Лазерное лечение глаза после инсульта. Потеря и восстановление зрения после инсульта

После инсульта нередко возникают неврологические и зрительные нарушения. В развитых странах 25% случаев ухудшения зрения обусловлены именно инсультом. В этом случае потеря зрения бывает полной и частичной. Возможно ли восстановление зрения после инсульта с помощью лечебной терапии, упражнений и правильной обстановки.

Чем опасен инсульт

Инсульт – резкое нарушение кровообращения в мозгу, спровоцированное закупоркой сосуда. Если были затронуты сосуды, снабжающие кровью зрительные доли, может возникнуть потеря зрения. Лечение инсульта, который повредил сосуды затылочной доли мозга, где расположены зрительные центры, осуществляется так же, как и лечение других инсультов. Терапию совместно назначают терапевт, невропатолог и офтальмолог.

Степень зрительных нарушений после инсульта зависит от серьезности поражения мозговых тканей. При повреждении небольшого участка обычно из поля зрения выпадает маленький кусочек, возникает слепое пятно. Также могут отмечаться двоение, осциллопсия (иллюзия вращения обстановки) и потеря содружественных движений глаз.

У 20% пациентов после инсульта отмечаются нарушения полей зрения, но их сложно диагностировать из-за снижения уровня сознания и проблем с общением. Выпадение полей зрения у подвижных пациентов может стать причиной травмы.

Примечательно, что у человека две зрительные доли (правая и левая). У правшей левая доля зрительного центра формирует зрительный образ от правых половин сетчаток, а правая – от левых. При поражении одной части мозга выпадают строго определенные участки зрения.

Инсульт – крайне опасное состояние. Его главная опасность заключается в том, что в зависимости от затронутого участка будут нарушены определенные функции организма. Ухудшение зрения происходит при поражении затылочной области мозга. Нарушения зрения после инсульта могут носить разный характер. Они определяются степенью тяжести основного заболевания.

Поражение зрительных долей мозга

Для инсульта характерны определенные симптомы, и простой анализ клинической картины позволяет врачам выявить поврежденные ишемией и кровоизлиянием участки мозга. При внезапном возникновении головной боли, тошноты, слабости и ухудшении зрения с одной стороны нужно срочно обратиться в медицинское учреждение. Инсульт провоцирует резкое ухудшение состояния. Это может происходить за часы и даже минуты, поэтому помощь должна быть оказана максимально быстро.

Симптомы инсульта:

• внезапная головная боль, головокружение, тошнота и рвота;
• дезориентация в пространстве;
• расстройство сознания (кратковременное или длительное);
• иногда кома, потеря зрения;
• слабость мышц с одной стороны, парез или паралич.

Точно поставить диагноз, определить пораженные доли головного мозга и проанализировать обширность процесса можно только после обследования. Однако врач должен уметь распознавать инсульт и симптомы поражения того или иного участка мозга, поскольку это помогает сориентироваться и правильно оказать первую помощь. Потеря зрения, головная боль, неустойчивость походки и онемение конечностей с одной стороны – верные признаки инсульта, который поразил зрительные центры мозга.

Считается, что мозговые удары чаще проявляются у мужчин за 45 и 60 лет. Состояние может нанести непоправимый вред организму, однако специалисты утверждают, что треть пациентов после инсульта имеет возможность восстановить зрение и другие нарушенные функции.

Обширная церебральная эмболия в подавляющем большинстве случаев вызывает поражение зрительных центров и стойкие нарушения, в то время как легкая ишемия редко наносит долговременный вред. Поэтому при незначительном поражении головного мозга можно восстановить работу зрительных отделов.

Чаще всего при инсульте развивается (возрастная дальнозоркость). Пациенту становится трудно работать с мелкими деталями на близком расстоянии. Если у здоровых людей возрастная дальнозоркость практически неизбежна и не требует срочного лечения, пресбиопия после мозгового удара может закончиться необратимой утратой зрения. Также отмечаются выпадения отдельных участков поля зрения.

Восстановление зрения после инсульта — основные принципы

Чтобы в будущем иметь возможность восстановить зрение, при инсульте нужно в срочном порядке обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь. Лечением зрительных нарушений после инсульта занимается офтальмолог. Все этапы восстановления должны быть одобрены врачом. Очень важно анализировать результаты и вовремя корректировать схему реабилитации.

Принципы восстановления зрения после инсульта

• увлажнение глаз каплями и гелями;
• восстановление пострадавших зрительных функций при помощи лекарственных препаратов;
• регулярное и правильное выполнение упражнений;
• диета с витаминами, в особенности с витамином А;
• прием пищевых добавок.

После инсульта, который вызвал потерю зрения, нужно серьезно заняться общей реабилитацией и восстановлением зрительной функции. Не приложив усилия, пациент рискует остаться слепым на всю жизнь, ведь медикаменты не способны вернуть зрение полностью. Реабилитация может включать упражнения, лекарства и даже хирургическое вмешательство.

