Totul despre scris de mână. Scrisul de mână dezvăluie secretele și caracterul unei persoane

Am decis să înțeleg virusul hepatitei C, de ce anume cu el, există anumite motive pentru acest lucru. În primul rând, virusurile hepatitei A și B acționează acut, hotărâtor, boala țipă despre sine, pacientul se simte într-adevăr rău și se străduiește să meargă la medic cât mai repede posibil, dar boala nu duce adesea pacientul la o stare decompensată, cum ar fi pacienții nu sunt adesea aduși la secția de terapie intensivă . Ei bine, principalul lucru este motivul pentru care am devenit interesat de acest virus, în ce este el formă pură al nostru hazard ocupational, deoarece se transmite prin sânge, mulți dintre prietenii mei medicali poartă acest agent patogen în ei înșiși. În fiecare an ne supunem teste care depistează anticorpi, foarte rar cineva are sifilis (chiar și atunci există erori în timpul prelevării, încălcarea dietei înainte de recoltare, atunci această boală este exclusă), HIV pah pah pah nu a fost depistat la nimeni. Dar dacă hepatita C este detectată, rareori este exclusă; este întotdeauna o tragedie, deoarece tratamentul este lung, costisitor și nu neapărat eficient. Singurul plus este că cursul este lent, nu duce întotdeauna la insuficiență hepatică.
Ce este o particulă virală? Arată ca o minge mică cu o coajă. După cum se știe, proprietățile ființelor vii sunt codificate în gene, a căror totalitate alcătuiește genomul. Virusul hepatitei C are un genom foarte mic, are doar 1 genă, care codifică structura a 9 proteine. Virușii pătrund în sânge, sunt transportați de curent în tot organismul, se atașează de celula hepatică și o invadează (teoretic, virusul poate fi blocat în acest stadiu, dar mecanismul de penetrare nu a fost încă pe deplin elucidat). Pătrunzând într-o celulă, o particulă virală o forțează să lucreze pentru ea însăși, celula începe să citească informațiile din particula virală și colectează noi teroriști virali, care, la părăsirea celulei, îi infectează pe alții. Prezența constantă a virusului în celulă îl ucide, celula este degenerată, transformându-se în țesut conjunctiv, o grămadă de astfel de celule formează o cicatrice pe ficat, care crește în dimensiune în fiecare an. Mai mult, acest virus determină mutarea celulei, ceea ce, dacă sistemul imunitar este afectat, poate duce la cancer la ficat. Sistemul imunitar încă încearcă să prevină răspândirea bolii, în 15% din cazuri, recuperarea completă este chiar posibilă, celulele imune distrug particulele virale, încă nu este clar de ce o persoană se recuperează, în timp ce alta devine cronică. Problema este că genomul particulei virale se schimbă constant și sistemul imunitar pur și simplu nu are timp să identifice și să distrugă toți virusurile, motiv pentru care nu există încă un vaccin eficient.
Principala cale de transmitere a virusului este sângele: dependenții de droguri de la reutilizarea unei seringi de la un pacient, transfuzia de sânge contaminat (acum extrem de rar), personalul medical după o înțepătură accidentală a unui ac de la un pacient, chirurgii adesea se taie cu un bisturiu în timpul operațiuni. Virusul este foarte persistent în Mediul extern, așa că se infectează adesea în saloanele de tatuaje, folosind periuța de dinți a altcuiva sau la coafor. Transmiterea sexuală este posibilă, dar este puțin probabilă în timpul contactului sexual protejat. De asemenea, este posibil ca un nou-născut să se infecteze de la mamă în timpul trecerii prin canalul de naștere (foarte rar).
În marea majoritate a cazurilor tablou clinicșterse: un fel de indispoziție, greutate în hipocondrul drept, greață, amărăciune în gură, adesea fără simptome. Acest curs latent poate dura până la 20 de ani, cu dezvoltarea rară a insuficienței hepatice. Cu toate acestea, există și o evoluție agresivă a bolii, caracterizată prin recidive frecvente, cu trecere la ciroza hepatică. Vara, o tânără a fost internată în departamentul nostru cu sângerare din vene varicoase ale esofagului (este adesea foarte dificil să opriți o astfel de sângerare, deoarece la astfel de pacienți sistemul de coagulare a sângelui este afectat și varice diametru mareși sunt ușor răniți), din păcate ea a murit. În toamnă a fost internat soțul ei, tot cu aceeași boală, iar sângerarea a fost oprită.
Tratamentul, așa cum am scris deja, este costisitor, pe termen lung și constă în administrarea de medicamente antivirale și hormoni care stimulează sistemul imunitar.
În sfârșit, ce ar trebui să faceți dacă aveți antigene pentru virusul hepatitei C? Principalul lucru este să nu intrați în panică. Da, este periculos infecţie. Dar forma sa cronică are un curs ușor pentru o perioadă foarte lungă de timp (15-25 de ani), care nu are practic niciun efect asupra bunăstării. Deși va trebui să faci câteva schimbări în viața ta. În primul rând, fiți examinat periodic de un hepatolog și urmați toate recomandările acestuia. În al doilea rând, nu mai bea alcool și alte substanțe hepatotoxice. În al treilea rând, duceți un stil de viață blând cu sănătatea: dormiți aproximativ 8 ore, evitați stresul fizic și emoțional și, bineînțeles, urmați o dietă care limitează alimentele grase, prăjite și picante. În al patrulea rând, urmează măsurile de siguranță pentru a nu infecta oamenii din jurul tău. Amintiți-vă: sângele și fluidele corporale (mai ales secreții ale glandelor sexuale) conțin virusul și îi pot infecta pe cei din jur. Bandajează-ți rănile, nu lăsa sânge articole de uz casnic, practica sexul „protejat”.

