Îngrijirea unui nou-născut. Utilizarea amestecului litic
Mulți părinți consideră nou-născuții copii mai mici ale adulților, dar această poziție este fundamental greșită. Corpul unui nou-născut și al unui copil în primii ani de viață diferă de un adult în aproape toate privințele. Prin urmare, ei se confruntă adesea cu boli și afecțiuni care nu apar aproape niciodată la adulți. Un loc special în această problemă îl ocupă termoreglarea și caracteristicile asociate îngrijirii copilului.
Sistem de termoreglare
Pentru o viață normală, temperatura corpului uman trebuie să rămână constantă, ceea ce este asigurat de sistemul de termoreglare. În timpul proceselor fizice și chimice complexe în mai multe etape, căldura este generată și eliberată. Echilibrul dintre producerea de căldură și transferul de căldură se numește homeostazie a temperaturii, dar la copii acest sistem este imperfect și necesită suport extern.
Cum funcționează sistemul de termoreglare al unui bebeluș?
Centrul de termoreglare este situat în hipotalamus, o secțiune specială situată adânc în creier. Reacționează la temperatura sângelui care curge către el și la concentrația de special substanțe chimice- hormoni, pirogeni si mediatori. Ca răspuns la informațiile de la periferia corpului, acesta trimite impulsuri care reglează procesele de producere și transfer de căldură. Astfel, termoreglarea se realizează la nivelul sistemului nervos autonom – adică în mod autonom (independent de mintea noastră).
Ce este producerea de căldură
La om, producerea de căldură are loc prin mișcări voluntare ale mușchilor, contracții involuntare ale fibrelor musculare (tremur la îngheț) și prin producerea de căldură prin „termogeneză nonmusculară”. La nou-născuți, principala sursă de formare a căldurii este procesul de oxidare a rezervelor de grăsime brună, care la nou-născuți este de aproximativ 7-8% (la adulți nu există deloc). Este situat pe gat, langa omoplatii, in stern, langa rinichi. Rezervele de grăsime brună încep să se formeze treptat la un copil de la aproximativ 28 de săptămâni de existență intrauterină. Din acest moment, bebelușul va încerca deja să genereze căldură și să mențină temperatura corpului dacă se naște înainte de timp. Cu cât este mai multă această grăsime în corpul copilului, cu atât mai bun copil protejat de hipotermie. Reglarea descompunerii grăsimilor este reglementată de glandele suprarenale și glanda tiroidă.
Dar mecanismele tremurului muscular sunt mai puțin pronunțate - nou-născuții aproape că nu tremură la îngheț, iar creșterea proceselor oxidative cu acest mecanism nu este atât de activă. Dacă copiii îngheață, încep să plângă și să-și fluture activ membrele, mecanismul de producere a căldurii active este activat.
Ce este transferul de căldură
Pentru sustinere temperatura corecta Corpul nu trebuie doar să producă căldură, ci și să o elibereze în mediu pentru a preveni supraîncălzirea. Transferul de căldură este reglat de sistemul nervos prin schimbarea tonusului vaselor de sânge - pentru a elibera excesul de căldură, vasele pielii se dilată și sângele cald iese la suprafață. Iar la răcire, apare spasmul vascular, care permite căldurii să rămână în interiorul corpului și pierderea de căldură scade. Dar copiii nu au un strat de grăsime subcutanat termoizolant atât de pronunțat, așa că, chiar dacă vasele pielii lor sunt spasmate, ei pot pierde căldură de la suprafața corpului.
Procesele de transfer de căldură sunt efectuate folosind patru mecanisme principale. Principalul este convecția - schimbul de căldură între corpul copilului și aer sau apă. De aceea este important ca copiii să mențină un anumit microclimat în creșă sau baie. Trebuie amintit că la nou-născuți curenții puternici de aer pot provoca pierderi semnificative de căldură este important pentru ei să evite curentele în casă și vânt puternic la o plimbare.
Al doilea mecanism de eliberare a căldurii este transferul acesteia de la suprafața corpului către alte obiecte și suprafețe. Evitați să așezați un copil gol pe cântare metalice fără scutec cald, încercați să împiedicați copilul să intre în contact cu suprafețele reci - nu atingeți constant pereții, părțile metalice ale pătuțului sau căruciorului cu mânerele acestora.
Transferul de căldură se realizează, de asemenea, prin radiații în domeniul infraroșu care provin din adâncul corpului. Dacă mediul înconjurător este mult mai rece decât corpul, radiațiile au loc în timpul Mediul extern destul de activ. Când temperatura ambientală crește la temperatura corpului copilului (de exemplu, la căldură), practic se oprește. Dar dacă există pereți reci sau o fereastră în apropiere, pierderile de căldură vor fi foarte puternice, inclusiv în centrul corpului. Înfășarea și îmbrăcatul bebelușului și încălzirea lui cu corpul mamei pot ajuta la prevenirea unor astfel de pierderi. În plus, la nou-născuți, în special cei prematuri, pierderea de căldură este cea mai mare în zona capului - necesită purtarea unei pălării sau poziționarea în pătuț cu capul departe de perete.
Principalul tip de pierdere de căldură la nou-născuți este evaporarea - aceștia își pot pierde umiditatea din piele și plămâni atunci când expiră. Bebelușul se naște ud și temperatura acestuia se datorează evaporării lichid amniotic in primele minute de viata scade cu 1-2 grade. Acest lucru stimulează în mod reflex prima respirație, dar nu ar trebui să conducă la hipotermia bebelușului. În plus, datorită mișcărilor respiratorii active, destul de multă căldură se evaporă de la suprafața plămânilor cu lichid. Dar procesul de transpirație la copii nu este pronunțat, așa că se supraîncălzesc mai ușor decât adulții la căldură.
