Tratamentul consecințelor simptomelor accidentului vascular cerebral. Accident vascular cerebral

Majoritatea oamenilor au concepții greșite cu privire la cât de repede se dezvoltă accident vascular cerebral. Mulți oameni cred că această afecțiune acută decurge aproape ca un atac de cord - simptomele sunt vizibile din primele secunde, iar consecințele pot apărea în câteva minute și pot lua viața pacientului. Dar lucrurile stau puțin diferit.

Tipuri de boli și cauze.

Esența unui atac de cord este că creierul nu mai primește cantitate suficientă sânge:

Ischemia sau vasoconstricția este cea mai populară cauză.
Hemoragie sau interior hemoragie cerebrală. Membranele creierului încep să devină saturate cu sânge.
Hemoragie în cavitatea creierului.

Accidentul vascular cerebral are multe cauze, dar cel mai adesea apare la cei care suferă de hipertensiune arterială. Hipertensiune arteriala asigură o vasoconstricție regulată, iar aceasta este ceea ce duce cel mai adesea la consecințe dezastruoase. În plus, problemele cu peretele vascular pot fi cauzate de multe alte boli. Tot ceea ce afectează metabolismul afectează și puterea vaselor de sânge:

Diabet.
Ateroscleroza.
Obezitatea.

Merită să ne amintim că nu numai problemele nutriționale duc la dezvoltarea acestor boli. Adesea, totul este ipotecat la nivel genetic, diabetul poate fi ereditar; obezitatea este adesea cauzată de defecte ale sistemului enzimatic și ale metabolismului în general.

Chiar și în dezvoltare ateroscleroza, au început să acorde mult mai puțină atenție nutriției.

Studii recente au arătat că grăsimile exogene au un efect redus asupra progresiei bolii. Poate fi tradus din limbaj științific - indiferent de câte alimente grase mănâncă o persoană sănătoasă, nu se va îmbolnăvi etc. Dar dacă există un defect al genelor, chiar și o dietă poate să nu te salveze de această tulburare.

Hemoragii cerebrale.

Încălcarea tonului în sine va duce doar la tip ischemic atac de cord, dar ce rămâne cu restul? Pentru dezvoltarea lor, integritatea sau permeabilitatea peretelui trebuie perturbată. Dacă sângele sau elementele sale încep să se înmoaie în cavitate prin vase întregi, acest lucru poate duce la dezvoltarea infarct hemoragic.

Dacă un vas se rupe, vom vorbi despre hemoragie. Sincer vorbind, multe clasificări nu consideră această afecțiune un accident vascular cerebral, dar simptomele și consecințele sunt aproape aceleași, așa că să luăm în considerare această patologie.

Pe lângă perturbarea circulației sanguine în sine, vom obține acumulări solide de sânge în creierul însuși. Aceleași hematoame, dar în craniu și acolo nu se vor rezolva în câteva zile. Chiar și faptul de a avea volum în exces va duce la dezvoltarea multor simptome neurologice.

Având în vedere că sângele este un fluid biologic activ, nu ne mai aflăm doar în fața unei situații deplorabile, ci a uneia tragice.

4 simptome ale unui accident vascular cerebral.

Dar pacientul poate fi salvat chiar dacă primul simptome clinice, pentru aceasta este important să solicitați ajutor medical de urgență cât mai repede posibil. Organismul nostru este capabil să compenseze aproape orice condiție, până la o anumită măsură. Așa că, chiar și cu o cantitate impresionantă de sânge în craniu, pacientul va fi vesel și va încerca să pretindă că totul este de fapt în ordine și nu este nimic de care să vă faceți griji.

Nu ne credeți pe cuvânt, verificați disponibilitatea trasaturi caracteristice , pentru a face acest lucru, trebuie doar să întrebați persoana:

Zâmbet. Dacă ai un accident vascular cerebral, nu vei obține un zâmbet complet; un colț al buzelor tale va fi înclinat. Sau poate ambele deodată, în funcție de gravitatea afecțiunii.
Ridică ambele mâini în sus. Chiar și această simplă solicitare va cauza dificultăți din cauza leziunilor fibrelor nervoase.
Arată limba. Nimeni nu se prostește, vorbim din nou de un simptom neurologic. Victima nu o va putea ține în mijlocul gurii; limba va fi trasă într-o parte.
Atinge-ți bărbia de piept. Acest simptom indică leziuni ale membranelor creierului și apare și în cazul meningitei.

Aceste patru simptome vor fi suficiente pentru a bănui că ceva nu este în regulă și pentru a solicita ajutor de la un specialist. Mai sunt o duzină de simptome, dar toate sunt nespecifice și se pot manifesta în sute de alte tulburări. Principalele sunt:

vărsături;
Slăbiciune;
Conștiință încețoșată.

Oamenii ratează adesea ideea, deoarece nici măcar nu își dau seama cât de mult poate dura să se dezvolte un accident vascular cerebral.

Cât durează un accident vascular cerebral?

Chiar și în cazul unui flux rapid, pacientul are în rezervă câteva ore. Dar la pacienții deosebit de norocoși această afecțiune poate apărea într-o lună. De fapt, este greu de spus care opțiune este mai bună.

În primul caz, pacientul poate să nu aibă timp să fie dus la spital sau să i se acorde o gamă completă de măsuri medicale înainte de dezvoltarea paraliziei sau decesului.

În al doilea, victima accidentului vascular cerebral poate să nu acorde nicio atenție stării sale și va continua să trăiască relativ viata normala. Dar hematomul format va începe să influențeze puternic creierul din a treia zi, consecințele unui astfel de impact vor fi foarte greu de eliminat în viitor;

Pentru a nu fi confundat în întrebare, concentrează-te pe ora 5 .

În acest timp, după apariția primelor simptome, pacientul trebuie să i se acorde ajutor efect maxim pe corp.

Ce înseamnă un accident vascular cerebral pentru organism?

Toată lumea a auzit despre consecințele unui accident vascular cerebral. Toate aceste povești nu sunt o încercare de a te intimida și de a te obliga să duci un stil de viață sănătos, ci realitatea dură. Toate funcțiile corpului nostru sunt reglate prin creier; distrugerea țesuturilor sale din cauza înmuiării în sânge sau a lipsei de oxigen va duce la moartea masivă a celulelor.

Potrivit cercetărilor, în fiecare minut în timpul unui accident vascular cerebral mor până la 2 milioane de celule. Moartea neuronilor va duce la pierderea sensibilității pacientului într-o zonă separată a corpului sau pe întreaga suprafață. Vor fi probleme cu mișcarea, chiar și paralizie. Vorbirea normală și expresiile faciale sunt rareori caracteristice celor care au suferit un accident vascular cerebral.

Știind cât de repede se dezvoltă un accident vascular cerebral, puteți căuta ajutor la timp. institutie medicala. Aceste cunoștințe vor ajuta la distingerea unui accident vascular cerebral de orice altă tulburare cu simptome similare, dar cu o progresie mai rapidă.

Videoclip despre dezvoltarea accidentului vascular cerebral

Conform datelor OMS ( Organizația Mondială Asistență medicală) aproximativ 15 milioane de oameni se confruntă anual cu această boală, dintre aceștia 15 milioane, 5 milioane mor, iar alte 5 milioane sunt complet imobilizate. Aproximativ 12 milioane de accidente vasculare cerebrale sunt cauzate de hipertensiune arterială (hipertensiune arterială). Potrivit statisticilor, accidentul vascular cerebral este a patra cea mai mortală boală din lume. Accident vascular cerebral este Motivul principal persoane cu dizabilități, iar 75% dintre pacienți sunt persoane cu vârsta peste 65 de ani.

