TVP și osul nazal sunt normale timp de 12 săptămâni. Os nazal fetal: normal

Pentru a determina anomaliile cromozomiale la făt în primele etape ale sarcinii, există un marker foarte sensibil, care este evaluarea osului nazal al bebelușului nenăscut. Dacă se abate ușor de la normă, se determină o boală precum boala Down. De obicei, în a 10-a săptămână de sarcină, este deja posibil să spunem cum va proceda și dacă fătul are tulburări genetice: o predispoziție la o anomalie genetică se exprimă în scurtarea osului nazal (hipoplazie) sau absența acestuia (aplazie). ).

Cum se determină anomaliile dezvoltării fetale?

Medicina a avansat foarte mult astăzi; femeile care doresc să dea naștere unui copil cu drepturi depline nu mai trebuie să ghicească pe frunzele de ceai dacă fătul are anomalii; un specialist calificat este suficient pentru a descifra rezultatele examinărilor cu ultrasunete în stadiile incipiente. a sarcinii.

Medicii au stabilit de multă vreme normele pentru osul nazal al fătului, la care există o probabilitate ca un copil să se nască cu o boală genetică, un set incorect de cromozomi - boala Down. Există doar mici abateri de la normă, care sunt considerate acceptabile datorită caracteristicilor individuale ale dezvoltării fătului, dar sunt permise dacă osul nazal este mărit în dimensiune; când vine vorba de subdezvoltarea acestuia, medicul va discuta cu mama despre confirmarea presupusului diagnostic și efectuarea unui screening perinatal extins pentru patologia tuburilor neurale și defecte ale peretelui abdominal, hCG și grosimea spațiului collar al embrionului. Când genetica are diverși indicatori, se examinează o biopsie a vilozităților coriale, care oferă un rezultat precis și răspunde la întrebarea: „Fătul are o patologie genetică?” Dacă toți indicatorii se abat de la normă, medicul va discuta cu pacienta despre întreruperea sarcinii într-o etapă de până la 12 săptămâni, deoarece cu defecte interne fetale este imposibil să se nască un copil sănătos și cu drepturi depline.

Os nazal la 12 săptămâni: normal

Hipoplazia sau mărirea osului nazal, precum și aplazia - absența creșterii, indică o dezvoltare embrionară disfuncțională. Pot exista mai multe motive pentru aceasta, de la alcoolismul unuia dintre părinți, fumatul în timpul sarcinii, infecții virale anterioare, utilizarea pe termen lung a antibioticelor peniciline, o doză crescută de radiații gamma, incapacitatea prelungită de a rămâne însărcinată și terminând cu vârsta. a femeii, care este mai aproape de 40. ani, rearanjamentele genice încep în organism, iar în 70% din cazuri nu poate avea un copil cu drepturi depline.

Prima ecografie este prescrisă la 10-12 săptămâni, măsurătorile sale sunt fiabile în proporție de 50%, se ia în considerare doar faptul prezenței unui os nazal, iar indicatorii osificării sale complete vor fi vizibili după 5-6 săptămâni, în următorul studiu. .

Lungimea medie a osului nazal la 12 săptămâni ar trebui să fie de 3 mm. În perioada primei mișcări a fătului, adică. la a 21-a săptămână această cifră va crește la 5-5,5 mm, iar până în ultimul trimestru ar trebui să crească la 9 mm.

O abatere în primul studiu va fi considerată absența unui os nazal sau valoarea acestuia de 1-1,5 mm.

Os nazal: masă

Echipamentele moderne pot face minuni dacă rezultatele examinărilor cu ultrasunete sunt corect descifrate. De îndată ce primii indicatori sunt incluși în diagrama de monitorizare a sarcinii a pacientului, acesta servește ca punct de plecare pentru comparație și sprijin suplimentar în dezvoltarea fătului.

