Что должен сделать врач перед родами. Последние дни перед родами

Сколько длятся лохии после родов?

Механизм рождения ребенка — серьезный стресс для организма. Отторжение плода сопровождается большим количеством неприятных и порой опасных для самой роженицы, для младенца явлений. Возможны:

  • кровотечения;
  • неполное отхождение плаценты;
  • многочисленные разрывы.

Естественной составляющей послеродового восстановления являются лохии (посмотреть, как они выглядят, можно на фото). Содержимое матки постепенно выходит, она очищается.

Стоит заранее узнать, как долго идут выделения после родов, чтобы быть готовой к ним и насторожиться вовремя, если что-то идет не так. Заметим, что после искусственных родов (методом кесарева сечения) лохии могут идти несколько дольше. После вторых родов, третьих матка сократится быстрее.

  1. Какими они должны быть?
  2. Выделения после родов: норма
  3. Желтые лохии
  4. Зеленые лохии
  5. Коричневые и кровянистые лохии
  6. Слизистые выделения
  7. Гнойные лохии
  8. Белые выделения
  9. Розовые выделения
  10. Лохии после родов: норма и отклонения (по дням)

Сколько после родов идут кровянистые выделения?

Непосредственно после родов внутренние стенки матки представляют собой сплошную раневую поверхность. Легко понять, почему отделяется так много кровянистого содержания в первые дни после родов. Мышечный слой матки сокращается, естественным образом под влиянием окситоцина происходит сокращение сосудов, запускаются механизмы свертывания крови и остановки кровотечения. Это естественные последствия рождения малыша.

Вначале выделения можно назвать чистой кровью – по крайней мере, они выглядят именно так. Это нормально. По времени их продолжительность занимает от 2 до 3 дней. Все, что начинается потом, уже не кажется кровотечением – характер лохий (так называются послеродовые выделения) меняется.

Какие должны быть выделения после родов

Чтобы наглядно представить себе, как долго длятся выделения, сколько дней занимают, какие должны идти и в какой период, давайте обратимся к таблице. Кровавые, сукровичные, темно-коричневые, мажущие, обильные, скудные – сколько они продолжаются и когда прекращаются?

Таблица 1.

Выделения после родов: норма

Если прошел месяц, а из матки ничего не выделяется – нужно сходить к доктору даже при условии хорошего самочувствия. Характер выделений резко изменился? Тоже повод посетить врача. Нормальная продолжительность отделения лохий – до 8 недель. Врачи говорят о том, что выделения проходят в течение от 5 до 9 недель – это тоже укладывается в границы нормы. Лохии, которые идут 7 недель, — нормальный показатель. Нормальные выделения после родов отличаются от тех, которые считаются патологическими, по нескольким признакам.

В их число входят:

  • длительность;
  • характер;
  • наличие или отсутствие неприятного запаха.

Выделения после родов с неприятным запахом

Запах выделений после родов – значимая их характеристика. Если говорить о норме, то сразу после родов пахнут выделения кровью. Это естественно: основная составляющая – именно кровь. Через 7 дней, когда заканчиваются алые и коричневые выделения, запах становится прелым.

Следует насторожиться, если пошли выделения с неприятным запахом, причины этого могут крыться в заболевании. Женщины по-разному оценивают запах: «Вонючие», «Плохо пахнут», «С запахом гнили», «С запахом рыбы». Все это – нехорошие симптомы. Выделения, даже светлые, с неприятным запахом, — повод для визита к врачу.

Желтые выделения после родов

Когда кровавые и коричневые лохии заканчиваются — они светлеют, постепенно приобретают желтоватый оттенок. В норме они почти не имеют запаха. Желтые выделения после родов через 2 месяца, совсем не обильные, постепенно становящиеся прозрачными, врачи относят к одному из вариантов нормального заживления матки. Выделения отчетливого желтого цвета, которые к тому же беспокоят женщину неприятным запахом или каким-то сопутствующими ощущениями – зудом, жжением, – могут свидетельствовать о заболевании.

Они могут быть:

  • желтые с запахом;
  • жидкие как вода;
  • желеобразные;
  • мажущие, липкие.

Все они требуют врачебного осмотра. Такого рода выделения уже нельзя считать лохиями – это признак наличия в организме инфекции. Чаще всего в таком случае говорят о начинающемся – воспалении матки. Его нужно начать лечить на самых ранних этапах, когда еще не поднялась температура и инфекция не захватила большую площадь внутреннего слоя матки.

Зеленые выделения после родов

Зеленые выделения после родов через 2 месяца или раньше – знак, что в организме что-то не в порядке. Такого цвета лохии на любом этапе не являются нормальными. Зеленоватые или желто-зеленые лохии говорят о том, что в матке, влагалище или в маточных трубах присутствует бактериальная инфекция. Если не справиться с ней вовремя, может начаться эндометрит – болезнь, вызывающая воспаление внутренней оболочки матки.

