In ce saptamana iti poti face prima ecografie? Când se face prima ecografie în timpul sarcinii și ce va arăta - sfaturi despre cum să vă pregătiți pentru examinare

Anemia este una dintre consecințe serioase deficiența de fier în organism - un element esențial responsabil pentru procesele oxidative ale țesuturilor și, cel mai important, pentru formarea hemoglobinei. Efect bun la corectarea unei astfel de patologii se administrează Sorbifer Durules, un medicament maghiar pentru tratamentul deficitului de fier. Care sunt specificațiile, indicațiile și contraindicațiile sale?

Ce este Sorbifer Durules

Sorbifer este un medicament care completează deficitul de fier în organism, Durules este o tehnologie specială pentru crearea unui medicament care împiedică eliberarea substanțelor active în stomac sub influența sucului digestiv. În schimb, ionii de fier sunt activați treptat în intestin prin peristaltism. Acest mecanism previne iritarea membranei mucoase sistem digestiv si nu permite salt ascuțit nivelurile de fier din organism.

Compus

Principalele componente active ale medicamentului sunt sulfatul feros (320 mg) și acidul ascorbic (60 mg), care crește absorbția medicamentului de către pereții duodenului. Excipienți din compoziția tabletei: polividonă, polietenă, carbomer, stearat de magneziu. Învelișul conține macrogol, hidroxipropil metilceluloză, dioxid de titan, parafină și oxid de fier.

Formular de eliberare

Ce este Sorbifer? Acestea sunt comprimate galbene rotunde, biconvexe, cu un z pe fiecare parte. Destinat administrării orale. La pauză - miezul gri cu un miros metalic caracteristic. Pastilele sunt ambalate în sticle de sticlă închisă la culoare (medicamentul este sensibil la expunerea directă la lumină), apoi cutii de carton. Produsul este destinat administrare orală. Există două tipuri de ambalaj ale medicamentului: 30 și 50 de tablete per pachet.

efect farmacologic

Medicamentul are un efect antianemic, acesta substanțe active crește nivelul de hemoglobină din sânge. Această proteină complexă care conține fier face parte din sânge și este responsabilă pentru transportul oxigenului și al dioxidului de carbon. Generarea hemoglobinei este îmbunătățită datorită faptului că sulfatul feros este inclus în procesele metabolice și afectează direct sinteza hemului, partea structurală a hemoglobinei. Acidul ascorbic promovează pătrunderea sulfatului feros din lumenul intestinal în fluxul sanguin.

Pentru ce sunt tabletele Sorbifer Durules?

Medicamentul este utilizat pentru a trata exclusiv anemia cu deficit de fier - este ineficient pentru anemie cauzată de alte motive. Recomandat după sângerări abundente pentru a reumple rapid pierderile de sânge. Acest lucru este valabil mai ales pentru revărsările uterine, nazale și gastrointestinale. Produsul este utilizat pentru a compensa deficiența de fier cauzată de orice factori: boli anterioare, creștere intensivă în timpul perioadă de tranziție, donație regulată, alimentație proastă etc.

Sorbifer poate fi prescris în în scop preventiv femeile însărcinate, mamele în timpul alaptarea, donatorii de sânge și alte afecțiuni caracterizate de nivel redus fier în organism. Este adesea recomandat sportivilor să prevină deficiența ascunsă asociată cu pierderea inevitabilă a fierului în timpul antrenamentului intens.

Instructiuni de folosire

Cum să luați Sorbifer Durules corect este determinat de medicul dumneavoastră curant. Doza terapeutică uzuală este de 1 comprimat de 2 ori pe zi. În caz de reacții adverse, doza poate fi redusă la o doză pe zi. În cazurile severe de anemie, se prescriu 3-4 comprimate pe zi. Cursul de tratament continuă până la eliminarea completă a deficienței de fier (aceasta durează de obicei aproximativ două luni). După normalizarea indicatorilor, se recomandă să continuați să luați medicamentul pentru a crea o rezervă de substanță în organism. Pentru prevenire, se prescrie o doză de întreținere - 1 comprimat pe zi.

Înainte sau după mese

Rezumatul despre cum să luați Sorbifer Durules afirmă că este eficient atunci când este luat cu 40-45 de minute înainte de masă sau la 2 ore după masă. Persoanele care suferă de boli nu ar trebui să ia medicamentul pe stomacul gol. tract gastrointestinal pentru a evita eventualele efecte dăunătoare asupra mucoasei gastrice. Comprimatul este acoperit și nu trebuie rupt sau mestecat înainte de a-l lua. Medicamentul trebuie luat cu o cantitate mare lichid - cel puțin o jumătate de pahar.