Dacă anomalia este detectată în stadiile incipiente, rezultatul nu este încă considerat definitiv; trebuie să fiți supus unei proceduri de screening perinatal pentru a asigura acuratețea diagnosticului. Se întâmplă ca medicii să facă greșeli, așa că este mai bine să excludem posibilitatea unei erori medicale cu ajutorul studiilor moderne pe embrioni, care pot urmări creșterea și dezvoltarea nu numai a osului nazal, ci și a membrelor, forma și dimensiunea capul, zona gulerului etc. Sarcina principală a însoțirii sarcinii este să se asigure că fătul se dezvoltă armonios, iar copilul se naște spre bucuria părinților, sănătos și puternic. Pentru a exclude boala Down, boala Edwards, boala Turner, boala Patau și diferitele defecte faciale la copilul nenăscut, specialiștii au introdus rezultatele anomaliilor în tabelul pe care îl prezentăm mai jos.

Medicina modernă a făcut progrese uriașe în examinarea femeilor însărcinate și, dacă anterior se considera suficient să se supună unei examinări cu ultrasunete a fătului și să fie supusă unor teste, astăzi această categorie de pacienți se află sub supravegherea vigilentă a specialiștilor și este supusă unor proceduri periodice. si examene. Acestea vizează în principal determinarea stării copilului care se dezvoltă în pântecele mamei și diagnosticarea în timp util a diferitelor anomalii. Aceasta include detectarea cu ultrasunete a unor caracteristici precum normalitatea osului nazal, efectuată după zece săptămâni de sarcină.

Necesitatea de a măsura osul nazal fetal

Osul nazal pereche, de formă patruunghiulară, este determinat prin vizualizare în timpul unei proceduri cu ultrasunete la 12 săptămâni de gestație. Absența acestuia în acest moment sau abaterea de la standardele general acceptate ulterior indică faptul că ceva nu este în regulă; în plus, poate semnala că bebelușul are sindromul Down. În astfel de situații, se recomandă examinarea suplimentară obligatorie.

Unii specialiști, cunoscând normele primului screening, folosesc valori tabelare comparative, comparând valorile acestora cu rezultatele ecografiei. Și din nou, nu trebuie să uităm că însuși faptul prezenței osului nazal al fătului are o importanță primordială în perioada de 10-12 săptămâni de sarcină, iar măsurătorile nu sunt atât de orientative, deoarece anomaliile de osificare cromozomială apar mai târziu.

Parametrii osului nazal în diferite etape ale sarcinii

Anumite perioade de dezvoltare și creștere fetală sunt caracterizate de anumite modele. Unul dintre principalii parametri este lungimea osului nazal. Osul nazal normal la 12 săptămâni are aproximativ trei milimetri lungime. Mai târziu, până în a 21-a săptămână, această valoare ajunge la 5-5,7 milimetri, iar până în a 35-a săptămână - 9 milimetri.

Precizia măsurătorilor cu ultrasunete embrionare depinde nu numai de perfecțiunea echipamentului, ci și de experiența și profesionalismul specialistului.

Tabelul parametrilor de bază ai osului nazal

ca și în lunile următoare de sarcină a unei femei, este sistematizat și servește ca punct de plecare atunci când se studiază rezultatele unei examinări cu ultrasunete. Pe baza informațiilor primite, medicii monitorizează întregul curs al șederii intrauterine a bebelușului și identifică prezența sau absența anomaliilor.

Dacă osul nazal nu este vizualizat și partea gulerului este îngroșată, atunci probabilitatea de a avea un copil cu sindrom Down sau defecte faciale congenitale este extrem de mare. Știind acest lucru, mulți părinți aleg să întrerupă sarcina. Deoarece nașterea unui copil sănătos este o sarcină nu numai pentru mame, ci și pentru medici, un rol atât de important este acordat unui astfel de indicator precum norma osului nazal la 12 săptămâni. Tabelul de mai jos oferă o descriere clară a creșterii sale în timpul sarcinii.

Cum se determină lungimea osului nazal fetal?

Deja după a zecea săptămână de sarcină se pot face măsurători ale celor mai importante caracteristici ale fătului. Norma osului nazal la 12 săptămâni trebuie să corespundă parametrilor necesari, altfel va trebui să vă gândiți la posibilele probleme cromozomiale severe ale copilului nenăscut. Hipoplazia este considerată un simptom al unor astfel de boli complexe precum sindromul Down, sindromul Edwards, sindromul Patau, sindromul Turner etc.

