Compoziția lichidului amniotic. Studiul lichidului amniotic

Lichidul amniotic (sau lichidul amniotic cum se mai numește) înconjoară copilul în primele nouă luni de viață. Pentru el, oferă antrenament pentru toate funcțiile de bază (respirație, înghițire), protecție anti-șoc și un mediu nutritiv. De unde provin, din ce sunt făcute, de ce sunt analizate?

De îndată ce ovulul fertilizat se atașează de peretele uterului, începe formarea nu numai a corpului copilului, ci și a sistemului său complex de susținere a vieții: membranele, placenta și cordonul ombilical.

De unde provin membranele? Se dezvoltă din aceleași celule ca și embrionul! Deci, de îndată ce ovulul fertilizat începe să se dividă, celulele noi își primesc „specializarea”, inițial există doar trei tipuri: ectoderm, endoderm și mezoderm - aceste straturi sunt numite straturi germinale. Ectodermul produce în cele din urmă sistemul nervos, organele senzoriale, epiteliul pielii și smalțul dinților; endodermul dă naștere epiteliului intestinului mediu, glandelor digestive și epiteliului plămânilor; Ei bine, mezodermul este viitorul țesut muscular și conjunctiv, sistemul circulator, rinichii și gonadele. Membranele se formează și din straturile germinale; stratul interior, amnionul, este din ectoderm, iar stratul exterior, corionul (precum și partea embrionară a placentei) este din mezoderm.

Membranele formează o vezică etanșă, care începe să se umple cu lichid datorită secreției stratului amniotic (de aceea lichidul se numește amniotic) și transpirației vaselor de sânge ale mamei: în timpul sarcinii, permeabilitatea acestora crește, iar componenta lichidă. a sângelui, plasma, începe să se scurgă prin pereții lor. La sfârșitul sarcinii, copilul se alătură și producției de lichid amniotic - la urma urmei, rinichii lui încep să funcționeze, iar volumul lichidului amniotic ajunge la un litru și jumătate.

Compoziția lichidului amniotic destul de complexe: proteine ​​și săruri minerale, grăsimi, hormoni, enzime, imunoglobuline (acestea protejează copilul de boli), antigenele de grup corespunzătoare grupei sanguine fetale sunt dizolvate în ele și, în plus, particulele din epiderma și părul vellus al copilului ( aproximativ 1,5%). Există o părere că mirosul lichidului amniotic este similar cu mirosul laptelui uman, iar acest lucru îi permite nou-născutului să găsească imediat sânul mamei.

Copilul interacționează activ cu lichidul amniotic: până la 14 săptămâni, lichidul se infiltrează în corpul său prin piele, apoi (când cheratina se acumulează în piele și devine mai groasă) copilul, ca un pește, începe să „inhaleze” fluid, făcând primul și foarte important exercițiu pentru plămâni. În timpul nașterii, plămânii sunt comprimați, lichidul amniotic rămas este stors și imediat după aceasta copilul respiră prima dată.

Bebelușul începe să înghită în mod activ lichidul amniotic, primind o cantitate semnificativă de nutrienți din acesta. Lichidul amniotic este detectat în vezica bebelușului încă din a 9-a săptămână de sarcină. Până la sfârșitul sarcinii, bebelușul procesează până la 0,4 litri de lichid amniotic pe zi!

Desigur, copilul nu „conduce” aceeași apă într-un cerc - volumul de lichid este înlocuit complet în medie la fiecare trei ore(la sfarsitul sarcinii), este excretat prin numerosi tubuli si pori speciali.

De mare importanta cantitatea de lichid amniotic. Cantitatea acestora se modifica pe parcursul sarcinii: la 12 saptamani este o medie de 60 ml, iar in urmatoarea luna creste cu 20-25 ml pe saptamana. De la 16 la 19 săptămâni, creșterea cantității de apă este de 50-100 ml pe săptămână, iar până în a 20-a săptămână volumul lor ajunge la 500 ml. Până la sfârșitul sarcinii, volumul său variază de la 0,5 la 1,5 litri. Dacă există mai puțin sau mai mult lichid amniotic, atunci acesta este diagnosticat oligohidramnios sau polihidramnios.

