Hipoxie fetală intrauterină. Hipoxia fetală intrauterină Hipoxia apare la făt

Hipoxia fetală este un proces patologic care se caracterizează prin furnizarea insuficientă de oxigen a fătului. Această boală poate apărea fie brusc, fie treptat (cu exprimarea simptomelor). Această tulburare nu este independentă, dar apare din cauza proceselor anormale care apar în corpul feminin. Momentul de formare, cursul și intensitatea simptomelor afectează în mod direct dezvoltarea și sănătatea generală a copilului. Dacă patologia nu este tratată, consecințele pot fi dezastruoase.

Această boală poate apărea în orice stadiu al sarcinii. Cu cât hipoxia fetală intrauterină se face simțită mai devreme, cu atât va afecta mai grav dezvoltarea copilului (atât mentală, cât și fizică). De asemenea, poate provoca leziuni ale sistemului nervos central, dar acest lucru este în cazul unui tratament prematur sau necorespunzător.

Statisticile medicale arată că 10% din toate sarcinile suferă de deficit de oxigen. Terapia pentru o astfel de boală vizează în primul rând normalizarea fluxului sanguin către uter și placentă, dar în caz de hipoxie fetală acută, se recomandă inducerea artificială a travaliului, mai degrabă decât utilizarea oricăror metode de tratament.

Multe femei, când află despre o astfel de problemă, sunt îngrozite pentru că cred în mod eronat că acest lucru va duce cu siguranță la moartea copilului lor. Cu toate acestea, există o modalitate de a determina singur hipoxia fetală. Acest lucru se poate face începând cu al doilea trimestru de sarcină (în momentul în care apar primele semne de mișcare a bebelușului). Într-o stare normală, intensitatea mișcărilor nu trebuie să fie mai mică de zece manifestări pe zi și nu se ia în considerare o singură mișcare separată, ci repetarea lor pe parcursul mai multor minute.

Pentru a evita orice complicații, este necesar să începeți tratamentul bolii cel târziu în a șaptea zi de deficiență de oxigen la copil.

Etiologie

Cauzele hipoxiei fetale intrauterine sunt patologii care apar în corpul matern, precum și impactul factorilor externi nefavorabili. Riscul acestei tulburări poate apărea din cauza unor boli ale femeii, cum ar fi:

diverse boli de rinichi;
sau ;

Dacă, dintr-un motiv oarecare, vârsta gestațională depășește nouă luni, aceasta poate provoca și hipoxie fetală.

Al doilea grup de motive constă în procese care au loc direct în uter:

întreruperea fluxului sanguin în placentă;
înfășurarea cordonului ombilical în jurul gâtului bebelușului;
obstrucția canalului de naștere din uter de către placentă;
infecția intrauterină a unui copil;
sarcina cu doi, trei sau mai multi fetusi;
volum crescut de lichid amniotic;
complicație a trecerii copilului prin canalul de naștere, cel mai adesea din cauza volumelor mari sau a posturii incorecte a copilului;
compresie prelungită a capului și gâtului copilului în timpul nașterii;
afectarea integrității uterului.

În plus, factorii externi pot servi drept cauze ale hipoxiei fetale:

abuzul de alcool, nicotină sau droguri de către o femeie în timpul sarcinii;
intoxicații chimice;
luarea unui număr mare de medicamente;
ecologie slabă și poluare mare a aerului în locul în care locuiește viitoarea mamă.

Soiuri

În funcție de cât de repede progresează, hipoxia poate fi:

pe termen scurt, adică apare în mod neașteptat și rapid;
severitate moderată – exprimată direct în timpul nașterii;
acută - semnele bolii sunt observate cu câteva zile înainte de viitoarea naștere;
Hipoxia fetală cronică se dezvoltă adesea - apare cu toxicoză severă, infecții intrauterine ale fătului, incompatibilitatea grupelor de sânge sau factori Rh ai mamei și copilului. În acest caz, fătul se adaptează de obicei și se obișnuiește cu lipsa de oxigen, dar aceasta atrage după sine multe consecințe ireversibile.

În funcție de momentul apariției, această tulburare este împărțită în:

format în primele luni de sarcină;
în a doua jumătate a timpului alocat;
în timpul nașterii;
după naștere apare foarte rar, cel mai adesea este un semn de natură congenitală.

Simptome

Este destul de dificil să determinați primele semne ale bolii, deoarece aceasta poate apărea în mod neașteptat, dar, în același timp, este foarte important să faceți acest lucru în stadiile incipiente, deoarece acest lucru vă va permite să începeți rapid tratamentul și să evitați consecințele.

Principalul simptom al hipoxiei fetale este bătăile lente ale inimii, dar acest lucru nu poate fi observat acasă. Primul semn pentru a consulta un medic este o modificare a intensității loviturilor fetale. Fiecare femeie simte mișcare, dar dacă copilul se face simțit de mai puțin de trei ori pe zi, ar trebui să contactați imediat un specialist, deoarece aceasta indică hipoxie fetală intrauterină cronică. Forma acută, care apare brusc, se caracterizează prin semne complet opuse - copilul este prea activ, împingând puternic.

Semnele de hipoxie fetală în primele trei luni de sarcină sunt foarte greu de determinat, așa că ar fi mai bine ca femeia și fătul să fie examinate săptămânal de un medic.

Complicații

Dacă ignori toate simptomele sau mergi târziu la clinică, hipoxia are o serie de consecințe asupra dezvoltării fătului și asupra sănătății copilului nenăscut. Complicațiile hipoxiei fetale cronice pot include:

întârzierea dezvoltării fetale;
hemoragii interne;
edem intracelular;
tulburări ale dezvoltării și formării organelor interne, oaselor și creierului fătului.

Pentru un nou-născut, consecințele nu sunt mai puțin grave:

abateri psihice;
retard mintal;
boli neurologice;
incapacitatea de a îndeplini în mod independent funcțiile caracteristice primelor zile după naștere;
modificări ale structurii și structurii unor organe interne;
hemoragii.

In plus, atat hipoxia fetala acuta cat si cea cronica pot duce la moartea fetala in uter sau la moartea copilului in prima saptamana de viata.

Pentru o femeie, consecințele unei astfel de tulburări sunt mai mult mentale decât fizice, cu excepția cazurilor în care cauzele hipoxiei fetale au fost boli care au apărut deja înainte de sarcină. Complicațiile pot include:

cele prelungite asociate cu moartea unui copil;
refuzul sarcinilor ulterioare;
traumatisme psihice postpartum.

Diagnosticare

Diagnosticarea hipoxiei fetale începând din luna a cincea de sarcină nu este dificilă. Este mult mai dificil să faci acest lucru în primele trei luni, dar cu cât se pune diagnosticul mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de a evita consecințele bolii.

