Examinare atunci când planificați sarcina pentru o femeie. Ce teste ar trebui să fac atunci când plănuiesc o sarcină? Examene necesare pentru viitoarea mamă

Imediat înainte de a începe planificarea sarcinii, este recomandabil ca partenerii să se supună unui examen medical obligatoriu.

Ce teste ar trebui să faceți când planificați o sarcină?

Analiză pentru determinarea infecției TORCH. Efectuarea acestor teste de laborator determină cu exactitate prezența în sângele viitorilor părinți a anticorpilor împotriva bolilor periculoase pentru făt, cum ar fi rubeola, hepatita C, toxoplasmoza etc. Dacă organismul nu are anticorpi care să reziste infecției cu rubeolă, femeia trebuie să fie vaccinată împotriva acestei boli și, după o anumită perioadă, să înceapă din nou să planifice sarcina. Nu are rost să te vaccinezi împotriva altor infecții TORTCH. Dacă analiza arată că o boală are loc în corpul femeii, atunci sarcina va trebui amânată până la recuperarea completă.

Teste pentru chlamydia, gonoree și alte infecții comune cu transmitere sexuală. Prezența infecțiilor cu transmitere sexuală poate preveni concepția și poate provoca dezvoltarea patologii congenitaleîn făt sarcina extrauterina, naștere prematură, moarte fetală intrauterină.

De asemenea, atunci când planificați o sarcină, trebuie să faceți un test de sânge pentru a determina parametrii de coagulare și factorul Rh. Factorul Rh al partenerilor este unul dintre puncte cheie atunci când planificați o sarcină, deși în sine nu afectează probabilitatea concepției. Dar dacă sângele Rh al părinților este diferit, se poate dezvolta un conflict Rh între mamă și făt în timpul sarcinii. Dezvoltarea de azi posibil conflict Rhesus Adesea poate fi prevenită prin utilizarea unui vaccin special care blochează anticorpii. Vaccinul se administrează imediat după prima naștere sau întreruperea sarcinii.

Dacă se descoperă că o boală apare în corpul viitorilor părinți, partenerii vor trebui să amâne planificarea sarcinii și să se supună unui tratament adecvat. Dacă rezultatele repetate sunt negative, cuplul poate începe să planifice din nou o sarcină. După terminarea tratamentului, este foarte important să verificați cu medicul dumneavoastră exact când puteți înceta utilizarea protecției, deoarece diferă medicamentele sunt excretate din organism în momente diferite.

Dacă o femeie are un ciclu neregulat, probleme cu fertilizarea sau sarcinile anterioare s-au încheiat prematur prin avorturi spontane sau avorturi, medicul prescrie cercetări suplimentare- pe abilitatea de cross-country trompe uterine, precum și o verificare completă a sistemului endocrin.

La ce examinare ar trebui să se supună o femeie când plănuiește să rămână însărcinată?

Viitoarele mame trebuie să fie supuse unui examen medical în etape a tuturor sistemelor corpului. În primul rând, trebuie să vă contactați ginecologul, care vă poate recomanda o examinare suplimentară de către un stomatolog, un specialist ORL și un cardiolog. Dacă în timpul examinare cuprinzătoare La planificarea unei sarcini, unul dintre specialiști va identifica bolile, apoi acestea trebuie vindecate înainte ca copilul să fie conceput.

Pe lângă testele enumerate mai sus, o femeie trebuie să treacă:

• Frotiu pentru a determina flora vaginala.
• Ecografie glanda tiroida, glandele mamare, precum și toate organele pelvine.
• Studiu PCR al răzuirii cervicale. Determină prezența agenților patogeni ai herpesului, chlamydia, ureaplasmoza și mai multe alte infecții.
• Citologia răzuirii din colul uterin.
• Analiza generală a urinei.
• Indicatori de coagulare a sângelui.
• Analiza TSH (hormonului tiroidian).

Teste și examinări necesare pentru persoanele cu diabet

Diabetul zaharat nu este o boală, ci o afecțiune care necesită imagine deosebită viaţă. Mai des Diabet diagnosticat la femeile tinere vârsta fertilă. Acest diagnostic nu exclude posibilitatea concepției. Totuși, cei care vor să devină mamă vor trebui să le ia nu doar pe cele obligatorii, ci și teste suplimentare atunci când planificați sarcina. Pe lângă examinarea de către un ginecolog, este necesar să se supună mai multor examinări de către alți specialiști pentru a exclude complet posibilă amenințareîn timpul sarcinii, nu numai pentru făt, ci și pentru propria ta viață.

• Consultație cu un oftalmolog. Acest specialist examinează fundul ochiului. Dacă sunt detectate patologii, el poate sugera o fotocoagulare cu laser.
• Consultație cu un cardiolog. Viitoarea mamă ar trebui să-și verifice complet sistemul cardiovascular.
• Examen neurologic cuprinzător.
• Măsurare periodică tensiune arterialaîn diferite poziții ale corpului. Faptul este că una dintre complicațiile comune ale diabetului este tensiune arterială crescută. Nu ar trebui să începeți să planificați o sarcină dacă indicatorii dumneavoastră nu sunt normali. Acest lucru este periculos atât pentru mamă, cât și pentru copil.
• Teste obligatorii pentru o femeie cu diabet, acesta este sânge pentru a determina indicele glicemic (nivelul mediu al glucozei din sânge în ultimele 7-9 săptămâni), precum și monitorizarea zilnică a nivelului de glucoză din sânge (zahărul după masă nu trebuie să crească peste 7,8 Mmol/l) .