Apă scăzută

- aceasta este o abatere de la normă, poate fi asociată cu malformații fetale, insuficiență placentară și, de asemenea, apare atunci când există o amenințare de avort spontan. Mecanismul oligohidramniosului în sine este încă puțin înțeles: poate se datorează secreției insuficiente a amnionului, poate din cauza unei rate excesive de drenaj de lichid amniotic. În orice caz, această circumstanță afectează negativ starea copilului, iar procesul de naștere este considerabil complicat: la urma urmei, în mod normal, deschiderea faringelui uterin este facilitată de presiunea unui sac amniotic plin.

Hidroreea amnionica

Unul dintre motivele pentru oligohidramnios este scurgerea lichidului amniotic. Nu are întotdeauna o cauză vizibilă; adesea sursa sunt lacrimile microscopice. Cazurile grave de hidroree amnionica sunt rare - nu mai mult de trei din 100.000 de sarcini - dar scurgerile minore sunt mult mai frecvente. Este posibil să nu afecteze volumul lichidului amniotic, dar o microcrack este un fel de poartă de intrare pentru infecție, așa că la cea mai mică suspiciune de scurgere, medicul face o analiză - un frotiu vaginal. Astăzi, sunt disponibile sisteme de testare la domiciliu pentru a determina scurgerea lichidului amniotic, dar studiile într-o instituție medicală vor fi mult mai precise.

Polihidramnios

(mai mult de doi litri de lichid amniotic până la sfârșitul sarcinii) însoțește adesea sarcinile complicate de boli cronice materne: diabet zaharat, pielonefrită, patologii cardiovasculare. Polihidramniosul poate fi acut sau cronic, în funcție de rata de acumulare a lichidului amniotic. Polihidramniosul acut poate duce la naștere prematură; în cazul polihidramniosului cronic, nașterea are loc cel mai adesea la termen, deși această afecțiune în sine afectează negativ bunăstarea copilului.

Studiul lichidului amniotic

Lichidul amniotic este una dintre cele mai informative modalități de a studia starea de sănătate a fătului. De regulă, se examinează o mică probă de lichid amniotic, prelevată în timpul procedurii de amniocenteză - puncția sacului amniotic cu un ac lung și subțire. Este posibil să se determine:

  • genul fătului și bolile ereditare legate de gen (de exemplu, hemofilie);
  • conținut de a-fetoproteină, care se modifică cu malformații ale tubului neural și ale tractului gastrointestinal;
  • echilibrul acido-bazic, concentrația de dioxid de carbon, activitatea enzimatică- toate acestea vă permit să evaluați gradul de perturbare a reacțiilor metabolice și să diagnosticați hipoxia fetală. Orice patologii se reflectă mai puternic și mai complet asupra stării lichidului amniotic decât asupra sângelui mamei, astfel încât o astfel de analiză va fi mai precisă și mai relevantă;
  • pe baza compoziției lichidului amniotic se poate determina grupa sanguină fetală în sarcina ABO-conflict. Prin modificarea densității optice a bilirubinei, se apreciază severitatea bolii hemolitice a fătului;
  • dacă există o întrebare despre nașterea prematură, atunci conținutul de lecitină și sfingomielină din lichidul amniotic ne permite să estimăm gradul de maturitate al plămânilor copilului.

Sacul amniotic în care copilul tău nenăscut crește și se dezvoltă se numește amnios. Încă de la începutul sarcinii, îi oferă copilului condiții pentru viața intrauterină. Iar una dintre cele mai importante sarcini ale sacului amniotic este producerea unui lichid numit lichid amniotic. Umple întreaga cavitate amnionică și îndeplinește o serie de funcții vitale pentru făt. Apa formează primul habitat al fătului, astfel încât importanța sa nu poate fi supraestimată. Datorită lichidului amniotic, copilul se simte confortabil (temperatura este întotdeauna stabilă aici - 37 de grade, liniștit și confortabil) și protejat (apa împiedică pătrunderea microorganismelor din lumea exterioară, precum și orice alte efecte negative asupra fătului din afară).

