Simptomele toxoplasmozei la femeile însărcinate în al doilea trimestru. Ce să faci dacă o femeie însărcinată are toxoplasmoză - modalități de a trata boala
În timpul procesului de naștere a fătului, corpul unei femei experimentează modificari hormonaleși o lipsă de microelemente și substanțe necesare pentru funcționarea completă, ceea ce duce în cele din urmă la perturbarea proceselor metabolice și la inhibarea forte de protectie corp. În acest sens, viitoarea mamă devine mai susceptibilă la influența diferitelor forme dăunătoare de viață. Unele boli provocate de formele de viață patogene nu prezintă un risc semnificativ pentru sănătatea și viața fătului, altele, în special cele legate de infecțiile TORCH, care includ de fapt toxoplasmoza, pot provoca moartea bebelușului sau patologii severe ale dezvoltării copilului. . Care sunt cele mai frecvente consecințe pentru fătul cu toxoplasmoză în timpul sarcinii?
Notă. Pentru adulti cu stare normală sistemul imunitar, toxoplasmoza nu este periculoasă și apare adesea într-o formă latentă. Expunerea timpurie la toxoplasmoză de către o femeie, înainte de a concepe un copil, contribuie la formarea imunității nesterile, care protejează în mod fiabil mama și copilul de infecția secundară.
Infecția cu toxoplasmoză la mamă nu înseamnă că fătul este afectat de toxoplasmă.
Riscul de infecție fetală depinde direct de stadiul sarcinii:
- Trimestrul 1 - riscul de infectare este de aproximativ 20%;
- Trimestrul 2 - riscul de infectare este de aproximativ 30%;
- Trimestrul 3 - riscul de infectare este de 65-70%;
Important! Dacă la o viitoare mamă este detectată toxoplasmoza, medicii recomandă întreruperea sarcinii. Înainte de a lua o decizie, este imperativ să se efectueze teste (screening prenatal) pentru a identifica afectarea fătului. Dacă toxoplasma nu ajunge la copil, atunci probabilitate mare(aproximativ 95%) totul se va termina cu bine.
Infecția cu toxoplasmă a fătului în primul trimestru se termină adesea cu avort spontan. În această situație, avortul spontan ar trebui să fie considerat un mecanism care ajută la eliminarea unui element patologic care nu este capabil de existență independentă. Pur și simplu, natura însăși are grijă de rata natalității, deoarece atunci când fătul este infectat timpuriu cu toxoplasmoză, tulburările de dezvoltare sunt atât de severe încât viața copilului este pur și simplu imposibilă. Nașterea copiilor (acest lucru se întâmplă foarte rar) care au fost infectați de stadiu timpuriu sarcina se termină de obicei fie cu nașterea mortii, fie cu o perioadă scurtă de viață pentru copil. Cu alte cuvinte, moarte vine oricum.
Toxoplasmoza la o dată ulterioară (din a 2-a până în a 6-a lună) nu exclude posibilitatea avort spontan(nu mai mult de 15%), cu toate acestea, adesea copiii se nasc cu patologii severe de dezvoltare organe interne, sistem nervos sau creier, care implică disfuncția parțială/completă a organelor afectate. Infecție cu toxoplasmoză activată stadiu final sarcina (în luna trecuta, de exemplu) contribuie la nașterea unui copil cu un comun stare gravă, deoarece procesul patologic început în uter continuă după naștere (toxoplasmoză congenitală). Temperatura copilului ajunge la 38-39 de grade și mai sus, erupțiile cutanate pe corp au un caracter diferit, semne de pneumonie, semne de disfuncție a splinei, ficatului, inimii și tractului gastrointestinal, inflamarea ganglionilor sistemului limfatic.
Notă. Proces patologic apare in utero, cu toate acestea, toxoplasmoza congenitala este inregistrata la majoritatea copiilor nascuti ale caror mame au fost expuse la infectia primara cu aceasta boala in timpul gestatiei in a doua jumatate a sarcinii.
Infecția fătului la sfârșitul sarcinii poate duce la nașterea unui copil aparent sănătos, dar în viitor această patologie cu siguranță se va face cunoscută.
Aici ne vom uita la principalele consecințe ale toxoplasmozei la femeile însărcinate pentru copil.
Cursul intrauterin al formei acute a bolii contribuie la apariția cicatricilor pe cortexul cerebral, organele interne și organele vizuale. Când un copil se infectează în ultima lună, cursul infecției durează mai mult de caracter dificil(forma generalizata), care afecteaza intregul organism.
Complicațiile pot fi următoarele:
ÎN analiza clinica sânge, se remarcă prezența eritroblastelor, „precursori” de celule roșii din sânge.
Cu o intervenție medicală în timp util, toxoplasmoza congenitală și consecințele acesteia pot fi vindecate, totuși, unele tulburări sunt ireversibile și apar doar de-a lungul anilor.
Recenziile despre consecințele pentru un copil de la toxoplasmoză în timpul sarcinii sunt pline de cereri de ajutor din partea mamelor care au fost nevoite să îndure un moment foarte dificil în viață și să poarte această povară. Cu toate acestea, nu toate cazurile sunt rele.
Recenzii despre consecințele pentru făt de la toxoplasmoză în timpul sarcinii
Maria, Moscova.