Ce este considerat normal?
Temperatura copiilor în perioada nou-născutului variază de la 36,4 la 37,5 ° C, dar atunci când țipă, plâng sau anxietate, poate crește până la 38 ° C sau chiar mai mult. În primele zile, din cauza pierderii de lichide și a stresului de muncă, temperatura poate crește până la 38-38,5°C, dar aceasta trece rapid. Pentru a măsura temperatura, trebuie să utilizați un termometru cu mercur sau electric. Acest lucru se face în subsuoară, dar astăzi există și termometre de ureche, rapide și precise.
Îngrijirea copilului în primele zile
Din cauza evaporării lichid amniotic nou-născutul poate deveni brusc rece. Prin urmare, după naștere, el este șters cu scutece sterile calde și așezat pe pieptul mamei, acoperit și purtând o șapcă. Dacă copilul este la termen, a fi gol la 25 de grade echivalează cu a fi un adult gol la temperatură zero. Temperatura pieptului mamei este de 36-37°C, ceea ce incalzeste bebelusul si permite ajustarea si inceperea proceselor de termoreglare. Din a doua sau a treia zi de viață, termoreglarea copilului se adaptează treptat, deși în primele luni de viață încă se supraîncălzește rapid sau devine hipotermic.
Cum să creați confort climatic pentru copilul dvs
Acum, cunoscând toate caracteristicile termoreglării nou-născuților, este necesar să se organizeze corect îngrijirea acestora. În primul rând, trebuie să creați temperatura optimași umiditatea în creșă – pentru nou-născuți este de aproximativ 25°C și umiditate de 60%. În prima lună de viață, temperatura se reduce la 23-24°C, iar în șase luni temperatura optimă în casă este de 20°C, iar pentru somn 18-19°C.
Acest regim de temperatură va permite copilului să nu se răcească excesiv. În același timp, nu va exista supraîncălzire dacă copilul este îmbrăcat corect. Acasă la 25°C, înfășat sau costum de bumbac cu maneca lungași șosete.
Unul dintre punctele importante în formarea termoreglării și dezvoltare generală bebelușul este în contact piele pe piele cu părinții - în timpul hrănirii, mamei i se recomandă să fie goală și să strângă copilul gol pentru sine, acoperindu-i corpul cu o pătură deasupra. Acest lucru este util nu numai pentru confortul termic al copilului, ci și pentru formarea și întreținerea lactației, stabilind conexiuni emoționale. În timpul colicilor este, de asemenea, util să se efectueze evenimente similare- dar apoi și tatăl poate participa la ele, apăsând copilul de burta lui caldă. Contactul cu corpul părintelui echilibrează procesele de producere a căldurii și de transfer de căldură - copilul se simte confortabil și adoarme.
Când îți faci baie bebelușului, trebuie să alegi temperatura potrivită a apei și a aerului din baie. Inițial, copilul este scăldat în apă aproape de temperatura corpului, iar temperatura în baie ar trebui să fie de aproximativ 25-27 de grade, deoarece pierderea de căldură are loc prin contactul direct cu apa și transpirația. pielea umeda se evaporă mai mult. Pe măsură ce copilul crește, puteți reduce temperatura aerului și a apei - acest lucru îl va întări și îi va permite să se adapteze mai bine la schimbarea vremii.
Frig sau supraîncălzit?
Dacă copilul este rece, devine palid, albastrul apare în zona triunghiului nazolabial, este neliniştit sau inhibat. in orice caz picioarele reci sau mâinile nu sunt un semn de îngheț - sunt întotdeauna mai scăzute decât temperatura corpului din cauza transpirației mai active și a caracteristicilor circulației sanguine și reglare nervoasă. Dacă copilul este frig, este necesar să se creeze contact cu pielea - corpul tău îl va încălzi mai repede și mai bine decât orice scutece; la urma urmei, producția sa de căldură este încă încetinită și de la tine va primi căldură vie. Doar cazurile de hipotermie sunt rare - părinții (și bunicile sunt în special vinovate de acest lucru) încearcă să învelească copilul cu căldură și să încălzească mai mult camera, ceea ce duce la supraîncălzire.
Dacă, atunci când îngheață, un copil începe să plângă și să se miște activ, dacă se supraîncălzește, rareori vă anunță despre asta la timp - de obicei supraîncălzirea este observată de părinți deja atunci când este foarte pronunțată. stare dureroasă. Aceasta este o creștere a temperaturii la 38-39°C, un atac acut de anxietate sau apatie excesivă, roșu și puternic umed piele, refuzul sanului. Pericolul supraîncălzirii este scăderea imunității și capacitatea de a se răci mai repede din cauza transpirației (amintiți-vă procesul de evaporare).
Dar cum poți determina dacă bebelușul tău este îmbrăcat corect? este simplu - atinge-ți ceafa, ar trebui să fie uscat și cald. Daca este ud si fierbinte, ai exagerat cu scutecele sau hainele, iar daca este uscat si racoros, atunci bebelusul este misto.
La plimbari
Plimbarea este benefica pentru orice copil, incepand din primele zile de viata. Dar pentru a nu face rău copilului, este necesar să-l îmbraci corect și să mergi în condiții confortabile. Începem să mergem la plimbări din momentul în care ne întoarcem de la maternitate vara și în a 10-a zi iarna. Temperatura aerului pentru mers este selectată de la - 10 la + 30 de grade.
Pentru primele plimbări, alegeți zile fără vânt și fără ploi pe măsură ce vă adaptați, din a doua sau a treia lună puteți merge pe aproape orice vreme (cu excepția grindinii, gheții și furtunilor). Treptat, plimbările ar trebui să dureze cel puțin 2 ore pe zi - o oră dimineața și seara.