Lichidul amniotic este eliberat continuu, dar neuniform. Pe măsură ce perioada crește, crește și volumul acesteia, atingând maximul la aproximativ 36 de săptămâni de sarcină, în medie 1000-1500 ml. Apoi, chiar înainte de naștere, cantitatea de lichid amniotic poate scădea ușor, ceea ce se explică prin excreția crescută de lichid din corpul mamei.

Compoziția și proprietățile lichidului amniotic

În diferite etape ale dezvoltării copilului, nu numai cantitatea, ci și compoziția lichidului amniotic se modifică. Este, de asemenea, volubil și destul de complex. Lichidul fetal conține proteine, grăsimi, carbohidrați, hormoni, enzime, vitamine, microelemente, dioxid de carbon, oxigen, antigeni care determină grupa sanguină fetală și alte substanțe. Ele pot conține, de asemenea, produse din glandele sebacee (fulgi de vernix care acoperă corpul copilului), piele, păr și, de asemenea, substanțe din sângele mamei. Există un schimb constant de substanțe între făt, lichidul amniotic și corpul matern.

Bebelușul urinează direct în lichidul amniotic, care, de altfel, se reînnoiește la fiecare 3 ore, menținând tot timpul compoziția necesară micuțului.

Ce funcții îndeplinește lichidul amniotic?

Rolul lichidului amniotic în dezvoltarea și viața intrauterină a copilului este pur și simplu enorm! De-a lungul întregii perioade - de la începutul sarcinii până în momentul nașterii copilului - îndeplinesc o serie de funcții importante:

  • Metabolism: O parte semnificativă a substanțelor necesare vieții intră în corpul copilului din lichidul amniotic. În schimb, copilul secretă deșeuri în lichidul amniotic, care este excretat prin sistemul excretor al mamei.
  • Protectie mecanica: sacul amniotic și apa protejează copilul de o mare varietate de daune mecanice. Ele creează o „pernă de siguranță” fiabilă. De asemenea, lichidul amniotic previne compresia cordonului ombilical și fuziunea țesuturilor. In plus, apa permite miscarea libera activa a bebelusului, ceea ce contribuie la dezvoltarea sa intensiva.
  • Sterilitate: lichidul amniotic este întotdeauna steril și menține un mediu de viață perfect curat. Îl protejează pe cel mic de pătrundere și expunere la infecții. Interesant este că pe tot parcursul sarcinii, lichidul fetal este reînnoit la fiecare 3 ore, păstrând întotdeauna compoziția chimică necesară. Și acest proces continuă până când sunt complet turnate, când după nașterea copilului curg așa-numitele ape din spate.
  • Participarea la nastere: Lichidul amniotic joacă un rol important nu numai în timpul sarcinii, ci și direct în timpul nașterii. De fapt, de la revărsarea așa-numitelor ape anterioare, care sunt situate în partea inferioară a sacului amniotic. Ei apăsă cu greutatea lor, forțând-o să se deschidă. Apa menține condiții favorabile fătului în timpul contracțiilor, iar atunci când este turnată, spală canalul de naștere, ceea ce ușurează apoi copilul să se deplaseze prin el.

Analiza lichidului amniotic

Lichidul amniotic conține o mulțime de informații importante despre starea și dezvoltarea fătului. Ceea ce contează este volumul, compoziția, transparența, consistența și culoarea lichidului amniotic, care pot fi determinate în timpul testelor de laborator.

Analiza lichidului fetal poate determina tipul de sânge și sexul copilului, avertizează despre posibile boli ereditare, tulburări metabolice și apariția.

Dacă bănuim dezvoltarea unor anomalii, patologii și tulburări genetice la făt, mai recomand ca o femeie însărcinată să facă amniocenteză pentru a se asigura că totul este în regulă cu copilul.

Compoziția lichidului amniotic indică gradul de pregătire a copilului pentru naștere, atunci când este nevoie de naștere de urgență, în special, determină stadiul de maturitate al sistemului respirator și al plămânilor copilului.

