Exacerbarea colitei cronice în timpul sarcinii. Colica intestinală în abdomen

Orice boală din timpul sarcinii este un motiv de îngrijorare deoarece poate provoca complicații și riscuri pentru dezvoltarea bebelușului. Una dintre aceste boli poate fi colita - inflamația membranei mucoase a colonului. Dar conform rezultatelor studiilor din timpul tratamentului a acestei boli Există foarte puține riscuri pentru copil și viitoarea mamă.

Cauzele colitei în timpul sarcinii:

1. Comprimarea intestinelor datorită creșterii uterului.
2. Infecții de diferite tipuri.
3. Alergiile pot contribui la apariția colitei.
4. Luarea anumitor medicamente, în special antibiotice.
5. Nu alimentație adecvată femeie însărcinată (abuz de alimente grase, condimentate, post, diete etc.).
6. Puternic exercițiu fizic.
7. Stresul.
8. Hemoroizi.

Colita se poate dezvolta în forme acute și cronice. Forma cronică apare după o evoluție acută a bolii cu tratament ineficient sau absența acesteia.

Simptomele colitei sunt foarte evidente și imposibil de ratat, dar astfel de simptome sunt și manifestări ale altor boli intestinale:

1. Cel mai mult un semn clar apariția colitei, dureri în intestine.
2. Probleme și modificări cu scaunul. Apare un miros care poate fi înțepător și neplăcut. Scaunul devine lichid și poate apărea mucus.
3. Cu o ușoară presiune pe peretele abdominal apare durerea.
4. Forma acută de colită are manifestări foarte pronunțate sub formă de zgomot în stomac, diaree și lipsă de poftă de mâncare.
5. Creșterea temperaturii din cauza unei cauze infecțioase a bolii.

Colita nu aduce complicații clare pentru copil și cursul sarcinii; singurul lucru care poate provoca complicații este inacțiunea și eșecul de a trata colita. Nu există motive medicale pentru întreruperea sarcinii cu colită. Refuzul medicamentelor prescrise poate duce la consecințe triste. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă deoarece femeia este îngrijorată de medicamentele prescrise și poate fi îngrijorată de dezvoltarea copilului, dar acest lucru nu trebuie făcut. Medicul va lua în considerare cu siguranță toate riscurile utilizării medicamentelor și va prescrie pentru femeie medicamentele necesare și adecvate.

Diagnosticul colitei în timpul sarcinii este dificil din cauza incapacității de a efectua studii rapide - cu un endoscop și cu raze X.

Prin urmare, principalul diagnostic al colitei este analizele de sânge, scaun și urină.

Colita trebuie tratată sub îndrumarea unui medic. De obicei, anumite medicamente sunt prescrise împreună cu o dietă:

1. Adsorbanti - Cărbune activ, smecta, polysorb etc.
2. Antispastice, de exemplu, No-shpa.
3. Antiinflamatoare la latitudinea medicului.
4. Regulatori ai funcției intestinale.
5. O dietă strictă devine fundamentul unui tratament de succes.
6. Dacă cauza principală a colitei sunt hemoroizii, se prescriu supozitoare.
7. Vitamine.

Dieta nu conține alimente care provoacă fermentație, balonare și alte efecte neplăcute la nivelul intestinelor. O astfel de alimentație este și o măsură preventivă pentru a preveni orice probleme cu sistemul digestiv.

Prevenirea colitei:

1. Nutriție adecvată.
2. Tratamentul în timp util al constipației și problemelor digestive.
3. Activitate moderată.
4. Aplicarea corectă medicamente și numai sub îndrumarea unui medic.
5. Evita situatiile stresante.

Dacă apare oricare dintre simptomele colitei, nu îl puteți trata acasă; trebuie să consultați un medic. Doar după teste, medicul poate pune diagnosticul corect și poate prescrie un tratament, care va ajuta gravida să evite consecințele neplăcute.

Materialul a fost pregătit special pentru șantier

Durerea și disconfortul nu sunt întotdeauna simptome ale unei boli. Dar ultimul cuvânt ar trebui să fie dat de medic, nu de viitoarea mamă.

Diverse feluri de senzații, inclusiv cele nu foarte plăcute, o însoțesc pe viitoarea mamă pe parcursul celor nouă luni de naștere a bebelușului. Este important să poți distinge modificări fiziologice cauzate de prezența unui copil mic în uter, din stări patologice necesita interventie medicala. Nu încercați niciodată să puneți singur un diagnostic. O femeie însărcinată trebuie să raporteze orice fel de disconfort medicului care îi monitorizează sarcina.

Colită în abdomen în timpul sarcinii. Natura durerii

Disconfortul în zona peritoneală resimțit de o femeie însărcinată poate fi mai permanent sau mai periodic. În plus, este important să se acorde atenție localizării și intensității manifestării durere. Nivel individual Sensibilitatea fiecărei femei (pragul durerii) poate distorsiona oarecum interpretarea intensității durerii, cu toate acestea, acest lucru nu ar trebui să devină un motiv pentru a ignora faptul prezenței disconfortului. Durerea prin cusături în orice parte a abdomenului este un motiv pentru a consulta un medic. Medicul va conduce examinările necesare, intervievați femeia însărcinată și trageți concluzii despre cauzele durerii.

De ce doare stomacul în timpul sarcinii?

Cauzele durerii de tragere și înjunghiere diverse părți abdomenul poate să nu fie neapărat obstetric și patologic. Acest fel disconfortul poate fi explicat din motive fiziologice.

De ce doare stomacul la începutul sarcinii?

O ușoară senzație de furnicături în partea inferioară a peritoneului, chiar însoțită durere sâcâitoare intensitate moderată, în primele săptămâni de sarcină - reacție naturală trupului la „situația interesantă” în care s-a aflat femeia. Un astfel de disconfort poate persista până în a 16-a săptămână de gestație.

Uterul devine mărit, ceea ce, la rândul său, provoacă întinderea ligamentelor care îl susțin. Nu ar trebui să intri în panică prea tare dacă simți o senzație de furnicături în stomac, dar este, de asemenea, o idee bună să te asculți.
Schimbări niveluri hormonale poate provoca tulburări autonome ale fibrelor nervoase situate în zona pelviană. În consecință, apariția unor dureri ascuțite înjunghiate care iradiază în zona vezicii urinare și a intestinelor.
Durerea de natură înjunghiată apare uneori la femeile care au suferit leziuni ale colului uterin în timpul nașterii anterioare sau a avortului.
Restructurarea multor sisteme ale corpului viitoarei mame provoacă adesea congestie în intestine. Ca urmare, o femeie poate suferi de flatulență și constipație, care se pot manifesta ca dureri ascuțite, înjunghiate.
Starea psiho-emoțională a unei femei joacă, de asemenea, un rol important - temerile și grijile cu privire la cursul sarcinii pot provoca, de asemenea, dureri înjunghiătoare și sâcâitoare.

Indiferent de cât de multă durere simțiți în stomac în timp ce transportați un copil, nu trebuie să ignorați disconfortul. Diagnosticare la timp si eliminare posibile patologii va ajuta la menținerea sarcinii și la asigurarea succesului acesteia.

De ce doare stomacul la sfârșitul sarcinii?

Pe măsură ce sarcina progresează corp feminin se adaptează din ce în ce mai mult la noile circumstanțe, ligamentele reacționează mai puțin brusc la uterul în continuă expansiune. Cu toate acestea, odată cu debutul celui de-al treilea trimestru de purtare a unui copil, o femeie poate simți din nou ceva înjunghiat în stomac.

Cel mai adesea, un astfel de disconfort apare atunci când există o schimbare bruscă a poziției corpului - ridicare rapidă din pat, îndoire ascuțită, exerciții intense. exercițiu fizic. În unele cazuri, în timpul sarcinii, chiar și la mers, stomacul doare. În acest caz, durerea poate radia atât spre perineu, cât și să se concentreze în partea inferioară a peritoneului. Cea mai frecventă cauză a acestui fenomen este supraîntinderea ligamentelor, cu toate acestea, nu uitați să raportați orice disconfort medicului în timpul următoarei vizite.
Pe măsură ce se apropie momentul nașterii, copilul este situat din ce în ce mai jos în pântecele mamei. Presiunea pe care o exercită capul său asupra pereților uterului provoacă adesea dureri ascuțite, înjunghiătoare sau chiar crampe. Această condiție nu reprezintă o amenințare nici pentru femeie, nici pentru copilul ei dacă durerea este de scurtă durată și nu apare prea des.
Contracțiile false, care depășesc periodic o femeie în ajunul nașterii, pot fi însoțite și de dureri înjunghiate.
Intensitatea durerii și disconfortul general în zona abdominală mai tarziu aşteptările copilului mic depind în mare măsură de caracteristici anatomice structura pelvisului feminin.

Colita abdominală în timpul sarcinii: diferențierea stărilor prin localizarea disconfortului

În mod convențional, peritoneul unei femei în poziție este împărțit în 4 pătrate - părțile din dreapta sus și jos, precum și sectoarele din stânga sus și jos. În legătură cu aceasta, atunci când contactați un medic, este necesar nu numai să spuneți despre natura durerii, ci și despre localizarea acesteia.

De ce partea stângă a abdomenului colită în timpul sarcinii?

Colica și durerea în partea stângă a peritoneului nu sunt întotdeauna cauzate direct de modificări în funcționarea organelor sistemului reproducător și pot fi asociate cu sarcina doar indirect. Aceste condiții includ:

Aveți probleme cu splina. Începând cu al doilea trimestru, sarcina asupra sistemului circulator al gravidei crește semnificativ. Ca urmare, splina este suprasaturată cu sânge și oarecum mărită în dimensiune. Dacă o femeie are probleme vasculare, astfel de modificări pot afecta negativ activitatea acestui organism.
Presiunea uterului mărit pe ureterul stâng poate duce la o deteriorare a fluxului de urină, care se manifestă prin durere înjunghiată în partea stângă. În plus, procesul inflamator din rinichiul stâng este semnalat și de durerea din stânga.
Procese patologice în intestine.
Pe măsură ce se apropie al treilea trimestru, fundul uterului se ridică din ce în ce mai mult și exercită presiune asupra diafragmei, ceea ce duce la furnicături în partea stângă.

Dintre patologiile ginecologice, partea stângă poate înțepa în următoarele cazuri:

Sarcina în afara uterului. Dezvoltarea sa în tubul stâng provoacă adesea dureri ascuțite înjunghiate în partea stângă.
Prezența bolilor ovarului stâng, precum și a aderențelor sau chisturilor pe partea stângă.

De ce doare partea dreaptă a abdomenului în timpul sarcinii?

Cauzele durerii înjunghiate în partea dreaptă a peritoneului pot fi, de asemenea, împărțite în obstetrice și non-obstetricale. Primele includ:

Atacul acut de apendicita.
Procesele inflamatorii ale pancreasului.
Procese patologice în căile biliare, vezica biliara, intensificată sub influența sarcinii crescute. În acest caz, o femeie poate observa și că are dureri în partea dreaptă a abdomenului în timpul sarcinii.
Funcționarea afectată a rinichiului drept, cistita (dacă durerea înjunghiată este însoțită de urinare frecventă și adesea dureroasă).

Printre factorii ginecologici, durerea înjunghiată în partea dreaptă în timpul sarcinii poate fi cauzată de:

Prin consolidare ovulîn trompa dreaptă. Încălcarea este destul de gravă și periculoasă. Dacă această patologie nu este diagnosticată în timp util, femeia riscă să facă o ruptură a trompei, care fără îngrijire medicală este plin de moarte.
Boli ginecologice, care afectează organele pelvis pe partea dreaptă - procese inflamatorii ale ovarului drept, chist pe partea dreaptă, aderențe.

De ce apare colita abdomenului inferior în timpul sarcinii?

Durerea și disconfortul concentrat în partea inferioară a peritoneului se bazează cel mai adesea pe caracteristici sau anomalii în funcționarea organelor sistemului reproducător. Acestea includ:

Fluxul de sânge către vasele uterului afectează schimbarea formei acestuia. Organul nu numai că crește în dimensiune, dar devine și mai rotunjit.
Cauza colicilor în abdomenul inferior pot fi și modificări care afectează colul uterin, mai ales dacă acesta a fost rănit anterior.
Impactul uterului mărit asupra tractului gastrointestinal (în al doilea și mai ales în al treilea trimestru de sarcină) este adesea provocat de furnicături în peritoneul inferior.
Contracțiile de antrenament se manifestă adesea ca durere înjunghiată. Mai mult, ele pot fi concentrate atât în abdomenul inferior, cât și mai aproape de centrul peritoneului.

Dacă o femeie prezintă furnicături în abdomen (indiferent de locația sursei disconfortului), în niciun caz nu trebuie să recurgeți la automedicație. Este necesar să monitorizați starea și, în timpul unei vizite la ginecolog, asigurați-vă că descrieți simptomele tulburătoare. Dacă starea dumneavoastră de sănătate se înrăutățește brusc, solicitați ajutor de urgență.

Colita în abdomenul inferior și lateral în timpul sarcinii: condiții periculoase

O înjunghiere în stomac poate apărea nu numai ca rezultat motive fiziologice, dar și pentru afecțiuni mai grave:

Elevat tonul uterin. O ușoară tensiune în uter nu ar trebui să sperie o femeie. Cu toate acestea, dacă există un disconfort sever, femeia însărcinată trebuie să-i spună medicului despre sentimentele ei. Cu privire la amenințarea întreruperii sarcinii mai devreme data scadenței poate indica, de asemenea, durere înjunghiată în zona coccisului, care iradiază spre perineu.

Dacă durerea este înjunghiată, crampe și de intensitate mare, femeia ar trebui să cheme imediat o ambulanță - există un risc mare de eșec a sarcinii.

Durerea intensă înjunghiată poate fi, de asemenea, un simptom apendicita acuta. Ignorarea patologiei poate costa o femeie nu numai sarcina, ci și viața ei.
Dacă focarul inflamator este situat în vezica urinara(cistita), colica crește pe măsură ce vezica urinară se umple cu urină.

Dacă o femeie însărcinată nu numai că are colită în abdomen, dar are și unul sau mai mulți dintre următorii factori:

greață, vărsături, diaree;
stare generală de rău, slăbiciune;
creșterea disconfortului (durere);
creșterea temperaturii corpului;
durere acută în partea inferioară a spatelui și/sau buric;
scurgere sângeroasă sau apoasă (scurgeri de apă).

În acest caz, contactați ambulanță trebuie să fie imediată.

În timpul sarcinii, tragere și colită în abdomenul inferior: măsuri preventive

Pentru neplăcut și uneori conditii periculoase Dacă nu o luați prin surprindere pe viitoarea mamă, este recomandat ca chiar și în etapa de planificare a copilului să aveți grijă de sănătatea dumneavoastră și să eliminați toate zonele cu probleme. Și în timp ce purtați un copil mic, continuați să respectați principiile moderatului activitate motorie si alimentatie echilibrata.

În etapa de planificare, o femeie ar trebui:

Renunțați la obiceiurile proaste.
Tratați bolile tulburătoare - atât acute, cât și cronice. Această afirmație se aplică în special organelor tractului digestivși zona urogenitală.
Dacă există un chist ovarian, urmează un tratament sau eliminați formațiunea, astfel încât să nu se rupă în timp ce așteptați copilul.

În perioada de sarcină:

Mențineți o activitate fizică acceptabilă - nu uitați de exerciții, plimbări aer proaspat.
Cu toate acestea, nu exagerați. Pentru viitoarea mamă Ar trebui să evitați suprasolicitarea (atât fizică, cât și emoțională), mișcările bruște și ridicarea greutăților.
Asigurați-vă că mențineți un echilibru optim în alimentația dvs.
Normalizează-ți somnul.
Ar fi o idee bună să porți un bandaj prenatal.

Acordați atenție sănătății dumneavoastră, consultarea în timp util cu un medic, precum și atitudine pozitiva Ele vă vor permite să uitați de durerile înțepătoare până la nașterea copilului dumneavoastră.

Colita este o inflamație a membranei mucoase a intestinului gros cauzată de leziuni infecțioase, ischemice, medicamentoase sau toxice. Boala este foarte frecventă; este diagnosticată la aproximativ 50% dintre pacienții care au probleme cu sistemul digestiv. Mai des decât altele, colita afectează femeile între 20 și 60 de ani și bărbații între 40 și 60 de ani.

Colita reprezintă aproximativ jumătate din toate problemele digestive

Cauzele colitei și factorii de risc

La aproximativ 30% dintre pacienți, cauza inflamației intestinului gros o reprezintă infecțiile intestinale (salmoneloză, dizenterie). Ceva mai rar, cauza colitei constă în terapia cu antibiotice pe termen lung, provocând perturbări echilibrul normal al microflorei intestinale, în timp ce deteriorarea membranei mucoase este cauzată de microorganisme oportuniste care trăiesc în mod normal în intestine, dar din cauza disbiozei s-au înmulțit excesiv.

Consumul de alimente de calitate scăzută, abuzul de alcool, alimentația irațională și neregulată contribuie la dezvoltarea inflamației mucoasei intestinale.

În unele cazuri, colita se dezvoltă ca o complicație a bolilor tract gastrointestinal(hepatită, pancreatită, gastrită cronică) și poate fi, de asemenea, o consecință a anomaliilor de dezvoltare și a insuficienței funcționale a intestinului.

Formele bolii

În funcție de natura cursului clinic, colita se distinge:

picant– caracterizat printr-un curs rapid, stomacul și intestinul subțire sunt de obicei implicate în procesul patologic, în acest caz vorbind de gastroenterocolită acută;
cronic– simptomele colitei sunt ușoare, caracterizate prin perioade alternante de remisiuni și exacerbări.

În funcție de cauza care a determinat dezvoltarea procesului inflamator în intestinul gros, se disting următoarele tipuri de colită:

infectioase(tuberculoza, salmonela, colita shigelloza);
nutritive, adică din cauza erorilor de alimentare;
toxic exogen cauzate de intoxicația cu sare metale grele sau alte otrăvuri;
toxic endogen, în care intoxicația organismului este cauzată de acumularea de produse metabolice, de exemplu, acid uric pentru gută;
medicament, care apare în timpul terapiei de lungă durată cu antibiotice și laxative;
mecanic cauzate de abuz supozitoare rectaleși/sau clisme, constipație cronică;
alergic;
ischemic, care s-a dezvoltat din cauza fluxului sanguin afectat în ramurile aortei abdominale care furnizează sânge către intestinul gros;
ulcerativ, a cărui dezvoltare se bazează pe mecanisme autoimune complexe.

În funcție de localizarea procesului inflamator:

pancolită (în procesul patologic este implicat întreg intestinul gros);
tiflita (inflamația cecumului);
transversită (inflamația colonului transvers);
sigmoidita (inflamația colonului sigmoid);
proctită (inflamație a rectului).

Colita este foarte frecventă; este diagnosticată la aproximativ 50% dintre pacienții care au probleme cu sistemul digestiv.

Simptomele colitei

Tabloul clinic de acută şi colita cronica este semnificativ diferită.

Simptomele colitei acute

Indiferent de factorul etiologic, colita acută se caracterizează prin următoarele simptome:

durere intensă de crampe în abdomen;
diaree de până la 20-25 de ori pe zi;
tenesmus (impuls fals de a face nevoile).

ÎN fecaleÎn colita acută, se găsesc adesea amestecuri de puroi, mucus și sânge.

Colita acută se caracterizează printr-o serie de simptome generale:

creșterea temperaturii corpului la 38-39 ° C;
piele uscată și mucoase;
apariția unui strat gri pe limbă;
pierderea poftei de mâncare;
slăbiciune.

Simptomele colitei cronice

Simptomele specifice ale colitei cronice sunt:

durere surdă sau crampe, de natură difuză sau localizată într-o anumită parte a abdomenului;
intestine huruitoare;
tulburări ale scaunului;
Tenesmus.

În colita cronică, severitate crescută sindrom de durere poate fi cauzată de tensiunea în mușchii abdominali, de o clisma de curățare sau de mâncare. După defecare, eliminarea gazelor sau administrarea de medicamente antispastice, durerile abdominale dispar.

Defecarea în colita cronică poate apărea de până la 7-8 ori pe zi. Volumul fecalelor este mic, ele conțin impurități de sânge și/sau mucus.

La palparea abdomenului, durerea este determinată de-a lungul cursului intestinului gros.

Cele mai frecvente forme de colită cronică sunt proctosigmoidita și proctita. Acestea apar ca urmare a dischineziei bacteriene a colonului, a iritației mecanice sistematice a membranei mucoase a acestuia, cauzată de obicei de constipația cronică. Simptomele colitei acestor forme cronice sunt:

durere dureroasă în regiunea iliacă stângă;
greaţă;
stare generală de rău;
febra mica.

Odată cu exacerbarea proctosigmoiditei și proctitei, pacienții suferă de tenesmus sever. Masele fecale capătă aspectul de „scaun de oaie” (minute dense acoperite cu dungi de sânge și mucus). Palparea dezvăluie durere în proiecția colonului sigmoid.

LA simptome generale colita cronică include:

stare generală de rău;
dureri de cap și amețeli;
slăbiciune;
oboseală crescută;
pierdere în greutate;
sindrom asteno-nevrotic.

În cazurile severe de colită cronică, starea psihologică a pacienților este afectată. Aceasta se manifestă printr-o tulburare a ritmului de somn și de veghe, apariția anxietății nemotivate, iritabilitate crescută, anxietate inexplicabilă și panică.

Colita în timpul sarcinii

Pacienții cu această boală înregistrează o scădere a fertilităţii cu 7-15%. Motivele scăderii fertilităţii sunt procesul de lipire în cavitatea abdominală, condiţii după tratament chirurgical colita (rezectia colonului cu ileostomie sau anastomoza ileoanala, colectomie subtotala sau totala). Dar chiar dacă apare sarcina, femeile care suferă de colită ulceroasă pot avea probleme cu sarcina.

Cursul nespecific colită ulcerativăîn timpul sarcinii este în mare măsură determinată de activitatea procesului inflamator în momentul concepției. Dacă sarcina are loc pe fondul remisiunii persistente a bolii, atunci în majoritatea cazurilor această remisiune va fi menținută. Dacă în momentul concepției colita ulcerativă nespecifică se afla în stadiul acut, atunci la 30% dintre femei activitatea procesului inflamator va rămâne pe tot parcursul sarcinii, iar în 35% va crește chiar. Exacerbările bolii apar de obicei în prima jumătate a sarcinii, în perioadele post-avort și postpartum.

Multe paciente refuză tratamentul pentru colita ulceroasă din momentul în care rămân însărcinate. Această abordare este fundamental greșită, deoarece exacerbarea bolii poate duce la dezvoltarea complicațiilor sarcinii:

naștere prematură.

S-a dovedit că exacerbarea colitei ulcerative în timpul sarcinii crește riscul de avort spontan de peste 2 ori. În același timp adecvat terapie medicamentoasă vă permite să reduceți activitatea procesului inflamator în intestinul gros, să transferați boala în remisie și, prin urmare, să îmbunătățiți prognosticul sarcinii și nașterii. Folosit pentru a trata colita în timpul sarcinii medicamentele nu oferi influență negativă pentru fructe.

Diagnosticare

Dacă se suspectează colita, se efectuează un set de proceduri de diagnosticare, inclusiv:

examinarea digitală a anusului.

Tratamentul colitei

Regimurile de tratament pentru colita acută și cronică sunt diferite.

Tratamentul colitei acute

Tratamentul colitei acute începe cu furnizarea pacientului odihna la patși o pauză de apă-ceai în dietă timp de 24-48 de ore. În acest moment, sunt permise doar băuturile calde (apă, ceai neîndulcit). După ce starea se îmbunătățește, dieta pentru colită este extinsă treptat, introducând în dietă ciorbe slabe, supe piure, feluri de mâncare cu carne slabă și terci slimy.

În cazurile în care cauza colitei acute este infecție intestinală, tratamentul începe cu lavaj gastric și, dacă este necesar, stadializarea clisme de curățare. Trebuie avut în vedere că orice medicamente, în special analgezice, nu trebuie prescrise fără un medic, deoarece simptomele vor fi vagi, ceea ce va afecta selecția terapiei și, în consecință, succesul acesteia.

In colita acuta sunt indicate lavajul gastric si clismele de curatare

Dacă un pacient prezintă dureri abdominale paroxistice severe pe fondul colitei acute, se utilizează medicamente antispastice pentru a le ameliora. Utilizarea analgezicelor în acest scop este nedorită.

La forme severe colita acută, terapie intempestivă sau incorect selectată, boala poate avea un curs prelungit.

Din primele zile ale bolii se prescriu antibiotice cu spectru larg. După primirea unei antibiograme, antibioticul este schimbat ținând cont de sensibilitatea agentului patogen. Dacă este necesar, medicamentele sulfonamide pot fi prescrise ca terapie antibacteriană.

Pentru a preveni dezvoltarea disbacteriozei și pentru a normaliza microflora intestinală, se folosesc pro- și eubiotice.

În caz de deshidratare severă, se efectuează terapia prin perfuzie care vizează corectarea tulburărilor echilibrului apă-sare.

După colita acută, pacienților li se recomandă să respecte nutriție alimentară(tabelul nr. 4 conform lui Pevzner), care asigură economisirea mecanică și chimică a intestinelor. Ar trebui să treci la o dietă normală, extinzând treptat dieta, introducând mâncăruri familiare câte una pe zi.

Tratamentul colitei cronice

În caz de exacerbare a colitei cronice, tratamentul se efectuează într-un cadru spitalicesc. Un rol semnificativ în tratamentul bolii i se acordă dieta terapeutica. Toate alimentele care irită mucoasa intestinală ar trebui excluse din dietă. Mâncarea se ia în piure în porții mici de 5-6 ori pe zi.

În cazurile în care colita cronică este însoțită de constipație, dieta include mâncăruri din legume fierte, pâine cu tărâțe, piureuri de fructe, ulei vegetal. Pentru a înmuia scaunul, este important să se mențină un regim de apă.

Când colita cronică de origine infecțioasă este complicată, terapia cu antibiotice se administrează în cure scurte. Dacă ouăle de viermi sunt detectate în testele scaunului, sunt prescrise antihelmintice. Medicamentele antispastice sunt folosite pentru a calma durerea.

Dacă colita cronică este însoțită de dezvoltarea diareei, atunci pacienților li se prescriu acoperiri orale și astringente (un decoct de scoarță de stejar, jeleu, Argila alba, azotat de bismut, tanin cu albumină).

Cu terapia activă și pe termen lung pentru colita cronică, este de obicei posibilă obținerea unei remisiuni stabile. Exacerbările bolii sunt provocate în principal de erori grave în alimentație; dacă acestea sunt evitate, remisiunea poate dura ani de zile.

În plus față de medicamentele enumerate mai sus, eubioticele, enzimele, enterosorbanții și anticolinergicele pot fi, de asemenea, utilizate în tratamentul colitei cronice.

Pentru proctosigmoidita cronică, tratamentul sistemic este suplimentat cu:

microclisme cu protargol, tanin sau decoct plante medicinale având efecte antiinflamatorii și/sau bronzante;
supozitoare rectale cu anestezină, extract de belladona;

În afara perioadelor de exacerbare, pacienții cu colită cronică sunt sfătuiți să urmeze un tratament sanatoriu-stațiune. Balneoterapie

Cu terapia activă și pe termen lung pentru colita cronică, este de obicei posibilă obținerea unei remisiuni stabile. Exacerbările bolii sunt provocate în principal de erori grave în alimentație; dacă acestea sunt evitate, remisiunea poate dura ani de zile.

Prevenirea

Prevenirea colitei are ca scop eliminarea factorilor care pot provoca dezvoltarea unui proces inflamator în intestinul gros. Acesta include următoarele activități:

respectarea atentă a regulilor de igienă (spălarea mâinilor înainte de a mânca și după vizitarea toaletei, spălarea fructelor și legumelor, consumul de apă îmbuteliată sau fiartă);
respectarea tehnologiei de preparare și depozitare a alimentelor;
alimentație rațională echilibrată;
refuzul de a se automedica cu antibiotice, laxative, clisme;
detectarea și tratarea în timp util a infecțiilor intestinale.

Videoclip de pe YouTube pe tema articolului:

Procesul inflamator care are loc în intestinul gros se numește colită. Este foarte dificil de diagnosticat colita în timpul sarcinii. Acest lucru se datorează faptului că în această perioadă manifestările simptomatice ale bolii sunt foarte asemănătoare cu sindromul de iritație gastrointestinală, care necesită o abordare diferită a tratamentului. De aceea mare importanță este dat pentru diagnosticul corect.

Caracteristicile patogenetice ale colitei

Dacă abordăm cu strictețe conceptul de „colită”, atunci aceasta nu este doar o boală: include o listă întreagă de procese patologice. Ele diferă în motive și mecanisme de dezvoltare. Ce a făcut posibilă combinarea lor într-o singură categorie nosologică? Acestea includ locația dezvoltării procesului inflamator și similitudinea manifestărilor clinice. În funcție de natura cursului, se disting formele acute și cronice ale bolii.

La forma acuta procesul inflamator se dezvoltă rapid și este de obicei cauzat de o infecție bacteriană. Patogenia în acest caz se datorează edemului și modificărilor activității secretoare a membranei mucoase a pereților intestinului gros, precum și creșterii peristaltismului. Toate acestea duc la apariția durerii spasmodice în zona abdominală, diaree cu sânge și incluziuni mucoase. Când toxinele produse de microorganisme pătrund în sânge, apar simptome de intoxicație generală: slăbiciune, dureri musculare și articulare, febră mare.

Colita cronică în timpul sarcinii, de regulă, este cauzată de motive complet diferite. Acestea ar putea fi erori de dietă, disbioză, stres etc. Principalul simptom clinic este același ca și în forma acută - diaree. Mai mult, perioadele de scaune moale sunt înlocuite cu constipație. Când procesul se agravează, pot apărea durere, flatulență și greață. În același timp, în scaun sunt detectate de obicei dungi de mucus și sânge.

Reveniți la cuprins

De ce se dezvoltă colita?

Cauzele acestei boli la o femeie însărcinată sunt destul de variate. Principalele sunt următoarele:

Bacterian și infecții virale, infestări helmintice. Colita infecțioasă, de regulă, este acută și este însoțită de simptome de intoxicație a organismului, care pot afecta starea fătului. Uneori, odată cu dezvoltarea transportului, boala poate deveni cronică cu exacerbări periodice.
Inflamația hemoragică se dezvoltă ca o continuare infectie cu bacterii. În acest caz, agentul patogen pătrunde în pereții intestinali și, atunci când eliberează produse toxice ale activității sale vitale, provoacă sângerare și intoxicație. Acest lucru se manifestă prin prezența dungilor de sânge în scaun.
Colita se poate dezvolta cu utilizarea necontrolată medicamentele, de exemplu, medicamente antibacteriene sau laxative.
Natură toxică proces patologicîn intestinul gros este posibilă din cauza otrăvirii cu substanțe toxice sau săruri ale metalelor grele.
Disbacterioza. Este provocată de o perturbare a microflorei intestinale normale ca urmare a expunerii la diverși factori.
Stresul emoțional sau fizic.

Reveniți la cuprins

Cum se manifestă boala?

durere în regiunea epigastrică;
din cauza creșterea formării de gaze stomacul este umflat;
flatulență;
frecvent scaun liber, care poate conține sânge și mucus;
intoxicația generală a organismului, care se caracterizează prin temperatura ridicatași slăbiciune.

Durata bolii depinde de severitatea procesului inflamator și de natura tratamentului.

Dacă alte părți ale intestinului sunt incluse în proces, atunci tablou clinic poate varia ușor. Apar noi simptome care ajută la stabilirea unui diagnostic diferențial. De exemplu, atunci când sunt incluse în proces intestinul subtire(enterocolită) scaunul va fi spumos, iar durerea va fi localizată în zona buricului. Dacă procesul inflamator afectează și stomacul, atunci se pune un diagnostic - gastroenterocolită. În acest caz, simptomele descrise mai sus sunt însoțite de greață și vărsături.

Pe baza naturii scaunului, un specialist poate chiar sugera cauza dezvoltării patologiei:

dacă colita este cauzată de bacteria salmonella, atunci scaunul are culoare verzuieȘi miros urât;
Dizenteria se caracterizează printr-un impuls fals de a face nevoile, fecalele pot fi eliberate în porțiuni mici amestecate cu dungi de sânge, mucus sau puroi, acest simptom se numește „scuipat rectal”;
atunci când este infectat cu protozoare, cum ar fi amibe, scaunul va arăta ca un jeleu de zmeură;
natura neinfecțioasă a bolii poate fi indicată prin alternarea constipației și scaunelor moale;
dacă sângele în scaun este detectat în cantități mici, acest lucru indică dezvoltarea colitei ulcerative;
Dacă scaunul este liber și aproape negru, atunci acesta este un semn de sângerare gastrică și ar trebui să consultați imediat un medic.

Totuși, dacă scaunul este decorat, dar are o culoare gri închis sau negru, nu există niciun motiv să te alarmezi. Această colorare a scaunului poate fi asociată cu administrarea de medicamente, de exemplu, cele care conțin fier sau anumite alimente (sfeclă roșie).

Reveniți la cuprins

Caracteristicile diagnosticului în timpul sarcinii

De obicei, pentru a confirma diagnosticul de colită, un gastroenterolog, pe lângă intervievarea și examinarea pacientului, trebuie să efectueze o serie de studii, cum ar fi fluoroscopia sau diferite metode de diagnostic endoscopic. Dar sarcina este o contraindicație serioasă pentru ei. Ce să faci într-un astfel de caz?

Poate fi realizat examenul cu ultrasunete tract gastrointestinal. Va fi sigur pentru mamă și făt și va putea oferi o imagine detaliată a stării intestinelor și a prevalenței procesului inflamator.

În plus, poate fi folosit examenele clinice sânge și fecale. Vor arăta disponibilitatea procese inflamatorii. Dacă se suspectează o natură infecțioasă a bolii, se pot folosi metode de cercetare bacteriologică sau virologică. Pe baza datelor obținute, medicul va stabili cum să trateze femeia însărcinată.