Scheme de obținere a energiei din eter. Ce este și cum să obțineți energie gratuită acasă

Una dintre cele mai fiabile metode de diagnostic pentru o boală însoțită de o scădere a densității minerale osoase, precum și o metodă de evaluare a calității, este densitometria. Vom vorbi despre ce fel de cercetare este aceasta, pentru ce categorii de pacienți este indicată și care sunt contraindicate, precum și despre tipurile de densitometrie și metodologia de implementare a acesteia în acest articol.

Ce este densitometria și care sunt tipurile ei?

Densitometria este metoda neinvaziva cuantificare densitatea minerală țesut osos. Acest studiu se desfășoară în centre de diagnostic și tratament publice și private specializate. Procedura este absolut nedureroasă pentru pacient și nu necesită anestezie.

Există 2 tipuri de densitometrie: cu ultrasunete și cu raze X.

Densitometrie cu ultrasunete

Este o metodă de diagnosticare fără radiații. Aprobat pentru utilizare repetată la femeile însărcinate și mamele care alăptează. Se efectuează folosind un densitometru portabil, care măsoară viteza de trecere a undei ultrasonice prin țesutul osos. Indicatorul de viteză este înregistrat cu ajutorul unui senzor special, datele de la care sunt trimise la un computer, unde sunt procesate de sistem și apoi afișate pe monitor. Obiectul de studiu: cel mai adesea, calcaneul.

Avantajele densitometriei cu ultrasunete sunt viteza procedurii de diagnosticare (de regulă, timpul petrecut nu depășește 15 minute), lipsa de durere și absența efectelor toxice asupra corpului pacientului. În plus, acest studiu este accesibil financiar pentru majoritatea pacienților.

Este folosit, de regulă, ca diagnostic primar al osteoporozei, dar dacă este depistat, pentru a face cel mai precis diagnostic, se recomandă efectuarea unui studiu mai specific: densitometria cu raze X.

densitometrie cu raze X

Mai mult metoda exacta cercetare mai degrabă decât densitometria cu ultrasunete. Esența sa este de a determina gradul de atenuare raze X pe măsură ce trec prin grosimea țesutului osos. Acest indicator este evaluat cu ajutorul unui aparat special. Acesta din urmă apoi, urmând algoritmul, calculează suma minerale, care au fost întâlnite în drum de un fascicul de raze X care trecea prin os.

Obiectul de studiu în timpul densitometriei cu raze X poate fi coloana lombară, articulația încheieturii mâinii, femurul, în special partea superioară, întregul schelet sau părțile sale individuale.

Deoarece acest tip Densitometria implică o anumită doză (deși minimă) de radiații cu raze X, despre care se știe că are un efect toxic asupra organismului uman; nu este recomandat să se efectueze în mod repetat într-o perioadă scurtă de timp. Din același motiv este contraindicat categorii individuale pacienți, în special femeile însărcinate și femeile care alăptează bebelușii. În plus, pentru a efectua acest tip de densitometrie este nevoie de echipamente foarte scumpe, care pot fi amplasate doar în încăperi special amenajate pentru acest studiu. Toate acestea fac din densitometria cu raze X o metodă de diagnostic inaccesibilă pentru majoritatea pacienților.

Pentru cine este indicată densitometria?

Acest studiu trebuie efectuat periodic (cel puțin o dată la 2 ani și mai des la recomandarea unui medic) pentru următoarele categorii de pacienți:

  • femeile în perioada, mai ales în cazul debutului precoce al acesteia;
  • femei peste 40 de ani și bărbați peste 60 de ani;
  • femeile care au suferit anexotomie (adică cele cărora li s-au extirpat ovarele);
  • persoanele care suferă de boli ale glandelor paratiroide;
  • persoanele care au avut cel puțin o fractură osoasă din cauza unei răni minore;
  • persoanele cu vârsta peste 30 de ani ale căror rude apropiate sufereau de osteoporoză;
  • persoane care primesc perioadă lungă de timp medicamentele, favorizând scurgerea sărurilor de calciu din țesutul osos (anticoagulante, orale contraceptive hormonale, diuretice, psihotrope, anticonvulsivante, tranchilizante și altele);
  • persoane care abuzează și fumează;
  • persoane care suferă (care duc un stil de viață sedentar);
  • persoane mic de statura cu greutate corporală mică;
  • persoanele care se conformează diverse diete care sunt fani ai sistemului post terapeutic, ;
  • persoane care experimentează în mod regulat o activitate fizică intensă, epuizantă.

Pentru cine este contraindicată densitometria?

densitometrie cu ultrasunete - cercetare sigură, pentru care nu există contraindicații. Metoda cu raze X nu este recomandată în timpul sarcinii și alăptării.

Cum să vă pregătiți pentru densitometrie


Nu este necesară nicio pregătire specială pentru studiu.

Dacă scopul cercetării este diagnostic primar osteoporoză, nu trebuie să luați suplimente de calciu sau alte medicamente care cresc nivelul de calciu din sânge înainte de procedură.

Nu există nicio pregătire specială pentru densitometrie. Îmbrăcămintea pacientului trebuie să fie confortabilă, fără fermoare sau nasturi metalici. Dacă există bijuterii metalice, acestea trebuie îndepărtate înainte de examinare.

Dacă o femeie căreia i s-a prescris densitometrie este însărcinată, cu siguranță ar trebui să-și anunțe medicul despre acest lucru.

Cum funcționează cercetarea

Densitometria cu ultrasunete se realizează cu ajutorul unui dispozitiv portabil monobloc. Partea corpului examinată – de obicei călcâiul, mai rar degetul sau antebrațul – este plasată într-o nișă specială situată pe dispozitiv. Într-o perioadă scurtă de timp - de obicei 2-3 minute - dispozitivul determină viteza de trecere a ultrasunetelor. structuri osoaseși prelucrează rezultatele, după care le afișează pe monitorul computerului conectat la acesta.

Densitometria cu raze X se efectuează cu echipament staționar. Pacientul se întinde pe o masă moale specială, cu generatorul de raze X situat sub el și dispozitivul de procesare a imaginii deasupra. În timpul examinării, nu vă puteți mișca - pentru a reduce riscul de estompare a imaginii, medicul îi cere pacientului să-și țină respirația pentru un timp. Când pacientul este poziționat în pozitia dorita, „manșonul” cu dispozitivul de citire trece lin peste el, moment în care dispozitivul generează o imagine și o trimite la computer.


Cum să descifrezi rezultatul densitometriei

De fapt, diagnosticul de „osteoporoză” se face pe baza evaluării a 2 indicatori obținuți ca urmare a densitometriei - acestea sunt criteriile T și Z.

Criteriul T se obține prin compararea valorilor obținute ale densității osoase ale subiectului cu densitatea osoasă medie normală a femeilor în vârstă de 30-35 de ani.

Scorul Z se obține prin compararea densității osoase a persoanei examinate cu media valoare normală densitatea osoasă a grupei sale de vârstă.

Unitatea de măsură pentru densitatea osoasă este SD.

Valori normale si patologice:

  • Criteriul T este normal - de la +2,5 la -1;
  • Pentru osteopenie – de la -1,5 la -2;
  • Pentru osteoporoză – de la -2,0 și mai jos;
  • În osteoporoza severă - mai puțin de -2,5 în combinație cu cel puțin o fractură osoasă rezultată dintr-o vătămare minoră.

În ceea ce privește criteriul Z, dacă valoarea acestuia este prea mare sau prea mică, aceasta este o indicație pentru examinări suplimentare.