Am învățat ce este toxoplasmoza în timpul celei de-a doua sarcini. Totul a început bine, eu și soțul meu am fost la o ecografie la 7 săptămâni și am ascultat bătăile inimii copilului. Nu există vicii, nimic. La a 8-a saptamana m-am simtit rau, infectia respiratorie acuta obisnuita. Nu am luat niciun medicament bea multe lichide, zmeura si miere. Totul a mers destul de repede. La a 10-a saptamana am decis sa ma inscriu si am venit in ansamblul rezidential. Au luat sânge pentru infecție TORCH. În timp ce o examina, medicul ginecolog a observat că sângerează puțin și a spus că ar putea fi un avort spontan. Am luat medicamente hemostatice câteva zile. Rezultatele testelor au arătat prezența IgM la Toxoplasmă ( forma acuta toxoplasmoza). Ea a refuzat spitalizarea pentru că era primul ei copil. Managerul a fost înspăimântător, spunând că un copil poate avea un număr mare de defecte de dezvoltare și mi-a recomandat un avort, pe care și eu l-am refuzat. La 14-15 săptămâni am făcut o altă ecografie, care a arătat că dezvoltarea decurge normal. Am fost la un alt specialist, pe care l-a recomandat un prieten, era coada lunga, am ajuns sa-l vad abia in saptamana a 19-a. El a spus doar că nu trebuie să vă faceți griji, deoarece nu a existat un avort spontan, înseamnă că cel mai probabil totul este bine. Pana la urma am nascut absolut copil sanatos. Prin urmare, nu te grăbi să tragi concluzii, chiar dacă te-ai infectat cu toxoplasmoză. Faceți toate testele, excludeți probabilitățile.
Olga, Sankt Petersburg
Mi-am pierdut al doilea copil din cauza toxoplasmozei.
Natalia, Novosibirsk.
Vă rog să-mi spuneți, oricum este posibil să aveți o naștere normală? maternitate. Refuză să mă plaseze cu toate fetele pentru că testul pentru toxoplasmoză este pozitiv. Este posibil să obțineți această boală de la o altă persoană?
Anastasia, Moscova.
În prima mea sarcină, am fost diagnosticată cu toxoplasmoză, iar medicul a insistat activ asupra avortului. Si ce crezi? Am mai făcut un test, dar de data aceasta într-un spital plătit. Rezultatul a fost negativ. Pentru a mă asigura încă o dată, l-am contactat pe al treilea plătit institutie medicala, rezultatul este negativ. In general nu am avut nicio toxoplasmoza, rezultatul a fost fals pozitiv din cauza unora reacție inadecvată corp. S-a dovedit că am fost bolnav de această boală de multă vreme, așa că nici eu, nici copilul nu eram în pericol.
Elizaveta, Krasnoyarsk.
Prima sarcină, săptămâna a 14-a, a fost diagnosticată toxoplasmoza. Ma doare stomacul, sangerez putin, doctorul spune ca exista risc de avort spontan. Ce să fac? Mama ma sfatuieste sa fac avort, sotul meu este impotriva avortului si spune ca totul va fi bine. intru in panica! nu stiu ce sa fac. Nimeni nu vrea să nască un copil bolnav, dar nu am putut concepe atât de mult timp. Și nici nu înțeleg unde m-aș fi putut infecta; nu există pisică acasă.
Înregistrarea cu clinica prenatala, toate gravidele sunt supuse diferitelor teste. Aceasta include testarea infecției cu TORCH, care include detectarea anticorpilor împotriva Toxoplasmei.
De ce este boala periculoasă în special pentru femeile însărcinate? Cum să eviți complicațiile și să dai pe lume un copil sănătos? Pentru acestea și altele întrebări importante vei primi răspunsul citind articolul nostru.
Ce este toxoplasmoza și de ce este periculoasă?
Aceasta este o boală cauzată de protozoarul Toxoplasma gondii. Adesea, patologia apare fără simptome. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că nu afectează organele interne, sistemul nervos central și ganglionii limfatici. Mama nici măcar nu bănuiește că a devenit purtătoarea infecției.
Gazdele intermediare sunt animale cu sânge cald și oameni. Și principalii sunt reprezentanți ai familiei de pisici (Felidae).
Se pot infecta cu Toxoplasma atunci când mănâncă purtătorii infecției - șoareci și șobolani. Animalele excretă oochisturi de microorganisme în fecale.
Tipuri de toxoplasmă:
| Etapă | Cu ce seamănă | Ciclul de dezvoltare |
| Trofozoit | Este o structură cu o singură celulă. Pătrunde în celulele gazdă, unde începe procesul de diviziune. | Ele formează vacuole intercelulare care participă la apariția următoarei forme - chistul tisular. |
| Chist tisular | Au o capsulă densă care este impermeabilă la medicamente sau anticorpi. Protozoarele pot rămâne în acest stadiu timp de zeci de ani. | Sub influența sucului gastric, membrana este distrusă. Aceasta este însoțită de eliberarea de oochisturi ale microorganismului.
Așa ajung protozoarele în gură cu mâinile nespălate și Produse alimentare. Apropo, se întâmplă ca oochisturile să fie inhalate împreună cu microparticule de fecale.