Analize speciale pentru hormoni

Atunci când planificați o sarcină, hormonii joacă un rol important ultimul rol. La urma urmei, cercetare niveluri hormonale persoanele care doresc să conceapă un copil vor ajuta medicul să examineze eșecurile mai detaliat funcții endocrine organism, precum și să stabilească posibila infertilitate. Medicii recomandă să vă verificați nivelurile hormonale dacă:

• Unul sau ambii parteneri sunt supraponderali.
• Pielea viitorilor părinți tip grasși este predispus la acnee.
• Unul dintre părinți (sau ambii) are peste 35 de ani.
• Disfuncție ciclu menstrualîntr-o femeie.
• Sarcinile anterioare s-au încheiat prematur.
• Cuplul nu reușește să conceapă un copil timp de un an sau mai mult.

Înainte de a face un test hormonal, un cuplu ar trebui să excludă grav exercițiu fizic, se abține de la fumat, de la consumul de alcool, dacă este posibil eliminați situatii stresante. Colectarea materialului pentru studiu se efectuează dimineața pe stomacul gol.

Analiza genetică

Analiza genetică, precum și consultarea unui genetician, nu sunt obligatorii atunci când planificați o sarcină. Dar din ce în ce mai mult, medicii recomandă să se supună acestei examinări. Consultatie genetica, la fel ca tot testele necesare trebuie făcută cu cel puțin trei luni înainte de data preconizată a concepției. Această perioadă este suficientă pentru a efectua cercetări și a diagnostica o posibilă problemă.

Medicii împart în mod condiționat oamenii care trebuie să facă analiza genetică, în 6 grupe:

• Dacă există cazuri în familia unuia dintre parteneri boală gravă natură ereditară.
• Dacă o femeie are deja copii care s-au născut cu anomalii.
• Vârsta mai mică de 18 ani sau mai mare de 35-40 de ani.
• Partenerii sunt rude de sânge.
• Dacă tinerii locuiesc într-o zonă cu o situație de mediu foarte proastă, de exemplu, lângă o fabrică. Sau dacă unul sau ambii parteneri sunt în contact permanent cu Substanțe dăunătoare si pesticide.
• Dacă este vital pentru o femeie să ia medicamente în fiecare zi, care în timpul sarcinii pot afecta negativ dezvoltarea și formarea fătului.

În timpul principal cercetare genetică medicul poate recomanda ca cuplul să fie supus unor teste suplimentare, de exemplu, atunci când planifică o sarcină, este recomandabil ca un bărbat să facă o spermogramă; De asemenea, util va fi citogenetic examen de laboratorși analiza gradului de compatibilitate tisulară a partenerilor. Examinarea medicală suplimentară este prescrisă dacă cauzele infertilității nu au fost detectate în timpul testelor de laborator de bază.

Femeile care nu au născut tind să neglijeze vizita la medic pentru primele etape sarcina.

Unii oameni sunt „stresați” de numărul mare de examinări și de timpul „irosit”. Alții cred că nimic nu se va schimba dacă vor fi supuși unor teste stadii târzii dezvoltarea fetală.

Pacienții din secțiile de ginecologie care au născut înțeleg importanța planificării și sunt conștiente de consecințele timpului pierdut.

Planificarea si diagnostic precoce se creează sarcini conditii favorabile pentru concepție, gestație și naștere copil sanatos. Diagnosticarea la timp ameliorează suferința femeilor cu boli cronice.

Ce ar trebui să facă un cuplu înainte de a planifica conceperea și sarcina?

Abordarea corectă a sarcinii începe cu mult înainte de concepție. Viitorii părinți își schimbă stilul de viață și economisesc bani. Pentru a determina starea de pregătire a corpului, femeile sunt examinate în instituțiile medicale. Pe măsură ce fătul se dezvoltă, starea mamei și a copilului nenăscut este monitorizată. Luați măsuri prompte în situații periculoase.

Există două abordări ale examinării:

1. Pentru partenerii sănătoși, se utilizează o schemă standard. Include vizite la specialiști, teste și fluorografie.
2. Proceduri suplimentare prescris pacienților cu boli cronice, pe baza rezultatelor concluziilor medicilor de înaltă specializare, în cazul analizelor nesatisfăcătoare.

Acuratețea diagnosticului depinde de caracterul complet al informațiilor furnizate de soți. Oamenii vin la ginecolog cu informații despre durata medie a ciclului menstrual al unei femei și ultima dată.

La ce examinări ar trebui să se supună un bărbat și o femeie?

Sarcinile partenerilor sunt să oprească, sau mai bine zis, să vindece surse potențiale de pericol și să prevină infecția în viitor. Lista evenimentelor planificate include vizite la specialiști de specialitate.

1. În primul rând, medicul dentist. Pe baza rezultatelor analizei răzuirilor din gură, se determină numărul de streptococi și stafilococi. Depășirea normei indică infecție. Neglijarea tratamentului duce la infectarea reciprocă a soților prin săruturi.
2. De asemenea, este importantă o examinare de către un specialist ORL: verificarea ARVI, amigdalită și altele boli virale, slăbirea sistemului imunitar al unei femei.
3. Un cardiolog examinează partenerii pentru a identifica patologiile care sunt moștenite. De exemplu, deficiență sau defect valvă cardiacă. Mai mult mare atentie- unei femei. Sănătatea copilului nenăscut și a mamei depinde de pregătirea sistemului cardiovascular al femeii pentru stres suplimentar.
4. Fluorografia este necesară pentru a trece. O imagine a plămânilor fără zone întunecate indică absența tuberculozei. Dacă a trecut mai puțin de un an de la inspecția anterioară, nu se face o fotografie cu raze X. Fluorografia este contraindicată femeilor însărcinate.

