Hipotrofie fetală asimetrică. Hipotrofia fetală intrauterină: cauze, clasificare și terapie

Hipotrofia este destul de comună în al treilea trimestru. De regulă, majoritatea diagnosticelor (aceasta se aplică gradului 1 al bolii) nu sunt confirmate după naștere. Prin urmare, este important ca viitoarele mămici să știe asta acest diagnostic nu este o condamnare la moarte. Grade mai complexe ale bolii necesită tratament și observare atentă doctor Cu toate acestea, cu depistarea la timp a acestei patologii și cu ajutorul medicilor cu experiență, problema malnutriției poate fi rezolvată.

Să-l puneți pur și simplu într-un limbaj simplu, malnutriția este retenție intrauterină dezvoltarea fetală. Adică dimensiunea și greutatea fătului nu corespund normei pt perioadă dată sarcina.

Există 3 grade ale acestei boli:

Hipotrofie fetală gradul I(caracterizat printr-o întârziere în dezvoltare de până la 2 săptămâni). Acest diagnostic se pune cel mai des și în majoritatea cazurilor se dovedește a fi fals. Depinde de mulți factori. De exemplu, predispoziția genetică a copilului, adică mulți copii din familie erau mici. Uneori există posibilitatea să nu fie exact Termen limită sarcina. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă dacă sarcina nu a fost planificată și femeia nu își amintește data exacta ultima perioada menstruala. Tomografia computerizată și examinarea placentei ajută la a afla dacă acest diagnostic este corect.

Hipotrofie gradul II(caracterizat printr-o întârziere în dezvoltare de până la 4 săptămâni). Acest diagnostic indică deja o anumită patologie. Motiv posibil Această boală poate provoca disfuncții ale placentei. În acest caz, este indicat tratamentul internat.
Hipotrofie gradul III(caracterizat prin întârziere de dezvoltare mai mare de 4 săptămâni). Acest grad poate fi numit epuizare fetală severă. În acest caz este necesar să se accepte Măsuri urgente pe reabilitare.

Forme de patologie

Forma simetrica

Acest formular apare de obicei pe primele etape sarcina. Particularitatea sa este o întârziere simetrică a dezvoltării. Adică, dimensiunea membrelor, a capului, a trunchiului și a burticii copilului sunt proporționale pentru o anumită perioadă, dar totuși mai puțin decât în mod normal.

Cauzele malnutriției simetrice la un copil

Mama fumează.
Malformații fetale.
Patologia cromozomală.
Infecție intrauterină.
Alimentația maternă inadecvată.

Forma asimetrică

Diagnosticat după a douăzeci și opta saptamana obstetricala sarcina. În acest caz, dezvoltarea unuia sau mai multor organe încetinește. Adică, dimensiunea capului, a scheletului și a membrelor sunt proporționale, iar dezvoltarea sigură organe interne rămâne în urma normei.

Cauzele hipotrofiei asimetrice

Vârsta mamei (prea tânără sau prea matură).
Obiceiuri proaste femei (alcool și fumat).
Muncă fizică grea, lucru cu otrăvuri.
Stres emoțional.
Infecții cronice materne.
Tulburări hormonale în corpul unei femei.

Avorturi spontane anterioare.
Patologii ale uterului.
Anemia maternă.
Tensiune arterială scăzută.
Risc de avort spontan.
Sarcina multiplă.

Cât de periculoasă este această boală? Consecințe

Consecințe posibile:

Rahitism.
Întârziere dezvoltare mentală.
Dezvoltare fizică întârziată.
Răceli frecvente.

Consecințele acestei boli se manifestă în întârzierea creșterii și dezvoltării copilului după naștere. Dar, de regulă, astfel de copii își ajung din urmă colegii până la vârsta de doi ani. Principalul lucru este că primesc hrana necesara iar parintii au platit mai multa atentie stilul lor de viață sănătos.

Copiii care au suferit de malnutriție intrauterină pot avea mai multe șanse de a suferi de boli infecțioase și raceli decât semenii lor. Acest lucru se datorează imunității scăzute.

Uneori, copiii pot dezvolta deficit de atenție, care se va manifesta prin nervozitate și neliniște. Dar ar trebui să rețineți că, cu reabilitare medicală de înaltă calitate și îngrijire parentală, copilul dumneavoastră va deveni un copil sănătos și fericit.

