Dureri periodice de crampe în abdomenul inferior în timpul sarcinii. Dacă simțiți dureri dureroase în abdomenul inferior în timpul sarcinii

Când femeie fericită pregătindu-se să devină mamă, nu se gândește la schimbările enorme pe care le suferă corpul ei în acest moment. Și ea nu are nevoie de el - există ginecologi care monitorizează progresul sarcinii. Unul dintre obiecte mare atentie Doctorul se dovedește a fi canalul cervical al viitoarei mame. Sfârșitul sarcinii depinde de starea colului uterin și a canalului cervical. Naștere în siguranță sau întrerupere spontană– medicul poate ghici rezultatul probabil al unei situații „interesante” în urma studiului canalul cervical.

Segmentul taie prin grosimea colului uterin, fiind o verigă comună pentru vagin și uter. Un capăt al canalului merge în vagin, celălalt capăt în cavitatea uterină. Medicul observă gaura care se deschide în vagin.

Canalul cervical în timpul sarcinii arată ca un faringe închis și dens. Această secțiune trebuie să fie suficient de puternică pentru a ține uterul în interior sacul amnioticși copilul din ea. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă pentru toate viitoarele mame: la femeile care sunt însărcinate pentru a doua oară, canalul cervical în stadiul inițial al poziției „interesante” în timpul examinării este capabil să lipsească un deget și acest lucru nu este considerat o patologie.

În cursul lunar zile critice canalul cervical devine poarta prin care sângele iese din uter și iese, iar după sex fără prezervativ, spermatozoizii intră în cavitatea uterină prin acest faringe. Suprafața interioară a pereților acestui segment este acoperită cu epiteliu, care produce o secreție lubrifiantă specială.

Normal pentru canalul cervical în timpul sarcinii

Lățimea faringelui la femeile care nu sunt însărcinate și cele gravide este aceeași - aproximativ 7 - 8 mm, dar forma sa este determinată de următoarele: caracteristici individuale. Acestea includ vârsta, absența sau prezența sarcinii, numărul de nașteri anterioare (dacă există), starea sistemului hormonal al organismului și prezența infecțiilor cronice ale sistemului genito-urinar.

Când o femeie vede pentru prima dată un ginecolog pentru a afla dacă este însărcinată, medicul o va examina și apoi va prescrie suplimentar examinare clinică si ultrasunete. Când rezultatele acestor studii sunt gata, specialistul va da un verdict cu privire la prezența sau absența unui embrion în uter și natura sarcinii, dacă este cazul.

Rezultatele sunt de mare interes pentru medic. examenul cu ultrasunete femeie insarcinata. Datorită acestei metode, puteți vedea poziția fătului în uter, dimensiunea acestuia și, de asemenea, puteți examina faringele. Lungimea canalului cervical în timpul sarcinii este importantă valoare de diagnostic: Acest indicator poate indica medicului probabilitatea de avort spontan sau amenințarea întreruperii sarcinii într-un stadiu incipient.

Lungimea medie pentru faringe este de 3,5 - 4 cm, cu o lungime a colului uterin de cel puțin 2 cm. Capetele interioare și exterioare ale canalului cervical trebuie să fie bine închise. Pe baza stării faringelui, medicul poate înțelege că travaliul se apropie.

Cum se modifică canalul cervical în timpul sarcinii

Sarcina aduce anumite schimbări în aspect faringe - acesta este ceea ce în unele cazuri devine primul semn al unui miracol care s-a întâmplat, pe care medicul îl poate vedea în timpul primei examinări. Canalul cervical capătă o nuanță albăstruie clar vizibilă.

Timp de 9 luni lungi, faringele este bine închis cu un dop, care este un cheag mucos mare. dopul devine o partiție de încredere care izolează placenta și copilul din ea de microorganismele dăunătoare care pot fi localizate în cavitatea vaginală. Ca rezultat, apare un cheag puternic de mucus munca activă celulele canalului cervical.

La sfârșitul sarcinii, dopul începe să se desprindă parțial. Acest lucru se poate întâmpla cu 1 – 2 săptămâni sau cu câteva ore înainte de naștere. Atunci femeia observă lenjerie bulgări de mucus incolor sau o masă gălbuie cu dungi de sânge.

Chiar înainte ca bebelușul să înceapă să se miște de-a lungul canalului de naștere, faringele, în cele din urmă eliberat de dop, se deschide, devine mai lat și ajunge la 10 cm în diametru.

Patologii în timpul sarcinii asociate cu canalul cervical

O femeie nu este interesată de scopul faringelui până când rămâne însărcinată și începe să se pregătească pentru naștere. Între timp, canalul cervical îndeplinește o serie de funcții vitale. Dacă dintr-un motiv oarecare nu reușește să-și facă față sarcinii, viitoarea mamă poate întâlni anumite patologii care îi amenință poziția.

Insuficiență istmico-cervicală

Când istoricul medical al unei femei însărcinate este actualizat cu un diagnostic care sună ca „insuficiență istmico-cervicală”, aceasta indică o divergență nedorită a colului uterin cu mult înainte de nașterea așteptată - organul nu poate ține. ovulîn stadiul inițial al sarcinii. Pentru prima dată, patologia se poate manifesta la 16 săptămâni viata intrauterina bebelus. În această perioadă, când bebelușul începe să crească rapid, să câștige în greutate și să stăpânească mișcările active, uterul și faringele își declară insolvența. Într-o astfel de situație, riscul de avort spontan este foarte mare.

Principalii factori care cauzează dezvoltarea patologiei:

1. Un exces de hormoni sexuali masculini în corpul feminin: aceștia înmoaie și relaxează colul uterin, care în mod normal ar trebui să aibă un anumit tonus pentru a deveni un suport de încredere pentru copil.
2. Prezența a doi sau mai mulți bebeluși în uter. În timpul unei sarcini multiple, chiar și un organ muscular atât de puternic precum uterul suferă o presiune prea mare pentru el.
3. Anomalii fiziologice în dezvoltarea organelor genitale interne.
4. Leziuni asociate cu perturbarea poziției și structurii colului uterin.

Nu există simptome de insuficiență istmico-cervicală, acest lucru se aplică atât viitoarelor mame, cât și femeilor care nu sunt însărcinate. Rezultatul dezastruos al patologiei în al doilea și al treilea trimestru este trecere prematură lichid amniotic care precede întreruperea sarcinii. Pentru o femeie care nu este însărcinată, insuficiența istmico-cervicală nu reprezintă nicio amenințare.

Medicul primește cele mai fiabile informații despre starea canalului cervical după ce a examinat vaginul și a examinat colul uterin folosind oglinzi. În cazul insuficienței istmico-cervicale, în timpul examinării cavității vaginale devin evidente următoarele abateri de la normă:

• colul uterin scurtat;
• subțierea și înmuierea colului uterin;
• marginea exterioară a faringelui este închisă sau căscată;
• canalul cervical permite trecerea vârfului unui deget, a unuia sau a două degete (în funcție de gradul de deschidere al canalului).