Care sunt factorii de risc?

• endocrinolog - pentru exces de greutate sau subțire nesănătoasă;
• urolog - pentru probleme de urinare și boli de rinichi;
• gastroenterolog - pentru boli tract gastrointestinal;
• imunolog - pentru probleme cu sistemul imunitar.

Înainte de a vizita un genetician, un cuplu ar trebui să întrebe rudele despre bolile ereditare, inclusiv despre cele din copilărie.

O moștenire proastă nu este verdictul final. Medicul va sfătui bărbatul și femeia cu privire la consecințele predispoziției genetice la boli. Cu o abordare planificată, este important să faceți acest lucru înainte de începerea sarcinii.

Pe baza rezultatelor observațiilor, medicii nu recomandă să aibă copii persoanelor a căror familie a fost diagnosticată cu diabet zaharat, epilepsie, distrofie musculară (miopatie Duchenne) sau patologie cromozomială (sindrom Down). Această listă include boli ereditare legate de întârziere dezvoltare mentală din motive necunoscute.

Factorii de risc în planificarea concepției includ vârsta soților, în special a femeilor. Potrivit statisticilor, după 35-40 de ani crește riscul de avort spontan sau de apariția patologiilor. Probabilitatea de avort spontan este mare la pacientele care au două (sau mai multe) sarcini regresive (eșuate). Este riscant ca familiile care au băieți și fete cu boli ereditare să aibă copii.

La ce teste trebuie să se supună bărbații și femeile?

Regimul standard include teste de sânge, urină și hormonale.

Ginecologul prescrie următoarele analize de sânge:

• general: arată starea corpului în ansamblu;
• biochimic: dezvăluie inflamația ascunsă a organelor;
• pentru infectii: HIV, SIDA, gonoree, hepatita B si C, RW (sifilis);
• pentru factorul Rh, depinde de grupa sanguină a mamei, a tatălui și a copilului nenăscut.

Ultima analiză determină dacă fătul este respins în timpul dezvoltarea intrauterina.

Fiecare partener verifică nivelurile hormonale. Nivelurile hormonale afectează capacitatea bărbatului de a rămâne însărcinată și capacitatea femeii de a rămâne însărcinată.

Reproducerea hormonilor „lor” depinde de funcționarea unor părți ale creierului. Hipotalamusul și glanda pituitară sunt conectate la organele genito-urinar: testiculele și ovarele. Dacă există o mulțime de hormoni „străini” (masculin) în corpul unei femei, acest lucru se manifestă în semne externeși stări interne.

Prima categorie include obezitatea excesivă, acneea, creștere sporită păr pe față, brațe, picioare. Probleme interne- dificultăți de concepție și sarcină. Gen masculin au propriile manifestări, inclusiv cele care împiedică paternitatea.

O clarificare suplimentară se referă la specificul pregătirii pentru conceperea și nașterea soților separat.

Ce teste ar trebui să facă o femeie atunci când plănuiește o sarcină?

Pentru a determina pregătirea tuturor organelor pentru sarcină și naștere, medicul ginecolog prescrie examinări și teste clinice generale. Lista plina depinde de starea pacientului, vârstă, istoric medical (amneză), ereditate.

Factorii de avertizare includ: menstruație neregulată, greutate excesiva, acneea pielii.

Lista principală de proceduri include: frotiuri ginecologice, diagnosticarea cu ultrasunete a organelor pelvine: ovare și uter, teste de sânge și urină și teste pentru infecții.

Frotiuri ginecologice

Doctorul examinează organe reproductive femei: uter și anexe. Ia un tampon din vagin. Cel mai bun timp pentru a contacta un ginecolog - 5-6 zile după menstruație.

Pe baza rezultatelor analizei microflorei, determină candidoza, microorganismele patogene și inflamația organelor genitale feminine. Acești factori dăunează dezvoltării copilului, provocând chiar și avortul spontan.

Test pentru infecții

Cursul bolii nu este întotdeauna însoțit de simptome tangibile sau manifestări externe. Corpul unui adult poate face față efectelor unor infecții, dar acest mediu nu este potrivit pentru nașterea unei noi vieți și creșterea fătului. Uneori provoacă rău în mod selectiv, în funcție de sex.

Infecțiile cu transmitere sexuală, herpesul și grupul ToRCH sunt printre cele mai frecvente boli.

Arsură și mâncărime în organele genitale ale femeii, prezența urmelor de scurgeri vaginale- Acestea sunt manifestări ale infecțiilor cu transmitere sexuală.

Ginecologul prescrie teste pentru gardnerella, mico- și ureaplasmă și chlamydia. În funcție de activitatea microorganismelor, el prescrie medicamente și recomandă perioade de abstinență de la actul sexual.

Sursă pericol potenţial este virusul herpesului, în special tipul său genital. Este imposibil să scapi de el, dar este posibil să oprești răspândirea lui în corpul uman. Pentru a-l identifica, se face o analiză specială.

Există microorganisme care provoacă patologie persistentă (mutație), care este însoțită de riscul transmiterii genelor modificate la generațiile ulterioare. Această declarație se aplică grupului ToRCH.