Dacă bebelușul este într-un cărucior, asigurați-vă că soarele nu supraîncălzi aerul din interiorul acestuia, este mai bine să alegeți umbra sau să pliați baldachinul, permițând bebelușului să se bucure de soare. Dacă bebelușul merge într-un cărucior și nu se mișcă, trebuie să puneți un strat în plus decât v-ați pus pe tine. Ia o pătură cu tine în cărucior, dacă bate vânt, poți acoperi ușor (dar nu înfășura) copilul.
La plimbare, este ușor să-i verifici confortul hainelor - atinge-i gâtul. Multe mame își simt nasul, care, ca și picioarele și brațele, de obicei mai rece decât corpulși nu este un indicator al înghețului.
Menținerea temperaturii corpului pentru un copil este una dintre sarcinile importante în viață. Depinde în mare măsură de părinți cât de corect este format și funcționează sistemul de termoreglare. El, la fel ca întregul corp, poate fi antrenat prin călire; Aceste proceduri ar trebui începute încă de la naștere - atunci copilul va putea tolera mai bine fluctuațiile de temperatură și umiditate și se va îmbolnăvi mai puțin.
E deja -40 în afara ferestrei.
Desigur, stăm acasă cu copiii.
Când se încălzește, hai să ne plimbăm. La urma urmei, chiar și cei mai mici copii au nevoie de plimbări aer proaspat.
Dar cum poți proteja pielea delicată a bebelușului tău iarna?
Ce creme pot fi folosite la frig?
Ce să faci dacă există semne de degerături și hipotermie generală?
Se știe că frigul și vântul au un efect dăunător asupra pielii. Sub influența vântului, există o extracție rapidă a umidității din piele, o oxidare crescută și uscarea sebumului și, ca urmare, uscarea pielii. În plus, aerul rece comprimă vasele subcutanate, provocând iritații. terminații nervoase, iar stagnarea are loc.
Pe lângă uscarea pielii, expunerea la frig și vânt poate declanșa alergii la frig. Cele mai frecvente forme ale sale sunt urticaria rece și dermatita rece, care se manifestă prin roșeață, descuamarea pielii și chiar vezicule. Pentru unii, înghețul provoacă o reacție vasculară urmată de umflare și mâncărime. O reacție alergică, de regulă, apare după ce ați fost în frig, după 15-20 de minute de a fi într-o cameră caldă.
Piele moale Pielea copiilor, care este mult mai susceptibilă la factorii agresivi decât pielea adulților, suferă în special de îngheț și vânt. Pe vremuri, înainte de a ieși în frig, pielea era lubrifiată cu diverse uleiuri, inclusiv grăsime de porc sau de gâscă. Și astăzi produsele speciale ajută la protejarea pielii la frig creme protectoare.
Ce creme pot fi folosite la frig?
Din punct de vedere fizico-chimic, toate cremele sunt o emulsie. Există două tipuri de emulsie - directă și inversă. Alegerea tipului de emulsie este determinată de scopul produsului.
Majoritatea cremelor, în special a cremelor hidratante, sunt emulsii directe. Într-o emulsie directă, fiecare moleculă de ulei este înconjurată de mai multe molecule de apă. Există multă apă în emulsii directe - adesea astfel de produse constau în 80% apă. Cremele pe bază de emulsii directe au, de regulă, o consistență ușoară, se răspândesc bine pe piele și se absorb rapid fără a lăsa strălucire grasă. Cu toate acestea, astfel de creme nu trebuie folosite în mod absolut la rece, deoarece faza apoasă îngheață și doar agravează efectele agresive ale frigului asupra pielii.
Pentru cremele folosite pe vreme rece, este necesar un tip complet diferit de emulsie - o emulsie inversă.În emulsiile inverse, picăturile mici de apă sunt dispersate într-un mediu uleios. Componenta uleioasă aici este mare, poate ajunge la 60-70%. De aceea, apa conținută în cremă nu îngheață atunci când interacționează cu temperaturi sub zero și, prin urmare, nu există nicio vătămare a epidermei. De regulă, astfel de creme au o consistență destul de uleioasă și lasă o peliculă protectoare care protejează pielea de pierderea excesivă de umiditate și grăsime. Cremele preparate folosind tehnologia de emulsie inversă au bune proprietăți protectoare, activează acțiunea substanțelor hidrosolubile și solubile în ulei, promovează reținerea umidității în piele.
Și totuși, după cum știți, nu trăim în Africa. Ierni aspre Acest lucru nu este nimic nou pentru noi, iar cel actual nu face excepție. Toată lumea ar trebui să se ferească de hipotermie și degerături, dar trebuie acordată cea mai mare atenție sugari: nu se vor plânge de frig și nu vor cere să plece acasă de la o plimbare. La ce ar trebui să fii atent când plimbare de iarnă si imediat dupa?
Semne de degerături și hipotermie generală
* piele albăstruie pal;
* temperatura, sensibilitatea tactilă și la durere sunt absente sau reduse brusc;
* apar la încălzire dureri severe, înroșirea și umflarea țesuturilor moi;
* cu leziuni mai profunde pot apărea vezicule cu conținut sângeros după 12-24 de ore;
* la hipotermie generală copilul este letargic, indiferent față de mediul înconjurător, pielea este palidă, rece, pulsul este rapid, presiunea arterială redusă, temperatura corpului sub 36°C.
Ce să faci dacă ai degerături sau hipotermie generală?
