La ce oră începe bătăile inimii fetale? Cauzele tulburărilor de ritm cardiac

Principalul indicator al viabilității unui embrion este bătăile inimii sale. Acest factor ne permite să determinăm probabilitatea unei situații nefavorabile pentru copilul nenăscut. Fiecare ginecolog acordă o mare atenție activității inimii copilului și, prin urmare, îi monitorizează ritmul pe toată durata sarcinii, precum și în timpul travaliului.

Cum se dezvoltă embrionul în perioada de la 3 la 5 săptămâni?

În perioada de la 3 la 5 săptămâni de dezvoltare, măduva spinării este eliberată în embrion (începe dezvoltarea măduvei spinării și a coloanei vertebrale). Formarea corectă a creierului poate fi indicată de procesul de aplatizare (la capătul larg al embrionului) a tubului neural, care ar trebui să aibă loc treptat. În timpul unei examinări cu ultrasunete, specialiștii pot vedea cum se formează și ulterior cresc rapid segmentele de țesut numite somiți, care sunt responsabile nu numai de dezvoltarea mușchilor, ci și a tuturor structurilor de țesut prezente în corpul uman.

Medicii ginecologi acordă o atenție deosebită acestei perioade și pentru că fătul începe să dezvolte sisteme vasculare și cardiace, care se dezvoltă foarte repede. Folosind un aparat cu ultrasunete foarte sensibil, este posibil să se examineze procesul de formare a vaselor de sânge mari. Ele sunt situate în partea centrală a embrionului și sunt strâns legate de un glomerulus de țesut, care în acest moment este doar un prototip al viitoarei inimi. Această încurcătură este o substanță foarte importantă care participă activ în procesul de organogeneză.

Dacă sarcina are succes, din aceste țesuturi va începe să se dezvolte tractul respirator (superior). În acest caz vorbim despre trahee și laringe. De asemenea, ei participă activ la procesul de depunere a pancreasului, ficatului, gonoblastelor (celule germinale), care determină sexul copilului.

În perioada de la 3 la 5 săptămâni de sarcină, ginecologii și uzologii nu pot auzi bătăile inimii bebelușului (chiar și atunci când folosesc echipamente ultra-sensibile), dar susțin cu încredere că embrionii au deja toate rudimentele necesare ale sistemelor vascular și cardiac. .

Cum se dezvoltă inima și vasele de sânge într-un embrion uman?

La două săptămâni după fertilizare, embrionul începe să dezvolte rudimente cardiace. Acest lucru se întâmplă în regiunea cervicală, iar stratul visceral al mezodermului este direct implicat în acest proces. Chiar și cu diagnosticarea hardware, este puțin probabil ca medicii să poată lua în considerare acest punct. Acest lucru se datorează faptului că embrionul are dimensiuni foarte mici (lungimea nu depășește 2 mm).

Multe femei însărcinate sunt interesate de chestiunea formării inimii viitorilor lor copii, deoarece sănătatea și speranța lor de viață depind direct de aceasta. Acest organ este format sub forma a două rudimente (pereche și identice), care sunt situate în fața intestinului anterior. În a 3-a săptămână de sarcină are loc procesul de apropiere a embrionilor, datorită căruia embrionul începe să formeze un tub al inimii (singur).

Ecografia în primele etape ale sarcinii vă va ajuta să aflați dacă inima se dezvoltă normal în embrion:

Experții au dat un nume unui astfel de organ rudimentar - o inimă simplă, a cărei locație este centrul embrionului. Dacă în acest moment medicii efectuează o examinare cu ultrasunete a unei femei însărcinate, ei vor putea detecta un punct interesant - mugurul inimii va fi situat puțin sub regiunea cervicală a copilului. O ecografie amănunțită va arăta că rudimentul cardiac are nu numai un trunchi arterial și un sinus venos, ci și un singur ventricul, precum și un singur atriu.

Dacă un embrion de trei săptămâni nu încetează să se dezvolte, atunci la aproximativ a 5-a săptămână specialiștii vor putea detecta schimbări semnificative. Când efectuați o examinare cu ultrasunete, puteți observa o modificare a primordiului cardiac, care până în acest moment a dobândit o curbă în S. În această perioadă, în inima sigmoidă a embrionului se dezvoltă sept (interne și transversale), datorită cărora organul devine cu două camere. Odată cu o sarcină reușită, inima și septurile longitudinale ale bebelușului încep să se dezvolte.

Dacă efectuați o ecografie în a 5-a săptămână, veți vedea că inima copilului nenăscut devine tricamerală. Acest lucru se datorează finalizării procesului de formare a partițiilor longitudinale și transversale. În acest moment, specialiștii pot determina deja bătăile inimii, deoarece datorită septelor interatriale dezvoltate (secundar și primar), sângele este pompat din atriul drept spre stânga.

În această perioadă, trunchiul arterial al embrionului se împarte în cele din urmă în trunchiul pulmonar și aortă. În cavitatea ventriculară crește și un sept (sept de divizare), care se conectează la septul longitudinal (crește în direcția septului interventricular, care este cel principal). Când embrionul atinge vârsta de opt săptămâni, inima lui devine cu patru camere.

La ce vârstă începe să bată inima unui bebeluș?

Chiar și în timpul procesului de formare a inimii, o mică parte a țesutului începe să se contracte (mai târziu este transformată în ventriculi cardiaci cu drepturi depline). Este demn de remarcat faptul că astfel de mișcări contractile nu sunt în niciun fel legate de sistemul nervos al embrionului. Medicina modernă a dovedit că țesutul nervos nu reglează procesul de bătăi ale inimii.

Dacă, în timpul unei examinări cu ultrasunete a pacientului (folosind dispozitive grele), specialiștii sunt capabili să determine contracțiile inimii în a 5-a săptămână de dezvoltare a fătului, atunci femeile însărcinate vor experimenta aceste senzații uimitoare între a 6-a și a 8-a săptămână.

Cum monitorizează medicii activitatea inimii unui copil folosind ultrasunete?

Datorită tehnicilor moderne de diagnosticare, specialiștii sunt capabili să determine bătăile inimii embrionului. Femeile însărcinate de astăzi sunt supuse unei examinări cu ultrasunete transvaginale, datorită căreia este posibilă detectarea bătăilor inimii mai devreme. Spre deosebire de un studiu transabdominal (detectă ritmul cardiac doar la 6–7 săptămâni), efectuat pe abdomen, un senzor vaginal vă permite să determinați bătăile inimii la 5–6 săptămâni.