Conceptul de ToRCH include cele mai periculoase boli pentru o femeie însărcinată:

• rubeolă;
• toxoplasmoza: surse de infecție - tratament termic insuficient al alimentelor, legumelor și fructelor murdare, contact strâns cu animalele de companie;
• citomegalovirusuri: transmise prin tuse, strănut, vărsături și alte metode aeropurtate.

Bolile anterioare reprezintă un pericol: corpul unei femei produce tipuri diferite anticorpi care trebuie neutralizați înainte de începerea sarcinii.

Și mai rău este infecția în timpul sarcinii, care poate duce la respingerea fătului.

În funcție de tipul de ToRCH, timpul de vindecare, concentrația și tipul de anticorpi, medicul vă va trimite pentru examinări și teste suplimentare. De regulă, se recomandă amânarea sarcinii până când organismul își revine.

În unele cazuri, de exemplu, cu rubeola, dă o trimitere pentru vaccinare. Planificarea sarcinii nu poate fi efectuată în timpul ToRCH. De regulă, o trimitere pentru un avort este emisă o trimitere pentru un avort din motive medicale.

Când un cuplu decide că este timpul să aibă un copil, înseamnă că este pregătit mental pentru acest pas important. Dar pe lângă asta latura morală Există și o problemă fiziologică. Pentru ca bebelușul să se nască sănătos, și mama și tatăl trebuie să fie sănătoși. Aceasta este ceea ce este scopul principal examinare cuprinzătoare înainte de a concepe un copil. Dacă o potențială mamă are patologii, atunci acestea trebuie să fie vindecate și abia apoi să planifice nașterea copilului. Doar o abordare atât de serioasă poate garanta cursul normal al sarcinii și nașterea de urmași sănătoși.

O perioadă importantă din viața soților este planificarea

Experții au efectuat o mulțime de cercetări, în timpul cărora s-a putut stabili că cel mai optim și perioadă favorabilă Vârsta de concepție este de 21-26 de ani. Pentru femei asta este categorie de vârstă Pubertatea este pe deplin formată, fondul hormonal este aproape ideal, iar corpul este tânăr, puternic și sănătos pentru sarcină. La aceasta varsta, majoritatea femeilor inca nu au patologii cronice grave, articulatiile si tesuturile ligamentare sunt destul de elastice, ceea ce este benefic doar pentru sarcina si o nastere reusita.

Dar, în practică, după cum confirmă datele statistice, vârsta fetelor cu prima sarcină este ceva mai în vârstă. La urma urmelor femeile moderneÎn primul rând, se străduiesc să obțină o educație decentă, să urce pe scara carierei, să-și obțină propria locuință și suficientă beneficii materiale. Toate acestea necesită timp, așa că este vorba doar de sarcina la treizeci de ani sau chiar mai târziu. Această abordare a problemei maternității este ambiguă și are atât laturi pozitive, cât și negative.

• Partea bună este că fata este înăuntru varsta matura abordează planificarea concepției în mod responsabil și conștient - are deja o anumită independență financiară, un loc de muncă decent și propria locuință, are suficiente resurse materiale și baze emoționale și psihologice.
• Dezavantaj sarcini tardive Acest lucru se datorează faptului că, de-a lungul anilor, probabilitatea de concepție după 26 de ani începe să scadă brusc, motiv pentru care este mult mai dificil să rămâi însărcinată la acea vârstă. Mai mult decât atât, odată cu vârsta, femeile experimentează tot felul de modificări ale genelor în ouă, care se agravează indicatori generali sănătate, care nu face decât să mărească riscul de dezvoltare anomalii congenitale la viitorii copii.

La femeile de peste 30 de ani, în timpul sarcinii, sunt mult mai des depistate diverse complicații, iar patologiile cronice se agravează. După 30-35 de ani, o femeie nu mai este atât de stabilă din punct de vedere psiho-emoțional, iar consecințele surmenajului la locul de muncă etc., afectează și ele.

Este important să se includă în dietă fructe proaspete si legume

Sarcina este minunată, dar o astfel de problemă trebuie abordată cât mai responsabil. Statisticile moderne sunt dezamăgitoare, deoarece se nasc din ce în ce mai puțini copii sănătoși, chiar și printre parinti sanatosi. Da si cu probleme de reproducere Din ce în ce mai mulți soți apelează la specialiști. Pentru a evita congenitalul patologii fetaleși complicațiile sarcinii, experții insistă asupra necesității unei examinări cuprinzătoare înainte de concepție.

Cu câteva luni înainte de concepție, trebuie să scăpați de toate obiceiurile nesănătoase și să începeți să luați complexe de vitamine astfel încât organismul să fie curățat de toxine și să câștige un aport de minerale și vitamine de care bebelușul va avea nevoie pentru creșterea deplină și dezvoltarea intrauterină. În primul rând, fata ar trebui să meargă la un terapeut și să discute cu el în detaliu decizia privind sarcina. Medicul va examina istoricul parental și va prescrie testele necesare. În această etapă, recomandările femeii de la acest specialist vor fi suficiente pentru a verifica sanatatea generalași să primească tratamentul necesar.

Examinare cuprinzătoare înainte de concepție

Pregătirea pentru sarcina viitoare începe de obicei cu femeia. Complet și examinare adecvată Viitoarea mamă va fi ajutată să diagnosticheze patologiile existente care pot afecta negativ cursul procesului de sarcină și sănătatea viitorului copil. Lista procedurilor de diagnosticare include de obicei consultații cu specialiști, cum ar fi un ginecolog și un terapeut, examinări cu ultrasunete organele pelvine și glanda mamară, o serie de teste de laborator.