Când sunt examinate, speculele reflectă capătul exterior căscat al canalului cervical prin care iese sacul amniotic.

Pentru a corecta acest lucru stare periculoasăÎn timpul sarcinii, se utilizează tratament chirurgical și conservator. Când se rezolvă cu promptitudine o problemă în timpul interventie chirurgicala colul uterin este întărit cu suturi speciale care nu permit extinderea canalului cervical. Suturile sunt îndepărtate imediat înainte de nașterea copilului.

În tratamentul conservator al insuficienței istmico-cervicale, uterul este forțat să se îngusteze cu ajutorul unui pesar - un inel de latex sau de cauciuc. Dispozitivul este plasat pe colul uterin astfel încât marginile acestuia să se sprijine pe pereții vaginului - astfel inelul fixează strâns faringele. La fiecare 3 zile inelul este scos pentru dezinfectare și apoi reinstalat. Această metodă este bună numai dacă canalul cervical este închis, dar medicul suspectează insuficiență istmico-cervicală. Uneori folosirea pesarului devine mod suplimentar fixarea faringelui după suturare.

Polipul faringelui

Polipul canalului cervical în timpul sarcinii este extrem patologie periculoasă. Este foarte probabil să devină un declanșator al avortului spontan sau al nașterii premature. Această formare anormală poate apărea în faringe din cauza:

• dezechilibru hormonal;
• sistemul imunitar slăbit;
• diabetul zaharat;
• kilogramele în plus;
• disfuncție tiroidiană;
• proces inflamator;
• endometrita;
• leziuni uterine;
• îndepărtarea incompletă a resturilor de placentă după naștere.

Când un medic descoperă un polip în timpul examinării unui pacient, el prescrie imediat un examen de diagnostic pentru femeie, care în timpul sarcinii constă din următoarele proceduri:

• frotiu din canalul cervical pentru oncocitologie;
• colposcopie;
• biopsie uterină.

Aceste metode fac posibilă aflarea care este natura polipului - malign sau benign. Dacă rezultatele diagnosticului sunt satisfăcătoare (fără disconfort și hemoragie internă ei spun că nu există celule maligne în structura creșterii), apoi se va prescrie tratament femeii după naștere. În unele cazuri, după nașterea unui copil, creșterea dispare de la sine, fără intervenție medicală.

Prezența unui polip în canalul cervical în timpul sarcinii poate deveni un sol potrivit pentru dezvoltarea infecției. Dacă medicul are îngrijorări cu privire la acest lucru, către viitoarea mamă se va prescrie tratament cu medicamente antimicrobiene. Uneori, sarcina acționează ca un fel de catalizator pentru creșterea unui polip, iar formarea începe să crească în dimensiune cu salturi. Apoi, medicul poate decide să îndepărteze imediat creșterea patologică: în timpul operației, formațiunea este îndepărtată din faringe prin deșurubarea cu atenție a tulpinii acesteia. În 3-4 zile după operație, viitoarei mame i se prescriu progesteron și medicamente antibacteriene. medicamente.

Endocervicita în timpul sarcinii

O altă problemă destul de comună cu care se confruntă femeile în timpul așteptării unui copil se numește endocervicita. Este picant sau inflamație cronică membrana mucoasă a faringelui. Sursa reacției inflamatorii este acumularea de microbi patogeni pe membrana mucoasă a colului uterin. Endocervicita poate fi cauzată de gonococi, stafilococi, ciuperci Candida, coli, niște viruși.

În mod normal, canalul gâtului este contractat atât de strâns încât este steril. Cu toate acestea, cel puțin leziuni mecanice Microflora patogenă pătrunde imediat în rană. Așa începe procesul inflamator, care ulterior se extinde nu numai în faringe și col uterin, ci și în stratul său muscular.

Opțiuni posibile pentru deteriorarea mucoasei uterine:

1. Chiuretajul cavității uterine pentru examinare diagnostică.
2. Tratament antiseptic de slabă calitate al instrumentelor ginecologice pentru examinări și alte evenimente.
3. Utilizarea dispozitivelor intrauterine fără supraveghere medicală.
4. Întreruperea chirurgicală a sarcinii.
5. Sensibilitate mare a mucoasei cervicale la ingrediente active contraceptivelor.
6. Rupturi de col uterin în timpul nașterii.

Situația este și mai complicată de faptul că unele microorganisme dăunătoare (de exemplu, chlamydia, stafilococii) pot ataca canalul cervical chiar dacă integritatea colului uterin nu este compromisă. Uneori, endocervicita însoțește boli ginecologice precum salpingita, candidoza, colpita, endometrita și eroziunea cervicală.

Tabloul simptomatic al acestui proces inflamator este destul de indicativ și ușor de identificat. Astfel, o femeie va fi informată despre prezența endocervicitei în timpul sarcinii. descărcare copioasă mucus din vagin, uneori este prezentă o anumită cantitate de puroi în aceste mase. Când urinează, viitoarea mamă are mâncărimi și arsuri. În plus, poate apărea o durere sâcâitoare în abdomenul inferior.

La examen ginecologic o femeie însărcinată cu plângeri care sugerează prezența endocervicitei, va observa medicul roșeață severă iar umflarea mucoaselor sunt semnele cele mai indicative ale bolii. Frotiurile vaginale, frotiurile și culturile din canalul cervical în timpul sarcinii fac posibilă aflarea tipului de agent cauzal al acestei patologii și determinarea cât de afectată este microflora vaginală.

Dacă endocervicita nu este detectată la timp, forma acută a bolii progresează treptat în stadiul cronic. Apoi, diagnosticul bolii este complicat de un număr neclar și slab exprimat de semne pe fundalul unei cantități minime de descărcare de mucoasă. Endocervicita poate cauza o mulțime de probleme pentru viitoarea mamă sub formă de creștere tonul uterin, lipsa de oxigen fructe, slăbiciune membranelorși nașterea prematură.

Terapia pentru procesul inflamator al faringelui în timpul sarcinii este complexă și depinde în primul rând de vârsta gestațională. Un program de tratament aproximativ arată astfel:

1. Eliminarea agenților inflamatori. În funcție de tipul de microorganism patogen, unei femei însărcinate i se pot prescrie medicamente antibacteriene, medicamente antifungice sau medicamente care atacă microbii protozoare. Înainte de tratamentul imediat, viitoarea mamă este testată pentru sensibilitatea la antibiotice. Adesea, pentru a suprima activitatea agenților patogeni, este necesar circuit complex tratament care combină mai multe medicamente diferite.
2. Când este indicată gama de medicamente principale pentru tratament, medicul va spune pacientului despre metoda de administrare a unui anumit medicament. Există mai multe opțiuni pentru a lua medicamente: oral, intravenos și intramuscular. Și atunci când boli infecțioase de natura ginecologica sunt prescrise si tratament local. Acestea sunt băi, supozitoare vaginale și tablete.
3. O parte suplimentară a tratamentului este restabilirea acidității normale în microflora vaginală. Există o serie de medicamente care pot întări sistemul imunitar la nivel local și pot preveni dezvoltarea recăderilor (de exemplu, Gynoflor).
4. Pentru a consolida rezultatul, se apelează la kinetoterapie: laser, ultrasunete, magnetoterapie și electroforeză.