Oboseală, durere de cap, lipsa poftei de mâncare, greață și febră, medicii vorbesc despre dezvoltarea nu a ARVI sau a gripei, ci... a hepatitei. Dar se întâmplă adesea ca boala să fie asimptomatică, dăunând grav ficatului și ducând la consecințe ireversibile. Ce tipuri de hepatită există și unde oricine se poate infecta cu ele - în materialul AiF.ru.

Șase în loc de trei

În mod tradițional, toată lumea știe și a auzit despre trei tipuri de hepatită - A, B și C. De fapt, sunt mai multe - astăzi sunt 6 în clasificarea medicilor tipuri variate. Cea mai frecventă este hepatita A, care altfel este adesea numită boală mâini murdare si fructe. Este „renumit” pentru perioada lungă de incubație - de la 7 la 50 de zile.

Mai mult decât atât, ca niciun alt tip de boală hepatică virală, simptomele acesteia sunt similare cu răceala obișnuită. Boală periculoasă in simptomele care apar, doar cea care apare galben feţe şi culoare saturată fluide fiziologice. Adesea, această patologie se termină de la sine și fără niciun tratament activ. Dar totuși, hepatita A nu trebuie ignorată, deoarece efectul toxic asupra ficatului poate avea consecințe extrem de negative.

Virusul hepatitei B se transmite pe cale sexuală, de la mamă la făt în timpul sarcinii și prin instrumente nesterile, cum ar fi la extragerea sângelui. Vremurile în care acest tip de hepatită era considerată lotul populației defavorizate și dependenților de droguri sunt deja în trecut. În zilele noastre, oamenii se pot infecta cu virusul persoană prosperă. Se manifestă ca o creștere a temperaturii, apariția de slăbiciune, dureri articulare și greață. În unele cazuri, apar și erupții cutanate. La palpare, puteți simți că ficatul și splina sunt mărite.