În funcție de gradul de deteriorare a țesuturilor și de scăderea temperaturii corpului, hipotermia și degerăturile sunt împărțite în etape și grade, care, de regulă, pot fi determinate nu mai devreme de o zi mai târziu și, de dragul conciziei, le vom omite. și luați în considerare principiile de bază ale primului ajutor:
* În primul rând, este necesar să încălziți copilul într-o cameră caldă. Încălzirea părții afectate a corpului ar trebui să fie treptată, lentă, mai ales pasivă. Este inacceptabil (!) să freci zonele degerate ale corpului cu mâinile, țesuturile, alcoolul și mai ales cu zăpadă! (Astfel de rețete sunt extrem de tenace și sunt încă populare în rândul oamenilor.) Faptul este că aceste măsuri contribuie la formarea cheagurilor de sânge în vase, aprofundând procesele de distrugere a țesuturilor afectate.
* Victima trebuie înfășurată într-o pătură caldă (în caz de hipotermie generală) sau (în caz de degerături) trebuie aplicat un bandaj termoizolant din tifon de bumbac (7 straturi) pe partea afectată a corpului pentru a acumula căldură și a preveni încălzirea prematură a țesuturilor de suprafață (și, în consecință, formarea unei diferențe de temperatură între țesuturile de suprafață și cele mai profunde). Utilizarea unui bandaj termoizolant face posibilă încetinirea încălzirii externe a zonei afectate de mai multe ori, asigurând în același timp încălzirea generală a corpului.
* Dacă brațul sau piciorul este degerat, îl puteți încălzi în baie, crescând treptat temperatura apei de la 20 la 40 ° C și masând ușor (!) membrul timp de 40 de minute. Pe suprafata interioaraÎn plus, puteți pune un tampon de încălzire cald pe șolduri sau umeri.
* Oferiți victimei multe lichide calde, cum ar fi ceai dulce.
* Pentru medicamente, este recomandabil să utilizați un anestezic (analgin - 0,1 g) și un vasodilatator (aminofilină - 1/4 comprimat, no-spa - 0,005 g sau un acid nicotinic- 0,01 g) de produs, precum și tinctură de valeriană sau mușcă (5-10 picături) ca sedativ.
* Dacă încălzirea după degerături este însoțită de durere moderată (copilul se calmează treptat), sensibilitatea, temperatura și culoarea pielii sunt restabilite și mișcările complete independente, atunci membrul este șters, pielea este tratată cu alcool 70% (sau vodcă) și se aplică un bandaj uscat cu bumbac. Urechea, nasul sau obrazul sunt lubrifiate generos cu vaselina si se aplica un bandaj uscat de incalzire cu vata. Atentie: zonele degerate raman mult timp sensibilitate crescută la frig, sunt ușor supuse degerăturilor repetate și, prin urmare, în viitor au nevoie de special protecţie fiabilă!
* Semne de degerături profunde, care necesită îngrijire medicală calificată urgentă:
o sensibilitatea zonelor degerate nu este restabilită;
o durerea severă persistă;
o pielea rămâne palidă;
o dacă apăsați degetul pe piele și apoi îndepărtați degetul, culoarea pielii nu se schimbă;
o apar vezicule cu continut sangeros.
Câteva sfaturi și pentru adulți!
1. Respirați uniform
Încercați să respirați încet, dar nu foarte profund. Această tehnică calmează sistemul nervos și este mai ușor pentru corpul tău să se adapteze la frig. Dar trebuie să mergi destul de repede. Dacă respectați aceste reguli, va deveni fierbinte într-un minut. Când respirația constantă nu ajută, inspirați prin ambele nări și expirați printr-una, închizând cealaltă. Încetiniți treptat și accelerați pașii, respirând în ritm cu mersul. Astfel îți vei lua mintea de la gândul că ești rece și îți vei antrena inima.
2. Bea alcool, dar extern
Dacă ți se răcește pe drum, nu o face greseala tipica- nu bea alcool. În primul rând, calmează rapid vigilența creierului și relaxează corpul. În al doilea rând, dacă trebuie să ieși din nou afară în acea zi, vei îngheța și mai mult. În plus, într-o stare încălzită și relaxată, șansa de a se îmbolnăvi crește brusc. La urma urmei, senzația înșelătoare de căldură dezactivează termoreglarea adecvată a corpului. Un alt lucru este să „luați” alcool extern. Frecați vodca pe anumite zone ale corpului cu mișcări rapide (alcoolul nu este potrivit deoarece poate arde pielea), evitând zonele în care se află alunițele. Începeți cu mâinile, masând vârfurile degetelor cu deosebită atenție. Aici se află așa-numitele puncte de resuscitare.
Influențându-i, reflexologii le aduc de obicei în fire în caz de leșin și hipotermie. Apoi treceți în spatele gâtului. Stimularea acestei zone provoacă aproape instantaneu senzatie placuta căldură. După procedură, înfășurați-vă Eșarfă caldă sau acoperiți-vă cu o pătură de lână.
3. Inspiră salvie.
Această opțiune este remarcabilă nu numai pentru că ajută la menținerea căldurii. Inhalatii - un instrument indispensabil cu tendinta de a raceli frecvente. Respirați peste bulionul clocotit plante medicinale- și din nou „în serviciu”. Această procedură simplă, pe lângă căldura care se răspândește în corpul tău, te va scuti de pastile nesfârșite și picături nazale. Dacă nu aveți un inhalator special, aruncați o mână de salvie sau mușețel într-o cratiță cu apă clocotită, acoperiți cu un prosop și inspirați aburul de vindecare timp de 5-10 minute.