Principalele patologii ale lichidului amniotic

Pentru ca copilul să se dezvolte în siguranță, lichidul amniotic trebuie să fie prezent și menținut într-o anumită cantitate și stare. Modificări ale volumului și compoziției sale chimice în unele cazuri indică tulburări și patologii:

  • Polihidramnios. O se spune când volumul lichidului amniotic depășește 1,5 litri. Medicii nu pot afla exact de ce se întâmplă acest lucru, dar identifică totuși o serie de motive probabile: nefrită, boli cardiovasculare, infecții intrauterine, conflict Rh. Cel mai adesea, această patologie este detectată în al doilea și al treilea trimestru. Dacă polihidramniosul se dezvoltă brusc, atunci nașterea trebuie efectuată de urgență.
  • Apă scăzută. Oligohidramnios este mai puțin frecvent, dar este și periculos pentru făt și afectează negativ dezvoltarea acestuia. Nașterea cu oligohidramnios are loc adesea prematur și apare cu complicații. Cu oligohidramnios, volumul lichidului amniotic nu depășește 500 ml. În același timp, femeia experimentează dureri abdominale constante, care se intensifică odată cu, iar activitatea copilului este redusă.
  • Scurgere de apa. Sacul amniotic trebuie să-și mențină integritatea până la naștere în sine, altfel copilul nu va putea supraviețui. Ruptura membranelor și eliberarea lichidului amniotic marchează debutul travaliului și, în mod ideal, ar trebui să aibă loc în timp util. Spargerea prematură a apei indică un debut precoce al travaliului și ar trebui să fie un motiv pentru asistență medicală urgentă. De asemenea, ar trebui să spuneți imediat medicului dumneavoastră despre o scurgere de apă dacă bănuiți. În acest caz, sacul amniotic se rupe în partea superioară, iar lichidul amniotic se scurge din deschidere în porțiuni mici.
  • Ape verzi.În mod normal, lichidul fetal este limpede, ca apa. Spre sfârșitul sarcinii, acestea pot deveni ușor tulburi și conțin fulgi albici, deoarece bebelușul „vărsează”: părul lanugo vellus și celulele epidermice, precum și vernixul, se desprind de pe piele. Astfel de ape sunt normale și creează un mediu favorabil bebelușului. Dar atunci când copilul se confruntă cu o lipsă de oxigen (pe care medicii o numesc hipoxie fetală), poate apărea o eliberare reflexă de meconiu din rect. În acest caz, apele devin verzi sau maro și reprezintă un anumit pericol pentru bebeluș.

Oricare dintre aceste afecțiuni necesită asistență medicală, așa că dacă bănuiți vreo încălcare, ar trebui să vă adresați medicului ginecolog. Și pentru o mai mare liniște, nu sări peste examinările regulate programate și nu neglijați trimiterile pentru examinări. Ajut la monitorizarea stării lichidului amniotic cu ultrasunete, CTG, analize de sânge pentru infecții intrauterine, anticorpi Rh și infecții TORCH.

In special pentru- Elena Kichak

Apa este mediul natural pentru fatul in curs de dezvoltare. În timpul procesului de formare, bebelușul înghite lichid, care este procesat și turnat înapoi în sacul amniotic. Apare întrebarea: cum se reînnoiește lichidul amniotic în timpul sarcinii? La urma urmei, compoziția include multe substanțe utile, densitatea nu se modifică, iar copilul se mișcă liber și este protejat de supraîncălzire sau hipotermie.

Funcționalitate

Rolul lichidului amniotic în dezvoltarea embrionului este foarte important, deoarece aici va trebui să petreacă toate cele 9 luni. Starea confortabilă a fătului în uter depinde de volum și calitate, iar caracteristicile funcționale sunt multiple și greu de supraestimat:
  • Metabolismul dintre mamă și copil. Apa conține nutrienți pe care bebelușul îi înghite și apoi îi excretă înapoi, iar reînnoirea constantă are loc.
  • Sacul amniotic și conținutul său servesc ca un fel de amortizor pentru șocuri minore, protejează împotriva infecțiilor și previn comprimarea cordonului ombilical.
  • Nu există nicio îndoială cu privire la sterilitate, deoarece lichidul amniotic este reînnoit în timpul sarcinii la fiecare trei ore. Organismul menține constant aceeași compoziție, care se poate modifica doar în funcție de perioada de gestație.
  • În timpul travaliului, lichidul amniotic înmoaie perioada de contracții și promovează mișcarea confortabilă de-a lungul canalului de naștere.
Pe tot parcursul gestației, bebelușul se simte confortabil și se mișcă liber, astfel încât proprietățile trebuie să rămână neschimbate și să corespundă normei.