Hepatita C este considerată cea mai dificilă astăzi. În același timp, adesea nu dă simptome, dar perturbă foarte grav funcționarea ficatului, pentru care a primit chiar numele de „ucigaș blând”. Nu cu mult timp în urmă, diagnosticul de „hepatită C” a fost considerat o condamnare la moarte, deoarece persoanele cu aceasta nu au supraviețuit. Infecția apare adesea prin transfuzie de sânge. Acum frecvența infecțiilor a scăzut, pe măsură ce au început să verifice sânge de la donator pentru prezența virusurilor cu mai multă atenție. Forma cronică a bolii evoluează spre ciroză și cancer, cu curs cronic patologii la 70-80% dintre pacienți.

O formă care nu este la fel de cunoscută de mulți precum hepatita D este considerată o boală însoțitoare, care, de regulă, însoțește hepatita B și îi complică grav cursul. Hepatita E este similară cu forma A, dar începe de multe ori mai grav și pericol deosebit este pentru femeile insarcinate. Ultimul virus din familie, hepatita G, este asemănător cu C, dar mai puțin periculos.

Răspuns imun

Natura cursului bolii este una dintre cele mai multe factori importanți, pe care medicii se concentrează. Astfel, se face o distincție între evoluția acută și cronică a bolii. Acut se dezvoltă în timpul leziunilor hepatice virale, când agentul patogen intră în mediul său ideal, invadează celulele și începe să otrăvească corpul uman. Simptomele în acest caz se dezvoltă aproape instantaneu, iar bunăstarea persoanei se deteriorează semnificativ. Cu toate acestea, prognosticul favorabil pentru vindecare este destul de ridicat.

Forma cronică este mai periculoasă în acest sens - toate simptomele sunt mai neclare și este posibil să nu apară perioadă lungă de timp. Ca urmare, ficatul este aproape complet distrus. Merită luat în considerare faptul că aceste leziuni pot fi ireversibile, de exemplu, dacă ciroza a început deja. Celulele sunt înlocuite țesut conjunctiv, iar timpul este pierdut.

Sistemul imunitar uman este programat să caute celulele infectate din organism. De asemenea, acționează împotriva celulelor hepatice afectate de virusul hepatitei. Cu toate acestea, celulele hepatice sunt extrem de delicate, așa că mor foarte repede în timpul acestei „lupte inegale”. În timpul morții - și acest lucru nu se întâmplă instantaneu - în ei se dezvoltă procese degenerative și funcțiile de bază sunt perturbate. În consecință, cu cât lupta sistemul imunitar este mai activă, cu atât mai multe celule sunt deteriorate și cu atât manifestările hepatitei devin mai vizibile.

Odihnă și dietă

Merită să înțelegem că nu există un program special de tratament țintit pentru hepatită. De regulă, medicii trebuie să recurgă la terapia simptomatică. Persoana va fi sfătuită să se odihnească și să se odihnească, alimentație adecvată. Ar trebui să alegeți alimente ușoare, ușor digerabile și asimilate. Desigur, va trebui să renunți la alimentele grase. Orice băutură tari, chiar și cele mai slabe, sunt de asemenea interzise.

Totuși, trebuie să înțelegem că o persoană este contagioasă, ceea ce înseamnă că trebuie respectate regulile de igienă. Desigur, este necesar să se efectueze o analiză pentru a determina ce formă specială de hepatită este prezentă - metoda de tratament ulterioară va depinde de aceasta: alegerea medicamentelor, durata cursurilor etc. De regulă, pentru a corecta situația, medicamentele care refac celulele hepatice sunt utilizate, antiviraleși medicamente pentru ameliorarea simptomelor de intoxicație.

Verificați saloanele de înfrumusețare!

Pentru a nu vă expune sănătatea la riscul de moarte, ar trebui să vă faceți griji cu privire la prevenirea în avans. Deci, de exemplu, trebuie să vă spălați bine mâinile după ce ați vizitat toaleta, înainte de fiecare masă și după fiecare dată când ieșiți afară și să nu mâncați alimente care nu au fost procesate corespunzător, pentru a exclude aproape 100% infecția cu hepatita A. .