Persoana medie nu va suferi de simptomele toxoplasmozei. Poate că nu știe că este bolnav de mulți ani. Cine este expus riscului:
Cât de periculos este un astfel de diagnostic în timpul sarcinii?Toxoplasmoza este deosebit de periculoasă pentru viitoarele mame și pentru făt. Din fericire, în obstetrică, incidența infecției cu boala la gravide nu depășește 1%. Ce pericol prezintă infecția pentru femeile însărcinate și pentru copilul lor? Faptul este că agentul patogen complică cursul sarcinii. În această perioadă, puterea imunitară a organismului este redusă semnificativ. Acest lucru declanșează activarea microbilor și reproducerea lor activă. Este periculos atunci când o femeie se îmbolnăvește de toxoplasmoză în primul și al treilea trimestru de sarcină. Pe primele etape Toate organele și sistemele sunt formate în făt.
De exemplu:
Simptome și semne de toxoplasmozăÎn majoritatea cazurilor clinice, boala nu se manifestă în niciun fel. După ce a trecut testele, femeia din " poziție interesantă” este surprins să afle despre dezvoltarea patologiei. Uneori, simptome minore apar la 1-3 săptămâni după infecție. Semnele bolii depind de organul afectat. De regulă, plămânii, creierul și valvele cardiace sunt implicați în procesul infecțios. Ce simptome poate observa o femeie însărcinată în timpul toxoplasmozei acute:
Simptomele sunt adesea confundate cu primele semne ale unei raceli. Prin urmare, o femeie însărcinată urmează un tratament pentru ARVI, fără a bănui că se confruntă cu o boală gravă.
Cursul cronic al toxoplasmozei apare cu un sindrom infecțios general. Adesea, patologia afectează organele interne, ochii și sistemul nervos central. Este adesea însoțită de:
Diagnosticul boliiDatorită evoluției sale asimptomatice, boala este adesea confundată cu o altă patologie. Pentru sănătatea mamei și a bebelușului, este foarte important să recunoaștem rapid boala și să alegeți o terapie eficientă, dar sigură. Pentru a pune un diagnostic corect, medicul intervievează pacientul în detaliu, efectuează o examinare amănunțită și prescrie laborator și studiu instrumental. Cele mai informative metode sunt testele serologice, ultrasunetele și puncția sacului amniotic. După ce ați primit datele de testare, probabil că încercați să vă dați seama dacă totul este în ordine. Un test de sânge arată aviditatea imunoglobulinelor. Pentru a fi clar, haideți să explicăm ce pot însemna. Decodificarea indicatorilor:
Dacă rezultatul este negativ, imunoglobulinele sunt complet absente. Aceasta înseamnă că organismul nu a întâlnit niciodată o infecție. Aceasta este norma, iar diagnosticul de toxoplasmoză nu este confirmat.
Dacă testele serologice cu ultrasunete nu oferă suficiente informații despre starea copilului, medicul efectuează o puncție a sacului amniotic. În timpul amniocentezei, lichid amniotic. Apoi se efectuează PCR pe acesta pentru a izola Toxoplasma. Procedura este contraindicată înainte de a 18-a săptămână de sarcină. Metoda se efectuează la numai 4 săptămâni după posibila infecție. Este considerat un studiu extrem de informativ și de încredere. Opțiuni de tratamentCând fătul nu prezintă manifestări de toxoplasmoză confirmate prin PCR lichid amniotic, numi medicamente antibacteriene din grupul Macrolide (Spiramicină). Acestea se acumulează în țesuturile placentare și previn transmiterea verticală a infecției. Dacă infecția copilului este confirmată, utilizați sulfanilamidă (sulfadiazină) și antagoniști acid folic(pirimetamina). Ultimul remediu suprimă diviziunea celulară a Toxoplasmei în măduva osoasă. Este necesar să adăugați aportul de acid folic. Medicamentele de mai sus au un potențial efect teratogen. Sunt contraindicate în primul trimestru. Cu toate acestea, medicamentele reduc severitatea patologiei la făt și îmbunătățesc cursul bolii. Măsuri preventivePentru viitoarea mamă, prognosticul pentru sarcină pe fondul bolii este favorabil. Recuperarea clinică are loc aproape întotdeauna. De sănătatea bebelușului depinde vârsta gestațională. Acesta este motivul pentru care planificarea copiilor este atât de importantă și examen complet viitori parinti. Pentru a preveni dezvoltarea infecției, urmați măsuri preventive. În primul rând, va trebui să distrugeți complet mecanismele probabile de transmitere a agentului patogen:
Vă aducem în atenție un videoclip în care popularul doctor Komarovsky vorbește despre toxoplasmoză: Tine minte
Să fiți sănătoși și să ne revedem! |
Simptomele sunt destul de greu de observat, deoarece boala este foarte asemănătoare cu gripa obișnuită.
Doar dupa un test serologic cu IgM si IgG se poate pune un diagnostic corect.
Terapeut: Azalia Solntseva ✓ Articolul verificat de medic
La majoritatea persoanelor cu imunitate normală, infecția nu provoacă simptome sau poate semăna cu o reacție asemănătoare gripei cu febră, limfadenopatie, dureri de cap și dureri musculare.
Toxoplasma prezintă un risc pentru sarcină numai dacă este infectată cu 3 luni sau mai puțin înainte de concepția preconizată.