Tromboliza intraarterială- reprezinta administrarea de medicamente ( ATINGEȚI) direct la locul trombozei vaselor. Această procedură presupune introducerea unui cateter subțire într-un vas mare din coapsă, de unde va fi trecut la locul cheagului de sânge și acolo va fi injectat un medicament care va distruge cheagul de sânge. Avantajele acestei proceduri includ o reducere semnificativă a dozei de medicament, care minimizează riscul de sângerare. Această procedură este dificil de efectuat și durează timp.

Îndepărtarea mecanică a trombului- această procedură este similară cu procedura de tromboliza intraarterială, dar spre deosebire de aceasta, cheagul de sânge nu este distrus de medicament, ci este scos folosind un dispozitiv special. Folosind un cateter cu un dispozitiv special de captare, locul trombozei este atins prin artera carotidă, trombul este „captat” și apoi îndepărtat în același mod.

În unele cazuri, atunci când este necesar pentru a preveni reapariția accident vascular cerebral ischemic se efectuează proceduri speciale pentru „curățarea” arterelor puternic afectate de plăcile aterosclerotice.
Endarterectomia carotidiană- Acest intervenție chirurgicală, care vizează curățarea arterei carotide de plăcile aterosclerotice. În timpul acestei proceduri, se face o incizie longitudinală în partea din față a gâtului, se creează acces în artera carotidă și placa este îndepărtată. Chirurgul repară apoi artera suturând-o sau folosind un implant dintr-o venă sau material artificial. Această procedură reduce riscul de accident vascular cerebral ischemic.

Angioplastie și stenting vascular– această procedură are ca scop creșterea lumenului vasului și îmbunătățirea fluxului sanguin în vasele afectate de ateroscleroză. Cel mai adesea folosit pentru a elimina ateroscleroza arterelor carotide. Procedura presupune introducerea unui cateter cu un balon special și un tub elastic (suport) printr-un vas mare al coapsei și mutarea acestuia în zona vasului afectată de ateroscleroză (dacă vasul este deteriorat de plăci, lumenul a vasului se îngustează). La locul leziunii, balonul este umflat, crescând astfel lumenul, iar apoi este introdus un suport în acest loc, care împiedică îngustarea în continuare a pereților vasului. Această procedură reduce riscul de accident vascular cerebral ischemic.

Accident vascular cerebral hemoragic - tratament

Tratament de urgență AVC hemoragic are ca scop stabilirea controlului sângerării, precum și reducerea presiunii asupra creierului.

Tratamentul medicamentos este eficient în cea mai mare parte cazuri simple si consta in eliminarea cauzei sangerarii. Astfel, dacă sângerarea este cauzată de hipertensiune arterială, se iau măsuri de reducere a tensiunii Dacă cauza este un efect secundar al utilizării de medicamente pentru subțierea sângelui sau trombolitice (aspirina, warfarină, clopidogrel), este necesar să încetați să le utilizați și să utilizați medicamente. cu efect invers. Când sângerarea sa oprit, tratamentul suplimentar este complianța odihna la pat, tratament auxiliar si dieta. Dacă cantitatea de sângerare este mare, atunci intervenția chirurgicală este utilizată pentru a elimina sângele și a reduce presiunea intracraniană.
Interventie chirurgicala – care vizează eliminarea cauzei sângerării („explodarea” vaselor, anevrismele „exploziile”), precum și prevenirea dezvoltării accidentului vascular cerebral (aceleași anevrisme și malformații vasculare (dezvoltarea tulburată a vaselor de sânge)).

Tăiere chirurgicală– această intervenție chirurgicală constă în „închiderea” anevrismului din fluxul sanguin. În timpul operației, neurochirurgul atașează mici cleme (cleme) la baza anevrismului pentru a preveni intrarea sângelui în acesta. Acest lucru va preveni sau va opri sângerarea de la anevrism sau va preveni posibila dezvoltare accident vascular cerebral în viitor.

Embolizare endovasculară– această procedură este o închidere artificială a unui anevrism. În timpul acestei proceduri, chirurgul, sub control cu raze X, introduce un cateter special prin artera femurală, avansează cateterul spre anevrism, apoi introduce cateterul în cavitatea anevrismului și apoi injectează în cavitate o substanță specială care , atunci când se solidifică, formează un fel de tromb care închide accesul sângelui la anevrism și, în consecință, previne ruptura și dezvoltarea accidentului vascular cerebral.

Îndepărtarea malformațiilor arteriovenoase– malformația arteriovenoasă (MAV) este un glomerul format din artere și vene patologice mici formate în timpul dezvoltarea intrauterina. MAV-urile pot provoca accident vascular cerebral hemoragic, așa că trebuie îndepărtate.
Există 3 metode de îndepărtare:

Îndepărtarea chirurgicală AVM
Embolizarea vaselor de MAV
Expunerea la radiații a vaselor AVM

Reabilitarea pacienților cu AVC

Conform ultimele cercetări, există următoarele statistici privind recuperarea pacienților după un accident vascular cerebral:

10% sunt restaurate aproape complet
25% se recuperează cu deficiențe minore
40% se recuperează cu insuficiență moderată până la severă și necesită îngrijire specială
10% cer îngrijire continuăîn instituţii specializate
15% mor la scurt timp după un accident vascular cerebral
Aproximativ 14% dintre persoanele care au avut un accident vascular cerebral au un alt accident vascular cerebral în decurs de un an de la primul accident vascular cerebral.

Reabilitarea este un set de procese care vizează refacerea funcțiilor pierdute sau slăbite, precum și îmbunătățirea calității vieții unei persoane care a suferit un accident vascular cerebral.
Cel mai de succes proces de reabilitare depinde de:

volumul leziunilor cerebrale
profesionalism ridicat al specialiştilor implicaţi în reabilitare
îngrijirea și participarea la procesul de reabilitare a familiei și prietenilor (poate fi unul dintre cele mai multe factori importanți)
momentul începerii reabilitării (cu cât încep măsurile de reabilitare mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare)

Măsurile de reabilitare includ următoarele tehnici:

Terapia pentru tulburări de comunicare – ajută la restabilirea deficiențelor de vorbire, a înțelegerii tulburărilor de vorbire, a abilităților de scriere și de comunicare.
Întărirea sau restabilirea funcțiilor motorii – include un set de exerciții care vizează creșterea (restabilirea) forței și coordonării musculare.
Instruire în utilizarea mijloacelor de mobilitate - include utilizarea cârjelor, scaunelor cu rotile, bastoane și altele ajutoare.
Kinetoterapia constă în utilizarea exerciții specialeși proceduri care vizează reducerea tensiunii musculare, eliminarea spasmelor musculare, precum și întărirea mușchilor și restabilirea mișcării.
Evaluare și asistență psihologică – se efectuează testarea abilităților cognitive și stare mentala se dovedeşte şi pacientul ajutor psihologic, care vizează eliminarea depresiei și conștientizarea a ceea ce s-a întâmplat. De asemenea, este posibil să utilizați medicamente precum antidepresive.
Kinetoterapie (stimularea electrică este utilizată în reabilitarea accidentului vascular cerebral) - această tehnică constă în utilizarea impulsuri electrice, care stimulează mușchii slăbiți, determinându-i să se contracte. Acest lucru îi poate ajuta să-i întărească și să recapete controlul asupra muncii lor.
Terapia cu mișcare forțată - aceasta metoda are ca scop dezvoltarea mișcării membrelor victimelor accidentului vascular cerebral, sensul este că este interzisă folosirea unui braț sau picior sănătos pentru a efectua orice acțiune, dar numai brațul sau piciorul afectat este permis să fie folosit, stimulând astfel restabilirea funcția sa și controlul asupra acesteia.
Robotica este utilizarea unui dispozitiv robotizat pentru a ajuta membrul afectat să efectueze mișcări repetitive, ceea ce îl ajută să-și recapete funcția și forța pierdute.
O realitate virtuală– este cel mai nou tip de terapie de reabilitare folosind tehnologia computerizată, care reprezintă refacerea funcțiilor pierdute sau parțial reduse prin interacțiunea umană cu un mediu virtual special simulat în timp real.