Способы улучшить зрение после инсульта

1. Гимнастика. Специальные упражнения помогают остановить прогрессирование пресбиопии на начальном этапе ее развития. Перед началом терапии органы зрения следует подготовить, рекомендуется держать лицо над теплой водой и побрызгать ею в глаза. Существует большое количество техник, поэтому выбор остается за офтальмологом.
2. Медикаменты. Лекарственные препараты при нарушении зрения после инсульта назначают в том случае, когда гимнастика оказывается недостаточно эффективной. Существует большое количество средств, поэтому выбор также стоит доверить врачу. Он учтет особенности нарушений, сопутствующие патологии и противопоказания.
3. Хирургическое лечение. Операцию назначают в крайнем случае. Обычно после инсульта пациентам требуется замена хрусталика. На ее место имплантируют специальную линзу, которая выполняет все функции натурального хрусталика и сочетается со структурами глаза. Операция по удалению хрусталика является стопроцентной профилактикой катаракты.

Нужно помнить, что проблема зрения после инсульта очень индивидуальна. Программу восстановления разрабатывают для каждого конкретного пациента, учитывая степень повреждений и последствия. Однако абсолютно всем рекомендуется увлажнять слизистую пи помощи капель и гелей.

Методы улучшения зрения после инсульта

После инсульта назначают искусственные слезы, Корнерегель, Тауфон, Нормакс, Таурин. Увлажнение крайне важно пациентам, которые находились в коме.

В период реабилитации нужно пересмотреть свой рацион. После инсульта рекомендуется употреблять больше моркови, желтого перца, тыквы, яичных желтков и рыбы. Профилактику катаракты обеспечивает виноград, черника и лук.

После инсульта полезно делать массаж с горячими или холодными компрессами. Это способствует расслаблению глаз и улучшению кровообращения. Достаточно смочить одно полотенце в холодной воде, а другое в теплой, и чередовать их 5-10 минут.

В восстановлении зрения помогает обычное подбрасывание шара или мяча. Нужно бросать объект назад и вперед от пораженной стороны. Фокусирование взгляда на объекте поможет наладить синхронность движений и зрения.

Реабилитировать зрение после инсульта помогут компьютерные программы. Одна из таких программ показывает черный квадрат, в определенные интервалы кластер из ста точек вспыхивает со стороны пораженного глаза. Упражнения на компьютере занимают 15-20 минут в день. Курс лечения составляет несколько месяцев.

Проверить масштабы нарушения зрительного фокуса позволяют сравнительные упражнения. Они дают возможность определить необходимую степень восстановительной терапии. Пациенту следует закрыть глаза и направить взгляд в поврежденную сторону тела. После определения правильного (по мнению пациента) направления глаза открывают, и врач определяет близость взгляда от нужного направления.

Компенсаторная зрительная терапия позволяет стимулировать области мозга, которые обеспечивают зрение. Она включает сканирование, распознавание полей зрения и упражнения с призмами. Адаптировать зрительное поле можно путем движения образов из невидимых зон.

Призмы в офтальмологии используют для коррекции разных зрительных нарушений. Тип и расположение призмы будут определяться симптомами. При двоении призму ставят на стеклянную линзу, что позволяет выровнять направление взгляда. Пространственное игнорирование требует использования призмы на левой стороне зрительного поля, чтобы она отражала предметы на разных сторонах.

Восстановительная зрительная терапия направлена на стимуляцию нервных соединений в мозге. Существуют различные методики для всех видов нарушений зрения.

Обычно хирургическое лечение органов зрения ничем не помогает после инсульта, ведь проблема заключается в мозге. Лишь в некоторых случаях операция исправляет двоение путем воздействия на глазные мышцы.

Зрительная гимнастика после инсульта

Для восстановления зрения рекомендуется выполнять комплекс специальных упражнений. Гимнастика способствует поддержанию тонуса, укреплению мышц и работе мозга. Все разновидности гимнастик основаны на расслаблении глаз, снижении внутриглазного давления, борьбе с раздражением и зрительным напряжением. Упражнения могут включать любые движения глазами, фокусирование взгляда на разные расстояния, рисование в воздухе предметов и образов. Длительная терапия делает картинку четче, устраняет искажения.

При частичной потере зрения после инсульта упражнения помогают переподготовить мозг. Врачи включают упражнения в комплекс физиотерапии. Самым простым является упражнение с карандашом. Нужно держать карандаш на расстоянии 45 см и следить за ним глазами, двигая карандаш вверх, вниз и в стороны. Нельзя двигать головой. Также карандаш ставят перед лицом пациента и перемещаются его в стороны.