Diagnosticul acestei patologii

Pentru a stabili un diagnostic de malnutriție, trebuie sa faci o examinare cu ultrasunete. În timpul acestui studiu se efectuează fetometrie, adică măsurarea parametrii fiziologici făt După această examinare cu ultrasunete se repetă aproximativ trei săptămâni mai târziu. Acest lucru este necesar pentru a afla dinamica dezvoltării fetale.
Doppler- și acesta este un tip diagnosticul cu ultrasunete, care se efectuează pentru a analiza fluxul sanguin în vasele cordonului ombilical, arterele cerebrale ale fătului și uterul femeii.

Cardiotocografie cu ultrasunete se face pentru un studiu amănunțit al activității cardiovasculare a fătului.

Tratament

Doar un medic poate prescrie un tratament medicamentos. Va depinde de gradul bolii și de indicatorii individuali de sănătate ai femeii. tratament medicamentos. Dar, așa cum arată practica, asta ajută doar parțial la eliminarea acestei probleme. Principalul lucru că viitoare mamă mi-a schimbat radical stilul de viață.

Dacă cauza bolii nu sunt infecțiile sau defecte ale organelor interne, ci exclusiv factori externi, atunci trebuie neutralizate urgent.
Dacă o femeie nu mănâncă bine, trebuie să înceapă un curs de alimentație echilibrată și sănătoasă.

Dietele stricte în timpul sarcinii pot provoca epuizarea mamei și a copilului.

Dacă o femeie nu a renunțat încă la obiceiurile proaste, acum este momentul să o facă pentru a-și proteja copilul de posibile boli grave.
Dacă un copil epuizat nu se poate naște singur, atunci o fac.

Prevenirea

Cea mai bună prevenire a multor boli și patologii ale fătului este planificarea sarcinii.. Dacă te hotărăști să ai un copil, du-te examen complet, aflați dacă aveți boli cronice.

Dacă suferiți de o boală care necesită utilizarea constantă a medicamentelor, consultați-vă cu medicul ginecolog dacă acestea pot fi luate în timpul sarcinii. Sau poate că trebuie înlocuite cu medicamente care sunt sigure pentru făt.
Poate fi necesar să urmați un tratament, după care sarcina va aduce doar emoții pozitive. La urma urmei, sănătatea mamei este direct legată de sănătatea copilului.
Dacă dumneavoastră sau partenerul dumneavoastră ați luat recent antibiotice, acest lucru poate afecta embrionul în moduri diferite. Prin urmare, după ultima doză de antibiotice ar trebui să treacă cel puțin trei săptămâni.
De asemenea foarte important imagine sănătoasă viaţă, alimentație adecvată, Aer proaspatși activitate fizică ușoară, dar regulată.

Video

Fiecare femeie, după ce a aflat despre sarcină, visează că copilul ei va fi sănătos și fericit. Dar, din păcate, sarcina care apare nu continuă întotdeauna cel mai bun mod. Se întâmplă ca la următoarea examinare sau după efectuarea analizelor să se descopere că fătul are tulburări de dezvoltare sau probleme grave de sănătate. Există o categorie de boli care pot fi vindecate dacă sunt identificate la timp și luate la timp. masurile necesare. Există complicații care, din anumite motive, nu pot fi controlate. Astăzi ne vom uita la diagnosticul care se pune uneori femeilor însărcinate în al treilea trimestru - malnutriția fetală.

Ce este malnutriția fetală?

Termenul „hipotrofie fetală” este folosit atunci când se vorbește despre. După cum sa menționat deja, acest diagnostic se face cel mai adesea în al treilea trimestru.

Medicul determină gradul de dezvoltare al bebelușului comparând datele pe care le-a primit în timpul examinării, măsurând lungimea uterului și volumul abdomenului. Incepand din a doua jumatate a sarcinii, burtica creste destul de repede in dimensiuni. Dacă la următoarea programare medicul observă că stomacul nu a crescut în ultimele două-trei săptămâni, va cere femeii să facă un examen ecografic suplimentar. Pe parcursul examenul cu ultrasunete un specialist face o măsurătoare piese individuale corpul copilului (fetometrie fetală). În timpul unui astfel de studiu, el va acorda cu siguranță atenție dimensiunii și circumferinței capului, abdomenului și lungimii coapsei.

Pentru a evita greșelile în stabilirea unui diagnostic, este mai bine să mergeți la același medic, deoarece diverși specialiști pot interpreta aceiași indicatori în mod diferit. Există trei grade de malnutriție fetală.

