2% dintre femeile însărcinate se confruntă cu situații în care necesită o intervenție chirurgicală sub anestezie. Pot exista o multime de motive pentru aceasta: apendicita, colecistita, chisturi ovariene, fracturi osoase, boli dentare.

Unele operații pot fi efectuate sub anestezie locală, în timp ce pentru altele este potrivită doar anestezia generală. Are anestezia un efect negativ asupra fătului și ce consecințe negative pot exista pentru embrion?

Chirurgi care efectuează o operație pe o femeie însărcinată

Orice intervenții chirurgicale, precum și ameliorarea durerii, la femeile însărcinate sunt efectuate numai din motive de urgență, atunci când există o amenințare directă la adresa vieții mamei. Dacă există posibilitatea de a fi supus unei intervenții chirurgicale, este mai indicat să așteptați până la naștere și apoi să vă operați.

Pentru femeile însărcinate este de preferat să se opereze sub anestezie locală, deși are și unele efecte secundare.

Siguranța anesteziei pentru o femeie însărcinată

S-a stabilit statistic în mod fiabil că frecvența complicațiilor de la anestezie la femeile însărcinate, inclusiv cele mai periculoase (șoc anafilactic și deces), nu diferă de frecvența unor astfel de complicații la femeile care nu sunt însărcinate.

În multe privințe, siguranța unei femei însărcinate în timpul intervenției chirurgicale depinde de calificările medicului anestezist și de dotarea sălii de operație cu echipamentul necesar. Standardul de echipare include:

• aparat de anestezie cu funcție de ventilație pulmonară artificială;
• un monitor care vă permite să monitorizați în permanență cei mai importanți parametri vitali în timpul intervenției chirurgicale (tensiunea arterială, pulsul și frecvența respirației, gradul de saturație cu oxigen din sânge);
• pompe de perfuzie, care sunt utilizate pentru a administra în mod continuu medicamente într-o venă;
• defibrilator

Echipament pentru sala de operatie

În lipsa acestui echipament, viața unei femei însărcinate și a copilului ei nenăscut este expusă unui risc nejustificat.

Siguranța anesteziei pentru făt

Riscul de anestezie pentru făt în stadiile incipiente este incontestabil și se datorează influenței mai multor factori. Efectul anesteziei utilizate în timpul intervenției chirurgicale. Deși medicii încearcă acum să utilizeze medicamente cu toxicitate scăzută, este imposibil să protejăm complet fătul de influența lor. Efectele anesteziei sunt vizibile mai ales în primul trimestru. Rata avorturilor spontane la femeile care fac anestezie generală este cu 3% mai mare decât în ​​populația generală (11% față de 8%).

Acest fenomen se datorează faptului că în primul trimestru are loc formarea principalelor organe și sisteme ale fătului, iar medicamentele pot inhiba acest proces.

Acest lucru este interesant! Anestezia nu crește probabilitatea deformărilor congenitale la un copil!

Starea hemodinamică a mamei, adică pulsul și tensiunea arterială, are un impact imens asupra fătului. Majoritatea medicamentelor anestezice scad tensiunea arterială, ceea ce poate avea consecințe negative asupra fătului - scade fluxul de sânge în complexul utero-placentar. După anestezie, gravidele aflate în stadiile ulterioare (trimestrul trei) cresc riscul de naștere prematură. Acest lucru se datorează în mare măsură nu efectelor medicamentelor în timpul anesteziei, ci stresului pe care operația în sine și perioada postoperatorie îl reprezintă pentru o femeie însărcinată.

În timpul unei operații cezariane sub anestezie generală, nou-născutul poate prezenta depresie respiratorie din cauza efectelor anestezicelor narcotice.

Efectele pe termen lung ale anesteziei

Anestezia generală primită în timpul sarcinii nu afectează dezvoltarea psihomotorie a copilului.

Este sigur să spunem că la femeile care au fost supuse anesteziei generale în timpul sarcinii, copilul nu va rămâne în urmă față de semenii săi în dezvoltare. Afirmațiile conform cărora un astfel de copil are probleme de dezvoltare sau mentale sunt ficțiuni inactive, infirmate de numeroase studii științifice.

De asemenea, nu există consecințe pentru mamă, dar beneficiile anesteziei în timpul sarcinii sunt incontestabile - cu ajutorul anesteziei, puteți elimina complet impactul stresului și durerii asupra mamei și a copilului nenăscut.

Cum poți reduce riscurile anesteziei?

Pentru femeile însărcinate, unele operații de urgență pot fi efectuate sub anestezie regională, rahidiană sau epidurală. Cu toate acestea, problema alegerii unei metode de ameliorare a durerii trebuie decisă împreună cu un medic, deoarece numai el poate lua în considerare toate indicațiile și contraindicațiile.

O modalitate de a minimiza efectul anestezicelor asupra copilului nenăscut este utilizarea anesteziei multicomponente, în care sunt utilizate medicamente din diferite grupuri. Acest lucru permite reducerea concentrației fiecăruia dintre aceste medicamente, ceea ce reduce efectul lor toxic.

Cezariana, care este cea mai frecventă operație la femeile însărcinate, este în prezent preferată în proporție de 80% de medici să fie efectuată sub rahianestezie, ceea ce împiedică complet intrarea medicamentelor anestezice în corpul copilului.

Pentru a reduce toate efectele negative, medicii încearcă să utilizeze medicamente care nu trec prin bariera uteroplacentară. Devine mai ușor să faci acest lucru în fiecare an, pe măsură ce apar anestezice noi, moderne, inclusiv cele de inhalare.

Nu există nicio îndoială că corpul feminin în timpul sarcinii necesită o atitudine deosebit de reverentă și atentă. De asemenea, știm cu toții că cu cât se consumă mai puține medicamente, cu atât mai bine. Dar există situații în care o femeie însărcinată nu poate face fără intervenție chirurgicală și atunci apare întrebarea: anestezie. Cât de dăunător este pentru mamă și pentru copilul nenăscut? Cum să nu-ți faci rău copilului într-o situație extremă?

Când este necesară intervenția chirurgicală?

Desigur, intervențiile chirurgicale nu sunt prescrise femeilor însărcinate decât dacă există o nevoie urgentă. O cauză comună a intervențiilor chirurgicale la femeile aflate într-o poziție interesantă sunt leziunile sau formele acute de inflamație a organelor interne (de exemplu, apendicita). Dacă apare o astfel de nevoie, medicul anestezist trebuie să calculeze dozele de medicamente cu care se va administra anestezia, ținând cont de complexitatea situației. În primul rând, trebuie să înțelegeți că nu există o anestezie absolut inofensivă. Luând în considerare toate modificările care apar în corpul feminin în timpul sarcinii, medicii încearcă să optimizeze doza de medicamente pentru a obține efectul de relaxare necesar, dar în același timp au un impact minim asupra fătului.

Efectul asupra fătului

Cea mai periculoasă perioadă pentru anestezie este al doilea trimestru de dezvoltare a fătului, deoarece în acest moment are loc formarea organelor principale. Aproape toate anestezicele sunt capabile să pătrundă în placentă, ceea ce înseamnă că pot influența direct diviziunea celulară și pot încetini acest proces, provocând consecințe ireversibile. Pentru femeia însărcinată însăși, o astfel de operație nu este, de asemenea, inofensivă. Există un risc mare de vărsături sub anestezie și, de asemenea, există un risc mare de avort spontan din cauza eliberării de adrenalină. Prin urmare, operațiile se efectuează sub anestezie generală numai atunci când există un risc pentru viața mamei. Dacă este posibil, operația este efectuată sub anestezie locală sau amânată pentru o dată ulterioară.

În al treilea trimestru, organele bebelușului sunt deja formate, dar riscul pentru sănătatea mamei crește și mai mult, deoarece toate organele sunt deplasate și pun presiune unele pe altele, ceea ce perturbă circulația sângelui în organism. Prin urmare, dacă este posibil, medicii așteaptă ca plămânii copilului să se formeze și să efectueze o operație cezariană, apoi o operează pe mamă.

Ce se întâmplă dacă operația este inevitabilă?

În primul rând, nu intrați în panică. Datorită eliberării de adrenalină în sânge, riscul de naștere prematură sau de avort spontan crește semnificativ. Nu vă alarmați dacă medicii de urgență vă fac o injecție cu promedol sau morfină. Sunt absolut inofensive pentru copil și vor ajuta la ameliorarea durerii și a panicăi. Medicul trebuie să fie informat despre sarcină și să indice data scadenței. În timpul operațiunii, dacă este posibil, local sau. Încă o dată aș dori să repet că într-o situație critică, principalul lucru este să oferiți medicilor o cantitate completă de informații despre starea dumneavoastră și să încercați să vă calmați măcar puțin.

Din păcate, nu orice sarcină merge la fel de bine. Uneori, viitoarele mamici, in timp ce poarta un copil, se confrunta cu diverse situatii extreme in care nu se pot lipsi de folosinta – tratament stomatologic banal, interventii chirurgicale urgente.

Dar dacă o vizită la dentist poate fi amânată deoarece nu este de dorit să se supună anesteziei în timpul sarcinii, atunci unele circumstanțe necesită intervenție chirurgicală. Prin urmare, mulți oameni au o întrebare: „Este posibil să faci anestezie în primele etape ale sarcinii?”

Motive pentru care este necesară anestezia

Potrivit statisticilor, aproape 3% dintre femei în timpul sarcinii au nevoie de intervenție chirurgicală folosind. Cel mai adesea, operațiile se efectuează în domeniul stomatologiei, dar există cazuri când este necesar să se facă o injecție anestezică din cauza leziunii. Potrivit medicilor, anestezia în timpul sarcinii este justificată în cazurile în care există o amenințare reală la adresa vieții viitoarei mame și acțiunile de urgență nu pot fi evitate. Cu toate acestea, dacă situația vă permite să efectuați manipulările necesare conform planului, este mai bine să așteptați până când copilul se naște. Și după aceea, fără a pune embrionul în pericol, internați pacientul. Operația planificată este cea mai bună modalitate de a menține copilul și femeia sănătoși.

Excepțiile sunt:

• Interventii chirurgicale de urgenta - indepartarea chisturilor ovariene, a tumorilor de diverse etiologii, apendicita, vezica biliara.
• Efectuarea tratamentului pentru a ajuta la menținerea sarcinii – insuficiență istmico-cervicală.
• Proceduri dentare: tratament stomatologic, îndepărtarea cariilor, extracție.

Consecințe posibile după anestezie

După analizarea unui număr mare de lucrări de cercetare, experții au ajuns la următoarele concluzii:

• Rata mortalității prin consumul de droguri tactice este scăzută, rata nu depășește numărul deceselor la fetele care nu sunt însărcinate.
• Probabilitatea de avort spontan sau de sarcină înghețată nu este mai mare de 6%. Este deosebit de periculos în stadiile incipiente, pentru prima dată 8 săptămâni, în timpul formării organelor principale.
• Probabilitatea de avort spontan din cauza intervenției chirurgicale efectuate sub anestezie. Se ridică la 8%.

Pe baza rezultatelor a numeroase studii, s-a constatat că medicamentele utilizate ca medicament sunt destul de sigure. De asemenea, au fost puse sub semnul întrebării efectele negative ale mijloacelor cunoscute: protoxid de azot, diazepam. Oamenii de știință cred că anestezia poate fi efectuată în primele etape ale sarcinii, dar trebuie să alegeți medicamente și tehnici de calmare a durerii cu o seriozitate deosebită și deplină conștientizare a acțiunilor dvs.

S-a constatat că conducerea locală, realizată cu medicamente care includ adrenalină, are un efect negativ asupra sarcinii timpurii. Determină întreruperea fluxului sanguin către placentă. În stomatologie, unul dintre cele mai populare medicamente este Ultracaina. Cu toate acestea, este strict interzisă utilizarea acestuia, deoarece conține adrenalină.

Astfel, procedurile chirurgicale și anestezia efectuate în timpul sarcinii sunt sigure pentru sănătatea femeii, dar pot reprezenta o amenințare pentru făt. Blocarea transmiterii impulsului nervos în primul trimestru este deosebit de dăunătoare. Prin urmare, decizia privind oportunitatea unei operațiuni trebuie să fie echilibrată.

Anestezia în timpul sarcinii: consecințe pentru făt și mamă

Astăzi, când managementul durerii este folosit aproape peste tot, mulți sunt interesați de întrebarea dacă anestezia generală afectează sarcina timpurie? Anestezia și alte medicamente pot avea un impact negativ asupra dezvoltării copilului. Mai mult, organismul este cauzat de rău în momente diferite. Acest lucru se poate datora mai multor factori:

• Anumite anestezice pot determina creșterea tonusului uterin. În acest moment, embrionul experimentează un disconfort sever pe măsură ce uterul își schimbă forma. Embrionul nu primește cantitatea necesară de oxigen, iar acest lucru duce la hipoxie. Tonusul uterin se poate dezvolta din mai multe motive, astfel încât administrarea de anestezice nu este singurul factor provocator.
• Medicamentele pot provoca perturbarea funcțiilor organismului.
• Mama poate dezvolta hipoxie, care adesea provoacă întreruperea sarcinii din cauza morții fetale.

Perioada cea mai periculoasă este considerată a fi între două și opt săptămâni. Atenție în alegerea tehnicii și a medicamentelor trebuie exercitată și în ultimele etape, deoarece corpul femeii suportă sarcina maximă. Tehnica incorectă sau tehnica incorectă poate duce la naștere prematură.

Ce tipuri de medicamente sunt utilizate pentru anestezie la femeile însărcinate?

Alegerea medicamentelor depinde în totalitate de starea de sănătate și de caracteristicile organismului. Dar, de regulă, se folosesc următoarele tactici:

• Morfină, Promedol - aceste anestezice nu dăunează fătului în doze minime.
• Ketamina - utilizarea pe termen lung determină o creștere a tonusului uterin.
• Anestezie locală prin utilizarea lidocainei. Medicamentul traversează placenta, dar este eliminat rapid din făt.
• Pentru operații de urgență din motive de salvare a vieții mamei, se utilizează anestezie multicomponentă de intubație cu relaxante. Nu se mai vorbeste despre continuarea sarcinii. Această metodă de ameliorare a durerii este utilizată dacă este necesar să se efectueze o intervenție chirurgicală abdominală pentru a elimina o sarcină ectopică.
• Epidurala este cea mai sigură metodă.
• O blocare multicomponentă cu ventilație artificială este, de asemenea, considerată blândă pentru sănătatea bebelușului.

Pentru a minimiza riscurile după operație și pentru a utiliza anestezice puternice pentru a reduce excitabilitatea uterină și pentru a preveni avorturile spontane, se efectuează terapia tocolitică. Prin urmare, dacă este necesară o intervenție chirurgicală urgentă, aceasta trebuie făcută, mai ales dacă există un risc pentru sănătate.

Am creat acest proiect pentru a vă spune într-un limbaj simplu despre anestezie și anestezie. Dacă ați primit răspuns la întrebarea dvs. și site-ul v-a fost util, voi fi bucuros să primesc sprijin; acesta va ajuta la dezvoltarea în continuare a proiectului și va compensa costurile de întreținere a acestuia.

Întrebări pe tema

Ekaterina 17.12.2018 19:49

Pe 25 decembrie 2018 o sa ma operez la articulatia umarului pentru o ruptura a tendoanelor coafei rotatorilor, iar pe 16 decembrie am aflat ca sunt insarcinata. Este posibil să faceți o intervenție chirurgicală în acest moment sau este mai bine să o întrerupeți?

Ekaterina 04.10.2018 14:30

Am o operație planificată pe 18 octombrie.Încă nu am avut menstruația.Dacă se dovedește că sunt însărcinată,ce ar trebui să fac mai întâi?Întrerup sarcina sau mă operez?

Elena 24.07.2017 23:21

Buna ziua, ne-am facut o operatie de extirpare a vezicii biliare pe 4 iulie (ziua in care trebuia sa inceapa menstruatia) sub anestezie generala, dupa injectii cu ketanol si analgezice, ne-au instalat un sistem, au luat ursosan, dratoverina, pancreatina si duspatalin, asa ca astazi , 25 iulie, analizele arata ca sunt insarcinata (nu stiam de asta inainte de operatie). Mă interesează întrebarea despre analizele pe care le-am făcut înainte de operație; nu ar fi putut ei să-mi determine sau să-mi recunoască sarcina? Este copilul în pericol? Ce îmi recomandați?

Victoria 07.01.2017 10:12

Bună ziua Am avut o suspiciune de sarcina extrauterina, mi-au facut o laproscopie sub anestezie generala - nu au gasit nimic. Sarcina este reală, perioada este de 4-5 săptămâni. Anestezia a fost cu următoarele medicamente: atropină, difenhidramină, propofol, Tracrium, fentanil. Operația a durat 10-15 minute. Cât de periculoase sunt aceste medicamente în timpul sarcinii? Pot influența dezvoltarea patologiilor?

Maria 22.06.2017 11:35

Conform ecografiei mele au trecut 8 saptamani si 4 zile, adica ziua 5 a saptamanii a 9-a. Dimineața, au apărut dureri ascuțite de înjunghiere care nu au dispărut. Am chemat o ambulanță, s-a dovedit a fi apendicită, iar în aceeași zi au făcut o intervenție chirurgicală sub anestezie generală. Desigur, toți medicii știau despre sarcină! Care este probabilitatea unei sarcini înghețate sau a unui avort spontan în această etapă?

Adesea, viitoarele mămici refuză categoric să viziteze medicul dentist în timpul sarcinii, crezând că analgezicele folosite pot dăuna copilului, iar tratamentul fără anestezie nu este posibil pentru ele. Dar nu trebuie să amânați o vizită la dentist până în perioada postpartum din cauza fricii de anestezie, fie doar pentru că o infecție care se dezvoltă într-un dinte bolnav poate afecta negativ sănătatea atât a mamei, cât și a copilului. Și, fără a decide să se supună unui tratament imediat după ce apare problema, o femeie riscă să rămână fără dinte sau să dezvolte o boală parodontală severă.

Este cu adevărat necesară anestezia?

Înainte de a alege un anestezic sigur pentru făt, ar trebui să vă gândiți dacă ameliorarea durerii este cu adevărat necesară? Și în ce cazuri te poți descurca fără el?

De exemplu, atunci când se tratează cariile obișnuite, este foarte posibil să se facă fără anestezie; totul depinde de pragul de durere al viitoarei mame și de bunăstarea ei. Desigur, cu extracția dentară, protezarea și cariile profunde, nu te poți descurca fără ameliorarea durerii.

În orice caz, dacă este posibil, o vizită la medic ar trebui amânată până în al doilea trimestru, moment în care, în primul rând, uterul este mult mai puțin excitabil, iar în al doilea rând, după 14 săptămâni, placenta este deja formată și reprezintă o barieră de protecție pentru copilul, protejându-l de substanțele nocive.

Ce anestezic ar trebui să aleg?

Atunci când alegeți un anestezic, ar trebui să înțelegeți principiul funcționării acestuia. De obicei, anestezicul este un medicament pe bază de adrenalină. Sub influența sa, durerea este blocată și sângerarea se oprește. Adrenalina poate provoca, de asemenea, o creștere a tonusului uterin și creșterea presiunii, ceea ce este foarte periculos pentru viitoarea mamă și poate duce la întreruperea sarcinii.

În prezent, se folosesc medicamente cu o doză minimă de adrenalină, ceea ce le permite să fie utilizate pentru a trata femeile însărcinate. Cel mai popular medicament din acest grup este Ultracaina. „Ultracaina” nu pătrunde în bariera placentară și, prin urmare, este absolut sigură pentru făt. De asemenea, Ultracaina nu trece în laptele matern, ceea ce înseamnă că poate fi utilizată pentru tratamentul stomatologic la femeile care alăptează. În fiecare caz specific, medicul selectează doza necesară, în funcție de caracteristicile individuale ale femeii și de durata sarcinii acesteia.

Astfel, viitoarea mamă nu numai că poate, dar are și nevoie de dinți, mai ales că în prezent este absolut sigur pentru sănătatea ei și a copilului.

Sfat 2: Ce anestezie poate fi folosită în timpul sarcinii

Sarcina vine adesea cu complicații. Se întâmplă ca în decurs de 9 luni viitoarele mămici să se confrunte cu situații în care este nevoie de anestezie. Poate fi necesar atât pentru tratament stomatologic, cât și pentru urgențe.

Instrucțiuni

De obicei, în această poziție, medicii încearcă să evite acțiunile legate de utilizarea medicamentelor, în special a anestezicelor. Prin urmare, dacă situația o permite, operația se amână până la nașterea bebelușului. Excepție fac intervențiile chirurgicale de urgență care amenință viața mamei și problemele dentare acute. Conform statisticilor, frecvența de utilizare a analgezicelor este de 1-2%.

Anestezia poate afecta negativ cursul sarcinii în orice moment. Acest lucru se datorează posibilității de a provoca disfuncții ale corpului copilului nenăscut și leziuni grave, precum și riscul de asfixie fetală și moartea ulterioară a acestuia și o probabilitate mare de creștere a tonusului uterin, care duce adesea la avort spontan sau la naștere prematură.

Cea mai periculoasă perioadă de utilizare este perioada cuprinsă între 2 și 8 săptămâni. În această perioadă se formează toate organele și sistemele interne ale bebelușului. În al treilea trimestru de sarcină, sarcina asupra corpului atinge maximul, ceea ce poate duce la naștere prematură. Prin urmare, în cazurile în care este necesară intervenția chirurgicală, medicii încearcă să le amâne la a doua, între 14 și 28 de săptămâni. În acest moment, sistemele și organele fătului sunt formate, iar uterul nu răspunde la influențele externe.

Studiile medicale au arătat că majoritatea analgezicelor sunt destul de sigure pentru mamă și copil. Potrivit experților, rolul principal în dezvoltarea anomaliilor la făt nu este anestezicul în sine, ci anestezia - este important să se prevină scăderea tensiunii arteriale a viitoarei mame și a nivelului de oxigen din sânge.

În timpul sarcinii, o femeie ar trebui să ia orice medicamente la fel de responsabil și cu mare precauție. Cu atât mai responsabilă este intervenția chirurgicală dacă este nevoie urgentă de aceasta și alegerea medicamentelor anestezice.

Orice operație pentru orice persoană prezintă un anumit risc. Ce putem spune atunci despre viitoarea mamă, al cărei corp funcționează complet diferit în timpul sarcinii! În timpul sarcinii, aproape toate sistemele corpului unei femei sunt adaptate la un mod diferit de operare: ea respiră diferit; , rinichii și inima lucrează într-un mod îmbunătățit; se modifica compozitia sangelui... Insa chiar stiind ca este necesar sa eviti, daca se poate, cazurile in care se impune interventie chirurgicala, uneori se intampla sa mai ai de riscat.

Cel mai adesea, gravidele ajung pe masa de operație din cauza leziunilor, afecțiunilor acute ale organelor (de exemplu), exacerbarii bolilor chirurgicale. Problemele dentare pot fi, de asemenea, un motiv pentru o intervenție chirurgicală. Dacă se dovedește că intervenția chirurgicală nu poate fi evitată, nu doar chirurgul, ci și medicul anestezist în primul rând, sunt obligați să facă tot posibilul pentru a nu dăuna mamei și bebelușului nenăscut.

Deci, anestezist, ca un bijutier, va trebui să calculeze doza în acest caz particular și, de asemenea, să ia în considerare permeabilitatea placentei, sensibilitatea sau insensibilitatea fătului la anestezic și efectul său ulterior asupra organismului mic în creștere. .

Anestezia, în principiu, prezintă un anumit pericol în orice stadiu al sarcinii, deoarece poate dăuna fătului în curs de dezvoltare. Medicamentele anestezice pot perturba dezvoltarea celulelor bebelușului, pot perturba reacțiile metabolice biochimice, pot perturba dezvoltarea fătului în ansamblu sau pot duce la deformări severe sau chiar la moartea copilului.

Anestezia este cea mai periculoasă pentru femeile însărcinate în perioadele cuprinse între a 2-a și a 8-a săptămână de sarcină, când are loc formarea principalelor organe ale bebelușului, precum și din a 28-a săptămână până la sfârșitul sarcinii. Atunci riscul de avort spontan și de complicații majore pentru femeie este foarte mare. Acest lucru se datorează faptului că, în această etapă, organele abdominale ale femeii însărcinate sunt „sandwich” de uter; aceasta pune presiune pe principalele vase de sânge din abdomen, perturbând fluxul sanguin. La rândul său, presiunea din cavitatea abdominală se deplasează în cavitatea toracică, iar volumul mișcărilor respiratorii scade. Astfel, mama respiră și pentru copil. În legătură cu toate acestea, medicii, dacă este necesar să se efectueze o operație, încearcă, dacă este posibil, să efectueze operația între 14 și 28 de săptămâni: în acest moment, organele copilului sunt deja formate, iar uterul reacționează minim la exterior. influențe.

Specialiștii responsabili cu operarea unei femei însărcinate aleg tactici de gestionare a durerii în funcție de momentul sarcinii, de complexitatea și durata operației și, de asemenea, în funcție de caracteristicile individuale ale corpului femeii. Sarcinile lor principale sunt protecția maximă a copilului și păstrarea sarcinii.

Anestezia epidurală (sau regională) este recunoscută astăzi ca fiind cea mai sigură metodă de anestezie pentru viitoarea mamă și făt. Cu acest tip de anestezie, un anestezic este injectat în spațiul de deasupra durei mater a măduvei spinării: aici sunt rădăcinile nervoase care transmit impulsurile dureroase din uter. Pentru a face procedura nedureroasă, pielea este mai întâi amorțită înainte de injectare. Cu acest tip de anestezie, femeia rămâne conștientă - doar jumătatea inferioară a trunchiului și picioarelor sunt anesteziate. Dacă această metodă de anestezie este efectuată corect, riscul pentru copil și mamă este minim. Contraindicațiile pentru anestezia epidurală sunt următoarele: sepsis, boli neurologice, tulburări de sângerare, infecție a pielii la locul injectării. Dacă utilizarea acestei metode de anestezie este imposibilă (de exemplu, în timpul unei operații lungi și serioase), se recurge la anestezie echilibrată multicomponentă cu ventilație artificială.

Dacă, totuși, operația nu a putut fi evitată, gravidei, în funcție de situație, i se pot prescrie tot felul de medicamente. De exemplu, imediat înainte de operație, Ranitidina este de obicei prescrisă: este concepută pentru a reduce aciditatea sucului gastric pentru a preveni vărsăturile.

Când se efectuează operații cu anestezie combinată, protoxidul de azot este uneori utilizat, dar rar, pentru o perioadă scurtă de timp și în doze mici. În stadiile incipiente, ei încearcă să evite utilizarea acestui medicament dacă este posibil: este toxic pentru celulele tinere.

Anestezicul Ketamina (Calipsol) este de obicei utilizat pentru anestezia intravenoasă. În primul și al doilea trimestru - numai în doze mici pentru indicații speciale și în combinație cu alte medicamente, deoarece are capacitatea de a crește. În al treilea trimestru, efectele negative ale Ketaminei scad.

Dacă durerea este severă, medicul poate administra gravidei o injecție cu Morfină sau Promedol. Aceste medicamente sunt considerate cele mai sigure pentru viitoarele mame, deoarece practic nu provoacă apariția diareei la făt.

Pentru operații minore, se utilizează de obicei anestezia locală: în astfel de cazuri, se utilizează lidocaină. Acest medicament poate pătrunde în placentă în stadiile incipiente, dar frumusețea sa este că corpul bebelușului distruge acest medicament chiar mai repede decât corpul adultului.

Se întâmplă ca, uneori, viitoarele mămici să mai fie nevoite să-și asume riscuri și să treacă sub bisturiu. În acest caz, cel mai important este să găsești specialiști cu adevărat buni care, cu priceperea și priceperea necesare, vor putea ajuta gravida. În acest caz, va trebui să respectați cu strictețe recomandările medicilor, să urmați toate instrucțiunile acestora și să luați medicamentele prescrise. Principalul lucru pentru viitoarele mămici este să-și amintească: de foarte multe ori sănătatea noastră depinde doar de noi înșine. De aceea, in timpul sarcinii va trebui sa fii cat mai atenta si sa eviti situatiile traumatice.

In special pentru- Elena Kichak