Pentru a obține un rezultat mai precis, se prescrie o examinare ecografică expertă a fătului, iar dacă se confirmă din nou că normalitatea osului nazal nu întrunește valorile cerute, se efectuează lichid amniotic. Acest lucru vă va permite să evaluați în mod obiectiv starea intrauterină a bebelușului, deoarece în acest mediu se acumulează oxigenul, dioxidul de carbon, hormonii, produsele metabolice fetale și enzimele.

Acuratețea diagnosticului modern

Convinși din rezultatele diagnosticului cu ultrasunete că indicatorii osului nazal al copilului nenăscut sunt mai puțin decât în mod normal, părinții cedează la o disperare nesfârșită. Nu ar trebui să reacționați în acest fel, deoarece acest parametru singur nu este suficient pentru a diagnostica sindromul Down sau o altă afecțiune patologică gravă. Și, deși normele primului screening sunt orientative într-o anumită măsură, trebuie să așteptați cu calm rezultatele repetate ale unei examinări mai aprofundate.

De asemenea, trebuie să înțelegeți că fiecare copil în timpul dezvoltării intrauterine este individual, prin urmare dimensiunile părților individuale ale corpului vor diferi, inclusiv osul nazal la 12 săptămâni. Dar dacă examinarea fătului demonstrează defecte evidente ale organelor interne și scurtarea membrelor, atunci în aceste cazuri putem vorbi cu încredere despre defecte congenitale.

Ce este screening-ul perinatal

Screeningul perinatal este o examinare unică a viitoarei mame pentru a detecta pericolul stărilor patologice congenitale și dobândite ale dezvoltării fetale, ale căror rezultate sunt comparate cu valori medii.

În primul trimestru de sarcină (10-12 săptămâni), screening-ul perinatal face posibilă recunoașterea timpurii a anomaliilor în numărul de cromozomi, a unui defect al peretelui abdominal anterior și a patologiei tubului neural, precum și a diferitelor amenințări la adresa purtarea normală a unui copil în general.

Pe baza indicatorilor PAPP și hCG care caracterizează sarcina, precum și a valorii în embrion, se apreciază riscul unor posibile defecte. Dacă normele primului screening nu coincid cu indicatorii testelor efectuate, femeii însărcinate i se prescrie un studiu al geneticii copilului nenăscut și o biopsie a vilozităților coriale.

Ce este hipoplazia oaselor nazale la făt?

Norma osului nazal la 12 săptămâni în timpul unei examinări cu ultrasunete ne permite să concluzionam că fătul se dezvoltă bine în stadiile incipiente ale sarcinii. Dacă lungimea sa se abate de la standardul acceptat către o scădere, atunci este prezentă hipoplazia osului nazal. Există însă cazuri excepționale când o serie de examinări efectuate nu o dezvăluie deloc. Apoi se pune întrebarea despre aplazia osului nazal, cu alte cuvinte, absența completă a organului.

De ce apar astfel de încălcări?

De fapt, există multe motive pentru abaterile patologice de la lungimile normale ale oaselor nazale fetale pereche și toate sunt de natură diferită. Acesta ar putea fi, de exemplu, alcoolismul cronic al unuia dintre părinți sau consecințele severe ale fumatului. Femeile care au avut gripă, răceală și alte boli în primul trimestru de sarcină sunt în mod automat expuse riscului.

Există și alte motive pentru care osul nazal nu atinge nivelul normal la 12 săptămâni de dezvoltare fetală și anume:

luarea de antibiotice și alte medicamente puternice;
expunerea la radiații gama;
expunerea la factori de mediu nocivi asupra corpului unei femei;
vânătăi;
supraîncălzirea prelungită a unei femei însărcinate.

Astfel, pe lângă tulburările cromozomiale și așa-numitele predispoziții genetice, stilul de viață și sănătatea viitoarei mame afectează direct dezvoltarea intrauterină a fătului ei. Și medicina modernă, datorită celor mai recente metode de diagnosticare, permite detectarea precoce și controlul anomaliilor cromozomiale la un copil, ale căror consecințe pot fi În orice caz, medicul curant, pe baza celor mai precise teste și studii, este cel care este capabil să determine adevăratul diagnostic sau să elimine posibilele riscuri.