Conținutul cochiliei este o substanță transparentă cu un miros care amintește de laptele matern. Mulți experți cred că tocmai datorită acestei proprietăți, după naștere, copilul recunoaște în mod inconfundabil unde se află sânul mamei.

Cum și în ce perioadă se reînnoiește lichidul amniotic?

Copilul nu se află doar în uter, ci și în vezica fetală, care produce amnios la nivel celular. După a 20-a săptămână de sarcină, când începe creșterea activă, rinichii și plămânii bebelușului contribuie la producerea apei amniotice.

Mai mult, compoziția, care este variabilă în funcție de starea de sănătate a mamei, este foarte utilă pentru formarea embrionului. Aici sunt prezente principalele componente ale nutriției (grăsimi, proteine, carbohidrați), oxigen, celule de imunoglobuline, precum și antigene. Deoarece bebelușul trăiește în această substanță, deșeurile (piele, păr) nu sunt neobișnuite în timpul testelor.

Reînnoirea lichidului amniotic în timpul sarcinii are loc destul de des - la fiecare trei ore. Pereții amnionului secretă lichid, care este ulterior înghițit de făt, aproximativ 20 ml în 60 de minute. Schimbul se realizează prin absorbție, prin tubuli speciali sau prin membrana placentară cu cordonul ombilical.

Cantitatea și compoziția, în funcție de perioada și de caracteristicile individuale ale corpului, sunt în continuă schimbare. În medie, volumul ajunge de la 0,6 la 1,5 litri. Un exces al acestui indicator indică polihidramnios, iar o valoare scăzută indică oligohidramnios. Oricare dintre aceste extreme este o abatere de la normă și necesită tratament.

Patologii ale dezvoltării lichidului amniotic

Oricare dintre abaterile de la normă indică formarea de patologii grave care necesită tratament imediat:
  1. Oligohidramnios se caracterizează prin faptul că amniosul nu este reînnoit în volum suficient. O femeie însărcinată se confruntă cu un sindrom dureros, deoarece mișcările fetale au loc în mai puțin lichid, iar dimensiunea uterului nu corespunde perioadei de gestoză. Patologia amenință dezvoltarea normală a copilului; curbura coloanei vertebrale se poate dezvolta ca urmare a compresiei și a unei poziții inconfortabile.
  2. Polihidramniosul este mai frecvent și este cauzat de afecțiuni acute și cronice. În forma acută, creșterea are loc foarte rapid, ceea ce poate duce la moartea fătului sau, ca urmare a presiunii puternice, la ruptura uterină. Forma cronică se caracterizează printr-o creștere treptată a volumului lichidului, uterul este într-o formă bună și se aude „gâlgâit” dacă dai clic pe abdomen. Simptomele sunt destul de vii, femeia simte durere, reacții de umflare apar pe extremități. Bebelușul începe să se miște activ în uter, bătăile inimii nu sunt practic audibile, iar funcția de nutriție și circulația sângelui este afectată.
  3. Lichidul amniotic tulbure este diagnosticat prin ecografie. Norma este lichidul amniotic limpede, cu o cantitate mică de impurități din piele și particule de păr. În stadiile incipiente, acest tip de patologie este foarte periculos; medicii recomandă adesea întreruperea sarcinii. În a doua jumătate a gestației, o schimbare a stării indică dezvoltarea unei boli infecțioase.
În scopuri de diagnostic, testele sunt efectuate prin amniocenteză (puncție a sacului amniotic), ceea ce face posibilă determinarea tulburărilor genetice, a defectelor de formare și a defectelor de dezvoltare.

Detectarea patologiei în stadiile incipiente ale sarcinii necesită un tratament imediat într-un cadru spitalicesc, deoarece compoziția este actualizată în timpul sarcinii în conformitate cu standardele general acceptate. Într-o etapă târzie a sarcinii, poate fi luată decizia de a efectua o operație cezariană pentru a salva viața copilului.