Prevenirea accidentului vascular cerebral

Respectarea strictă a recomandărilor medicului dumneavoastră curant, precum și imagine sănătoasă viața sunt principalele condiții, a căror respectare va preveni apariția unui accident vascular cerebral. Dacă ați avut un accident vascular cerebral, urmați aceste recomandări vă va ajuta să evitați să mai faceți un alt accident vascular cerebral.
Prevenirea accidentului vascular cerebral include următoarele recomandări:

Controlul tensiunii arteriale (tratamentul hipertensiunii arteriale) – Unul dintre cele mai importante lucruri pe care le puteți face pentru a preveni accidentul vascular cerebral este să vă controlați tensiunea arterială. Dacă ați avut un accident vascular cerebral, scăderea tensiunii arteriale va ajuta la prevenirea unui alt accident vascular cerebral. Exercițiu fizic, controlul greutății, reducerea nivelului de stres și reducerea consumului de alcool și sare ajută la reducerea hipertensiunii arteriale. De asemenea, ar trebui să fiți strict în ceea ce privește tratamentul medicamentos pentru hipertensiune arterială și să urmați toate instrucțiunile medicului dumneavoastră.
Reducerea nivelului de colesterol și grăsimi saturate din sânge - evitați consumul de alimente care conțin un numar mare de colesterol și grăsimi. Acest lucru va evita sau va minimiza formarea de plăci aterosclerotice pe pereții vaselor de sânge. Dacă nu puteți elimina din alimentație alimentele care conțin colesterol și grăsimi saturate, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a vă prescrie medicamente care scad colesterolul.
Renunțarea la fumat – Fumatul crește riscul de accident vascular cerebral, indiferent dacă fumați sau sunteți în preajma fumătorilor (fum pasiv). Fumatul sau orice contact cu fum de tigara.
Tratarea diabetului și controlul nivelului de zahăr din sânge - exerciții fizice, dietă, pierderea în exces de greutate și tratament medicamentos vă va permite să reduceți nivelul zahărului din sânge și, prin urmare, să reduceți riscul de accident vascular cerebral.
Pierderea excesului de greutate - supraponderal contribuie la dezvoltarea cauzelor de accident vascular cerebral, cum ar fi hipertensiunea arterială, bolile sistemului cardiovascular și Diabet. Scăderea în greutate cu cel puțin 5 kg va reduce tensiunea arterială și colesterolul din sânge, ceea ce la rândul său va reduce riscul de accident vascular cerebral.
Dieta bogata in fructe si legume – Cresterea numarului de mese care contin cantitati mari de fructe si legume te va ajuta sa slabesti si sa reduci cantitatea de colesterol din sange.
Exerciții fizice regulate - exercițiile fizice pot reduce considerabil riscul de accident vascular cerebral. Exercițiile fizice ajută la scăderea tensiunii arteriale, la scăderea nivelului de colesterol, la îmbunătățirea stării vaselor de sânge și a inimii și vă ajută să pierdeți în greutate. Exercițiile precum mersul pe jos, alergarea, înotul și mersul cu bicicleta timp de cel puțin 30 de minute pe zi vor reduce semnificativ riscul de accident vascular cerebral.
Reducerea cantității de alcool consumat – băutură cantitati mari Alcoolul contribuie la dezvoltarea atât a accidentului vascular cerebral hemoragic, cât și a celui ischemic. Alcoolul crește tensiunea arterială, care este o cauză principală a accidentului vascular cerebral. Cu toate acestea, consumul de alcool moderat (1 băutură pentru femei și 2 băuturi pentru bărbați pe zi (1 băutură = 250 ml bere sau 100 ml vin)) poate reduce riscul de accident vascular cerebral și poate reduce probabilitatea apariției cheagurilor de sânge.

Dacă ați avut un accident vascular cerebral, medicul dumneavoastră vă poate prescrie tratament preventiv, care vizează reducerea riscului de AVC recurent. În mod obișnuit, pentru prevenire sunt utilizate două tipuri de medicamente: anticoagulante și agenți antiplachetari.

Agenții antiplachetari sunt medicamente care previn formarea cheagurilor de sânge. Cheagurile de sânge se formează datorită celulelor sanguine speciale numite trombocite, atunci când se lipesc, se formează un cheag de sânge. Agenții antiplachetari împiedică această legătură. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente precum aspirina, dipiridamol sau clopidogrel și vă va ajuta, de asemenea, să alegeți doza potrivită, deoarece este individuală pentru fiecare caz.
Anticoagulante - Aceste medicamente reduc șansa de formare a cheagurilor de sânge sau a cheagurilor de sânge. Acest grup de medicamente include medicamente precum heparina, warfarina. Heparina funcționează pentru o perioadă scurtă de timp și, prin urmare, vi se administrează cel mai adesea în spital, în timp ce warfarina funcționează pentru o perioadă mai lungă de timp și vi se poate prescrie pentru a o lua acasă. Cu toate acestea, doza și timpul de administrare a medicamentului trebuie respectate cu strictețe. Warfarina este de obicei prescrisă pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral, care poate fi cauzat de aritmii cardiace.

Primele semne ale unui accident vascular cerebral și primul ajutor

Ce este? Accident vascular cerebral este tulburare acută circulatia cerebrala, ceea ce duce la leziuni cerebrale focale persistente. Poate fi de natură ischemică sau hemoragică. Patologia este însoțită de accident vascular cerebral acut, afectarea vaselor de sânge și a sistemului nervos central. Când fluxul sanguin normal este întrerupt, nutriția se deteriorează celule nervoase creier, iar acest lucru este foarte periculos, deoarece organul funcționează datorită aprovizionării constante cu oxigen și glucoză.

Să ne uităm la ce semne sunt caracteristice unui accident vascular cerebral, de ce este important să ajutați o persoană în primele minute de simptome și, de asemenea, care sunt posibilele consecințe ale acestei afecțiuni.

Ce este un accident vascular cerebral?

Un accident vascular cerebral este o tulburare acută de circulație a creierului care provoacă deteriorarea și moartea celulelor nervoase.

Pe parcursul " fereastra terapeutică„(primele 3-6 ore după un accident vascular cerebral sunt denumite în mod convențional) este posibil să se prevină consecințele ireversibile ale ischemiei și morții celulare prin manipulări terapeutice.

Accidentul vascular cerebral apar la oameni dintr-o gamă largă de vârstă: de la 20-25 de ani până la o vârstă foarte înaintată.