Examinare cu ultrasunete, sau cu ultrasunete este o metodă de examinare care este utilizată pe scară largă în timpul sarcinii în orice stadiu. Acest test de diagnosticare este relativ simplu, foarte informativ și sigur atât pentru mamă, cât și pentru copil. Principalele obiective ale ecografiei în timpul sarcinii sunt:

Următoarele tabele oferă date despre indicatorii biometrici ai fătului, care sunt măsurați la fiecare. Ele sunt prezentate la percentilele 10, 50 și 95. Cel mai adesea se concentrează pe percentila 50, iar restul sunt considerate fluctuații normale.

Dimensiunile capului fetal pe săptămână de sarcină

Perioada de gestație, săptămâni	Dimensiunea fronto-occipitală (LZR), mm	Dimensiunea biparietală (BPR), mm

Circumferința capului abdominal și fetal

Perioada de gestație, săptămâni	Circumferința abdominală, mm	Circumferința capului, mm

Lungimea femurului fetal și a oaselor femurale

Perioada de gestație, săptămâni	Oasele tibiei, mm	Femur, mm

Lungimea humerusului fetal și a oaselor antebrațului

Perioada de gestație, săptămâni	Lungimea oaselor antebrațului, mm	Lungimea humerusului, mm

Norme la prima ecografie la 10-14 săptămâni

Prima ecografie de screening se efectuează la 10-14 săptămâni. Sarcinile sale principale sunt:

Studiul grosimii zonei gulerului(zona dintre țesuturile moi care acoperă coloana vertebrală și suprafața interioară a pielii, umplută cu lichid). Evaluarea dimensiunii pliului gâtului este foarte importantă deoarece... este o modalitate destul de precisă de a diagnostica în timp util diverse boli cromozomiale, în special sindromul Down. Dacă există un spațiu nucal mărit, medicul trebuie să trimită femeia însărcinată pentru consultarea unui genetician. Femeii i se prescriu metode suplimentare de examinare: un test de sânge pentru alfa-fetoproteina și gonadotropină corionică umană, metode de diagnostic invazive (amniocenteză - studiul lichidului amniotic, placentocenteză - studiul celulelor placentare, cordocenteză - studiul sângelui prelevat din cordonul ombilical fetal) .

Valori normale ale translucidității nucale (NVP) în primul trimestru de sarcină

Perioada de gestație, săptămâni	Grosimea spațiului gulerului, mm
	percentilă	percentila 50	percentila 95
10 săptămâni 0 zile - 10 săptămâni 6 zile
11 săptămâni 0 zile - 11 săptămâni 6 zile
12 săptămâni 0 zile – 12 săptămâni 6 zile
13 săptămâni 0 zile - 13 săptămâni 6 zile

Măsurarea mărimii coccigiane-parietale (CTP)). Acesta este un indicator important prin care puteți determina dimensiunea fătului și vârsta aproximativă de gestație.

Valorile dimensiunii coccigiane-parietale în funcție de sarcină

Perioada de gestație, săptămâni	Valorile percentilei CTE, mm


10 săptămâni 1 zi
10 săptămâni 2 zile
10 săptămâni 3 zile
10 săptămâni 4 zile
10 săptămâni 5 zile
10 săptămâni 6 zile

11 săptămâni 1 zi
11 săptămâni 2 zile
11 săptămâni 3 zile
11 săptămâni 4 zile
11 săptămâni și 5 zile
11 săptămâni și 6 zile

12 săptămâni 1 zi
12 săptămâni 2 zile
12 săptămâni 3 zile
12 săptămâni 4 zile
12 săptămâni 5 zile
12 săptămâni 6 zile

13 săptămâni 1 zi
13 săptămâni 2 zile
13 săptămâni 3 zile
13 săptămâni 4 zile
13 săptămâni 5 zile
13 săptămâni și 6 zile

În mod normal, bătăile inimii ar trebui să apară la intervale regulate, de exemplu. fii ritmic. Aritmia poate indica prezența unui defect cardiac congenital sau a hipoxiei fetale. Bătăile inimii ar trebui să sune foarte clar și distinct; dacă există tonuri surde, poate fi suspectată deficiența de oxigen intrauterin. Un indicator important este ritmul cardiac.