Prevenirea bolilor canalului cervical în timpul sarcinii

Pentru ca viitoarea mamă să nu aibă motive să-și facă griji pentru sănătatea ei într-o perioadă atât de crucială precum sarcina, ea nu trebuie să neglijeze examen medical. Tratamentul în timp util și corect selectat al bolilor ginecologice și endocrine este, de asemenea, de mare importanță. În plus, o femeie ar trebui să excludă influențele externe asupra uterului, care ar putea provoca leziuni ale membranei mucoase a acestui organ.

Cum arată un polip al canalului cervical? Video

În zilele noastre, multe femei se confruntă cu problema acută de a concepe și a naște un copil. Putem spune că infertilitatea este flagelul secolului XXI. Această boală este cauzată de mulți factori, dar, în primul rând, este o ecologie slabă, stres constant, un ritm de viață accelerat și dorința femeilor de a avea un copil după treizeci de ani. Cel mai frecvent motiv pentru incapacitatea de a concepe și a avea un copil este problemele la nivelul canalului cervical. Cum să le faceți față și care dintre ele sunt considerate cele mai comune - citiți mai departe.

Ce este canalul cervical

Canalul cervical este partea sistemului reproducător feminin care se află în fața colului uterin. În detaliu, această parte corp femininîncepe după legătura uterină internă și se termină la începutul colului uterin, care la rândul său trece în legătura uterină externă și în vagin.

Canalul cervical crește treptat. Ea își începe dezvoltarea chiar de la nașterea fetei și se termină după pubertate.

Locația canalului cervical vă permite să controlați travaliul chiar de la început. Datorită acestei structuri, uterul se poate deschide corect și treptat. Canalul cervical este acoperit cu țesut care secretă mucus. Ea joacă rol vitalîn timpul sarcinii.

O componentă precum canalul cervical îndeplinește câteva funcții importante. Ei sunt cei care fac posibilă conceperea unui copil.

Funcțiile canalului cervical:

• În timpul menstruației, sângele care conține un ou nefertilizat trece prin canalul cervical;
• Canalul cervical este o adevărată „conductă” pentru spermatozoizi;
• În acest departament corp feminin sperma interacționează cu secretul unei femei, care declanșează procesele de reproducere și permite spermatozoizilor să fertilizeze ovulul.
• La concepție, canalul cervical își schimbă culoarea de la roz-albiciu la albăstrui, permițând ginecologului să determine succesul concepției.

Cu toate acestea, uneori, canalul cervical încetează să-și îndeplinească funcțiile, iar concepția devine problematică. Acest lucru se datorează de obicei diverse patologiiși boli ale canalului cervical. Există un număr mare de ele, dar vă vom oferi o listă cu cele mai comune.

Boli ale canalului cervical:

• Canal cervical îngust și larg;
• Ocluzia țesuturilor canalului cervical sau ocluzia cervicală;
• Polip, cancer și fibroame ale canalului cervical;
• Ou fecundat în canalul uterin;
• Alungirea și scurtarea canalului cervical;
• Insuficiență istmico-cervicală.

Acestea nu sunt toate patologiile canalului cervical care au fost studiate în acest moment. Ele se pot dezvolta din cauza infecției, pot fi congenitale sau pot apărea ca urmare a unei răni. Oricare dintre aceste afecțiuni înseamnă adesea infertilitate pentru femei.

Lichidul cervical

Lichidul cervical este foarte asemănător unui gel. Ea este cea care este în mare parte responsabilă pentru succesul concepției. Această substanță constă dintr-un număr de proteine ​​și carbohidrați.

Interesant, după prima sarcină, canalul cervical rămâne ușor deschis. Acesta este motivul pentru care mamele a doi copii susțin că a doua naștere este mai ușor de suportat decât prima.

Lichidul cervical este mișcat constant de vilozitățile epiteliale. Poate curge spre uter sau vagin. Acest proces depinde de vâscozitatea sa, care este controlată de hormoni. Acest proces este baza de calcul zile mai bune pentru concepție.

Proprietățile lichidului cervical în zile diferite ciclu menstrual:

1. După ce ați trecut menstruația, nu există mucus în canal și acesta rămâne uscat. În această etapă, succesul concepției este puțin probabil.
2. După patru zile, după terminarea menstruației, apare mucus lipicios în canalul cervical. În acest moment, poate apărea concepția, dar acest lucru se întâmplă extrem de rar.
3. În ziua 8, mucusul capătă textura unei creme ușoare. În același timp, culoarea sa devine albicioasă sau gălbuie. Probabilitatea de concepție în acest moment este destul de mare.
4. În ziua 12, mucusul devine asemănător mucilor. În acest moment, concepția unui copil va avea loc cu siguranță, cu condiția ca femeile și bărbații să nu fie infertili.
5. În ziua 19, mucusul este gros și vâscos. De obicei nici nu iese în evidență. În acest moment, concepția este din nou puțin probabilă.

Astfel, o femeie nu are prea mult timp să rămână însărcinată. Cu toate acestea, acest lucru este supus unui canal cervical sănătos.

Simptome de îngustare a canalului cervical

Uneori, o femeie este diagnosticată cu stenoză. Această problemă amenință infertilitatea. Într-adevăr, în acest caz, spermatozoizii nu vor putea intra în uter și fertiliza ovulul.

În timpul sarcinii, mucusul din canalul cervical se întărește și se transformă într-un dop. dopul închide colul uterin, împiedicând copilul să cadă din pântecele mamei.

Stenoza apare atunci când este diagnosticată o îngustare a canalului uterin sau când acesta este complet închis. Cu toate acestea, o astfel de problemă nu înseamnă că nu vei putea niciodată să ai un copil. Tratamentul în timp util va ajuta la rezolvarea acestei probleme.

Simptomele unui canal cervical sub formă de fante:

• Prezentă în timpul menstruației dureri severe;
• Când nu există menstruație, apar periodic crampe dureroase;
• Durere după sau în timpul urinării;
• Sângele nu curge în timpul menstruației, ci se acumulează în canalul cervical;
• Menstruația se acumulează în uter, provocând hematorem;
• Pot apărea greață și vărsături nerezonabile;
• Periodic, apare o stare de semi-leșin sau de leșin;
• Toate proprietățile intestinelor și ale urinei se modifică.

Cu această boală, nu toate simptomele trebuie să fie prezente. Pe primele etape boală, este posibil să aveți dureri severe doar în timpul menstruației. Îngustarea canalului cervical are propriile sale motive. Au fost studiate suficient de detaliat și, prin urmare, nu ridică îndoieli.