Instrucțiuni în timpul sarcinii

Aproape toate femeile suferă de deficit de fier, dezvoltarea anemiei și declin fiziologic nivelul hemoglobinei în timpul sarcinii. A evita posibile complicații(atât pentru mamă, cât și pentru copil) adecvat medicamente profilactice. Acest lucru este valabil mai ales în al doilea și al treilea trimestru. Suplimentul de fier Sorbifer este adesea folosit deoarece crește rapid nivelul de substanțe esențiale.

Doza recomandată în scop preventiv în timpul sarcinii este de 1 comprimat pe zi. În tratamentul anemiei și toxicoza severa poate fi crescută la două (în funcție de gravitatea patologiei). Doza poate fi crescută de către medicul curant mai aproape de naștere ( ultimul trimestru). În timpul tratamentului cu Sorbifer, femeile sunt sfătuite să evite produsele lactate: calciul pe care acestea le conțin îngreunează absorbția fierului de către femeia însărcinată.

Sorbifer Durules în timpul alăptării

În perioada de la începutul sarcinii până la sfârșitul alăptării corp feminin pierde aproximativ 1,4 g de fier, ceea ce duce la o deficiență gravă a substanței în organism. Sorbifer este eficient în completarea acestuia și este sigur pentru un nou-născut. Doza recomandată este de 2 comprimate pe zi. Cursul durează 14-20 de zile. Nu este nevoie să opriți alăptarea în această perioadă.

În timpul alăptării, Sorbifer poate fi luat numai la recomandarea medicului curant, dar chiar și în acest caz, este recomandabil să se organizeze aportul de medicament astfel încât mama să bea pilula imediat după alăptare. Ar trebui să monitorizați cu atenție starea copilului: dacă nu se simte bine, încetați imediat să luați Sorbifer și este mai bine să arătați copilului medicului.

Sorbifer pentru copii

Medicamentul nu este potrivit pentru tratamentul copiilor sub 12 ani din cauza lipsei datelor clinice privind utilizarea sa (adică siguranța pentru această vârstă nu a fost stabilită). După 12 ani, medicamentul poate fi prescris pe baza unei doze zilnice de 3 mg de medicament per 1 kg de greutate corporală a copilului. În primele zile de utilizare, ar trebui să monitorizați îndeaproape starea copilului. Dacă există efecte secundare sau o deteriorare generală a sănătății, ar trebui să încetați imediat să luați pastile. Este indicat să arătați copilul medicului.

Interacțiuni medicamentoase

Când Sorbifer este utilizat împreună cu antibiotice D-penicilamină sau tetraciclină, absorbția ambelor medicamente este redusă în mod egal. Medicamentul reduce eficacitatea hormonilor tiroidieni, enoxacina, metildopa, levodopa, levofloxacina, clodronatul, grepafloxacina. Medicamentele care conțin calciu, magneziu sau aluminiu afectează absorbția fierului. Utilizarea simultană a Sorbifer cu Ciprofloxacină, Ofloxacină, Doxiciclină, Norfloxacină este inacceptabilă.

Efecte secundare

Probabilitatea reacțiilor patologice negative crește odată cu creșterea dozei, dar chiar și într-o cantitate minimă Sorbifer poate provoca următoarele reacții adverse:

greață și vărsături;
durere abdominală;
diaree sau, dimpotrivă, constipație;
leziuni ulcerative sau stenoze ale esofagului;
manifestări alergice(erupții cutanate, piele iritata);
tulburări ale sistemului nervos (dureri de cap, slăbiciune, amețeli);
prost gustîn gură;
hipertermie cutanată;
scăderea apetitului.

Contraindicatii

Medicamentul nu poate fi utilizat dacă pacientul are o sensibilitate crescută la oricare dintre componentele medicamentului. LA contraindicatii medicale medicamentele includ, de asemenea, următoarele afecțiuni corporale:

natural nivel inalt conținut de fier (de exemplu, cu tulburări metabolice ereditare);
incapacitatea organismului de a absorbi corect fierul (anemie sideroblastică, plumb, aplastică, hemolitică);
sângerare abundentă;
stare după îndepărtarea stomacului;
restrângerea oricăruia dintre departamente tractului digestiv.

Analogii

Pentru a compensa deficitul de fier, tratamentul și prevenirea anemiei, pot fi utilizate medicamente similare ca compoziție cu Sorbifer:

Fenyuls Zinc este cea mai ieftină alternativă posibilă. Neprofitabil pentru o perioadă lungă de utilizare datorită capacității mici a pachetului - doar 10 capsule.
Aktiferrin - prezentat în capsule acoperite enteric.
Tardiferon – are un conținut mult mai mic de sulfat feros (80 mg).
Ferro-Folgamma - are o gamă mai largă de indicații și contraindicații de utilizare, deoarece medicamentul conține, pe lângă fier, încă două ingrediente active: cianocobalamina (vitamina B12) si acid folic.
Totem - este o soluție. Conține substanțe active suplimentare: gluconați de cupru, fier și mangan.
Actiferin - vine sub formă de picături orale, sirop și capsule. În plus, conține D,L-serină.