Frecvența cardiacă normală în funcție de stadiul sarcinii

Tahicardia este o creștere a numărului de bătăi ale inimii mai mult decât în mod normal, bradicardia este o scădere a frecvenței cardiace la 120 de bătăi pe minut sau mai puțin. Cel mai adesea, astfel de modificări ale ritmului cardiac apar în timpul hipoxiei fetale, ca reacție la scăderea oxigenului din sânge. În astfel de cazuri, femeii însărcinate trebuie să i se prescrie un tratament, care este adesea efectuat într-un cadru spitalicesc. Terapia este prescrisă care vizează îmbunătățirea fluxului sanguin uteroplacentar și îmbunătățirea metabolismului intracelular.

Evaluarea dezvoltării și prezenței diferitelor organe(vezica urinara, rinichi, ficat, stomac, inima), coloana vertebrala, precum si extremitatile superioare si inferioare ale fatului. Dacă sunt detectate anomalii în dezvoltarea organelor, femeia este trimisă la un consult genetic. După o examinare detaliată, un genetician decide cu privire la viabilitatea copilului și posibila întrerupere a sarcinii.

Indicatori normali ai celei de-a doua ecografii la 20-24 de săptămâni

Medicul prescrie o a doua ecografie planificată la 20-24 de săptămâni. În acest moment, sunt examinate următoarele:

Biometrie(dimensiunea biparietală, dimensiunea fronto-occipitală, lungimea oaselor tubulare, circumferința abdominală și a capului). Acești indicatori sunt măsurați pentru a evalua creșterea fătului și dimensiunea acestuia în funcție de vârsta gestațională.
Detectarea diferitelor malformații fetale. În această perioadă diagnosticele vor fi cele mai informative, deoarece în timpul primei examinări, copilul este încă prea mic, iar în timpul celei de-a treia ecografii planificate va fi deja prea mare; în plus, la perioade mai lungi, placenta poate interfera cu o examinare amănunțită dacă este situată pe peretele anterior al uter.
Structura, grosimea, localizarea și gradul de maturitate a placentei. Acesta este cel mai important organ care furnizează fătului toate substanțele nutritive necesare dezvoltării sale normale.

Grosimea normală a placentei în funcție de stadiul sarcinii

Perioada de gestație, săptămâni	Fluctuații permise	Valori normale, mm

Dacă grosimea placentei crește, medicul poate suspecta prezența (inflamației placentei). Efectuarea unui astfel de diagnostic necesită o examinare suplimentară pentru prezența infecției și tratamentul ulterior într-un spital.

Ecografia evaluează și ea gradul de maturitate al placentei. Acesta este un indicator important care caracterizează capacitatea „locului bebelușului” (sinonim cu termenul „placentă”) de a furniza fătului substanțele necesare.

Gradele de maturitate placentei

Maturarea tardivă a placentei Este destul de rară și este cauzată în principal de:

Mama fumează
Are diverse boli cronice.

Maturarea prematură a placentei apare mai des. Cauzele acestei afecțiuni sunt:

boli endocrine materne (în special diabet zaharat),

Dacă este situat mai jos și se suprapune orificiului intern al uterului, se vorbește despre. Acesta este un tip grav de patologie obstetricală care amenință viața și sănătatea femeii și a copilului. Adesea, această anomalie apare la femeile multipare, după boli inflamatorii ale uterului, fibroame uterine și după avorturi. Femeia însărcinată este supravegheată cu atenție în spital sau acasă, unde trebuie să rămână complet în repaus și să se abțină de la activitatea sexuală. Dacă începe sângerarea, este necesară spitalizarea imediată.

Cantitatea și calitatea lichidului amniotic

Valori medii normale ale indicelui lichidului amniotic

Perioada de gestație, săptămâni	Posibile fluctuații	In medie

Când cantitatea de lichid amniotic se modifică într-o direcție sau alta, se vorbește de polihidramnios și oligohidramnios.

Deseori întâlnit la femeile cu boli infecțioase, diabet zaharat, unele malformații fetale, sensibilizare Rh (incompatibilitatea sângelui mamei și fătului în funcție de factorul Rh). Afecțiunea necesită tratament obligatoriu: terapie cu antibiotice, medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin uteroplacentar.

este o scădere patologică a cantității de lichid amniotic sub 500 ml. Cauzele acestei afecțiuni sunt încă necunoscute. Dacă există foarte puțină apă, aceasta poate indica o malformație severă a fătului: absența completă a rinichilor. Practic nu există tratament pentru oligohidramnios; toată terapia are ca scop sprijinirea copilului.