Îngustari sau blocaje vase de sânge creier – accident vascular cerebral ischemic;
Hemoragii în creier sau în membranele acestuia - accident vascular cerebral hemoragic.

Frecvența este destul de mare și crește semnificativ odată cu vârsta. Mortalitatea (mortalitatea) prin accident vascular cerebral rămâne foarte mare. Tratamentul are ca scop recuperarea activitate functionala neuroni, reducând influența factori cauzali si prevenire redezvoltare accident vascularîn organism. După suferit un accident vascular cerebral Este foarte important să se efectueze reabilitarea umană.

Fiecare persoană trebuie să cunoască semnele bolii pentru a răspunde la timp la o catastrofă cerebrală și a chema o ambulanță pentru ei sau pentru cei dragi. Cunoașterea principalelor simptome poate salva viața cuiva.

feluri

Există 2 tipuri principale de accident vascular cerebral: ischemic și hemoragic. Au mecanisme de dezvoltare fundamental diferite și necesită abordări radical diferite ale tratamentului. Accidentul vascular cerebral ischemic și hemoragic reprezintă 80% și, respectiv, 20% din populația totală.

Accident vascular cerebral ischemic

Leziunile cerebrale ischemice apar în 8 cazuri din 10. Afectează în principal oamenii in varsta, după 60 de ani, mai des – bărbați. Motivul principal este blocarea vaselor de sânge sau spasmul prelungit al acestora, care implică oprirea alimentării cu sânge și lipsa de oxigen. Acest lucru duce la moartea celulelor creierului.

Acest tip de boală se poate dezvolta mai des noaptea sau dimineața. Există, de asemenea, o legătură cu o activitate emoțională (factor de stres) sau fizică crescută anterioară, consumul de alcool, pierderea de sânge sau progresia unui proces infecțios sau a unei boli somatice.

Infarct hemoragic

Ce este asta? Accidentul vascular cerebral hemoragic este rezultatul hemoragiei în creier după deteriorarea pereților vasului. Deteriorarea activității funcționale și moartea neurocitelor în acest caz apare în principal din cauza comprimării lor de către hematom.

Apariția accidentului vascular cerebral hemoragic este asociată în principal cu patologia vasculară cerebrală difuză sau izolată, în urma căreia peretele vascular își pierde elasticitatea și devine mai subțire.

Mai des însoțită de pierderea conștienței, mai mult dezvoltare rapida simptome de accident vascular cerebral, întotdeauna tulburări neurologice semnificative. Acest lucru se explică prin faptul că, în acest caz, circulația cerebrală este perturbată din cauza rupturii peretelui vascular cu scurgerea sângelui și formarea unui hematom sau ca urmare a saturației țesutului nervos cu sânge.

În 5% din cazurile de accident vascular cerebral Nu este posibil să se determine tipul și mecanismul de dezvoltare. Indiferent de tipul de accident vascular cerebral, consecințele sale sunt întotdeauna aceleași - o disfuncție ascuțită, care se dezvoltă rapid, a unei părți a creierului, din cauza morții unora dintre celulele sale neurocite.

Primele semne ale unui accident vascular cerebral la un adult

Toți oamenii ar trebui să cunoască semnele unui accident vascular cerebral, indiferent de educația lor medicală. Aceste simptome sunt asociate în primul rând cu inervarea afectată a mușchilor capului și ai corpului, așa că dacă suspectați un accident vascular cerebral, cereți-i persoanei să facă trei pași simpli: zâmbește, ridică mâinile, rostește orice cuvânt sau propoziție.

La o persoană care se simte brusc „amețită”, se poate presupune probleme vasculare De următoarele semne, care pot fi luate ca primele semne ale unui accident vascular cerebral:

Amorțeală a părților corpului (față, membre);
Durere de cap;
Pierderea controlului asupra mediului;
Vedere dublă și alte tulburări de vedere;
Greață, vărsături, amețeli;
Tulburări motorii și senzoriale.

Se întâmplă ca un accident vascular cerebral să apară brusc, dar mai des apare pe fondul semnelor de avertizare. De exemplu, în jumătate din cazuri, accidentul vascular cerebral ischemic este precedat de.

Dacă cel puțin două dintre următoarele simptome au recidivat o dată pe săptămână sau mai frecvent în ultimele trei luni, ar trebui să recurs imediat la doctor:

Cefalee care nu are o localizare anume si apare in timpul oboselii sau dezastrelor meteo.
Amețeli care apar în repaus și se agravează odată cu mișcarea.
Prezența tinitusului, atât permanent, cât și tranzitoriu.
„Lacune” de memorie pentru evenimentele din perioada curentă.
Modificări ale intensității muncii și tulburări de somn.

Aceste simptome ar trebui considerate ca precursoare ale dezvoltării unui accident vascular cerebral.

Cum să recunoști un accident vascular cerebral?

Pentru a recunoaște această boală, acordați atenție următoarelor puncte:

Aruncă o privire mai atentă, întreabă dacă persoana are nevoie de ajutor. O persoană poate refuza, pentru că el însuși încă nu înțelegea ce i se întâmpla. O persoană cu un accident vascular cerebral va avea dificultăți în a vorbi.
Cere un zâmbet Dacă colțurile buzelor sunt situate pe linii diferite și zâmbetul arată ciudat, acesta este un simptom al unui accident vascular cerebral.
Strângeți mâna unei persoane, dacă apare un accident vascular cerebral, strângerea de mână va fi slabă. De asemenea, puteți cere să ridicați mâinile în sus. Un braț va cădea spontan.

La identificarea semnelor unui accident vascular cerebral la o persoană, sunati urgent o ambulanta!!! Cu cât se acordă asistență calificată mai rapidă, cu atât sunt mai mari șansele de eliminare a consecințelor acestei boli!!!

Cauze

Medicii identifică două cauze principale ale accidentului vascular cerebral. Aceasta este apariția cheagurilor de sânge în sistemul circulator și prezența plăcilor de colesterol care pot bloca vasele de sânge. Un atac poate apărea și în persoană sănătoasă, dar această probabilitate este extrem de mică.

Patologia se dezvoltă ca o complicație a bolii de bază a inimii și a vaselor de sânge, precum și sub influența unor factori nefavorabili:

ateroscleroza cerebrală;
tromboembolism;
hipertensiune arterială (arterială);
boală de inimă reumatică;
infarct miocardic;
Operație de inimă;
stres constant;
tumori vasculare;
luarea anumitor tipuri de medicamente;
alcoolism;
fumat;
anevrism de arteră cerebrală.

Dezvoltarea complicațiilor este posibilă și pe fundal bunăstarea generală, cu toate acestea, deseori defecțiunea mecanismelor de compensare apare în cazurile în care sarcina asupra navelor depășește un anumit nivel critic. Astfel de situații pot fi asociate cu viata de zi cu zi, cu disponibilitate diverse boli, cu circumstanțe externe:

o tranziție bruscă de la o poziție culcat la o poziție în picioare (uneori este suficient să treceți la o poziție așezată);
hrana densa;
baie fierbinte;
sezon cald;
stres fizic și psihic crescut;
o scădere bruscă a tensiunii arteriale (cel mai adesea sub influența medicamentelor).

Dar cea mai frecventă cauză a accidentului vascular cerebral este considerată a fi hipertensiunea arterială. 7 din 10 victime ale hemoragiei sunt persoane cu (presiune peste 140 până la 90) disfuncție cardiacă. Chiar și fibrilația atrială inofensivă provoacă formarea de cheaguri de sânge, care duc la afectarea fluxului sanguin.