Instrucțiuni Speciale

Intervalul dintre dozele de Sorbifer și orice alt medicament ar trebui să fie de cel puțin două ore. Tablete prescrise: interzise utilizare independentă fără prescripție medicală și o determinare prealabilă a activității organismului de legare a fierului. În timp ce luați medicamentul, poate exista o schimbare a culorii scaunului, inclusiv in unele cazuri– până la negru. Aceasta este considerată o abatere de la normă și medicamentul trebuie oprit.

Medicament antianemic.
Medicament: SORBIFER DURULES
Substanța activă a medicamentului: acid ascorbic, sulfat feros
Codare ATX: B03AA07
KFG: Medicament antianemic
Număr de înregistrare: P Nr 011414/01
Data inregistrarii: 29.12.06
Reg. proprietar acreditare: EGIS PHARMACEUTICALS Plc (Ungaria)

Comprimate filmate culoare galben deschis, rotund, biconvex, cu gravarea „Z” pe o parte; la rupere apare un miez gri cu miros caracteristic.

1 filă.
acid ascorbic (vit. C)
60 mg
sulfat de fier
320 mg
echivalent cu conținutul de Fe2+
100 mg

Excipienți: stearat de magneziu, povidonă K-25, pulbere de polietilenă, carbomer 934R.

Compoziția învelișului: hipromeloză, macrogol 6000, dioxid de titan, oxid de fier galben, parafină solidă.

30 buc. - sticle de sticlă închisă la culoare (1) - pachete de carton.
50 buc. - sticle de sticlă închisă la culoare (1) - pachete de carton.

Descrierea medicamentului se bazează pe instrucțiunile de utilizare aprobate oficial.

Acţiune farmacologică Sorbifer durules

Medicament antianemic. Sulfatul feros completează deficitul de fier din organism. Acidul ascorbic îmbunătățește absorbția sa din tractul gastrointestinal. Eliberarea prelungită a ionilor de fier feros din comprimatele Sorbifer Durules previne creșterea nedorită a conținutului de ioni de fier în tractul gastrointestinal și previne efectul iritant al acestora asupra membranei mucoase.

Farmacocinetica medicamentului.

După administrarea medicamentului, absorbția fierului are loc destul de lent, deoarece tableta Sorbifer Durules trece prin tractul gastrointestinal, eliberarea ionilor de fier din matricea permeabilă are loc în decurs de 6 ore.

Indicatii de utilizare:

– tratamentul anemiei feriprive (cu aport insuficient de fier în organism din alimente, cu nevoie crescută de fier în organism; cu pierderi cronice de sânge);
– prevenirea anemiei prin deficit de fier (inclusiv în timpul sarcinii și alăptării, la femei vârsta fertilă, la copii si adolescenti in timpul crestere intensiva, la persoanele în vârstă).

Dozarea și modul de administrare a medicamentului.

Pentru tratamentul anemiei cu deficit de fier, adulților și adolescenților cu vârsta peste 12 ani li se prescrie 1 comprimat. de 2 ori/zi dimineata si seara. În timpul dezvoltării efecte secundare doza trebuie redusă la 1 comprimat. 1 dată/zi
Pentru prevenirea anemiei prin deficit de fier, precum și pentru anemie în primul și al doilea trimestru de sarcină, se prescrie 1 comprimat pe zi, în trimestrul III- 1 filă. de 2 ori/zi.
În timpul alăptării, se prescrie 1 comprimat. de 2 ori/zi.
Durata tratamentului se determină individual prin monitorizarea conținutului de fier din plasmă. Cu pronunțat manifestari clinice deficit de fier, durata tratamentului este de 3-6 luni. Dacă nivelul hemoglobinei este normalizat, terapia trebuie continuată încă aproximativ 2 luni până când depozitul de fier din organism este saturat.

Efecte secundare ale Sorbifer Durules:

Din sistemul digestiv: greață ușoară, dureri epigastrice, diaree sau constipație.

Contraindicații ale medicamentului:

– îngustarea esofagului și/sau alte boli gastrointestinale obstructive;
– stări patologice cauzate de depunerea crescută a fierului în organism;
– copilărie până la 12 ani;
– sensibilitate crescută la drog.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării.

Este posibil să utilizați medicamentul Sorbifer Durules în timpul sarcinii și alăptării conform indicațiilor.

Instrucțiuni speciale de utilizare a Sorbifer Durules.

Sorbifer Durules este eficient numai pentru deficitul de fier și anemie cu deficit de fier. Prescrierea medicamentului pentru anemie care nu este asociată cu deficitul de fier este nejustificată.
Înainte de a prescrie medicamentul, prezența deficienței de fier trebuie confirmată prin teste de laborator.