Они бывают при:

  • гарднеллезе;
  • гонорее;
  • хламидиозе.

Часто выделения такого оттенка вызывает трихомониаз. Трихомонада поселяется во влагалище, а опасна она тем, что при отсутствии лечения инфекция поднимается выше.

Первые признаки трихомониаза:

  • зеленый цвет;
  • пенный характер;

Кроме того, женщина будет ощущать жжение во влагалище, раздражение. Могут покраснеть слизистые. Если начать лечение сразу, не затягивая, можно быстро справиться с недугом и не допустить проникновения инфекции дальше.

Коричневые и кровянистые выделения после родов

Кровянистые выделения не должны длиться долго. Кровавые и темно-красные должны заканчиваться не позже, чем через несколько дней. Самыми опасными считаются первые часы после рождения малыша, когда матка еще является, по сути, сплошной кровоточащей раной. В это время может открыться кровотечение. Медики тщательно наблюдают за состоянием роженицы и направляют ее в послеродовую палату, на область низа живота кладут пузырь со льдом, обернутый в ткань, делают инъекцию окситоцина, прикладывают малыша к груди. Интенсивное наблюдение длиться 1,5-2 часа.

После кесарева сечения так же, как после естественных родов, наблюдаются кровянистые лохии. Только процесс инволюции матки может идти медленнее из-за шва, а потому они могут длиться несколько дольше. После чистки матки, если не выходила плацента самостоятельно, тоже будут кровянистые выделения.

Коричневые выделения после родов через 2 месяца – это, возможно, патологическая реакция организма. Так выходит свернувшаяся кровь. Причин может быть много – от гормонального сбоя до начинающих восстанавливаться месячных (если мать не кормит грудью), характер которых первое время может быть непривычным, поскольку гормональный фон сменился. Причиной может быть , .

Если прошло два месяца после родоразрешения – и вы кровянистые выделения обнаружили, даже при условии, что ребенок находится на грудном вскармливании, необходимо обратиться к врачу. Либо начинается новый менструальный цикл, либо идет серьезный воспалительный процесс. Причем он может даже не сопровождаться болевыми ощущениями.

Возможно наличие опухолей, полипов, появление . Когда выделения прекратились и вдруг снова начались – это причина для обследования в любом случае. Если подтвердится, что это менструальные выделения, нужно предохраняться. Необходимо знать что, с восстановлением цикла появляются . Во время месячных количество молока может уменьшаться. Необходимо набраться терпения и продолжать грудное вскармливание. К докормам прибегать только в крайних случаях.

Слизистые выделения после родов

Отхождение небольшого количества слизистых выделений через неделю после рождения ребенка — норма. В это время организм матери, а точнее матка, продолжает очищаться, восстанавливается работа слизистых оболочек половых органов, которые продуцируют слизь. В течение следующей недели их объем уменьшается.

Далее появление слизистых выделений, когда уже лохии практически исчезли, может свидетельствовать об овуляции. При этом они густые слизистые, похожи на яичный белок. Если мать кормит грудью, но уже ввела прикорм, овуляция может прийти с большой долей вероятности уже через 2-3 месяца. У некормящих женщин процесс созревания яйцеклетки вновь начинается по истечении второго месяца или даже раньше. Беременность в этот период крайне нежелательна – ведь организм еще не пришел в норму, так что необходимо тщательно предохраняться. Желтые слизистые выделения могут говорить об инфекции. Выделения со слизью усилились, обрели неприятный запах? Обращайтесь к врачу.

Гнойные выделения после родов

Чрезвычайно опасным симптомом являются гнойные выделения после родов, когда бы они ни возникли: через месяц, через 3 месяца, через 7 недель. Гнойные выделения – один из ведущих симптомов воспаления. Возможен эндометрит или сальпиногоофорит.

При этом часто отмечаются:

  • слабость;
  • утомляемость;
  • головная боль;
  • боль внизу живота;
  • гипертермия – повышение температуры тела.

Белые выделения после родов

Белые выделения после родов – признак молочницы, которая имеет обыкновение обостряться при любых колебаниях иммунитета. Основной симптом молочницы – творожистая консистенция отделяемого. Затягивать с ее лечением не стоит: сама по себе она не опасна, однако может спровоцировать проникновение воспаления по восходящему пути, и тогда вероятно присоединение бактериальной инфекции. Не леченый кандидоз доставляет значительный дискомфорт маме.

Молочницу трудно спутать с другими болезнями: она проявляется, кроме характерных творожистых выделений с кисловатым запахом, зудом и жжением, а также постоянным раздражением в области влагалища. Почему не проходят эти выделения самостоятельно? Организм ослаблен, ему трудно справиться с размножившимся грибком, местный иммунитет не справляется – необходима помощь. Появление выделений с запахом рыбы – говорит о дисбиозе и появлении гарднерелеза. Гарднерелла – условно-патогенный организм, который присутствует на слизистой влагалища постоянно. Но в благоприятных условиях ее размножение не тормозиться, и появляются зуд и запах. Часто ее размножение происходит на фоне молочницы.