La nou-născuți, manifestările toxoplasmozei congenitale pot include:
- hidrocefalie,
- microcefalie,
- calcificări intracerebrale,
- retinocoroidita,
- strabism,
- orbire,
- epilepsie,
- tulburări psihomotorii și de dezvoltare psihică,
- peteșii datorate trombocitopeniei,
- anemie.
Riscul de transmitere în primele etape ale sarcinii nu este mai mare de 6%, în timp ce în al treilea trimestru variază de la 60 la 81%.
Deși transmiterea T. gondii în timpul dezvoltării fetale este rară, consecințe grave pot apărea ulterior.
În comparație, infecția în al treilea trimestru de sarcină poate să nu aibă efect asupra nou-născutului. Cu toate acestea, dacă nu sunt tratați adecvat, acești copii pot dezvolta retinocoroidită și tulburări neurologice mai târziu în viață.
Pe acest moment nicio dovadă a transmiterii T. gondii de către alaptarea sau contact direct.
www.ncbi.nlm.nih.gov
Consecințe posibile pentru făt
Dacă sunteți infectat pentru prima dată chiar înainte sau în timpul sarcinii, puteți transmite infecția copilului dumneavoastră (toxoplasmoză congenitală), chiar dacă nu aveți nici un simptom al bolii.
Cel mai mare risc de a contracta toxoplasmoza la un copil va aparea daca mama se imbolnaveste in al treilea trimestru si cel mai putin in primul trimestru.
Cu toate acestea, decât infecție anterioară apare la femeile însărcinate, cu atât rezultatul este mai grav pentru copil. Adesea, infecția precoce se termină cu prematuritatea sau nașterea mortii a fătului.
Dacă nașterea este totuși permisă, consecințele pentru fătul cu toxoplasmoză în timpul sarcinii vor fi dezastruoase:
- convulsii;
- splina și ficat mărite;
- îngălbenirea pielii și a ochilor;
- infecții oculare severe.
Doar un număr mic de copii cu toxoplasmoză prezintă semne ale bolii la naștere.
Pentru mulți, ele vor fi dezvăluite când vor ajunge adolescent sub formă de deficiențe de auz, dezvoltare mentală sau infecții oculare.
www.mayoclinic.org
Simptome și semne de patologie la femeile însărcinate
Mulți purtători sănătoși de Toxoplasmă fără manifestari clinice poate nici măcar să nu realizeze că sunt infectați.
Unii, totuși, prezintă simptome asemănătoare gripei.
Cum se manifestă la oamenii sănătoși?
Principalele simptome ale toxoplasmozei la om în timpul sarcinii:
- dureri musculare;
- ganglioni limfatici măriți;
- durere de cap;
- temperatură ridicată;
- oboseală.
La persoanele cu sistemul imunitar slăbit
Dacă aveți HIV/SIDA, sunteți tratat cu medicamente chimioterapice sau după un transplant recent, este posibilă reactivarea infecției.
Cum se manifestă boala:
- durere de cap;
- confuzie;
- lipsa de coordonare;
- convulsii;
- simptome pulmonare asemănătoare tuberculozei sau pneumoniei cu Pneumocystis;
- vedere încețoșată cauzată de inflamația retinei (toxoplasmoză oculară).
www.mayoclinic.org
Analiza in timpul sarcinii
Deoarece interpretarea rezultatelor acestor teste poate fi dificilă, se recomandă confirmarea tuturor rezultatelor pozitive de către laboratoarele specializate în diagnosticarea toxoplasmozei.
Semnificația rezultatelor - decodare
Poate apărea o situație când testele dumneavoastră au fost efectuate înainte ca organismul să înceapă să producă anticorpi. În acest caz, este posibil să aveți rezultat negativ, chiar dacă sunteți infectat.
Pentru a fi sigur, medicul dumneavoastră vă poate cere să faceți un alt test de sânge câteva săptămâni mai târziu.
De multe ori test negativ pentru toxoplasmoza înseamnă că nu ai fost niciodată infectat și, prin urmare, nu ești imun la boală.
Dacă vă aflați într-o zonă cu risc ridicat, puteți lua măsuri de precauție pentru a evita contractarea toxoplasmozei. Rezultat pozitiv testul înseamnă că aveți o infecție activă sau că ați avut cândva o infecție și acum sunteți imunizat.
Testele suplimentare pot indica când a apărut infecția pe baza anticorpilor pe care îi aveți. Acest lucru este important în special dacă sunteți gravidă sau aveți infecție cu HIV sau SIDA.
Teste pentru copii - copilul este bolnav?
Dacă sunteți însărcinată și aveți toxoplasmoză, următorul pas este să determinați dacă copilul dumneavoastră o are. Pentru aceasta, poate fi prescrisă amniocenteză.
În această procedură, care se poate face după 15 săptămâni de sarcină, medicul folosește un ac subțire pentru a extrage o cantitate mică de lichid din sacul din jurul bebelușului (sac amniotic).
Acest lichid este examinat ulterior pentru a detecta toxoplasma. În cazul amniocentezei, există un risc mic de avort spontan și de complicații, cum ar fi convulsii, scurgeri de lichid și iritații la locul acului.
www.mayoclinic.org
Vaccinarea înainte de sarcină
În acest moment, vaccinul Toxoplasma nu este încă disponibil pentru oameni. Cercetările sunt în curs de dezvoltare pentru a dezvolta un vaccin inactivat folosind animale de experiment.