Diagnosticul acestei boli constă în:

monitorizarea intensității mișcărilor fetale;
ascultarea ritmului cardiac printr-un stetoscop;
Ecografia Doppler, care vă permite să urmăriți viteza fluxului sanguin în cordonul ombilical și placentă;
Folosind tehnici speciale de diagnostic ginecologic, se evaluează transparența, culoarea și cantitatea de lichid amniotic.

Tratament

La prima manifestare a simptomelor de hipoxie fetală, o femeie însărcinată este imediat spitalizată. Primul lucru pe care îl urmărește tratamentul este stabilizarea aportului de oxigen către făt și reducerea tonusului uterului. Pentru a face acest lucru, pacientului i se prescriu repaus strict la pat și medicamente care vor îmbunătăți permeabilitatea la oxigen și metabolismul.

Când se observă primele îmbunătățiri ale stării fătului, femeia poate efectua gimnastică, diferite exerciții de respirație și poate participa la gimnastică acvatică. Dacă nicio măsură de normalizare a aportului de oxigen către făt nu a avut efectul dorit sau simptomele de hipoxie fetală persistă mai mult de douăzeci și opt de săptămâni de sarcină, cel mai bine este să efectuați imediat o operație cezariană. În caz de hipoxie acută, un nou-născut are nevoie de ajutorul unui resuscitator.

Tratamentul în timp util și normalizarea sarcinii pot evita consecințe periculoase pentru copil.

Prevenirea

Prevenirea hipoxiei fetale trebuie efectuată de o femeie care a decis să devină mamă, și anume:

planificați sarcina și pregătiți-vă cu atenție pentru aceasta, prin examinare de către medici, tratamentul bolilor cronice, infecțioase sau ginecologice;
inregistreaza-te la timp la un medic obstetrician-ginecolog;
să fie observat în mod regulat la clinica prenatală;
duce un stil de viață sănătos, renunță la alcool, nicotină și droguri;
raționalizați alimentația prin consumul de cantități mari de vitamine și calciu;
timp suficient de odihnă;
evitați efortul fizic puternic, doar exercițiile de respirație;
tratamentul în timp util al bolilor care însoțesc sarcina;
alege modalitatea corectă de a da naștere unui copil. Cu o operație cezariană există mai puține șanse de hipoxie fetală decât cu o naștere naturală.

Cursul sarcinii poate fi însoțit de hipoxie fetală, care se caracterizează prin lipsa de oxigen și patologii intrauterine ale embrionului. Afecțiunea este extrem de periculoasă; de exemplu, printre potențialele complicații, medicii nu exclud dezvoltarea asfixiei nou-născuților și a bolilor congenitale incurabile. Pentru a preveni lipsa de oxigen a fătului în timpul sarcinii, este important să vizitați mai des un medic ginecolog și să monitorizați nivelul hemoglobinei din sânge.

Ce este hipoxia fetală

Dacă oxigenul ajunge la țesuturile și organele interne ale fătului în cantități insuficiente și cu întârziere, hipoxia intrauterină progresează, care este însoțită în primul rând de leziuni extinse ale sistemului nervos central. Patologia progresează în diferite etape ale sarcinii, încetinind în același timp dezvoltarea embrionului și provocând defecte extinse. Cu acest tip de anomalie, scopul principal al medicului și al viitoarei mame este de a restabili fluxul normal de sânge uteroplacentar, de a asigura alimentarea completă cu sânge a placentei și de a preveni deficiența de oxigen.

Simptome

Activitatea crescută a uterului (hipertonicitate) o face pe viitoarea mamă să se gândească la problemele cu copilul, iar natura acestora poate fi determinată prin diagnosticarea patologiei intrauterine. Pentru un organism adult, anemia la femeile însărcinate este însoțită de o scădere a vitalității și o slăbiciune crescută. Cu toate acestea, schimbările radicale sunt mai răspândite în perioada prenatală: în cazurile ușoare, pentru a detecta hipoxia, este necesar să se acorde atenție activității crescute a fătului, iar în tablourile clinice complicate, copilul se comportă pasiv, mai rar își amintește de el însuși. cu smucituri.

Hipoxie fetală acută

Boala are două etape - acută și cronică. În primul caz, vorbim despre un curs brusc al procesului patologic, care este precedat de travaliu slab, ruptură uterină, travaliu prelungit, desprindere prematură a placentei și încurcarea cordonului ombilical. Sarcina este amenințată, sănătatea bebelușului are de suferit, iar patologia este însoțită de o reducere bruscă a funcțiilor sale motorii. Există o nevoie urgentă de diagnosticare corectă a stadiului acut al unei boli caracteristice, altfel celulele creierului, fără a primi nutriție, mor pe scară largă.

Cronic

Boala este însoțită de foamete de oxigen, iar în forma sa cronică este predispusă la o stare de lene. Pentru a monitoriza activitatea cardiacă, este necesară monitorizarea cardiacă a gravidelor, care este recomandată de un medic ginecolog în timpul unei vizite neprogramate la viitoarea mamă. Dacă înfometarea de oxigen se dezvoltă lent și semnele vitale fetale rămân la un nivel satisfăcător, nu sunt necesare acțiuni radicale și tratament conservator. O femeie însărcinată cu o boală cronică (CVGP) este observată de un medic, clasificând-o ca grup de risc pentru nașterea patologică.

Semne de hipoxie fetală în stadiile ulterioare

Boala este însoțită de o activitate afectată a copilului și de nereguli ale ritmului cardiac fetal. Pe baza stării generale a viitoarei mame, este dificil să trageți o concluzie despre o patologie progresivă, dar comportamentul copilului se schimbă semnificativ. De exemplu, ar trebui să monitorizați cu atenție mișcările bebelușului atunci când activitatea lui de două minute este înlocuită cu o etapă de odihnă de două ore. Acesta este primul simptom care suspectează hipoxie, posibilă întârziere a creșterii intrauterine. Cu acest tip de tulburare, alte semne de patologie sunt observate în etapele ulterioare:

atacuri de tahicardie (stări de ritm cardiac crescut, frecvență de contracție crescută);
tonus afectat în vasele creierului;
simptome severe de bradicardie;
monotonia ritmului cardiac;
disconfort cu contracții vizibile ale uterului;
scăderea variabilității ritmului cardiac;
slăbirea reacţiei la testele funcţionale.

Dacă o problemă de sănătate nu este rezolvată în timp util, până în a 35-a-36-a săptămână obstetricală de sarcină devine cronică. În acest tablou clinic, meconiul intră în lichidul amniotic și încep desprinderea placentară și scurgerea de apă. În tot acest timp, femeia a fost deranjată de simptome de dispepsie, greață frecventă și depresie. În cazul unor patologii de acest fel, primul pas este determinarea etiologiei procesului patologic.