Hipotrofia fetală de gradul I este cea mai ușoară. Este indicat dacă dezvoltarea copilului este în urmă standardele stabilite mai putin de 2 saptamani. De regulă, acest diagnostic nu este confirmat după naștere. Greutatea fetală scăzută în aceste cazuri este adesea asociată cu caracteristicile familiei(dacă toți copiii din familie se nasc mici) sau dacă s-a făcut o eroare la stabilirea vârstei de gestație. Al doilea grad de malnutriție implică o întârziere de până la 4 săptămâni, iar al treilea - mai mult de 4 săptămâni. Dacă primul grad, de regulă, nu dăunează copilului, atunci al doilea și al treilea pot avea un impact foarte grav asupra dezvoltării fizice și psihice a copilului.

Există două forme de malnutriție - simetrică și asimetrică. Vorbind despre forma simetrică a malnutriției fetale, se înțelege că absolut toate organele sunt reduse în dimensiune și nu corespund vârstei gestaționale. Cu hipotrofie asimetrică, se observă o dezvoltare neuniformă diverse organe. De exemplu, un copil poate avea un creier și un schelet normal, dar rămâne în urmă în dezvoltarea rinichilor, ficatului etc. De regulă, forma asimetrică de malnutriție se dezvoltă după 28 de săptămâni de sarcină.

De ce se dezvoltă malnutriția fetală?

De regulă, cauza malnutriției fetale nu este alimentație proastă, deși uneori acest factor stimulează dezvoltarea unei astfel de afecțiuni. Cele mai frecvente cauze de întârziere a creșterii fetale sunt fumatul și bauturi alcoolice. Gudron, nicotina - acestea și alte substanțe toxice au un efect extrem de negativ asupra fătului.

O altă cauză destul de răspândită a malnutriției fetale sunt infecțiile cu transmitere sexuală. Acestea includ toxoplasmoza, precum și infectii ascunse. Prin urmare, este atât de important să se determine prezența sau absența acestora chiar înainte de sarcină și, dacă răspunsul este pozitiv, să se vindece.

preeclampsie ( toxicoza tardiva femeile însărcinate) – poate provoca și dezvoltarea malnutriției. Grupurile de risc includ femeile însărcinate cu hipertensiune, boli cardiovasculare, diabet. Malnutriția se poate dezvolta și ca urmare a luării anumitor medicamente, coacere prematură placenta, sarcina multipla sau anomalii cromozomiale.

Dacă o femeie are vârsta mai mică de 17 sau mai mare de 35 de ani sau dacă lucrează într-o întreprindere care necesită muncă fizică grea, stres emoțional sau muncă cu pesticide, atunci, în cazul sarcinii, există un risc mare de încetinire. jos crestere fizica făt

Tratamentul malnutriției fetale

Dacă diagnosticul este confirmat, femeia trebuie să fie supusă periodic Dopplerografie și cardiotocografie pentru a monitoriza tulburările fluxului sanguin în vasele placentei și cordonului ombilical, modificări. ritm cardiac făt

De obicei, tratamentul medicamentos are un efect ușor. Este necesar să se trateze nu malnutriția în sine, ci motivele care au condus la aceasta. Pe lângă faptul că medicii încearcă să elimine cauza de bază, femeii i se prescriu medicamente care îmbunătățesc circulația uteroplacentară și, de asemenea, relaxează uterul. Viitoarei mame i se pot prescrie vitamine și medicamente, normalizând reologia sângelui. Acum este important să ne asigurăm că bebelușul primește sătul produse nutritive, oxigen.

Poate fi folosit ca tratament definitiv cezariana. Adevărat, recurg la ea doar dacă copilul este prea slab pentru a se naște singur.

Un aspect important în tratamentul malnutriției fetale este normalizarea alimentației viitoarei mame. Dieta ei ar trebui să fie bogată în proteine animale și carbohidrați. Meniul unei femei însărcinate trebuie să includă carne, pui, pește și produse lactate. Fructele și legumele nu trebuie ignorate niciodată.

Dacă o femeie vizitează medicul la timp, îl ascultă și urmează toate instrucțiunile, rezultatul va fi că într-o bună zi se va naște o persoană sănătoasă, frumoasă și cea mai dragă - un fiu sau o fiică.

In special pentru Olga Rizak

Medicii folosesc acest termen pentru a numi o încetinire a ratei de creștere fizică a fătului, adică cu această patologie, în felul său. parametrii fizici fătul nu are dimensiunea adecvată pentru stadiul dat al sarcinii. În zilele noastre termenul este foarte des malnutriție fatul este inlocuit cu altul sindrom de retenție dezvoltarea intrauterina făt .