После инсульта рекомендуется работать с головоломками и чертежами. Больные могут дорисовывать объекты и фигуры, играть в игры со словами, решать головоломки. Подобные упражнения помогают переподготовить мозг и помочь ему идентифицировать объекты с помощью зрения.

Даже самые простые упражнения помогают укреплять мышцы глазных яблок, тренировать мышечную память и отслеживать объекты. Часто после инсульта пропадает тонус мышц. Можно просто держать пальцами верхнее веко и пытаться закрыть глаза. Подобные упражнения могут предотвратить усталость органов зрения и снять стресс, однако устойчивые структурные повреждения в мозгу упражнения не исправляют.

Упражнения могут принести пользу лишь при систематическом их выполнении. Необходимо повторять полный курс ежедневно. Добиться улучшения удается лишь в тех случаях, когда имеется незначительная потеря зрения. При серьезных нарушениях следует сочетать лечебную гимнастику с приемом медикаментов. Только комплексное восстановление поможет вернуть зрение.

Упражнения для восстановления зрения после инсульта

1. Прикрыть глаза ладонями, несколько раз глубоко вдохнуть и выдохнуть. Аккуратно нажимать ладонями на верхний и нижний края глазницы. Начать с 3-4 повторений, увеличивая количество подходов.
2. Деликатно нажимать пальцами на углубления над глазными яблоками. Делать движения вибрирующими, резко отпускать пальцы. Повторить 5 раз.
3. Мягко давить на глаза, резко отпуская пальцы. Повторить 5 раз.
4. Сильно зажмуриваться и расслаблять глаза.
5. Сдавить переносицу вблизи уголков глаз. Держать 5 секунд, затем резко отпустить пальцы. Повторить 5 раз.

Если пациент не может самостоятельно выполнить гимнастику, ему могут помочь родственники или персонал в больнице. Гимнастика для глаз неэффективна в вопросе восстановления поврежденных мозговых клеток, но упражнения помогают снимать напряжение с глаз, устранять покраснение и жжение.

Рекомендуется сочетать упражнения с медикаментозной терапией и тренировками других частей тела, которые были повреждены (конечности, лицо, челюсти). Только комплексный подход позволит полностью реабилитироваться после инсульта.

Не существует заболеваний, которые бы проходили без последствий для организма. Инсульт относится к тем состояниям, которые крайне негативно влияют на качество жизни человека, лишая его основных функций: зрение, речь, движения. Инсульт вызывает острое нарушение кровообращения, в том числе в мозге – органе, который отвечает за функциональность организма. Проблемы со зрением возникают в том случае, если поражение локализуется в области сосудов, снабжающий кровью зрительный центр в мозге.

Ухудшение зрения может быть осложнением инсульта и самостоятельным заболеванием (инсульт глаза). Нарушение кровообращения в мозге очень часто затрагивает зрительные центры. После инсульта зрение ухудшается также из-за инфекций, занесенных в реанимации.

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Инсульт глаза – довольно распространённая патология. С ней сталкивается 80% людей, перенёсших приступ. Потеря зрения может быть частичной или полной. Проблемы с глазами возникают в тех случаях, когда очаг поражения находится в сегментах, отвечающих за питание зрительных центров головного мозга. Тяжесть состояния больного напрямую зависит от того, какое количество тканей было повреждено во время приступа. Если пострадал малый сегмент, то у человека может появиться чёрное пятно, причем в обоих глазах. Далее мы расскажем о том, что делать, если у вас произошла потеря зрения при инсульте.

Как себя проявляет недуг?

Чем раньше вам удастся распознать инсульт глаза, тем проще будет восстанавливаться после перенесенного приступа. Поэтому отслеживайте симптомы во время болезни. О том, что пострадали центры мозга, отвечающие за зрение, врачам могут сказать следующие проявления инсульта:

• сильная головная боль с тошнотой и головокружениями;
• проблемы с ориентацией в пространстве;
• потеря сознания на короткий или длительный временной промежуток;
• проблемы с концентрацией взгляда на предметах;
• частичная или полная слепота.

Точный диагноз можно поставить только после проведения компьютерной томографии или МРТ. На снимках будет видно, какие доли поражены и насколько масштабны повреждения. Если вы или ваш родственник внезапно перестали чётко видеть одним или обоими глазами, чувствуете сильную боль в голове и слабость в теле, то сразу же вызывайте скорую или сами поезжайте в больницу сами. В ряде случаев лучше прибыть в стационар на такси самостоятельно, чем ждать 2-3 часа, когда бригада доберётся до вас.

Как восстановить зрительные функции?

Восстановление зрения после инсульта – процесс длительный. Как и в случае с повреждениями речевых центров, необходимы постоянные занятия, направленные на формирование новых нейронных связей. Если больной получит помощь слишком поздно, то полностью вернуть зрение не получится. Поэтому ещё раз хотим напомнить, что профессиональная медицинская помощь при любом инсульте выходит на первое место. В 90% случаев пациенты, у которых сильно ухудшилось зрение, начинают испытывать панику. Их успокаивают с помощью медикаментов или бесед.