In spate ultimul cuplu De-a lungul anilor, s-au înregistrat progrese semnificative în dezvoltarea unui vaccin împotriva toxoplasmozei și chiar și un vaccin viu atenuat bazat pe tulpina S48 a fost creat în scopuri veterinare.
Cu toate acestea, acest vaccin este scump, are efecte secundare si de scurta durata. Mai mult, se poate transforma într-o tulpină patogenă și, prin urmare, nu este aplicabilă oamenilor.
www.sciencedaily.com
www.ncbi.nlm.nih.gov
Toxoplasmoză IgG pozitivă
Rezultatele testelor serologice IgG și IgM sunt adesea dificil de interpretat pentru a separa infecția acută de cea cronică.
După infecția acută, titrul de anticorpi IgM crește în ziua 5 și atinge un maxim în 1-2 luni. După care anticorpii IgM încep să scadă mai repede decât anticorpii IgG.
Cu toate acestea, anticorpii IgM persistă adesea mulți ani după o infecție acută. În comparație, anticorpii IgG sunt diagnosticați la 1-2 săptămâni după infecție, atingând vârful în decurs de 12 săptămâni până la 6 luni și rămânând pentru tot restul vieții. 
Lipsa anticorpilor IgG și IgM înainte sau în timpul sarcinii primele etapeînseamnă absența infecției și riscul femeii de a o contracta. Prezența anticorpilor IgG fără IgM indică o infecție veche.
Totuşi, dacă IgM şi IgG pozitiv, atunci interpretarea lor devine dificilă deoarece poate indica fie o infecție recentă, fie cantități mici de IgM după o infecție veche.
www.ncbi.nlm.nih.gov
Anticorpi pentru femeile gravide
Confirmarea infecției primare este de o importanță capitală atunci când se evaluează riscul de transmitere la făt, se decide inițierea terapiei cu antibiotice și se face recomandări adecvate.
Pentru a determina mai precis probabilitatea unei infecții recente, sunt necesare teste mai specifice, cum ar fi determinarea avidității anticorpilor IgG.
Aviditatea anticorpilor indică puterea legăturii dintre IgG și Toxoplasmă. Schimbare acest indicatorîn direcția creșterii apare la 5 luni de la infectare.
Astfel, la pacientii cu infecție acută există un indice de aviditate IgG scăzut, care este dovada infecției în ultimele 5 luni, în timp ce la cei infectați mai devreme de această perioadă, indicele va fi ridicat.
www.ncbi.nlm.nih.gov
Cum te poți infecta?
Deoarece T. gondii este aruncat numai în fecalele felinelor, pisicile sălbatice și domestice sunt puncte fierbinți pentru infecție.
Dar dacă sistemul tău imunitar este slăbit de boală sau un anumit tip medicamente, infecția poate reapari, ducând la complicații și mai severe.
www.mayoclinic.org
Care este pericolul toxoplasmozei
Dacă o femeie face toxoplasmoză în timpul sarcinii sau cu șase săptămâni înainte de concepție, copilul poate dezvolta toxoplasmoză congenitală.
La naștere, copilul nu are de obicei simptome, dar, cu toate acestea, examinare amănunţită de obicei dezvăluie semne de infecție la nivelul ochilor.
De ce boala este periculoasă:
- prea mult mărime mică corpuri;
- strabism;
- convulsii;
- icter;
- ganglioni limfatici măriți;
- vânătăi;
- eczemă;
- întârziere în dezvoltare.
De asemenea, în cazul toxoplasmozei congenitale, există un risc mare de moarte fetală sau naștere prematură.
Tratamentul eficient al patologiei
Deși nu există dovezi suficiente pentru a preveni transmiterea la făt atunci când se tratează mame care se seroconvert în timpul sarcinii, tratamentul poate reduce severitatea toxoplasmozei congenitale.
Dacă infecția primară cu T. gondii este confirmată în timpul sarcinii, tratamentul este utilizat pentru prevenirea și reducerea severității bolii.
În caz de infecție la mamă și absență la făt, Spiramicina este utilizată pentru a preveni transmiterea virusului. Spiramicina este un antibiotic macrolid care nu traversează placenta, dar se poate acumula în ea.
Se prescrie în doză de 1 g pe cale orală, la fiecare 8 ore în timpul sarcinii, dacă PCR a lichidului amniotic arată un rezultat negativ pentru prezența T. gondii.
Pirimetamina și sulfadiazina sunt utilizate în cazurile de infecție confirmată la făt, dar numai cu deplină certitudine, datorită efectelor teratogene și toxice asupra oaselor atât la mamă, cât și la făt.
Tratamentele prenatale și postnatale s-au dovedit eficiente în reducerea riscului și severității bolii pe termen lung.
Cu toate acestea, chiar și după încheierea tratamentului, este necesar să se efectueze periodic examinări clinice și oftalmologice pe parcursul mai multor ani pentru a identifica posibilele complicații.
O sarcină întreruptă, fie că este un avort involuntar sau un avort spontan, este trăită de mamă nu mai puțin decât pierderea unui fiu deja născut, mai ales dacă cauza pierderii ar fi putut fi prevenită, de exemplu, toxoplasmoza la gravide.