Dacă este necesar, se efectuează histologie canalul cervical, examen colposcopic, consult stomatologic si vizita suplimentara la otolaringolog si oftalmolog. În unele cazuri, pacientului i se prescrie o examinare amănunțită a nivelurilor hormonale și diagnosticul cu ultrasunete glanda tiroida, programare la endocrinolog si genetica. Fiecare dintre programările și trimiterile pentru o consultație înalt specializată cu un specialist ridică uneori întrebări, nedumerire sau chiar teamă în rândul pacienților și, prin urmare, necesită o analiză mai detaliată. Deci, ce examinări trebuie efectuate înainte de sarcina viitoare.

Să mergem la terapeut

După cum am menționat mai sus, primul specialist pe care o femeie care decide să rămână însărcinată ar trebui să îl viziteze este un terapeut.

• Vizita la la acest doctor necesar chiar și pentru acele fete care nu simt nicio problemă de sănătate.
• Terapeutul are un card de ambulatoriu care enumeră toate infecțiile din copilărie pe care le-ați suferit în trecut, toate vaccinurile și bolile pe care le-ați suferit ca adult.
• Aceste date sunt extrem de importante pentru sarcinile viitoare.
• Terapeutul va scrie indicații către specialiştilor potriviţiși atribuiți general cercetare de laborator sânge și urină.

Dacă o fată are deja patologii cronice, atunci cu siguranță ar trebui să consulte un medic pentru a afla dacă există sau nu contraindicații pentru concepție. Poate fi necesar un curs de terapie preventivă pentru a minimiza probabilitatea exacerbarii patologiei cronice în timpul sarcinii.

Testul factorului Rh

Perioada fertilă a fiecărei femei este diferită.

Testele de sânge pentru factorul Rh sunt importante. Dacă este detectat un conflict al factorilor Rh parentali, atunci există o probabilitate mare de probleme pentru copil. Cu ce ​​este legat asta? Dacă ambii soți au Rh negativ sau pozitiv, atunci nu există amenințări. De asemenea, prezența Rh pozitiv la mamă și negativ la tată nu provoacă îngrijorare.

Apariția conflictului Rh apare dacă copilul moștenește de la tată Rh pozitiv, iar mama va avea un factor Rh negativ. O situație clinică similară poate provoca la un copil stări patologice cum ar fi afectarea creierului, icterul, ficatul sau inima anormal de mărit, organele rinichilor și dezvoltarea anemiei. Pentru a preveni astfel de complicații, femeii i se injectează ser anti-Rhesus, ceea ce face organismul matern percep globulele roșii fetale ca fiind proprii și nu ca străine.

Screening pentru BTS și infecții TORCH

Experții evidențiază o listă de infecții care sunt deosebit de periculoase pentru făt dacă o femeie însărcinată se infectează cu acestea sau dacă tatăl este bolnav în momentul concepției. Astfel de infecții includ citomegalovirus și rubeolă, toxoplasmoză și herpes. Ele pot fi determinate folosind un studiu special TORCH. În urma acestei analize, puteți afla dacă o femeie are imunitate la aceste patologii. Un astfel de studiu determină absența sau prezența anticorpilor specifici de imunoglobuline din grupele M și G în fluxul sanguin.

Dacă diagnosticul dezvăluie prezența imunoglobulinei IgG, aceasta înseamnă că fata a suferit anterior de această infecție și a dezvoltat deja imunitate la aceasta. Când este detectat în sânge anticorpi IgG progresia acută a infecției este în prezent diagnosticată. Dacă imunoglobulinele ambelor grupuri sunt absente, înseamnă că fata nu a suferit anterior de aceste infecții și apărare imună nu are nimic de-a face cu ele, ceea ce este extrem de periculos. Dacă oricare dintre aceste infecții lovește pacienta în timpul sarcinii, rezultatul poate avea consecințe foarte tragice.

Nu mai puțin importantă este examinarea pentru patologii cu transmitere sexuală precum micoplasmoza, gonoreea, infecția cu papilomavirus uman sau chlamydia etc. Astfel de infecții pot fi asimptomatice și pot duce la infertilitate. Pentru a le identifica, trebuie să donezi sânge. Dacă este detectată o ITS, tratamentul este prescris pentru ambii soți și puteți rămâne însărcinată la numai șase luni după tratament.

Studii hormonale

Nivelurile hormonale necesită, de asemenea, o oarecare atenție atunci când planificați concepția. viitoare mamă. Este posibil ca o femeie să nu simtă întotdeauna probleme cu echilibrul hormonal, deoarece acestea pot fi ascunse. Un conținut echilibrat de anumite substanțe hormonale este extrem de important pentru o fertilitate deplină și o sarcină sănătoasă. Următoarele substanțe hormonale sunt considerate decisive pentru fertilitate și funcțiile de reproducere:

1. FSH. Hormonul de stimulare a foliculului hipofizar asigură o creștere adecvată și sănătoasă a foliculilor, din care ovulele mature sunt eliberate lunar. De obicei, se recomandă donarea de sânge pentru acest hormon în zilele 3-4 ale ciclului.
2. LG. Hormonul luteinizant hipofizar controlează producția de estrogen și activitatea ovariană. Nivelurile de LH ating nivelurile maxime în timpul perioadei ovulatorii. Este incredibil de important pentru fertilizare și implantare cu succes. Un test de LH se face aproximativ în zilele 3-5 ale ciclului.
3. Hormoni produși de glanda tiroidă. De asemenea, înainte de concepție, fetelor li se recomandă să verifice nivelurile de T3, T4 și TSH. T3 și T4 reglează schimbul de materiale și procesele metabolice, afectând activitatea tuturor structurilor organice, inclusiv funcțiile de reproducere. Problemele identificate cu aceste substanțe hormonale trebuie rezolvate înainte de concepție.
4. Progesteron. Acesta este cel mai important hormon al sarcinii, produs de glanda cu corp galben, care se formează imediat după ovulație din membrana foliculului rupt, din care a ieșit un ou matur. Progesteronul reglează cursul sarcinii, astfel încât imediat după concepție nivelul său crește semnificativ. Donați sânge pentru a determina nivelul de progesteron atât înainte, cât și după concepție. Dacă se constată că conținutul său este redus, atunci pentru a menține sarcina se recomandă să luați Utrozhestan.
5. Testosteron. Deși acest hormon este o substanță hormonală pur masculină, corp feminin este prezentă și o anumită cantitate. Testosteronul este produs de ovare și de structurile suprarenale. Dacă există prea mult din acest hormon, atunci concepția poate fi dificilă.

Determinarea nivelurilor hormonale este foarte importantă pentru sarcină, așa că astfel de întâlniri nu trebuie neglijate.

Examen ginecologic

ÎN in unele cazuri se prescriu complexe de vitamine

Înainte de a planifica conceperea, o femeie trebuie să viziteze un ginecolog. Un specialist cu acest profil special va putea determina cu exactitate dacă corpul pacientului este pregătit pentru maternitate. Dacă sunt identificate patologii ginecologice, el va prescrie terapia adecvată.

În timpul examinării, ginecologul evaluează starea sistemului reproducător al pacientului, ia un frotiu din vagin pentru a verifica dacă există infecții ascunse și trimite pacientul la examenul cu ultrasunete organele pelvine. Ecografia ajută la evaluarea stării trompelor uterine, a ovarelor, a endometrului și a mucoasei interioare a corpului uterin.

Dacă se suspectează obstrucția tubară, femeia este trimisă pentru histerosalpingografie. Această procedură nu necesită pregătire specială și se efectuează într-o sală de tratament ginecologic fără anestezie. Se injectează contrastul în cavitatea uterină, urmat de o radiografie sau o scanare cu ultrasunete.

Este necesară consilierea genetică?

Majoritatea bebelușilor se nasc fără anomalii genetice, dar în 1-2% patologii și anomalii intrauterine congenitale sunt încă detectate. Dacă mama sau tatăl copilului nenăscut are vreo patologie ereditară sau cineva din familie a avut grav boli genetice, atunci consilierea genetică este element obligatoriuîn lista examinărilor înainte de concepţie.

De asemenea, nu ar strica să obțineți ajutor de la geneticieni pentru cuplurile care au avut deja sarcini care s-au încheiat cu avort spontan, avort spontan sau moarte fetală intrauterină. El vă va ajuta să evaluați riscul și vă va sfătui cum să vă pregătiți pentru sarcină.

Alti specialisti

Printre alți medici pe care o fată ar face bine să-i viziteze înainte de viitoarea sarcină se numără un otolaringolog și un dentist, un oftalmolog etc. În timpul sarcinii, copilul va lua microelementele necesare de la mamă, inclusiv calciul. Deficiența sa acută va afecta negativ starea chiar și a dinților sănătoși, iar dacă mama are deja dinți problematici, atunci acest lucru poate cauza o mulțime de probleme, deoarece nu este recomandat să se angajeze în tratament stomatologic în timpul sarcinii.

Un oftalmolog va ajuta dacă o femeie are deja probleme cu vederea, deoarece în timpul sarcinii astfel de femei se confruntă cu o deteriorare și mai mare a vederii. Uneori, pe baza recomandărilor unui oftalmolog, femeii i se interzice să nască singură, i se prescrie operație cezariană.

Ce trebuie să faci pentru a concepe un copil sănătos

Pentru a-ți maximiza șansele de a avea un copil sănătos, este recomandat să calculezi cel mai mult timp favorabil pentru concepție, precum și pentru a crea condiții care sunt cele mai propice pentru fertilizare. Pentru a face acest lucru, o femeie trebuie să înceteze să ia contraceptive cu aproximativ 3-4 luni înainte și să determine momentul ovulației. De asemenea, este necesar să excludem influența obiceiuri proaste, și de la ambii părinți.

O femeie trebuie să aibă grijă și de latura psiho-emoțională a vieții, așa că este necesar să excludeți orice experiență, situații stresante și mai ales stări depresive. Odihnește-te adecvat, schimbă-te dăunătoare și munca grea la o mai sigură şi activitate ușoară, petreceți mai mult timp în afara orașului, la aer curat.

Pregătirea și examinarea chiar înainte de concepție îi vor salva pe soți de multe probleme, vor face cursul sarcinii viitoare și vor asigura nașterea unui copil într-o stare de sănătate excelentă.

După nuntă, următoarea etapă în dezvoltarea relațiilor dintre un bărbat și o femeie este apariția unui copil în familie. Viitorii părinți responsabili nu ispitesc soarta, ci preferă să se pregătească pentru ea etapa cea mai importantă viaţă. Totul este important aici: problema locuinței, pregătirea emoțională, sănătatea ambilor părinți.