Copilul nenăscut se dezvoltă în corpul mamei într-o vezică specială numită amnios. Sarcina sa principală este de a crea condiții ideale de dezvoltare pentru copil și de a produce lichid amniotic.

Ce este lichidul amniotic

Lichidul care umple sacul amniotic este foarte important pentru dezvoltarea copilului. Este primul habitat al bebelusului si ii ofera confort si protectie. Datorită lichidului amniotic, copilul se află întotdeauna într-un mediu de +37 de grade. Lichidul din interiorul amnionului protejează copilul de atacurile microorganismelor și de alte influențe negative ale mediului.

Producția de lichid în interiorul amnionului este constantă, dar cantitatea acestuia variază în funcție de durata sarcinii. Cu cât perioada este mai lungă, cu atât mai mult lichid fetal înconjoară copilul. Cantitatea maximă de lichid din interiorul amnionului este de obicei observată la 36 de săptămâni de sarcină. Practic, volumul său ajunge până la un litru și jumătate. Până în ziua nașterii, cantitatea acestuia scade din cauza pregătirii organismului pentru naștere.

În timpul sarcinii, nu numai volumul de lichid din jurul fătului se modifică, ci și compoziția acestuia. Conține tot ceea ce este necesar pentru a hrăni copilul și a-i oferi oxigen. De asemenea, în lichidul amniotic se găsesc substanțe care provin din sângele mamei, din urina bebelușului și produse ale procesării glandelor sebacee ale bebelușului.

Lichidul fetal îndeplinește sarcini foarte importante:

  • Asigură metabolismul material, oferind firimiturile necesare vieții. Ca răspuns, copilul eliberează produse reziduale în lichidul amniotic, care sunt apoi excretate prin sistemul excretor matern.
  • Protejează copilul de daune fizice, nu permite țesuturilor să crească împreună și nu permite comprimarea cordonului ombilical. Datorită lichidului din interiorul amnionului, copilul se poate dezvolta liber și intens.
  • Sterilitatea mediului apos al vezicii fetale protejează copilul de infecție.
  • Apa amniotică este reînnoită constant, menținând compoziția chimică optimă pentru copil.
  • Rolul apei este, de asemenea, mare în acest proces. Ele ajută la deschiderea colului uterin și ajută copilul să treacă prin canalul de naștere.
  • Pe baza aspectului și compoziției chimice a fluidului din cavitatea amnionică, se poate trage o concluzie despre starea fătului, se poate determina sexul bebelușului și grupa acestuia de sânge și se poate identifica posibile patologii și boli ereditare într-un stadiu incipient.

Indicele lichidului amniotic pe săptămână

Pentru a identifica posibile patologii ale lichidului amniotic, se utilizează un indicator precum indicele lichidului amniotic sau AFI. Indică volumul lichidului amniotic. In functie de valoarea acestui indice se stabileste polihidramnios sau oligohidramnios.

Cantitatea crește săptămânal cu aproximativ 50 ml. Tabelul care reflectă cantitatea de lichid amniotic arată valoarea medie a volumului acestora, precum și limitele maxime admise. Pe baza volumului de lichid din cavitatea vezicii fetale, se pot identifica probleme cum ar fi ruptura mai devreme a lichidului fetal, slăbiciunea procesului de naștere, dezvoltarea insuficientă a bebelușului din cauza aprovizionării slabe cu oxigen și se pot prezice sângerări care sunt posibile după naştere.

Cauzele oligohidramniosului

Multe probleme pot duce la lichid amniotic insuficient:

  • Probleme ale sistemului genito-urinar.
  • Precondiții genetice pentru dezvoltarea unei cantități mici de lichid amniotic.
  • Probleme cu tensiunea arterială, și anume nivelurile sale ridicate.
  • Perioada de exacerbare a bolilor cronice în timpul sarcinii.
  • Infectie cu bacterii.
  • Sarcina multiplă.
  • Sarcina este prea avansată. Datorită post-maturității, placenta începe să se deterioreze pe măsură ce durata sa de viață a expirat. În același timp, volumul lichidului fetal scade. În acest caz, travaliul este indus artificial.
  • Diabet.
  • Diverse afectiuni ale placentei.
  • Insuficiență fetoplacentară.
  • Dezvoltare slabă a stratului secretor sau a patologiei acestuia.