Dacă sarcina a fost întreruptă din cauza faptului că fătul a fost afectat de toxoplasmoză, sentimentul de pierdere este, de asemenea, amestecat cu un sentiment de vinovăție, pentru că a fost suficient să fiți pur și simplu testat pentru prezența toxoplasmozei atunci când planificați o sarcină.
Cât de periculoasă este toxoplasmoza în timpul sarcinii, care sunt simptomele și metodele de tratare a acestei boli?
Toxoplasmoza - caracteristici, metode de infecție și pericol
Principalele grupuri de risc cele mai susceptibile la infecție:
- cei care lucrează în grădină fără mănuși de cauciuc;
- cei angajați în agricultură, dacă curățarea gunoiului de grajd trebuie făcută manual;
- proprietari de pisici, câini, porcușori de Guineea dacă nu vă spălați în mod regulat mâinile după curățarea animalelor de companie și după ce un animal infectat își linge fața;
- după ce a consumat carne care nu a suferit tratament termic timp de 5-10 minute la o temperatură de +80C și peste.
Din toate cele de mai sus, putem trage o scurtă concluzie - pentru a nu fi infectat cu toxoplasmoză, este suficient să vă spălați constant mâinile cu săpun după contactul cu orice animale și fecalele acestora, să vă spălați mâinile după ce lucrați în grădină, și mănâncă numai carne bine gătită sau prăjită. Ce se întâmplă dacă apare infecția?
Manifestarea acestei boli poate fi resimțită la 1,5-2 săptămâni după infectare. Din acest moment, prezența toxoplasmozei poate fi detectată la femeile însărcinate, deoarece imunitatea acestora este mult mai slabă. Ciclul de viață al Toxoplasmei este de aproximativ 3 ani. Dacă nu are loc reinvazia, după această perioadă pacientul este considerat sănătos.
Dar există un lucru important! 3 ani este o perioadă ciclu de viață corp, dacă din prima până în ultima zi este în conditii favorabile. Când condiţiile mediu inconjurator se agravează, Toxoplasma devine acoperită cu o înveliș protector - un chist. În timp ce Toxoplasma se află în chist, toate procesele sale vitale încetinesc de sute de ori. Această afecțiune nu numai că mărește rezistența organismului la manifestările negative ale mediului, dar și prelungește durata de viață a unei anumite toxoplasme. Prin urmare, toxoplasma poate rămâne în corpul uman timp de zeci de ani și se poate manifesta atunci când sistemul imunitar este slăbit. 
Dar în curs de dezvoltare pântecele mamei fatul, din pacate, nu are o asemenea imunitate. Mai mult, în primul trimestru de sarcină nu are nicio imunitate, deoarece în această perioadă se formează Măduvă osoasă, care produce anticorpi, iar dacă la asta adăugăm imunitatea slăbită a mamei!
Prin urmare, manifestarea toxoplasmozei în timpul sarcinii, mai ales în primul trimestru de sarcină, cu o garanție de 75% amenință cu pierderea fătului și doar în 5% din cazuri boala trece fără consecințe pentru copilul nenăscut. În alte cazuri, toxoplasmoza afectează organele interne aflate în stadiul de formare. Dar, deoarece pereții placentei în primul trimestru sunt slab permeabili, probabilitatea de transmitere a toxoplasmozei de la o mamă infectată la făt nu este atât de mare - 5-10%
Simptome
Pentru ușurință de înțelegere, vom împărți toate simptomele toxoplasmozei la femeile însărcinate în 2 grupuri. Simptome care indică o încălcare a funcționalității organelor interne sau modificări ale rezistenței corpului la prezența componentelor străine. 
- Temperatura crescută a corpului (38,5 și peste) poate indica atât o încercare a organismului de a scăpa de agentul cauzal al bolii, cât și o încălcare a funcției renale cauzată de toxoplasmă.
- Durerea musculară poate apărea fie independent, fie împreună cu temperatură ridicată, oase dureroase. Cauza: Cauzele toxoplasmei proces inflamator tesut muscular. ÎN în acest caz, căldură- o consecință a expunerii la microbi patogeni.
- Dureri de oase - osîncepe rapid să piardă calciu. Structura osoasă devine poroasă, particulele străine încep să pătrundă în ea, distrugând-o treptat. De obicei, durerile osoase nu apar în stadiile incipiente ale infecției.
- Dificultăți de respirație - înfrângere tractului respirator, fie este cauzată de o contracție bruscă a țesutului muscular în zona inimii, fie de un spasm al arcului reflex. Durere in cufăr, scurtarea intermitentă a respirației sunt semne care indică leziuni cardiace.
- Disconfort ușor sau senzație de arsură tesuturi moi indică vene varicoase. Acest simptom nu este un indicator al prezenței toxoplasmozei. Excepție este frecvența creșterii temperaturii corpului.
Probleme mentale:
- depresie;
- schimbări bruște de dispoziție;
- căderi nervoase periodice;
- frică nerezonabilă, halucinații periodice minore.
Halucinațiile minore (ușoare) trebuie înțelese ca fenomene care sunt o consecință a unei tulburări mintale, nu a unei boli mintale și care nu duc la spitalizare forțată sau la moarte.
Consecințe
Cu toate acestea, toxoplasmoza reprezintă un pericol nu numai pentru femeile însărcinate, ci și pentru persoanele cu sistemul imunitar slăbit. SIDA, artrita, psoriazisul, hepatita si alte boli care deprima sistem imunitar, poate provoca toxoplasmoza. Da, exact manifestări, deoarece cu imunitate normală, toxoplasma este localizată în chist.