Supradozaj de droguri:

Simptome: paloare, cianoză, somnolență, dureri abdominale, greață, vărsături.
Tratament: lavaj gastric, administrare de deferoxamină (dacă concentrația de fier seric este peste 5 mcg/ml). Dacă este necesar, efectuați o terapie simptomatică.

Sarcina trebuie luată în serios chiar înainte de concepție. După ce o femeie rămâne însărcinată, trebuie să se înregistreze la o clinică prenatală. Acolo, viitoarei mame si bebelusul ei sunt asigurate de ingrijiri preventive obstetricale si ginecologice, si se dau raspunsuri la intrebari, inclusiv cand se face prima ecografie.

Prima examinare cu ultrasunete este unul dintre cele mai interesante momente în care medicul, folosind un dispozitiv, poate arăta cum se dezvoltă copilul, poate da evaluare obiectivă. Examenul cu ultrasunete este metoda buna vizualizare, deoarece arată starea fătului în timp real și vă permite să studiați parametrii acestuia. Nu este deloc periculos sau dăunător și, prin urmare, poate fi folosit aproape de la începutul sarcinii, inclusiv ca metodă de screening de examinare.

Ginecolog în clinica prenatala ajută la pregătirea pentru o ecografie, inclusiv pregătirea psihologică. El va răspunde și când trebuie făcută examinarea.

In ginecologie viitoare mamă vor spune.

Prima ecografie se efectuează în primul trimestru: la 10–13 săptămâni inclusiv (cel mai bine la 11–12 săptămâni), adică în cursul lunii a treia. În acest moment, multe organe și sisteme începuseră deja să se formeze, dar erau încă foarte imature. Imaturitatea sugerează că cele mai complexe defecte de dezvoltare ale copilului pot fi deja văzute în acest moment. Alte metode cu ultrasuneteîn acest moment nu folosesc încă (Doppler, CTG).

În timpul primului screening, copilul trecuse deja la tipul de nutriție placentară. Pe la sfârșitul celei de-a opta săptămâni, are loc formarea finală a placentei și trecerea de la nutriția stocată în sacul vitelin nutrienți la nutriția substanțelor dizolvate în sânge. Aceasta este perioada critica, așa că în timpul primei ecografii de screening se poate observa o întârziere dezvoltarea intrauterina, exprimată în primul rând în decalaj dimensiuni liniare făt de la normal în această săptămână, greutate calculată mică.

Este important ca în stadiile incipiente să poată prezenta cele mai severe malformații, care duc la neviabilitatea organismului, moartea prematură după naștere sau la o deteriorare semnificativă a calității vieții umane. În primele etape, este posibil să se decidă asupra tacticilor ulterioare ale managementului sarcinii, inclusiv în direcția întreruperii acesteia.

Pentru unele indicații, prima ecografie poate fi făcută mai devreme. Când o femeie însărcinată nu este sigură de cursul normal al sarcinii, precum și când există riscul de complicații ( relații de familieîntre părinți, cazuri de întrerupere a cursului normal al sarcinii, inclusiv în rândul rudelor, antecedente de boli cromozomiale). În astfel de cazuri, ultrasunetele se efectuează chiar din a 10-a zi de întârziere ciclu menstrual. Acest studiu se face tinand cont de ultima luna a ciclului menstrual. Din timp examenul cu ultrasunete nu a fost inclusă în programul de screening, dar acum este considerat sigur. Costul evenimentului trebuie stabilit separat.

Ce se uită ei?

Dezvoltarea fetală

În timpul primului examen ecografic de screening, sistemul cardiovascular, ficat, membre, dar cele inferioare sunt încă în curs de dezvoltare Căile aeriene, centrală sistem nervos, organele genitale externe, precum și organele senzoriale. in orice caz dezvoltarea functionala acele organe care funcționează deja nu au fost finalizate. Este important să se determine și dimensiunile liniare în acest moment, deoarece perioada este încă scurtă, iar diferența dintre indicatorii lor normali este mică. Prin urmare, dimensiunea coccigiană-parietală, dimensiunea biparietală, distanța fronto-occipitală și lungimea membrului sunt determinate cu ultrasunete. Frecvența cardiacă fetală este determinată, deși bătăile inimii nu pot fi auzite de ceva timp folosind un fonendoscop. Folosind formule speciale, un calculator este folosit pentru a calcula greutatea corporală a embrionului.

Markeri specifici de boală

Indicatori importanți de normalitate (fără patologia cromozomiala) dezvoltarea bebelușului, care trebuie detectată în timpul unei ecografii de screening, sunt mărimea osului nazal și lățimea zonei gulerului. „Osul nazal” este un concept colectiv și include pielea, cartilajul și osul în sine, și anume: este necesar să se definească osul nazal (ar trebui să fie mai ecogen), pielea de deasupra acestuia - sub forma unei alte benzi, mai puțin ecogenă, precum și vârful nasului.