Distinge doua forme a acestui sindrom: simetric si asimetric.
Forma simetrica se dezvoltă încă de la începutul sarcinii. Cu asta
forma, toate organele fătului sunt reduse uniform în dimensiune, adică fătul cu parametrii ecografici ai fătului dimensiuni mai mici, caracteristic pentru această etapă a sarcinii. Motiv formă simetrică malnutriția fetală poate fi: infecție intrauterină, patologia cromozomiala, malformații fetale, precum și malnutriție maternă și fumat. Forma asimetrică Malnutriția fetală se dezvoltă mai târziu, după 28 de săptămâni de sarcină și se caracterizează prin dezvoltarea neuniformă a diferitelor organe, adică cu această formă, creierul, scheletul fetal și membrele se dezvoltă în conformitate cu vârsta gestațională și dezvoltarea organelor ( ficat, rinichi) încetinește. În acest caz, la efectuarea unei ecografii, dimensiunea capului și a membrelor fetale corespunde vârstei gestaționale, dar dimensiunea circumferinței abdominale rămâne în urmă.

Hipotrofia fetală este împărțită în trei grade în funcție de severitate. Primul
grad o situație în care fătul rămâne în urmă ca mărime în termen de doi
săptămâni Al doilea grad este o întârziere în mărime de la 2 la 4 săptămâni.

Întârziere de gradul trei de peste 4 săptămâni. Cauze formă asimetrică Malnutriția fetală este diversă. Toate pot fi împărțite în următoarele grupe principale:

I. Factori sociali și de zi cu zi:
A. vârsta mamei (mai puțin de 17 ani, mai mult de 30 de ani)
b.riscuri profesionale (muncă fizică grea, emoțională
efort excesiv, lucrul cu pesticide)
V. pericole casnice (fumat, alcool)

II. Starea corpului mamei:
A. prezența infecțiilor cronice (amigdalita cronică, cronică
traheobronșită)
b. boli generale(boală de rinichi, a sistemului cardio-vascular,
Sistemul endocrin)

III. Bolile ginecologice ale unei femei însărcinate și caracteristicile cursului sarcinilor anterioare:
A. tulburări hormonale, manifestată cu încălcare ciclu menstrual, în infertilitatea anterioară
b. avorturi spontaneîn anamneză
V. patologia uterului (cicatrice pe uter după intervenție chirurgicală, fibroame uterine,
endometrioza)

IV. Cursul complicat al acestei sarcini:
A. amenințare cu avort spontan
b. anemie a unei femei gravide (scăderea hemoglobinei)
V. sarcina multipla
d. hipotensiune arterială la femeile însărcinate (tensiune arterială scăzută)
d. exacerbarea infecţiilor cronice în timpul sarcinii.

Toate aceste motive duc la întreruperea așa-numitului flux sanguin utero-placentar-fetal. Adică, există o deteriorare a alimentării cu sânge a uterului, placentei și fătului. Și, în consecință, fătul începe să primească o cantitate insuficientă de nutriție și oxigen, ceea ce duce la dezvoltarea stării. lipsa de oxigenși încetinirea ratelor de creștere. Diagnosticul de hipotrofie fetală poate fi făcut la o întâlnire cu un medic în timpul extern examen obstetric: măsurarea înălțimii fundului uterin și a circumferinței abdominale. Nicio creștere a circumferinței abdominale cu 2 cm în 2-3 săptămâni și o întârziere a înălțimii fundului uterin cu 2 cm de la data scadenței poate indica o întârziere a creșterii intrauterine.

Cu toate acestea, mai precis diagnosticul se poate face prin ultrasunete, la care se produce fetometrie, adică măsurarea tuturor parametrilor fetali. De asemenea, se evaluează starea placentei, în care are loc schimbul de substanțe și oxigen între sângele matern și sângele fetal. Cu o singură ecografie, în special cu simptomele inițiale de întârziere a creșterii fetale, este dificil să se stabilească un diagnostic final. De aceea este atât de important să se efectueze ecografie în timp, adică din nou la 3 săptămâni de la prima examinare.

O altă metodă de cercetare este Metoda Doppler, la care
examinarea cu ultrasunete determină fluxul de sânge în vasele uterine,
arterele cordonului ombilical și arterele cerebrale fetale. Prin utilizarea aceasta metoda se poate judeca suficiența alimentării cu sânge a uterului și fătului. În cazul malnutriției fetale, nu este importantă doar întârzierea dimensiunii fizice a fătului față de normă. Importantă este și starea sa funcțională, adică felul în care se simte fătul. Prin urmare, în caz de malnutriție fetală, este necesar să se evalueze activitate cardiovasculară făt prin cardiotocografie cu ultrasunete, care se efectuează începând cu 30 de săptămâni de sarcină.