Un punct foarte important este ritmul cardiac (FC). Medicina modernă a stabilit următoarele standarde care sunt utilizate de ginecologi atunci când examinează fiecare femeie însărcinată:

Diferența digitală poate fi explicată cu ușurință prin formarea sistemului nervos (vegetativ) în diferite etape ale sarcinii. Funcționarea tuturor organelor și sistemelor interne ale bebelușului va depinde de aceasta. Dacă, în timpul examinării unui făt a cărui dimensiune depășește 8 mm, specialistul nu detectează bătăile inimii, va pune un diagnostic de sarcină nedezvoltată.

Într-o astfel de situație, femeii i se prescrie un examen cu ultrasunete repetat, al cărui scop este să confirme sau să infirme diagnosticul primar. Acest diagnostic este prescris la 5-7 zile după ultima ecografie, iar în timpul examinării unei femei însărcinate, medicul acordă atenție următorilor indicatori:

• ritmul cardiac (în acest stadiu copilul poate auzi 140-160 de bătăi pe minut);
• localizarea inimii (la un embrion la această vârstă, organul ar trebui să ocupe 1/3 din piept și să fie situat pe partea stângă);
• natura contracțiilor inimii (un specialist trebuie să determine neregularitatea sau ritmicitatea) etc.

În etapele ulterioare ale sarcinii, ritmul cardiac al copilului se poate modifica, deoarece acest proces poate fi afectat de diverși factori: activitatea fizică a mamei, mobilitatea copilului, prezența bolilor etc.

Ce abateri de la normă pot fi detectate în timpul examinării hardware?

Din păcate, specialiștii care efectuează examinări cu ultrasunete ale femeilor însărcinate trebuie adesea să identifice diverse patologii care provoacă consecințe tragice. Unul dintre diagnosticele triste pe care viitoarele mămici trebuie să le emită este absența bătăilor inimii.

Când începe să trateze o femeie însărcinată, fiecare ginecolog monitorizează cu atenție momentul în care apar bătăile inimii. Dacă chiar și în a 8-a săptămână de dezvoltare embrionul nu începe mișcările contractile, atunci medicii vor argumenta că a apărut un fel de eșec în procesul de dezvoltare a organelor și sistemelor interne. De asemenea, este de remarcat faptul că, cel mai probabil, fătul s-a dezvoltat neviabil, iar inima sa nu s-a putut contracta din primele momente. Părinții trebuie să accepte tragedia ca „selecție naturală” realizată de natură. De regulă, nu este vina mamei și nici a tatălui că sarcina se blochează.

De-a lungul anilor, medicii ginecologi din întreaga lume au efectuat diverse studii cu privire la problemele sarcinii înghețate. Rezultatele lor dau motive de a crede că în 25%-27% din cazuri, sarcina se termină cu avort spontan (avort spontan) în stadii foarte incipiente. Majoritatea femeilor nici măcar nu sunt conștiente de ceea ce se întâmplă, deoarece sarcina și respingerea embrionului apar în același ciclu (avortul spontan apare în timpul menstruației).

Medicii recomandă insistent femeilor care au avut un avort spontan să planifice o sarcină nu mai devreme de 6 luni de la data incidentului. În acest timp, corpul lor se va putea recupera și se va pregăti pentru concepție. De asemenea, este recomandat să consultați un genetician, care ar putea fi capabil să identifice cauza unui avort ratat și să prevină posibile tragedii în viitor.

La unele femei, bătăile inimii fetale începe mai târziu în timpul sarcinii. Medicii nu consideră o astfel de întârziere o patologie. Acest lucru se datorează faptului că uneori este foarte dificil, iar uneori imposibil, să se determine data exactă a sarcinii din cauza faptului că femeia nu știe data exactă a începerii ultimei menstruații (lipsa de informații despre momentul menstruației se poate datora unei tulburări ciclului). De aceea, medicii ginecologi recomandă insistent tuturor femeilor să-și păstreze propriul calendar, în care trebuie să indice atât începutul, cât și sfârșitul menstruației. Uneori, specialiștii, chiar și atunci când efectuează o examinare cu ultrasunete a unei femei, nu pot determina cu exactitate durata sarcinii. Acest lucru se întâmplă de obicei din cauza caracteristicilor individuale ale corpului pacientului.

În prezent, ginecologii care au identificat probleme cu dezvoltarea inimii copilului nu insistă să întrerupă sarcina. Acest lucru se datorează în primul rând dezvoltării active a chirurgiei domestice. Chirurgii pediatri folosesc nu numai echipamente de înaltă tehnologie, ci și metode inovatoare pentru tratarea defectelor cardiace, datorită cărora milioane de copii au șansa de a trăi o viață plină și lungă. Întreruperea sarcinii este oferită femeilor doar în cazuri deosebit de dificile, când copilul are mai multe tipuri de defecte. Astfel de operațiuni se efectuează numai cu acordul ambilor părinți, după o examinare amănunțită și o decizie corespunzătoare a unui consiliu de medici.

serdec.ru

3, 4 și 5 săptămâni

În aceste etape ale sarcinii are loc procesul de embriogeneză. Fructul seamănă mai mult cu o ureche umană: seamănă cu litera „C”, are loc formarea picioarelor, brațelor, spatelui și capului.

Apoi se dezvoltă coloana vertebrală și măduva spinării. Procesul gradual de aplatizare a tubului neural la capătul larg al embrionului este formarea normală a creierului. Folosind o examinare cu ultrasunete, este posibil să vedem cum se formează somitele și apoi cresc rapid în apropierea tubului neural - segmente de țesut responsabile pentru dezvoltarea țesutului muscular al embrionului și a tuturor formațiunilor de țesut.

Citește și: Ce să faci dacă simți că-ți bate inima

În acest moment se formează sistemul cardiovascular al fătului. Se dezvoltă rapid. Un aparat cu ultrasunete bun arată formarea vaselor de sânge mari asociate cu o minge de țesut în centrul embrionului - acesta este un model al viitoarei inimi. În acest stadiu, nu puteți auzi bătăile inimii fetale. Dar putem spune cu încredere că fătul are bazele sistemului cardiovascular. Nu se va auzi la cel mai bun aparat cu ultrasunete.