Cauzele îngustării canalului cervical:

• Intrerupere de sarcina;
• Efect secundar după utilizarea anumitor medicamente;
• Cancer cervical;
• Infecții cu transmitere sexuală;
• Traume rezultate din expunerea la nitrați de argint sau electrocoagulare;
• Diverse intervenții medicale în uter, de exemplu, chiuretaj.

Acestea nu sunt toate cauzele bolii atunci când pasajul uterin este închis. Dar, în majoritatea cazurilor, canalul cervical se îngustează tocmai din cauza lor.

Ce trebuie să faceți dacă canalul cervical este îngust

Primul pas este o examinare detaliată folosind ultrasunete și RMN. Dacă diagnosticul este confirmat, medicul prescrie un tratament care ar trebui să lărgească pasajul și să rezolve problema infertilității.

Tratamentul îngustării canalului cervical:

1. Bougienage se realizează cu un bougie special cu diferite atașamente. Instrumentul este introdus în colul uterin dedesubt anestezie generala. După procedură, femeii i se prescriu o serie de medicamente antibacteriene pentru a evita inflamația. Dacă boala reapare, procedura se repetă.
2. Dacă după mai multe proceduri de bougienage canalul cervical se îngustează din nou, atunci se utilizează recanalizarea cu laser. În timpul acestei proceduri, straturile topite ale canalului sunt evaporate. Cu toate acestea, un astfel de tratament nu este potrivit pentru aceia care au boli de sânge și tumori în uter.
3. Dacă niciuna dintre metode nu este eficientă, se introduce un implant în uter, care extinde canalul cervical.

Astfel de proceduri sunt efectuate sub anestezie. Sunt destul de dureroase, dar eficiente.

Canalul cervical în timpul sarcinii: expansiune

Dilatarea sau extinderea canalului cervical este o patologie foarte teribilă. În același timp, trebuie să fii precaut atât înainte, cât și după concepție. Dacă un astfel de diagnostic este pus atunci când o femeie nu este însărcinată, atunci aceasta poate indica o boală a uterului. În acest caz, medicul prescrie mai multe teste.

Ce se suspectează când canalul cervical se deschide:

• Fibroame uterine;
• Chist ovarian;
• endometrioza;
• Adenomioză;
• Cervită cronică.

Canalul cervical se extinde, de asemenea, atunci când fumați și luați medicamente cu acordeoane. De asemenea, un astfel de incident se poate întâmpla din cauza motive naturale, înainte de menstruație. În timpul sarcinii, o astfel de abatere este deosebit de periculoasă. Mai presus de toate, dilatarea colului uterin este nedorită în stadiile incipiente.

Cu toate acestea, spre sfârșitul celui de-al doilea trimestru, canalul cervical poate crește în dimensiune sub greutatea fătului. De aceea, femeile multipare trebuie să fie deosebit de atente la starea lor.

Interesant este că fetele care așteaptă un băiat suferă adesea de această boală. Producția de hormoni estrogeni afectează uterul.

Cum să te comporți dacă canalul cervical este ușor deschis

Există mai multe moduri de a trata canalul cervical mărit. Este necesar să se analizeze în detaliu fiecare dintre ele pentru a determina eficacitatea fiecăruia.

Tratamentul măririi uterului:

1. Prima opțiune este tratamentul medicamentos. În acest caz, toate acțiunile medicului vor avea ca scop eliminarea tonusului uterului și ameliorarea simptomelor bolii.
2. Metoda chirurgicală presupune suturarea canalului cervical. Se face sub anestezie, iar cusăturile se scot la numai o lună de la nașterea copilului.
3.00 (1 vot)

Determinarea stării colului uterin este un element obligatoriu al unui examen ginecologic. O astfel de examinare poate dezvălui nu numai o varietate de modificări patologice ale membranei mucoase, ci și o expansiune a canalului cervical.

Acest simptom, în unele cazuri, este un semn formidabil de desfășurare procese patologice, deși uneori este văzută ca o componentă a schimbărilor naturale ale sistemului reproducător. Prin urmare, o concluzie izolată despre prezența dilatației canalului cervical nu este o cauză clară de alarmă. Trebuie evaluat în raport cu o situație clinică specifică.

Canalul cervical - ce este și care este funcția sa?

Canalul cervical (canalis cervicis uteri) este un spațiu liniar natural din interiorul colului uterin care leagă cavitatea uterină cu lumenul vaginului. ÎN conditii normale are forma fusiforme datorita a 2 ingustari terminale fiziologice. Ele sunt numite faringe extern și intern.

Canalul cervical este căptușit cu un epiteliu cilindric special, care îndeplinește o funcție de barieră și secretorie. Mucusul produs de celulele sale conține un numar mare de glicoproteine ​​și este în esență un hidrogel cu o structură fin poroasă. Mai mult, consistența, aciditatea și permeabilitatea sa nu sunt constante, ci variază în funcție de niveluri hormonale femeia, ziua ciclului ei și o serie de alți factori.

Canalul cervical îndeplinește mai multe funcții:

• Barieră

Mucusul conținut în lumenul canalului este un obstacol natural pentru bacterii și viruși, formând un „dop” și prevenind astfel infecția ascendentă a cavității uterine. În plus, țesuturile cervicale au local sistemul imunitar, furnizarea protectie suplimentara de la majoritatea microorganismelor. Este reprezentat de celulele imunocompetente, factorii umorali si anticorpii pe care ii produc. Datorită colului uterin, cavitatea uterină își menține sterilitatea.

• Crearea unei bariere cu acțiune selectivă pe calea spermatozoizilor

Nivelurile hormonale care se modifică în timpul ciclului ovarian-menstrual afectează aciditatea și vâscozitatea mucusului cervical, care are un efect de reglare asupra celulelor germinale masculine. Înainte ca dopul mucos să se lichefieze, porii lui cresc în diametru, pH-ul devine alcalin, iar canalul cervical se deschide ușor. Toate acestea creează condiții favorabile pentru pătrunderea spermatozoizilor din vagin în cavitatea uterină. Iar fluxul invers parietal de mucus care apare în această perioadă este un factor care ne permite să „eliminăm” celulele germinale masculine incomplete funcțional care nu sunt capabile de mișcare progresivă, țintită.

• Îndepărtarea menstruației și scurgeri postpartum din cavitatea uterină

Colul uterin este calea naturală și unica pentru evacuarea sângelui, a endometrului respins, a secrețiilor fiziologice și patologice. Încălcarea permeabilității sale duce la acumularea de secreții, extinderea progresivă a cavității uterine cu refluxul conținutului în trompele uterine, provoacă un proces inflamator.

• Educaţie canal de nastere, asigurând expulzarea naturală a fătului, a membranelor acestuia și a placentei separate

Aceasta este asigurată de extinderea, scurtarea și centralizarea poziției colului uterin în timpul contracțiilor din prima perioadă de travaliu.

Canalul cervical este adesea considerat ca o formațiune anatomică specială, dându-i atenție sporită când examinează o femeie.

Ce înseamnă - canalul cervical este dilatat?