Prevenirea hipotrofiei fetale este să planificați și să vă pregătiți pentru
sarcina. Este necesar să scăpați de toate infecțiile existente înainte de sarcină în prezența focarelor cronice de infecție (de exemplu, tansilita cronică); tratament preventiv pentru a preveni exacerbarea acestei infecții în timpul sarcinii. Dacă aveți boli ale rinichilor, plămânilor, ficatului, sistemului cardiovascular, consultați specialiștii despre posibile complicațiiîn timpul sarcinii, precum și ce măsuri trebuie luate pentru a evita aceste complicații. Prezența timpurie la instituțiile medicale este importantă și producție timpurie pentru înregistrarea sarcinii, astfel încât medicul dumneavoastră să vă poată evalua starea de la bun început și să facă un prognostic pentru cursul sarcinii. Este de la sine înțeles că înainte de sarcină și în timpul acesteia este necesar să ducem un stil de viață sănătos și să scapi de obiceiurile proaste de fumat, alcool și droguri. Lucrul corect este important alimentatie buna in timpul sarcinii, foloseste special, echilibrat complexe de vitamine pentru femeile însărcinate, precum și respectarea strictă a tuturor recomandărilor medicului. Tratamentul malnutriției fetale, în funcție de severitate, se efectuează în ambulatoriu sau într-un cadru spitalicesc (în departamentul de patologie a femeilor însărcinate sau spital de zi) cu evaluare obligatorie stare functionala făt

Vezi și articole tematice:

Dezvoltarea normală intrauterină a fătului depinde de mulți factori - materni, placentar și fetali. Malnutriția, sau malnutriția, a fătului crește riscul de a dezvolta tulburări neurologice în viitor, precum și probabilitatea apariției diferitelor boli infecțioase, afectează negativ creșterea și dezvoltarea ulterioară a bebelușului.

Termenul de malnutriție fetală înseamnă adesea restricție de creștere intrauterină . De fapt, acesta este unul dintre cele mai multe probleme serioaseîn medicină, deoarece se manifestă atunci când este suficient cantitati mari sarcinile. Aproximativ 25% dintre născuții morți au avut semne de malnutriție.

Un nou-născut hipotrofic se poate dezvolta absolut normal dacă factorul dăunător nu a afectat țesutul cerebral în timpul dezvoltării intrauterine și copilul este furnizat cu condiții bune viaţă.

Despre cauzele malnutriției fetale:

Toate cauzele malnutriției fetale sunt împărțite în patru grupuri mari:

1. maternă. Acest grup de cauze ale malnutriției include următoarele:

Boli infecțioase ale mamei;
Toxicoze ale femeilor însărcinate;
Boli ale sistemului cardiovascular;
Boli de rinichi;
Diabet;
Greutate corporală insuficientă la femei, distrofie;
Consumul de tutun, alcool, droguri, cafea;
Vârsta fragedă femeie însărcinată (sub 18 ani);
Luarea de medicamente psihotrope și antiepileptice de către viitoarea mamă.

2. Extern. Asociat cu expunerea la factori de mediu:

Sejur prelungit la altitudine mare (mai mult de 2,5 mii de metri);
Efectul radiațiilor ionizante. Influenta negativa undele afectează fătul lungimi diferite. Cel mai adesea, medicii recomandă unei femei însărcinate să nu mai lucreze la computer. De asemenea, este extrem de nedorit să îl folosiți frecvent și pentru o perioadă lungă de timp. Celulare, mai ales in primul trimestru de sarcina;
Statură mică la părinți.

3. placentară:

Tulburări ale vaselor de sânge ale placentei;
Detașare prematură placenta;
Sângerare;
Anomalii în dezvoltarea cordonului ombilical;
Prezența șunturilor vasculare la o femeie în timpul sarcinii multiple.

4. Fructe:

Sarcina multiplă;
Tulburări cromozomiale;
Erori înnăscute ale metabolismului;
defecte congenitale;
Infecții intrauterine;
Fat feminin;
Caracteristicile rasei.

De fapt, cauzele malnutriției pot fi orice situație care complică alimentația fătului și cauzează hipoxie intrauterina. În majoritatea situațiilor, este imposibil să se determine cu exactitate cauza întârzierii creșterii intrauterine și, în unele cazuri, astfel de factori sunt identificați prea târziu.

Ce bebeluși sunt clasificați ca fiind hipotrofici?:

În prezent, bebelușii hipotrofici sunt cei născuți la termen sau mai devreme și au o greutate corporală semnificativ mai mică decât în mod normal. Toți copiii cu retard de creștere intrauterin au risc crescut leziuni intrauterine ale structurii și funcției organelor și sistemelor. În plus, perioada de după naștere pentru astfel de copii este foarte periculoasă din cauza diverselor complicații și chiar a morții.