Acest „bulgăr” de țesut este una dintre principalele fundații în procesul de organogeneză. Apoi, din aceste țesuturi se va forma căile respiratorii superioare ale embrionului: laringe, trahee. Se formează și ficatul și pancreasul. Cea mai importantă etapă va fi dezvoltarea celulelor germinale - gonoblast. Ei sunt cei responsabili de sexul copilului. Cu ajutorul ultrasunetelor, toate aceste procese pot fi observate de la 5-6 săptămâni.

Educația sistemului cardiovascular

La embrion, inima este formată din stratul visceral al mezodermului. Când au trecut 2 săptămâni de la fecundarea oului, bazele inimii se formează lângă gâtul embrionului. Acest lucru nu poate fi văzut cu ajutorul unei ecografii, deoarece dimensiunea copilului nenăscut în acest moment este de 2 mm.

Formarea inimii trece prin fața intestinului anterior și constă din 2 rudimente pereche identice. În săptămâna 3, ele se apropie și din ele se formează un singur tub cardiac. Acest tub are și un alt nume - o inimă simplă.

Este situat în centrul embrionului. Dacă faci o ecografie, mugurul inimii este situat puțin sub gâtul bebelușului nenăscut. În acest stadiu, are un sinus venos, un trunchi arterial și, de asemenea, un atriu și un ventricul comun.

În plus, în timpul creșterii în a 5-a săptămână după concepție, pe un aparat cu ultrasunete, modelul inimii seamănă cu litera „S” - inima sigmoidă a embrionului. În această etapă, se formează pereții transversali și interni ai inimii, făcându-l cu două camere.

Citește și: Tratamentul tahicardiei cardiace

În etapa următoare, se formează pereții despărțitori longitudinali. Din a 5-a săptămână, inima embrionului devine tricamerală, deoarece formarea pereților transversali și longitudinali este finalizată. Când au apărut septul interatrial primar (temporar) și secundar, în care se formează deschiderea ovală, acestea încep să pompeze sânge din atriul drept spre stânga. În acest moment, folosind un aparat cu ultrasunete, puteți vedea bătăile inimii copilului nenăscut.

Etapa finală apare atunci când trunchiul arterial este împărțit în aortă și trunchi pulmonar. Septul de separare trece în cavitatea ventriculară și se contopește cu septul interventricular principal, o parte din peretele longitudinal, crescând spre acesta. Când fătul are 8 săptămâni, inima lui devine cu patru camere.

În timpul procesului de formare, inima coboară de la gât în ​​cavitatea toracică. Dar îi puteți auzi și vedea funcționarea mult mai devreme decât trecerea în partea stângă a pieptului.

Câte săptămâni bate inima pentru prima dată?

Când apare bătăile inimii fetale, nu se întâmplă brusc și brusc. În timpul formării sale, o mică parte a țesutului care mai târziu va deveni ventriculii inimii face mici mișcări contractile. Nu sunt conectate la sistemul nervos fetal. Bătăile inimii nu depind de țesutul nervos, așa că se poate contracta chiar și atunci când țesutul nervos nu este complet dezvoltat.

Viitoarea mamă va putea în mod clar să audă și să vadă bătăile inimii fetale din 6-8 săptămâni de sarcină. Este posibil să auziți bătăile inimii în a 5-a săptămână, dar această opțiune este rară și în cazurile în care se folosesc aparate cu ultrasunete foarte sensibile.

Palpitații cardiace în timpul sarcinii

În primele trei luni, frecvența contracțiilor crește și depinde de perioadă. De exemplu, la 6-8 săptămâni, inima unui copil bate de 100-130 de ori pe minut. La vârsta gestațională 9-10, inima bate de 170-190 de ori, iar în săptămâna 11 – 140-160 de bătăi.

Numărul de contracții se modifică pe măsură ce sistemul nervos se formează și se dezvoltă. Este responsabil pentru inima și alte organe ale copilului. Din acest motiv, frecvența accidentelor vasculare cerebrale este un indicator important al viabilității fetale.

Frecvența cardiacă în săptămâna 13 este de 140-160 de bătăi pe minut. Nu se schimbă până la sfârșitul sarcinii. Frecvența și ritmul corect al contracțiilor inimii este o confirmare a dezvoltării corecte a fătului.

Dacă frecvența crește la 200 de bătăi sau scade la 85-100 de ori, acesta este un semn rău. Într-o astfel de situație, cauzele sunt identificate și apoi începe tratamentul.

În al treilea trimestru, diverși factori influențează frecvența. Aceasta poate fi o boală a mamei, mișcările copilului sau activitatea fizică. O frecvență cardiacă crescută se numește tahicardie. Este destul de des o reacție fetală la lipsa de oxigen.

Citește și: Ce să faci dacă ai o durere surdă la inimă

Inima este principalul organ al omului. Fiecare mamă vrea să audă și să vadă bătând inima copilului ei. Începe să apară foarte devreme: de la 3-5 săptămâni, acest proces este complex și interesant. Puteți auzi bătăile inimii când fătul are 6-8 săptămâni. Pe lângă ecografie, la 21-22 de săptămâni un stetoscop obstetric vă va permite să auziți bătăile inimii.

serdcelechim.ru

Formarea sistemului cardiovascular la făt

De la începutul dezvoltării sistemului cardiovascular la embrion până la apariția bătăilor inimii, trec doar 28 de zile. În această perioadă scurtă de timp, apar cele mai importante etape de formare, iar dacă ceva nu merge bine, atunci pot apărea diverse defecte cardiace.

Sistemul cardiovascular al embrionului începe să se dezvolte deja în a doua săptămână după implantare. Se formează împreună cu vasele din peretele sacului vitelin. Așa apare circulația gălbenușului și putem presupune că sistemul cardiovascular al embrionului a trecut de prima etapă de formare.

Inima fetală se formează în regiunea cervicală și, pe măsură ce se formează, se deplasează în regiunea toracică. Dezvoltarea are loc de la 3 la 8 săptămâni din perioada antenatală a embrionului. Toate anomaliile patologice legate de defectele cardiace apar în această perioadă a sarcinii. Factorii care influențează formarea corectă a inimii sunt variați: predispoziție genetică, boli infecțioase ale mamei, administrarea de medicamente dintr-un anumit grup farmacologic, obiceiuri proaste.