Cauze

Hipoxia în timpul sarcinii necesită măsuri medicale de urgență și răspuns în timp util din partea ginecologului. Primul pas este determinarea principalului factor patogen care a provocat insuficiența respiratorie a embrionului și lipsa de oxigen. O problemă de sănătate progresivă apare atunci când:

patologii extinse ale placentei;
boli ale sistemului respirator;
alimentare insuficientă cu oxigen a țesuturilor și organelor interne;
insuficiență circulatorie a placentei;
încălcarea integrității vaselor cordonului ombilical;
complicații ale sarcinii;
încetinirea bătăilor inimii copilului;
lipsa hemoglobinei din sânge;
infecții intrauterine;
intoxicații severe.

Consecințe pentru copil

Patologia asociată cu deficiența fluxului sanguin afectează negativ sănătatea copilului din primele zile de viață. Dacă nu scapi de hipoxia progresivă în timpul sarcinii, după nașterea unei noi persoane, dificultățile vor începe abia. Pe lângă patologiile extinse ale tractului respirator, potențialele complicații pot include:

asfixia nou-născuților;
pneumopatie posthipoxică;
defecte cardiace;
hipertensiune pulmonara;
necroza endocardică ischemică;
convulsii mai frecvente;
encefalopatie perinatală;
umflarea crescută a creierului;
insuficiență renală;
areflexie.

Consecințele hipoxiei în timpul nașterii

Dacă predomină hipoxia cronică, travaliul se poate termina printr-o operație cezariană de urgență. Aceasta nu este singura boală însoțită de flux sanguin patologic. Prin urmare, femeia trebuie să rămână sub supraveghere medicală pentru ca nașterea să se încheie fără moarte pentru nou-născut. O amenințare potențială în timpul travaliului poate fi:

naștere prematură;
hipoxie acută în timpul nașterii;
risc de moarte fetală antenatală.

Cum se determină hipoxia fetală

Cu hipoxie minoră, nu există simptome alarmante, iar viitoarea mamă se simte grozav. Necesitatea examinării de laborator și clinice a unei femei însărcinate apare dacă fătul își încetinește activitatea. Aceasta este o etapă incipientă a patologiei, cu corectarea în timp util a cărei stare generală poate fi stabilizată la un nivel „satisfăcător”. Următoarele proceduri și măsuri sunt efectuate pentru diagnostic:

Ecografia fătului, în funcție de stadiul sarcinii;
test de sânge fetal;
cardiotocografie;
evaluarea auscultatoare a bătăilor inimii fetale pentru a identifica ritmul cardiac;
colectarea datelor de anamneză.

Tratament

Tratamentul eficient al hipoxiei intrauterine poate fi prescris de medicul curant individual pentru fiecare tablou clinic. A lua singur pastile este periculos pentru sănătatea fătului, chiar și cu simptomele inițiale ale unei boli caracteristice. Consecințele pot fi ireversibile și fatale. Pentru a evita o astfel de soartă tragică pentru făt, recomandările generale ale unui specialist sunt următoarele:

se recomandă menținerea repausului la pat, mâncarea corectă și rămânerea sub strictă supraveghere medicală;
terapia este necesară pentru a reduce tonusul uterin cu participarea Papaverinei, Drotaverinei, Eufillin, Hexoprenalinei, Terbutalinei;
pentru a reduce coagularea intravasculară a vaselor uterine, se prescriu dipiridamol, dextran, pentoxifilină;
pentru a îmbunătăți permeabilitatea celulară a vaselor placentare, a crește fluxurile de oxigen și a accelera metabolismul, se prescriu fosfolipide esențiale, glucoză, vitaminele E, C, B6;
hipoxia intrapartum care apare din cauza patologiilor cordonului ombilical este o indicatie pentru operatia cezariana.

Medicamente

Pentru a preveni complicațiile după naștere, terapia pentru hipoxie cronică include o serie de medicamente pentru a reduce tonusul uterului, a reduce coagularea sângelui, a îmbunătăți permeabilitatea celulară și a stimula metabolismul. Dacă sunt cunoscute cauzele hipoxiei fetale, următoarele medicamente s-au dovedit în obstetrică:

Clopoţeii. Dacă luați 1 comprimat de trei ori pe zi, fluxul de sânge și alimentarea cu sânge în sistemul mamă-făt se îmbunătățesc.
Actovegin. Dacă apar simptome de metabolism afectat, se recomandă să luați 1 comprimat de trei ori pe zi. În plus, se recomandă să luați vitamina E și C.
Supozitoare cu papaverină. Dacă boala se manifestă sub formă de hipertensiune arterială, medicamentul poate fi utilizat ca supozitoare sau injecții.

Prognoza

Dacă un copil suferă de foamete de oxigen în timp ce este încă în uter, un astfel de proces patologic poate afecta negativ sănătatea copilului încă din primele zile de la naștere. Când tratamentul este început în timp util, o persoană nouă se naște sănătoasă și puternică. Dacă amenințarea nu este recunoscută la timp, se manifestă ca defecte cardiace congenitale, presiune intracraniană afectată și sindromul morții subite a sugarului. Rezultatul clinic depinde în întregime de vigilența viitoarei mame și de dorința ei de a coopera cu medicii.

Prevenirea hipoxiei fetale în timpul sarcinii

Pentru a preveni lipsa de oxigen în timpul sarcinii, este important să luați măsuri de precauție în timp util, de preferință chiar și atunci când planificați o sarcină. Alte măsuri preventive sunt prezentate mai jos:

alimentație sănătoasă și hrănitoare;
excluderea din viață a obiceiurilor proaste și a altor factori provocatori;
înregistrarea la timp în ansamblul rezidențial;
ecografie programată în fiecare trimestru;
activitate fizică moderată;
exerciții de respirație regulate;
respectarea regimului şi a rutinei zilnice.

Video

Hipoxia fetală intrauterină este o afecțiune extrem de periculoasă în care înfometarea de oxigen apare la copil în timp ce încă se află în pântecele mamei. În cele mai multe cazuri, această patologie apare ca urmare a altor procese anormale care sunt asociate cu sănătatea mamei sau a copilului, precum și în timpul cursului patologic al sarcinii. Hipoxia amenință dezvoltarea complicațiilor periculoase, a căror putere depinde de durata și frecvența lipsei de oxigen.

Fiecare femeie care planifică o sarcină sau care se află într-o poziție excelentă ar trebui să știe ce factori pot provoca patologia, de ce este periculoasă și cum să o recunoască. Acest lucru va salva viața și sănătatea dumneavoastră și a copilului dumneavoastră nenăscut. Patologia apare la 15% dintre femeile însărcinate și poate fi diagnosticată în orice stadiu al sarcinii. Există mai multe forme de hipoxie în funcție de viteza de dezvoltare a patologiei:

Cauzele hipoxiei fetale

Diversi factori pot provoca hipoxia fetala intrauterina. Cea mai frecventă cauză este insuficiența placentară, care are ca rezultat perturbarea circulației sângelui dintre mamă, placentă și copil. Aportul insuficient de oxigen și nutrienți provoacă dezvoltarea hipoxiei.