În ceea ce privește formele sale mai complexe, merită să alegeți cu atenție locul pentru a efectua manichiură, pedichiură, precum și procedurile de înfrumusețare asociate cu injecțiile (de exemplu, mezoterapie). Testele de sânge trebuie efectuate numai în laboratoare care utilizează seturi de seringi și ace de unică folosință. Și apoi va fi posibil să se evite infecția cu unul dintre principalele pericole de moarte modernitate.

Orice boală sau diagnostic care ți se pune nu este plăcut în sine. Suntem obișnuiți cu multe și le percepem la nivel intuitiv: răceli, tensiune arterială, gripă. Deși în În ultima vreme Formele pe care le ia boala gripală încep să alarmeze și să se sperie cu consecințele lor. Dar există diagnostice care se pronunță ca o propoziție. Un astfel de diagnostic nu numai că înspăimântă, dar îl sperie pe cel căruia i s-a dat. La urma urmei, această boală este considerată incurabilă și chiar cu consecințe foarte grave. Nu degeaba această boală este numită popular „The Tender Killer”. Este așa și cât de adevărat este? Să aflăm...

Deci, în primul rând, definiția : Hepatita C este o boală hepatică, de natură infecțioasă, cauzată de un virus ARN - virusul hepatitei C.

De unde vine?

Mecanismul de transmitere a virusului este parenteral sau hematogen, adică prin sânge și componentele acestuia. În consecință, sursa de infecție poate fi o persoană infectată cu virusul hepatitei C: atât în ​​formă activă, cât și latentă (purtător al virusului). Nu te vei infecta niciodată cu virusul hepatitei C pur și simplu interacționând cu cineva care este bolnav, chiar dacă strănută pe tine sau strângi mâna. Pentru ca infectia sa apara, trebuie sa existe sange. Iar infecția în viața de zi cu zi (prin îmbrățișare, sărut, împărțire a ustensilelor etc.) poate apărea doar atunci când sângele unei persoane bolnave intră în corpul unei persoane sănătoase printr-o abraziune, rană sau tăietură, deci riscul de infecție în viața de zi cu zi. (supus integrității piele) - minim.
Indicatorii minimi ai infecției cu hepatita C includ și: actul sexual și calea verticală de infecție - de la mamă la copil. Astfel, în timpul contactului sexual cu un partener care este purtător al virusului, fără echipament de protecție, probabilitatea de infectare este de doar 5%. Cu toate acestea, riscul de infecție crește semnificativ în prezența promiscuității - cantitate mare parteneri.

Cazurile de infectare a unui copil de la o mamă infectată apar și în aproximativ 5%; infecția apare atunci când copilul trece prin canal de nastere. Dar de asemenea cezariana nu poate oferi o garanție sută la sută de a evita infectarea unui nou-născut. Transmiterea virusului prin laptele matern nu a fost dovedită științific, dar, cu toate acestea, din alaptarea Se recomandă să refuzați, mai ales dacă există o încălcare a integrității glandelor mamare.

Principala cale de infectare este introducerea persoana sanatoasaîn corpul sângelui infectat. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă atunci când dependenții de droguri folosesc același ac sau împart un aparat de ras sau accesorii pentru manichiură cu o persoană bolnavă. De asemenea, puteți să vă infectați în saloanele de tatuaje și piercing din cauza neglijenței personalului și a manipulării proaste a instrumentelor.

În cabinetele stomatologice, când interventii chirurgicale, hemodializa, transfuzie de sange - riscul de infectie exista si el, dar in țările dezvoltate este minim.

Cel mai mare procent de răspândire și infecție a virusului hepatitei C are loc în locurile de detenție; printre dependenții de droguri care consumă droguri care trebuie administrate intravenos; V institutii medicale si saloane de unghii cu de calitate inferioară serviciu, încălcarea standardelor sanitare și neglijența personalului.

Cum să recunoști acest virus insidios?