În funcție de locația manifestării „activității” toxoplasmei, consecințele toxoplasmozei ca boală sunt de obicei clasificate în funcție de următoarele criterii.
- Consecințele care se manifestă ca boli separate sunt miocardita, encefalita, pneumonia, limfadenita, meningita, amigdalita, vasculita, lupusul, miozita și altele.
- Deteriorare starea generala un organism a cărui cauză nu poate fi identificată decât prin diagnosticarea prezenței toxoplasmei în organism - deteriorare sau pierderea completă a vederii; tulburări de memorie; deficiență de auz (nu pierdere completă); o problema cu SIstemul musculoscheletal; spasme musculare; tulburări ale sistemului nervos central; halucinații. Aceste manifestări diferă de simptome similare, în primul rând, prin ireversibilitatea proceselor; în al doilea rând, consecințele toxoplasmozei, indiferent de manifestările lor, reduc imunitatea, dacă nu pentru tot restul vieții, atunci pt. ani lungi; în al treilea rând, simptomele apar periodic, dar consecințele sunt permanente.
- Simptomele se transformă în consecințe.
Cel mai metoda eficienta detectarea bolii, precum și determinarea stadiului și a duratei sale de infecție - analiză pentru imunoglobuline. Această analiză poate arăta o serie de alte boli. Prin urmare, este recomandabil să-l luați atunci când planificați sarcina și după concepție. 400 de ruble este o sumă nesemnificativă în comparație cu viața și sănătatea copilului nenăscut.
In doi cazuri recente trebuie efectuată teste suplimentare– RNIF, RSK și IFA. Aceste teste vor da cuantificarea toxoplasma din organism va ajuta 
instalare timp aproximativ invazie și teste repetate după 5-7 zile - dinamica dezvoltării bolii sau suprimarea acesteia de către anticorpi.
Apare o întrebare firească: ce concentrație de toxoplasmoză este norma în timpul sarcinii, peste care fătul este în pericol? Nu numai că sunt concentrate lângă făt material util, dar și anticorpi împotriva uneia sau alteia manifestări nocive. Sunt momente când concentrație mare toxoplasma nu poate depăși bariera imunitară amniotică sau invers - o concentrație scăzută care nu reprezintă nicio amenințare la corpul mamei, se transmite la fat chiar si in primul trimestru de sarcina. De aceea ultimul cuvant pentru analiza prezenței ADN-ului Toxoplasma în lichidul amniotic.
Tratament
Tratamentul toxoplasmozei la femeile însărcinate este fundamental diferit de tratamentul acestei boli în alte cazuri.
Principalele diferente:
- Cele mai multe medicamente dăunează adesea fătului mai mult decât boala în sine.
- Sarcina este deja o intoxicație a corpului mamei.
- Fătul poate dezvolta o alergie la un anumit medicament chiar dacă mama și tatăl nu reacționează, iar aceasta este aproape 100% moarte din cauza șocului anafilactic.
- Orice, chiar și cel mai inofensiv medicament poate provoca spontan dezechilibru hormonal atât în corpul mamei cât şi al fătului.
Dacă încă nu este posibilă evitarea infecției, tratamentul se desfășoară conform următoarei scheme:
- Rovamicină 1 săptămână.
- Pirimetamina, Leucovorin și sulfonamide, pentru a minimiza efectul acestor medicamente, se prescrie suplimentar acid folic.
- Repetați ciclul de tratament.
Tratamentul conform acestei scheme se efectuează timp de 1,5 luni.
Tratamentul toxoplasmozei în timpul sarcinii cu remedii populare nu este recomandabil. Doza oricărui medicament este calculată pe baza gradului de infecție a corpului mamei, prezența reacțiilor alergice la un anumit medicament și prezența bolilor cronice sau recurente. Un curs de tratament ar trebui, de asemenea, prescris pentru făt.
Să ne uităm la efectele secundare ale tratamentului pe bază de plante. Mușețelul inofensiv poate provoca deshidratare. Utilizarea regulată a acestuia ca ceai este o cale directă către diaree. Toate plantele care conțin substanțe amare fie au un efect dăunător asupra ficatului, fie provoacă constipație, fie sunt antidepresive puternice. Astfel, o alergie la un amestec de sunătoare și valeriană poate duce la pierderea vederii; frunza de nuc- la convulsii. 
Toxoplasmoza în timpul sarcinii este tratată prin metode tradiționale când tratament medicamentos contraindicate sau remedii populare sunt prescrise ca suplimentar măsură preventivă. Decizia de numire remedii populare ca metoda principala de tratament este acceptata de un consiliu de medici la cererea medicului curant. Dacă se ia o astfel de decizie, aceasta este semnată de toți membrii consiliului, de medicul curant și de medicul șef. Este confirmat de sigiliul medicului șef al clinicii și al medicului curant. Urmează data la care a fost luată decizia. După care viitoare mamă dă acord scris sau un refuz scris. Acest document este semnat de pacient, confirmat de ștampilele de mai sus și datat. Orice hotarare intra in vigoare (devine act) din momentul in care este confirmata de sigiliile partilor.