În mod normal, la o femeie adultă nulipară cu organele genitale suficient de dezvoltate, lungimea canalului cervical este în medie de 3,5-4,5 cm, iar diametrul în partea cea mai lată nu depășește 8 mm. Sistemul său de operare extern are formă rotunjită iar diametrul 5-6 mm. Și după naștere, capătă în mod natural o formă asemănătoare unei fante, cu mai multe urme radiante de rupturi de țesut de-a lungul marginilor și nu se mai închide atât de strâns.

Lățimea admisă a lumenului canalului cervical în afara procesului de travaliu este de până la 8 mm. O creștere a diametrului peste acest indicator este baza pentru diagnosticarea măririi (dilatației). Acest lucru este completat de scurtarea colului uterin, care este uneori folosit ca un criteriu independent.

Un canal cervical închis este norma în timpul sarcinii până la debutul travaliului. Despre extinderea sa care depășește dimensiunea medie statistică se vorbește în mai multe cazuri:

• exista o extensie faringele intern până la 2 mm sau mai mult deja la sfârșitul primului trimestru de gestație, cu un diametru normal al părților rămase ale canalului cervical;
• canalul cervical este extins ca o fante în treimea superioară și există adesea o creștere semnificativă a numărului de glande cervicale;
• există o deformare în formă de pâlnie a faringelui intern; cu suficiente abilități de specialitate, este adesea posibil să se înregistreze prolapsul membranelor;
• extinderea canalului pe toată lungimea sa, cu scăderea concomitentă a lungimii colului uterin și înmuierea acestuia.

Diagnosticare

Confirmarea prezenței dilatației în timpul unui examen ginecologic de bază de rutină nu este de obicei posibilă, cu excepția cazurilor de deschidere a orificiului extern. Diagnosticul de încredere necesită tehnici imagistice intravitale, iar ultrasunetele sunt de obicei suficiente. În acest caz, se preferă un senzor vaginal, deși este posibil să se folosească și unul transabdominal convențional. Măsurarea colului uterin în timpul unei ecografii se numește.

Mai mult metoda exacta vizualizare – . Desigur, această tehnică nu este folosită pentru diagnostic primar patologia colului uterin. RMN se efectuează la a doua etapă a examinării pacientului, pt determinare de încredere natura modificărilor pe care le are.

Analiza frotiului pentru dilatarea canalului cervical - metoda suplimentara diagnostic, permițând confirmarea prezenței procesului inflamator și determinarea naturii acestuia. Pentru a exclude bolile cu transmitere sexuală ca cauză a cervicitei, se efectuează un test de sânge serologic pentru infecțiile majore.

De ce este acest lucru periculos?

Dacă canalul cervical este dilatat în absența sarcinii, acest lucru nu reprezintă un pericol imediat pentru viața femeii. Dar o astfel de dilatare este un simptom al diferitelor procese patologice în colul uterin sau în corpul uterului, care necesită un diagnostic adecvat și un tratament în timp util și cuprinzător.

Expansiunea canalului cervical în timpul sarcinii - cu siguranță semn patologic. Poate fi o manifestare a:

• Amenințător avort spontanîn stadiile incipiente ale sarcinii. În același timp, pe lângă extinderea canalului cervical pe ultrasunete, există semne de hipertonicitate patologică a uterului. De asemenea, poate fi detectată detașarea incipientă a ovulului cu hematom retrocorial, menținând în același timp viabilitatea embrionului.
• , care este diagnosticat de la al 2-lea trimmetru al sarcinii. Semne suplimentare de diagnosticare cu ultrasunete ale acestei afecțiuni sunt o expansiune în formă de pâlnie a orificiului intern, o scădere a lungimii colului uterin la mai puțin de 20 de săptămâni până la 3 cm, o scădere a raportului dintre lungimea colului uterin și diametrul său ( la nivelul osului intern) la mai puțin de 1,5. Insuficiență istmico-cervicală – cauză avort spontan recurent sarcina.
• Avort în curs sau avort spontan incomplet (la începutul sarcinii), naștere prematură (după 26 de săptămâni de gestație).

Prin urmare, dacă dilatarea canalului cervical este diagnosticată în timpul sarcinii, medicul trebuie să decidă cu privire la tactica de tratament cât mai curând posibil și să evalueze oportunitatea spitalizării urgente a pacientului.

Principalele cauze ale patologiei

De ce este mărit canalul cervical? Există multe motive pentru această condiție:

1. Amenințarea de avort spontan.
2. Leziune chistică a colului uterin (așa-numitul chist Nabotov), ​​de obicei cu conținut anechoic. Acestea pot fi, de asemenea, mai multe chisturi mici de până la 1 mm în diametru.
3. Alte formațiuni benigne asemănătoare tumorii ale colului uterin. Posibile fibroame, sarcoame, hemangioame, leiomioame.
4. Adenocarcinom de grad înalt al colului uterin.
5. Fibroame „născute” sau.
6. , adenomioză.
7. Cervicita acută sau cronică (inflamația membranei mucoase a canalului cervical), inclusiv cele care se dezvoltă ca urmare a bolilor cu transmitere sexuală.
8. Tumori ale corpului uterin de dimensiuni semnificative, ducând la întinderea orificiului intern.

Printre femei vârsta reproductivă expansiunea de până la 12 mm sau mai mult poate fi observată o perioadă de timp după încheierea spontană sau avort medical, în perioada de recuperare după naștere, după intervenții terapeutice și diagnostice cu bougienage al colului uterin.

Dilatația se poate datora atrofiei progresive a țesutului uterin pe fondul deficienței severe de estrogen. În acest caz, canalul cervical este de obicei dilatat neuniform și poate exista prolaps concomitent al bolții vaginale și al uterului. Și pe măsură ce procesul de involuție legat de vârstă a sistemului reproducător progresează în perioada postmenopauză, dilatația este înlocuită cu îngustarea la 3 mm sau mai puțin și atrezie ulterioară (fuziune).

Ce să fac?

Tacticile terapeutice sunt determinate de cauza principală a modificărilor la nivelul colului uterin.

Un pesar obstetric pe colul uterin pentru a preveni deschiderea acestuia

În prezența polipilor și a tumorilor, problema tratament chirurgical, în timp ce la femeile de vârstă reproductivă, se acordă preferință operațiilor de conservare a organelor. Excepția este adenocarcinomul. În acest caz, cu leziuni extinse și semne de malignitate cu germinare în țesuturile înconjurătoare, se poate lua o decizie privind intervenția radicală cu histerectomie și chimioterapie ulterioară. terapie cu radiatiiîn conformitate cu principiile tratamentului cancerului de col uterin.

Pentru chisturile endocervicale este indicată terapia conservatoare cu utilizarea agenților antibacterieni și antiinflamatori locali și sistemici. Mai mult, în cazul unei BTS confirmate, se efectuează sub supravegherea unui dermatovenerolog, cu tratament simultan al tuturor partenerilor sexuali și examinarea membrilor familiei. Femeia trebuie ulterior ținută sub înregistrare dinamică și supusă în mod regulat teste de control pentru BTS și HIV.