Tipuri de malnutriție:

Hipotrofie asimetrică. Cu acest tip de întârziere a creșterii intrauterine, greutatea corporală a bebelușului este prea mică, iar înălțimea și circumferința capului sunt normale. Malnutriția asimetrică este asociată cu expunerea factori negativi pe mai tarziu sarcina. Motivul principal este circulația proastă în placentă, malnutriția și lipsa de oxigen la mamă. Dimensiunea creierului și dezvoltarea lui la astfel de copii este de obicei normală;

Hipotrofie simetrică. Cu acest tip de malnutriție, toți indicatorii sunt prea mici (sub centilul 10). În caz contrar, această afecțiune se numește microsomie. Malnutriția simetrică se dezvoltă ca urmare a influenței factori nocivi la începutul sarcinii. Acești bebeluși dezvoltă cel mai adesea tulburări neurologice, care sunt cel mai adesea cauzate de faptul că creierul este prea mic și subdezvoltat (microcefalie).

Cum se detectează malnutriția la făt înainte de naștere?:

Restricția creșterii intrauterine este foarte ușor de diagnosticat înainte de naștere în următoarele moduri:

1. examen obstetric;

2. Ecografia fătului.

Pe baza datelor de examinare, se face o concluzie despre dimensiunea fătului și greutatea sa preliminară. Aceste date fac posibilă confirmarea sau excluderea prezenței malnutriției. Cu cât diagnosticul corect este pus mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea de a oferi unei femei asistență în timp util.

Ce sunt tabelele de percentile (centile)?:

Acestea sunt curbele de dezvoltare ale copiilor în funcție de anumiți parametri: înălțimea, greutatea, circumferința capului. Ele sunt măsurate în anumite perioade ale vieții și introduse într-o diagramă. În același timp, se construiește un program pentru indicatori normali. În acest fel, puteți vedea ușor și clar poziția bebelușului dvs. într-o anumită populație de copii cu dezvoltare tipică.

Unitatea de măsură din astfel de tabele este percentilele, în care este măsurat fiecare indicator individual. valoarea medie- de la 50 la 75 de percentile. Toate datele de peste a 90-a și sub a 10-a percentila sunt abateri de la normă.

Tactici pentru a face față unui nou-născut hipotrofic:

La un copil cu malnutriție după naștere, se determină următorii indicatori:

1. Greutate;
2. Lungimea corpului;
3. Circumferința capului.

Pe baza acestor valori, este ușor de determinat în ce perioadă de sarcină și pentru cât timp factorul cauzal a afectat fătul.

Consecințele malnutriției:

Cel mai frecvent și complicații periculoase o astfel de stare:

1. Hipoxia travaliului la copil. Acest lucru se datorează faptului că copiii hipotrofici tolerează foarte slab procesul de naștere și stresul asociat cu acesta;
2. Probleme cu respirația spontană. La copiii cu malnutriție, peretele plămânilor este îngroșat semnificativ vase de sânge, ceea ce duce la menținerea pe termen lung a circulației intrauterine. Ca urmare, respirația independentă a nou-născutului devine dificilă;
3. Aspirația meconiului în plămâni, ceea ce duce la foarte complicatii severe din partea respirației;
4. Termoreglare afectată din cauza epuizării grăsime subcutanata. În acest sens, nou-născuții cu malnutriție sunt imediat plasați într-un incubator;
5. Convulsii datorate metabolismului afectat al glucozei și calciului;
6. Hiperbilirubinemie ( nivel crescut bilirubina în sânge) datorită producției crescute de globule roșii ca compensație hipoxie cronică;
7. Insuficiență circulatorie;
8. Leziuni cerebrale.

Lăsați copiii să fie sănătoși!

Ecologie și stil de viață femeile moderne duce la faptul că dezvoltarea bebelușului în uter rămâne în urma normei. Hipotrofia fetală este un diagnostic grav cu care se confruntă unele viitoare mame. Boala poate afecta fizicul si starea psihica copil în viitor.

Dacă este detectată în timp util, o astfel de abatere nu reprezintă un pericol pentru copil și mamă. Acesta este motivul pentru care este necesar să vă vizitați în mod regulat medicul. Dacă boala este detectată pe primele etape, nu vor exista consecințe pentru copil.

Femeile aud adesea acest diagnostic la începutul sarcinii sau în al treilea trimestru. Hipotrofia este o întârziere a dezvoltării fătului și abaterea indicatorilor fetometrici de la normă.