Alte cauze ale hipoxiei fetale includ:

Simptomele hipoxiei fetale

Pentru a determina dezvoltarea hipoxiei fetale intrauterine, este necesar să se monitorizeze cu atenție „comportamentul” bebelușului. În stadiul inițial al lipsei de oxigen, copilul manifestă o activitate crescută și anxietate, se simt mișcări frecvente și bruște. Orice mamă care își ascultă sentimentele și copilul ei va observa imediat schimbări.

În absența ajutorului și a persistenței prelungite a hipoxiei, fătul nu primește cantitatea necesară de oxigen, drept urmare activitatea sa scade, tremorurile devin rare și slabe. În unele cazuri, mișcarea bebelușului în uter nu se simte deloc.

Trebuie să contactați imediat medicul dacă activitatea motrică a scăzut la 3 lovituri pe oră sau mișcările copilului nu sunt simțite timp de câteva ore.

Cum se determină hipoxia fetală

Pentru a detecta prompt hipoxia fetală, este necesară monitorizarea activității sale motorii. În acest scop, se recomandă ținerea unui „jurnal de mișcare”, notând câte tremurături a simțit femeia însărcinată într-o anumită perioadă de timp. În timpul unei vizite la ginecolog, medicul ascultă în mod regulat bătăile inimii, determinându-i ritmul și claritatea tonurilor.

Dacă apar simptome care indică lipsa de oxigen intrauterin, trebuie să consultați imediat un medic. După o examinare vizuală și ascultarea bătăilor inimii, medicul ginecolog va prescrie proceduri suplimentare de diagnostic:

Tratamentul hipoxiei fetale

Tratamentul lipsei de oxigen depinde de forma și durata acestuia. Deci, în caz de hipoxie acută, nașterea de urgență se face prin cezariană.

Următoarele metode sunt utilizate pentru a trata foametea cronică de oxigen:

Dacă nu există o dinamică pozitivă în tratament, se efectuează o operație cezariană de urgență dacă vârsta gestațională este mai mare de 28 de săptămâni.

Hipoxia fetală intrauterină poate provoca dezvoltarea unui număr de complicații:

Întârzierea dezvoltării fizice a fătului.
Anomalii și patologii ale dezvoltării copilului.
Apariția patologiilor neurologice.
Moartea fătului.

Prevenirea hipoxiei fetale

Pentru a preveni dezvoltarea hipoxiei fetale intrauterine și pentru a evita posibilele complicații, este necesar să urmați recomandările simple ale obstetricienilor și ginecologilor:

Urmând măsuri simple de prevenire va ajuta la evitarea hipoxiei fetale. Acordarea unei atenții deosebite asupra ta și ascultarea sentimentelor tale îți va permite să dai naștere unui copil sănătos.

Deși această afecțiune a fost bine studiată, iar metodele de tratament au fost dezvoltate de mult timp, hipoxia fetală rămâne cauza multor boli la un nou-născut. Părinții trebuie să înțeleagă care este acest proces și ce acțiuni ar trebui luate pentru a proteja copilul de necazuri.

În timpul uterului, copilul nu poate respira singur. Organele și sistemele bebelușului tocmai se dezvoltă, funcțiile lor se stabilesc. Plămânii bebelușului sunt imaturi, iar căile respiratorii sunt pline de lichid. Fătul primește oxigenul necesar prin placentă. Acest organ este cel care asigură furnizarea de gaz neprețuit corpului copilului. Dacă nu este suficient oxigen furnizat, atunci se vorbește despre hipoxie fetală.

Deși gazele și substanțele nutritive esențiale sunt transferate de la mamă la făt prin sistemul circulator, sângele lor nu este amestecat. Placenta protejează copilul de substanțele nocive care pătrund în organism. Dar, din păcate, medicamentele, alcoolul, drogurile și virușii depășesc cu ușurință obstacolul.

Hipoxia fetală intrauterină nu este identificată ca o boală separată, dar indică o stare de deficit de oxigen la copil. Această problemă poate fi cauzată de modificări ale placentei, ale corpului mamei sau copilului, care duc la consecințe adverse.

Motive pentru dezvoltarea hipoxiei fetale intrauterine:

Bolile mamei. În unele situații, corpul unei femei nu îi permite să-i ofere copilului ei oxigenul necesar. Cu anemie, boli cardiace și vasculare, patologia rinichilor și a sistemului respirator, crește riscul de a dezvolta lipsa de oxigen a embrionului. Toxicoza la o femeie însărcinată, diabetul zaharat și obiceiurile proaste ale mamei au un efect negativ asupra sănătății copilului.
Tulburări ale sistemului placenta-făt. Patologii ale placentei și ale cordonului ombilical, tulburări circulatorii în cazul unui avort spontan sau al unei sarcini post-terminate, anomalii ale travaliului afectează în mod inevitabil sănătatea copilului.
Cauze legate de făt. Atunci când un copil este infectat in utero, riscul de a dezvolta afecțiuni hipoxice crește. Factorii nefavorabili includ, de asemenea, anomalii congenitale, boala hemolitică a fătului, încurcarea multiplă, strânsă a cordonului ombilical în jurul gâtului copilului și sarcini multiple. Complicațiile care apar în timpul nașterii conduc adesea la înfometarea de oxigen a fătului.

Manifestările și severitatea simptomelor de hipoxie depind în mare măsură de cursul și momentul apariției stării patologice. Prin urmare, clinicienii disting 2 forme de hipoxie:

Hipoxie fetală acută. Această tulburare se dezvoltă rapid, de obicei în timpul travaliului, pe măsură ce bebelușul trece prin canalul de naștere. De exemplu, în timpul travaliului rapid sau prelungit, când buclele cordonului ombilical cad sau capul este reținut în canalul de naștere al femeii, are loc o întrerupere acută a fluxului de sânge prin artera ombilicală. Bebelușul nu primește gaz și suferă de foame severă de oxigen. În timpul sarcinii, hipoxia acută apare adesea pe fondul desprinderii placentare și poate duce la naștere prematură sau poate necesita o intervenție chirurgicală de urgență - operație cezariană.
Hipoxie fetală cronică.Înfometarea de oxigen se poate dezvolta treptat; copilul nu primește suficient gaz pentru o lungă perioadă de timp. Cauza hipoxiei intrauterine cronice este cel mai adesea patologiile sarcinii, lipsa unui tratament adecvat și bolile cronice ale mamei. Adesea, această afecțiune se dezvoltă la femeile care ignoră vizitarea clinicilor prenatale.