Dacă este confirmată, terapia este efectuată în conformitate cu ghidurile clinice actuale. De obicei, ele încep cu un cuprinzător tratament conservator folosind medicamente hormonale și antiinflamatoare. Fizioterapia, agenții absorbibili și vitaminele sunt prescrise ca măsuri auxiliare. Pentru adenomioza care este larg răspândită și care nu poate fi supusă unui tratament conservator, este indicat tratamentul chirurgical.

Dilatarea identificată a canalului cervical stă la baza unei decizii urgente cu privire la problema spitalizării unei femei însărcinate din cauza amenințării de avort sau naștere prematură. Prescrie medicamente hormonale, antispastice, medicamente cu magneziu și alte tocolitice, efectuează profilaxia insuficiență placentară. În cazul insuficienței istmico-cervicale diagnosticate și a unui istoric de avort spontan, se iau măsuri suplimentare pentru întărirea colului uterin.

Acestea includ:

• Pe gât se pun suturi speciale, care sunt îndepărtate la 38 de săptămâni. În prezent în uz diferite variante sutura cu eficacitate aproximativ egală, alegerea metodei rămâne la medic.
• Instalarea unui pesar - un inel special de latex plasat pe colul uterin pentru a preveni deschiderea acestuia. Posibil doar pe primele etape insuficiență istmico-cervicală, uneori pe lângă sutură.
• În medie, în prezența insuficienței istmico-cervicale, sarcina poate fi prelungită în 2/3 din cazuri.

Dilatarea canalului cervical este o constatare diagnostică importantă care necesită o evaluare cuprinzătoare a stării femeii și o căutare a cauzei principale a unei astfel de dilatări. Atentie speciala patologia necesită femeile însărcinate, deoarece este un semn Risc ridicatîntreruperea sarcinii curente. Examenele preventive regulate și vizitele la un obstetrician-ginecolog, precum și examinările cu ultrasunete, așa cum sunt prescrise de un medic, permit diagnosticarea în timp util a acestei patologii și selectarea tratamentului optim cu pierderi minime pentru pacient.

Perioada de sarcină pentru o femeie este indisolubil legată de multe schimbări în viața ei. Mai mult, aceste schimbări apar nu numai în viața de zi cu zi, ci și în corpul ei. Important și schimbări dramatice, sau mai bine zis, restructurarea regimului, are loc în sistemul genito-urinar corp feminin. Astăzi vom vorbi despre canalul cervical.

Ce este canalul cervical?

Canalul cervical este una dintre secțiunile colului uterin care leagă cavitatea uterină și vaginul. În medicină, acest canal se mai numește și faringe, deoarece, de fapt, este o deschidere. Prin intermediul acestuia, sângele este eliberat în timpul menstruației și devine, de asemenea, o poartă pentru spermatozoizi în timpul actului sexual neprotejat.

Canalul cervical are propriul strat de celule epiteliale, care, la rândul lor, secretă mucus sau, cu alte cuvinte, secreție.

De regulă, lățimea canalului cervical nu depășește șapte până la opt milimetri, dar forma sa poate fi complet diferită. Depinde de o serie de factori, care includ vârsta, prezența și numărul (sau absența) nașterilor, starea nivelurilor hormonale și așa mai departe.

Lungimea canalului cervical este normală

La prima programare cu privire la o sarcină suspectată, medicul trebuie să prescrie după examinare pentru confirmare. teste suplimentare si examenul cu ultrasunete. Când se primesc rezultatele, se fac concluzii finale cu privire la prezența sau absența sarcinii și cursul acesteia.

Pe lângă poziția fătului, examinarea cu ultrasunete determină dimensiunea acestuia, locul de atașare în uter și lungimea canalului cervical. Acest indicator important, întrucât determină nivelul de risc de spontană și.

Conform standardelor medicale general acceptate, lungimea canalului cervical trebuie să fie de cel puțin trei și jumătate până la patru centimetri, iar faringele intern și extern trebuie să fie bine închise. După starea în care se află aceasta perioada sarcina canal cervical, determina abordarea travaliului.

Modificări ale canalului cervical cauzate de sarcină

Când apare sarcina, canalul cervical își schimbă culoarea și devine de obicei albăstrui. Acesta devine uneori primul semn de sarcină pe care un medic îl poate vedea în timpul unui examen ginecologic.

Întreaga perioadă de naștere a unui copil, canalul cervical este etanș închis, care este format din mucus. Devine o barieră de protecție pentru făt. Microorganismele patogene din cavitatea vaginală nu pot pătrunde prin aceasta. Mucusul din care este fabricat acest dop este rezultatul muncii celulelor din canalul cervical.

Cu puțin timp înainte de naștere (câteva ore sau câteva săptămâni), ștecherul se desprinde. O femeie poate vedea incolor sau cu nuanță galbenă mucus stricat de sânge.

Chiar înainte de naștere, canalul cervical se deschide și se extinde, ajungând la un diametru de zece centimetri.

Insuficiență istmico-cervicală

Multe femei însărcinate nu se gândesc niciodată la rolul canalului cervical în timpul sarcinii și al nașterii. De fapt, el are funcții importante. Un diagnostic din fișa spitalicească a unei gravide – insuficiență istmico-cervicală – ne poate determina să studiem această problemă.

Acest diagnostic înseamnă dilatarea colului uterin în primele etape ale sarcinii și incapacitatea acestuia de a reține ovulul fertilizat în curs de dezvoltare. Această patologie apare în jurul celei de-a șaisprezecea săptămâni de gestație, exact când copilul începe să crească activ, să câștige în greutate și să se miște activ. Nivelul de amenințare a eșecului sarcinii crește la maxim.

1. Cauza insuficienței istmico-cervicale poate fi prea mulți hormoni masculini, care au un efect de înmuiere asupra colului uterin.
2. Al doilea motiv care provoacă această patologie este sarcina multipla când există prea multă presiune asupra uterului.
3. Alte motive care pot cauza această stare, mai rare, acestea includ leziuni ale colului uterin sau anomalii ale dezvoltării acestuia.

Puteți menține o sarcină normală dacă începeți tratament în timp util. Uneori necesar intervenție chirurgicală. Operația presupune plasarea de suturi pe colul uterin, care împiedică extinderea canalului cervical.

Suturile sunt îndepărtate chiar înainte de naștere. Și uneori, la douăzeci și patru de săptămâni, se folosesc inele obstetricale sau pesarele - aceasta dispozitive speciale pentru a ține fătul în cavitatea uterină.

Cervicita în timpul sarcinii

Cervicita în timpul sarcinii sau endocervicita este o inflamație a canalului cervical. Acest proces are loc din cauza prezenței infecțiilor cu transmitere sexuală. Diagnosticul poate apărea în timpul unui examen ginecologic, iar pentru a confirma diagnosticul, medicul trimite mucusul pentru analiză. În acest caz, se efectuează o cultură a florei din canal, se face o analiză pentru chlamydia, micoplasmă, ureaplasmă și un frotiu general.