Evaluează și ecografistul calitatea lichidului amniotic. În mod normal, acestea ar trebui să fie transparente. Dacă există turbiditate, mucus sau fulgi în lichidul amniotic, există suspiciunea unui proces infecțios. Femeia este testată pentru infecții ascunse și urmează un tratament.

Evaluarea cordonului ombilical. Examenul cu ultrasunete poate detecta încurcarea cordonului ombilical în jurul gâtului fetal. Dar în al doilea trimestru de sarcină nu provoacă alarmă. Bebelușul este în continuă mișcare, iar cordonul ombilical se poate desface.
Nota. În mod normal, colul uterin ar trebui să aibă cel puțin 3 cm și abia mai aproape de naștere începe să se scurteze și să se netezească. Deschiderea interioară trebuie să fie complet închisă. Scurtarea gâtului sau deschiderea faringelui este un semn. Femeii trebuie să i se pună cusături pe colul uterin sau (un dispozitiv mecanic sub formă de mai multe inele care se introduce în vagin și protejează colul uterin de dilatarea prematură).

A treia ecografie la 32-34 săptămâni

A treia ecografie planificată se efectuează la 32-34 săptămâni. Sarcinile sale sunt:

Determinarea poziţiei şi. În această etapă, copilul este deja destul de mare și mobilitatea lui este limitată. Poziția în care se află în timpul ecografiei va rămâne până la sfârșitul travaliului. Determinarea acestor indicatori este importantă pentru a decide metoda de livrare. Există poziții longitudinale, transversale și oblice ale fătului. Cu poziția longitudinală a copilului, o femeie poate naște în mod natural; poziția transversală și oblică sunt indicații relative pentru intervenție chirurgicală. Nașterea naturală este posibilă și cu o prezentare cefalică normală a fătului; poziția pelviană este o indicație pentru nașterea chirurgicală.
Estimarea dimensiunii și greutății fetale. Acești indicatori ajută la înțelegerea modului în care copilul se dezvoltă. Dacă dimensiunea fătului rămâne în urma mediei, poate fi suspectată o întârziere a creșterii intrauterine. Determinarea malnutriției fetale necesită inițierea tratamentului pentru femeia însărcinată. Dacă fătul, dimpotrivă, este înaintea indicatorilor, atunci putem vorbi despre. Este probabilă nașterea unui copil cu o greutate mare (mai mult de 4 kg). Acest lucru poate complica semnificativ nașterea, astfel încât femeilor li se oferă adesea naștere operativă.
Studiul placentei, mărimea acesteia, gradul de maturitate și locul de atașare. Migrarea placentei în această etapă a fost deja finalizată, aceasta va ocupa aceeași poziție la naștere. Trebuie avut în vedere faptul că nașterea este posibilă numai prin operație cezariană. Dacă locul copilului este scăzut, este posibil să se nască prin canalul de naștere vaginală, dar acest lucru este plin cu un risc ridicat de sângerare în timpul nașterii.
Evaluarea cantității și calității lichidului amniotic(vezi subiectul: indicatori normali ai celei de-a doua ecografii planificate la 20 - 24 de săptămâni).

Ecografia normală înainte de naștere

Examinare cu ultrasunete înainte de naștere nu este obligatoriu pentru toate gravidele și se efectuează selectiv conform indicațiilor. Sarcina sa principală este de a rezolva problema metodei de livrare. În timpul unei ecografii, se determină următoarele:

Poziția și prezentarea copilului;
Greutatea fetală estimată la naștere;
Poziția cordonului ombilical pentru excludere.

Calendare de sarcina

A douăsprezecea săptămână obstetricală de sarcină este momentul pentru prima ecografie planificată. Lungimea normală a oaselor nazale la 12 săptămâni este de aproximativ 3 mm.