În timpul unei examinări cu ultrasunete a unei femei însărcinate, medicul poate observa că fătul rămâne în urmă „semenii” săi în parametrii fizici și arată mai tânăr decât vârsta gestațională. Dacă hipoxia se dezvoltă în a doua jumătate a sarcinii, atunci greutatea acestor copii nu corespunde înălțimii lor și apare. Nou-născuții sunt mai predispuși la dezvoltarea bolilor și tulburărilor autonome.

Țesutul nervos este foarte sensibil la deficiența de oxigen; este țesutul care suferă primul în timpul hipoxiei. Deja la 6-11 săptămâni, lipsa de oxigen a celulelor nervoase ale copilului duce la o întârziere în dezvoltarea creierului. Următoarele organe care suferă de hipoxie sunt rinichii, inima și intestinele copilului nenăscut.

Primul semn de hipoxie este o modificare a activității motorii fetale. Bebelușul devine scăzut de oxigen; ca răspuns la concentrația scăzută de gaz, centrii motorii din creier sunt excitați, iar copilul se mișcă activ.

O femeie ar trebui să fie alertată cu privire la frecvența crescută a mișcărilor bebelușului, care nu dispare nici măcar în repaus, în absența sarcinilor. În timpul examinării, medicul detectează o creștere a ritmului cardiac fetal de peste 160 de bătăi pe minut.

Deși copilul nenăscut face primele mișcări deja la 7-8 săptămâni de sarcină, femeia observă mișcări la 16-18 săptămâni de perioada obstetricală. Începând din a 24-a săptămână de gestație, bebelușii „comună activ cu mamele lor”, făcând aproximativ 10 împingeri pe oră.

Dacă boala nu este detectată în stadiile incipiente, starea copilului se înrăutățește. Există o lipsă gravă de oxigen, ceea ce duce la o scădere a activității copilului. Puterea bebelușului este epuizată, iar mișcările sunt reduse. În timpul examinării, medicul observă o scădere a ritmului cardiac fetal.

O femeie trebuie să consulte un medic dacă observă o slăbire sau lipsă de activitate fizică timp de 12 ore. Un semn teribil este calmarea bruscă a copilului după mișcări excesive prelungite.

Evaluarea stării fetale trebuie să fie cuprinzătoare și să includă mai multe metode care se completează reciproc:

Studiul se efectuează de fiecare dată când o femeie vizitează o clinică prenatală, începând de la 18 până la 20 de săptămâni de sarcină, când devine posibilă uscarea inimii fetale. Pentru a face acest lucru, un medic obstetrician-ginecolog folosește un stetoscop - un dispozitiv care este un tub cu prelungiri în formă de pâlnie la ambele capete. Medicul plasează partea largă a dispozitivului pe abdomenul mamei în zona de cea mai bună ascultare a inimii fetale.

Folosind un stetoscop obstetric, puteți evalua ritmul cardiac, ritmul și sonoritatea tonurilor. Manipularea este folosită și în timpul nașterii pentru a evalua răspunsul fetal la contracțiile uterine – contracții.

Datorită simplității și costului redus, metoda este utilizată pe scară largă și nu are contraindicații, dar acuratețea studiului este inferioară celor instrumentale. În plus, bătăile inimii bebelușului nu pot fi auzite în timpul unei contracții, iar eroarea de numărare a contracțiilor inimii ajunge la 10-15 bătăi.

Cardiotocografie (CTG).

Metoda sa dovedit în diagnosticul stărilor hipoxice ale fătului. Esența studiului este înregistrarea activității electronice a bătăilor inimii copilului nenăscut. Pentru a face acest lucru, pe burta goală a unei femei gravide este atașat un senzor special, care înregistrează bătăile inimii fetale și contracțiile uterine. Datele obținute în timpul examinării sunt înregistrate pe o coală de hârtie sub formă de curbe.

Un specialist cu experienta interpreteaza apoi rezultatele cardiotocografiei. Dispozitivele moderne au o funcție de decodare automată, care ajută medicul să facă un diagnostic precis.

Următorii parametri CTG sunt supuși evaluării:

ritmul bazal - frecvența cardiacă medie, în mod normal 110 - 160 de bătăi pe minut;
amplitudine - o încălcare a regularității contracției mușchilor inimii, variind în mod normal de la 5 la 30 de bătăi/min;
decelerații - perioade de scădere a bătăilor inimii fetale, ale căror episoade repetate pot indica lipsa gravă de oxigen la copil;
accelerare - episoade de creștere a frecvenței cardiace care apar atunci când uterul se contractă sau crește activitatea motorie a fătului și nu depășește 3 într-un sfert de oră.

Ultrasonografia.

Metoda este absolut sigură și foarte informativă, prin urmare ar trebui să fie efectuată ca o examinare de screening pentru toate femeile. De obicei, ultrasunetele se efectuează de trei ori: la 11-13 săptămâni, 20-21 și 30-34 săptămâni.

În plus, medicul poate comanda un studiu neprogramat dacă este indicat. Esența metodei este de a reflecta undele ultrasonice trimise de senzorul de la organul examinat. Aceste semnale sunt înregistrate și reproduse pe monitorul dispozitivului.

Folosind o ecografie, medicul determină starea de sănătate a bebelușului, dezvoltarea corectă a organelor și activitatea motorie a copilului. De mare importanță este evaluarea stării placentei, mărimea, localizarea, grosimea și gradul de maturare a acesteia.

Pentru a determina hipoxia fetală, ultrasunetele este completată de măsurători Doppler, care înregistrează mișcarea sângelui în vase. Aparatele moderne cu ultrasunete sunt echipate cu o funcție Doppler.

Pentru fiecare etapă a sarcinii, este potrivită o anumită metodă de diagnosticare a hipoxiei. În primul trimestru, ecografia este cea mai informativă; ecografia Doppler este indicativă în săptămânile 18-26 de sarcină și determinarea bioprofilului fetal din a 26-a săptămână. Metoda cardiotocografiei este cea mai informativă după ce fătul ajunge la 30 de săptămâni de gestație.

Evaluarea profilului biofizic al fătului vă permite să evaluați cuprinzător starea de sănătate a copilului și să identificați hipoxia. În acest scop, sunt utilizate datele cu ultrasunete și rezultatele unui test CTG fără stres și evaluarea frecvenței accelerațiilor.

În timpul studiului, sunt determinați 6 parametri:

mișcări respiratorii fetale;
activitatea fizică a copilului;
numărul de accelerații;
volumul lichidului amniotic;
tonusul muscular al fătului;
maturitatea placentei.

Fiecare indicator este punctat de la 0 la 2 puncte, care sunt apoi însumate. Un rezultat de peste 8 puncte este considerat normal, iar mai puțin de 4 indică hipoxie severă.