Nedezvoltat OS nazal(normal: 11 săptămâni – 1,4 mm, 12 săptămâni – 1,8 mm, 13 săptămâni – 2,3 mm) indică posibil sindrom Jos. Al doilea marker - lățimea zonei gulerului (valorile sale mari: mai mult de 3,0 mm la 13 săptămâni) - indică posibila apariție a unei malformații cromozomiale la copil (sindromul Down, Patau, Edwards, Shereshevsky-Turner și alții). Este important de înțeles că screeningul cu ultrasunete nu este o bază pentru a spune definitiv că există o patologie de dezvoltare, totuși, aceasta ridică suspiciuni și este un motiv pentru a conduce cercetare genetică care va da răspunsul final.

Starea mamei

Starea este, de asemenea, determinată ovul, prezența unei sarcini ectopice la locul placentei este exclusă (în trompe uterine, cavitate abdominală), starea uterului și a altor organe pelvine (OMT) (exclude diverse boli, de exemplu, fibromul uterin).

Genul copilului

Pe primele etapeÎncă nu au determinat sexul copilului, deoarece este încă foarte ușor să-l derutezi.

Dacă ecografia se efectuează transabdominal (prin peretele anterior al abdomenului (abdominal), este necesar să se pregătească în prealabil în ceea ce privește regimul alimentar, astfel încât pneumatizarea excesivă a intestinului să nu creeze probleme cu vizualizarea pe video. De asemenea, trebuie umplută. vezica urinara.

Se indică cantitatea finală bebelușii în curs de dezvoltare, numărul de placente și amnios pentru mai mulți fetuși (există organe duble provizorii pentru gemeni). Dacă se confirmă sarcina multipla Se recomandă efectuarea unei examinări cu ultrasunete mai des.

Examinare timpurie

Dacă o femeie este supusă mai devreme la o examinare cu ultrasunete, atunci puteți vedea mult mai puțin decât în timpul primului screening, dar cei mai importanți indicatori sunt determinați. Locul de atașare a placentei este determinat în principal pentru a exclude sarcina ectopică și, de asemenea, este necesar să se elimine riscul acesteia. detașare prematură. Primele mișcări se văd deja din a 5-a săptămână, bătăile inimii pot fi numărate din a 4-a săptămână, iar din a 6-a-7-a săptămână se pot distinge deja capul și membrele. Trebuie exclus patologia ovariană. De asemenea, ecografiile sunt efectuate mai devreme dacă o femeie dorește să înceapă o sarcină folosind FIV (transferul artificial al unui ovul fertilizat) pentru a monitoriza modul în care acesta prinde rădăcini.

Concluzie

Primul screening cu ultrasunete este foarte important în timpul sarcinii, deoarece vizualizează bine starea ei și arată tulburările de dezvoltare ale bebelușului în stadiile incipiente, ceea ce înseamnă că devine posibil să se facă o corecție în timp util, să se prescrie un tratament sau să se schimbe tacticile de management al sarcinii, astfel încât riscurile pentru mamă și nou-născutul nenăscut să fie minime. .

Este necesar să ne amintim că medicul este cel care răspunde la toate întrebările de care este interesată femeia (inclusiv câte săptămâni, precum și unde să meargă pentru o ecografie).

Imediat după ce o femeie află că poartă un copil, începe să se întrebe când se face prima ecografie în timpul sarcinii, deoarece acest sentiment nu poate fi comparat cu nimic. O priveliște uimitoare - o picătură minusculă cu o inimă care bate, care va deveni în curând un copil.

Cu toate acestea, anticiparea plăcută este adesea însoțită de anxietate, deoarece acest studiu poate dezvălui și unele posibile abateri- lipsa bătăilor inimii, de asemenea mărime mică făt sau orice altă patologie a dezvoltării copilului. Dar nu uitați că doar rezultatele unei ecografii nu sunt suficiente pentru a pune un diagnostic. Dacă există vreo îndoială, medicul va prescrie cu siguranță o reexaminare. Să luăm în considerare în ce stadiu al sarcinii trebuie făcută prima ecografie și ce poate arăta această procedură.

Perioadele de sarcină în care se efectuează ecografie de rutină

O procedură de examinare cu ultrasunete este prescrisă fiecărei femei însărcinate în anumite termene limită, ceea ce face posibilă identificarea în timp util a unei game cât mai mari de posibile complicații și boli ale fătului și decizia ulterioară a tacticilor de gestionare a sarcinii.

Prima ecografie programată este programată între săptămânile a 11-a și a 14-a de sarcină. Acest lucru vă permite să evaluați caracteristici anatomice făt și măsurați grosimea zonei nucale, care este un marker al sindromului Down.