Simptomele unui accident vascular cerebral

Manifestările clinice ale accidentului vascular cerebral depind de tipul, localizarea și dimensiunea leziunii.

Simptomele accidentului vascular cerebral la adulți:

Semnele unui accident vascular cerebral iminent încep cu dureri de cap și amețeli care nu sunt explicate de alte cauze. Posibilă pierdere a conștienței.
Pierderea capacității de a-și exprima clar gândurile în cuvinte este una dintre cele mai importante simptome caracteristice. Persoana nu poate spune nimic clar sau chiar să repete o frază simplă.
Pacientul poate începe să vomite, precum și cu o comoție cerebrală.
Zgomot în cap.
Apare uitarea, persoana nu știe sau nu își amintește încotro mergea, sau de ce avea nevoie de obiectele pe care le ținea în mâini. În exterior, acest lucru se manifestă ca distragere și confuzie.
Din punct de vedere vizual, simptomele tulburărilor circulatorii din creier sunt vizibile pe fața unei persoane. Pacientul nu poate zâmbi, fața este distorsionată și poate nu poate închide pleoapa.

Există șapte simptome principale înainte de un accident vascular cerebral, care indică cu exactitate această boală:

Față distorsionată (zâmbet asimetric, ochi miji).
Discurs incoerent.
Somnolență (apatie).
Focal dureri ascuțiteîn cap și față.
Deficiență vizuală.
Paralizia membrelor.
Pierderea coordonării.

Semnele unui accident vascular cerebral iminent pot fi foarte diverse, așa că ar trebui să fiți extrem de atenți la simptomele pe care le experimentează o persoană înainte de un accident vascular cerebral.

Simptome la adulți

Accident vascular cerebral ischemic

Cele mai pronunțate simptome ale accidentului vascular cerebral ischemic sunt observate cu embolia sau tromboembolismul arterelor mari ale creierului. Se caracterizează prin:

pierderea bruscă a cunoștinței,
convulsii generalizate,
insuficiență respiratorie cu simptome focale și tulburări neurologice în viitor (deteriorarea vorbirii, sensibilitatea, coordonarea motorie, crize epileptice).

În plus, în timpul unui atac ischemic, reflexul de înghițire și vorbirea unei persoane se pot deteriora. Prin urmare, pacientul poate începe să se bâlbâie și să nu vorbească clar Din cauza leziunilor coloanei vertebrale, pacientul poate dezvolta o lipsă de coordonare, astfel încât să nu se poată mișca independent sau chiar să stea.

Infarct hemoragic

Primele semne ale unui accident vascular cerebral (tip hemoragic):

Pierderea conștienței în momentul creșterii tensiunii arteriale (pe fundalul unei crize, stres - emoțional sau fizic);
Simptome vegetative (transpirație, creșterea temperaturii corpului, roșeață a feței, mai rar - paloarea pielii);
Respirație și ritm cardiac afectat;
Se poate dezvolta o comă.

Merită să luați în considerare faptul că, dacă există semne de accident vascular cerebral, atunci timpul modificărilor ireversibile ale creierului a început deja numărătoarea inversă. Acele 3-6 ore care sunt disponibile pentru restabilirea circulației sanguine afectate și lupta pentru reducerea zonei afectate scad în fiecare minut.

Dacă simptomele unui accident vascular cerebral dispar complet în 24 de ore de la debut manifestari clinice, atunci nu vorbim despre un accident vascular cerebral, ci despre o tulburare tranzitorie a circulatiei cerebrale (atac ischemic tranzitoriu sau criza cerebrala hipertensiva).

Prim ajutor

În cazul unui accident vascular cerebral, o hemoragie cerebrală necesită un răspuns imediat la apariția acesteia, prin urmare, după apariția primelor simptome, trebuie să efectuați următorii pași:

Poziționați pacientul astfel încât capul să fie ridicat cu aproximativ 30°.
Dacă pacientul își pierde cunoștința și ajunge pe podea, mutați-l într-o poziție mai confortabilă.
Dacă pacientul are condiții prealabile pentru vărsături, întoarceți-i capul în lateral, astfel încât vărsăturile să nu intre în sistemul respirator.
Este necesar să înțelegem cum se modifică pulsul și tensiunea arterială la o persoană bolnavă. Dacă este posibil, ar trebui să verificați acești indicatori și să-i amintiți.
Când sosește ambulanța, medicii trebuie să indice cum au început problemele, cât de rău s-a simțit și a arătat pacientul și ce pastile a luat.

mutați persoana sau puneți-o pe pat (este mai bine să o lăsați acolo unde a avut loc atacul);
utilizare amoniac a aduce pacientul la conștient;
ține membrele cu forță atunci când apar convulsii;
da pacientului consumabile medicaleîn tablete sau capsule care se pot bloca tractului respirator(mai ales dacă are o disfuncție de deglutiție).

Consecințe

La cel mai mult probleme caracteristice simptomele care apar după un accident vascular cerebral includ următoarele:

Slăbiciune sau paralizie a membrelor. Cel mai adesea apare paralizia unei jumătăți a corpului. Imobilizarea poate fi totală sau parțială.
Spasticitate musculară. Membrul este ținut într-o singură poziție, iar articulațiile se pot atrofia treptat.
Probleme ale aparatului de vorbire: vorbire neclară și incoerentă.
Disfagia este o încălcare a funcțiilor de deglutiție.
Deteriorarea vederii: pierderea parțială a vederii, vedere dublă, scăderea câmpului vizual.
Disfuncție intestinală și Vezica urinara: incontinenta urinara sau, dimpotriva, incapacitatea de a o excreta.
Patologii mentale: depresie, frică, emoționalitate excesivă.
Epilepsie.

Lovitură pe partea stângă	Lovitură pe partea dreaptă
tulburări de vorbire; imposibilitatea soluționării logice a sarcinii; incapacitatea de a analiza situația; afectarea capacității de a mișca brațul și/sau piciorul drept; modificarea sensibilității pe aceeași parte (dreapta) - amorțeală, parestezie; starea de spirit depresivă și alte schimbări mentale.	memorie slabă, dar vorbirea, de regulă, rămâne normală; pareză și paralizie pe partea stângă a corpului; sărăcia emoțională; apariția fanteziei patologice etc.

Semne de comă

Coma după un accident vascular cerebral se dezvoltă destul de rapid, acut și are următoarele simptome:

Bărbatul și-a pierdut brusc cunoștința
Fața lui a devenit roșie purpurie
Respirația a devenit puternică și șuierătoare
Pulsul a devenit tensionat, tensiunea arterială a crescut
Globii oculari deviau în lateral
Elevii devin strânși sau inegale
Reacția pupilelor la lumină a devenit lentă
Scăderea tonusului muscular
Există o tulburare în funcțiile organelor pelvine (incontinență urinară)

Câți ani trăiesc oamenii după un accident vascular cerebral?

Nu există un răspuns clar la această întrebare. Moarte poate apărea imediat după un accident vascular cerebral. Cu toate acestea, pe termen lung, relativ viață plină de zeci de ani.

Între timp, s-a stabilit că mortalitatea după accidente vasculare cerebrale este:

În prima lună – 35%;
În primul an - aproximativ 50%.