План восстановления составляет врач-офтальмолог. Именно он занимается всеми болезнями глаз, в том числе возникшими после инсультов. Реабилитация всегда состоит из нескольких этапов. Не стоит думать, что если у вас снижение зрения незначительное, то уже через пару недель вы будете видеть всё, как раньше. Процесс формирования новых нейронных сетей и улучшения кровоснабжения мозга занимает много времени. Медицинская помощь пациентам, чьё зрение пострадало от инсульта, может быть следующей:

1. Назначение медикаментов. Лекарства нужны для того, чтобы ускорить регенерацию поврежденных сегментов мозга и глаз. Самостоятельно назначать их себе и принимать нельзя.
2. Гимнастика. Нужна для того, чтобы начать разрабатывать глазные мышцы. Как известно, близорукость и дальнозоркость развивается у людей в результате изменений в сетчатке и глазном яблоке. Не последнюю роль играет в этом напряжение глазных мышц. С помощью гимнастики его можно нормализовать.
3. Компьютерные программы. Некоторые врачи считают их разновидностью упражнений. Пациент должен наблюдать за точками на мониторе, фиксировать их перемещение с помощью мышки.
4. Операция. Применяется врачами в тех случаях, когда перечисленные выше способы не помогли вернуть зрение. Обязательно берут согласие с родственников пациента на проведение операции.

Приём витаминов В-группы также оказывает хорошее влияние во время восстановления зрения. Именно эти микроэлементы играют важную роль в функционировании структур мозга. Но и витамины, и лекарства принимать необходимо только по направлению доктора. Далее мы расскажем об особенностях каждого способа предотвращения ухудшения зрения.

Медикаменты для зрения

Вид и количество лекарств зависит от того, как недуг себя проявляет. Если зрение ухудшается после криза, то назначают препараты, усиливающие регенерацию и кровообращение внутри тканей мозга. Также таким пациентам назначают:

• увлажняющие капли;
• капли, ускоряющие регенерацию артерий и капилляров;
• витаминные комплексы;
• препараты с каратиноидами.

Если причиной проблем с фокусировкой стало повреждение глазного нерва, то вся терапия будет нацелена на его восстановление. Некоторые врачи назначают пациентам гомеопатические препараты. Их главный плюс заключается в том, что они активизируют организм на борьбу с отрицательными последствиями инсульта. Но такие лекарства подходят не всем людям.

Гимнастика

90% окулистов на вопрос о том, как восстановить зрение после инсульта, ответят, что необходимо выполнять специализированные упражнения. Они нужны для того, чтобы улучшить кровообращение глаза, восстановить мышцы и нормализовать давление. Упражнений для этих целей существует множество. Заранее хотелось бы предупредить, что лечебная гимнастика не предусматривает давление пальцами на глаза и их растирание. Данные манипуляции отрицательно сказываются на зрении даже у здоровых людей. Все движения необходимо выполнять плавно. В таблице ниже мы привели основные упражнения, которыми люди восстанавливают себе зрение.

Название упражнение	Техника выполнения
Изменение фокуса	Для этого упражнения можно использовать картинки, специальные снаряды или собственную руку. Сама техника выполнения следующая:
	1. Поместите объект на расстояние 10 см от глаз.
	2. Сконцентрируйтесь на нём.
	3. Медленно передвигайте объект дальше от себя.
	4. Во время движения внимательно следите за объектом. Вы должны чётко его видеть.
	5. Приблизьте объект к себе. Расстояние между глазами и объектом должно быть менее 10 см.
	6. Также необходимо концентрироваться на формах объекта. Вы должны чётко его различать.
	У некоторых пациентов во время выполнения упражнения болит голова. Это нормально и свидетельствует о напряжении зрительного нерва. Сделайте перерыв.
Зажмуривания	Делать их можно как в комплекте с другими упражнениями, так и просто с утра. Необходимо сильно сжимать глаза, а затем расслаблять. Количество повторов зависит от самочувствия пациента.
Работа с рисунками	Для выполнения упражнения используются пазлы, различные картинки с цветовым градиентом. Основная цель выполнения упражнения заключается в том, чтобы научиться разбирать как можно большое количество узоров и цветов.
Движение глазами	Техника выполнения следующая:
	Посмотрите направо.
	Посмотрите налево.
	Посмотрите наверх.
	Посмотрите вниз.
	Посмотрите в нижний левый угол, а затем в верхний правый по диагонали.
	Посмотрите в левый верхний угол, а затем в нижний правый по диагонали.
	Наиболее распространённая ошибка больных заключается в том, что они начинают вертеть головой при выполнении упражнений. Этого делать нельзя совсем. Нужно выполнять упражнения глазами.