Aceasta este o dată semnificativă - odată cu debutul celei de-a 12-a săptămâni de sarcină (dacă numărați de la ultima menstruație), primul trimestru se termină. Această perioadă este marcată de faptul că placenta produce acum progesteron în cantități suficiente, iar corpul galben scade treptat în dimensiune, concomitent cu estomparea funcției sale hormonale. Femeile însărcinate care au suferit de toxicoză în prima jumătate experimentează în sfârșit ușurare - afecțiunile lor dispar complet. Mulți își amintesc ulterior această perioadă ca fiind cea mai fericită - nimic nu umbrește sentimentele viitoarei mame, nu există inconveniente asociate cu o burtă mărită și mai este suficient timp înainte pentru a colecta o zestre și a studia literatura.

În ceea ce privește dezvoltarea fătului, a 12-a săptămână de sarcină este un moment pentru îmbunătățirea structurilor existente ale creierului. Cel mai important sistem hormonal, sistemul hipotalamo-hipofizar, începe să funcționeze, iar ulterior controlează un număr imens de funcții ale corpului. Rinichii fetali sunt deja ușor umpluți cu urină și este eliberat în lichidul amniotic. În intestin se observă mai întâi contracții unice, haotice, apoi mai coordonate ale pereților musculari. Deja săptămâna viitoare formează un val peristaltic, favorizând mișcarea alimentelor prin tractul gastrointestinal. Copilul este capabil să înghită o cantitate mică de lichid - unele sunt imediat împinse înapoi, iar unele se mișcă de-a lungul esofagului și mai departe - așa începe antrenamentul aparatului digestiv. A 12-a săptămână de sarcină este momentul osificării scheletului fetal. Până în acest moment, se baza pe cartilaj, care acum începe să fie înlocuit cu țesut osos. Degetele fătului nu mai sunt conectate prin membrane; face primele încercări de a le mișca; în curând vor apărea mișcări de flexie.

Dimensiunea coccigiană-parietală a fătului în săptămâna a douăsprezecea este de 5,3 cm.Dacă până în acest moment copilul a crescut cu 1 mm în fiecare zi, acum ritmul de creștere se accelerează - în medie, CTE crește cu 1,5 - 2 mm pe zi. Uterul are deja aproximativ 12 cm lungime și 9 cm lățime - ajunge la articulația pubiană și îi poți simți marginea dacă stai culcat pe spate.

Toate săptămânile de sarcină:

Întrebări pentru articol

CTE 57,3 corespunde la 12,2 săptămâni. sarcina. Bătăile inimii fetale...

Săptămâni și 6 zile: KTR-49TVP-1,3 oase nazale-1,9 HR-160 organe interne în...

05/11/15 - examenul ecografic a evidențiat un ou pătrat de 0,56 cm, un sac de grăsime de 0,2 cm pe o perioadă de 4 săptămâni; 21.05 - ou pătrat...

Concepţie. Este acest lucru acceptabil și normal?...

Nasul care curge a dispărut, dar apoi a reapărut. Temperatura 37,2-37,3....

Există un număr destul de mare de indicatori care reflectă caracterul fătului în diferite etape ale sarcinii.

Una dintre cele mai semnificative este dimensiunea osului nazal la diferite săptămâni de gestație.

Acest parametru este luat în considerare la determinarea diferitelor abateri și este, de asemenea, utilizat ca criteriu de diagnostic în identificarea patologiilor de dezvoltare.

A 12-a săptămână de sarcină este considerată o perioadă foarte importantă în dezvoltarea fătului.

Acest lucru se datorează, în primul rând, faptului că în acest moment sarcina se încheie și începe a doua.

Pentru multe femei, debutul săptămânii a 12-a aduce o ușurare reală, deoarece în această perioadă de timp probabilitatea avortului spontan este redusă semnificativ.

În plus, a 12-a săptămână de sarcină este însoțită de o scădere treptată a simptomelor negative, inclusiv grețurile matinale.

De asemenea, la gravide scade frecventa urinarii, care poate fi destul de mare in primul trimestru. Această perioadă de sarcină este însoțită de o creștere treptată a dimensiunii uterului, ceea ce indică faptul că fătul este în creștere.

În săptămâna 12, membrele fătului se formează activ. Lungimea copilului nenăscut este de aproximativ 10 cm lungime, iar greutatea sa corporală este de până la 20 g.