Modul în care lipsa oxigenului va afecta sănătatea și viața extrauterină a bebelușului depinde de severitatea hipoxiei și de durata sarcinii. Înfometarea de oxigen în prima treime a sarcinii duce la anomalii de dezvoltare. Posibilă întârziere a creșterii și dezvoltării fizice, afectarea sistemului nervos și scăderea capacității de adaptare a copilului după naștere.

Sub influența lipsei de oxigen, procesele metabolice din embrion se modifică. Circulația sângelui în creier crește prin reducerea fluxului sanguin în plămâni, intestine și rinichi. Hipoxia intestinală rezultată duce la relaxarea sfincterului și la intrarea fecalelor originale în lichidul amniotic. Apa murdară de meconiu poate pătrunde în tractul respirator al copilului, ducând la insuficiență respiratorie și pneumonie.

Deși fătul este destul de sensibil la hipoxie, natura a înzestrat copilul nenăscut cu mecanisme de adaptare care îl ajută pe copil să facă față înfometării de oxigen. Conținută în celulele roșii din sânge, hemoglobina fetală este diferită de hemoglobina adultă și este mai eficientă în captarea și reținerea oxigenului. Iar o frecvență cardiacă ridicată promovează o distribuție mai eficientă a gazului prețios.

Hipoxia minoră nu provoacă consecințe negative în dezvoltarea ulterioară a copilului. În timp ce deficiența severă de oxigen este mai periculoasă, aceasta duce la deteriorarea profundă a organelor cu dezvoltarea necrozei în ele. Prin urmare, consecințele hipoxiei variază de la tulburări funcționale minore la tulburări somatice profunde.

Consecințele posibile ale hipoxiei fetale acute:

naștere prematură;
afectarea sistemului nervos al copilului;
moartea fetală antenatală;
asfixie, sindrom de detresă respiratorie, pneumonie;
necroza intestinala.

Consecințele hipoxiei fetale intrauterine cronice:

întârziere în dezvoltare, greutate și înălțime scăzute la naștere;
anemie a nou-născutului;
susceptibilitate ridicată la infecții;
incapacitatea copilului de a menține temperatura normală;
tulburări neurologice.

Dacă se detectează o lipsă de oxigen, femeia este internată într-un spital de obstetrică și ginecologie, unde se efectuează examinarea și tratamentul. O verigă importantă în tratamentul hipoxiei este identificarea cauzei patologiei.

Dacă se detectează hipoxie cronică, se prescriu următoarele:

Odihna la pat. O femeie într-un spital trebuie să respecte cu strictețe regimul prescris de medic. Acest lucru va ajuta la îmbunătățirea circulației sângelui și la reducerea tonusului uterin crescut.
Terapia cu oxigen. Inhalarea oxigenului sau a unui amestec de oxigen-aer sub formă de inhalații este eficientă în tratarea hipoxiei.
Medicamente care reduc contractilitatea uterină. Pentru a preveni avortul spontan și a preveni nașterea prematură, unei femei i se prescriu medicamente cu activitate antispastică: „Papaverine”, „No-shpa”, „Ginipral”, „Bricanil”.
Medicamente care afectează proprietățile reologice ale sângelui. Pentru a îmbunătăți livrarea de sânge prin placentă prin dilatarea vaselor de sânge, precum și pentru reducerea vâscozității acestuia, medicul poate prescrie „Reopoliglyukin”, „Curantil”, „Trental”.
Mijloace de îmbunătățire a proceselor metabolice la făt. Acest grup de substanțe include glucoza, vitaminele C, E, grupa B, gluconat de calciu, acid glutamic.
Combaterea acidozei metabolice. Sub controlul echilibrului acido-bazic, este posibil să se efectueze perfuzii de „bicarbonat de sodiu” în diferite concentrații.

Volumul și durata tratamentului pentru hipoxia fetală sunt determinate individual în fiecare caz de către un medic ginecolog.

Hipoxia severă este o indicație pentru nașterea de urgență fără a aștepta data scadentă a nașterii. În acest caz, se efectuează o operație cezariană. Un copil care a suferit hipoxie acută în timpul nașterii poate necesita îngrijiri de resuscitare pentru a restabili funcțiile vitale.

Este imposibil să eliminați complet riscul de a dezvolta hipoxie, dar viitoarea mamă ar trebui să știe ce activități sunt cele mai susceptibile de a ajuta la menținerea sănătății copilului:

Planificarea sarcinii. O familie ar trebui să abordeze decizia de a avea un copil în mod responsabil. Părinții ar trebui să se supună pregătirii preconcepționale, să fie supuși unei examinări cuprinzătoare și să trateze bolile și infecțiile cronice. Acest lucru va proteja copilul de infecțiile intrauterine și va menține copilul sănătos.
Respingerea obiceiurilor proaste. S-a dovedit că copiii de la mame care suferă de diferite tipuri de dependență sunt susceptibili la hipoxie cronică pe tot parcursul sarcinii. Bebelușii sunt expuși riscului de a dezvolta boli la nou-născuți și au întârzieri de dezvoltare. Chiar și inhalarea pasivă a fumului de tutun duce la spasm al vaselor placentare și la dezvoltarea hipoxiei la făt.
Plimbări zilnice.În timpul unei sarcini normale, o femeie ar trebui să facă o activitate fizică moderată în fiecare zi. Plimbările liniștite, care se fac cel mai bine într-un parc sau în natură, au un efect benefic asupra sănătății mamei și copilului.
Alimentație adecvată. O femeie însărcinată ar trebui să acorde atenție dietei zilnice. În această perioadă este foarte important să consumăm alimente sănătoase, bogate în toți nutrienții esențiali.
Asistenta medicala. O femeie trebuie să se înregistreze pentru sarcină și să se supună examinărilor la timp. Metodele moderne de diagnosticare sunt absolut inofensive pentru copil și ajută la identificarea bolii în stadiile incipiente. Tratamentul în timp util și adecvat al bolilor la o femeie însărcinată va ajuta la evitarea dezvoltării hipoxiei. La primele semne ale unei schimbări în starea fătului, o femeie ar trebui să caute ajutor de la un specialist.

Concluzie

Sarcina este o perioadă minunată și fericită în viața unei viitoare mame. În acest moment, o femeie ar trebui să acorde o atenție sporită bunăstării sale și să aibă grijă de sănătatea copilului.

În fiecare an, din ce în ce mai multe femei aud diagnosticul de „hipoxie fetală intrauterină”, deoarece cauzele stării patologice sunt variate și includ atât starea de sănătate a gravidei, cât și condițiile de mediu.

Viitoarea mamă trebuie să fie conștientă de gradul deplin de responsabilitate pentru sănătatea bebelușului. O femeie ar trebui să-și reconsidere stilul de viață, să se odihnească mai mult și să caute ajutor specializat în timp util. Managementul adecvat al sarcinii și al nașterii, tratamentul adecvat al bolilor somatice, cresc semnificativ șansele de evitare a hipoxiei fetale și a consecințelor acesteia.