Не обязательно выполнять сразу все упражнения из списка. Достаточно 2-3. Также в конце дня рекомендуется делать прохладные компрессы. Они помогут снять напряжение с мышцы лица и глаз.

Компьютерные программы

Они позволяют заменить листы с картинками, пазлы и некоторые физические упражнения. Плюсом такого инновационного подхода является то, что голова пациента фиксируется перед монитором, т.е. слежение за точками осуществляется исключительно глазами.

Операция

Если зрение продолжает ухудшаться, то больного направляют на операцию. Хирургическое вмешательство может заключаться в удалении тромбов, которые мешают нормальной циркуляции крови или в восстановлении глазного нерва. В обоих случаях очень велик риск для жизни пациента, поэтому операцию рассматривают только как крайнюю меру для возвращения зрения.

Инсульт глаза представляет собой сосудистую патологию сетчатки, которая вызывает нарушение кровоснабжения в зрительном центре. Образовавшиеся препятствия в венах и артериях снижают и искажают зрение.

Основная опасность этого заболевания заключается в том, что большинство людей его не замечают, поскольку оно протекает безболезненно, и, соответственно, не торопятся его лечить. Однако последствия у заболевания есть, вплоть до потери периферического зрения.

Тяжесть болезни, а соответственно, и методы ее лечения зависят от степени проблемы и ее расположения.

Из причин возникновения данной патологии можно выделить следующие:

• Стрессы на работе, чрезмерные нагрузки.
• Заболевания, приводящие к нарушению свёртываемости крови.
• Длительные перегрузки глаз.
• Работа за компьютером, с книгами.
• Состояния, приводящие к нарушениям кровообращения.
• Сахарный диабет, заболевания сердца и сосудов, инфекции, аллергии, травмы глаза, глаукома.
• Нерациональное питание и вредные привычки.
• Длительный приём кортикостероидов.

Данные состояния и заболевания ведут к нарушениям в организме, вследствие которых происходят сдвиги в системе свёртывания. В результате этих «поломок» в организме идёт повышенное тромбообразование. В какой-то момент тромб отрывается от стенки сосуда, заносится током крови в тот или иной орган, в данном случае – глаз. Кровоснабжение нарушается, в результате получается ишемия, иногда – разрыв сосуда. У людей в возрасте стенки сосудов истончаются, в них происходят дегенеративные изменения. Это усугубляет течение болезни.

Чаще всего при таких состояниях больные нуждаются в незамедлительном лечении, однако в редких случаях тромбы могут рассасываться самостоятельно.

Важно! Есть ситуации, когда вы длительно находитесь за компьютером, ваша работа связана непосредственно с нагрузками на глаза. При наличии сопутствующих заболеваний, которые могут послужить отягощающими факторами, также существует риск глазного инсульта. Не пренебрегайте консультацией специалиста.

Очень важно при появлении первых признаков вовремя обратиться за медицинской помощью, когда изменения ещё обратимы.

Основные проявления болезни

Инсульт глаза (апоплексия) проявляется прежде всего ухудшением зрения. Степень ухудшения его зависит от распространённости поражения. Наряду с этим появляются характерные «светлячки» перед глазами. Может беспокоить боль в области больного органа, но это непостоянный признак.

При осмотре больного глаза могут быть заметны мелкие точечные кровоизлияния, глаз иногда приобретает красный цвет. У некоторых больных наблюдается гипертензия (повышение кровяного давления).

Глазной инсульт характеризуется признаками:

• Острая или подострая, частичная или полная потеря зрительной функции.
• Характерные белые пятна или блики перед глазами.
• Искажение зрительного восприятия.
• Сужение полей центрального и периферического зрения.
• Нарушения цветоощущения.

Виды заболевания

Закупорка артериального сосуда в сочетании с отслойкой сетчатки является наиболее опасным и самым тяжёлым видом, часто протекает без боли. Больные замечают потерю периферических полей зрения, иногда частично происходит центральная потеря зрения. Иногда сопровождается сужением сонной артерии.

Инсульт глаза может протекать безболезненно, так что отсутствие боли вовсе не означает, что все хорошо!

Восстановительное лечение частично помогает, но могут остаться изменения в виде белых пятен и сужения полей зрения. Болевые симптомы непостоянны.

Отслоение и окклюзия центральной вены сетчатки также сопровождается сужением полей зрения на периферии и возникновением белых пятен (похожи иногда на блики света). Причиной служит образовавшийся тромб в вене. Последствия идентичны таковым при артериальной окклюзии. Сопровождается отёком зрительного нерва, сетчатки.

Больные ощущают ухудшение качества зрения. Сначала страдает периферическое, а затем и центральное. Предметы видят нечётко, расплывчато. Перед глазами могут наблюдаться блики, пятна, ощущение тумана, иногда – двоение предметов. Также наблюдается выпадение полей зрения. При осмотре – сужение зрачка. Иногда данные симптомы сопровождаются болью.