Prognosticul pentru rezultatul unui accident vascular cerebral depinde de mulți factori, inclusiv:

Vârsta pacientului;
Starea de sănătate înainte de accident vascular cerebral;
Calitatea vieții înainte și după accident vascular cerebral;
Respectarea perioadei de reabilitare;
Eliminarea completă a cauzelor accidentului vascular cerebral;
Prezența bolilor cronice concomitente;
Prezența factorilor de stres.

Diagnosticare

Măsurile de diagnosticare includ:

Inspecţie. Testul UZP. Este numit după primele trei acțiuni pe care pacientul trebuie să le efectueze: zâmbește, vorbește și încearcă să ridice mâna.
Nota starea generala pacient de către medic.
O examinare precisă și promptă a pacientului este prescrisă terapia prin rezonanță magnetică sau tomografia computerizată.
O puncție lombară va distinge hemoragia cerebrală de alte patologii ale creierului.
Tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică sunt utilizate pentru a identifica faptul unui accident vascular cerebral, a clarifica natura acestuia (ischemică sau hemoragică), zona afectată și, de asemenea, pentru a exclude alte boli cu simptome similare.

Tratament și reabilitare după accident vascular cerebral

Timpul optim pentru spitalizare și inițierea terapiei este considerat a fi primele 3 ore de la debutul manifestărilor clinice. Tratamentul în perioada cea mai acută se efectuează în secțiile de terapie intensivă ale secțiilor de specialitate neurologice, apoi pacientul este transferat la unitatea de reabilitare precoce. Înainte de stabilirea tipului de accident vascular cerebral, se efectuează terapia de bază nediferențiată, după diagnostic diagnostic precis- tratament de specialitate, iar apoi reabilitare pe termen lung.

Tratamentul după un accident vascular cerebral include:

efectuarea unui curs de terapie vasculară,
utilizarea medicamentelor care îmbunătățesc metabolismul creierului,
terapia cu oxigen,
tratament de reabilitare sau reabilitare (kinetoterapie, kinetoterapie, masaj).

În caz de accident vascular cerebral, apelați imediat asistența medicală de urgență! Dacă nu oferi ajutor imediat, aceasta va duce la moartea pacientului!

Pentru a preveni complicațiile, terapia se efectuează folosind următoarele medicamente:

cerebroprotectorii restaurează structura celulelor cerebrale deteriorate;
diluanți ai sângelui (indicați exclusiv pentru accidentul vascular cerebral ischemic);
hemostatice sau agenți hemostatici (utilizați pentru accidentul vascular cerebral de origine hemoragică clar stabilit);
antioxidanti, preparate cu vitamineși medicamente care îmbunătățesc metabolismul și circulația sângelui în țesuturi.

Măsuri de reabilitare:

efectuat chiar de la începutul unui accident vascular cerebral și continuă cu persistența deficitului neurologic de-a lungul vieții cu participarea pacientului, a echipei de lucrători sanitari și a rudelor;
îngrijirea corespunzătoare a corpului pacientului, utilizarea dispozitivelor speciale;
exerciții de respirație (pentru prevenirea pneumoniei);
activare cât mai devreme posibil modul motor pacient, variind de la ședințe scurte în pat până la plin fizioterapie;
utilizarea diferitelor metode fizioterapeutice și alte metode: proceduri electrice, masaj, acupunctură, cursuri cu un logoped.

Remedii populare pentru refacerea organismului după un accident vascular cerebral

Inainte de folosire remedii populare tratament, asigurați-vă că vă consultați medicul, deoarece posibile contraindicații.

scorțișoară de măceș. Fructele și rădăcinile plantei se folosesc la prepararea unui decoct, care se administrează în băi generale pentru tratarea paraliziilor și parezei. Cursul constă din 25 de proceduri, decoctul se toarnă în apă la o temperatură de 37-38°C.
Baie cu salvie după un accident vascular cerebral. Turnați 3 căni de plantă de salvie în 2 litri de apă clocotită. Lăsați produsul să stea timp de 1 oră, strecurați și turnați în cadă cu apa calda. Faceți astfel de băi la două zile.
Acest decoct este, de asemenea, foarte util: O linguriță de rădăcini uscate de bujor zdrobite trebuie turnată cu un pahar cu apă clocotită. După aceasta, se lasă o oră și se strecoară. Se bea o lingura de decoct de 5 ori pe zi.
Ulei de dafin. Acest remediu se prepară astfel: se toarnă 30 g de foi de dafin într-un pahar ulei vegetal. Lasă-l să stea timp de 2 luni, scuturând borcanul în fiecare zi. Uleiul trebuie strecurat și apoi adus la fierbere. Se recomandă frecarea amestecului în zonele paralizate.

Prevenirea

Accidentul vascular cerebral este una dintre acele boli care este mai ușor de prevenit decât de tratat. Prevenirea accidentului vascular cerebral constă în:

Poate fi prevenit cu ajutorul organizării raționale a programelor de muncă și de odihnă, alimentație adecvată, reglarea somnului, normal climatul psihologic, limitând sarea de sodiu în dietă, tratament în timp util boli cardiovasculare: boală coronariană, hipertensiune arterială.
Cel mai bun mod de a evita un accident vascular cerebral este prevenirea aterosclerozei și a altor boli cardiovasculare. Monitorizarea tensiunii arteriale și verificarea tensiunii arteriale sunt importante aici.
Dacă este necesar, luați medicamente care îmbunătățesc microcirculația vaselor de sânge din creier și, de asemenea, este posibil să luați medicamente care previn lipsa de oxigen (hipoxie) în creier, așa cum este prescris de un medic.

Un accident vascular cerebral este o întrerupere devastatoare a alimentării normale a creierului, care provoacă moartea țesutului cerebral din cauza lipsei de oxigen și a necesarului. nutrienți. Apare atunci când fluxul de sânge către o parte a creierului este oprit sau redus semnificativ.

După ce unele dintre celulele nervoase mor, organismul pierde una dintre funcțiile pentru care au fost responsabile celulele moarte: apar paralizia, pierderea vorbirii și alte tulburări grave. Când un vas de sânge este blocat, apare un accident vascular cerebral ischemic, iar când un vas de sânge se rupe, apare un accident vascular cerebral hemoragic.

Principala metodă de prevenire a bolii este controlul strict al principalilor factori de risc - presiune ridicata, obiceiuri proasteȘi nivel crescut colesterol în sânge.

Cauzele accidentului vascular cerebral

Un accident vascular cerebral este cauzat de blocarea fluxului de sânge într-o zonă a creierului din cauza unui blocaj (stenoză) sau a unei rupturi a unei artere cerebrale. Cel mai adesea, accidentul vascular cerebral apare la persoanele care suferă de probleme cardiace sau boli care provoacă tulburări ale sistemului circulator.

Aproape 90 la sută dintre accidente vasculare cerebrale sunt ischemice, deci cea mai frecventă cauză este tromboza cerebrală (blocarea unei artere), o astfel de placă apare cel mai des. Lipsa fluxului sanguin privează celulele creierului de oxigen și nutrienți, iar celulele pot începe să moară în câteva minute.

În acest caz, peretele arterei defecte se rupe. Se întâmplă mult mai puțin frecvent decât, dar este mai periculos. Factorii provocatori includ puncte slabeîn pereții vaselor de sânge (anevrisme).

În general, cauza patologiei este deteriorarea celulelor nervoase situate în creier și care controlează toate funcțiile. corpul uman- toate acestea duc la consecințe grave. Această boală este lider în rândul cauzelor dizabilității umane și ocupă locul 3 în rândul cauzelor de mortalitate.