4. Mănâncă ghimbir și piper
Una dintre cele mai moduri eficiente a se încălzi - bea sau mânca ceva fierbinte. Printre felurile de mâncare care salvează vieți există favorite. De exemplu, ceaiul cu ghimbir. Această băutură nu are doar un efect de încălzire, dar previne și răceala. Fără ghimbir? Mănâncă niște „ciorbă rapidă”, aromatând-o cu o doză mare de ardei roșu. Vă veți încălzi în cel mai scurt timp și vă veți simți chiar efectul „aburii din urechi”. Cu toate acestea, rețineți că ar trebui să fiți extrem de atenți cu „mâncăruri de foc”. Nu ar trebui să le abuzați dacă aveți probleme cu stomacul. În acest caz, bea ceai dulce obișnuit. Zahărul poate prelungi efectul de încălzire datorită carbohidraților, care saturează sângele.
5. Fă-ți un masaj la duș
Daca, dupa ce ai trecut pragul casei, simti ca toti muschii tai sunt incordati, nu te grabi sa bei imediat bauturi calde sau sa mananci ceva. Fă mai întâi un duș. Stai 10 minute sub un jet de apa cat poti de fierbinte, dar sa nu te doara (atentie, aceasta este o povara in plus pentru inima). În timpul dușului, vă puteți automasa fața, capul, gâtul, umerii - toate acestea contribuie la o mai mare relaxare. Dar o baie nu este o opțiune prea potrivită. După câteva minute, vei avea o senzație neplăcută de parcă corpul tău s-ar afla în apă rece.
Interesant
O modalitate fiabilă de a rămâne cald când te întorci de pe stradă este izolarea celor mai importante zone ale corpului. Acestea sunt picioarele, brațele, partea inferioară a spatelui și gâtul. Alege haine în roșu, portocaliu sau alte culori „fierbinți”. Culoarea, desigur, nu te va încălzi, dar va crea iluzia de căldură.
pe paginile de internet
Oamenii, ca toate mamiferele, se disting printr-un regim de temperatură constant: temperatura corpului lor nu depinde de temperatură mediu inconjurator. Această constanță se realizează printr-un mecanism complex de termoreglare, care asigură schimbul de căldură între organism și mediu.
Cum functioneazã
Termoregularea corpului uman este un proces în mai multe etape, controlat de centrală sistem nervos, principala verigă de control este hipotalamusul - o structură situată chiar în centrul creierului. Hipotalamusul primește informații de la terminațiile nervoase periferice despre temperatura corpului și trimite comenzi către diverse sisteme, efectuând anumite procese care mențin constanța temperatura interioara. Schimbul de căldură între corp și mediu se realizează prin două mecanisme multidirecționale - producția de căldură și transferul de căldură.
Producția de căldură. La nou-născuți, apare în principal prin procese oxidative în așa-numitul țesut adipos maro, care se găsește numai în corpul fătului și al nou-născutului. Particularitatea acestui proces este că are loc cu o generare maximă de căldură cu un consum minim de energie. Hormonii au un efect stimulator asupra acestei funcții a țesutului adipos. glanda tiroida, sub influența cărora apar procese oxidative în țesutul adipos brun.
Grăsimea brună începe să se formeze în corpul fătului începând cu a 26-a săptămână de sarcină și până la finalizare, aceasta se ridică, conform diverselor surse, de la 3 la 8% din greutatea corporală totală a copilului. Grăsimea brună este absolut țesătură unică, a cărui unică funcție este de a proteja nou-născutul de hipotermie. Este situat în gât, între omoplați, în spatele sternului și în jurul unora organe interne. Al doilea cel mai important mecanism de producere a căldurii pentru un nou-născut sunt tremorurile musculare. Când temperatura corpului scade, apar contracții musculare involuntare, care contribuie la creșterea proceselor oxidative în țesutul muscular, care este însoțită de creșterea temperaturii corpului. Când apare hipotermia, nou-născuții se trezesc și încep să plângă, aceasta este însoțită de o creștere a activitate motorie, care ajută la îmbunătățirea proceselor de producere a căldurii în mușchi și la creșterea temperaturii corpului. Dar acest mecanism este semnificativ inferior ca importanță rolului țesutului adipos brun. Aceasta este diferenta fundamentala producerea de căldură a corpului unui adult și a corpului unui nou-născut. La adulți, grăsimea brună este absentă, iar principalul lor mecanism de producere a căldurii sunt contracțiile musculare, atât voluntare, cât și involuntare.
Disiparea căldurii. Implementarea producției de căldură singură nu ar putea îndeplini cerințele de menținere a temperaturii interne a corpului la un nivel constant. Este necesar ca între corp și mediu să existe un schimb de căldură constant - pentru aceasta există mecanisme de transfer de căldură. Acestea includ transpirația și reglarea tonusului vase de sânge. Pe măsură ce temperatura ambientală crește, corpul uman începe să crească producția de transpirație, care, evaporându-se de la suprafața corpului, o face să se răcească. La copiii nou-născuți, numărul glandele sudoripare chiar mai mare decât la adulți, însă, din cauza imaturității lor, aceștia nu pot face față sarcinilor care le sunt atribuite: transpirația la nou-născuți este foarte nesemnificativă. Al doilea punct important în reglarea transferului de căldură este modificarea tonusului vascular în funcție de temperatura ambiantă sau temperatura corpului. Când crește, vasele de sânge ale pielii se dilată, crescând astfel transferul de căldură. Când temperatura corpului sau a aerului scade, tonusul vascular crește, ceea ce determină vasoconstricție și scăderea transferului de căldură. Dar și acest mecanism conține diferențe importanteîntre corpul unui adult și al unui nou-născut: adulții au un subcutanat destul de bine dezvoltat țesut gras, la nou-născuți este, de regulă, subdezvoltat. Prin urmare, chiar și cu îngustarea vaselor de sânge din piele, pierderea de căldură poate continua.