Путём хирургического лечения в ряде случаев удаётся частично восстановить человеку зрение и улучшить качество жизни.

Центральная закупорка артерии характеризуется внезапным проявлением, яркостью симптомов. Резко ухудшается зрение, больной с трудом различает цвета. Теряется центральное зрение. Искажается картина восприятия. Часто сопровождается сильной болью.

Большую роль в сохранении зрения в этом случае имеет быстрейшее начало лечебных мероприятий (лечение лазером).

Терапия

Лечение во многом будет зависеть от вида кровоизлияния, характера и распространённости поражения, причин, повлёкших данный исход, а также от того, насколько своевременно была оказана медицинская помощь.

Лечение глазного инсульта – в основном лазерное. Производится путём лазерной коагуляции для разрушения и удаления образовавшегося тромба. В результате нормализуется кровообращение на повреждённом участке и кровоснабжение глаза. Также используется для «укрепления» сетчатки глаза в случае её отслойки. Применяется для коррекции при дегенеративных изменениях в области глазного дна.

В редких случаях проводят гипербарическую оксигенацию: больного помещают в герметичную барокамеру. Применяется терапия кислородом под давлением.

Препараты применяют под наблюдением врача и в условиях стационара. При этом используют лекарства:

• Предотвращающие образование тромбов.
• Спазмолитики.
• Средства, улучшающие кровообращение.
• Ангиопротекторы.
• Антибиотики (в отдельных случаях, при присоединении инфекции или для предотвращения её развития).
• Средства, снижающие артериальное давление (в случае повышения АД).
• Препараты, применяемые для лечения сопутствующих заболеваний, которые могут усугублять течение болезни.

Важно! При подборе препаратов не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может навредить вашему здоровью и не дать желаемого эффекта. При появлении патологических признаков следует обратиться к специалисту. Не забывайте: чем раньше начато лечение, тем лучше его результат.

Следует регулярно наблюдаться у специалиста во избежание осложнений!

При раннем выявлении патологии у пациентов наблюдается довольно высокий процент восстановления зрения, однако могут оставаться некоторые дефекты в виде мушек перед глазами, белых пятен.

В ряде случаев при отсутствии лечения или при неадекватной терапии такое состояние может привести к дегенерации сетчатки, что грозит потерей зрения.

Что ждет после?

Мы уже частично коснулись возможных последствий после перенесённого инсульта глаза. Сейчас их можно перечислить:

• Потеря зрения (полная или частичная).
• Сужение полей зрения.
• Потеря цветоощущения.
• Остаточные явления в виде бликов света и мелькания мушек перед глазами.

Чтобы наслаждаться тем, что доступно человеческому зрительному восприятию, следует поддерживать свой орган зрения на должном уровне. Для этого следует проводить все необходимые мероприятия, позволяющие избежать заболевания.

Будьте здоровы и сохраните для себя широту мироощущения!

Следует понимать, что такого диагноза как инсульт глаза, в современной медицине не существует. Скорее, этим понятием пользуются только в народе. Однако, что же подразумевается под этим понятием и как подобные состояния называют сами медики? Сейчас поясним.

Предвестники инсульта

Под понятием инсульт глаза может подразумеваться несколько разновидностей преходящих нарушений кровообращения в мозгу или так называемых транзиторных ишемических атак, лечение которых имеет свою специфику.

Собственно, мы также, дабы не путать читателя излишней терминологией будем употреблять, в качестве названий определенных предынсультных состояний или состояний микроинсульта термин – «инсульт глаза».

Надо отметить, что из всех инсульт предшествующих состояний, самыми неприятными и наиболее опасными по праву могут считаться состояния поражающие органы зрения. На самом деле опасность данных состояний заключена в сложном, часто скрытом для окружающих характере подобных заболеваний.

Ведь по данным статистики порядка 30% больных могут даже не замечать, или просто не придавать значения, тому что проблемы со зрением уже наступили.

Но, вместе с тем, кажущиеся временными, потери былых зрительных функций в скорости оказываются вполне ощутимыми, более того, в последствии такие нарушения всегда активно прогрессируют, а их лечение с каждым днем становится все более сложным.

Вот, собственно, почему медики призывают при симптоматике транзиторных ишемических атак (с поражением зрения или без него) всегда обращаться за консультационной помощью врачей, ведь преходящие нарушения кровообращения мозга рано или поздно могут привести к полноценному мозговому удару.

При подобных ишемических атаках происходит недостаток кровоснабжения не только отдельных участков мозга, но и/или органов зрения. А это значит, симптомы данных патологических состояний всегда будут включать те или иные поражения зрения.

В очередной раз обращаясь к данным современной статистики заметим, что «инсульт зрительных органов» чаще всего встречается у людей достигающих возраста 60 лет.