Factori de risc

Mulți factori vă pot crește riscul de accident vascular cerebral. Unii dintre acești factori cresc, de asemenea, riscul de a dezvolta boli de inimă.

rudele au antecedente de accident vascular cerebral sau;
vârsta de 55 de ani și mai mult;
hipertensiune arterială și nivel;
exces de greutate, ateroscleroză;
obiceiuri proaste - fumatul, alcoolul.

Trebuie să vă gândiți la riscul de patologie dacă unul dintre factorii de mai sus este prezent.

Primele semne de accident vascular cerebral la femei și bărbați

Înainte de apariția unui accident vascular cerebral, aproape întotdeauna se observă simptome de deficit de sânge a creierului. Un precursor al unui accident vascular cerebral poate fi un accident cerebrovascular tranzitoriu sau un atac ischemic tranzitoriu.

La femei și bărbați, acest lucru se poate manifesta prin simptome precum dureri de cap, amețeli, slăbiciune. Greața și vărsăturile pot apărea ulterior.

Hemoragic - diferă de ischemic prin faptul că deteriorarea și ruptura vasului se produce cu creșterea tensiune arteriala, datorită faptului că peretele arterei este uzat inegal în ateroscleroza vasculară. Accidentul vascular cerebral ischemic este mai furtun decât hemoragic, prin urmare semnele accidentului vascular cerebral ischemic sunt neclare, cresc lin sau „pâlpâie”.

Primele semne de accident vascular cerebral la femei:

pierderea bruscă a vederii;
lipsa evidentă de coordonare;
pierderea forței de la brațe și picioare;
pierderea înțelegerii cuvintelor sau a capacității de a vorbi clar;
scăderea sensibilității;
o creștere lină a simptomelor de mai sus.

Accidentul vascular cerebral la femei, ale cărui simptome sunt uneori neconvenționale la debutul bolii, îngreunează adesea. diagnostic precoce boală, care întârzie semnificativ furnizarea de îngrijiri medicale adecvate.

Semne ale unui accident vascular cerebral masculin:

puternic durere de cap poate fi însoțită de vărsături;
slăbiciune bruscă și amețeli;
dificultăți de a pronunța vorbirea și de a percepe mediul;
vedere neclara;
tulburarea conștiinței;

Dacă o anumită parte a creierului este afectată de patologie, atunci se vor observa disfuncționalități în funcționarea acelei părți a corpului pentru care zona afectată a fost responsabilă.

Simptomele unui accident vascular cerebral

Când următoarele simptome specifice accident vascular cerebral, este necesar să apelați urgent o ambulanță. De asemenea, amintiți-vă când au început aceste simptome, deoarece durata lor poate avea un impact asupra opțiunilor de tratament.

Cereți persoanei să zâmbească. Dacă ai un accident vascular cerebral, zâmbetul tău va fi strâmb.
Cereți să vă țineți brațele ridicate dacă mușchii sunt slabi, acest lucru nu va fi posibil.
Cereți persoanei afectate să spună o propoziție simplă. În timpul unui atac, bărbatul sau femeia vor vorbi încet și încet. Sună ca discursul unui beat.
Cereți să scoateți limba - vârful ei se abate spre leziunea din creier.

Aceste simptome sunt însoțite de următoarele semne:

Dureri de cap acute fără nicio cauză clară;
Deteriorarea vederii la unul sau ambii ochi;
Apariția unei slăbiciuni neașteptate;
Neînțelegerea vorbirii vorbite;
Paralizia parțială sau completă a membrelor.

Simptomele unui atac ischemic de scurtă durată sunt aceleași cu cele ale unui accident vascular cerebral obișnuit, dar durata lor este de doar câteva minute.

Prim ajutor

Pacienții cu accident vascular cerebral acut trebuie internați imediat într-un spital. Înainte de sosirea medicului, trebuie să luați imediat măsuri independente. În cazul unui accident vascular cerebral, cele mai scumpe sunt primele minute și ore ale bolii, deoarece este în acest moment sănătate poate fi cel mai eficient.

Așezați pacientul pe o înălțime și ridicați-i capul la 30 de grade;
Furnizați Acces liber aer proaspat;
Scoateți hainele pentru a nu restricționa mișcarea pieptului;
La vărsături, întoarceți capul victimei în lateral, astfel încât vărsăturile să nu intre în tractul respirator;
Dacă tensiunea arterială este ridicată, dați pacientului necesarul medicament, pe care o ia de obicei în astfel de cazuri;
Sunați imediat o ambulanță.

După această boală, aproape toți pacienții au nevoie de reabilitare.

Tratament

Tratamentul accidentului vascular cerebral este un proces lung care constă dintr-o serie de proceduri de tratament.

În primul rând, este necesară spitalizarea imediată, cu scopul de a stabiliza starea pacientului. În plus, pacientul este prescris oxigenoterapie, tratament restaurator și reabilitare prin kinetoterapie, masaj și fizioterapie.

După măsurile inițiale, tratamentul accidentului vascular cerebral se concentrează pe a ajuta pacientul să-și recapete puterea, funcționarea și să revină la viața normală. viata independenta. În acest scop, există un program special de reabilitare pentru persoanele care au suferit un AVC.

Consecințele unui accident vascular cerebral

Un accident vascular cerebral poate duce în continuare la o comă prelungită, paralizie sau pareză (slăbiciune musculară) a mușchilor unei părți sau părți a corpului și afectarea inteligenței și/sau memoriei.

Cele mai frecvente consecințe:

Cel mai complicatie severa este paralizie;
Slăbiciune, rigiditate și dureri musculare;
Pierderea coordonării;
Tulburări de vorbire, cum ar fi disartria și afazia;
Formarea unei escare este procesul de moarte a țesuturilor în locurile în care pielea este sub presiune;
Probleme de atenție, percepție a informațiilor și memorie;
Tulburări ale urodinamicii.

Consecințele accidentului vascular cerebral pot fi fie temporare, fie ireversibile, în care are loc moartea finală a celulelor.

Prevenirea accidentului vascular cerebral

Principala importanță pentru prevenirea patologiei este identificarea factorilor de risc, respectarea recomandărilor medicului și menținerea unui stil de viață sănătos.

Măsurați regulat tensiunea arterială;
Reducerea nivelului de colesterol și grăsimi saturate din dieta ta;
Menținerea unei alimentații bogate în fructe și legume;
Controlul diabetului;
Activitatea fizică și controlul greutății.

În plus, pentru a preveni accidentul vascular cerebral, medicii recomandă angajarea în psihoreglare, meditație și autohipnoză, ceea ce va ajuta la evitarea stresului și a depresiei, precum și la reducerea presiunii mentale.

Accidentul vascular cerebral este o tulburare acută a circulației cerebrale, în urma căreia simptomele neurologice caracteristice apar foarte repede și persistă mai mult de o zi.

Mecanisme de dezvoltare și cauze ale accidentelor vasculare cerebrale

În 4 din 5 cazuri de accident vascular cerebral este diagnosticată forma sa ischemică.