Este mai bine să planificați în avans pentru a concepe un copil. Mai întâi trebuie să mergi la o consultație cu un ginecolog. Medicul va prescrie toate testele necesare, va prescrie un curs de vitamine și, de asemenea, va ajuta la determinarea zilelor favorabile pentru concepție. Toate acestea vor ajuta la evitarea consecințelor nefaste care pot afecta copilul nenăscut.

Formarea inimii și când începe bătăile inimii

Din a treia săptămână, inima începe să se formeze dintr-un pliu dublu de mezoderm. În prima etapă de dezvoltare apar două tuburi endocardice primare, care după un anumit timp se unesc și formează un tub cardiac primar cu două straturi. În acest stadiu, inima apare ca un tub fără camere.

La începutul celei de-a patra săptămâni, tubul cardiac începe să se separe în două jumătăți - dreapta și stânga. Separarea are loc prin septul primordial, care are o deschidere ovală în partea posterioară, care rămâne până la naștere. Abia după ce copilul va respira prima și începe circulația pulmonară, sângele va înceta să curgă din atriul drept spre cel stâng, iar foramenul oval din sept se va închide. Circulația sângelui la făt în acest stadiu de dezvoltare are loc din camera dreaptă a inimii spre stânga. Scurgerea sângelui are loc într-o singură direcție.

Din a cincea săptămână, în inima fătului începe să se formeze un sept interventricular din endocard și miocard, care va crește pe parcursul a 2-3 săptămâni. Există o gaură în sept între atrii și ventriculi; va începe să se închidă cu o valvă de la începutul săptămânii a șaptea a perioadei de gestație. Valva se dezvoltă dintr-un bulb germinativ.

La a șasea săptămână obstetricală, inima embrionului începe să se contracte. Începând din această perioadă de dezvoltare intrauterină a embrionului, bătăile inimii acestuia devin audibile la ultrasunete.

A opta săptămână este cea finală, când inima se schimbă de la una cu două camere la una cu patru camere.

În săptămâna 8, embrionul măsoară doar 1,5-2 cm, dar toate organele interne sunt deja formate și are propria circulație a sângelui.

Ultrasunete: când să auziți bătăile inimii

Bătăile inimii fetale pot fi auzite în primele etape ale sarcinii folosind diagnosticul cu ultrasunete. Folosind această metodă de cercetare, deja la o perioadă de 5 săptămâni, este vizibil un ou fetal care măsoară aproximativ 7 mm și se aud bătăi ale inimii, care sunt de aproximativ 100 de bătăi pe minut. Pentru o examinare mai informativa in fazele incipiente ale sarcinii este nevoie de un echipament bun care poate citi chiar si cele mai mici modificari.

În timpul studiului, se determină prezența unui ovul fertilizat și locul său de atașare în uter și se calculează numărul de ouă fertilizate. Se ascultă bătăile inimii embrionului și se studiază structurile extraembrionare ale fătului. Un specialist în ecografie-ginecolog exclude prezența hipertonicității uterine, care contribuie la avortul spontan, patologia dezvoltării ovulului fecundat și anomalii în organele reproducătoare ale femeii (boli infecțioase, neoplasme). În protocolul de examinare cu ultrasunete, medicul va înregistra primele măsurători după screeningul embrionar - SVD și CTR, pe care le va oferi pacientului după finalizarea procedurii.

SVD (diametrul intern mediu al ovulului) constă din lungimea și lățimea pereților posterior și anterior ai ovulului. Fiecare perioadă are propriii parametri SVD specifici, care vă permit să calculați data exactă a concepției.

KTR (dimensiunea coccigiană-parietală) - lungimea copilului de la coroană la coccis. Această măsurătoare joacă, de asemenea, un rol important în determinarea perioadei de fertilizare a oului. Eroarea în determinarea vârstei gestaționale este de ±3 zile. Prin urmare, această măsurătoare este considerată cea mai informativă.

Ginecologul-uzistul are un tabel obstetrica special, care indică toți parametrii într-un anumit stadiu al dezvoltării intrauterine a fătului. Acest tabel este introdus în programul scanerului cu ultrasunete. Tabelul vă permite să urmăriți dinamica dezvoltării prenatale a embrionului și să observați inconsecvențele patologice în timp.

Dacă efectuați un diagnostic cu ultrasunete după 7-14 zile, atunci examinarea va arăta că fătul și-a dezvoltat brațele și picioarele. În această perioadă, copilul face primele mișcări.

Dacă în timpul unei examinări cu ultrasunete în stadiile incipiente embrionul nu este vizibil, dar ovulul fecundat este notat, iar dimensiunea SVD depășește 1,5 cm, în acest caz medicul pune un diagnostic inconfundabil - o sarcină înghețată.

La diagnosticarea cu ultrasunete, ovulul și embrionul fecundat sunt vizibile, dar embrionul nu are bătăi ale inimii. Acest rezultat nu este un motiv de panică. La urma urmei, cu un ciclu menstrual neregulat, este imposibil să se determine data exactă a concepției. Prin urmare, examinarea cu ultrasunete va fi amânată cu 7-14 zile. Examinarea repetată va da rezultate precise.

Conținutul informativ al unei examinări cu ultrasunete depinde de calculul corect de către ginecolog a datei concepției.

Dacă ciclul menstrual al unei femei este neregulat, este posibil ca bătăile inimii copilului să nu fie auzite în timpul diagnosticului. În acest caz, medicul ginecolog-uzistul va reprograma procedura pentru încă o săptămână. Este important să rețineți că, cu cât echipamentul pentru studiu este mai bun, cu atât bătăile inimii vor fi observate mai devreme. Dar, dacă dimensiunea SVD depășește 1,5 cm și embrionul nu este prezent în ovulul fecundat, atunci aceasta este o sarcină 100% congelată.

diagnostinfo.ru

Nu există nimic mai emoționant, mai blând și mai important decât bătăile unei inimițe în pântecele unei viitoare mame. Acesta este semnalul principal al vieții umane din noi. Prin bătăile inimii poți determina în ce stare se află copilul: dacă este sănătos, nervos, îngrijorat sau fericit. De aceea, în timpul sarcinii, atât medicii, cât și mamele acordă o atenție deosebită acestui lucru.