Pe fiecare vizita programata medicul masoara circumferinta abdomenului unei femei. Dar acest lucru nu este suficient pentru a determina malnutriția. Cu ajutorul ultrasunetelor, puteți afla lungimea membrelor, circumferința capului, abdomenul fătului, volumul lichid amniotic. Toți acești indicatori se numesc fetometrice. Și orice abatere de la ele necesită mare atentieîn spatele corpului copilului în pântec.

Întârzierea creșterii intrauterine poate fi cauzată de diverși factori.

Cauzele malnutriției:

otrăvirea corpului cu nicotină, alcool și droguri;
infecții sexuale: , și altele;
(toxicoza tardiva);
hipertensiune arterială și boală gravă a sistemului cardio-vascular;
Diabet;
recepţie anumite medicamente, care nu permit utile nutriențiși microelemente pentru a ajunge la făt;
maturarea placentară timpurie;
sarcina cu doi sau mai multi fetusi (sarcina multipla);
anomalii cromozomiale;
vârsta de risc a unei femei (mai puțin de 17 ani și mai mult de 30 de ani);
strâmt;
munca fizica grea sau lucrul cu pesticide;
tulburări ale sistemului endocrin și ale nivelului hormonal;
expunere constantă la stres.

Foarte des cauzele bolii sunt ascunse în placentă. Hipotrofia poate fi cauzată de detașarea acesteia, imbatranire prematura, inflamație sau prezentare.

Măsurătorile nu oferă întotdeauna informații fiabile, deoarece grosimea stratului de grăsime, volumul lichidului amniotic și tipul de corp al fiecărei femei sunt diferite. Uneori, malnutriția este determinată eronat atunci când nu există nicio modalitate de a ști data exacta sarcina. Este posibil ca o femeie să nu-și amintească data ultimei menstruații sau să nu contacteze imediat medicul ginecolog. Acești factori nu ne permit să stabilim saptamana exacta sarcina.

Formele bolii

Există mai multe tipuri de boli. Malnutriție intrauterină Pot fi:

Simetric– toate organele rămân în urmă în dezvoltare proporțional. Săptămâna de sarcină nu corespunde măsurătorilor efective ale fătului. Diagnosticul se pune cel mai adesea la începutul sarcinii.
Asimetric– dezvoltarea organelor este neuniformă. De exemplu, lungimea membrelor este normală, dar rinichii sau stomacul sunt mai mici dimensiunile cerute. Această formă a bolii apare cel mai adesea după 28 de săptămâni.

Ca orice boală, malnutriția are propriile etape, care se caracterizează prin severitatea bolii și principii diferite tratament.

Grade de hipotrofie intrauterina:

gradul I– fatul ramane in urma in dezvoltare cu maxim 2 saptamani. Adesea, după naștere, diagnosticul nu este confirmat. Genetica joacă un rol important. Dacă toată lumea din familie se naște cu greutate mică, atunci malnutriția nu amenință viața viitoare a bebelușului. De asemenea, medicii pot face greșeli cu privire la vârsta gestațională dacă o femeie nu știe data exactă a menstruației sau a concepției. Acest lucru se întâmplă atunci când o femeie însărcinată solicită prea târziu pentru a se înregistra.
gradul 2– fătul rămâne în urmă în dezvoltare de la 2 până la 4 săptămâni. Femeia are nevoie de tratament la spital. Patologia poate fi cauzată și de tulburări metabolice în placentă. Copilul nu primește hrană și cantitate suficientă oxigen de la mama.
gradul 3– fatul ramane in urma in dezvoltare cu mai mult de o luna. Această etapă este foarte avansată și necesită o atenție deosebită pentru copil și femeie. Gradul 3 apare atunci când etapele inițiale nu au fost observate boli. Copilul din pântec este epuizat și viața lui este în pericol.

Medicul poate determina gradul de dezvoltare și simetria bolii numai cu ajutorul ultrasunetelor, Doppler și cardiotocografie. Este imposibil de determinat prin măsurarea circumferinței abdominale diagnostic precis.

Care este pericolul sindromului de hipotrofie fetală?

Hipotrofia fetală de gradul I nu este periculoasă. O femeie trebuie doar să scape de factori provocând boala. Nutriția îmbunătățită și adecvată, consumul de vitamine, minerale, legume și fructe, carne, pește și alte alimente sănătoase ajută fătul să primească toate substanțele nutritive necesare.

Alte grade sunt dăunătoare copilului și pot afecta dezvoltarea psihologică și fizică viitoare.