Такая зависимость обусловлена тем, что очаг поражения считается относительно малым и молодые пациенты просто не замечают проблему, дожидаясь развития более сложных форм мозгового удара.

Если вы столкнулись с такой проблемой как ИНСУЛЬТ и ищите надежный реабилитационный центр, где врачи знают и понимают что нужно делать? - рекомендуем обратить внимание на реабилитационный центр «Эвексия». Врачи ставят себе за цель восстановить пациентов после инсульта настолько, чтобы они, как минимум, могли обслуживать сами себя. Официальный сайт >>>

Пациенты же в возрасте более чувствительны к такой патологии, отчего скорее обращаются к медикам. Не смотря на это «инсульт глаза» все же может быть зафиксирован и у относительно молодых людей.

Основными причинами такой патологии принято называть:

• Чрезмерную нагрузку непосредственно на наши органы зрения. Обычно патология может быть результатом слишком длительной, тяжелой в эмоциональном плане, работы с бумагами или за монитором компьютера.
• Длительное умственное перенапряжение и последующее переутомление, сильнейшие стрессы и психологические расстройства.
• Некоторые нарушения кровообращения, длительное повышение показателей давления (как артериального так и внутричерепного).
• Факторы наследственности имеют огромное значение.
• Вредные привычки, не слишком правильный образ жизни, несоблюдение правил сбалансированного диетического питания и пр.

Классификация

При этом отметим – если симптомы любых видов преходящих нарушений полноценного мозгового кровообращения не исчезают в течение суток, медиками может быть зафиксирован полноценный мозговой удар с поражением органов зрения или без такового.

Электронное сканирование сосудистого русла

Но, до этого полноценное обследование глазных яблок, глазных сетчаток и сосудов иннервирующих наши органы зрения, позволяет своевременно выявить места блокировки (тромбоза или спазма) того или иного сосуда.

А это означает, что качественное обследование позволяет четко определить тип наступившего транзиторного ишемического состояния.

Для полноценной диагностики подобных состояний медики рекомендуют производить электронное сканирование всего сосудистого русла. И далее, в на основании результатов такого сканирования, рассмотрев симптомы и изучив анамнез, медики могут выставить окончательный диагноз.

Лечение патологии глаза, несомненно, будет зависеть от диагноза и степени поражения органа зрения. На сегодня врачи различают три наиболее вероятных случая подобной патологии органов зрения, и все они представлены в таблице далее.

Тип патологии глаза	Характеристика
Окклюзия артерии с отслоением сетчатки	Наиболее опасное проявление патологии, которое зачастую может проходить безболезненно. Первые симптомы этого состояния – это потеря (полная или частичная) периферийного зрения, в последствии часто перерастающая в отсутствие зрения центрального. Одновременно с такой патологией могут диагностировать сужение или спазм сонной артерии. Своевременное лечение данной патологии в 80% может быть успешным с возвращением 0,2-0,4 диоптрий полученной разницы.
Отделение вен сетчатки	Симптомы патологии сходны с окклюзией артерии, но дополнительно пациенты могут жаловаться на наличие белых пятен в виде бликов. Чаще данная патология поражает лишь один орган зрения. Лечение также достаточно успешно.
Централизованная окклюзия артерии	Внезапно развивающееся состояние, которое может быть охарактеризовано односторонней утратой всех зрительных функций. Лечится данное состояние более сложно, но также во многих случаях достаточно успешно.

Несмотря на опасность данной патологии современная лазерная хирургия часто творит чудеса. Это означает, что при своевременном обращении к врачам, при недопущении полноценного мозгового удара, у пациента есть все шансы на полное восстановление здоровья и зрения, в частности.

История реабилитации после перенесенного инсульта

Меня зовут Наталья Ефратова. Летом 2017 года у моего мужа случился левосторонний инсульт. Парализовало практически полностью. Месяц он пролежал в городской больнице. Затем с большим трудом мы перевели его в реабилитационный центр, в котором он месяц просто лежал, и ни о какой полноценной реабилитации речи и ни шло. Через месяц нас выписали в том же состоянии, в котором и поступили. Сергей даже не научился нормально сидеть.

После такого лечения, мы решили бросить все силы на восстановление и решили обратиться в частный центр. Я пересмотрела массу информации в Интернете и на глаза мне попался центр «Эвексия». С самого первого обращения, я ощутила стремление помочь нам справиться с нашей проблемой.

Первоначально мы приехали сюда на две недели, но остались на полтора месяца. Мой муж стал ходить. Пока не очень уверенно и мы еще не добился желаемого результата в руке, но нам сказали, что нужно время. Но Сергей уже ходит и это для нас уже большая победа.