Astfel, particularitățile termoreglării unui nou-născut includ: o tendință de supraîncălzire din cauza transpirației limitate, o tendință de hipotermie din cauza dezvoltării insuficiente a stratului de grăsime subcutanat și imaturitatea mecanismelor de termoreglare.
În plus, corpul unui nou-născut are un conținut de apă semnificativ mai mare în comparație cu conținutul său din corpul unui adult. Pielea unui nou-născut are un strat foarte subțire de epidermă, astfel încât pierderea de căldură de la un bebeluș gol prin evaporarea umidității de la suprafața pielii poate fi semnificativă.
În mod normal, temperatura corpului unui nou-născut este de la 36,4 ° la 37,2 ° C. Cel mai bine este să măsurați temperatura la axilă. În acest scop, puteți folosi atât termometre cu mercur, cât și electronice. Metoda obișnuită anterior de termometrie în rect nu are avantaje față de termometria la axilă: în primul rând, mucoasa rectală poate fi rănită și, în al doilea rând, provoacă o reacție reflexă (încetinirea ritmului cardiac, spasmul vaselor de sânge). În plus, temperatura din rect este întotdeauna cu 0,5 °C mai mare decât temperatura pielii.
Primele minute de viață
Până în momentul nașterii, fătul rămâne în condițiile unui mediu de temperatură constantă: temperatura din uter se menține la 38°C pe toată perioada. dezvoltarea intrauterina. Prin urmare, mecanismele de termoreglare rămân neimplicate. După naștere, copilul se găsește într-un mediu a cărui temperatură este mult diferită de cea cu care este obișnuit. În plus, copilul se naște cu pielea umedă. Evaporarea umezelii de la suprafața pielii provoacă o răcire rapidă și semnificativă. Acesta este motivul pentru care nou-născuții sunt mai întâi șters și plasați sub o sursă de căldură.
Pentru a-ți face copilul să se simtă confortabil...
Ținând cont de toate caracteristicile menționate mai sus ale termoreglării, îngrijirea nou-născutului ar trebui să fie organizată în mod optim.
Amintindu-ne că un copil poate fi supraîncălzit la fel de ușor ca suprarăcitul, este necesar să se mențină temperatura optimă a aerului în camera în care se află nou-născutul. Temperatura din cameră depinde în mare măsură de vârsta copilului. În perioada neonatală timpurie, temperatura aerului ar trebui să fie de aproximativ 25°C. În prima lună de viață a unui copil, temperatura optimă pentru el devine 24°C, pentru copiii mai mari de 1 lună - 23°C. Acest regim de temperatură este cel mai confortabil pentru bebeluși, previne atât supraîncălzirea, cât și hipotermia. Cu toate acestea, modul în care este îmbrăcat copilul este important. Dacă un bebeluș, care stă într-o cameră în care temperatura aerului este de 24 °C, este îmbrăcat simultan într-o pereche de maiouri, învelit într-un scutec cald și pătură, atunci se poate supraîncălzi.
Principalele semne ale supraîncălzirii sunt neliniștea, refuzul de a alăpta, plânsul puternic și înroșirea pielii. Dacă este supraîncălzit, temperatura corpului copilului poate crește la 38-39°C. În acest caz, copilul trebuie să fie dezbracat cu o vestă subțire, cu apă (30 ml apa fiarta temperatura camerei), calmează-te și măsoară din nou temperatura după 10-15 minute. Dacă simptomele persistă, este necesar să arătați copilul unui medic pediatru.
Când apare hipotermia, se observă pielea palidă, decolorarea albăstruie a triunghiului nazolabial și letargia sau neliniștea copilului. Picioarele și palmele unui copil care sunt reci la atingere nu sunt un semn absolut de hipotermie: sentiment subiectiv al lor temperatura scazuta, deoarece, pe de o parte, sunt semnificativ mai reci decât restul corpului copilului, iar pe de altă parte, pot transpira într-o măsură mai mare și, în consecință, se pot răci.
Dacă un copil este frig sau hipotermic, trebuie încălzit, așezat pe piept și asigurat contact apropiat cu mama. Cu toate acestea, cazurile de hipotermie la nou-născuți sunt mult mai puțin frecvente decât cazurile de supraîncălzire: părinții, în cea mai mare parte, încearcă să îmbrace copilul cât mai călduros și îl sprijină inutil. temperatura ridicata aer în camera copiilor.
Unul dintre cele mai importante momente Organizațiile pentru îngrijirea unui copil în primul an de viață includ plimbări în aer curat. Trebuie să începi să ieși cu copilul tău când are 10 zile. Pentru prima dată, ar trebui să mergi 10-15 minute și să alegi zile bune, fără vânt pentru asta. Iarna, puteți începe să mergeți dacă temperatura aerului nu este mai mică de -10°C. În a doua zi, durata plimbării poate fi dublată și crescută treptat până la 2 ore. Nu este recomandabil să mergeți la plimbare în zilele în care umiditatea este ridicată, plouă. Dar aceste restricții se aplică numai primei luni de viață a unui copil - puteți merge cu un copil mai mare în orice vreme.
Cum copil mai lung va fi la aer curat vara, cu atât mai bine. Dar chiar și aici există niște reguli: nu ar trebui să mergi cu copilul soare deschis, preferand locurile umbrite. Exista pericolul ca bebelusul sa se supraincalzeasca daca se afla intr-un carucior: intr-un spatiu inchis, circulatia aerului este semnificativ limitata, iar temperatura in carucior poate fi cu cateva grade mai mare decat afara. Prin urmare, nu trebuie să lăsați căruciorul cu bebelușul la soare deschis pentru o perioadă lungă de timp. Dozele dozate sunt complet acceptabile și utile bronzare pe toată durata plimbării, dar ar trebui să fie efectuate în umbră de dantelă și nu în cea mai caldă perioadă a zilei.