În această perioadă, se prescrie ultrasunete pentru a determina data exacta, ceea ce face posibilă obținerea unui rezultat mai fiabil la efectuarea unui test pentru sindromul Down. Acest lucru se datorează faptului că nivelul de hormoni din sânge depinde în mod semnificativ de durata sarcinii. Prin urmare, rezultatul unui test de sânge la 14 săptămâni poate fi inutil dacă o examinare ecografică ulterioară dezvăluie că sarcina era de fapt de 16 săptămâni în momentul prelevării sângelui. Dacă din cauza greșelii Termen limită analiza de sange a fost facuta prea devreme, rezultatul poate arata ca femeia prezinta riscul de a avea un copil cu sindrom Down, iar acest rezultat va fi fals pozitiv. Din acest motiv, este foarte important să știi când exact să faci prima ecografie în timpul sarcinii.

A doua ecografie este programată între săptămânile 22 și 23 de sarcină. În această perioadă, este posibilă excluderea prezenței majorității malformațiilor la nivelul creierului, ficatului, rinichilor, inimii și tractului digestiv al copilului.

A treia ecografie planificată se efectuează între săptămânile 31 și 32 de sarcină. Un studiu efectuat în acest moment face posibilă diagnosticarea anomaliilor tardive de dezvoltare organe interne. În plus, se determină rata de creștere a fătului și dacă dimensiunea acestuia corespunde parametrilor așteptați.

Stabilirea vârstei gestaționale cu ajutorul ultrasunetelor

Scopul principal al primului ecografie programatăîn timpul sarcinii este de a determina vârsta gestațională și de a calcula data preconizată a nașterii. Vârsta gestațională se numără din prima zi a ultimei perioade menstruale, deși concepția are loc de fapt la 14 zile după aceea, sau mai mult dacă ciclul este mai lung de 28 de zile. Motivul folosirii acestei date este că majoritatea femeilor știu data scadenței ultima perioada menstruala, dar nu cunosc data reală a concepției. Dacă cunoașteți data reală a concepției, această zi va fi considerată a paisprezecea, și nu prima.

Dacă o femeie are un ciclu neregulat sau ia contraceptivelor, întâlnirea sarcinii până în prima zi a ultimei menstruații este considerată insuficientă. Mai mult metoda precisa este o ecografie, iar dacă datele determinate de rezultatele studiului și ultima menstruație nu coincid, se ia ca bază data determinată de ecografie.

Ce altceva mai poate dezvălui prima ecografie?

Prima ecografie face posibilă determinarea ritmului cardiac al bebelușului și determinarea dacă acesta crește normal. În fotografii se vede capul, picioarele, brațele, unele organe, precum și prezența anumitor anomalii grave. O imagine mai detaliată este oferită de o examinare efectuată la 22-23 de săptămâni.

Prima ecografie vă permite, de asemenea, să determinați o sarcină multiplă. Detectarea precoce a sarcinilor multiple este foarte importantă, deoarece face posibil să se vadă dacă copiii au o placentă comună. În plus, în acest caz, viitoarea mamă are mai mult timp să se pregătească pentru naștere, iar medicul ei are mai mult timp să decidă cum să gestioneze sarcina și nașterea.

De asemenea definiție timpurie A avea mai mulți fetuși este utilă dacă o femeie urmează să fie testată pentru sindromul Down, deoarece rezultatele acestui test nu sunt foarte precise în cazul sarcinilor multiple. În acest caz, ultrasunetele oferă informații mai precise pentru măsurarea grosimii. spațiu pentru guler.

Cum se realizează procedura?

Durata ecografiei este de 5-10 minute. După a 11-a săptămână, de regulă, se efectuează prin peretele abdominal, iar femeia trebuie să vină la procedură cu plin. vezica urinara. Dacă viitoarea mamă are supraponderal, sau în cazurile în care uterul este localizat prea adânc în cavitatea pelviană, femeii i se poate oferi o ecografie transvaginală (prin introducerea unei sonde prin vagin), care poate aduce sonda mai aproape de copil. Aceasta metoda elimină nevoia de a veni la ecografie cu vezica plină și nu provoacă niciun inconvenient.

Care poate fi motivul pentru efectuarea procedurii înainte de a 10-a săptămână de sarcină?

Dacă există anumite indicații, unele femei nu trebuie să se întrebe la ce oră se face prima ecografie, de atunci acest diagnostic le pot fi atribuite oricând și de mai multe ori.

În primele trei luni de sarcină, această procedură poate fi prescrisă pentru a clarifica perioada dacă viitoarea mamă are un ciclu menstrual neregulat.

În plus, într-un stadiu atât de timpuriu, ecografia este prescrisă dacă pacientul este suspectat că are următoarele stări patologice:

anomalii în dezvoltarea organelor genitale (prezența unui sept în uter, duplicarea uterului etc.);
formațiuni asemănătoare tumorilor și tumori ale uterului și apendicelor;
sarcina extrauterina;
ton crescut uter și amenințarea de avort spontan, manifestată scurgeri sângeroase din tractul genital și durere în abdomenul inferior;
sarcina nedezvoltatași alte afecțiuni patologice.