Este practic imposibil să afli dacă o persoană are sau nu hepatită C fără teste, deoarece acest virus insidios în cele mai multe cazuri nu se face simțit. Perioadă incubație durează în medie: de la o lună și jumătate până la șase luni. Dar foarte des forma acuta imperceptibil și asimptomatic devine cronică.
Desigur, există și pot exista unele semne de hepatită acută C, dar ele se referă la semne și simptome nespecifice, precum: oboseală, slăbiciune, somnolență, pierderea poftei de mâncare, greață (uneori vărsături), febră, dureri articulare.
Cel mai adesea, o persoană consultă un medic cu suspiciunea unei alte boli și în timpul examinării este detectată hepatita C. Numai stadii târzii boli când apare ciroza hepatică, apar icter și ascită (o creștere a dimensiunii abdomenului, acumulare de lichid). În cazuri rare, icterul, precum și urina închisă la culoare, pot apărea și în stadiul de hepatită acută C.

Anticorpii împotriva virusului hepatitei C, atunci când sunt analizați, sunt detectați în sângele unei persoane în 90% din cazuri la trei luni de la debutul bolii - acest lucru indică faptul că există infecție. Cu toate acestea, testele pot arăta false pozitive Prin urmare, pentru a face un diagnostic final, se efectuează o examinare cuprinzătoare.

Mai sunt analiză precisă– Metoda PCR, prin care se găsește ARN HCV în sânge la 1-2 săptămâni de la infectare (pentru a confirma rezultatele, analiza se efectuează de două ori). Teste de sânge pentru coagulare, biochimice și analiza generala sânge, se efectuează ecografie de organe cavitate abdominală iar uneori o biopsie hepatică.

Doar prin examinarea cuprinzătoare a pacientului, medicul va putea diagnostica diagnostic precisși prescrie un tratament eficient.

Ce avem?

Această boală, numită ucigașul blând, este într-adevăr foarte boli periculoase. provoacă dezvoltarea cirozei și a cancerului hepatic și poate provoca și complicații severe, cum ar fi glomerulonefrita.

Dar cu siguranță nu poate fi considerat incurabil! Potrivit statisticilor, 10-20% dintre persoanele care se îmbolnăvesc de forma acută se recuperează singure. Desigur, în cele mai multe cazuri forma acută se dezvoltă într-una cronică și apoi fără tratament medicamentos insuficient. Dar rata de recuperare cu un tratament în timp util, selectat corespunzător și intensiv este mare și se ridică la 60-90%. Prin urmare, există întotdeauna o șansă, tot ce ai nevoie este voință și dorința de a te îmbunătăți!!!

Poate fi vindecată această boală?

Data, care de obicei este sărbătorită în întreaga lume la sfârșitul lunii iulie, nu poate fi numită festivă, deși este ziua de naștere a profesorului Baruch Bloomberg, căruia i s-a acordat titlul de laureat al Premiului Nobel pentru descoperirea virusului hepatitei B și a dezvoltarea unui vaccin împotriva acestuia. Ca și în cazul altor boli periculoase, hepatita este mai ușor de prevenit decât de vindecat, spun medicii.

Găsiți și neutralizați

De fapt, doar hepatita de grup A cu tratament adecvat dispare fără consecințe asupra sănătății. Virusul C, tocmai din cauza gravității lor, a primit chiar și numele de „ucigaș blând”. Se dezvoltă imperceptibil și la început se deghizează ca o infecție virală respiratorie acută sau gastrită, o persoană suferă dureri de cap și pierderea forței, atribuind totul oboselii cronice, pierzând timp pretios. Între timp, până la 85% dintre astfel de infecții duc la hepatită cronică și pot duce chiar la cancer la ficat.
Pe parcursul anului, în secția de boli infecțioase nr.2 a Spitalului nr.5 din Barnaul sunt tratați aproximativ 1.200 de pacienți cu boli acute și cronice. hepatita virala toate felurile. Toți cei pe care i-am văzut prin sticlă în cutii închise aveau o nuanță gălbuie a pielii și un aspect slăbit, și totuși acești pacienți sunt cei norocoși. Boala lor a fost diagnosticată, ceea ce în sine oferă deja un prognostic bun.