Oligohidramnios poate avea grade diferite. Cu oligohidramnios moderat, scăderea cantității de lichid este moderată. Nu este la fel de periculos ca insuficiența severă a lichidului amniotic, dar poate avea totuși un efect neplăcut asupra stării copilului. Insuficiența lichidului amniotic poate cauza greutatea scăzută a copilului, probleme cu articulațiile șoldului și diferite patologii ale coloanei vertebrale a copilului.

Cauzele polihidramniosului

În alte împrejurări, apare starea opusă, când cantitatea de lichid fetal depășește într-un grad sau altul nivelurile normale. Motivele care duc la această afecțiune pot fi diferite. Cauza exactă poate să nu fie întotdeauna identificată, dar există mai multe grupuri de risc de femei la care polihidramnios este mai probabil să se dezvolte:

  • O femeie însărcinată suferă de diabet.
  • Viitoarea mamă are diferite tipuri de infecții.
  • Prezența bolilor de rinichi.
  • Patologii ale inimii și vaselor de sânge.
  • Diferiți factori Rh în sângele fătului și al mamei.
  • Sarcina cu doi sau mai multi bebelusi. În acest caz, pot exista cazuri când un făt are polihidramnios, iar celălalt are oligohidramnios.
  • Greutatea fetală este prea mare.
  • Funcția excretorie slabă a fătului.
  • Funcția de deglutiție a bebelușului este afectată.
  • Copilul are defecte de dezvoltare.

Foarte des, o creștere rapidă a cantității de lichid amniotic are consecințe periculoase. Această afecțiune este plină de naștere prematură, hipoxie cronică a fătului și moartea acestuia, se dezvoltă defecte complexe ale organelor interne ale copilului, iar copilul se poate infecta. Cu polihidramnios cu dezvoltare rapidă, probabilitatea de sângerare este mare. În timpul nașterii, cordonul ombilical sau o parte a corpului copilului poate cădea din canalul de naștere. În cele mai multe cazuri, polihidramniosul determină o operație cezariană.

Este un fapt binecunoscut că un copil petrece 9 luni în pântece. În acest timp, au loc multe schimbări în corpul lui, la fel ca în cel al mamei sale. Copilul este foarte vulnerabil la influențele externe. Acestea includ bacterii, viruși și schimbări de temperatură. Lichidul amniotic este o barieră care joacă un rol protector. Datorită lui, toate organele și sistemele copilului au posibilitatea de a se dezvolta pe deplin.

Compoziție și normă

Apa se numește altfel lichid amniotic. În mod normal, acestea conțin destul de multe componente:

  • sare;
  • vitaminele necesare dezvoltării;
  • glucoză;
  • hormoni;
  • oxigen și dioxid de carbon;
  • celule ale sistemului imunitar.

Acestea sunt componentele principale. Pe lângă acestea, lichidul conține deșeuri de la bebeluș. Compoziția, precum și cantitatea de lichid amniotic, se schimbă constant. Norma este o dată la 3 ore.

Ce substanțe sunt incluse în lichidul amniotic depinde de săptămâna de sarcină. Bebelusul tau are nevoie de nutrienti diferiti in momente diferite.

Pe măsură ce sarcina progresează, cantitatea de lichid amniotic crește constant. La 32 de săptămâni norma este de 1-1,5 litri. Până în săptămâna 36 norma va fi de 2 litri.

Începând din această perioadă, va fi mai puțină apă, deoarece înainte de naștere organismul începe procesul de eliminare a lichidului.

Funcții

Lichidul amniotic joacă un rol important atât în ​​dezvoltarea copilului, cât și în procesul nașterii acestuia. Ele îndeplinesc mai multe funcții:


Lichidul amniotic ajută la identificarea anomaliilor care apar în timpul sarcinii.

Cu ajutorul unei analize speciale, medicul va putea afla dacă copilul este expus riscului de a dezvolta boli ereditare sau genetice. Unele dintre ele pot fi oprite în primele săptămâni de sarcină. În plus, analiza va arăta tipul dvs. de sânge și factorul Rh.