În timpul sarcinii, cervicita este de obicei combinată cu inflamația vaginală. Și tratamentul acestuia se efectuează cu ajutorul medicamentelor locale (supozitoare antiinflamatoare).

Polipul canalului cervical

Un astfel de diagnostic poate duce la anxietate pentru orice femeie însărcinată. De fapt, merită să înveți totul despre această afecțiune și să te eliberezi complet de grijile care aduc multe mai mult răuîn perioada nașterii unui copil.

Când este detectată o astfel de anomalie, medicul prescrie colposcopie și examen citologic și histologic. Acest lucru se face pentru a identifica natura originii polipului. Un astfel de polip poate fi adevărat și decidual, adică nu polipul în sine, ci o formațiune asemănătoare polipului care apare tocmai din cauza sarcinii și, în perioada de după naștere, dispare de la sine.

Cauza unui polip decidual este, de regulă, tulburări ale sistemului hormonal al unei femei gravide. În această situație, polipul nu suferă nicio îndepărtare, nu este atins deloc și este prescris doar tratament local. Un astfel de polip fie dispare în timpul nașterii, fie începe dezvoltare inversă in primele zile dupa nastere.

Este rar ca un polip să se dovedească a fi adevărat. Faptul este că, de obicei, aceasta există deja înainte de sarcină, iar apariția lui în acest caz va fi puțin probabilă. Pentru a rămâne însărcinată, este important să eliminați mai întâi polipul, să efectuați o serie proceduri medicale, și abia apoi încercați să fertilizați ovulul.

Chiar și atunci când (rețineți, extrem de rar) un polip adevărat apare după sarcină, acesta nu este atins la început, iar îndepărtarea se efectuează numai în cazuri extreme, când prezența lui amenință viața viitoarei mame.

Cu un polip decidual care nu amenință viața și sănătatea mamei și a copilului, obiectivul principal- ameliorarea inflamației în sistemul reproducător. Problema îndepărtării acestui polip este decisă după naștere, dacă procesul invers al dezvoltării sale nu a început.

În cazul unui polip adevărat, pe toată durata sarcinii, este necesar să se monitorizeze și să se observe cu strictețe dezvoltarea și „comportamentul” acestuia și, dacă este necesar, să se trateze.

Femeile au o înțelegere a structurii sistemului reproducător feminin, a procesului de concepere a unui copil și a sarcinii. adolescent. Acest lucru este acoperit în general la orele de biologie școlară. Cu toate acestea, despre cele mai importante detalii, permițând femeilor să poarte un copil timp de 9 luni, femeile uneori habar nu au până când rămân însărcinate.

Doar în această perioadă viitoarele mămici vor afla care este scopul canalului cervical și de ce este important să se monitorizeze starea acestuia în timpul sarcinii. Obstetricienii monitorizează dimensiunea colului uterin la pacientele gravide pentru a preveni abaterile care ar putea afecta sarcina și nașterea.

Conceptul de canal cervical și rolul său în corpul feminin

Canalul cervical este o parte a colului uterin, sa suprafata interioara. De fapt, aceasta este aceeași formațiune biologică, o zonă situată între uter și vagin. În ginecologie se numește faringe, deoarece. reprezintă o gaură.

Faringele exterior, ca și faringele intern, are un diametru de cel mult 2-3 mm și ajunge la 40 mm în lungime. La o femeie care nu are copii, deschiderea are forma unui punct; după naștere sau avort, faringele devine ca o fante și se prelungește la 70-80 mm. Pereții faringelui sunt căptușiți cu un strat mucos - endocervixul, care îndeplinește următoarele funcții:

• Formarea unei bariere. Mucusul din pasajul cervical este un obstacol în calea microflorei patogene. Datorită acestui fluid mucos, virușii și bacteriile nu pătrund în cavitatea uterină.
• Îndepărtarea secrețiilor uterine. În timpul menstruației, precum și după nașterea copilului, sângele, mucusul și placenta sunt îndepărtate prin dilatația cervicală.
• Crearea condițiilor pentru penetrarea spermatozoizilor în timpul ovulației. Sub influența hormonilor, aciditatea dopului mucos al colului uterin se modifică și are loc expansiunea acestuia. Datorită acestor schimbări temporare, celulele masculine sunt capabile să-și atingă ținta.
• Participarea la procesul de naștere. Când canalul cervical se extinde în momentul nașterii, copilul poate părăsi în siguranță cavitatea uterină. Dilatarea completă a colului uterin poate fi văzută în fotografie.

Cum se schimbă endocolul în timpul sarcinii?

Acest articol vorbește despre modalități tipice de a vă rezolva problemele, dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să aflați de la mine cum să vă rezolvați problema, adresați-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!

Întrebarea dumneavoastră:

Întrebarea dvs. a fost trimisă unui expert. Amintiți-vă această pagină pe rețelele sociale pentru a urmări răspunsurile expertului în comentarii:

După fertilizare și pe tot parcursul sarcinii, nuanța structurilor colului uterin se schimbă, devine albăstruie. Modificări apar și în interiorul colului uterin; din momentul concepției, începe să se formeze în el un dop de mucus, care este conceput pentru a proteja embrionul și fătul de mediul extern. Producția de mucus este efectuată de endocol.

Lățimea lumenului cervical la femei este de 7-8 mm, indiferent de sarcină. Cu toate acestea, la viitoarele mame, forma faringelui poate avea trăsături distinctive. Forma este influențată și de numărul de nașteri, de sănătatea sistemului hormonal și de bolile organelor de reproducere.

Când o femeie vrea să se asigure că a avut loc sarcina, apelează la un medic ginecolog, care o examinează mai întâi și apoi o trimite la ecografie. Aceasta metoda vă permite să vedeți embrionul atașat de peretele uterului și dimensiunea acestuia. În plus, folosind o examinare cu ultrasunete, un specialist evaluează parametrii și starea colului uterin pentru a identifica riscuri posibile avort spontan sau naștere prematură.

În poziția normală, capetele faringelui ar trebui să se închidă etanș. Lungimea canalului cervical în timpul sarcinii este în intervalul 35-40 mm. DESPRE incepe in curand Obstetricianul poate judeca și nașterea după starea faringelui.

Norme pentru lungimea și lățimea canalului cervical în diferite etape ale sarcinii

În primele etape ale sarcinii, lungimea colului uterin, precum și a canalului, nu diferă de același parametru la o femeie obișnuită. Modificările devin vizibile începând cu 16 săptămâni. Deci, până în a 19-a săptămână de gestație, lungimea colului uterin poate ajunge la 39 mm; la 21 de săptămâni, lungimea crește la 40 mm. Lungimea maximă a canalului cervical se observă la 29 de săptămâni.