Știri imagine sănătoasă viata trebuie sa inceapa imediat dupa ce te hotarasti sa te alaturi familiei, sau cu cel putin 3-4 luni inainte. Și acest lucru este valabil pentru ambii părinți. În primul rând, aceasta înseamnă renunțarea la fumat, consumul de alcool, cantitati mari cafea și ceai tare, fast-food-uri și alte alimente nesănătoase. O viitoare mamă nu ar trebui să-și expună corpul la suprasolicitare, hipotermie și diverse stresuri.
Mai mult, nu are rost să te chinui cu diete și să alergi kilometri pe o bandă de alergare dacă în câteva luni te vei bucura doar de burta care crește. Ar trebui să privești diferit cercul tău social. Va fi mai plăcut și mai util să comunicați mame experimentate sau cu cei care se pregătesc de maternitate, decât cu oameni, deși apropiați, cărora nu le plac copiii, precum și indivizii agresivi. Același lucru este valabil și pentru emisiunile TV și evenimentele la care participați. Nu ar trebui să vizionați programe pline de crimă și violență sau filme de groază.

Chiar dacă viitorii părinți au condus mereu imagine corectă viata si ai incredere in sanatatea ta, mai trebuie sa treci prin mai multi medici. Iar primul de pe această listă ar trebui să fie un terapeut care va determina stare generală sănătate. Medicul vă va asculta inima, vă va măsura tensiunea arterială și va comanda un test. analiza generala analize generale de sânge și urină.

În cazul unei vizite pe care nu ați văzut-o încă, trebuie să aduceți cu dvs. rezultatele examinărilor, ecografiei, ECG pe care le-ați avut vreodată. Acest lucru vă va ajuta să vă evaluați rapid starea de sănătate. Dacă un terapeut identifică boli, fiți pregătit să amânați sarcina și să urmați mai întâi un tratament.

• frotiu de flora
• Ecografia uterului și a anexelor (dacă sunt detectate formațiuni, va fi necesară intervenția chirurgicală)
• analiza pentru ITS (infectii cu transmitere sexuala). Soțul ar trebui, de asemenea, să fie testat pentru ITS
• test de sânge pentru a determina grupa de sânge și factorul Rh pentru ambii soți
• test de sânge pentru complexul TORCH (anticorpi la rubeolă, toxoplasmă, herpes, CMV- analiza cantitativa)
• test de sânge pentru hemostază pentru a evalua coagularea sângelui. O abatere a acestui indicator poate provoca avort spontan, iar sângele prea subțire va duce la pierderi excesive de sânge în timpul nașterii.
• frotiu din colul uterin pentru oncocitologie (pentru a-l exclude) Medicul ginecolog va clarifica cu siguranta numarul sarcinilor anterioare, indiferent de modul in care s-au terminat.

Ar trebui să viziteze și o femeie. O examinare efectuată de acest medic va detecta boala sânilor.Dacă soții sau unul dintre ei au anomalii genetice, boli ereditare, se recomandă vizitarea unui genetician.Înainte de sarcină, trebuie să vizitați medicul dentist și să vă tratați toți dinții. Nu este permisă în timpul sarcinii, dar tratamentul stomatologic necesită uneori acest lucru. Se efectuează o examinare mai detaliată a femeilor cu vârsta peste 35 de ani.

Planificarea sarcinii a devenit o normă astăzi. Dar adesea numărul de teste pe care o femeie i se cere să le facă înainte de a începe concepția depășește direct toate limitele rezonabile. Sunt toate necesare?

Unii medici sfătuiesc să verificați conținutul de microelemente din sânge înainte de sarcină, alții spun că vă puteți limita la complexul TORCH, în timp ce alții recomandă să vă testați pentru toate infecțiile cu transmitere sexuală existente. El vorbește despre ce teste trebuie făcute înainte de sarcină și de ce să o facă. ginecolog-endocrinolog, dr. Nosacheva Tatyana Igorevna, manager Clinica VitaMed.

***

ÎN În ultima vreme Am început să observ asta varsta medie Femeile însărcinate și cele care doresc să rămână însărcinate care vin la clinica noastră au aproximativ 27-30 de ani. Femeile au început să nască mai târziu și au abordat această problemă în mod conștient. Și asta este minunat, pentru că o sarcină planificată decurge întotdeauna mai lin decât una spontană, pentru că pregătire corespunzătoare(refacerea deficitului de vitamine, examinare, identificarea predispozițiilor și a condițiilor nefavorabile, diagnostic posibile boliși corectarea acestora) ajută la prevenirea majorității complicațiilor care se dezvoltă în timpul sarcinii.

Există state efect nociv care poate fi eliminat complet în timpul sarcinii dacă este identificat în prealabil. De exemplu: lipsa imunitatii la rubeola. Dacă o femeie se infectează în timpul sarcinii, atunci, de regulă (în 50% din cazuri), acest lucru va duce la malformații intrauterine ale fătului. Cu toate acestea, primind o singură vaccinare în avans (cu trei luni în avans), vă puteți proteja complet pe dumneavoastră și pe copilul nenăscut.

O altă afecțiune care poate fi prevenită este deficitul de iod. Este diagnosticat in 30-40% femeile rusoaice. Luarea a 150 mcg de iodură de potasiu pe zi înainte și 200 mcg în timpul sarcinii rezolvă complet această problemă. Complicațiile deficitului de iod pot include: avort spontan, moarte fetală intrauterină, retard mintal la un copil etc.