Hipoxia fetala intrauterina este un proces periculos care, din pacate, apare foarte des. Consecințele hipoxiei pot afecta negativ dezvoltarea fătului și activitatea organelor sale interne. Viața și sănătatea copilului nenăscut depind în mare măsură de diagnosticarea și tratamentul în timp util.

Așteptând un miracol

Sarcina este o perioadă foarte interesantă și fericită pentru fiecare femeie. Dar, pe lângă anticiparea bucuroasă a nașterii unui copil, există și preocupări suplimentare cu privire la sănătatea lui. Viitoarea mamă poartă o grea povară de responsabilitate. Pe parcursul a nouă luni, o nouă viață se dezvoltă și crește în ea. Sănătatea unui copil nenăscut depinde în mod direct de bunăstarea mamei sale.

Există multe recomandări despre cum să vă monitorizați sănătatea în timpul sarcinii. Acest lucru se aplică nutriției, stilului de viață, stresului emoțional și multe altele. Nerespectarea acestor reguli simple poate duce la consecințe negative și poate afecta sănătatea fătului.

Una dintre aceste consecințe poate fi hipoxia intrauterină, care duce la tulburări ale dezvoltării fetale și, în unele cazuri, la pierderea sarcinii. Pentru a evita acest lucru, viitoarea mamă trebuie să studieze cu atenție factorii de risc care o așteaptă în timpul sarcinii și să încerce să prevină apariția acestora.

Ce este hipoxia

„Hipoxie” este un cuvânt grecesc antic care se traduce literal prin „oxigen scăzut”. Acest termen se referă la înfometarea de oxigen pe care corpul sau organele sale individuale o experimentează datorită influenței anumitor factori.

Cu lipsa prelungită de oxigen, în corpul uman apar procese morfologice ireversibile. Ele schimbă structura țesuturilor și organelor și le perturbă abilitățile funcționale. Când fătul este lipsit de oxigen, procesul de formare a organelor interne încetinește și este întrerupt; copilul se poate naște cu o întârziere în dezvoltarea sistemelor vitale sau poate muri. Acestea sunt consecințele hipoxiei intrauterine. Inima, rinichii, ficatul și sistemul nervos central sunt cele mai susceptibile la hipoxie.

Deficiența de oxigen poate însoți orice boală sau poate apărea ca proces independent, ducând la defecte ale organelor interne. Din acest motiv, hipoxia nu poate fi clasificată ca o boală; este un proces patologic, la fel ca inflamația sau distrofia.

Simptomele hipoxiei fetale

Se observă că în primele trei luni de sarcină, foamea de oxigen se dezvoltă destul de rar. Cel mai adesea acest lucru se poate întâmpla în al doilea și al treilea trimestru. Acest lucru se datorează faptului că, pe măsură ce fătul crește, și nevoia lui de oxigen crește, iar în anumite circumstanțe nefavorabile, corpul femeii însărcinate nu poate face față acestei sarcini.

Deficiența de oxigen la un bebeluș este dificil de identificat fără teste de diagnosticare, mai ales în primele etape ale sarcinii. Dar există unele semne de hipoxie intrauterină, care ar trebui să fie un semnal alarmant pentru viitoarea mamă.

Primul lucru la care trebuie să fii atent este activitatea fetală. Norma este de aproximativ zece mișcări pe zi. În stadiile inițiale ale hipoxiei, bebelușul începe să simtă disconfort și, prin urmare, este excesiv de activ. Cu o lipsă mai lungă de oxigen, numărul de mișcări scade. În plus, hipoxia intrauterină poate fi caracterizată prin sughițuri fetale frecvente.

Dacă abaterea numărului de mișcări de la normă și sughițurile frecvente nu sunt asociate cu efortul fizic al viitoarei mame sau cu aflarea într-o poziție inconfortabilă, este necesar să contactați cât mai curând un specialist, care va identifica cauza acest comportament al fătului și, dacă este necesar, prescrie tratament.

Cauze

Cauzele hipoxiei fetale intrauterine pot fi diferite. Acestea includ boli de care suferă o femeie însărcinată, patologii ale placentei, infecție,

Bolile materne care conduc la hipoxie fetală includ următoarele:

anemie;
tulburări în funcționarea sistemului cardiovascular;
afectiuni respiratorii;
Diabet.

În plus, sănătatea bebelușului este afectată de obiceiurile proaste de care suferă viitoarea mamă. Prevenirea hipoxiei intrauterine include renunțarea completă la fumat și alcool. Orice abatere de la normele general acceptate ale sarcinii poate duce la înfometarea de oxigen a fătului. Astfel de abateri pot include desprinderea și îmbătrânirea prematură a placentei, postmaturitatea sau creșterea tonusului uterin.

Un alt factor care implică este incompatibilitatea factorului Rh al mamei și al copilului. O astfel de incompatibilitate poate duce la boala hemolitică a fătului, care este adesea însoțită de hipoxie. Pe lângă factorii de mai sus, un efect mecanic asupra fătului poate avea un impact - încurcarea cu cordonul ombilical, compresia capului în timpul nașterii etc.

Cauzele hipoxiei intrauterine pot provoca și alte complicații, nu mai puțin grave. Pentru a evita efectele adverse asupra dezvoltării fătului, viitoarea mamă trebuie să fie supravegheată de un specialist calificat pe toată durata sarcinii.

Tipuri de hipoxie fetală

În funcție de cât de mult continuă foamea de oxigen, hipoxia intrauterină are două forme: acută și cronică. Hipoxia acută se caracterizează printr-o scădere bruscă a oxigenului primit. Cel mai adesea, forma acută apare în timpul nașterii sau cu sângerări uterine abundente. Hipoxia intrauterină cronică se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp, perturbând treptat procesele de dezvoltare fetală.

Grade de progresie a lipsei de oxigen

Au fost identificate trei grade de dezvoltare a hipoxiei fetale. Inițial, fătul, care nu a primit cantitatea necesară de oxigen, încearcă să compenseze lipsa acestuia. Primul grad este compensarea lipsei de oxigen. În corpul bebelușului încep să apară modificări care vizează creșterea volumului de oxigen primit. Nivelul hormonului care crește tonusul vaselor de sânge, cortizolul, crește. Nivelurile crescute de cortizol stimulează o creștere a volumului de sânge care circulă prin vase și o creștere a ritmului cardiac. Compoziția sângelui se modifică: nivelul hemoglobinei și al globulelor roșii crește. În plus, există o activitate crescută a bebelușului. Începe să se miște mai intens și să facă mișcări de respirație, în ciuda glotei închise.