Astfel, ultrasunetele sau densitometria cu raze X sunt metode de diagnostic care vă permit să determinați gradul de densitate minerală osoasă. Acest lucru este necesar pentru a diagnostica prompt pacientul cu osteoporoză, prevenind astfel complicațiile periculoase ale acestuia. Deoarece această cercetare este atât de nouă, nu este disponibilă pe scară largă în acest moment - ar trebui să întrebați medicul despre cel mai apropiat centru de testare a osteoporozei.

densitometrie - metoda eficienta studii ale structurii minerale a țesutului osos, permițându-vă să vedeți o imagine a scăderii densității osoase și să identificați tulburările în structura acestuia. Acest tehnica de diagnosticare utilizat pentru osteoporoză și alte boli care cauzează scăderea densității osoase. Procedura scurtă este absolut nedureroasă și nu necesită pregătire specială. De regulă, densitometria se efectuează pe coloana lombară, pe oasele șoldului, mai rar pe antebraț, în in unele cazuriÎntregul schelet poate fi examinat.

Astăzi, examenul radiografic convențional este oarecum depășit; permite diagnosticul doar la pierderea osoasă de 25%. Densitometria coloanei vertebrale vă permite să identificați modificările structurale ale țesutului osos în intervalul de la 1% până la 5% din masa osoasă totală, ceea ce face posibilă diagnosticarea osteoporozei chiar de la început. stadiu timpuriu. Un astfel de diagnostic ne va permite să prescriem tratament în timp utilși reduce riscul dezvoltare ulterioară boli.

Tipuri de densitometrie

  1. Densitometrie cu raze X (absorbțiometrie cu raze X cu energie duală). Această metodă de cercetare oferă cele mai precise informații despre densitatea osoasă. Procedura se bazează pe utilizarea a două raze X diferite. Țesutul osos dens permite să treacă mai puține raze. Astfel, prin compararea rezultatelor absorbției razelor, este posibil să se identifice abateri ale densității osoase. Procedura se efectuează destul de rapid, iar doza de radiații nu prezintă un risc pentru sănătatea pacientului.
  2. Densitometrie cu ultrasunete. Procedura se bazează pe obținerea de date cu privire la viteza undelor ultrasonice care se deplasează prin straturile osoase, precum și pe înregistrarea cantității de împrăștiere a undelor în cavitățile osoase. Tehnica este absolut sigură și nu necesită cantitate mare timp, dar are mai mult rată scăzută precizie de măsurare decât metoda cu raze X.
  3. Cantitativ. Procedura vă permite să obțineți o imagine tridimensională a densității structurale a oaselor, dar, deoarece metoda încarcă puternic corpul cu încărcare de radiație, este folosită foarte rar.

În zilele noastre, pentru a diagnostica stadiul incipient al osteoporozei, au început să se folosească metode cu ultrasunete cercetare. Această metodă de diagnosticare este o tehnică absolut inofensivă, care face posibil ca copiii și femeile să fie examinate în timpul sarcinii. Metoda vă permite să verificați diferite zone ale scheletului cu mare precizie. Rezultatele studiului sunt comparate cu normele corespunzătoare, ținând cont de multe caracteristici ale pacientului. Datele din studiu sunt afișate pe ecranul densitometrului sub forma unei dependențe grafice. Graficul este destul de simplu și nu necesită decodare specială a datelor. Pacientul primește imediat toate informațiile despre examinare, este diagnosticat și prescris un tratament adecvat.

Într-o situație în care ultrasonografie stabileste rate semnificative de pierdere osoasa, medicii apeleaza la diagnostice mai precise. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să fie supus densitometriei cu raze X. Expunerea la radiații la densitometrele moderne este foarte mică și nu dăunează sănătății pacientului. Această tehnică va permite nu numai să se stabilească valoare exacta densitatea minerală a țesutului osos, dar și pentru a-i afla rezistența, elasticitatea, precum și grosimea stratului cortical și a microstructurilor.