AVC ischemic (infarct cerebral) se dezvoltă în 80% din cazuri. Cauza accidentului cerebrovascular în acest caz este o întrerupere acută a fluxului sanguin într-o anumită zonă a creierului, cauzată de blocarea unui vas cu o placă aterosclerotică sau un tromb. Spasmul prelungit al vaselor cerebrale poate duce, de asemenea, la dezvoltarea infarctului cerebral.
Accidentul vascular cerebral hemoragic (hematomul intracerebral) este o disfuncție acută a unei părți a creierului care apare ca urmare a saturației sale cu sânge. Cauza hemoragiei cerebrale este cel mai adesea o ruptură a unui vas cerebral din cauza tensiunii arteriale crescute. De asemenea, cauza întreruperii alimentării cu sânge a țesutului cerebral poate fi ruptura unui anevrism vas.
Hemoragiile subarahnoidiene apar ca urmare a rupturii vaselor din meninge.

Semne ale unui accident vascular cerebral

Accidentul vascular cerebral hemoragic se dezvoltă de obicei rapid. Pe fondul unei crize hipertensive, durerile de cap apar brusc sau se intensifică semnificativ la pacienți. Foarte des durerea este localizată într-o jumătate a capului. Apoi, pacienții își pierd cunoștința, fața devine roșie, respirația este răgușită și apar adesea vărsături repetate. După ceva timp, se poate dezvolta o convulsie, convulsiile predominând pe partea afectată a corpului. Dacă o persoană își recapătă cunoștința, atunci membrele sale de pe o parte a corpului sunt paralizate. Dacă există paralizie a membrelor drepte, atunci se notează tulburări de vorbire, iar dacă cele stângi sunt pronunțate probleme mentale(pacientul nu știe câți ani are, nu poate spune unde este, ce an este, data, nu își recunoaște pe cei dragi, se poate considera sănătos etc.)

Semnele unui accident vascular cerebral ischemic cresc mai lent decât accidentele vasculare cerebrale hemoragice și pot rămâne neclare pentru o perioadă de timp (chiar și câteva zile). În primele etape, este posibil ca pacienții să nu experimenteze niciuna durereși nici măcar nu bănuiesc că se întâmplă o catastrofă cerebrală în acest moment. Pacienții observă că obrajii și brațele lor se amorțesc, vorbirea li se schimbă ușor și vederea lor devine încețoșată. Amorțeală sau slăbiciune pot apărea într-o jumătate a corpului, la nivelul membrelor. Mai târziu, apar dureri de cap severe, amețeli, greață și vărsături și apar tulburări de vorbire.

La orice accident vascular cerebral, simptomele meningeale sunt întotdeauna observate: gât înțepenit (pacientul nu își poate atinge bărbia de piept). Manifestările unui accident vascular cerebral de orice natură depind de ce parte a creierului este afectată, de amploarea leziunii și de severitatea leziunii.

Simptome posibile ale unui accident vascular cerebral, în care trebuie să apelați imediat o ambulanță:

debut brusc de slăbiciune, amorțeală sau paralizie a mușchilor feței, membrelor, de obicei pe o parte a corpului;
tulburare neobișnuită de vorbire sau dificultate;
pierderea bruscă a vederii la unul sau ambii ochi;
cefalee severă, amețeli, lipsă de coordonare care a apărut fără motiv aparent.

Cu cât se acordă îngrijiri medicale mai devreme pentru un accident vascular cerebral, cu atât este mai mare șansa de a salva de la moarte unii dintre neuronii creierului și, uneori, chiar și viața pacientului. În timp real Când terapia de urgență este eficientă - aceasta este 3-6 ore de la debutul bolii, după acest timp, modificările care au avut loc în zonele afectate ale creierului devin ireversibile.

Tratament

Un pacient cu semne de accident vascular cerebral este internat imediat în secția de terapie intensivă. Dacă au trecut mai puțin de 6 ore de la debutul bolii, atunci în caz de accident vascular cerebral ischemic pacientului i se administrează terapie trombolitică (se administrează medicamente care dizolvă cheagul de sânge). La infarct hemoragic Dacă hemoragia este superficială, este posibilă o intervenție chirurgicală de urgență pentru îndepărtarea hematomului. Aceste masuri de urgenta iar terapia ulterioară va ajuta la restabilirea funcțiilor cerebrale pierdute cât mai mult posibil.

Folosit în terapia accidentului vascular cerebral diverse grupuri droguri:

corectori ai circulației sângelui în vasele creierului (cinarizină, fezam);
nootropice (piracetam, noopet);
agenți antiplachetari (ticlopedină, heparină);
agenți antiplachetari (aspirina);
antihipoxanti (mildronat);
angioprotectori (cerebrolizina, agapurina).

Trebuie remarcat faptul că alegerea tacticii de tratament depinde de tipul de accident vascular cerebral și este efectuată numai de un medic. Prescrierea neautorizată sau retragerea medicamentelor poate duce la consecințe imprevizibile.

Trebuie acordată multă atenție exerciții terapeutice. În absența contraindicațiilor, trebuie începută în primele zile după un accident vascular cerebral. Mișcările pasive la membrele paralizate trebuie efectuate timp de cel puțin 15 minute de 3-4 ori pe zi, acest lucru va ajuta la evitarea dezvoltării modificărilor inflamatorii la nivelul articulațiilor și apariția contracturilor. Mișcările active ale membrelor paralizate ar trebui să înceapă să fie antrenate de îndată ce apar, crescând treptat sarcina și activitate motorie. Pentru tulburările de vorbire se desfășoară ședințe de logopedie.

Perioada de recuperare după un accident vascular cerebral durează destul de mult. Este foarte important să nu pierdeți timpul, principala restabilire a funcțiilor pierdute are loc în primele șase luni după un accident vascular cerebral. Îngrijirea pacientului, sprijinul și ajutorul celor dragi sunt foarte importante, de ale căror acțiuni depinde direct calitatea vieții viitoare a pacientului.

Prevenirea accidentului vascular cerebral

Imagine activă viata este una dintre măsuri importante, reducând riscul de accident vascular cerebral.

Prevenirea tulburărilor cerebrovasculare presupune influențarea factorilor care conduc la această afecțiune:

Prevenirea dezvoltării aterosclerozei. Este necesar să urmați o dietă, să monitorizați în mod regulat nivelul colesterolului din sânge și să luați medicamente pentru scăderea lipidelor prescrise de un medic dacă sunt detectate tulburări ale metabolismului lipidelor.
Regulat exercițiu fizic necesare pentru a preveni dezvoltarea obezității, a diabetului zaharat de tip 2 și a hipertensiunii arteriale.
Să renunțe la fumat. Se știe că fumatul crește riscul de a dezvolta boli cardiovasculare și ateroscleroză, care cel mai adesea duc la accidente vasculare cerebrale.
Controlul, prevenirea și tratamentul bolilor precum boala hipertonică, diabet zaharat, boli de sânge care duc la formarea de cheaguri de sânge.
Combaterea stresului. S-a dovedit științific că condițiile stresante cresc riscul de accident vascular cerebral de mai multe ori.

Din păcate, nu putem influența unii factori care cresc riscul accidentelor cerebrale. Acestea includ vârsta peste 55 de ani, predispoziția ereditară, sexul masculin.

La ce medic ar trebui sa ma adresez?

Dacă apar semne asemănătoare unui accident vascular cerebral, este necesar să apelați „ Ambulanță„, care internează pacientul în secția neurologică. Adesea este necesară o consultație cu un neurochirurg, cardiolog sau resuscitator. Un medic în kinetoterapie și masaj, un kinetoterapeut, un specialist în reabilitare sau un medic în medicină de reabilitare participă la recuperarea după un accident vascular cerebral.