Необходимо понимать, что такого заболевания, как глазной инсульт, в современной медицине не существует. Это определение используется только в народной речи. Под подобный диагноз подходят несколько болезней: окклюзия вен сетчатки глаза, травма или закупоривание сосудов глазного яблока, нарушения кровообращения головного мозга (ишемические атаки) и острые нарушения гемодинамики (), которые впоследствии могут повлечь за собой поражение органов зрения с проявлением специфической симптоматики.

Окклюзия центральной артерии сетчатки глаза часто характеризуется как настоящее сосудистое бедствие. Впрочем, как и окклюзия вен сетчатки. Отсутствие нормального кровообращения зрительного нерва приводит к его гибели, что равноценно утрате зрения. К сожалению, необратимой.

Более чем в пятидесяти процентах случаев гемодинамика прекращается в центральной артерии сетчатки, что приводит к абсолютной слепоте глаза. В тридцати восьми процентах – остаётся поражённой лишь одна из артериальных ветвей, человек может видеть лишь частью глаза. То есть зрение теряется только частично.

Инсульт глаза и его симптомы

Основные «звоночки» при обнаружении инсульта глаза:

• усиливающееся ослабление зрения или его временная утрата;
• ухудшение периферийного зрения;
• нарушение цветового восприятия;
• «блики» в глазу, белые пятна, гемморагии;
• в поле зрения появляются выпадающие участки.

Следует понимать, что при проявлении хотя бы одного из этих симптомов нужно без отлагательства записаться к офтальмологу – диагностирование возможного нарушения кровоснабжения и его своевременное лечение позволят спасти или свести последствия инсульта глаза к минимуму.

Причины возникновения

Зачастую к частичной или полной окклюзии приводит закупоривание сосудов кровяными бляшками (эмболами). В ста процентах прецедентов окклюзия центральной артерии сетчатки проявляется как следствие острых гипертонических отклонений от нормы. Основополагающими окклюзии центральной артерии или вен сетчатки служат такие болезни, как аритмия, сахарных диабет, антифосфолипидный синдром. Также провоцирующими факторами выступают гематомы и друзы ДЗН, а также последствия возможных травм глаза.

Симптоматика инсульта глаза при окклюзии центральной артерии сетчатки:

1. Частичная или полная утрата периферийного зрения, постепенно переходящая в частичную или полную слепоту.
2. Искажённое восприятие изображение или появление слепых пятен.

Подобное отклонение от нормы считается одним из наиболее опасных, так как развивается на фоне других спазматических процессов в организме – сердечных пороков, гипертонических осложнений, дефектов артерий позвоночника. Зачастую эта болезнь не сопровождается болевыми ощущениями, а потому человек не обращает внимания на проявившиеся симптомы, однако, продолжительная окклюзия центральной артерии сетчатки (ЦАС) влечёт за собой непоправимые нарушения зрения.

Кровоизлияние в глаза

Зачастую кровоизлияние в глаз связано с нарушением цельности сосудистой стенки глаза в результате механических воздействий. Самая распространённая причина – это гематомы, последствия удара по голове или туловищу. Распространёнными причинами также служат диабет, и чрезмерные нагрузки. Также следует отметить опасность этой патологии, поскольку кровоизлияние в глаз может стать причиной геморрагического инсульта.

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт – осложнение гипертонической болезни – кровоизлияние в мозг. Может перерасти из ишемической атаки, а потому при возникновении жалоб зрение, подозрении на нарушение ЦАС, кроме офтальмолога, необходимо проконсультироваться также и с неврологом. При подтверждении диагноза будет подобрано оптимальное лечение – хирургическое вмешательство или терапия.

Необходимое лечение

Лечение инсульта глаза необходимо начинать с того момента, когда впервые замечена слабость зрения, иначе восстановить первоначальный уровень зрения не выйдет. Первая помощь состоит из массажа глазного яблока для возобновления кровоснабжения в центральную артерию сетчатки. Кроме того, для снижения внутриглазного давления проводят инстилляцию в глаз лекарственных капель, а также введение мочегонных препаратов.

Сам врач при первичном осмотре самого глаза и глазного дна определяет необходимый уровень терапевтического вмешательства, а также необходимость проведения сканирования сосудов и заключения невролога.

Исходя из показаний диагностического осмотра определяют, как именно следует лечить инсульт глаза. При возможном тромбозе применяют зондирование ветвей глазной артерии и вводят тромболитические препараты, а также антикоагулянты и сосудорасширяющие средства. Кроме того, назначается , которая привела к нарушению зрения.

Как уже отмечалось, лечение наиболее эффективно в первые часы от момента развития окклюзии центральной артерии сетчатки глаза.

Одним из самых действенных методов лечения глазного инсульта является лазерная хирургия, которая позволяет при своевременном вмешательстве купировать последствия кровоизлияния и тем самым восстановить зрение В реабилитационный период врачи назначают кровообращения, а также витамины для поддержания организма. Помните, что самая большая опасность – пренебрежение симптомами болезни.