Frecvența și natura bătăilor inimii copilului nenăscut sunt de fapt o oglindă a stării sale. Inima se dezvoltă mai complex și mai mult decât alte organe umane. Embrionul său se formează în a patra săptămână de sarcină și arată ca un tub gol. Undeva în săptămâna a 5-a, apar primele contracții, iar la 8-9 săptămâni inima unei persoane mici din uter devine aceeași ca structură cu cea a unui adult: cu patru camere, constând din două atrii și doi ventricule. Cu toate acestea, inima fetală din uterul mamei este încă diferită: are o fereastră ovală (o deschidere între atriul drept și cel stâng) și

ductus arteriosus (vasul care leagă aorta și artera pulmonară), deoarece copilul nu respiră încă singur, iar această structură a inimii permite oxigenului mamei să acceseze toate organele sale. Fereastra ovală se închide și canalul arterial se prăbușește imediat după nașterea copilului.

Bătăile inimii bebelușului sunt principalul indicator al vitalității sale. Dacă este mai puțin de 85-100 de bătăi pe minut sau mai mult de 200 de bătăi, acesta este un motiv serios de îngrijorare. Dacă copilul, când a atins lungimea embrionară de până la 8 mm, nu aude deloc bătăile inimii, atunci sarcina este cel mai probabil înghețată.

Contracțiile cardiace pot fi rare din cauza insuficienței fetoplacentare și a hipoxiei fetale intrauterine. Acest lucru se poate întâmpla și cu o prezentare podologică a fătului. Este rău dacă copilul nu are mai mult de 70 de bătăi pe minut timp de cel mult un minut.

Cu cât sarcina este mai lungă, cu atât inima poate fi auzită mai bine. Medicul trebuie, la fiecare examinare, să asculte aceste bătăi. Doctorul îl ascultă

prin auscultatie. Apropo, acesta este cel mai simplu mod. Medicul ascultă copilul cu un stetoscop obstetric. Acesta este un tub mic cu o pâlnie largă.

Punctul în care inima se aude cel mai bine este sub buric: în dreapta sau în stânga, în funcție de locul în care se întoarce spatele. Dar aceasta este numai cu prezentarea cefalică. Dacă prezentarea este transversală, atunci bătăile inimii pot fi auzite clar la nivelul buricului: din nou la dreapta sau la stânga, în funcție de locul în care este întors capul. Iar deasupra buricului se aude inima atunci când bebelușul se află în poziția pelviană.

Chiar la începutul sarcinii, bătăile inimii fetale sunt determinate prin ecografie. Cu o ecografie vaginală, contracțiile inimii embrionului sunt detectate la 5-6 săptămâni de sarcină. Dacă medicul plasează senzorul pe stomac, atunci inima poate fi auzită la 6-7 săptămâni. Frecvența contracțiilor nu se modifică în primul trimestru de sarcină. Dar apoi continuă să crească. La 6-8 - aceasta este 110-130 de bătăi pe minut, la 9-10 săptămâni - 170-190 de bătăi, iar din a 11-a săptămână până la naștere - 140-160. Toate acestea sunt legate de dezvoltarea acelei părți a sistemului nervos care este responsabilă de funcționarea organelor interne ale fătului.

În etapele ulterioare, frecvența contracțiilor depinde de mișcarea copilului și de sarcina mamei (inclusiv boală, frig și căldură excesivă). Dacă fătul nu are suficient oxigen, atunci numărul contracțiilor crește - peste 160 de bătăi pe minut (tahicardie). Și apoi, dimpotrivă, scade la 120 de bătăi (bradicardie).

În mod ideal, bebelușul ar trebui să aibă tonuri ritmice - acestea apar la intervale regulate. Aritmic la bebelușii cu malformații cardiace congenitale sau hipoxie intrauterină. Tonurile bătăilor inimii ar trebui să fie clare: pot fi auzite foarte clar. Dacă sunt surzi, atunci copilul poate avea hipoxie.

Este dificil să auzi inima bebelușului chiar dacă placenta este situată pe peretele anterior al uterului sau dacă mama suferă de polihidramnios sau oligohidramnios. Acest lucru este posibil și din cauza nașterilor multiple, a grosimii excesive a peretelui abdominal anterior din cauza obezității sau a activității excesive a copilului însuși.

În al doilea și al treilea mod, ultrasunetele acordă mai multă atenție nu atât bătăilor inimii, cât și locației corecte a inimii în piept.

Puteți face și o ecocardiogramă - acesta este un studiu mai detaliat al inimii bebelușului. Și în săptămâna 32 puteți examina inima folosind cardiotocografia. Apoi, bătăile inimii fetale și contracțiile uterine sunt înregistrate simultan.

In special pentruberemennost.net- Tatiana Argamakova

Femeile însărcinate își pun adesea această întrebare: este posibil să simți bătăile inimii fetale în stomac punând mâna pe el?

Opinia medicilor este clară: bătăile inimii din uter nu pot fi simțite manual în nicio etapă a sarcinii, indiferent de modul în care un bărbat sau o femeie își pune mâna pe ea, încercând să simtă ceva, va fi ineficient.

Dacă o femeie însărcinată simte pulsații în abdomen, aceasta poate indica o presiune ridicată în vasele de sânge, necesitând consultarea unui specialist.

Când se aude bătăile inimii fetale prin abdomen și cum pot fi simțite?

Pulsul copilului este un indicator al stării de sănătate a embrionului. Obstetricianul ascultă ritmul inimii fetale aplicând nu o ureche pe burtica viitoarei mame, ci un tub special - un stetoscop.

Această metodă este aplicabilă din a optsprezecea săptămână de sarcină.

În stadiile incipiente, bătaia bebelușului poate fi auzită la ecografie. Acest lucru se poate face încă din a cincea săptămână de dezvoltare a embrionului.

Frecvența normală de pulsație ar trebui să fie:

Până în a opta săptămână - de la 125 la 135;

· până la al zecelea – de la 165 la 190;

Cum să asculți cu un stetoscop

Frecvența cardiacă corespunde dezvoltării constante a SNA, care este responsabilă pentru toată homeostazia. Din a douăzecea săptămână, medicul obstetrician poate auzi forța loviturilor prin abdomenul mamei folosind un stetoscop, un tub cu o pâlnie la capăt.