Indiferent de metoda de tratament aleasă de medicul curant, aceasta este întotdeauna însoțită de o dietă. Dieta este prescrisă pe baza greutății corporale fetale și a prezenței reactie alergica de la mama pentru anumite ingrediente.
Există regula de aur la pregătirea unei diete: ar trebui să includă alimente care conțin calciu și fosfor. Cantitatea lipsă de vitamine din corpul fetal poate fi completată după nașterea copilului. Lipsa de calciu este plină de boli osoase, fosfor - cu subdezvoltare mentală și acuitate vizuală inadecvată.
Înainte de a planifica o sarcină, este mai bine să recurgeți la măsuri preventive metode tradiționale. Consultați un planter cu experiență. Ar trebui să vă ceară să vă prezentați cardul medical. Dacă aveți anumite boli, nu trebuie să mâncați unele plante. Da cand boli cardiovasculare, sunt contraindicate creșterea presiunii arteriale sau intracraniene, distrofia sau subponderea, bolile hepatice, astmul, pelinul și usturoiul.
De asemenea, pentru 0,5 litri de lapte ai nevoie de 50 g de fructe uscate, un catel de usturoi, 1 lingurita. miere, 100 g morcovi, rasi pe razatoarea fina. Se fierbe ambele amestecuri. De 2 ori odata, nu strecurati.
Pe tema toxoplasmozei în timpul sarcinii. Dintr-o dată am vrut să am un pisoi. Creierul meu insistă că asta este o prostie completă. Un copil va apărea în curând, un pisoi nu va veni nici în sat, nici în oraș. Dar vreau să! M-a intimidat și prietenul meu. El spune că acest lucru poate dăuna copilului, chiar înainte de a se naște. Am intrebat medicul si asta am aflat. Se pare că nu degeaba din cele mai vechi timpuri s-a crezut că animalele alături viitoare mamă nu ar trebui să existe. Există până la 150 de boli comune la animale și oameni! Și una dintre ele este foarte periculoasă în timpul sarcinii: toxoplasmoza.
Ce fel de fiară este toxoplasmoza? Și de ce animalele sunt contraindicate în timpul sarcinii?
Cum poate afecta toxoplasmoza sarcinii?
Este mai bine să nu citiți acest paragraf pentru cei slabi de inimă. Ideea este înspăimântătoare. Toxoplasmoza în timpul sarcinii poate duce la deformări teribile ale fătului (leziuni ale sistemului nervos, surditate și orbire). În plus, boala în rândul femeilor însărcinate nu este neobișnuită. Toxoplasmoza în timpul sarcinii afectează aproximativ 1% dintre femei. Mai mult decât atât, fătul se infectează în fiecare al cincilea caz! De aceea, la insistențele medicilor, toate viitoarele mămici sunt supuse examinărilor pentru anticorpi împotriva toxoplasmozei. Și dacă nu sunt acolo, asta înseamnă că trebuie să fii mai atentă în timpul sarcinii (igiena sarcinii nu a stricat niciodată, precum și măsurile de precauție de bază) și, de asemenea, să fii examinată în mod regulat pe toată perioada, astfel încât, Doamne ferește, acest lucru urât este depistat la timp, până când a fost transmis copilului.
Dacă este toxoplasmoză în timpul sarcinii? Ce ar trebuii să fac?
În acest caz, trebuie să contactați un medic pentru diagnostic precisși numiri tratament adecvat pentru a preveni infectarea fătului. Potrivit experților, probabilitatea unui rezultat atât de trist este redusă la jumătate pentru cei care s-au îndreptat la timp la locul potrivit. Apropo, pe mai tarziu Trebuie să fiți deosebit de atenți în timpul sarcinii, deoarece toxoplasmoza congenitală la bebeluși se dezvoltă adesea în această perioadă. Cu cât perioada este mai lungă, cu atât probabilitatea este mai mare. În primul trimestru de sarcină, infecția se transmite mai rar, iar toxoplasmoza congenitală se dezvoltă în cazuri rare, deoarece permeabilitatea placentei este încă scăzută. Dar cel mai mult consecințe grave Toxoplasmoza este cel mai probabil în această perioadă, deoarece organele vitale ale bebelușului se dezvoltă. Cu al doilea procent, toxoplasmoza afectează fătul în 20 de cazuri din o sută. Dar mai departe ultimele date probabilitatea de infectare a bebelușului ajunge la 50-60%. Motiv de gândit!
Cum să evitați toxoplasmoza în timpul sarcinii?
Pentru a face acest lucru, este suficient să respectați măsurile de bază de igienă personală și de siguranță. Verifica-ți pisica iubită, dacă ai una, pentru prezența toxoplasmozei, asigură-te că nu merge pe stradă și, Doamne ferește, că nu încearcă să omoare păsările fără stăpân și rozătoarele prinse în căldura momentului. . Este indicat ca toaleta animalului tau sa fie curatata zilnic, si de preferat nu de tine, ci de unul dintre membrii familiei. Dacă vă place să sapi în pământ, asigurați-vă că purtați manusi din latex. Puteți prinde toxoplasmoza în acest fel! Ei bine, după vizită locuri publice, nu uitați să vă spălați pe mâini. Ei bine, atingeți mai puțin balustradele nesigure, mânerele ușilor etc etc in metrou, autobuze si institutii medicale.
Și Doamne ferește că asta se întâmplă cuiva în timpul sarcinii!