În a doua etapă a compensării parțiale, funcțiile de protecție ale corpului determină organele prioritare care primesc oxigen. Astfel de organe sunt inima și, respectiv, creierul, alte organe (rinichi, plămâni, tractul gastrointestinal) primesc sânge sărac în oxigen, ceea ce duce la tulburări în dezvoltarea și funcționarea lor. Lipsa de oxigen duce, de asemenea, la descompunerea glucozei. Acest lucru contribuie la scăderea rezervelor de energie din celulele organismului și la tulburările metabolice.

Hipoxia fetală intrauterină cronică are și o a treia etapă de progresie – decompensare. Pe plan extern, stadiul se manifestă ca o scădere a activității fetale și o scădere a ritmului cardiac. Lucrarea mecanismelor de protecție vizează furnizarea organelor cu defecțiuni ale oxigenului. Cortizolul este produs în cantități insuficiente, în consecință, fluxul sanguin încetinește și scade.Sângele este saturat cu dioxid de carbon, coagularea sângelui este afectată, ceea ce duce la formarea de cheaguri de sânge și sângerare.

Măsuri de diagnostic

Metodele instrumentale de diagnostic ajută la determinarea prezenței și a gradului de foamete de oxigen. Prima astfel de metodă este cardiotocografia (CTG). Această metodă de diagnosticare este complet sigură. Aparatul de cardiotocografie înregistrează continuu frecvența cardiacă fetală și contracțiile uterine. Folosind un grafic cu ultrasunete, este afișată o tahogramă. Acesta este un grafic care reflectă numărul de contracții ale mușchiului inimii într-o anumită perioadă de timp. măsoară fluctuațiile presiunii și tonusului uterin, afișând o histerogramă - un grafic al activității musculare a uterului. CTG numără numărul de mișcări și vă permite să urmăriți dependența ritmului cardiac de activitatea fătului.

Începând cu săptămâna a douăzecea de sarcină este posibilă examinarea cu ultrasunete cu ecografie Doppler. Această metodă are ca scop studierea fluxului sanguin de la mamă la placentă și de la placentă la făt și face posibilă depistarea tulburărilor circulației uteroplacentare. Folosind această metodă de diagnosticare, puteți determina și calitatea lichidului amniotic.

Pe lângă metodele de mai sus, specialistul ascultă inima fetală pentru a-i evalua funcționarea folosind un stetoscop obstetric. Cu toate acestea, această metodă este inexactă, așa că, dacă se suspectează o anomalie cardiacă, medicul va îndruma femeia însărcinată să facă CTG și ecografie.

Tratament

Tratamentul hipoxiei intrauterine necesită observarea femeii însărcinate într-un spital. Femeii i se oferă odihnă completă și i se prescrie o metodă terapeutică de tratament, care vizează nu numai îmbogățirea sângelui cu oxigen, ci și identificarea adevăratei cauze a hipoxiei. De regulă, anomaliile sarcinii, cum ar fi hipoxia fetală intrauterină, sunt consecințe sau simptome ale unor boli.

Medicul prescrie femeii gravide medicamente care reduc vâscozitatea sângelui, îmbunătățesc fluxul sanguin de la mamă la placentă și normalizează metabolismul dintre mamă și făt. Prescrierea altor medicamente și proceduri depinde de cauza hipoxiei, dacă aceasta este identificată, și are ca scop eliminarea acestei cauze.

Dacă dinamica este pozitivă, pacientul este externat și i se oferă recomandări pentru prevenirea hipoxiei. Acestea includ mersul în aer curat, reducerea activității fizice, renunțarea la obiceiurile proaste și respectarea anumitor reguli alimentare. Dacă tratamentul nu reușește și deficiența de oxigen persistă, este necesară îndepărtarea chirurgicală a fătului. Dacă perioada de sarcină depășește douăzeci și opt de săptămâni, medicul prescrie o operație - o cezariană.

Prevenirea

Există o serie de recomandări simple care, dacă sunt urmate, vor ajuta la reducerea riscului de deficiență de oxigen la copilul dumneavoastră. Înainte de a planifica o sarcină, o femeie trebuie să trateze bolile cronice și să scape de obiceiurile proaste. Când apare sarcina, este important să vă înregistrați la o instituție medicală într-un stadiu incipient. Pe parcursul sarcinii, trebuie să vă vizitați în mod regulat medicul, să vă faceți un test și să faceți o ecografie. Acest lucru va asigura controlul asupra sănătății femeii însărcinate și a bebelușului și, prin urmare, va ajuta la evitarea dezvoltării unor posibile stări patologice ale fătului.

Un aspect important în prevenirea hipoxiei intrauterine este menținerea unui stil de viață sănătos. Trebuie să petreci mult timp în aer liber, să dormi opt ore pe zi și să-ți echilibrezi dieta.

În timpul sarcinii, este necesar să se reînnoiască aportul de vitamine și nutrienți, al căror nivel scade din cauza încărcării suplimentare asupra organismului. Nivelurile de calciu, magneziu și alte minerale trebuie menținute la niveluri normale. Monitorizarea nivelului de fier din sânge este deosebit de importantă, deoarece nivelurile scăzute duc la anemie - una dintre principalele cauze ale hipoxiei. Suplimentele de vitamine trebuie luate conform prescripției medicului dumneavoastră.

Consecințe

Consecințele hipoxiei intrauterine depind de tipul acesteia. Hipoxia cronică, care începe la începutul sarcinii, când formarea sistemelor vitale ale fătului abia începe, poate duce la formarea de defecte congenitale. Hipoxia suferită la sfârșitul sarcinii poate provoca întârzierea dezvoltării fetale și, de asemenea, duce la ischemie și necroză a organelor individuale. Un nou-născut se confruntă adesea cu o lipsă de înălțime și greutate, precum și o perioadă dificilă de adaptare (restructurarea corpului într-un mediu nou). În viitor, lipsa de oxigen experimentată în uter poate provoca boli precum epilepsia și paralizia cerebrală.

Hipoxia intrauterină acută a unui copil duce la ischemie și necroză tisulară. Dacă hipoxia acută apare în timpul nașterii, sunt posibile mai multe consecințe, în funcție de cauza lipsei de oxigen:

Căile respiratorii ale bebelușului nu sunt complet curățate de lichidul amniotic. În acest caz, se poate dezvolta pneumonie, iar în cel mai rău caz, copilul poate muri prin sufocare.
Pierderea unui volum mare de sânge. Nou-născutul dezvoltă șoc hemoragic, care perturbă funcționarea tuturor sistemelor. În astfel de circumstanțe, există o amenințare pentru viața nu numai a bebelușului, ci și a mamei.

După nașterea unui bebeluș care a suferit hipoxie în uter, acesta necesită monitorizare constantă de către specialiști calificați. Consecințele înfometării de oxigen nu pot apărea în primele zile de viață, ci mult mai târziu. Prin urmare, este foarte important să se monitorizeze schimbările și anomaliile în dezvoltarea bebelușului pentru a identifica și preveni dezvoltarea efectelor adverse ale hipoxiei.