Termoregularea unui copil este una dintre cele mai importante componente ale constanței mediului intern al corpului. Fiind imatur în momentul nașterii, se îmbunătățește treptat. Dar pentru ca această maturare să aibă succes, este necesar să se antreneze toate mecanismele de termoreglare. Urmând recomandările de îngrijire a copilului tău, organizând temperatura din cameră și petrecând suficient timp cu el la aer curat, „ajustezi” acest mecanism complex, ajutându-ți copilul să reziste bolilor și să crească puternic și sănătos.
Cum să-ți îmbraci copilul la plimbare?
Primavara si toamna, atunci cand iti imbraci copilul la plimbare, lasa-te ghidat de sentimentele tale - imbraca-ti bebelusul intr-un mod care ti se pare confortabil. Când mergi mult timp, verifică dacă îți îmbraci bebelușul prea cald: dacă copilul are gâtul umed și ceafa, înseamnă că este fierbinte.
Când vă faceți griji dacă v-ați îmbrăcat copilul prea rece, nu trebuie să vă concentrați asupra temperaturii nasului său. Când mergi, se simte întotdeauna mult mai rece la atingere decât restul corpului. Este mai informativ să încercați să atingeți palmele bebelușului: dacă sunt reci, este mai bine să înfășurați încălzătorul pentru bebeluș.
Știați că alimentele tind să încălzească sau să răcească corpul din interior, că merele, de exemplu, au o proprietate de răcire, iar bananele, dimpotrivă, au o proprietate de încălzire? Într-o măsură mai mare, această capacitate a produselor este importantă pentru puternic sănătatea copiilor. Desigur, este important să-ți împachetezi copilul iarna, dar nu uita de capacitatea unică a alimentelor de a te încălzi din interior. Așadar, ce este o mâncare încălzitoare pentru un copil, ce fel de supă va fi bună pentru copilul tău și de ce ar trebui să mănânci cerealele preferate cu lapte pentru o gustare de după-amiază și să bei un terci delicios la micul dejun? Acest articol explică importanța temperaturii, a condimentelor și a conținutului de calorii în pregătirea mâncărurilor pentru copii.
Meniu de incalzire pentru un copil
Iarna, purtăm salopete rezistente la vânt și impermeabile, mănuși și pălării izolante și cizme căptușite cu blană. Cu toate acestea, puțini oameni își amintesc că corpul bebelușului trebuie încălzit din interior. Nutriția adecvată pentru încălzirea iernii va ajuta în acest sens.
Pentru ca micul dejun, prânzul și cina să îndeplinească nu numai o funcție de săturare, ci și o funcție de încălzire, trebuie luate în considerare trei puncte:
1. temperatura vasului;
2. condimente pentru gătit;
3. continutul caloric.
Temperatura vasului
Pentru încălzirea vaselorîn primul rând supe. Mai mult, nu numai temperatura vasului este importantă, ci și componentele sale. Morcovii, cartofii, varza și sfecla funcționează pentru căldură. Puteți face și supă de pui cu tăiței sau niște cereale.
Important de reținut că bulionurile bogate nu sunt absolut potrivite pentru copii. Gătim ciorbă de varză, borș și kharcho numai din carne slabă, fără oase sau grăsime. Curcan, chiftele și fileu de puiÎl poți găti imediat, dar bulionul de vită este permis doar după două clocote! Aceasta înseamnă că după fierbere trebuie să îndepărtați spuma, să scurgeți primul bulion, să clătiți carnea, cratita și să turnați apă proaspătă. Se recomandă prepararea supei pentru copii folosind acest bulion. Vasul te va încălzi perfect și nu va pune prea multă presiune pe pancreas și rinichi.
Pe lângă supă orice terci este un „călzitor” intern, bazat pe preferințele gustative copil. Fructele de pădure pot adăuga un aport de vitamine la terci (decongelați o mână în avans). De asemenea, îl puteți găti fierbinte supa de lapte sau faceți sandvișuri calde la cuptor. În general, chiar și o chiflă obișnuită la microunde este mai bună decât mâncarea la temperatura camerei. Prin urmare, este mai bine să mutați iaurtul sau cerealele cu lapte la o gustare de după-amiază. Pentru cină, puteți recomanda carne la cuptor sau pește cu garnitură, salate calde cu fructe de mare (dacă nu sunt alergii) sau pui. La fel si diverse caserole si tocanite de legume.
Condimente pentru gătit
Energia și căldura pot poate fi obținut și prin utilizarea condimentelor precum cuișoare, curry, piper negru, usturoi, ghimbir și scorțișoară. Cu toate acestea, este important să înțelegeți ce copil mai mic, cu cât praful de condimente este mai mic în felul său de mâncare. Ghimbirul este bine de adăugat la ceai, este o combinație minunată care nu numai că te încălzește, dar și îți întărește sistemul imunitar. Dar scorțișoara este un bun plus pentru terci sau plăcintă caldă cu mere.
Ka mâncare loric
O proprietate importantă a alimentelor de iarnă este conținutul caloric al acestuia. Nu degeaba supa bogată de varză, plăcintele de gâscă la cuptor sau plăcintele cu carne erau atât de populare în Rus iarna. Caloriile sunt rezervele de energie ale organismului, care pot fi folosite pentru a se încălzi! Desigur, trebuie să înțelegeți că bulionul bogat de miel nu va aduce niciun beneficiu copiilor, chiar și iarna, mâncarea ar trebui să fie sănătoasă și adaptată; corpul copiilor. Cu toate acestea, aportul total de calorii ar trebui crescut, mai ales înainte de o plimbare în frig.