De Ziua Hepatitei, șeful departamentului, doctorul în boli infecțioase Alexey Cheganov, le-a vorbit jurnaliștilor despre cum să trăiești fără a te îmbolnăvi.

- Dacă hepatita se deghizează ca simptome ale altor boli, de unde poate o persoană să știe că este infectată?

Medicii primari, terapeuții locali, de exemplu, sau obstetricienii-ginecologii sunt concentrați pe identificarea activă a hepatitei. Conform algoritmului de acțiuni stabilit, acestea vor direcționa pacientul către acele tipuri de examinări care vor ajuta la clarificarea diagnosticului. La persoană infectată nu a dispărut din vederea medicilor, în regiune funcționează un serviciu epidemiologic. Și pentru fiecare pacient internat într-un spital cu diagnostic de hepatită, Rospotrebnadzor emite o notificare de urgență, efectuează o investigație și identifică întregul lanț de contacte al pacientului pentru a găsi sursa infecției.

- De ce există vaccinuri eficiente împotriva hepatitei, dar nu există nicio garanție împotriva bolii?

Problema hepatitei B și C este acută, tocmai pentru că mulți oameni pur și simplu nu știu că sunt infectați, iar în ignoranța lor răspândesc virusul mai departe. Diagnosticul se poate face doar pe baza datelor cercetare de laborator. Potrivit estimărilor OMS, aproximativ 3% dintre locuitorii lumii sunt acum infectați cu acești viruși. Și aceștia nu sunt doar dependenți de droguri, așa cum se crede de obicei. Factorii de risc sunt transfuziile de sânge, procedurile dentare, ginecologice și alte proceduri medicale, manichiura, tatuajele, acupunctura, sexul neprotejat.

Dar gradul de infecție cu hepatita B și C variază în fiecare teritoriu. Este cel mai ridicat în țările africane din cauza inaccesibilității medicamentelor, marginalizării societății, cazuri frecvente infectie intrauterina.

Dar chiar și în Rusia, care este relativ prosperă, trebuie să trăim conform principiilor vigilenței sănătoase. Într-o clinică, de exemplu, sau într-un salon de tatuaje, acordați atenție instrumentului pe care îl folosește specialistul; ar trebui să fie de unică folosință. În general, infecția cu hepatita acută B astăzi este o prostie; acest lucru nu ar trebui să se întâmple deloc, deoarece există vaccinări, un program de vaccinare și un strat imunitar format în populație. Prin urmare, în multe privințe, problema protecției este o chestiune de cultură umană universală.

Interferonii au fost utilizați în terapia antivirală de mai bine de 15 ani. Ce evoluții au venit în ajutorul medicilor recent?

Există medicamente care au fost deja dezvoltate sau sunt în curs de dezvoltare care pot scăpa definitiv de virus. Astăzi sunt utilizați în combinație cu interferoni, simeprevirul, de exemplu, face față cu succes hepatitei C. Dar interferonul în sine produce nedorite. efecte secundare, medicii își pun speranțele în dezvoltarea lui Viqueira. Acesta este un regim de tratament fără interferon înregistrat în Rusia în această primăvară. Minimizează consecințele nedorite ale terapiei pentru pacient și crește eficacitatea acesteia la 95%. Principalul lucru este să luați medicamentul în mod sistematic timp de 48, 24 sau 12 săptămâni, în funcție de prescripția medicului și de severitatea patologiei. Cred că în toamnă această schemă va intra deja în practica medicilor, dar nu vorbim despre utilizarea ei în masă. În primul rând, sunt necesare indicații clare pentru a prescrie medicamentul și, în al doilea rând, din cauza cost ridicat curs de tratament, de la 40 la 500 de mii de ruble