În această perioadă de timp, principalele organe care susțin funcțiile vitale ale fătului sunt deja formate și continuă să crească în dimensiuni în etapele ulterioare ale sarcinii.

O trăsătură caracteristică a sfârșitului primului trimestru de sarcină este manifestarea primelor reacții comportamentale ale copilului. Adesea, în această etapă, fătul prezintă

Lungimea osului nazal este un indicator important al dezvoltării fetale normale.

anxietate, care este asociată cu activitatea hormonală din corpul său. Acest lucru se aplică și mamei, deoarece în această etapă se efectuează modificări hormonale, care vizează adaptarea organismului pentru sarcina ulterioară.

În general, a 12-a săptămână de sarcină este considerată foarte importantă datorită faptului că este etapa finală a primului trimestru, când fătul a format deja principalele organe interne.

De ce este determinată dimensiunea osului nazal?

O examinare cu ultrasunete care vizează determinarea dimensiunii osului nazal fetal este efectuată din mai multe motive.

Principalul este că cu ajutorul acestei proceduri de diagnostic se determină prezența oricăror anomalii genetice. Acestea includ Turner, Edwards și alte tulburări asociate cu patologiile setului de cromozomi.

Formarea osoasă, a cărei dimensiune este determinată de ultrasunete, devine vizibilă nu mai devreme de 8-9 săptămâni de sarcină. Indicatorii normali, de regulă, sunt cuprinși în tabele speciale, cu care se compară ulterior rezultatele efective obținute.

La 10-11 săptămâni, în unele cazuri nu este posibil să se determine dimensiunea osului, dar aceasta nu este o dovadă de patologie. Prezența anomaliilor poate fi indicată de absența completă a formării osoase, motiv pentru care se efectuează proceduri suplimentare de diagnosticare pentru identificarea anomaliilor.

Mărimea normală a osului nazal este determinată pe baza următorilor factori:

Caracteristicile de vârstă ale ambilor părinți
Calitate
A avea obiceiuri proaste
Gradul de stres fizic asupra corpului
Caracteristicile etnice ale mamei și ale tatălui
Faptul că părinții și rudele lor apropiate au anomalii genetice

De menționat că norma osului nazal la 12 săptămâni poate varia nu numai în funcție de factorii prezentați mai sus. De asemenea, este important să țineți cont de faptul că în mai mult de 50% din cazuri nu dă rezultate fiabile, motiv pentru care procedura se repetă, de regulă, de mai multe ori.

A 12-a săptămână de sarcină - sfârșitul primului trimestru

Dimensiunea normală a osului nazal la 12 săptămâni este de 3,1 mm. Valoarea maximă admisă este de 4,2 mm. Dacă dimensiunea formării osoase este mai mică de 2 mm, aceasta este dovada unei anomalii de dezvoltare, care poate indica o anomalie cromozomială.

În general, dimensiunea osului nazal este un indicator destul de important care reflectă natura dezvoltării fetale și poate indica prezența patologiilor.

Semne de anomalii cromozomiale

Chiar dacă sarcina decurge fără complicații vizibile, acest lucru nu ne permite să fim siguri că copilul se va naște complet sănătos.

De aceea, diferite măsuri de diagnosticare, inclusiv identificarea dimensiunii osului nazal, trebuie efectuate în timpul sarcinii și al sarcinii.

O varietate de factori pot provoca orice fenomen patologic, motiv pentru care fiecare viitoare mamă ar trebui să monitorizeze orice schimbare în starea ei.

O anomalie cromozomială este un proces patologic în care are loc dezvoltarea unei perechi suplimentare de cromozomi sau formarea incorectă a structurii acesteia.

Astfel de patologii duc cel mai adesea la boala Down, în care există un cromozom suplimentar în a 21-a pereche genetică.

Următoarele semne pot indica prezența patologiei cromozomiale:

În general, există mai multe semne care pot indica o probabilitate crescută de anomalii genetice la făt.

Determinarea dimensiunii osului nazal fetal este una dintre cele mai importante proceduri de diagnosticare, care se efectuează în perioada 10-11 săptămâni de sarcină. Prezența anomaliilor poate indica patologii cromozomiale ale copilului nenăscut.

Urmărește videoclipul educațional: