Durere la 40 de săptămâni. Ce trebuie să știți despre naștere

• Ce se întâmplă
• Dezvoltarea fetală
• Descarcare si durere
• Munca nu începe
• Vestitori
• Respirația în timpul contracțiilor
• Nașterea fără durere

A 40-a săptămână de sarcină este marcată de anticipare. Lucrurile pentru maternitate au fost de mult împachetate, iar în orice zi femeia se pregătește să devină mamă. Vă vom spune în acest material ce succese a obținut copilul în dezvoltare și cum se simte mama lui în această etapă.

Câte luni este asta?

Timpul obstetric are loc conform propriilor legi. Vârsta gestațională este de obicei numărată din prima zi a ultimei menstruații. Astfel, săptămâna 40, după standardele obstetricienilor, este exact 38 de săptămâni de la concepție. Sarcina a durat deja 280 de zile, la sfârșitul celei de-a patruzecea săptămâni vor fi exact 9 luni.

Data estimată a nașterii (EDD) este programată pentru sfârșitul acestei săptămâni și nu este deloc necesar ca bebelușul să „întrebe” în lumea noastră chiar în această zi. Doar 5% dintre copii se nasc strict in PDR.

Pentru toți ceilalți, intervalul de date este destul de mare - de la 38 la 43 de săptămâni obstetricale. Dar viitoarele mame și rudele lor, desigur, sunt în așteptare constantă. Le-a luat nouă luni lungi pentru a ajunge la această săptămână.

Introduceți prima zi a ultimei menstruații

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 ianuarie februarie martie aprilie mai iunie august septembrie 19 noiembrie 2018 decembrie 2018

Cum a iesit copilul?

Bebelușul a parcurs un drum lung în 28 de săptămâni de dezvoltare embrionară, care repetă exact întregul proces al evoluției umane până la ultimul detaliu. Dintr-o structură celulară, a evoluat într-o ființă multicelulară, inteligentă și evoluată.

Dimensiunea fructelor

Mărimea copilului în această etapă depinde de modul în care a decurs sarcina și de ereditate. Unii bebeluși cântăresc acum 2800 de grame, în timp ce alții au depășit deja 4 kilograme. Greutatea depinde de sex (băieții sunt puțin mai grei decât fetele) și de caracteristicile individuale ale copilului.

În medie, este de 3,5 kilograme, iar înălțimea bebelușilor în această etapă poate fi de 50 de centimetri sau 56 de centimetri, totul depinde și de ereditate.

Dacă se efectuează o scanare cu ultrasunete în acest moment, măsurătorile vor arăta că:

• dimensiunea biparentală a capului copilului a devenit destul de mare - de la 90 la 103 mm;
• dimensiunea fronto-occipitală a capului este la nivelul de 120 mm;
• circumferința abdominală a bebelușului variază de la 313 la 380 mm;
• Lungimea medie a coapsei unui copil în această etapă este de 75 mm;
• oasele umărului au crescut la 67 mm.

Mișcări

Cantitatea de lichid amniotic, care l-a ajutat să înoate și să se prăbușească atunci când înălțimea și greutatea bebelușului i-au permis acest lucru, este acum în scădere, efectul de absorbție a șocurilor nu mai există, iar acest lucru duce la faptul că viitoarea mamă începe să facă mai clar și uneori dureros, simțiți încercările copilului de a se întoarce, strângeți picioarele și brațele.

Femeile aflate în acest stadiu sunt adesea îngrijorate de o scădere a numărului de mișcări evidente. Într-adevăr, ar trebui să fie în continuare aproximativ 10 dintre ele în 12 ore, în timp ce bebelușul este treaz, dar chiar și mișcările subtile trebuie numărate, deoarece bebelușul nu este acum întotdeauna capabil de altele mai inteligibile din cauza strângerii în uter.

În mod normal, numărul de mișcări scade cu 40 de săptămâni. Acest lucru este de înțeles, deoarece copilul devine foarte înghesuit în uter.

Pereții uterului îmbrățișează strâns copilul, poziția lui este fixă, capul este apăsat la intrarea în pelvis (cu prezentare corectă). Prin urmare, mișcările pot fi acum simțite ca „smucituri” nu foarte plăcute chiar în partea de jos a abdomenului.

Mișcările puternice, active, care depășesc norma, care provoacă durere și disconfort viitoarei mame, sunt un motiv pentru a consulta un medic. Acesta este modul în care un copil poate semnala despre deficiența de oxigen, deoarece placenta a început deja să îmbătrânească din cauza „vârstei sale”, iar copilul poate primi mai puțini nutrienți și oxigen.

Sistem nervos

Sistemul nervos este unul dintre puținele a căror dezvoltare și formare nu este finalizată în săptămâna 40, dar continuă în mod activ. Creierul și măduva spinării sunt dezvoltate, funcționează, dar se formează din ce în ce mai multe conexiuni neuronale noi în fiecare zi. Bebelușul nu mai face mișcări haotice cu brațele și picioarele; toate mișcările lui sunt complet „controlate” de creier.

Depanarea sistemului nervos este un proces lung, va continua după ce copilul se va naște. Dar temelia a fost pusă, iar acum sistemul nervos al micuțului controlează toate procesele din corpul său și există suficiente procese care se desfășoară în el. Un bebeluș la 40 de săptămâni are reflexe bine dezvoltate de supt, înghițire și apucare.

Organe și sisteme

Toate organele și sistemele copilului sunt complet formate. Inima bebelușului bate ritmic și uniform, pompând sânge. Bebelușul continuă să înghită lichidul amniotic, stomacul îl digeră, iar fecalele originale de culoare verde închis se depune în intestine.

Bebelușul își va goli intestinele după naștere, în prima zi. Mai rar, golirea are loc în uter; aceasta se întâmplă în timpul hipoxiei și este o indicație pentru livrarea urgentă.

Ficatul produce hormoni, iar pancreasul produce enzime. Rinichii îndepărtează în mod activ lichidul, bebelușul face pipi aproximativ o dată pe oră direct în apele care îl înconjoară, dar sunt reînnoiți, astfel încât mediul rămâne curat.

Plămânii bebelușului au acumulat o cantitate suficientă dintr-o substanță specială - surfactant, care va împiedica alveolele să se lipească, iar plămânii se vor putea deschide imediat ce bebelușul va respira prima. La 40 de săptămâni, deficitul de surfactant este o apariție rară. Gradul de pregătire a plămânilor poate fi evaluat prin ultrasunete.

Organe de simț

În această etapă, copilul aude bine (în măsura în care grosimea peretelui abdominal al mamei o permite) tot ce se întâmplă în interior și în exterior. Sunetele bătăilor inimii unei mame și peristaltismul intestinelor ei sunt deja familiare copilului.

Bebelușul poate reacționa cu teamă la sunete externe necunoscute sau la vocile altor persoane. În același timp, fie se calmează și îngheață, fie începe să devină activ. Bebelușul are deja propriul caracter, personalitatea lui este unică, individuală, se manifestă acum.

Copilul nu poate vedea încă pe deplin, în ciuda faptului că își deschide ochii în pântece. Până acum, el poate distinge doar între lumină și întuneric. Contururi, contururi, culori - toate acestea vor veni mai târziu, după naștere.

Între timp, bebelușul știe exact când este zi în afara burtei mamei și când este noapte. Are deja propria sa rutină zilnică și toate femeile însărcinate știu despre asta. Există un timp când un copil doarme și un timp când este treaz.

Mirosurile nu sunt încă disponibile pentru bebeluș, pentru că în sensul deplin al cuvântului încă nu respiră, dar poate distinge perfect gustul. Papilele gustative de pe limbă și obraji funcționează pe deplin, iar dacă mama mănâncă ceva dulce, după un timp poate simți activitatea copilului, pentru că toți copiii, chiar și cei care nu s-au născut încă, iubesc dulciurile.

Aspect

Au trecut vremurile în care fructele erau subțiri și șifonate. În timpul celui de-al treilea trimestru, bebelușul a acumulat o cantitate suficientă de grăsime subcutanată. Ridurile de pe pielea lui s-au netezit, au apărut obrajii drăguți și palmele plinuțe. Puful care i-a acoperit recent tot corpul lipsește acum.

Pielea este netedă. Culoarea sa roșie bogată s-a schimbat într-o culoare mai roz, deoarece grăsimea subcutanată a „distanțat” rețeaua de vase de sânge de suprafața pielii. Lubrifiantul gros original care a acoperit bebelușul dispare la 40 de săptămâni. O cantitate mică din ea este depozitată numai în locurile unde este posibilă frecarea, de exemplu, în zona inghinală, în pliurile de sub genunchi, în cot.

Sub influența estrogenului hormonilor sexuali feminini, care sunt produși înainte de naștere, pregătind corpul viitoarei mame pentru procesul de naștere a unui copil, glandele mamare și organele genitale ale copilului se umflă oarecum, indiferent de sexul copilului. După naștere, această umflare hormonală funcțională va dispărea treptat pe măsură ce corpul copilului se eliberează de hormonii materni reziduali.

Unii bebeluși la 40 de săptămâni au părul gros pe cap, în timp ce alții nu se pot lăuda cu o abundență de păr. Ambele sunt variante ale normei. Părul și unghiile continuă să crească în această perioadă.

Metabolismul și imunitatea

Metabolismul fetal în această etapă poate continua neschimbat, ca de obicei, sau se poate schimba dacă placenta, care îndeplinește funcția principală de a furniza substanțe utile, vitamine și minerale din sângele mamei către copil, începe să îmbătrânească și să-și piardă funcțiile.

Prin vasele uteroplacentare, copilul primește hrană și prin acestea dă produse metabolice care i-au devenit inutile, care sunt excretate de corpul mamei.

Imunitatea copilului funcționează, dar este foarte slabă.În săptămâna 40 are loc un schimb activ de anticorpi - mama îi dă copilului anticorpi din sânge la multe virusuri, infecții, boli pe care ea însăși le-a avut și pentru care a fost vaccinată.

Această imunitate este instabilă, este suficient să protejăm copilul numai în primele luni de viață independentă, apoi apărarea imunitară a copilului va trebui să „învețe” pe cont propriu - prin vaccinări și boli anterioare.

Cum se simte mama?

Starea viitoarei mame in acest stadiu lasa mult de dorit. Burta este deja mare, devine din ce în ce mai greu de purtat, femeia își pierde mobilitatea. Starea de anticipare devine obsesivă și constantă. În orice moment al zilei, o femeie este gata să se trezească și să meargă la maternitate.

Toate acestea nu au cel mai bun efect asupra stării ei de spirit; multe femei dezvoltă insomnie, ale cărei cauze nu sunt doar factorul nervos, ci și modificările nivelurilor hormonale - Acum se produc mai mult estrogen și relaxină.

Din cauza perturbării somnului nocturn și a hormonilor furioși, o femeie devine mai iritabilă, plângănoasă și mai sensibilă. Conflictele în familie sunt posibile. Rudele ar trebui să aibă răbdare și înțelegere, deoarece această afecțiune nu va dura mult; la ceva timp după naștere, mediul psihologic va începe să se stabilizeze.

Starea mea de spirit este acum stricată de durerea și senzația de mâncărime care însoțește supraîntinderea pielii de pe abdomen. Sânii arată luxos - sunt mari, complet pregătiți pentru alăptare, iar colostrul gros este eliberat din când în când.

Durere

Senzațiile dureroase din această săptămână pot uimi prin varietatea lor. Destul de des, femeile se plâng că partea inferioară a spatelui, spatele și osul pubian dor. Aceste dureri sunt cel mai adesea cauzate de o burtă mărită. Uterul ocupă acum întreaga cavitate abdominală, fătul cântărește o cantitate destul de mare, iar presiunea asupra uterului este mare.

Sub influența hormonului relaxină, oasele pelviene se înmoaie pentru a oferi bebelușului o trecere mai ușoară prin canalul de naștere în timpul procesului de naștere. Această discrepanță este fiziologică, dar durerea moderată este posibilă cu ea.

Devine dificil pentru o femeie să urce scările, să stea sau să stea mult timp, să se așeze din poziție culcat, iar atunci când merge, durerea în zona pubiană se poate intensifica. Dacă intensitatea durerii este scăzută și femeia rămâne capabilă să se miște, nu trebuie să vă faceți griji.

Dacă mișcările sunt limitate, durerea este acută și insuportabilă, ar trebui să consultați un medic pentru a exclude simfizita și divergența patologică a simfizei pubiene.

Uneori, o femeie poate avea o ușoară durere sâcâitoare, similară cu menstruația. Acesta este, de asemenea, un proces natural de pregătire a corpului ei pentru naștere. Nu ar trebui să vă fie frică de ei, trebuie doar să „ascultați” cu atenție natura, intensitatea și frecvența unor astfel de senzații pentru a determina debutul contracțiilor în timp și a merge calm la maternitate.

Adesea, femeile însărcinate la 40 de săptămâni se plâng de o durere de cap. Cefaleea apare în majoritatea cazurilor din cauza nervozității, deoarece viitoarea mamă are o mulțime de motive de îngrijorare în această etapă.

Durerile de cap frecvente și severe pot fi un semn de creștere a tensiunii arteriale; în acest caz, trebuie să aveți un tonometru acasă pentru a măsura nivelul tensiunii arteriale la ambele brațe. Dacă te drogați, ar trebui să suni un medic.

Adesea, femeile aflate în acest stadiu se plâng de durere atunci când urinează. Cauza poate fi cistita, care apare din cauza presiunii unui uter mare și greu asupra vezicii urinare. Din același motiv, numărul îndemnurilor de a urina crește.

O altă durere care apare adesea la 40 de săptămâni este durerea dentară. Dinții dor pentru că bebelușul a luat o cantitate foarte mare de calciu din corpul mamei în ultimele luni. Din cauza propriei lipse a acestui mineral, femeia însărcinată dezvoltă carii și poate începe boala parodontală.

Tratamentul stomatologic la 40 de săptămâni nu este cea mai bună soluție, dar dacă durerea devine insuportabilă, este mai bine să consultați un stomatolog, deoarece analgezicele eficiente sunt încă contraindicate pentru o femeie.

Descarcare

La 40 de săptămâni, scurgerile limpezi sau ușoare, inodore, care nu pătează lenjeria sau prosoapele de chiloți sunt considerate normale. Cu siguranță ar trebui să puneți un tampon în chiloți pentru a fi atenți la schimbările în natura secreției, iar acestea ar trebui să se schimbe în curând.

Secreția mucoasă groasă poate indica faptul că colul uterin se pregătește pentru naștere. Dacă mucusul devine roz sau iese mucus maro, acesta poate fi un semn că dopul s-a desprins. În timpul procesului de naștere a copilului, încă din primele ore după concepție, acumularea de mucus în canalul cervical al colului uterin, care se numește dop, a împiedicat pătrunderea virușilor, bacteriilor și a corpurilor străine în cavitatea uterină.

Acum că canalul de naștere începe să se dilate, dopul nu mai este necesar. Dop de mucus se poate desprinde dintr-o dată, într-un cheag mare, sau poate treptat, iar acest lucru se va manifesta prin scurgeri de muc cu o tentă roz sau maronie.

Femeile se plâng adesea că îndepărtarea dopului este însoțită de senzații speciale - tragerea în partea inferioară a spatelui, „furcături” în zona cervicală. Dar nu mai rar, dopul se desprinde neobservat de femeia însărcinată - în timpul urinării, în timpul somnului sau împreună cu apă.

Dacă scurgerea a devenit abundentă, apoasă și nu este inferioară ca intensitate față de urinare, înseamnă că apa s-a spart - este timpul să chemați o ambulanță și să mergeți la maternitate fără panică, chiar dacă nu există contracții.

Dacă scurgerea devine apoasă, dar nu este abundentă, este posibil să vorbim despre scurgerea lichidului amniotic. La această întrebare se poate răspunde mai precis folosind teste speciale de farmacie pentru a determina lichidul amniotic.

Scurgerile de apă nu sunt considerate o normă fiziologică; a rămâne acasă este nesigur, cel mai bine este să mergeți la maternitate, unde se va lua o decizie cu privire la ce trebuie făcut în continuare.

Scurgerile de sânge, pete cu cheaguri de sânge sunt motive pentru spitalizare imediată. Secreția verzuie sau gri murdară poate indica o infecție a tractului genital. Iar scurgerile albe, brânzoase, cu miros acru sunt afte, care afectează adesea femeile în stadii ulterioare din cauza modificărilor nivelurilor hormonale.

Orice externare care nu se încadrează în normă, inclusiv afte, va fi motiv pentru ca femeia din maternitate să fie repartizată în secția de observație. Nu este nimic greșit în acest lucru, dar este mai bine să evitați infecțiile tractului genital, deoarece copilul care va trece în curând prin el este foarte probabil să fie infectat în timpul procesului de naștere.

Digestie

Uterul crescut exercită presiune asupra intestinelor și vezicii biliare, iar stomacul și pancreasul sunt de asemenea presate. Toate acestea nu pot decât să afecteze digestia unei femei însărcinate.

La 40 de săptămâni, aproape toate viitoarele mame suferă de arsuri la stomac, constipație și diaree într-o măsură sau alta. Deoarece organele digestive lucrează în condiții extrem de înghesuite, chiar și o dietă echilibrată și adecvată poate provoca greață și chiar vărsături.

Toate aceste probleme sunt asociate cu faptul că sucul gastric refluxează în esofag, scurgerea bilei este dificilă, iar alimentele sunt greu de digerat. De aceea, femeii i se recomandă să facă sarcina cât mai ușoară pentru propriul tract gastrointestinal și să nu mai consume cantități mari de carne, pește, lapte și brânză de vaci în această săptămână.

Este mai bine să vă limitați la terci, fructe, legume proaspete crude și înăbușite.

Scaunele moale în ultimele zile de sarcină sunt adesea un semn al travaliului iminent. Astfel, prin voința naturii, corpul este eliberat de tot ce nu este necesar care ar putea interfera cu procesul de naștere.

Pofta de mâncare la 40 de săptămâni poate fi instabilă. Pentru mulți, este complet absent, iar pentru unii, dimpotrivă, crește, iar femeia vrea să mănânce totul deodată. Creșterea în greutate în această perioadă va fi nesemnificativă, nu mai mult de 100 de grame pe săptămână. Multe femei însărcinate notează că în această perioadă au experimentat o scădere în greutate - cu 300-500 de grame.

O creștere mare în săptămâna 40 poate indica dezvoltarea edemului, inclusiv a edemului intern, care prezintă un mare pericol.

O femeie se simte rău nu numai din cauza compresiei mecanice a organelor digestive, ci și din cauza modificărilor nivelurilor hormonale.

Probleme posibile

Sarcina este considerată a fi pe termen lung și nu mai există nicio îngrijorare cu privire la siguranța ei. Dar nimeni nu este imun la probleme, inclusiv în acest moment. Să aruncăm o privire mai atentă la ce probleme pot apărea la 40 de săptămâni de gestație.

Toxicoza tardivă

Toxicoza tardivă se dezvoltă la aproximativ 10% dintre femei la sfârșitul sarcinii. Nu este ca cea care se întâmplă chiar la începutul sarcinii. O femeie nu se mai sătura de vederea heringului sau de mirosul de benzină. Acum toxicoza se exprimă prin tulburări ale echilibrului apă-sare, apetit, urinare și umflare.

Din păcate, adevăratul motiv pentru acest fenomen nu este cunoscut de medicină. Setul de cauze posibile este considerat doar ca o presupunere. La femeile din ultimele zile de sarcină pot apărea tulburări din cauza nervozității datorate grijilor, precum și din cauza încărcării crescute asupra tuturor organelor și sistemelor și în primul rând asupra rinichilor, ficatului, inimii și vaselor de sânge. Dacă simptomele de toxicoză apar într-o etapă ulterioară, cu siguranță ar trebui să vă informați medicul despre acest lucru.

La 40 de săptămâni, este rezonabil să fii de acord cu spitalizarea, deoarece aceasta este soluția care va fi oferită prima. Sub supraveghere medicală, probabilitatea ca toxicoza să provoace complicații este semnificativ redusă.

Preeclampsie

Aceasta este o complicație foarte periculoasă a sarcinii, care duce adesea la moartea femeii și a bebelușului chiar la „linia de sosire” - în ultimele zile ale nașterii copilului. Preeclampsia se poate manifesta ca umflare, pe care o femeie nu poate să nu o observe - fața, brațele și picioarele din jurul gleznelor se umflă. Umflarea picioarelor este într-o oarecare măsură comună tuturor femeilor însărcinate la 40 de săptămâni, deoarece presiunea uterului pe partea inferioară a corpului este colosală, dar umflarea și edemul sunt diferite.

Dacă se observă o ușoară umflare dimineața, care dispare complet până la ora prânzului, atunci acest lucru este considerat destul de acceptabil pentru această perioadă.

Cu toate acestea, edemul persistent, însoțit de creșterea tensiunii arteriale, dureri de cap și apariția proteinelor în urină, stă la baza spitalizării și a nașterii urgente. Un astfel de hidrocel la femeile însărcinate amenință viața copilului, deoarece crește riscul de desprindere bruscă a placentei cu sângerări abundente.

Umflarea poate fi invizibilă extern sau intern. Cu o astfel de gestoză, o femeie va experimenta hipertensiune arterială și proteine ​​​​în urină. Acesta este motivul pentru care Cu siguranță ar trebui să faceți un test de urină la 40 de săptămâni.

Prezentare fetală

În marea majoritate a cazurilor, până în a 40-a săptămână, copilul este în poziția cefalică în uter, adică capul este apăsat la ieșirea din pelvisul mic, copilul este complet gata să „înceapă”. Dacă în acest stadiu poziția sa în cavitatea uterină este diferită, atunci aproape că nu există nicio șansă ca el să o schimbe cu cea corectă - uterul a devenit prea aglomerat pentru a se întoarce, iar pereții uterului strâng strâns corpul copilului. .

Cu prezentarea pelviană și transversală, medicii încearcă să nu riscă sănătatea bebelușului, pentru care o astfel de naștere poate duce la o leziune gravă, invalidantă la naștere. Dacă prezentarea la 40 de săptămâni este pelviană sau transversală, se va programa o operație cezariană.

De obicei, se efectuează înainte de a patruzecea săptămână, pentru a nu risca și pentru a preveni apariția travaliului independent pentru un copil cu o poziție incorectă în spațiul uterin.

Dar dacă, din mai multe motive, femeia a refuzat operația și a sperat că bebelușul se va „desfășura”, atunci acum este momentul să mergeți la maternitate pentru a avea această operație. Dacă începe travaliul spontan, femeia în travaliu va trebui operată de urgență.

Placenta si apa

În această etapă, placenta încetează să crească, dar îndeplinește în continuare funcțiile care îi sunt atribuite. Cât de responsabil face asta depinde de gradul de îmbătrânire a placentei. De obicei ea este a treia. Grosimea „petei bebelușului” la 40 de săptămâni este în mod normal de 3-4 centimetri. Cântărește puțin peste 500 de grame.

Dacă, conform ecografiei, grosimea placentei este sub normal, incluziunile străine sunt vizibile în ea, aceasta este baza pentru livrare. Un copil cu un astfel de „loc pentru bebeluși” nu primește suficientă nutriție și oxigen; șederea lui ulterioară în uter este nepotrivită.

Cantitatea de apă scade, pentru că dacă ar rămâne aceeași presiunea pe pereții uterului din interior, având în vedere greutatea mare a copilului, ar fi excesivă, ceea ce ar putea duce la ruperea peretelui, lezarea colului uterin. , și pierderea sarcinii.

Natura a gândit totul astfel încât orice creștere să fie compensată prin pierdere, așadar fructele cresc, dar apele scad. Indicele normal de lichid amniotic în săptămâna 40 este în medie de 123 mm. Când scade sub 63 mm, se vorbește despre oligohidramnios critic. Cu această afecțiune, nașterea spontană este imposibilă; este prescrisă o operație cezariană.

Când apa crește peste 240 mm, ei vorbesc de polihidramnios și decid individual asupra problemei livrării. Cel mai adesea, alegerea este și efectuarea unei operații cezariane.

Hemoroizi și vene varicoase

Presiunea unui uter mare și greu asupra venelor inferioare provoacă adesea o afecțiune neplăcută și dureroasă - hemoroizi. Cel mai adesea apare pentru prima dată sau se agravează dacă acest lucru s-a întâmplat deja înainte, chiar înainte de naștere, când sarcina asupra venelor hemoroidale este maximă.

Hemoroizii pot fi interni și externi, cu sau fără prolaps de ganglioni. Această condiție nu poate fi ignorată. Există multe medicamente care pot ajuta la ameliorarea rapidă a simptomelor unei boli neplăcute; multe dintre ele nu sunt interzise pentru utilizare în al treilea trimestru.

Tratamentul va trebui cu siguranță continuat după naștere, deoarece astfel de hemoroizi tardivi pot fi rareori eliminați complet înainte de nașterea copilului, iar procesul de naștere nu face decât să intensifice manifestările hemoroizilor.

O altă consecință a deficitului de sânge din cauza presiunii uterine sunt venele varicoase. Este destul de dificil de vindecat complet înainte de naștere, dar simptomele pot fi ameliorate cu ajutorul medicamentelor venotonice, atât sistemice, cât și de uz local. De asemenea, tratamentul trebuie început după nașterea copilului dacă simptomele persistă.

Simfizită

Dacă o femeie a fost diagnosticată anterior cu simfiză, nașterea sau operația cezariană (în funcție de severitatea simfizei pubisului) este programată pentru o dată mai devreme (38-39 săptămâni). Dacă diagnosticul de simfizită se pune abia acum, femeia este indicată pentru spitalizare. Într-un cadru spitalicesc, ei vor lua o decizie cu privire la naștere și vor oferi, de asemenea, tratament simptomatic antiinflamator și analgezic.

Diagnosticul poate fi stabilit prin ecografie a simfizei pubisului, precum și măsurători ale parametrilor pelvieni.

Semne de apropiere de travaliu

Majoritatea semnelor de naștere iminentă „încep” la femei la 38-39 de săptămâni, dar uneori primele „clopote” pot fi observate abia la 40 de săptămâni, mai ales dacă copilul nu se grăbește să vină în lumea noastră. Femeile care urmează să nască pentru prima dată sunt îngrijorate în special de așteptarea „prevestitorilor”. Le este frică să nu le recunoască și să nu le distingă de o boală temporară.

Femeile multipare știu deja ce este și sunt pregătite mental pentru debutul travaliului. Să ne uităm la semnele de începere a travaliului mai detaliat.

Precursori în primipare

Cel mai precis semn că travaliul este chiar după colț este antrenamentul (false) contracții. Se pot face simțiți din când în când, și trec repede dacă femeia ia o poziție orizontală și se odihnește puțin.

Apariția contracțiilor de antrenament nu este un motiv pentru a alerga la maternitate cu geanta pregătită. Ar trebui să vă informați calm medicul și membrii familiei că au apărut. Acest lucru va însemna că de acum încolo toată lumea este pregătită ca bebelușul să „cee” să iasă în curând.

Contracțiile false se manifestă ca durere sâcâitoare în partea inferioară a spatelui și a abdomenului inferior, cu tensiune pe termen scurt în mușchii uterului. Ea devine tonifiată - durerea se intensifică, uterul se relaxează - durerea dispare fără urmă.

În medie, pentru mamele primate, contracțiile de antrenament încep cu aproximativ cinci zile înainte de naștere, dar se întâmplă să treacă mai mult de o săptămână din momentul primei contracții false și până la debutul travaliului.

Dacă apar scurgeri atipice, discutate mai sus - apoase sau mucoase, trage partea inferioară a spatelui, iar aceste senzații nu dispar în timpul repausului, ci, dimpotrivă, devin mai puternice și încep să se repete cu o anumită dependență de timp (la fiecare 20 de minute, o dată la 10 minute), putem spune că încep contracţiile. E timpul să mergi la maternitate.

Dacă apa se sparge și nu există semne de travaliu iminent, asta nu înseamnă că travaliul este întârziat. O perioadă lungă fără apă este foarte periculoasă pentru un copil; o femeie nu ar trebui să stea acasă și să aștepte contracții; trebuie să cheme urgent o ambulanță și să meargă la maternitate, unde, în absența travaliului, va fi stimulată. cu medicamente.

Coborârea în jos a abdomenului, după care se ghidează multe gravide, nu poate fi considerată un precursor pentru mamele primate, deoarece pentru ele acest proces poate avea loc cu trei sau patru săptămâni înainte de naștere.

De asemenea, nu trebuie să vă concentrați pe așa-numitul instinct de „cuibăr”, în care viitoarea mamă, cu câteva zile înainte de a naște, începe să-și aranjeze intens locuința - curățenie, decorare, pune totul la locul său. Acest instinct nu se manifestă în toată lumea, nu întotdeauna și nu întotdeauna imediat înainte de naștere.

Semne la femeile multipare

Semnele nașterii iminente la femeile care au deja această a doua sau a treia sarcină sunt aceleași, dar durata perioadei inițiale poate fi semnificativ mai scurtă. Prin urmare, nu trebuie să așteptați până când contracțiile „se dispersează”; în acest moment colul uterin, care deja „știe” ce se va întâmpla în continuare, se poate deschide suficient de larg și va începe împingerea. Când apar primele contracții, ar trebui să mergi la maternitate.

Multe femei susțin că timp de o oră sau o oră și jumătate înainte de contracții s-au simțit cald și rece și au avut anxietate fără cauze. Prolapsul abdominal la majoritatea femeilor însărcinate apare din nou imediat înainte de naștere sau cu câteva zile înainte de momentul crucial.

Conform tuturor previziunilor, săptămâna 40 devine etapa finală a formării și dezvoltării bebelușului de nouă luni în burtica mamei. Cu toate acestea, după cum arată practica, doar în cazuri minime - până la 4% - nașterea are loc la 40 de săptămâni: de obicei copilul apare fie cu câteva săptămâni mai devreme, fie mai târziu decât data programată. De regulă, acest lucru se întâmplă nu din cauza unor anomalii, ci dintr-un motiv foarte inofensiv - perioada de sarcină nu a fost calculată corect.

Și totuși, pe cale amiabilă, nașterea la 40 de săptămâni de sarcină este norma. Și apar după un model binecunoscut, în trei etape: perioada de dilatare a colului uterin (contracții), perioada expulzării copilului (împingere) și perioada finală a nașterii placentei (placenta, ombilical). cordon, membrane).

Nașterea poate dura de la 8-11 ore (dacă o femeie naște din nou) și până la 12-18 ore (în cazul nașterii primului copil). În orice caz, medicul obstetrician-ginecolog controlează procesul de naștere, care este deosebit de important în perioada de împingere - trecerea bebelușului prin canalul de naștere. Dupa ce bebelusul se naste si primul lui plans, bebelusul este de obicei asezat pe sanul mamei – se crede ca acesta este un pas extrem de important, o procedura utila atat bebelusului cat si mamei.

În viitorul foarte apropiat, după naștere, bebelușului i se vor asigura primele proceduri igienice din viața lui: va fi curățat și șters de mucus, după care va fi îmbrăcat, evaluat la scara Apgar (un sistem internațional de evaluare). vitalitatea unui sugar), iar pe hainele acestuia i se va atașa o etichetă care indică numele de familie al mamei, numărul cardului medical, data și ora nașterii. Eticheta indică, de asemenea, sexul, greutatea și mărimea copilului.

Făt la 40 de săptămâni de gestație

Bebelușul este mai pregătit ca niciodată să cunoască lumea exterioară. Fătul la 40 de săptămâni de gestație este matur și perfect. Înălțimea sa este de aproximativ 53-54 cm, greutatea ajunge la 3,5 kg și uneori mult mai mult. Toate organele și sistemele lui funcționează la maxim, bebelușul este gata să tragă prima respirație și să-și anunțe public apariția cu primul său plâns. Fătul la a 40-a săptămână de sarcină ia de obicei poziția din care se va naște - bebelușul este ghemuit cu capul în jos, îndoind picioarele la genunchi și apăsându-le pe corp. Călătoria lui într-o lume nouă este pe cale să înceapă, iar întâlnirea lui cu mama este pe cale să aibă loc.

Precursori ai nașterii

Faptul că bebelușul nu mai poate aștepta să înceapă să se miște de-a lungul canalului de naștere va fi indicat de prevestitorii travaliului. Unii dintre ei pot raporta apropierea orei prețuite cu câteva zile înainte - de exemplu, tulburări intestinale bruște, nevoia frecventă de a o goli și, în același timp, urinarea frecventă; modificarea fondului psiho-emoțional al mamei cu schimbări bruște de dispoziție. Coborârea abdomenului, care se explică prin coborârea copilului în uter și apăsarea capului pe podeaua pelvină pentru a se pregăti pentru naștere, poate fi însoțită de senzații dureroase în sacrum, spasme în zona inghinală și disconfort în zona pelviană. Toate acestea sunt, de asemenea, vestigii ale nașterii, ceea ce indică o probabilitate mare de apariție iminentă a travaliului.

Faptul că nașterea va avea loc în aproape câteva ore este indicat de ruperea lichidului amniotic și eliberarea dopului mucos. Și toate acestea pe fondul contracțiilor care devin din ce în ce mai dese. Contracțiile false pot fi distinse de cele reale, ascultând intensitatea acestora și senzațiile care le însoțesc. Astfel, contracțiile prenatale se caracterizează de obicei prin frecvență, durere mai mare, durată și nu dispar dacă femeia își schimbă poziția sau începe să se miște prin cameră.

S-a desprins ștecherul

O mamă poate fi sigură că nașterea este „în prag” dacă ștecherul iese la 40 de săptămâni de sarcină. Dop de mucus, care până de curând acoperea colul uterin și protejează copilul de infecții nedorite și influențe externe, iese fie sub forma numeroaselor secreții mucoase roz sau sângeroase, fie sub forma unui bulgăre mare de mucus, ușor pătat de sânge. . După ce dopul iese la 40 de săptămâni de sarcină, travaliul poate începe în câteva ore, așa că femeia trebuie să fie pregătită pentru apariția contracțiilor și să se pregătească pentru a fi trimisă oricând la maternitate.

Greutate la 40 de săptămâni de sarcină

O anumită pierdere în greutate va indica, de asemenea, o naștere iminentă. În mod normal, până la sfârșitul sarcinii, o femeie poate câștiga până la 15-16 kilograme „pe deasupra” greutății sale inițiale. Dar, interesant, greutatea la 40 de săptămâni de sarcină poate fi mai mică sau poate rămâne într-o săptămână, de exemplu, 38. Apropo, pierderea în greutate, uneori chiar semnificativă - de la 0,5 la 2 kg - are loc datorită eliminării excesului de lichid. din corp. Deci, dacă în timpul sarcinii hormonul progesteron ocupă o poziție predominantă în corpul femeii însărcinate, ceea ce promovează retenția de lichide în organism, atunci din a 38-a săptămână estrogenii încep să se acumuleze în mod activ și elimină deja lichidul din organism.

Stomac

Dar pierderea în greutate, ca unul dintre precursorii nașterii, nu afectează deloc dimensiunea burtei mamei. Așadar, burta la 40 de săptămâni de sarcină nu este doar mare - dimensiunea sa uriașă împiedică o femeie să meargă, o face stângace și stângace, supraponderală. Când merge la culcare, mama are dificultăți în a găsi un loc confortabil unde să doarmă, ceea ce agravează situația și senzația că îi mâncărime stomacul. Cremele speciale hidratante pentru femeile însărcinate împotriva vergeturilor ajută în continuare la corectarea oarecum a situației, care ar trebui totuși folosite în mod regulat.

Simte

La a 40-a săptămână de sarcină, senzațiile de la mișcările fetale rămân evidente: mama poate simți pe deplin cum se mișcă și împinge copilul în burtă. Adevărat, acum activitatea lui este foarte limitată - bebelușul este deja mare și uterul este înghesuit pentru el, așa că își poate mișca doar brațele și picioarele.

Este necesar să ascultăm în continuare cu atenție impulsurile „din interior”. Chiar și cea mai mică suspiciune de scădere a activității motorii fetale devine un motiv pentru a consulta imediat un medic. La fel ca activitatea excesivă: dacă bebelușul se mișcă frecvent și energic, se poate suspecta o lipsă de oxigen și o decizie privind necesitatea inducerii travaliului.

Durere

Durerea la 40 de săptămâni de sarcină este adesea interpretată ca normală: de exemplu, durerea în partea inferioară a spatelui și a spatelui este caracteristică sarcinii târzii. Aceasta este o consecință a întinderii ligamentelor și articulațiilor pentru a pregăti corpul femeii pentru naștere.

Durerea lombară poate merge mână în mână cu durerea abdominală, iar durerea la 40 de săptămâni de sarcină este de obicei similară cu senzația că stomacul se întărește și trage. De regulă, o astfel de durere este asociată cu creșterea tonusului uterului și prolapsul abdomenului.

Durerea în săptămâna 40 de sarcină poate apărea în perineu, în zona pelviană - acestea se explică prin coborârea bebelușului în uter și creșterea presiunii din capul acestuia pe podeaua pelviană. La rândul său, durerea în spatele coapsei și în sacru poate indica compresia nervului femural de către uter, care se află foarte aproape de acesta.

Este imperativ să anunțați medicul dumneavoastră de sarcină despre durerea care apare în a 40-a săptămână de sarcină. La urma urmei, astfel de senzații pot fi fie obișnuite, caracteristice etapei finale a sarcinii, fie acționează ca un precursor al nașterii.

Descarcare

De obicei, scurgerea la 40 de săptămâni de sarcină are deja o consistență mucoasă - colul uterin este înmuiat și ușor deschis, ceea ce facilitează separarea dopului de mucus. În acest caz, dopul poate ieși treptat - apoi mucus ușor roz sau albicios este eliberat din vagin. Sau dopul se poate separa dintr-o dată - sub forma unui bulgăre de mucus presărat cu sânge.

Descărcarea care devine periculoasă la 40 de săptămâni de sarcină este purulentă, verzuie, închegată și are un miros neplăcut. O astfel de descărcare indică adăugarea unei infecții și necesită tratament imediat: copilul este pe cale să se nască, iar dacă infecția încă mai există atunci când trece prin tractul genital, riscul transmiterii acesteia la copil este enorm.

De asemenea, spotting la 40 de săptămâni de sarcină prezintă un anumit pericol. Aspectul lor este cel mai probabil asociat cu desprinderea unei placente situate normal. Chiar dacă sângele este eliberat din vagin în cantități minime și nu este însoțit de dureri abdominale, nu trebuie să ezitați sub nicio formă: sângerarea severă poate începe în orice secundă.

Secreția subțire, apoasă și copioasă indică ruperea lichidului amniotic. Dacă se întâmplă acest lucru, ar trebui să mergeți la maternitate cât mai curând posibil. Chiar dacă nu există contracții și nașterea nu sa făcut încă simțită, copilul nu poate rămâne mult timp într-un mediu fără apă - cel puțin, aceasta este plină de infecție.

Sex la 40 de săptămâni de sarcină

În lipsa contraindicațiilor, medicii permit practicarea sexului până la sfârșitul sarcinii. Mai mult decât atât, în unele cazuri, sexul la 40 de săptămâni de sarcină este chiar recomandat – ca o modalitate moale și naturală de pregătire pentru naștere. Astfel, hormonul prostaglandina, care este prezent în spermatozoizi, înmoaie colul uterin, iar orgasmul experimentat de o femeie stimulează apariția contracțiilor.

Cu toate acestea, practicarea sexului la 40 de săptămâni de sarcină pentru stimularea travaliului trebuie făcută doar cu permisiunea medicului: contracțiile cauzate de mângâieri intime pot fi neașteptat de puternice și prelungite, iar acest lucru este nedorit pentru bebeluș.

Conținutul articolului:

La a 40-a săptămână de sarcină, debutul travaliului poate fi așteptat în orice moment. Burta viitoarei mame se transformă periodic în piatră și apar vestigii de naștere. Unii bebeluși se nasc chiar acum, în timp ce alții o fac pe mama lor să aștepte încă o săptămână sau două pentru a-i întâlni. Acest lucru este normal, dar după a 42-a săptămână se obișnuiește să se vorbească despre o sarcină post-termen.

40 de săptămâni de sarcină - câte luni?

40 de săptămâni (sau 280 de zile) sunt egale cu zece luni obstetricale. Aceasta este perioada alocată de natură pentru nașterea unui copil. Vârsta lui din momentul concepției este acum de 38 de săptămâni, iar evenimentul mult așteptat este pe cale să aibă loc - copilul tău se va naște.

În această etapă, uterul este deja scăzut, iar femeia poate experimenta o senzație de trage în abdomenul inferior. Respirația a devenit mai ușoară, digestia a devenit mai bună. Arsurile la stomac apar doar ocazional atunci când stați întins sau după consumul de alimente grase sau grele. Tonul uterului crește și apar contracții neregulate - vestigii ale travaliului. Când contracțiile se intensifică și apar la intervale regulate, aceasta înseamnă că travaliul a început.

Mama ar trebui să simtă clar mișcările copilului, dar numai până când încep contracțiile. Când apar contracții, bebelușul nu se mișcă, iar în intervalele dintre ele își reia activitatea motrică. Acum mișcările fetale nu mai sunt principalul criteriu de diagnosticare a stării sale. Este mult mai important să-i controlezi bătăile inimii.

Colul uterin se scurtează și se înmoaie. Un dop de mucus iese din vagin; este un cheag mare de mucus cu un mic amestec de sânge. Dilatarea colului uterin indică debutul iminent al travaliului.

In aceasta perioada creste presiunea asupra venelor situate in zona pelviana. Din această cauză, hemoroizii se măresc. La anus se formează noduli mici, dar destul de dureroși, care pot sângera după ce femeia însărcinată merge la toaletă.

Din cauza comprimării vaselor femurale, circulația sângelui în picioare se înrăutățește. Pot apărea vene varicoase. Pentru a preveni această boală în stadiile ulterioare, viitoarelor mămici li se recomandă să poarte ciorapi compresivi.

Sânii femeii sunt gata să hrănească copilul, umplerea lor cu sânge a crescut. În acest moment, apare deja colostrul, un nutrient gros, cu o nuanță galbenă. Conține componente necesare unui nou-născut în primele zile de viață. În jurul a 4-a zi după naștere, colostrul este înlocuit cu laptele matern.

În timpul alăptării, adesea apar crăpături pe sfarcurile unei femei. Pentru a preveni acest lucru, pregătește-ți sânii pentru hrănire folosind o procedură simplă - masând mameloanele cu un prosop aspru. Acest masaj va ajuta, de asemenea, la prevenirea post-maturității, deoarece stimularea mameloanelor duce la creșterea tonusului uterului.

Sentimente ale unei femei la 40 de săptămâni de sarcină

În mod normal, a 40-a săptămână încheie sarcina. Și dacă nașterea nu are loc în această perioadă, mama începe să se îngrijoreze. Este chinuită de gânduri neplăcute, îi este teamă că medicii vor fi nevoiți să recurgă la o operație cezariană sau să inducă nașterea naturală. Ambele nu ar trebui să vă deranjeze. În obstetrica modernă, acestea sunt activități comune, bine practicate.

Imediat înainte de naștere, capul fetal coboară și mai jos în cavitatea pelviană, iar femeia însărcinată experimentează o senzație de greutate în perineu. Comprimarea nervilor poate provoca dureri în spatele și spatele coapselor. Vezica urinară este, de asemenea, sub presiune. Prin urmare, o femeie simte adesea nevoia de a urina.

Secreția din tractul genital la 40 de săptămâni de sarcină

Înainte de a da naștere, canalul de naștere al unei femei ar trebui să fie liber de microbi patogeni. Prin urmare, este necesar să se acorde atenție oricăror modificări ale naturii descărcării. Așadar, dacă aveți leucoree coagulată în amestec cu mucus sau puroi, trebuie să consultați un medic. Este foarte important să tratați infecția la timp, astfel încât să nu fie transmisă copilului în timpul nașterii. Cea mai bună opțiune este să mergi la maternitate și să faci tratament acolo.

Un simptom și mai periculos este sângerarea. Chiar dacă sângerarea este foarte ușoară și nu există dureri abdominale, chemați imediat o ambulanță pentru a vă duce la maternitate.

Evacuarea lichidă, apoasă indică eliberarea apei și debutul travaliului. Dar chiar dacă încă nu au apărut contracțiile, trebuie să mergeți la maternitate, deoarece după ce apa se sparge, riscul de infectare a copilului crește.

Dacă din tractul genital iese un cheag mare de mucus cu incluziuni minore de sânge, nu trebuie să vă faceți griji. Acesta este dopul mucos care a închis anterior intrarea în uter a dispărut. Plecarea lui indică scurtarea și deschiderea colului uterin. Contracțiile regulate vor începe foarte curând și va trebui să mergeți la maternitate.

Burta la 40 de saptamani de sarcina

În acest moment, cu partea sa de prezentare, fătul este deja apăsat de intrarea în pelvis. Abdomenul a căzut și poate deveni adesea dur. În medie, circumferința abdominală ajunge la 100 cm, dar acest indicator este individual și depinde de caracteristicile corpului femeii.

Greutatea unei femei la 40 de săptămâni de sarcină

Creșterea totală în greutate a unei femei de la începutul sarcinii este de aproximativ 15 kg. Cu toate acestea, în ajunul nașterii, 1-2 kg dispar de obicei. Dacă te-ai îngrășat prea mult, ajustează-ți ușor dieta reducându-i conținutul de energie. Cu permisiunea medicului, poți avea o zi de post.

Norme HCG la 40 de săptămâni de sarcină

Prietenii viitoarelor mame dau adesea „sfaturi utile” - să facă treburile casnice, să urce scările pentru a grăbi debutul travaliului. Nu-i asculta. Puteți naște mai devreme, dar sunt posibile complicații. Așa că lasă lucrurile să-și urmeze cursul.

Viața sexuală la 40 de săptămâni de sarcină

Dacă o femeie se simte bine și sarcina decurge fără patologii, atunci sexul la 40 de săptămâni nu este interzis. Unii experți susțin că actul sexual este chiar benefic în acest moment, deoarece ajută la inducerea contracțiilor și la înmuierea colului uterin cu prostaglandine (se găsesc în sperma). După trecerea dopului mucos, se poate dezvolta o infecție intrauterină, așa că este mai bine să opriți activitatea sexuală.

Luarea de medicamente la 40 de săptămâni de sarcină

Niciun medicament nu trebuie luat fără permisiunea medicului. Dacă nu este necesar un tratament urgent, este mai bine să așteptați până la naștere.

Teste și examinări la 40 de săptămâni de sarcină

La 40 de săptămâni, diagnosticul medical nu se realizează de obicei. Dar dacă este planificată o consultație cu un ginecolog, trebuie să veniți la examinare cu rezultatele unui test general de urină. Medicul măsoară greutatea viitoarei mame, tensiunea arterială și circumferința abdominală și înălțimea fundului uterin. Uneori devine necesar să se examineze bătăile inimii copilului și apoi se prescrie CTG.

Ecografia la 40 de săptămâni de sarcină

Ecografia la a 40-a săptămână se efectuează doar pentru indicații speciale. Grosimea placentei în acest moment este de 33-34 cm, iar gradul ei de maturitate este de obicei evaluat ca al 3-lea. În timpul nașterii, ultrasunetele nu sunt indicate; starea copilului este monitorizată cu ajutorul senzorilor de bătăi ale inimii.

Sarcina multiplă la 40 de săptămâni

Până în acest moment, femeile însărcinate cu gemeni devin deja mame. Dar sunt și cei care își duc bebelușii la termen până în săptămâna 40. În acest moment, corpul feminin este supus unui stres enorm, așa că medicii monitorizează cu atenție cursul sarcinii. Ei vor trebui să ia o decizie dacă o naștere naturală este posibilă sau dacă va fi necesară o intervenție chirurgicală.

Sarcina FIV la 40 de săptămâni

Mamele cu sarcină FIV ar trebui să fie foarte atente la sănătatea lor și să-și asculte corpul. Astfel de femei în stadiile ulterioare sunt de obicei plasate sub supraveghere medicală non-stop și li se administrează o terapie specială pregătitoare.

Pregătirea pentru naștere

Cel mai probabil ați adunat deja lucruri pentru maternitate, dar nu va fi de prisos să verificați din nou lista, care este indicată pe site-ul maternității selectate și ce ați adunat. Trebuie să iei cu tine un card de schimb pentru o femeie însărcinată, o poliță de asigurare medicală și un pașaport.

De unde știi când să mergi la maternitate?

Faptul că travaliul a început este indicat de contracții regulate pronunțate cu un interval de 7-10 minute. Dar dacă apa se sparge înainte de apariția contracțiilor, ar trebui să mergi imediat și la maternitate.

A 40-a săptămână este momentul potrivit pentru nașterea unui copil. În acest moment, el este deja complet pregătit să existe în lumea exterioară. Cel mai adesea, nașterea are loc în mod natural. Dar există și cazuri când este necesară o operație cezariană.

Dacă nașterea nu are loc în acest moment, nu vă grăbiți să suniți un semnal de alarmă. Sarcina este considerată post-term abia după a 42-a săptămână, ceea ce înseamnă că mai ai timp. În plus, uneori medicii determină incorect perioada. Pentru a lămuri, se poate face o ecografie după a 42-a săptămână. Dacă se confirmă o sarcină postterminată, se ia o decizie de inducere a travaliului.

Săptămâna 40 de sarcină: video

Mulțumesc

A patruzecea săptămână ar trebui, teoretic, să fie ultima, completând sarcina, deoarece dezvoltarea copilului este complet încheiată și este gata să se nască. Dar o sarcină care durează de la 38 la 42 de săptămâni este considerată normală, așa că a 40-a săptămână poate să nu fie ultima, iar femeia poate fi nevoită să meargă „în poziție” încă câteva săptămâni. Astfel de limite variabile pentru durata unei sarcini normale se datorează caracteristicilor individuale ale fiecărei femei, precum și posibilelor erori banale în determinarea vârstei gestaționale, deoarece ziua exactă a concepției este aproape întotdeauna necunoscută.

Făt

Greutatea corporală a fătului în săptămâna a 40-a fluctuează cu 3546 plus sau minus 457 g, cel mai adesea cu o medie de 3500 g. Lungimea corpului bebelușului în această etapă poate varia cu 51,7 plus sau minus 1,1 cm, în medie, cel mai adesea ridicându-se la 53. cm.

La a 40-a săptămână, fătul este deja complet dezvoltat, toate organele și sistemele funcționează și sunt gata să funcționeze în afara uterului. Organele de simț sunt dezvoltate și funcționează, mișcările sunt bine coordonate. Tot părul vellus (lanugo) a dispărut de pe pielea copilului, iar lubrifiantul asemănător brânzei care i-a protejat pielea de efectele dăunătoare ale lichidului amniotic a dispărut. Având în vedere lipsa de lubrifiere, fătul se va naște în mucus și sânge.

Copilul acumulează putere pentru naștere, astfel încât ritmul cardiac crește, iar procesele metabolice din creier, dimpotrivă, încetinesc.

Fătul din uter se află în poziția în care se va naște - adică capul sau picioarele înainte. Bebelușul stă întins în poziție fetală, apăsând brațele și picioarele îndoite pe corp.

Craniul nu este încă solid din cauza faptului că cele cinci plăci osoase principale sunt separate de fontanele, datorită cărora se pot mișca pe măsură ce trec prin canalul de naștere și previn deteriorarea și vătămarea sistemului nervos central în timpul nașterii. După ce se naște copilul, plăcile osoase ale craniului se vor separa din nou și capul va deveni din nou rotund.

Mișcări fetale

La a 40-a săptămână, bebelușul stă întins în uter, apăsând picioarele îndoite la genunchi și șolduri pe stomac, iar brațele pe piept și pe gât. Activitatea motrică a fătului la a 40-a săptămână scade semnificativ; acum rămâne într-o singură poziție pentru o lungă perioadă de timp, fără a se mișca. Iar când bebelușul se mișcă, el face mișcări netede, măsurate, îngrijite și lente, împingând ușor, bătând din palme sau sprijinindu-se de pereții uterului. Fătul nu se prăbușește, nu face mișcări bruște și șocuri și nu lovește peretele uterului în mare măsură. Scăderea activității motorii se datorează a doi factori principali: în primul rând, copilul își păstrează puterea pentru naștere și, în al doilea rând, pur și simplu nu există spațiu liber în uter și îi este foarte greu să se miște în condiții atât de înghesuite.

Deși fătul se mișcă relativ puțin, iar mișcările sale sunt îngrijite și nu ascuțite, mama totuși simte foarte bine fiecare mișcare a copilului ei. Mai mult, chiar și o mișcare atât de lină și atentă aduce mamei durere sau disconfort, deoarece picăturile apar în zonele în care se află organele interne și chiar și o atingere ușoară asupra lor este extrem de neplăcută. În plus, durerea din mișcările copilului se datorează faptului că acesta se sprijină de peretele uterului cu destul de multă forță, deoarece mușchii lui s-au întărit deja și au devenit puternici. Cel mai adesea, durerea și disconfortul din mișcările fetale sunt resimțite în zona stomacului, ficatului și intestinelor.

Chiar și în această etapă, copilul poate face mișcări bruște, active, extrem de dureroase pentru mamă. Astfel de mișcări bruște se simt de obicei ca o serie de lovituri. De obicei sunt de scurtă durată, dar neplăcute. Astfel de mișcări bruște și active nu sunt tipice pentru a 40-a săptămână și, prin urmare, sunt întotdeauna provocate, adică cauzate de reacția bebelușului la un factor extern care nu-i place din anumite motive. Mai mult, bebelușul poate reacționa intensificând mișcările la orice factor extern (de exemplu, lumină prea puternică, un miros neplăcut, sunete puternice, stres, frică sau alte emoții puternice la mamă), deoarece la a 40-a săptămână poate vedea deja perfect prin pielea întinsă a abdomenului, aude bine toate sunetele din exterior, miroase și atinge stomacul și simte și emoțiile mamei. Prin urmare, pentru a opri mișcarea activă a bebelușului, trebuie să încercați să eliminați factorul care îl irită și să vă calmați, intrând într-o dispoziție bună.

Pe lângă reacția descrisă la stimul, fătul poate începe să se miște activ fără un motiv extern. În acest caz, el se mișcă activ timp de câteva minute, fără a slăbi deloc forța loviturilor. De regulă, acest comportament al bebelușului este cauzat de hipoxie, adică de o deficiență de oxigen, care poate apărea din cauza compresiei vaselor mari care aduc sângele în placentă și uter. Și cu mișcări active, fătul încearcă să elimine hipoxia, încercând pur și simplu să crească cantitatea de sânge care curge către el pe unitatea de timp. Dacă apar mișcări active ale fătului, care se pot datora hipoxiei, atunci este necesar să efectuați exerciții de respirație și să vă puneți în patru picioare timp de 10 - 15 minute pentru a elimina compresia excesivă a vaselor și a restabili fluxul sanguin normal în uter și placentă. .

În timpul zilei, fătul se mișcă cu intensitate și frecvență diferite, deoarece are propriul model de somn și de veghe. Aceasta înseamnă că în timp ce bebelușul doarme, el este nemișcat, iar când este treaz, se mișcă. Este aproape imposibil de ghicit sau ghicit când fătul doarme și când este treaz. Prin urmare, nici nu se poate înțelege la ce ore se va muta. Dar, cu toate acestea, există modele prin care putem presupune în ce momente fatul va dormi și se va mișca.

Când o femeie se mișcă în mod activ, de exemplu, merge pe jos sau face niște treburi casnice, copilul doarme aproape întotdeauna în astfel de momente. Acest lucru se datorează faptului că în timpul mișcării, burta mamei se leagănă și se leagănă, ceea ce creează un efect de rău de mișcare pentru copil, ca și cum ar fi într-un cărucior pe arcuri. Și când mama stă sau minte, practic fără mișcare, copilul, de regulă, se mișcă în astfel de momente. Acest lucru se datorează faptului că atunci când mișcarea se oprește, burta mamei încetează să se legăne, efectul rău de mișcare dispare, copilul se trezește și începe să se miște. Având în vedere acest comportament al fătului, ar trebui să ne așteptăm ca acesta să se miște în mod activ și frecvent atunci când mama se odihnește într-o poziție nemișcată și, dimpotrivă, să doarmă fără mișcare atunci când femeia începe să meargă, să facă treburile casnice, într-un cuvânt - să miște în jurul.

În plus, copilul aproape întotdeauna începe să se miște activ după ce mama a mâncat. Acest comportament al fătului este cauzat de o creștere a nivelului de glucoză din sânge după masă, pe care o folosește pentru a genera energie pentru propriile mișcări.

Uneori, o femeie poate simți tremurături ritmice în interiorul abdomenului, care sunt cauzate de sughițul bebelușului. Sughitul fetal nu este periculos și, de obicei, nu durează mult.

O femeie ar trebui să simtă mișcările bebelușului în fiecare zi, dar nu în fiecare oră: în anumite momente, fătul doarme, iar în altele, dimpotrivă, este treaz. Prin urmare, nu este nevoie să numărați mișcările în fiecare oră, deoarece acest lucru nu va aduce altceva decât anxietate dacă bebelușul nu se mișcă pentru o oră dintr-un motiv foarte prozaic - pur și simplu va dormi. În prezent, se recomandă numărarea mișcărilor pe o perioadă de 12 ore. Dacă în 12 ore copilul se mișcă de 10 - 12 ori, atunci acest lucru este normal, prin urmare totul este în regulă pentru el. Dar dacă copilul se mișcă de mai puțin de 10 ori în 12 ore, acest lucru indică faptul că nu totul este în regulă cu el și trebuie să fie internat de urgență în maternitate, pentru ca medicii să poată lua măsurile necesare pentru a-l salva.

Ultrasunete și teste

Femeile care au fost observate în timpul sarcinii și au fost supuse examinărilor necesare nu trebuie să facă o ecografie în săptămâna a 40-a. Pentru astfel de femei, o ecografie este prescrisă numai pentru un anumit scop, atunci când există suspiciunea unei noi complicații, de exemplu, cordonul ombilical care împletește gâtul fetal, transformând copilul în poziția greșită etc. O ecografie poate fi, de asemenea, prescris înainte de spitalizare în maternitate pentru a pur și simplu Asigurați-vă încă o dată că totul este în regulă cu copilul.

Dacă o femeie vine la medic pentru prima dată la 40 de săptămâni, i se poate prescrie o ecografie pentru examinare pentru a evalua starea fătului, a uterului, a colului uterin, a placentei, a cordonului ombilical, a identifica poziția și prezentarea fătului și a determina dacă dezvoltarea bebelușului este normală.

Dacă se suspectează hipoxie fetală, se poate prescrie cardiotocografia (CTG), care permite identificarea tulburărilor cauzate de tulburări circulatorii în sistemul mamă-placenta-făt. De asemenea, cardiotocografia în a 40-a săptămână se efectuează în prezența următoarelor afecțiuni sau boli:

• Suspiciunea cordonului ombilical care împletește gâtul fetal;
• Bătăi anormale ale inimii (rapide sau rare) la făt;
• Poziția oblică sau transversală a fătului în uter;
• Suspiciunea de malformații cardiace sau ale sistemului nervos central la făt;
• Suspiciune sau patologie deja identificată a placentei (îmbătrânire timpurie, grosime mică, placenta previa);
• O arteră ombilicală;
• Oligohidramnios sau polihidramnios;
• Întârzierea creșterii fetale;
• Diabet zaharat sau hipertensiune arterială la o femeie însărcinată;
• Conflict Rh la femeile cu sânge cu factor Rh negativ, identificat pe baza determinării titrului de anticorpi.

În săptămâna 40, femeile trebuie să se supună următoarelor teste:

• Analiza generală a urinei;
• Analize generale de sânge;
• Test pentru titrul de anticorpi față de factorul Rh și proteinele sistemului ABO (testul titrului de anticorpi) pentru femeile cu factor sanguin Rh negativ cărora nu li s-a administrat imunoglobulină anti-D la 28-30 de săptămâni de sarcină;
• Frotiu ginecologic și cultura bacteriană a secrețiilor vaginale;
• Teste pentru infecții periculoase (HIV, sifilis, hepatită).

Este recomandabil să faceți testele enumerate la începutul celei de-a 40-a săptămâni, astfel încât rezultatele acestora să fie gata înainte de data estimată a nașterii. Nu este nevoie să faceți alte teste în săptămâna 40 decât dacă medicul dumneavoastră le prescrie.

Aceste teste sunt efectuate pentru a evalua din nou starea de sănătate a femeii înainte de viitoarea naștere. Astfel, un frotiu ginecologic și o cultură bacteriologică a secreției vaginale fac posibilă identificarea infecțiilor și inflamațiilor ascunse la nivelul tractului genital. Aceste teste simple fac posibilă detectarea patologiei în timp util și tratarea acesteia înainte de naștere pentru a preveni posibila infecție a bebelușului la trecerea prin canalul de naștere.

Testele pentru infecții periculoase sunt necesare pentru a ne asigura înainte de a naște că o femeie este sănătoasă sau, dimpotrivă, suferă de hepatită, sifilis sau HIV. Acest lucru este necesar pentru ca medicii să știe cum să conducă nașterea, să îngrijească o femeie după naștere, ce medicamente și vaccinuri trebuie să fie administrate unui nou-născut și dacă trebuie să fie izolat de alte femei aflate în travaliu și să trateze lenjeria și instrumentele în un mod special după ea.

O hemora completă poate detecta anemia. Un test general de urină poate identifica riscul de preeclampsie, care este evaluat prin prezența proteinelor în urină. Dacă proteinele sunt detectate în urină, atunci riscul de preeclampsie este mare și, în acest caz, trebuie să fiți spitalizat de urgență într-o maternitate sub supravegherea medicilor care vor decide când este necesar să nașteți - să așteptați debutul natural al travaliului sau pentru a efectua stimulare.

În plus, un test general de urină ajută la diagnosticarea bolilor sistemului urinar, care sunt indicate de prezența leucocitelor, globulelor roșii, gipsului, mucusului, bacteriilor și celulelor epiteliale în sedimentul urinar. Dacă un test de urină dezvăluie o patologie a organelor urinare, atunci este urgent necesar să urmați un curs de terapie.

Vizitarea unui medic obstetrician-ginecolog

La a 40-a săptămână, femeile care nu au primit încă trimitere pentru spitalizare într-o maternitate vor trebui să viziteze medicul obstetrician-ginecolog care conduce sarcina pentru ultima dată. Ar trebui să luați cu dvs. toate documentele la programare, precum și rezultatele testelor și examinărilor pe care medicul nu le-a văzut încă.

O întâlnire cu un medic, ca întotdeauna, începe cu un sondaj, în timpul căruia încearcă să obțină o varietate de informații despre starea femeii, necesare pentru a identifica complicațiile, bolile, evaluarea dezvoltării fetale, pregătirea pentru naștere etc. În timpul sondajului, medicul pune întrebări după următoarele linii:

• Ce simptome deranjează o femeie, cât de des apar, de ce sunt provocate și cum pot fi oprite?
• Cât de des simte o femeie mișcările fetale? Aproximativ câte mișcări se simt în decurs de 12 ore, când a simțit ultima dată mișcările copilului?
• Există scurgeri sângeroase din tractul genital?
• Au existat modificări în natura scurgerii, a existat ceva neobișnuit în ea, a existat o scurgere care provoacă disconfort, durere, mâncărime sau arsură?
• Care este natura secrețiilor vaginale (culoare, miros, cantitate, consistență, impurități etc.)?
• Vaginul evacuează ocazional apă gălbuie tulbure cu fulgi albi cu gust și miros dulce (dulcerea este ușor de determinată de senzația lipicioasă a pielii din perineu și pe interiorul coapselor)?
• Simțiți o senzație de umezeală în perineu sau umezeală periodică a lenjeriei dumneavoastră în absența urinei?
• Ai dureri de cap frecvente sau persistente?
• Există deficiențe de vedere, cum ar fi pâlpâirea muștelor, pete, fulgerări, spirale transparente în fața ochilor?
• Există roșeață, umflare, arsură sau mâncărime în zona genitală?
• Aveți dureri și/sau arsuri când urinați și dureri de spate?
• Ce tip de dureri abdominale sunt, s-au schimbat în ultima săptămână, când apar, cât durează, ce le determină să dispară?
• Aveți o umflare severă neașteptată a mâinilor și a feței?

După finalizarea interviului, medicul sau moașa ia femeii tensiunea arterială, o cântărește, calculează creșterea în greutate și apoi îi examinează pieptul, picioarele, pielea și peretele abdominal anterior.

Sânii sunt examinați pentru a evalua gradul de pregătire pentru alăptare și pentru a identifica mastita și nodulii în glande. Picioarele sunt examinate pentru a identifica vene varicoase. Dacă există, medicul vă va recomanda să cumpărați și să luați cu dvs. la naștere lenjerie de compresie (ciorapi), purtare care va reduce riscul de tromboză, care este întotdeauna mare în prezența varicelor. Pielea este examinată pentru orice erupții cutanate, roșeață sau inflamație. Și abdomenul este examinat pentru a evalua gradul de elasticitate și discrepanță a mușchilor, precum și pentru a identifica herniile.

Apoi se efectuează un examen obstetric extern, care presupune ascultarea zgomotelor cardiace fetale, numărarea ritmului cardiac, determinarea poziției și prezentarea fătului, măsurarea circumferinței abdominale și a înălțimii fundului uterin.

Zgomotele cardiace fetale, precum și numărarea frecvenței bătăilor inimii sale, sunt efectuate folosind un stetoscop obstetric aplicat pe peretele abdominal anterior. Medicul evaluează sonoritatea, ritmul tonurilor, prezența zgomotului și numără ritmul cardiac. Pe baza ascultării zgomotelor inimii, medicul poate suspecta o serie de patologii, cum ar fi, de exemplu, un cordon ombilical împletit în jurul gâtului. În viitor, pentru a confirma suspiciunile medicului, femeia este trimisă pentru alte studii (ultrasunete, CTG, Doppler), care vor confirma sau infirma prezența patologiei.

Poziția fătului este modul în care este poziționat în uter. Poziția fătului poate fi oblică, transversală și longitudinală, iar numai cea din urmă este considerată normală, iar primele două sunt opțiuni patologice în care nașterea naturală este imposibilă și trebuie efectuată o operație cezariană. Când fătul se odihnește cu un capăt (capul) pe o parte și celălalt (capul) pe cealaltă parte, iar fundul și capul sunt la același nivel, atunci această poziție este transversală. Când bebelușul își sprijină capul pe o parte și fundul pe cealaltă, dar fundul și capul sunt situate la diferite niveluri (adică se află întins în diagonală față de uter), atunci această poziție este oblică. Și dacă bebelușul este situat longitudinal în uter, capul sau fundul său se află în pelvisul mic, iar celălalt capăt se sprijină pe diafragmă, atunci această poziție este considerată longitudinală și corectă - copilul se poate naște din el în mod natural.

Prezentarea fetală este partea a corpului bebelușului care se află în pelvis. Prezentarea este determinată numai pentru poziția longitudinală a fătului și poate fi cefalică sau podalică. Dacă capul fetal este în pelvisul mic și picioarele se sprijină pe diafragmă, atunci prezentarea este cefalică, iar în acest caz copilul se va naște cu capul întâi. Dacă fundul fetal este situat în pelvisul mic, iar capul se sprijină pe diafragmă, atunci prezentarea se numește culcare, iar în acest caz copilul se va naște primul cu picioarele.

După ce a determinat poziția și prezentarea fătului, medicul măsoară circumferința abdominală și înălțimea fundului uterin (UFHR) cu un centimetru regulat. În mod normal, circumferința abdominală la a 40-a săptămână este de 95 - 100 cm, iar VSDM este în medie de 32 - 34 cm, dar poate varia în funcție de caracteristicile individuale ale corpului de la 32 la 38 cm.

La a 40-a săptămână, abdomenul la aproape toate femeile a scăzut din cauza faptului că capul sau fundul fătului a intrat în pelvisul mic, drept urmare VSDM se dovedește a fi mai mic decât în ​​săptămâna a 36-a, când aceasta parametrul a ajuns la maxim. Cu toate acestea, nu toate femeile experimentează o cădere a abdomenului, iar la unele femei fundul uterului este încă înalt, chiar cu 1-2 cm mai mare decât la 36 de săptămâni. Stomacul nu cade, de regulă, la acele femei care au un bazin îngust. Ca urmare, capul bebelușului este prea înghesuit în pelvis și nu coboară în el până la naștere.

După finalizarea examinării și a interviului, medicul efectuează un examen ginecologic și ia un frotiu. În timpul unui examen ginecologic, se evaluează starea canalului de naștere, maturitatea colului uterin, disponibilitatea acestuia pentru naștere și gradul de dilatare a acestuia (în mod normal, în săptămâna 40, colul uterin poate trece de vârful degetului obstetricianului) .

În acest moment, întâlnirea cu medicul se încheie, el scrie toate documentele necesare, dă o concluzie generală asupra cursului sarcinii, recomandă momentul și metodele de naștere, ținând cont de toate caracteristicile femeii și ale fătului. , pe care îl cunoaște cel mai bine dintre toate, din moment ce a observat-o pe femeie în travaliu timp de 9 luni. Femeia primește trimitere la maternitate și nu mai vine la medic obstetrician-ginecolog pentru consultație. Pe viitor, gravida trebuie fie internată în prealabil într-o maternitate, fie să aștepte debutul travaliului acasă. Medicul care a asistat la sarcină vă va spune ce să faceți într-un anumit caz. Dar poți și să fii sigur - după ce ai primit o trimitere, mergi la maternitate pentru o examinare cu un obstetrician, care îi va da femeii o recomandare finală - să fie internată în prealabil sau să aștepte începerea travaliului acasă.

Semne de avertizare

Din păcate, la sfârșitul sarcinii, se pot dezvolta boli sau complicații care pot duce la moartea mamei și/sau a fătului. Astfel de complicații și boli sunt întotdeauna însoțite de simptome, a căror totalitate este de obicei numită semne alarmante. În consecință, fiecare femeie ar trebui să cunoască semnele de avertizare, astfel încât, atunci când apar, să poată apela imediat o ambulanță și să primească asistență calificată menită să salveze mama și fătul.

Semnele de avertizare la 40 de săptămâni includ:

• Secreții sanguine din tractul genital în orice cantitate și de orice natură (umbră, miros, consistență etc.);
• Secreții vaginale grele, subțiri (poate arăta ca urină, dar este apoasă);
• Dureri de cap care apar frecvent sau persistente, combinate cu deficiențe de vedere, cum ar fi pete pâlpâitoare, fulgerări și pete în fața ochilor;
• Vărsături, în special repetate;
• Umflare bruscă severă a feței sau a mâinilor;
• Creșterea temperaturii corpului peste 38 o C;
• Mâncărime și/sau arsuri în vagin sau perineu;
• Arsuri și/sau durere la urinare;
• Dureri abdominale severe care nu se ameliorează cu repaus complet, cu schimbarea poziției sau după câteva minute de mers liniștit;
• O lovitură puternică în stomac de orice origine (de exemplu, un obiect greu care cade pe stomac, o lovitură în stomac cu o mână sau un obiect etc.);
• Fără mișcări fetale sau mai puțin de 10 mișcări fetale în ultimele 12 ore.

Sentimente, semne de sarcină și modificări ale stării corpului

La a 40-a săptămână, o femeie experimentează diverse senzații cauzate de procesele fiziologice normale care apar în organism. Aceste senzații sunt localizate în diferite părți ale corpului, privesc diverse organe, sunt adesea foarte neplăcute și aduc disconfort, dar, în același timp, sunt complet normale, datorită modificărilor fiziologice și nu bolilor. Să ne uităm la aceste senzații și modificări normale în corpul unei femei însărcinate la a 40-a săptămână, precum și la diferențele lor față de cele patologice similare.

La a 40-a săptămână, o femeie nu mai prezintă probleme digestive (constipație, flatulență, balonare etc.), nu suferă de arsuri la stomac, eructații și dificultăți de respirație (spână frecventă, incapacitatea de a respira adânc, atacuri de lipsă de aer etc. .d.), deoarece capul sau fundul fătului a coborât în ​​pelvis, iar acum marginea superioară a uterului nu exercită presiune asupra stomacului, intestinelor superioare și plămânilor, precum și asupra organelor. situat deasupra buricului.

Ca urmare a coborârii capului fetal în pelvis la a 40-a săptămână, rectul și vezica urinară suferă o presiune foarte puternică. Deoarece presiunea uterului asupra intestinului subțire a scăzut, conținutul se deplasează fără întârziere prin acesta, dar presiunea crescută asupra rectului duce la faptul că fecalele nu se pot acumula și stagna în el, drept urmare constipația nu mai chinuie. femeia, dar mișcările intestinale frecvente apar porțiuni nu foarte mari. Uneori, călătoriile la toaletă sunt atât de dese încât seamănă cu boala ursului.

La rândul său, presiunea uterului asupra vezicii urinare provoacă călătorii și mai dese la toaletă decât înainte, deoarece urina se poate acumula doar în cantități mici. Prin urmare, o femeie face pipi adesea în porții mici. Pentru a reduce frecvența deplasărilor la toaletă, trebuie să vă aplecați puțin înainte în timp ce urinați și să vă faceți timp - acest lucru ajută la golirea mai completă a vezicii urinare și reduce cel puțin ușor vizitele la toaletă.

Coborârea capului sau fundului fetal în pelvisul mic duce la senzații foarte neplăcute cauzate de presiunea puternică asupra oaselor pelvine, a podelei pelvine, a organelor interne și a țesuturilor moi situate sub buric.

În primul rând, intrarea capului sau fundului fetal în pelvisul mic provoacă o senzație de presiune puternică, greutate, plenitudine și chiar durere în perineu și abdomenul inferior. În unele cazuri, femeile simt prezența capului fetal între coapse în pelvis.

În al doilea rând, presiunea capului sau fundului fetal asupra țesuturilor perineului și oaselor pelvine provoacă dureri severe și neplăcute, dureri de tragere, înjunghiere și împușcător în abdomenul inferior, sacrul și spatele inferior. Aceste dureri iradiază adesea către picioare, provocând disconfort la mers.

În al treilea rând, presiunea uterului asupra țesuturilor înconjurătoare provoacă adesea compresia nervului femural, care se manifestă prin durere persistentă în sacrum și de-a lungul spatelui piciorului până la genunchi.

Toate senzațiile dureroase și neplăcute la nivelul perineului, sacrului, abdomenului inferior, cauzate de coborârea capului în pelvisul mic și presiunea acestuia asupra oaselor pelvine, perineului și țesuturilor moi ale pelvisului, sunt complet normale, deși extrem de neplăcute. Mai mult decât atât, prezența acestor senzații indică faptul că va avea loc în curând nașterea.

În săptămâna 40, colul uterin poate deveni scurtat, moale și parțial dilatat (vârful degetului obstetricianului intră în el) - pregătindu-se astfel pentru naștere (coacere).

Pe lângă cele descrise, o femeie la 40 de săptămâni are o gamă întreagă de senzații care au apărut la începutul și mijlocul celui de-al treilea trimestru și vor dispărea doar odată cu nașterea. Astfel, din cauza încărcării mari asupra sistemului cardiovascular, a metabolismului intens și a volumului crescut de sânge și lichid în țesuturi, la a 40-a săptămână pot apărea în continuare senzații periodice de căldură în tot corpul, transpirație crescută, urechi înfundate și umflături. În același timp, severitatea acestor senzații în săptămâna a 40-a este mai mică decât în ​​cele anterioare, deoarece organismul, în pregătirea pentru naștere, îndepărtează excesul de lichid din țesuturi.

O senzație de căldură în corp, transpirație abundentă și urechi înfundate sunt întotdeauna simptome complet normale la a 40-a săptămână de sarcină, dar umflarea poate fi atât patologică, cât și fiziologică (normală).

Nu este nevoie să se ocupe de edemul normal, deoarece este inofensiv și se va atenua fie cu 1 până la 2 săptămâni înainte sau după naștere. Și în caz de edem patologic, trebuie să fiți spitalizat de urgență în maternitate, deoarece indică prezența unei boli grave. Având în vedere tacticile complet diferite de comportament în timpul edemului normal și patologic, este foarte important să se poată distinge între ele. Umflarea normală la 40 de săptămâni poate scădea în comparație cu săptămânile anterioare, dar nu crește, poate fi pe orice parte a corpului și nu apare brusc pe față și pe mâini. La rândul său, edemul patologic, dimpotrivă, crește în timp, poate fi combinat cu proteinele din urină și adesea apare în mod neașteptat pe mâini și pe față.

Sângerare

Evacuarea oricărei cantități de sânge din tractul genital la 40 de săptămâni ar trebui considerată potențial periculoasă. Cert este că, la prima vedere, sângerările inofensive se pot intensifica în orice moment și devin foarte periculoase. Iar sângerările abundente din ultimele săptămâni de sarcină sunt extrem de periculoase și pot duce rapid la moartea mamei și a fătului din cauza pierderilor de sânge incompatibile cu viața. Astfel, sângerarea severă poate duce la pierderea a 500–1000 ml de sânge în doar 20–30 de minute. Având în vedere această stare de fapt, este destul de justificat să se considere periculoasă orice sângerare din a 40-a săptămână și să se acționeze în conformitate cu situația actuală.

Aceasta înseamnă că, dacă sângele apare din tractul genital, este necesar să chemați imediat o ambulanță, astfel încât medicii să aibă timp să ia toate manipulările și acțiunile necesare pentru a salva viața mamei și a fătului. După ce sunați la ambulanță, trebuie să vă luați documentele și telefonul cu dvs., să deschideți ușa și să vă culcați. Ar trebui să așteptați ca medicii să vină întinzându-se în pat și nu plimbându-vă prin apartament, adunând lucruri - orice activitate fizică poate duce la creșterea sângerării. Prin urmare, pentru a nu crește sângerarea, trebuie să vă întindeți și să așteptați medicii, iar rudele vă pot aduce lucrurile mai târziu. Recomandarea de a deschide ușile după ce ai chemat o ambulanță se datorează faptului că pierderea de sânge poate duce oricând la pierderea cunoștinței, în urma căreia femeia nu va putea deschide apartamentul medicilor și nu va putea primi ajutorul ei. are nevoie.

Uter și burtă

Circumferința abdominală la a 40-a săptămână variază de obicei între 95 și 100 cm, iar înălțimea fundului uterin este în medie de 32–34 cm, dar poate varia de la 32 la 38 cm, în funcție de caracteristicile individuale ale corpului femeii. Abdomenul în săptămâna a 40-a a scăzut comparativ cu săptămânile anterioare din cauza faptului că partea prezentă a fătului (capul sau fundul) a intrat în pelvis, pregătindu-se pentru naștere. În plus, mușchii abdominali s-au relaxat puțin, determinând uterul să se încline anterior, făcând stomacul mai puțin sus, dar mai înainte. În consecință, creșterea circumferinței abdominale la a 40-a săptămână se datorează deviației anterioare a uterului, iar o scădere a înălțimii fundului uterin este asigurată atât de deviația anterioară a uterului, cât și de intrarea capului/fundului fetal în pelvis mic.

Pielea este foarte întinsă, așa că peeling, vergeturi, mâncărime și erupții cutanate sunt adesea observate pe părțile laterale, pe abdomen și pe coapse. Pentru a reduce severitatea peelingului, mâncării, vergeturilor și erupțiilor cutanate, se recomandă lubrifierea pielii abdomenului, părților laterale și coapselor cu o cremă hrănitoare sau ulei vegetal (de exemplu, măsline, floarea soarelui, migdale, dovleac, semințe de in, floarea soarelui). , etc.).

O dungă largă întunecată merge de la buric până la pubis, împărțind abdomenul în două jumătăți. Această dungă va dispărea treptat după naștere, iar pielea de pe abdomen va deveni la fel ca de obicei. La a 40-a săptămână, buricul fie este întors spre exterior, fie ia forma unui cerc neregulat întins. Cu toate acestea, după naștere, buricul va reveni la dimensiunea și forma normală.

Uterul se pregateste pentru nastere, asa ca se contracta periodic, ceea ce se manifesta prin contractii false. Astfel de contracții sunt o contracție de scurtă durată (1-3 minute) a uterului, manifestată prin durere sâcâitoare în abdomenul inferior și, în unele cazuri, în partea inferioară a spatelui, precum și întărirea abdomenului până la piatră. Contracțiile apar periodic pe parcursul zilei, dar sunt neregulate și neritmice.

Durere în abdomen și în alte părți ale corpului

În a 40-a săptămână de sarcină, o femeie poate simți dureri în diferite părți ale corpului, care, totuși, este complet normală și este cauzată de procesele fiziologice care apar în corpul ei, și nu de boli. Desigur, o femeie poate avea orice durere, ca și alte persoane, dar vom lua în considerare doar durerea normală pentru sarcină, precum și durerea patologică care este foarte asemănătoare cu acestea, astfel încât gravidele să știe când durerea lor nu este un semn. a unei boli, iar când, dimpotrivă, sunt.

Durerea în coaste și hipocondrul apare numai la acele femei al căror stomac a scăzut ușor, deoarece sunt cauzate de împingerea copilului în zona structurilor lor anatomice. Și la femeile al căror stomac a scăzut suficient, nu există dureri în coaste și ipocondru - copilul pur și simplu nu poate ajunge la ele cu picioarele și brațele.

Durerea abdominală poate fi de natură variată, deoarece este cauzată de mai mulți factori cauzali. În primul rând, presiunea capului fetal asupra oaselor pelvine, organelor și țesuturilor pelvisului mic provoacă o tragere, durere, uneori durere împușcatoare sau înjunghiătoare în abdomenul inferior, ceea ce este normal și prefigurează o naștere iminentă.

În al doilea rând, durerea abdominală poate fi cauzată de mișcările fetale. Această durere este localizată în diferite părți ale abdomenului, are caracterul unei serii de lovituri ascuțite, puternice, înjunghiătoare și durează o perioadă scurtă de timp.

În al treilea rând, durerea în abdomen, precum și în lateral și spate, poate apărea la schimbarea poziției, atunci când se încearcă să se ridice sau să se așeze brusc. Această durere este de natură răspândită și este cauzată de presiunea uterului greu asupra diferitelor țesuturi din cavitatea abdominală.

În al patrulea rând, durerile abdominale pot fi asociate cu contracții ale uterului (contracții false) și cu o creștere a tonusului acestuia înainte de naștere. Durerea de la contracții este destul de severă, poate varia de la o durere sâcâitoare la o durere ascuțită înjunghiată, apare brusc, durează de la un minut la câteva minute, după care dispare. În plus, contracțiile uterului provoacă senzația că abdomenul este foarte dur și trage.

Toate tipurile de dureri abdominale descrise mai sus sunt normale, deoarece sunt cauzate de motive fiziologice, așa că atunci când apar, trebuie fie să vă odihniți, să vă culcați pe o parte, fie să stați în patru labe timp de 10 până la 15 minute sau să vă plimbați încet. camera, ceea ce ajută la reducerea severității durerii.

Cu toate acestea, durerile abdominale la 40 de săptămâni pot fi nu numai normale, ci și patologice, cauzate de boli grave și periculoase care pot duce la pierderea sarcinii în absența îngrijirilor medicale. O astfel de durere patologică se caracterizează prin următoarele simptome:

• localizat în orice parte a abdomenului;
• nu pleca după odihnă;
• intensifică în timp;
• au o natură de durere de tragere, tăiere sau crampe ascuțite;
• combinată cu dureri de spate, temperatură crescută a corpului, secreții vaginale de sânge, cantități mari de apă tulbure sau o deteriorare bruscă a sănătății.

Dacă apar semne de durere patologică în abdomen, trebuie să apelați imediat o ambulanță și să fiți internat la spital, astfel încât medicii să poată oferi asistența necesară în timp util.

Presiunea puternică a capului fetal asupra oaselor și țesuturilor moi ale pelvisului duce la o senzație de plenitudine, presiune, greutate și durere sâcâitoare în perineu, oase pelvine, pubis, sacrum și spate, precum și spasme în zona inghinală și disconfort general la nivelul pelvisului.zona pelviană. Durerea în zona inghinală, pubis și perineu poate radia către picioare sub formă de lumbago, ceea ce duce la disconfort la mers. Toate aceste senzații sunt normale, deoarece sunt cauzate de starea fiziologică naturală a țesuturilor. Prin urmare, nu trebuie să consultați un medic dacă sunt prezenți, iar pentru a reduce severitatea durerii și a spasmelor, se recomandă să vă odihniți de mai multe ori pe zi timp de 15 minute într-o poziție culcat pe o parte sau stând în patru labe.

Înmuierea ligamentelor și tendoanelor, o deplasare a centrului de greutate din cauza abdomenului proeminent, stresul asupra oaselor, articulațiilor și mușchilor, precum și divergența oaselor pelvine în laterale sunt cauza durerii frecvente la nivelul pelvinului. oase, șolduri, spate, spate inferior, sacrum, coccis, articulații șold.picioare, pubis și perineu, precum și disconfort la mers. Toate femeile experimentează aceste dureri într-un grad sau altul la a 40-a săptămână, dar, deoarece sunt normale, nu este nevoie să consultați un medic despre ele. Pentru a reduce severitatea unei astfel de dureri, trebuie să vă odihniți de mai multe ori pe zi timp de 15 minute, întins pe o parte sau stând în patru labe.

Din păcate, durerea în pubis, sacrum, picioare și partea inferioară a spatelui poate fi, de asemenea, patologică. Astfel, durerea în pubis, combinată cu un „mers de rață” și care nu scade după odihnă, este un semn de simfizită (inflamația simfizei pubisului). Durerea lombară, combinată cu durerea în timpul urinării și/sau a temperaturii corporale crescute, este un semn al bolilor organelor urinare. Durerea în sacrum, care este înjunghiătoare sau tăietoare în natură, nu dispare în mod persistent, crește în timp și iradiază către picior, este un semn de ciupire a nervului sciatic sau femural. Durerea de picior este patologică dacă este combinată cu oricare dintre următoarele simptome: umflarea severă a brațelor și a feței; pete intermitente și pete înaintea ochilor sau vedere încețoșată; tensiune arterială crescută; proteine ​​în urină. În acest caz, durerea în picioare este un semn de gestoză. Dacă bănuiți că durerea în locațiile de mai sus este patologică, ar trebui să consultați imediat un medic.

În săptămâna 40, femeile se confruntă adesea cu severe

Pe parcursul sarcinii, o femeie acordă o atenție deosebită sănătății sale, deoarece acum este responsabilă nu numai pentru ea însăși, ci și pentru copilul ei nenăscut. O mare îngrijorare pentru multe doamne este starea când stomacul se transformă în piatră. 40 de săptămâni de sarcină este un motiv pentru care să intre în panică, deoarece mulți cred că poartă un copil.

Senzații noi

În această etapă, bebelușul s-a săturat de întuneric și singurătate, este deja complet pregătit să-și cunoască părinții și întreaga lume. Mama poate simți că intensitatea mișcărilor copilului a scăzut, dar în schimb apar și alte senzații de neînțeles. Stomacul scade, ajutând astfel copilul să găsească poziția corectă pentru viitoarele nașteri, ceea ce îngreunează mersul. Majoritatea femeilor suportă sarcina destul de ușor, iar când burta lor se transformă în piatră la 40 de săptămâni, încep să intre în panică. Aceste senzații apar din cauza durerii de centură în abdomenul inferior și regiunea lombară. Unul dintre motive ar putea fi primii vestigii de muncă. Chiar dacă pregătirile pentru naștere merg ca de obicei, senzațiile de neînțeles pot provoca anxietate din cauza necunoașterii cauzelor acestui fenomen.

Hipertonicitatea uterului

Tonusul crescut al uterului provoacă un fenomen atât de teribil pentru mulți precum senzația că stomacul se transformă în piatră. 40 de săptămâni de sarcină este perioada în care astfel de fenomene sunt destul de normale. O creștere a tonusului apare atunci când mușchii se contractă pentru câteva secunde. Recidivele pot apărea de până la mai multe ori într-o oră. Nu ar trebui să existe disconfort sau scurgere. Este mai bine să stai întins pe o parte într-o stare relaxată în acest moment. Puteți să vă frecați burta sau să-i cereți persoanei iubite să o facă. Când te relaxezi, tonul va scădea de la sine.

Factorii care predetermina acest fenomen sunt:

• situații stresante;
• activitate fizică mare;
• oboseală;
• procesele din corpul unei femei;
• cresteri hormonale;
• balonare.

Cu siguranță ar trebui să spuneți medicului ginecolog despre tonul uterului pentru a evita consecințele inutile. Dacă nu există contraindicații pentru exerciții fizice, există exerciții excelente pentru ameliorarea tensiunii din uter.

Alte senzații

Ultima dată pentru pregătirea pentru naștere, până la care nu toată lumea duce copilul la termen, este 41 de săptămâni de sarcină. Stomacul devine rigid, partea inferioară a spatelui se strânge, contracțiile false, prolapsul uterului sunt senzații normale în acest moment. Ei doar confirmă ora X care se apropie. Pentru a supraviețui cumva această dată, fă sport sau relaxează-te. Citiți, urmăriți un film, în general, petreceți-vă timpul după bunul plac, pentru că foarte curând va fi foarte greu să vă dedicați chiar și un minut.

Ce să fac?

Puteți efectua exerciții atunci când vă simțiți obosit, umflat la picioare sau când stomacul este greu. 40 de săptămâni de sarcină nu este momentul să te culci, să intri în panică și să te pregătești pentru ce e mai rău. Mulți medici recomandă să ducă un stil de viață activ până la naștere. Există mai multe exerciții cunoscute care nu numai că vor reduce tonusul uterului, dar vor ajuta și să pregătească organismul pentru o viitoare naștere:

1. Aceste mișcări se pot face în orice etapă a sarcinii pentru a calma tot felul de crampe. Primul lucru de făcut este să te pui în patru picioare, să ridici ușor capul și să-ți arcuiești spatele pentru doar câteva secunde. Nu este nevoie să vă efortați prea mult, mențineți respirația uniformă. Coborâți capul și rotunjiți spatele, înghețați timp de aproximativ 5 secunde. Repetați toate manipulările de mai multe ori până când simțiți ușurare.
2. Poza fluture, exercițiu de întindere. Stați pe podea, desfășurați picioarele și îndoiți genunchii. Așezați-le astfel încât picioarele să fie închise și genunchii să îndrepte în direcții diferite. Puneți mâinile pe genunchi și încercați să le apăsați ușor pe podea. Nu este nevoie să te grăbești, dă-ți șansa picioarelor să te obișnuiești puțin cu tensiunea și încearcă să întinzi puțin mai mult mușchii.

Dacă, din motive medicale, sportul îți este contraindicat, încearcă să-ți ameliorezi tonusul făcând o baie nu prea fierbinte cu sare de mare.

41 de săptămâni: stomacul devine greu, ce să faci?

În ultima lună de sarcină, este foarte important să asculți noile senzații pentru a nu rata debutul travaliului. Semnele care indică faptul că este timpul să chemați o ambulanță includ: scurgeri de sânge, un dop care iese, contracții regulate, ruperea apei, dacă stomacul devine rigid. 40 de săptămâni de sarcină și 41 - perioada în care copilul se naște complet format și gata pentru viața independentă.

1. Deoarece nimeni nu a anulat plimbarile zilnice, inainte de a iesi din casa, asigura-te ca bateria telefonului tau este incarcata si ca cele mai necesare documente sunt in geanta ta.
2. Pentru a grăbi nașterea, cu permisiunea medicului dumneavoastră, puteți face sex, puteți face exerciții ușoare și puteți face o plimbare pe scări. Unele femei spun că laxativele le-au ajutat.

Nu este nevoie să intri în panică dacă nu ai născut încă, iar calendarul tău personal indică faptul că ești însărcinată în 41 de săptămâni. Stomacul îți devine înțepenit, contracțiile se intensifică, apa ți se sparge - nu-ți face griji, pentru că acestea sunt semne că vei vedea în curând copilul mult așteptat.

În acest moment, nașterea ar trebui să aibă loc deja, dacă acest lucru nu s-a întâmplat mai devreme, deoarece sarcina la termen a ajuns deja la sfârșit - aceasta este ultima săptămână pentru naștere la timp. Dar nu mai mult de 5% dintre copii se nasc exact la ora estimată, toți restul se nasc mai devreme sau puțin mai târziu - și cel mai adesea pentru că au fost făcute erori la calcularea datelor, de exemplu, din cauza ovulației târzii sau dacă femeia este incorect. a indicat data ultimei ei menstruații. Copilul este gata să te întâlnească și travaliul este pe cale să înceapă. Bebelusul este foarte inghesuit, se misca cu dificultate iar vestitorul travaliului a devenit mai luminos si mai puternic, lasand loc durerilor de travaliu.

Dezvoltarea fetală la 40 de săptămâni: greutate, mărime și sex

Copilul este complet gata să se nască, s-a maturizat și a câștigat putere pentru viața extrauterină, a dobândit trăsături faciale individuale asemănătoare mamei și tatălui său, a luat în greutate și a crescut. Acum greutatea fătului este de aproximativ 3500-3700 g, înălțimea este de aproximativ 54-55 cm, fetele cântăresc de obicei și au o lungime mai mică decât băieții. Dar mult depinde de condițiile de dezvoltare, de tenul mamei și de caracteristicile genetice, prin urmare, norma pentru bebelușii la termen este considerată a fi între 2800 și 4000 g. Toate organele și sistemele fătului sunt complet pregătite pentru viața extrauterină și sunt funcționează activ, cu excepția plămânilor, care își vor începe activitatea împreună cu cercul bebelușului de circulație a sângelui pe măsură ce bebelușul se naște și ia prima respirație. Bebelușul este poziționat cu capul în jos pentru cea mai confortabilă metodă de naștere, deși poate exista o prezentare podală, iar brațele și picioarele sunt presate strâns pe corp, ceea ce va ușura nașterea.

Copilul are acum obraji dolofan, pielea netedă de o culoare roz moale, nasul și urechile sunt dense, ochii se deschid și se închid, firele de păr de pe cap i-au crescut, sprâncenele și genele sunt lungi și expresive. Dar puful de pe corp a dispărut complet, lubrifiantul de naștere a rămas doar în locurile pliurilor naturale.

Din cauza strângerii uterului, copilul nu se poate mișca activ, dar mișcările ar trebui să fie totuși vizibile; de ​​cel puțin zece ori în 12 ore este norma pentru activitatea fizică în această săptămână. Mișcările din cauza stărilor înghesuite și a oligohidramniosului fiziologic au devenit foarte evidente și distincte; este important să ascultați cu atenție mișcările bebelușului în această perioadă - ele pot spune multe despre confortul lui. Dacă mișcările sunt extrem de rare sau, dimpotrivă, active și foarte puternice, acest lucru poate indica un disconfort sever pentru bebeluș și necesită consult medical imediat. Acesta poate fi un semn de hipoxie fetală și o indicație pentru naștere de urgență.

Desigur, la naștere copilul va fi cel mai frumos și mai iubit pentru tine, dar mulți părinți pot fi oarecum intimidați de aspectul bebelușului. Capul, datorita trecerii prin canalul nasterii, poate fi alungit si usor deformat, corpul va fi acoperit cu mucus si reziduuri de lubrifiant, pielea poate fi pete sau albastruie, pot exista fire de par pe corp si par lung pe cap. . Din cauza nivelului hormonal crescut, sfarcurile de pe piept se pot umfla, organele genitale pot fi umflate, ochii pot fi umflati si chiar pot aparea usoare vanatai pe fata datorita trecerii canalului de nastere. Toate acestea vor trece în primele zile de viață. Imediat după naștere, bebelușul va fi așezat pe sânul tău; acest lucru este necesar pentru a popula intestinele cu floră benefică și pentru a reface rezervele de energie. Dupa alaptare bebelusul va fi uscat cu scutece sterile, examinat si i se vor lua primele masuratori - greutatea, inaltimea si circumferinta. La naștere, bebelușul va primi primele evaluări - pe scara Apgar, care dau o idee dacă copilul are nevoie de ajutorul medicilor sau poate fi lăsat cu mama. Pe brațele și picioarele bebelușului vor fi plasate etichete cu numele, data și ora nașterii, greutatea și înălțimea acestuia,

Nașterea și precursorii la 40 de săptămâni

În acest moment, travaliul ar trebui să înceapă în orice zi, iar vestitorii se fac simțiți din ce în ce mai puternic și mai activ. Deși uneori există tendințe de a depăși sarcina, iar nașterea copiilor are loc mai târziu de cele patruzeci de săptămâni. În primigravidas în acest stadiu, abdomenul a scăzut deja și capul fetal este introdus în pelvisul mic, ceea ce face mai ușor să respirați și să mâncați, arsurile la stomac și disconfortul au dispărut, dar în același timp presiunea asupra oaselor pelvine și a vezicii urinare. , rectul a crescut, ceea ce dă urinare crescută și constipație.

În plus, puteți găsi tulburări ale sistemului digestiv sub formă de greață și chiar vărsături, creșterea mișcărilor intestinale, inclusiv diaree și scădere în greutate din cauza umflăturilor. Acesta este, de asemenea, unul dintre prevestitorii nașterii, un fel de curățare a corpului pentru a facilita nașterea viitoare. De obicei, astfel de semne apar cu două până la trei zile înainte de debutul travaliului. În acest caz, există o scădere a poftei de mâncare până la un refuz complet de a mânca, în timp ce greutatea nu mai rămâne, și poate chiar să piardă 1-2 kg.

Femeia primește un al doilea vânt cu un val de forță și cu dorința de a pune totul în ordine, de a-l spăla și de a-l pune deoparte înainte de a pleca la maternitate. Este important să nu exagerați sau să vă obosiți în acest impuls; veți avea nevoie de forță când se va naște copilul.

Însă cele mai evidente prevestitoare vor fi trecerea dopului mucos, care se poate separa în bulgări sau încetul cu încetul, datorită dilatării treptate a colului uterin, și trecerea contracțiilor de antrenament la contracții adevărate, odată cu scurgerea lichidului amniotic. Lichidul amniotic se poate scurge înainte de debutul contracțiilor sau deja pe fondul contracțiilor uterine; de ​​obicei, din momentul în care pleacă, contracțiile devin mai intense și mai sensibile. Apa curge de obicei pe picioare sau sub formă de jet de lichid limpede sau albicios, deși poate fi verzuie sau gălbuie dacă fătul se confruntă cu hipoxie. Și, firește, începutul travaliului va fi contracții - contracții regulate și dureroase ale uterului, care apar la intervale regulate. De obicei devin mai lungi și mai puternici, iar timpul dintre contracții pentru odihnă este din ce în ce mai scurtat. Diferența dintre ele și cele de antrenament este că sunt regulate și nu dispar din schimbarea pozițiilor, odihnă sau culcare.

Nașterea însăși se va desfășura în trei etape principale, înlocuindu-se succesiv una după alta. Cea mai lungă perioadă va fi prima perioadă - contracții cu deschiderea colului uterin și pregătirea canalului de naștere pentru trecerea bebelușului prin acesta. Această perioadă este cea mai lungă - durează până la 10-18 ore, iar pentru mamele repetate până la 10-12 ore. Ulterior, etapa de împingere începe din momentul în care colul uterin este complet dilatat până la nașterea copilului. În această etapă, controlul deplin al nașterii de către moașă și medic este important pentru a preveni complicațiile și problemele. Imediat după naștere, copilul este așezat pe burta mamei și așteaptă sfârșitul pulsației cordonului ombilical, este tăiat și începe a treia perioadă - nașterea placentei.

Copilul este examinat și evaluat de Apgar, cântărit și măsurat înălțimea, examinat și sunt atașate etichete de date.

Cum să induceți travaliul la 40 de săptămâni

Uneori devine necesară inducerea travaliului în această etapă, astfel încât să nu existe tendința de deplasare. Acest lucru este necesar în caz de hipoxie fetală, făt mare sau alte afecțiuni. De obicei, medicii pot recomanda sex cu un partener pentru a stimula travaliul, deoarece lichidul seminal acționează asupra colului uterin al femeii pentru a o pregăti pentru naștere. Puteți recomanda unei femei să facă plimbări intense sau activitate fizică. Faceți o baie caldă, mâncați alimente bogate în fibre sau aromoterapie.

Dar dacă aceste metode nu ajută, medicii pot recurge la unele acțiuni stimulatoare. Acestea pot fi bastoane obstetricale introduse in zona cervicala, varec care stimuleaza colul uterin, precum si administrarea de prostaglandine sau oxitocina, deschiderea sacului amniotic. Tipul de stimulare va fi determinat de medic, pe baza indicațiilor pentru inducerea travaliului.

Sentimentele viitoarei mame

Principalele senzații vor fi oboseala și disconfortul de la prevestitorii travaliului, care vă vor aminti clar de ei înșiși. În primul rând, vei respira mai ușor și vei slăbi puțin, dar pofta de mâncare poate fi săracă și s-ar putea să ai diaree, greață și vărsături pe măsură ce corpul tău se pregătește pentru nașterea unui copil. În același timp, îți este greu să dormi, stomacul te împiedică să iei o poziție confortabilă, suferi de insomnie și de călătorii nesfârșite la toaletă, deoarece umflarea dispare și capul pune presiune asupra vezicii urinare. Datorită coborârii capului fetal în pelvisul mic, constipația poate crește și ea, afectând starea generală.

Acum, fundalul hormonal se schimbă și, odată cu acesta, starea de spirit - creșterea emoțională datorată sindromului de cuibărit poate fi înlocuită cu lacrimi ascuțite și frica de naștere, iritabilitate și oboseală. O burtă imensă îngreunează mersul, te îmbraci și faci activități normale, îți schimbă mersul și te face stângaci. Pielea de pe abdomen poate mâncărime și mâncărime, pot apărea sau se agravează vergeturile, iar buricul poate ieși în afară. Cel mai neplăcut lucru vor fi mișcările fetale; acum nu sunt atât de frecvente, dar sesizabile și chiar dureroase. Fătul este înghesuit în uter și doar lovește ușor cu piciorul sau se aruncă și se întoarce puțin. Este important să monitorizați îndeaproape activitatea copilului dumneavoastră și să raportați totul medicului dumneavoastră.

Durere

Acum puteți experimenta diverse senzații de durere care apar din cauza faptului că stomacul a căzut și copilul apasă pe zona oaselor pelvine ale vezicii urinare. În acest caz, partea inferioară a spatelui poate trage sau dure, poate apărea durere între picioare, în sacru sau oasele pelvine din cauza greutății fătului și a presiunii acestuia asupra acestor zone. În acest caz, ligamentele sunt relaxate sub influența hormonilor și acest lucru duce la disconfort. Pot exista dureri la nivelul picioarelor din cauza unei modificări a centrului de greutate al corpului și a unei creșteri bruște a greutății și poate exista și durere la șold din cauza comprimării nervului femural de către uterul mare.

Dacă simțiți durere în abdomen, pete sau stomac dur, disconfort, pete în ochi, greață, vărsături sau creșterea tensiunii arteriale, consultați imediat un medic; acestea pot fi semne de pericol pentru sarcină. Este important să fii internat imediat la maternitate.

Principalele senzații care apar atunci când încep contracțiile sunt intensificarea contracțiilor dureroase ale uterului, determinând dilatarea colului uterin. Pentru a calma durerile de travaliu, maternitățile moderne folosesc metode de ameliorare a durerii, dar nu trebuie abuzate - ameliorarea durerii este prescrisă conform indicațiilor pentru fiecare gravidă.

Sex

Anterior, se credea că orgasmul în timpul sexului în timpul sarcinii poate provoca travaliu, dar astăzi aceste date nu au fost confirmate, deși travaliul poate începe foarte bine în această etapă. Sexul nu îți va face rău ție și bebelușului tău dacă îți dorești asta, dar ar trebui să alegi poziții confortabile și să eviți pătrunderile profunde și mișcările bruște. Efectul stimulant al contactelor sexuale și al spermei partenerului asupra travaliului este, de asemenea, cunoscut. Dar totuși, în această problemă merită să consultați un medic.

Descarcare

În această săptămână trebuie să vă monitorizați cu atenție secrețiile vaginale, deoarece natura lor poate spune multe despre cursul ultimelor zile de sarcină. Normal pentru această săptămână va fi descărcarea mucoasă ușoară, care devine vâscoasă și vâscoasă din cauza modificărilor nivelurilor hormonale și a îndepărtării treptate a dopului de mucus, care a închis colul uterin de la contactul cu lumea exterioară. De asemenea, secreția poate fi maro sau roz din cauza amestecului de sânge din vasele mici în timpul pregătirii colului uterin.

Dacă observați pete sau sângerare, trebuie să sunați imediat o ambulanță și să mergeți la spital. Această scurgere poate fi un semn de desprindere a placentei, care este periculoasă pentru copil și mamă și necesită naștere imediată. Nu mai puțin periculoasă va fi o schimbare a culorii descărcării în verde, galben, gri sau alb cu fulgi, similar cu brânza de vaci. Acesta este un semn de afte sau infecții genitale, care sunt complet nedorite înainte de naștere și pot complica nașterea și pot duce la transmiterea infecției la făt. O astfel de evacuare necesită tratament imediat.

Descărcările speciale care necesită transfer imediat la maternitate vor fi scurgeri de lichid amniotic. Acestea pot curge imediat pe picioare sau pot curge în porțiuni mici, ceea ce duce la rufe umede. Dacă vă îndoiți că este apă, ar trebui să cumpărați un tampon de testare de la farmacie și să determinați prezența lichidului amniotic în scurgere. Apoi trebuie să mergeți imediat la maternitate, nașterea ar trebui să aibă loc în următoarele ore.

Starea uterului la 40 de săptămâni obstetricale

De obicei, până în acest moment fundul uterului scade din cauza relaxării orificiului intern al colului uterin și a pregătirii acestuia pentru naștere. Acest lucru duce la apăsarea strânsă a capului la ieșirea din pelvisul mic. O femeie poate simți periodic tonusul uterin - contracții de antrenament, care vor lăsa treptat locul celor reale. Contracțiile adevărate sunt contracții uterine ritmice care determină deschiderea colului uterin pentru a permite trecerea capului fetal.

Examinare cu ultrasunete (Uzi)

În această perioadă, toate ecografiile planificate au fost finalizate de mult timp și se efectuează studii suplimentare numai pentru indicații speciale și comenzile medicului. Este indicată o examinare cu ultrasunete sau Doppler pentru a monitoriza starea bebelușului sau pentru a elimina suferința acestuia (hipoxie, patologii). Folosind ultrasunete, medicul poate evalua starea și structura placentei, gradul de maturitate a acesteia și prezența calcificărilor în ea. Acest lucru va indica cât de bine se descurcă placenta cu sarcinile sale. Dacă placenta este foarte veche, este posibil să nu facă față îndatoririlor sale, iar fătul va experimenta hipoxie. O ecografie va determina durata și greutatea și înălțimea estimate a fătului, starea organelor sale interne.

Se analizează și cordonul ombilical, locația și lungimea lui și dacă există un gât fetal împletit cu el. Dacă se identifică una, în timpul nașterii se va prezenta un ajutor special, cu ajutorul căruia buclele cordonului ombilical sunt îndepărtate de la gâtul fătului și nu permit dezvoltarea sufocării. Ecografia evaluează, de asemenea, uterul - starea pereților și a colului uterin, pregătirea sa pentru naștere. De asemenea, este posibil să se efectueze o ecografie 3D, dar nu mai este posibil să se vadă întregul bebeluș, dimensiunea acestuia este prea mare.

Simptome și semne de oligohidramnios și polihidramnios

Folosind ultrasunetele și rezultatele examinării abdomenului, puteți determina cantitatea de lichid amniotic și puteți determina prezența oligohidramniosului sau polihidramniosului. Acestea sunt condiții de creștere sau scădere bruscă a cantității de lichid amniotic, diferit de normal. Polihidramnios este un exces al nivelului apei cu 40-50% sau mai mult; este periculos pentru dezvoltarea anomaliilor travaliului, slăbiciunea forței de muncă și necoordonarea, pierderea unor părți ale fătului sau cordonului ombilical.

Oligohidramnios înainte de naștere poate fi fiziologic, acest lucru apare din cauza scăderii spațiului liber din uter și a pregătirii fătului pentru naștere. Cantitatea de apă este redusă pentru a reduce probabilitatea de prolaps a cordonului ombilical în timpul nașterii și supraîntinderea peretelui uterin cu contractilitate slabă. Diagnosticul exact al acestor afecțiuni poate fi stabilit prin efectuarea unei ecografii și măsurarea volumului de apă.

Raceli si tratamente

În această perioadă, dezvoltarea ARVI este foarte nedorită - dacă apare febră, apare un nas care curge sau începe tusea, trebuie să consultați imediat un medic pentru a decide cum să tratați răceala rapid și eficient, astfel încât acest lucru să nu afecteze nașterea. proces și nu duce la îmbolnăvire la nou-născut. Dacă o răceală te prinde aproape în timpul travaliului, va trebui să naști într-o secție de observație, unde fiecare femeie aflată în travaliu are propria ei sală de naștere separată și sala de boxe pentru a preveni răspândirea infecției. În timpul bolii dumneavoastră, copilul dumneavoastră poate fi izolat de dumneavoastră în secția de copii până când primiți tratament.

Dieta și greutatea mamei

Până în acest moment, creșterea în greutate se va fi oprit, deși copilul crește continuu, dar este posibil să nu câștigi nici un gram, sau chiar să slăbești până la două kilograme. În medie, creșterea în greutate poate ajunge până la 12-13 kg până în acest moment, deși există fluctuații în funcție de tipul corpului și greutatea inițială de la 8-9 la 17-18 kg sau mai mult. În această săptămână, pofta de mâncare este redusă și este posibil să nu aveți deloc chef de mâncare; ar trebui să treceți la lactate ușoare și mese pe bază de plante, să beți băuturi din lapte fermentat și ceai din plante.

Mesele tale in aceasta perioada trebuie sa fie fractionate, in portii mici si usoare, bogate in legume proaspete si fibre, pentru a preveni constipatia. Ar trebui să evitați alimentele picante, grase și prăjite, deoarece acestea vă pot face să vă simțiți rău și vă pot provoca arsuri la stomac. Ar trebui să beți apă plată pură, ceai slab sau sucuri naturale.

Aflați cum încep contracțiile.

Multe femei nu își duc copilul la termen și dau pe lume în siguranță un copil cu drepturi depline la 36-39 de săptămâni. Dar uneori chiar și la 40 de săptămâni de sarcină nu vine momentul travaliului. Fiecare corp feminin este individual. Să ne uităm la principalele simptome ale unei nașteri care se apropie, studiază recenzii de la mame care naște cu experiență și specialiști medicali pentru a ajuta viitoarea mamă să se pregătească pentru acest eveniment important.

Motive pentru absența precursorilor muncii

Timpul normal pentru începerea travaliului este de 39-40 de săptămâni de sarcină. Dar în natură nu există un program clar, așa că nu este nevoie să vă faceți griji cu privire la întârzierea începerii acestui proces. Nici măcar ginecologii cu o vastă experiență nu pot da un răspuns clar cu privire la absența precursorilor travaliului în această etapă.

Unul dintre motivele întârzierii debutului travaliului poate fi nepregătirea colului uterin sau nevoia de a „coace fătul”, care este stabilit în siguranță în uter, unde este confortabil și sigur. A mai rămas puțin timp pentru a duce copilul la termen; o perioadă mult mai lungă de călătorie dificilă a rămas în urmă. Copilul se va naște în curând. Cum să determinați că este timpul să nașteți dacă aceasta este prima dată?

Descrierea precursorilor travaliului la femeile care nasc pentru prima dată

Cea de-a 40-a săptămână de sarcină pentru o mamă primară este marcată de senzații care sunt simptome ale apariției iminente a schimbărilor în viața ei:

• Durere sâcâitoare în abdomenul inferior.
• Calm neobișnuit al bebelușului după o activitate crescută anterioară.
• Scurgeri de lichid amniotic.
• Intensitatea contractiilor de antrenament creste.
• Abdomenul inferior simte furnicături sau devine dur.

Adesea, la 40 de săptămâni de sarcină, apare o tragere în abdomenul inferior pentru că a ieșit deja dopul mucos, pregătind colul uterin pentru viitoarea naștere. Acest proces se întâmplă uneori neobservat. Nu vă panicați. Va mai fi nevoie de puțină răbdare – și va avea loc întâlnirea mult așteptată.

Descrierea precursorilor travaliului la femeile care nasc în mod repetat

Ce să faci la 40 de săptămâni de sarcină dacă nu există condiții prealabile pentru debutul travaliului. Dacă o femeie a avut deja experiență în reproducerea descendenților, ea poate experimenta în curând o naștere rapidă, chiar rapidă. Trebuie să fiți deosebit de atenți dacă aveți următoarele senzații:

• Stomacul mi s-a transformat în piatră.
• S-a desprins dopul de mucus, după care a ieșit mult mucus.
• Intensitatea contracțiilor de antrenament a crescut, acestea au fost înlocuite cu contracții regulate ale uterului.

Înainte de a naște, este important să curățați intestinele, astfel încât acestea să nu interfereze cu procesul. Pentru a face acest lucru, o femeie poate mânca curmale și poate bea o porție de ulei de ricin. Astfel de măsuri vor ajuta la evitarea administrării unei clisme, care se face de obicei în maternitate și nu este foarte plăcută.

Când luați ulei de ricin, va fi posibil nu numai să provocați o reacție intestinală, ci și să stimulați travaliul. Prin urmare, înainte de a utiliza o astfel de substanță, este indicat să consultați medicul ginecolog.

La 40 de saptamani de sarcina, abdomenul poate sa doara in mod regulat din cauza dilatarii colului uterin, cand hormonii actioneaza asupra lui, iar bebelusul care tinde spre libertate exercita presiune.

Când începe împingerea

Ginecologii determină începutul perioadei de împingere atunci când diagnostichează deschiderea colului uterin la 4 degete. Pentru femeile care au născut deja un copil, un astfel de moment poate veni rapid. Uneori, o femeie în travaliu nu are timp să ajungă la o unitate medicală. Din acest motiv, medicii ginecologi le sfătuiesc pe femei să vină la maternitate de îndată ce sunt convinse că natura contracțiilor a devenit regulată. Este mai bine să așteptați sub supravegherea specialiștilor decât să dați naștere într-o ambulanță.

Calcule de timp

A început săptămâna 40 de sarcină. Calculele obstetrice definesc această perioadă ca fiind de 10 luni. În termeni calendaristici, termenul este de 9,5 luni. În acest timp, au avut loc o serie de schimbări importante:

• Organismul s-a pregătit pentru fertilizare.
• Un ou fertilizat a intrat în cavitatea uterină.
• Embrionul s-a dezvoltat și a devenit făt.

A 10-a lună calendaristică este finalizarea dezvoltării fetale. Dacă a început săptămâna 40 de sarcină, pentru copil acesta este momentul în care este momentul să apară în fața părinților și să le mulțumească. Femeile care nu au devenit mame înainte de această oră sunt destul de firesc preocupate de întârzierea procesului. Sunt interesați de posibilitatea abaterilor de la normă. Uneori, motivul unei astfel de întârzieri poate fi constituirea uterului din cauza colului său lung. Apoi, înaintarea fătului durează mai mult, ceea ce va dura câteva zile.

Dacă contracțiile nu au început la 40 de săptămâni de sarcină, aceasta nu este întotdeauna considerată o patologie. Femeia ar trebui să-și amintească dacă a luat magneziu. Acest medicament este uneori prescris mamelor însărcinate care sunt însărcinate în mai puțin de 36 de săptămâni pentru a ajuta la menținerea sarcinii. Tonusul uterin ridicat poate fi periculos. Cu ajutorul magneziului, mușchii netezi se relaxează. Medicamentul oferă o reducere a sindromului de edem. Astfel de oportunități sunt importante pentru o muncă de succes.

Când medicii decid să aștepte

Dacă au trecut 40 de săptămâni de sarcină și travaliul nu a început, trebuie să consultați medicul ginecolog. Experții vor decide asupra acțiunilor ulterioare. Adesea, o femeie are ocazia să aștepte contracțiile într-un mod natural. Acest lucru este posibil dacă:

• natura deversării nu s-a schimbat;
• nu există umflare pronunțată, greață, vărsături;
• Hipertensiunea arterială, proteinele în urină, durerile de cap și alte semne de gestoză nu sunt diagnosticate.

În unele cazuri, femeii i se va recomanda să facă sex. Acest lucru va ajuta la eliberarea hormonilor și va oferi stimulare mecanică, astfel încât travaliul să poată începe în siguranță. Nu trebuie să ignorați recomandările medicilor dacă aceștia vă sfătuiesc să intrați în travaliu pentru inducerea medicală a travaliului. Sub supravegherea specialiștilor, există șanse mai mari de livrare cu succes.

Analiza secretiilor

O femeie însărcinată ar trebui să monitorizeze cu atenție natura secrețiilor vaginale. Ele semnalează schimbări în organism:

• În timpul sarcinii la 40 de săptămâni, scurgerile maro pot indica o abatere de la normă. Ar trebui să alerteze o femeie în orice moment. La urma urmei, ele pot însemna că a avut loc desprinderea placentară. Chiar și în absența durerii sau a manifestărilor sale ușoare, este important să consultați un specialist. O astfel de descărcare apare uneori după o vizită la ginecolog, dacă a avut loc un examen medical pe scaun.
• Semnele de afte sunt scurgeri albe cu bulgări de brânză. Prezența descărcării luminoase poate fi, de asemenea, un precursor al travaliului care începe în viitorul apropiat. Un astfel de mucus nu este considerat o patologie.

Senzație de „burtă de piatră”

Descarcarea la 40 de saptamani de sarcina nu este singurul semn al schimbarilor in starea unei femei insarcinate. Adesea, viitoarele mamici simt o greutate in stomac inainte de a naste. Acest fenomen poate fi însoțit de:

• durere;
• durere lombară;
• descărcare copioasă.

Specialiștii pot prescrie Ginipral pentru a relaxa mușchii uterini și pentru a oferi o curățare blândă a intestinelor în pregătirea travaliului. Când apar semne de travaliu, mifepristona este uneori prescrisă. Acest lucru este necesar pentru a bloca procesul de producere a progesteronului și a provoca contracții.

Inducerea travaliului

A 40-a săptămână de sarcină este momentul în care medicamentele pot fi deja prescrise. Acest lucru necesită condiții spitalicești și supraveghere de specialitate. La 40 de săptămâni, este important să ai grijă în continuare de activitatea fizică. Atunci nașterea va veni mai repede și va fi mai ușoară. Amintiți-vă să mâncați corect.

De asemenea, pentru a accelera livrarea, o combinație de plimbări lungi, energice, care duc la oboseală ușoară, și a face temele este excelentă. Medicii recomandă:

• faceți exerciții de întindere;
• aplecarea pentru a spăla podeaua;
• urca/coboara scarile.

La urma urmei, sarcina este o stare naturală pentru o femeie, nu o boală. Dar chiar și în acest moment, este important să nu vă angajați în activități de amatori, ci să consultați un medic. Acest lucru este valabil mai ales atunci când luați medicamente, deoarece toate acestea, pe lângă beneficiile lor, au și efecte secundare.

Cum se simte o femeie în această perioadă?

La 40 de săptămâni de sarcină, dopul de mucus ar fi trebuit să iasă deja, deschizând colul uterin. Dacă o femeie însărcinată are senzații noi, acestea pot semnala o întâlnire apropiată între mamă și copil. Ea s-a pregătit pentru acest moment important de-a lungul întregului mandat.

Următoarele reacții ale corpului sunt acceptabile:

• diaree;
• arsuri la stomac;
• slăbirea mișcărilor;
• ușoară umflare;
• insomnie.

Pentru contracțiile de antrenament frecvente, puteți folosi ajutorul unui medicament precum no-spa. Dar dacă pastilele nu ajută și chiar și după un duș cald, situația nu se îmbunătățește, contracțiile au devenit reale. Monitorizați-le regularitatea și pregătiți-vă pentru o călătorie la maternitate. A sosit timpul!

Cum se simte copilul?

La 40 de saptamani de sarcina, burtica a crescut deja atat de mult incat femeia insarcinata are dificultati in miscare. La urma urmei, copilul ocupă tot spațiul. Femeile care au avut deja naștere se îngrijorează de ce travaliul încă nu începe la 40 de săptămâni de sarcină. Trebuie reținut că fiecare sarcină diferă de perioada anterioară în mai multe moduri:

• starea de sănătate a femeii;
• efectul medicamentelor pe care femeia le-a luat pe parcursul întregii perioade;
• intensitatea activității fizice;
• caracteristici ale dezvoltării fetale.

Niciodată nu poți prezice exact ce săptămâna va începe travaliul. Este important să monitorizați starea și să obțineți sfaturi de la specialiști. Există momente care necesită intervenție medicală imediată:

• Un diagnostic cu ultrasunete a evidențiat oligohidramnios sau polihidramnios.
• Uterul a fost într-o formă bună de mult timp, dar există o nepregătire a colului uterin, care nu se grăbește să se deschidă.
• CHT arată o abatere de la standardele existente.
• Diagnosticarea a stabilit că cordonul ombilical a fost înfășurat în jurul corpului bebelușului.
• Copilul s-a îngrășat prea mult.

Aceste condiții necesită observare într-un cadru spitalicesc. Ele pot pune în pericol nașterea copilului.

Este foarte important să spuneți medicului ginecolog dacă o femeie simte greață. Aceste simptome pot indica manifestări ale unor probleme precum gestoza și preeclampsia.

Ce este gestoza? Aceasta este o formă particulară de toxicoză, dar se manifestă în ultimele etape ale sarcinii. Este diagnosticat prin efectuarea unui test de urină, atunci când este detectată o cantitate în exces de proteine. A doua confirmare a bolii va fi o creștere a tensiunii arteriale, care se măsoară și la vizita la medic. Boala este periculoasă pentru o femeie însărcinată, afectează funcționalitatea sistemului ei excretor și vascular și dăunează creierului.

Preeclampsia are consecințe periculoase, chiar ireparabile. Acesta este, de asemenea, un tip de toxicoză. Diagnosticat prin determinarea nivelului de proteine ​​din urină, măsurarea tensiunii arteriale, dacă este prezent în plus edem. Simptomele asociate includ dureri de cap, ameteli, iar gravida se ingrasa rapid.

Pentru cine sunt periculoase aceste complicații?

• pentru femei în timpul primei sarcini;
• în sarcina timpurie sau târzie înainte de vârsta de 16 ani și după 40 de ani;
• dacă hipertensiunea arterială a deranjat-o pe femeie înainte;
• în prezența obezității severe, diabet zaharat, lupus eritematos, artrită reumatoidă, boli de rinichi;
• dacă este diagnosticată o sarcină multiplă;
• dacă ați avut preeclampsie într-o sarcină anterioară;
• datorita ereditatii.

Preeclampsia și gestoza sunt periculoase pentru copil. Medicii trebuie să se ocupe de astfel de abateri de la normă, deoarece bolile sunt periculoase pentru copil din cauza întreruperii fluxului sanguin către placentă. Atunci copilul se poate naște subdezvoltat. Cu toate acestea, cu astfel de boli, travaliul are loc cel mai adesea mai degrabă decât întârziat.

Normele de greutate și înălțime ale unui nou-născut

Când se naște copilul, acesta este imediat măsurat și cântărit. Indiferent de numărul de sarcini, greutatea fătului ar trebui să fie între 3300-3500 de grame. Dar sunt adesea observate cazuri de naștere a „eroilor”, a căror greutate ajunge la 4-5 kg. În cele mai multe cazuri, motivul pentru aceasta este construcția mamei. Însă mama nu va putea să nască singură copii cu o astfel de masă. Deci are o operație cezariană.

Lungimea normală a corpului unui bebeluș este de 47-52 cm. Mărimile mai mici sunt acceptabile pentru fete și dimensiuni mai mari pentru băieți. Totul depinde de predispoziția genetică. În primele luni de viață, copilul se va îngrășa rapid și va crește, încântându-și părinții cu schimbările sale.

Să rezumam

Foarte curând copilul va vedea această lume. Mama lui a avut destul timp să se pregătească pentru întâlnirea cu o persoană atât de dragă, dar încă necunoscută. Multe femei nu își duc fătul la termen peste 40 de săptămâni. Dar dacă travaliul nu a avut loc încă, există motive pentru aceasta. Însăși natura înțeleaptă știe când să elibereze copilul în mediul extern cât mai pregătit posibil. Pentru unii copii, 8,5 luni în uter sunt suficiente, alții nu se grăbesc să părăsească uterul confortabil.

O femeie trebuie să-și acorde o atenție deosebită pentru a se pregăti cât mai mult posibil pentru un eveniment important:

• monitorizează-ți în mod constant starea de bine;
• continuați să duceți un stil de viață activ în limita capacităților dumneavoastră;
• mâncați corect, acordând prioritate legumelor și fructelor proaspete, produselor lactate;
• observați natura secrețiilor vaginale.