Ascultarea bătăilor se efectuează prin stomacul unei femei însărcinate în poziție orizontală. Obstetricianul trebuie să aplice un stetoscop și să asculte ritmul cardiac. În mod normal, se aud bătăi ritmice, clare, duble.

Este necesar să auziți tremurăturile nu numai pentru a determina starea fizică a embrionului, ci și pentru a stabili modul în care acesta este plasat în cavitatea abdominală, transversal, fie că este într-o prezentare podală, fie în poziție cefalică.

După a douăzeci și patra săptămână de dezvoltare, pulsațiile pot fi auzite în diferite locuri ale uterului.

Copilul este ascultat și în timpul procesului de naștere, printr-un stetoscop obstetric, la fiecare douăzeci de minute. Acest lucru este necesar pentru a controla contracțiile și reacția copilului la acestea.

Controlul cu ultrasunete

Cu un senzor transvaginal, pulsațiile se aud deja în a șasea săptămână de dezvoltare.

Dacă se folosește un senzor transabdominal, atunci pe al șaptelea. Când nu există bătaie, embrionul este înghețat și nu se dezvoltă.

Femeia va trebui să se supună chiuretajului și să fie supusă unei examinări pentru a identifica cauza problemei.

În al doilea și al treilea trimestru de sarcină, un specialist cu ultrasunete poate determina nu numai frecvența ritmului, ci și modul în care este poziționată inima bebelușului. Pulsul său în stadiile târzii de dezvoltare depinde de mulți factori:

· boli materne;

· vremea;

· starea fizică a gravidei;

· activitatea fizică a viitoarei mame.

Pentru a identifica anomaliile în dezvoltarea sistemului cardiovascular, se utilizează o secțiune cu ultrasunete cu patru camere, care permite evaluarea dimensiunii și structurii ventriculilor și atriilor.

Vederea cu patru camere relevă anomalii în structura inimii în optzeci la sută din cazuri.

Cardiotocografia este utilizată pentru a asculta inima copilului, conform următoarelor indicații:

· gestoză în stadii ulterioare;

· făt înghețat sau întârziere în dezvoltarea acestuia;

starea acută a unei femei însărcinate;

Boli cronice ale mamei;

· îmbătrânirea placentei;

· sarcina postterminata.

Când se efectuează CTG, femeia trebuie să se întindă pe spate sau pe o parte; dacă este imposibil să se întindă pe spate, femeia însărcinată este în poziție așezată, senzorul este atașat de stomac.

Date prelucrate pe CTG:

· frecvență;

· variabilitate;

Tremurături rare sau frecvente.

Ecocardiografia pentru a asculta bătăile inimii fetale este utilizată numai când este indicat. Cea mai semnificativă perioadă este din a optsprezecea săptămână de sarcină.

Indicațiile pentru prescrierea unui ECHO sunt: ​​suspiciunea unui defect congenital; boli infecțioase și virale la viitoarea mamă; sarcina târzie; întârzierea dezvoltării fetale.

Când se efectuează ecocardiografie, se utilizează modul Doppler, ultrasunete unidimensionale și bidimensionale, ceea ce permite analiza suplimentară a structurii vaselor de sânge și a naturii fluxului sanguin.

Un detector cu ultrasunete pentru ascultarea loviturilor fetale este complet sigur și convenabil, deoarece poate fi folosit acasă.

Detectorul cu ultrasunete este utilizat acasă, conform prescripției medicului curant. Timpul de manipulare este de zece minute.

Normă și patologie

Ascultând bătăile inimii bebelușului în uter, poate fi diagnosticată tahicardia. Aceasta este o condiție caracterizată prin pulsații de două sute de bătăi pe minut.

Bătăile puternice ale inimii sunt un semn al deficienței de oxigen la făt. În plus, există motive care influențează creșterea pulsațiilor bebelușului:

· o femeie însărcinată petrece mult timp în soare deschis sau într-o cameră neaerisit;

· anemie la viitoarea mamă;

· Stare stresantă a unei femei.

Hipoxia este cauzată de următoarele motive:

patologia placentei sau a cordonului ombilical;

· subdezvoltarea organelor interne.

Deficiența de oxigen necesită un curs adecvat de tratament pentru problema de bază.

În unele cazuri, ritmul cardiac este înăbușit.

Un puls slab este un semnal al unei stări amenințătoare, o posibilă întrerupere a sarcinii. În etapele ulterioare, este o indicație pentru livrare imediată, deoarece indică lipsa de oxigen, care pune viața în pericol.

Dacă tremurul embrionului nu se aud atunci când se dezvoltă mai mult de cinci milimetri, această afecțiune este diagnosticată ca o sarcină înghețată.

Debutul sarcinii poate fi complicat de o afecțiune precum enembronia, adică un ou fetal intact, fără conținut, embrionul însuși.

Pentru a clarifica diagnosticul, femeia însărcinată vine din nou la ecografie peste o săptămână; dacă copilul moare, femeia va trebui să facă o procedură medicală numită avort sau chiuretaj. De asemenea, sarcina se poate dovedi a fi falsă, când embrionul nu a fost depus, doar placenta s-a dezvoltat. Amânarea unei astfel de probleme este periculoasă; poate duce la complicații grave și infertilitate în viitor.

Bătăile inimii bebelușului pot să nu fie simțite la douăzeci și opt de săptămâni; obstetricienii se referă la aceasta drept moartea embrionului; femeii i se recomandă să facă un avort sau o naștere artificială.

Sexul copilului nenăscut este determinat de lovituri?

Este posibil să aflăm sexul unui embrion prin bătaie? Există diverse metode populare, dar niciuna dintre ele nu este susținută de știință.

Metoda unu.

După ce ascultăm ritmul, determinăm natura șocurilor. Genul masculin confirmă un ritm clar, cel feminin – haotic și nu coincide cu bătăile inimii femeii.

Metoda a doua

Determinăm locul în care bătaia se aude cel mai bine, dacă în stânga, atunci se va naște o fată, dacă se aude în dreapta, atunci un băiat.

Metoda trei

Numărăm numărul de lovituri, la fete ar trebui să fie mai mult de 150, la băieți cam 120.

Toate cele trei metode sunt foarte controversate; medicii susțin că ritmul, frecvența bătăilor și numărul lor depind de sănătatea femeii și a copilului, și nu de sexul bebelușului.

Puteți afla sută la sută dacă nașterea este băiat sau fată doar trimițând o bucată de țesut placentar sau lichid amniotic pentru analiză. O astfel de analiză se efectuează numai atunci când este indicat.

Bătăile inimii fetale sunt considerate un indicator semnificativ al dezvoltării normale a sarcinii. Frecvența sa, precum și natura sa, pot reflecta starea generală a fătului. Acesta este motivul pentru care medicii trebuie să monitorizeze periodic bătăile inimii copilului prin ecografie. Viitoarele mămici sunt și ele interesate de întrebarea: „Când poți auzi bătăile inimii bebelușului lor? Cât durează până când inima începe să bată?

Cel mai important indicator al viabilității bebelușului așteptat este bătăile inimii acestuia. Datorită acesteia, specialiștii pot determina starea fătului și pot vedea orice modificări care apar în situații nefavorabile pentru copil. Din acest motiv, medicii monitorizează funcționarea inimii fetale pe tot parcursul sarcinii folosind ultrasunete și alte metode de diagnosticare. În momentul nașterii este necesar și controlul bătăilor inimii.

Dezvoltarea inimii fetale

Viitoarea mamă așteaptă cu nerăbdare bătăile inimii bebelușului ei. Ea așteaptă o ecografie și îl întreabă pe specialist când se va auzi primele bătăi ale inimii bebelușului ei. În ce stadiu de dezvoltare poate fi auzită clar bătăile inimii unui copil?

Formarea și dezvoltarea inimii unui copil este un proces foarte complex care are loc în corpul fătului. Rudimentul acestui organ apare în a 4-a săptămână de sarcină. Arată ca un tub gol care încurcă corpul mic al embrionului. Este deja clar vizibil și este considerată circulația primară. În viitor, această circulație a sângelui va deveni un organ independent - inima bebelușului.

Prima contracție are loc pe o secțiune curbată a tubului vascular când formarea fătului ajunge la a 4-a săptămână. Nu este încă controlată de sistemul nervos fetal. În a șasea săptămână (obstetrică) de sarcină, pulsația inimii mici devine mai clară și mai intensă. Prima pulsație a inimii deja cu o singură cameră apare în a 26-a zi (5 săptămâni) din viața unui copil. Acest organ este capabil să pompeze în mod independent fluxul de sânge prin corpul copilului la un ritm stabilit.

Inima bebelușului devine cu patru camere până la sfârșitul săptămânii a 9-a. În acest moment, puteți auzi munca clară a unei inimi cu drepturi depline. Până în a 9-a săptămână, fătul s-a format deja:

• 2 atrii;
• 2 ventricule;
• Supape pentru separarea lor;
• Vase pentru deplasarea sângelui în două direcții.

Formarea tuturor structurilor inimii se încheie în jurul celei de-a 22-a săptămâni de dezvoltare fetală în uter. În perioada următoare, masa musculară a acestuia crește doar, iar rețeaua de vase de sânge din corpul copilului, precum și inima acestuia, crește.

Există diferențe semnificative în structura inimii unui copil față de cea a unui adult:

• Prezența unei ferestre ovale. Este reprezentată de o deschidere care se află între atriul stâng și cel drept;
• Prezența canalului arterial. Acest ductus este necesar pentru a conecta artera pulmonară la aortă.

Aceste caracteristici structurale sunt necesare pentru ca fătul să primească oxigenul de care are nevoie de la mamă (atunci când se află în pântecele unei femei). Această structură a tuturor organelor și sistemelor copilului este cea care contribuie la saturația sa cu oxigen. Închiderea ferestrei ovale are loc numai după nașterea copilului. De asemenea, canalul arterial se prăbușește și nu mai este necesar.

Diagnosticul funcției cardiace se realizează folosind următoarele metode:

• CTG – cardiotocografie;
• Auscultatie - ascultare;
• EchoCG – ecocardiografie.

Monitorizarea activității cardiace cu ajutorul ultrasunetelor

Ecografia poate detecta bătăile inimii fetale. Ecografia transvaginală poate detecta contracția inimii fetale mai devreme decât ecografia transabdominală. Folosind un senzor special introdus în vaginul unei femei, bătăile inimii sunt detectate la 5-6 săptămâni, iar atunci când sunt examinate cu un senzor pe abdomen - la 6-7 săptămâni.

Câte bătăi/minut sunt considerate normale pentru un făt în curs de dezvoltare? – aceasta este, de asemenea, o întrebare foarte importantă. Frecvența cardiacă se modifică în diferite etape ale sarcinii:

• 6-8 săptămâni – 110-130 bătăi/minut;
• 9-10 săptămâni – 170-190 bătăi/minut;
• 11-40 – 140-160 bătăi/minut.

Această diferență de numere se explică prin formarea sistemului nervos autonom. Ea este responsabilă de controlul funcționării organelor interne ale bebelușului.

Deteriorarea stării copilului poate fi observată printr-o abatere semnificativă a bătăilor inimii de la normă:

• Reducere la 85-100 bătăi;
• Creșterea frecvenței peste 200 de bătăi;
• Fără bătăi ale inimii.

Când nu se observă bătăi ale inimii la un făt mai mare de 8 mm, specialistul examinator presupune un diagnostic de sarcină nedezvoltată. În acest caz, este necesară efectuarea unei ecografii repetate, astfel încât acest diagnostic să poată fi confirmat/infirmat. O examinare cu ultrasunete repetată trebuie efectuată după aproximativ 5-7 zile.

Ecografia este necesară pentru a determina următorii indicatori:

• Locația inimii. Acest organ ar trebui să fie în stânga și să ocupe aproximativ 1/3 din torace;
• Ritm cardiac. 140-160 de bătăi în această etapă sunt considerate normale;
• Natura abrevierilor. Ritmicitatea/aritmicitatea este determinată.

La sfârșitul sarcinii, ritmul cardiac poate varia în funcție de mulți factori:

• Mobilitatea fetală;
• nivelul de activitate fizică al mamei;
• Prezența bolilor la femeia însărcinată;
• Impactul temperaturii ambientale asupra mamei.

La ce vârstă începe să se audă bătăile inimii fetale?

Perioada intrauterină a dezvoltării copilului constă în:

• Embrionară. Acoperă primele 2 luni de formare a embrionului;
• Fetal. Include 3-9 luni de sarcina.

Când puteți auzi bătăile inimii fetale la o ecografie? Bătăile inimii pot fi auzite chiar și în embrion. În a 22-a zi după fertilizare, inima începe să bată și atunci bătăile ei pot fi deja auzite clar. Auto-circulația sângelui, care are loc prin propriul sistem circulator, apare la 26 de zile de la momentul concepției.

Datorită ultrasunetelor, bătăile inimii fetale pot fi detectate deja în a 5-a-6-a săptămână obstetricală de sarcină. Dezvoltarea fetală este bună dacă bătăile inimii sunt audibile și în limite normale. Dacă nu este detectat, puteți efectua o reexaminare în aproximativ o săptămână sau puteți utiliza alte metode de diagnostic.

Când vizionează o secțiune cu patru camere a inimii unui copil pe o ecografie, un specialist poate vedea prezența/absența tulburărilor în dezvoltarea acestui organ. În această secțiune, medicul poate vedea clar atât atriile, cât și ventriculele fătului. Această examinare este necesară pentru a identifica defectele cardiace care acționează ca cauza scăderii sau creșterii ritmului cardiac al copilului.

Atunci când un specialist stabilește la o ecografie că numărul de bătăi ale inimii nu corespunde normei, medicul poate prescrie metode suplimentare pentru examinarea ulterioară a gravidei.

Palpitații cardiace în momentul nașterii

Bătăile inimii fetale, ca cel mai important indicator al dezvoltării sale sănătoase, sunt ascultate pe tot parcursul sarcinii. Momentul în care se naște un copil nu face excepție. De obicei, ritmul cardiac este măsurat înainte de naștere, dar dacă sarcina este considerată cu risc ridicat, atunci ritmul cardiac al bebelușului este monitorizat în timpul travaliului. Monitorizarea se poate face prin ascultare cu un tub special sau folosind senzori special conceputi in acest scop.

Măsurarea continuă a ritmului cardiac al bebelușului este necesară în următoarele cazuri:

• Utilizarea anesteziei epidurale;
• Prezența întârzierii dezvoltării la făt;
• Sarcina multiplă;
• Naștere prematură sau întârziată;
• Prezența hipoxiei;
• Utilizarea oricăror stimulente pentru travaliu;
• Prezența gestozei;
• Prezența bolilor cronice la o femeie însărcinată.

Pentru fiecare femeie, sarcina poate fi considerată unul dintre momentele importante din viață. La fiecare ecografie, o femeie se așteaptă să audă ceva nou despre copilul ei, că acesta se dezvoltă în limite normale. Dar cea mai importantă informație pentru viitoarea mamă este că inima bebelușului deja bate. Cu o ecografie, puteți auzi și bătăile inimii embrionului. La o dată ulterioară, puteți asculta bătăile inimii copilului, chiar și când sunteți acasă.

Deci, în ce săptămână embrionul dezvoltă o inimă și începe să bată? Din primele minute ale existenței sale, embrionul consumă energie și oxigen datorită corpului mamei, iar din a 22-a săptămână obstetricală embrionul are o inimă cu o singură cameră. Cu funcționarea normală a inimii, copilul se dezvoltă pe deplin și în timp, inima cu o singură cameră se transformă într-una cu două camere, apoi într-una cu patru camere, care va corespunde unei inimi adulte cu drepturi depline. Formarea unei inimi poate fi văzută la o ecografie la sfârșitul celei de-a șasea săptămâni obstetricale și o puteți auzi chiar bătând în pântecele mamei.

Cum poți asculta bătăile inimii unui copil în pântece?

Pentru a putea asculta bătăile inimii bebelușului în uter, se recomandă să utilizați una dintre următoarele metode:

1. Ecografie. Ajută să auzi inima fetală chiar și în stadiul cel mai timpuriu, unde 4-7 săptămâni de sarcină, dar acest lucru este doar cu ajutorul examinării transvaginale. Cu o ecografie transabdominală, bătăile inimii bebelușului se vor auzi la 7-8 săptămâni de sarcină.
2. Stetoscop. La fiecare programare programată, obstetricianul trebuie să asculte inima bebelușului folosind un stetoscop. Cu cât sarcina este mai lungă, cu atât inima se aude mai clar.
3. Acasă, bătăile inimii bebelușului pot fi auzite, dar în practică va fi dificil să o recunoașteți din cauza zgomotului corpului mamei. Pentru a asculta bătăile inimii în orice etapă a sarcinii, trebuie să achiziționați un dispozitiv special, dar cât de mult va trebui să cheltuiți pentru el este o altă întrebare.

Când se aude bătăile inimii unui embrion la o ecografie?

Fiecare mamă se întreabă când începe să bată inima fetală și când se aude. Cu o ecografie, viitoarea mamă nu poate doar să-și vadă copilul și inițial embrionul, ci și să-i audă inima. Începând cu a 22-a zi după concepție, poți asculta inima viitoarei persoane datorită ecografiei transvaginale. În timpul sarcinii, o femeie are dorința de a păstra toate momentele de dezvoltare a bebelușului, prin urmare, datorită capacităților moderne, acest lucru a devenit mai accesibil și activitatea inimii poate fi înregistrată după fiecare scanare cu ultrasunete.

Norme

Dezvoltarea corectă a fătului este determinată de parametri, în funcție de stadiul și luna de sarcină în care a fost efectuată examinarea. Fiecare săptămână este caracterizată de propriii parametri.

Deci, până în săptămâna a 6-a, contracția cardiacă a embrionului este încetinită. Până în săptămâna 10, numărul de contracții ar trebui să crească la 180 de bătăi pe minut. Din al doilea și al treilea trimestru, pulsația este de 120-160 de bătăi și ar trebui să fie ritmată. Bătăile inimii unei viitoare persoane sunt un indicator important al dezvoltării intrauterine normale. Dacă dimensiunea fătului este de 7-9 mm și nu există bătaie, atunci aceasta indică o sarcină înghețată.

Este necesar să se monitorizeze starea de sănătate a unei femei însărcinate, deoarece aceasta determină modul în care se va dezvolta viitorul copil.