Cu ajutorul lui, puteți afla starea lichidului, compoziția și culoarea acestuia. De asemenea, puteți înțelege dacă copilul este gata să se nască sau nu (dacă este necesară o naștere de urgență).

Ce ar putea merge prost?

Norma este lichidul amniotic clar și suficient în toate săptămânile de sarcină. În unele cazuri, apare o defecțiune în organism, iar apa devine rară sau, dimpotrivă, prea multă. În medicină, aceste afecțiuni sunt numite oligohidramnios și polihidramnios.

Apă scăzută

Apare atunci când se produce mai puțină apă decât este excretată în timpul procesului metabolic. Apare doar în 1% din toate sarcinile. Este important să observați problema la timp și să consultați un medic.

Hidramnios scăzut poate duce la consecințe grave:


Este aproape imposibil să diagnosticați singur o cantitate insuficientă de apă. Poate fi detectat fie prin teste, fie prin ecografie.

Este indicat să se diagnosticheze oligohidramnios înainte de a 28-a săptămână de sarcină. În acest moment, puteți găsi motivul apariției sale și puteți scăpa de el. Tratamentul trebuie început fără întârziere. Dacă acest lucru nu aduce rezultate, medicul poate sugera o naștere de urgență prin cezariană.

De ce apare oligohidramnios? Există mai multe motive:


Polihidramnios

Afectează 1,5% din toate femeile însărcinate. În acest caz, cantitatea de lichid amniotic este mult mai mare decât în ​​mod normal. Există 2 tipuri de polihidramnios.

Cronic

Polihidramnios se dezvoltă treptat. Dacă nu există contraindicații, femeii i se oferă să ia medicamente care ajută la eliminarea excesului de lichid din organism. De asemenea, medicul poate prescrie o dietă specială care elimină aproape complet utilizarea sării. Ar trebui să respectați cu strictețe recomandările medicale. În caz contrar, polihidramniosul poate duce la travaliu dificil și sângerare în perioada postpartum.

Acut

Cantitatea de lichid amniotic crește brusc. Acest lucru se întâmplă aproape întotdeauna în câteva ore. Simptome: durere ascuțită în abdomen, umflare severă și dificultăți de respirație. În acest caz, este indicată spitalizarea imediată. Medicul va recomanda odihnă completă și uneori o procedură specială pentru a drena excesul de lichid amniotic.

Polihidramnios se dezvoltă din mai multe motive:

  • Diabet;
  • conflict Rhesus;
  • sarcina cu gemeni sau gemeni;
  • boli genetice;
  • o infecție care se transmite de la mamă la copil;
  • funcționarea defectuoasă a sacului amniotic.

Abateri de culoare

În mod normal, lichidul amniotic este incolor, transparent, inodor și lichid. Dacă nu corespund unuia dintre acești parametri, de exemplu, devin verzi, este logic să vorbim despre patologii. Cea mai gravă dintre ele este hipoxia.

Lichidul capătă o culoare verde atunci când fecalele originale intră în el. Este excretat din corpul copilului în timpul lipsei de oxigen. Și acesta nu este singurul motiv.

Uneori, verdele indică infecție. Mama s-ar fi putut îmbolnăvi de o răceală comună, ARVI sau orice altă boală asociată cu procese inflamatorii. Mai rar decât altele, cauza apariției apelor verzi pot fi boli la nivel de gene.

Lichidul amniotic verde nu este periculos până când copilul nu îl înghite.

Dacă apar după 32 de săptămâni de sarcină, medicul poate sugera nașterea prin cezariană. Dacă această patologie se dezvoltă într-un stadiu mai devreme, este necesar să-i găsiți imediat cauzele și să urmați un tratament adecvat.

Dacă la începutul travaliului o femeie are apă verde, este necesar să se accelereze procesul, altfel se poate dezvolta hipoxia fetală. Și, după cum știm, duce la consecințe foarte tragice.

În timpul sarcinii, lichidul amniotic joacă un rol important. Îl protejează de influențele externe și promovează o dezvoltare adecvată. În mod normal, apa trebuie să fie incoloră și transparentă. În unele cazuri, pot apărea patologii (ape verzi). Este important să le diagnosticați la timp și să luați măsuri.