Diagnosticarea de trecere

Pregătirea pentru procedură

Nu există linii directoare stricte pentru pregătirea pentru densitometrie, dar există totuși anumite puncte care necesită atenție:

  • Dacă luați medicamente care conțin calciu, trebuie să încetați să le luați cu 24 de ore înainte de diagnostic.
  • Dacă aveți stimulatoare cardiace sau implanturi metalice, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră în prealabil.

Cum se realizează diagnosticul?

Vi se va cere să vă întindeți pe o canapea orizontală, deasupra căreia se află un senzor care citește informații despre gradul de absorbție a razelor X. Emițătorul în sine este situat sub canapea. Pentru un examen al coloanei vertebrale, vi se va cere să vă îndoiți picioarele articulațiile șolduluiși genunchi, apoi așezați-le pe suport. În timpul diagnosticului, corpul trebuie fixat într-o poziție nemișcată.

Contraindicații pentru densitometria cu raze X

  • Sarcina sau menstruația alaptarea copil.
  • În cazul unei scanări CT sau cu introducerea unui agent de contrast în ultimele 5 zile.
  • Când sunteți supus diagnosticului cu radioizotopi în ultimele 2 zile.

Cine trebuie testat?

  1. Persoane predispuse la dezvoltarea osteoporozei.
  2. Femei peste 45 de ani și bărbați peste 60 de ani.
  3. Persoane peste 40 de ani care au avut diferite tipuri de fracturi.
  4. Femeile care iau medicamente hormonale de mult timp.
  5. Persoanele care iau medicamente care ajută la eliminarea calciului din oase.
  6. Persoanele cu boli endocrine sau reumatice.
  7. Bărbați și femei cu subponderal corpuri.
  8. Persoanele cu osteoporoză identificate prin examinare de rutină cu raze X.
  9. Oameni care au diverse boli coloana vertebrală (, cifoză,).
  10. Pacienții care suferă de osteoporoză, să prescrie un tratament eficient.

Pret pentru densitometria coloanei vertebrale

Costul densitometriei spinale depinde în mare măsură de echipamentul utilizat pentru studiu, metoda de diagnosticare, precum și de autoritatea clinicii. O examinare a unei părți a coloanei vertebrale va costa aproximativ 1000-2500 de ruble; în cele mai multe cazuri, se efectuează densitometria coloanei lombare. În cazurile în care este necesară cercetarea întregului schelet, prețul poate fi de 4000-6000 de ruble.

Interpretarea rezultatelor densitometriei

Aparatul densitometric conține standarde pentru densitatea țesutului osos al scheletului uman, care sunt diferite pentru fiecare zonă în parte. Pe baza acestor norme, vârsta, sexul și caracteristici individuale Sunt analizați parametrii osoși ai pacientului. Principalii indicatori utilizați sunt:

  • BMC (g) este o măsură a conținutului de minerale osoase.
  • DMO (g/cm2) este un indicator al densității minerale osoase.

Rezultatele studiului sunt prezentate sub forma a două criterii principale:

  • Scorul T - arată raportul dintre densitatea osoasă din corpul dumneavoastră și densitatea întregului țesut osos persoana sanatoasa același sex și vârstă.
  • Scorul Z - arată raportul dintre densitatea osoasă din corpul dumneavoastră și densitatea osoasă medie a unui grup de persoane de același sex și vârstă.

Norma pentru criteriul T este o valoare de la „+2” la „-0,9”, când stadiul inițial osteopenie (scăderea densității osoase), datele numerice vor varia de la „-1” la „-2,5”. Dezvoltarea osteoporozei se caracterizează printr-o valoare sub „-2,5”. Dacă valorile criteriului Z sunt prea scăzute, cel mai adesea sunt prescrise studii suplimentare.

În prezent, cel mai modern centre medicale oferă posibilitatea de a efectua o examinare densitometrică a coloanei vertebrale. Medicul dumneavoastră curant trebuie să prescrie procedura și să determine frecvența efectuării acesteia.