Există condiții care nu pot fi prevenite, dar diagnosticarea și corectarea în timp util (înainte de sarcină sau în stadiile incipiente) vă permite să salvați și să purtați copilul dorit. De exemplu, sindromul antifosfolipidic, hiperandrogenismul (niveluri crescute de hormoni sexuali masculini), diverse endocrinopatii (diabet zaharat, boli tiroidiene).

Despre bucuria maternității putem vorbi doar atunci când copilul se naște sănătos. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă luați foarte în serios dorința de a avea copii.

Deci, ce ar trebui să facă o femeie care intenționează să rămână însărcinată în viitorul apropiat?

1. Contactați un ginecolog. Medicul trebuie să efectueze o examinare, să evalueze starea colului uterin folosind colposcopie și un frotiu citologic. De asemenea, trebuie să vă asigurați că nu aveți boli infecțioase și inflamatorii ale organelor pelvine. Pentru a face acest lucru, trebuie să treceți următoarele teste: cultura florei și analiza PCR pentru infecții cu transmitere sexuală (chlamydia, micoplasmă, ureaplasmă, citomegalovirus, herpes, HPV) și sensibilitatea acestora la antibiotice din vagin. Dacă sunt detectate infecții sau inflamații, atunci acest moment Nu poți rămâne însărcinată. Este necesar să urmați un tratament și să obțineți teste negative, după aceea - lumină verde pentru obiectiv prețuit. Este recomandat ca nu numai tu, ci și soțul tău să fii testat pentru infecții.
2. Ecografia organelor pelvine în zilele 5-7 și 21-23 ale ciclului. În primul caz, se evaluează starea generală a organelor pelvine, în al doilea - prezența corpus luteum(dacă a avut loc ovulația) și transformarea endometrului.
3. Hormonii din sânge. În prima (5-7 zile ale ciclului menstrual) și a doua (21-23 zile) faze ale ciclului (TSH, T3, T4 fără, ATTPO, LH, FSH, PG, T, estradiol, DHA-S, 17). -OH, etc.). Doar un medic vă poate prescrie ce hormoni și în ce fază a ciclului trebuie să luați.
4. Hemostaziograma, coagulograma - caracteristici ale coagulării sângelui.
5. Chimia sângelui.
6. Aflați tipul de sânge și factorul Rh al femeii și al soțului. Dacă o femeie are sânge Rh negativ, iar soțul ei are sânge Rh pozitiv și nu există un titru de anticorpi Rh, atunci înainte de o sarcină planificată este necesar să se supună imunizării Rh. Dacă se detectează titrul de anticorpi (în termeni cantitativi), atunci este necesar să se monitorizeze creșterea titrului în timpul sarcinii. Dacă o femeie are grupa de sânge 1, iar soțul ei are oricare alta, atunci în timpul sarcinii este necesar să se doneze sânge o dată pe lună pentru anticorpii de grup.
7. Determinarea anticoagulantului lupus, a anticorpilor la fosfolipide, a anticorpilor la cardiolipină, la gonadotropină corionică umană– sunt factori de avort spontan.
8. General analiză clinică sânge.
9. Analiza generală a urinei.
10. Consultație cu un stomatolog – pentru a rezolva problemele dentare în afara sarcinii. Dacă apare o problemă dentară în timpul sarcinii, nu veți putea face o examinare cu raze X dacă este necesar, iar medicii vor fi, de asemenea, limitati în alegerea medicamentelor.
11. Complexul TORCH este un grup de infecții periculoase pentru făt: rubeolă, toxoplasmoză, herpes, infecție cu citomegalovirus etc. Oricare dintre ele la o femeie însărcinată este o indicație directă pentru întreruperea sarcinii Înainte de sarcină, este necesar să se determine anticorpi la toxoplasmă, citomegalovirus, chlamydia, agenți patogeni ai rubeolei și herpesului - analiză cantitativă (cu titru). Prezența anticorpilor IgG înseamnă imunitate la aceste infecții și nu reprezintă un obstacol în calea sarcinii. Prezența IgM înseamnă stadiul acut al bolii - planificarea în acest caz trebuie amânată până la recuperare. Dacă nu există anticorpi IgG împotriva rubeolei, trebuie să fiți vaccinat. Nu vă întrebați părinții dacă ați avut rubeolă este imposibil să știți cu siguranță - boala poate apărea sub pretextul unei infecții respiratorii acute și invers. Doar un test de sânge pentru anticorpi poate oferi informații exacte. Vaccinul împotriva rubeolei este viu, imunitatea se dezvoltă în 2-3 luni, timp în care este necesară o protecție strictă. În caz de vaccinare accidentală în întâlniri timpurii Nu este nevoie să întrerupeți sarcina - tulpina de vaccin este sigură pentru făt. De asemenea, este sigur pentru o femeie însărcinată fără imunitate să comunice cu persoanele nou vaccinate, inclusiv cu copiii, spre deosebire de persoanele cu adevărat bolnave. La identificarea infecție cu citomegalovirus Tratamentul antiviral este necesar, iar în unele cazuri imunizarea este obligatorie. Această infecție este foarte periculoasă. Provoacă diferite anomalii în dezvoltarea fătului și în cursul sarcinii - polihidramnios, hidrocefalie, hepatomegalie, întreruperea sarcinii, moarte intrauterină a fătului etc.
12. Test de sânge pentru HIV, hepatită B, hepatită C, RW.

În sfârșit, aș vrea să urez tuturor femeilor care se pregătesc să devină mame: iubire și încredere - corpul tău, soțul tău, copilul tău nenăscut, doctorul tău, destinul tău. Totul va fi atunci și așa, când și cum ar trebui să fie pentru tine.