Incalzirea fructelor
Efect de încălzire au fructe dulci: struguri, banane și pere. Se recomandă să le oferi copiilor care nu suferă reactii alergice, boli ale pancreasului și tendință la balonare. Dar mandarinele și merele sunt fructe „răcitoare”. Este recomandat să le consumați numai după un prânz copios și cald.
Băuturi încălzite
Nu doar mâncarea poate ține un copil de cald, dar și băuturi. Acesta este motivul pentru care luăm adesea un termos cu noi la patinoar și în parc. ceai delicios cu infuzie de miere sau macese. De asemenea, puteți găti băutură sănătoasă sbiten, are un efect de încălzire și antiinflamator. Pentru a o prepara, dizolvați 150 de grame de miere în 100 de mililitri apa calda, aducem 2 litri de apa la fiert si turnam un baton de scortisoara, 2 lingurite de menta uscata, 4 boabe de piper negru, un tel de cuisoare, un praf de ghimbir si 3 linguri de amestec de frunze de mesteacan si zmeura. Păstrați amestecul rezultat într-o baie de apă timp de 10-15 minute. Apoi se ia de pe foc și se mai lasă 10 minute. Se strecoară și se amestecă cu miere diluată în apă.
Este și mai ușor să faci suc cald de afine sau băutură cu lămâie: 1 kilogram de lămâie sau merișoare, măcinate într-o mașină de tocat carne, pentru 2 kilograme de zahăr, iar dulceața vie rezultată se diluează după gust cu apă caldă.
Mâncare și băuturi adecvate le va permite copiilor tăi timp de iarna Distrează-te afară, jucându-te în zăpadă sau mergând doar la o plimbare, apoi mănâncă și încălzi-te repede!
Echipament:
Tampoane de încălzire din cauciuc 3 buc.
Apa 60 – 70 0 C.
Scutece (3 buc.).
Pătură sau scutec cald.
Pregătirea pentru procedură.
Umpleți placa de încălzire apa fierbinte 60 – 70 0 C pentru 1/2 sau 2/3 din volum.
Deplasați aerul din placa de încălzire apăsând-o cu mâna și închideți-l strâns cu dopul.
Întoarceți placa de încălzire cu susul în jos și asigurați-vă că este sigilată.
Pregătiți încă 2 sticle de apă fierbinte în același mod.
Înfășurați fiecare tampon de încălzire într-un scutec pliat în 4 straturi.
Executarea procedurii.
Așezați perne de încălzire la o distanță de aproximativ 10 cm de copilul învelit în scutece:
unul la nivelul picioarelor;
celelalte două sunt de-a lungul corpului pe ambele părți.
Acoperiți copilul cu o pătură (temperatura aerului de sub pătură ar trebui să fie de 28 - 30 0 C).
Schimbați apa din plăcuțele de încălzire pe măsură ce se răcește, întotdeauna unul câte unul.
Finalizarea procedurii.
Goliți apa din sticlele cu apă fierbinte.
Tratați suprafața lor exterioară cu o soluție dezinfectantă.
Spălați-vă și uscați-vă mâinile.
Utilizarea unei pungi de gheață pentru o leziune la naștere Aplicați o pungă de gheață unui copil cu un cefalohematom al osului parietal drept.
Echipament:
Pachet de gheață.
Gheață bulgăre.
Ciocan de lemn.
Apa 14 – 16 0 C.
Pregătirea pentru procedură.
Spălați și uscați mâinile.
Pregătiți echipamentul necesar.
Puneți bloc de gheață în scutec.
Rupeți-l în bucăți mici (1-2 cm de dimensiune) cu un ciocan de lemn.
Umpleți bula până la jumătate cu gheață și adăugați apă rece până la 2/3 din volumul său.
Deplasați aerul din bule apăsând mâna, așezând-o pe o suprafață tare.
Închideți bula strâns cu capacul și întoarceți dopul în jos.
Înfășurați bula într-un scutec uscat.
Executarea procedurii.
Agățați un pachet de gheață peste capul copilului la o distanță de 6-10 cm.
Înregistrați ora.
La fiecare 20 min. îndepărtați bula timp de 10 – 15 minute.
Pe măsură ce gheața se topește, scurgeți apa din bule și adăugați bucăți noi de gheață.
Finalizarea procedurii.
Puteți ține bula cu pauzele de mai sus pentru o lungă perioadă de timp.
Răcirea fizică cu alcool Efectuați răcirea cu alcool la un copil de 2 ani cu hipertermie.
Echipament:
O sticlă de alcool etilic 70%.
Bile de bumbac.
Termometru medical.
Tavă în formă de rinichi.
Conditii obligatorii: Când se efectuează hipotermie, este necesar să se monitorizeze temperatura după 20-30 de minute și să se corecteze măsurile ținând cont de datele termometriei repetate.
Pregătirea pentru procedură.
Pregătiți echipamentul necesar.
Spălați și uscați mâinile.
Dezbraca copilul.
Examinați pielea copilului.
Executarea procedurii.
Utilizați un tampon de bumbac înmuiat în alcool etilic pentru a șterge zonele în care sunt situate vasele mari aproape de suprafața corpului:
pliuri poplitee;
glezna și picioarele copilului;
nu în ultimul rând, pliurile inghinale.
regiune temporală;
zona arterelor carotide;
zona axilară;
cot, îndoire încheietura mâinii;
Aruncați tampoanele în tava de deșeuri.
Repetați ștergerea pliurilor la fiecare 10 - 15 minute.
Finalizarea procedurii.
După 20-30 de minute, măsurați temperatura corpului copilului.
Efectuați corectarea măsurilor ținând cont de datele termometriei repetate.