Hipotrofia poate slăbi atât de mult fătul încât nu poate trece de la sine. canal de nastere. În astfel de cazuri, femeile sunt prescrise. După naștere, un copil poate rămâne în urmă față de semenii săi în greutate și dezvoltare, dar tratament în timp utilși urmând recomandările medicului, toți indicatorii revin la normal după câțiva ani. În ceea ce privește parametrii fizici, bebelușul nu va diferi de copiii de aceeași vârstă.

Consecințele malnutriției

Consecințele malnutriției pentru un copil depind de cauza care a provocat-o. De exemplu, dacă fătul a fost expus la alcool sau droguri în timpul sarcinii, probabilitatea de a avea un copil cu demență dobândită crește.

Astfel de copii au imunitate redusă de la naștere, corpul lor va avea o rezistență slabă boli infecțioase. ÎN copilărie este necesar să fim atenți la orice răceală Atentie speciala. Slăbiciunea copilului și discrepanța de greutate sunt corectate alimentație adecvată si deosebita exercițiu fizic. La hrănire bună greutatea revine la normal de la sine.

Diagnosticul malnutriției fetale

Boala nu poate fi detectată fără dispozitive medicale moderne. Dimensiunea abdomenului unei gravide nu poate decât să determine predispoziția ei la malnutriție. Dar uneori acest indicator este eronat. Femeile cu o burtă mică pot aduce pe lume copii absolut sănătoși, dar cu una mare, invers este adevărat. Din cauza cantității crescute de lichid amniotic, este posibil ca medicul să nu vadă boala.

Următoarele metode sunt utilizate pentru a diagnostica malnutriția:

Ecografie. Face posibilă obținerea de indicatori fetometrici și evaluarea stării placentei.
Doppler. Vă permite să analizați fluxul de sânge în vasele uterine, să evaluați cordonul ombilical, arterele cerebrale.
Cardiotocografie cu ultrasunete. Se utilizează după 30 de săptămâni de sarcină. Metoda vă permite să evaluați funcționarea sistemului cardiovascular fetal.

Tratamentul malnutriției fetale

Malnutritia intrauterina, depistata in stadiul initial, ar trebui sa o impinga pe femeie sa renunte la obiceiurile proaste si sa treaca la alimente sanatoase. Nutriția ar trebui să includă toate vitaminele și microelementele necesare mamei și bebelușului. Dieta ar trebui să includă legume, fructe, carne, pește și produse lactate.

2 și 3 grade de malnutriție, pe lângă aceste acțiuni, prevăd utilizarea:

vasodilatatoare pentru a îmbunătăți circulația uteroplacentară;
produse medicale care dilată uterul;
medicamente care normalizează reologia sângelui;
medicamente antihipoxice care cresc aportul de oxigen către făt;
medicamente care îmbunătățesc metabolismul (enzime);
complexe de vitamine și minerale.

Cu un tratament în timp util, precum și cu o monitorizare constantă de către un medic, malnutriția nu dăunează. corpul copiilor. Principalul lucru este să nu declanșați condiția atunci când este detectată.

Prevenirea hipotrofiei fetale

Cel mai Cel mai bun mod prevenirea bolii - planificați sarcina. Cu cel puțin 3 luni înainte, unei femei i se recomandă să renunțe la toate obiceiurile proaste. Alcoolul, fumatul și consumul de droguri vor afecta negativ dezvoltarea copilului. De asemenea, viitorii părinți trebuie să fie examinați pentru infecții cu transmitere sexuală, care pot afecta cursul sarcinii.

Dacă corpul are infectii cronice, atunci este necesar să se efectueze prevenirea, astfel încât boala să nu se agraveze în timpul perioadei de naștere a unui copil.

La primele semne de sarcină, trebuie să contactați un medic ginecolog și să vă înregistrați la clinica prenatală.

limitarea influenței factorilor de stres;
reduce volumul munca fizicași petreceți mai mult timp în aer curat;
alege loc sigur cazare în timpul sarcinii (fără radiații, ecologie curată).

Hipotrofia fetală în timpul sarcinii este un diagnostic serios. Numai stadiul inițial boala nu reprezintă o amenințare. Malnutriția de clasele 2 și 3 este periculoasă pentru dezvoltarea fizică și psihică ulterioară a copilului.

Pentru ca bebelușul să se nască absolut sănătos, trebuie să urmați recomandările medicului și să mâncați bine. Obiceiurile proaste nu au încurajat niciodată o femeie. Și în timpul sarcinii viitoare mamă consumul de alcool sau nicotină pune copilul în pericol de a dezvolta malnutriție, ceea ce este extrem de periculos.

Video util despre malnutriția fetală

Răspunsuri