Diagnosticul multor patologii face posibilă asigurarea pacientului asistență de urgențăși evita complicațiile severe în viitor. De aceea este extrem de important să știți în ce săptămână de sarcină se face de obicei prima ecografie și în ce condiții merită să fiți supus acestei proceduri mai devreme.

În concluzie, merită să spunem că ultrasunetele nu este principala metodă de diagnosticare a sarcinii, deoarece însuși faptul ei poate fi stabilit folosind mai ieftin și metode simple. O alta punct important, care trebuie luat în considerare atunci când vă întrebați când este mai bine să faceți prima ecografie în timpul sarcinii - în ciuda siguranței procedurii, în stadiile incipiente este recomandat să o efectuați numai dacă este necesar. În prezent, nu există dovezi că intensitatea ultrasunetelor utilizate în dispozitivele de diagnosticare poate afecta negativ starea mamei și a copilului, dar examinările repetate ar trebui totuși evitate fără prescripția medicului.

Un medic care trimite un pacient pentru o ecografie trebuie, într-o anumită formă, să ofere specialistului acest tip de informații de diagnostic despre indicațiile studiului, datorită faptului că, de regulă, ecografia de rutină este efectuată rapid și nu este întotdeauna suficient de amănunțit, deci probabilitatea detectării unor anomalii poate fi mai mică decât în cazul unei examinări direcționate care implică căutarea acestor defecte.

Este extrem de important ca pacientul să mențină rezultatele tuturor examinări cu ultrasunete. Acest lucru va oferi medicului posibilitatea de a evalua natura sarcinii și dinamica creșterii și dezvoltării fătului, precum și de a detecta în timp util apariția complicațiilor.

Subliniem că efectuarea unei ecografii în timpul sarcinii ar trebui să aibă încredere doar de către un specialist care este bine versat în problemele de timpuriu. diagnosticul prenatal. Asigurându-se că totul este în regulă pentru copil, el va fi bucuros să ajute viitoarea mamă să examineze urechile, ochii și chiar degetele copilului și de la picioarele copilului pe ecran.

Video util

Prima ecografie din timpul sarcinii se efectuează de obicei la 12 săptămâni (plus sau minus 1 până la 2 săptămâni). Aceasta este o perioadă importantă de screening în care sunt evaluate inițial starea fătului și posibilitatea prelungirii (continuării) în continuare a sarcinii.

În această perioadă, există o mare probabilitate de a identifica o patologie brută de dezvoltare, uneori incompatibilă cu viața. Și după cum știm, întreruperea unei sarcini la 12 săptămâni nu este la fel de problematică ca, de exemplu, la 20 de săptămâni, când fătul este deja format. Prin urmare, prima ecografie planificată are mare importanță pentru femei. Întregul trimestru I, în special primele săptămâni, este o perioadă foarte vulnerabilă în raport cu dezvoltarea bebelușului. Influența externă poate afecta negativ dezvoltarea sa, deoarece în această perioadă sunt puse rudimentele tuturor sistemelor și organelor.

De exemplu, femeilor însărcinate le este strict interzis să ia multe substanțe medicinale tocmai pentru că au un efect dăunător asupra fătului (se pot dezvolta deformări incompatibile cu viața). Prin urmare, vă sfătuim să fiți extrem de atenți.

Cum să pregătești femeile însărcinate pentru prima lor ecografie

Înainte de procedură, ar trebui să beți aproximativ doi litri de lichid în două ore, de atunci examinarea inițială Cel mai adesea se efectuează transabdominal.
Pentru examinare trebuie să luați papuci sau huse de pantofi, un prosop, un scutec și un prezervativ. Te vei întinde pe scutec și vei șterge orice gel rămas cu un prosop. Prezervativul este plasat pe senzorul transvaginal și aruncat după examinare.
Înainte de inspecție, este recomandabil să efectuați de bază proceduri de igienă(spălarea organelor genitale externe) și puneți o curățare lenjerie. Din păcate, nu tuturor pacienților le pasă de curățenia corporală, deși în timpul sarcinii curățenia corporală ar trebui să fie unul dintre primele locuri în importanță. La urma urmelor către viitoarea mamă Trebuie să ai grijă de bebelușul tău, inclusiv protejându-l de diferite boli.
Foarte des, viitoarele mamici fac prima ecografie mult mai devreme decat se astepta, deja la 1 saptamana sau 1 luna de sarcina. Dacă aveți rezultate anterioare ale cercetării, asigurați-vă că le aduceți cu dvs. Acest lucru va ajuta mai mult medicul definiție precisă data scadentă și data preconizată a nașterii.