Apoi, procesul invers are loc treptat și până la aproximativ 32 de săptămâni clearance-ul scade ușor. La 30-33 de săptămâni, valoarea sa normală este de la 30 la 33 mm. De la 33 la 36 de săptămâni de sarcină, colul uterin se prelungește din nou. Gamă valori normale lungimea în această etapă este de 33-36 mm.

Apoi, până la sfârșitul gestației, lungimea colului uterin va scădea. Aceasta înseamnă că organismul se pregătește pentru sosirea bebelușului. Capetele închise ale faringelui se deschid, iar țesuturile colului uterin se înmoaie. Înainte de a se naște copilul, faringele se deschide o anumită cantitate, iar copilul are ocazia să treacă prin canalul de naștere.

Pentru a se asigura că nașterea nu are loc prematur, ginecologii efectuează adesea examinări ale colului uterin. Sens special datele privind durata acestuia sunt disponibile în perioada anterioară nașterii.

Metode de diagnosticare

Atunci când sunt identificate patologii ale canalului cervical, colul uterin este examinat; această examinare este efectuată în mod cuprinzător, ceea ce permite o abordare diferențiată pentru stabilirea unui diagnostic și alegerea listei optime. masuri terapeutice. Efectuarea unui examen vizual cu ajutorul oglinzilor permite obstetricianului să vadă faringele extern. De regulă, dacă prezența polipilor este înregistrată în zona vaginală, atunci aceștia sunt prezenți și în cavitatea cervicală.

În timpul examinării, medicul ia frotiuri de la pacient pentru a evalua prezența microflorei bacteriene patologice și pentru a identifica bolile existente, care includ adesea:

• procese inflamatorii;
• modificări benigne ale membranei mucoase;
• metaplazie ușoară a colului uterin, dacă celulele modificate sunt prezente numai în stratul superficial al epiteliului;
• grad moderat de metaplazie cu pătrundere mai profundă în stratul epitelial al formațiunilor displazice;
• metaplazie profundă cu afectarea învelișului epitelial fără pătrunderea celulelor în membrana bazală;
• afecțiuni precanceroase;
• tumori maligne.

În timpul sarcinii, viitoarele mămici sunt diagnosticate de mai multe ori folosind ultrasunete. O caracteristică specială a examinării cu ultrasunete a femeilor însărcinate este cervicometria. Specialistul măsoară grosimea și lungimea colului uterin. Dacă sunt detectate abateri de la normă, obstetricianul decide ce metode de corectare a afecțiunii să folosească.

Posibile abateri de la normă și cauzele acestora

Canalul cervical al colului uterin este unul dintre obiectele observării cu atenție de către ginecologi atunci când lucrează cu femeile însărcinate. Acest lucru se explică prin faptul că nu numai nașterea unui copil depinde de starea lui, ci și capacitatea de a avea un copil, deoarece tulburările canalului cervical sunt adesea factori care provoacă avorturi spontane și nașteri premature.

Cele mai frecvente patologii ale canalului:

• endocervicita;
• îngustarea patologică a lumenului canalului;
• chist;
• formațiuni tumorale;
• insuficiență istmico-cervicală;
• expansiunea faringelui intern, care trebuie închis.

Expansiunea endocolului

Dacă canalul cervical este dilatat la o pacientă care nu poartă un copil, atunci ea trebuie să fie supusă unei examinări pentru a identifica bolile cavității uterine. Motivele expansiunii canalului cervical sunt adesea: stări patologice, cum ar fi fibromul uterin, endometrioza, leziunile ovariene chistice, cervicita cronică, adenomioza. Lumenul colului uterin poate fi extins datorită aportului medicamente hormonale si fumatul.

În timpul sarcinii, expansiunea naturală a canalului cervical are loc înainte de naștere; acesta trebuie să fie deschis pentru ca copilul să se poată naște. Cu toate acestea, dacă descoperirea are loc în stadiile incipiente, atunci există pericolul de avort spontan.

Canal închis

Când un medic stabilește în timpul diagnosticului că canalul cervical este închis, el poate presupune că lumenul colului uterin este închis. În acest caz, conceperea unui copil este aproape imposibilă, deoarece lumenul îngust blochează complet calea spermatozoizilor către ovul.

Închiderea canalului poate fi completă sau parțială. Motivele sunt:

• operații cu chiuretaj al cavității uterine;
• tratamentul neprofesional al eroziunilor cervicale;
• prezența polipilor;
• neoplasme oncologice;
• boli ale membranei mucoase a canalului.

Semne ale infecției canalului cervical:

• prea puține scurgeri în timpul menstruației;
• durere în timpul sângerării menstruale;
• durere în zona inghinală;
• greutate în vagin;
• durere în zona vezicii urinare.

Procese patologice în corpul feminin

Funcțiile canalului cervical pot fi perturbate din alte motive. Starea canalului este influențată atât de extern, cât și factori interni. Boli comune ale canalului cervical:

1. Procese inflamatorii. Membrana mucoasă a canalului devine inflamată din cauza pătrunderii infecțiilor cu transmitere sexuală și apare o boală precum endocervicita. Poate apărea sub influența ciupercilor, virușilor sau microorganismelor bacteriene.
2. Polipi. Aceste formațiuni sunt benigne, dar sunt adesea cauza infertilității feminine. Viitoarele mame sunt uneori diagnosticate cu un polip decidual fals. Aspectul său este rezultatul unei abateri hormonale de la normă. Când echilibrul hormonal este normalizat, un astfel de polip dispare de la sine.
3. Formațiuni tumorale cervicale: fibrom, hemangiom, miom, fibrom. Date tumori benigne sunt tratate chirurgical.

Ce să faci dacă sunt detectate încălcări?

Dacă sunt detectate nereguli în forma sau dimensiunea canalului cervical, medicul ginecolog, după examinare, trebuie să trimită pacientul pentru examinări suplimentare. O femeie trebuie să fie testată pentru infecții cu transmitere sexuală, boli ale sistemului urinar, un frotiu pentru a determina neoplasme maligne pe primele etape dezvoltarea lor. În plus, se efectuează colposcopie și biopsie.

Dacă în timpul examinării medicul descoperă orice formațiuni în cavitatea cervicală, va răzui stratul mucos al canalului cervical în zona în care este detectată tumora. În continuare, celulele obținute din colul uterin vor fi supuse minuțioase examen histologic, ceea ce ne va permite să tragem o concluzie despre natura formațiunii și pericolul acesteia pentru sănătatea pacientului.

Măsuri preventive

Pentru ca sarcina să meargă bine, în timpul sarcinii trebuie să fii atentă la toate schimbările din sănătatea ta și să ceri prompt ajutor de la obstetricianul tău. Medicul va prescrie vizite preventive la clinică pentru viitoarea mamă pentru a-și monitoriza sănătatea și starea copilului.

Când vă pregătiți să concepeți un copil, ar trebui să treceți la o examinare cuprinzătoare pentru a identifica tulburările existente și pentru a lua măsuri pentru a le elimina. Acest lucru va face posibilă evitarea complicațiilor în timpul sarcinii și nașterea unui copil sănătos.