Cum se realizează studiul

Procedura include următorii pași:

De obicei, pacienta își face programare în avans pentru prima ecografie în timpul sarcinii. Puteți veni devreme și bea puțină apă înainte de cabinetul medicului, astfel încât vezica urinară să fie suficient de plină până la sosire.
La birou vi se va cere să vă întindeți pe spate și să vă îndoiți ușor genunchii. De obicei, medicul efectuează ecografie obstetricală Le vorbește foarte amabil femeilor însărcinate, așa că nu e de ce să-ți fie frică. Îți poți adresa medicului toate întrebările. Îți poate arăta copilul tău, care arată deja ca o persoană micuță.
În primul rând, examinarea se efectuează cu un senzor transabdominal, care este plasat deasupra uterului. Apoi trec la un examen vaginal. Vă permite să examinați mai detaliat ce sisteme dintr-o persoană funcționează și se dezvoltă normal și care sisteme nu sunt actualizate în dezvoltare.
Deja în primele săptămâni, formarea sistemului reproducător are loc sub forma așa-numitului tubercul genital, potrivit acestuia. aspectul caracteristic Cu o vizualizare normală, sexul copilului nenăscut poate fi prezis cu o probabilitate de 80%.
La sfârșitul studiului, medicul vă oferă un protocol cu o descriere a studiului și o concluzie dacă părinții doresc, studiul poate fi înregistrat pe disc;

Citeste si:

Ecografia în a cincea săptămână de sarcină: cum să vezi un mic miracol

Ce poți vedea pe monitor la 12 săptămâni de sarcină?

Medicul vede fătul format, puteți estima dimensiunea acestuia
Mesele cu indicatori normali fiecare medic diagnostic ecografic care efectuează cercetare obstetricală. Ele fac decriptarea datelor mult mai ușoară. În plus, numărul de embrioni din cavitatea uterină este determinat cu precizie și, în consecință, dezvoltarea fiecăruia dintre ei este evaluată separat. În această perioadă, embrionul are aproximativ 6-7 cm lungime (de la spatele capului până la coccis) și cântărește aproximativ 10 g.
Inima îi bate cu o frecvență de aproximativ 110 - 160 de bătăi pe minut. Această valoare poate fi evaluată folosind scanarea Doppler. Poate miji, suge deget mareși să facă mișcări involuntare active. Se evaluează dezvoltarea corectă a bebelușului și semne specifice exclus posibile anomalii boli de dezvoltare și cromozomiale (genetice).

Prin urmare, este atât de important să se efectueze prima ecografie a fătului exact la timp, altfel alți indicatori pot încurca întreaga imagine, ceea ce nu va permite prezicerea în mod fiabil a anomaliilor de dezvoltare.

De exemplu, doar în această perioadă este semnificativă indicator important, deoarece dimensiunea zonei gulerului este grosimea țesuturilor moi ale gâtului, ceea ce ne permite să judecăm prezența anomalii genetice(în special despre boala Down).

Grosimea zonei gulerului este în mod normal de 2-3 mm dacă se detectează o creștere a acestei dimensiuni, atunci se efectuează o examinare repetată la 14 săptămâni pentru diagnosticul final, după care se recomandă una specială; analiza genetică lichid amniotic.

Se introduce placenta și se examinează poziția sa față de orificiul uterin pentru a identifica riscurile nașterii premature.

Evaluat tonul uterin. În acest moment este posibil să se identifice astfel complicatie severa sarcina, cum ar fi insuficiența istmico-cervicală. Aceasta înseamnă că colul uterin nu este bine închis și există un risc ridicat de avort spontan.

Se evaluează natura și cantitatea de lichid amniotic

Volumul lor în acest moment este de aproximativ 50 ml, sunt actualizate în fiecare zi.

Data nașterii viitoare este calculată cu o eroare de 2-3 zile.

Caracteristicile primei ecografii

O caracteristică importantă a ecografiei în primul trimestru este posibilitatea depistarii patologiei macroscopice în stadii incipiente. Ceea ce permite unei femei pierderi minimeîntrerupeți sarcina, urmați un tratament, recuperați-vă și planificați unul nou.

În fotografie: cum se efectuează prima ecografie în timpul sarcinii

De aceea este atât de important să excludem în timp posibilă patologie la un copil, efectuarea primei ecografii în timpul sarcinii. La urma urmei, toată lumea vrea să aibă copii normali, sănătoși.

Momentul primei ecografii este strict reglementat prin ordine obstetricale speciale aprobate de Ministerul Sanatatii. Federația Rusă, prin urmare, ginecologii monitorizează cu strictețe punerea în aplicare a prescripțiilor lor, certau femeile și chiar pot pune un semn asupra încălcării regimului pe certificatul de incapacitate de muncă.

Prețul unei ecografii obstetricale variază de la o mie la trei mii de ruble. Depinde de starea clinicii și de medic.