Розовые послеродовые выделения

Выделения розоватого оттенка могут быть обусловлены наличием эрозии, небольшими травмами половых путей, возникшими во время родов, или такими заболеваниями, как , матки, расхождением швов. В любом случае следует навестить врача, чтобы установить причину.

Лохии после родов: норма и отклонения по дням

Возможно, вам будет легче понять, все ли протекает в пределах нормы, если вы обратитесь к следующей сводной таблице.

Таблица 2.

Период

Цвет и объем

Запах

Что означают?

Первые дни Ярко-алые, бордовые, обильные Обычный кровянистый запах Норма
Скудные, в малом количестве, алые Обычный кровянистый запах Опасный признак: возможно, что-то мешает выходу лохиий, если не убрать препятствие, начнется воспаление и гнойный прочес. Состояние опасное
Первая неделя, от 3 до 5-10 дня или чуть дольше Хватает прокладок, используемых при месячных. Цвет коричневый, серозно-коричневый. Возможно отделяемое «кусками». Иногда небольшое усиление. Отсутствие подъема температуры тела Прелый запах Сокращается матка – все идет хорошо, выходят сгустки – норма
35-42 день Коричневые, постепенно светлеющие, под конец срока бежевые – скоро кончатся. После чего будут обычные прозрачные Без запаха Норма
На любом сроке Зеленые, желтые с неприятным запахом, гнойные. Чаще с неприятным запахом, возможен зуд, боль, подъем температуры тела Патология – требуется консультация врача
Возможны на любом сроке после 3 недель Прозрачные слизистые, обильные прозрачные Без запаха Овуляция – вариант нормы

Когда заканчиваются выделения после родов?

Женщина обязана знать, когда проходят выделения после родов – тогда она сможет вовремя обнаружить какие-либо проблемы. В норме это происходит через 8, в крайнем случае – 9 недель. Выделения больше 2 месяцев – редкость. Обычно к этому же времени врачи снимают запрет на сексуальную жизнь. При этом из половых путей женщины ничего не должно выделяться. Любые странные бели или кровь, появившиеся во время или после полового контакта – повод для обращения к гинекологу.

Для того чтобы снизить вероятность проникновения инфекции в матку, женщина должна соблюдать в течение всего послеродового периода тщательную гигиену:

  • ежедневно подмываться (можно подмываться простой водой);
  • менять прокладки каждые 2-3 часа;
  • не пользоваться тампонами.

Кровянистые лохии и длительность их появления не должны пугать – скорее должно настораживать внезапное прекращение выделений и появление неприятного запаха. Потерпите немного: только кажется, что это так долго. Скоро (месяца через полтора) организм восстановится, вам станет легче, и вы сможете спокойно наслаждаться счастьем материнства.

На самом деле скучать в этот период не придется, ведь перед родами нужно успеть столько всего сделать!

Роды – важнейшее событие в жизни женщины, к которому, безусловно, необходимо заранее готовиться. Причем в понятие подготовки к родам входит не только такой важный аспект, как посещение курсов для будущих родителей, но и практическая сторона вопроса: выбор роддома, обустройство детской, подготовка необходимых документов, покупка приданого для малыша и много других необходимых дел.
Для того чтобы ничего не забыть и все сделать вовремя, удобно заранее составить для себя список «добрых дел». Дела и задачи, которые будущей маме необходимо завершить до родов, можно условно разделить на два списка. В первый попадет все то, что необходимо подготовить непосредственно для родов и роддома. Второй список составят важные дела, которые нужно успеть сделать до рождения ребенка, поскольку потом на них может не хватить времени и сил.

Подготовка к родам

Выбор роддома. К этому вопросу следует подойти заранее и со всей серьезностью. Желательно, чтобы роддом был расположен не далеко от дома и отвечал вашим представлениям о комфорте. Критериями выбора также могут стать положительные отзывы и рекомендации знакомых. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, который ведет вашу беременность: при некоторых особенностях течения беременности (резус-конфликт – выработка антител в организме резус-отрицательной беременной при ношении плода, имеющего положительный резус-фактор, что приводит к разрушению его эритроцитов, воспринимаемых как чужеродные; многоплодная беременность) или наличии сопутствующих заболеваний (например, сахарный диабет, гипертоническая болезнь) нужно выбирать роддом с соответствующей специализацией. Важно составить собственное представление о роддоме; для этого можно обзвонить ближайшие роддома и лично уточнить ключевые моменты:

  • Специализация роддома.
  • Наличие детской реанимации.
  • Условия пребывания в дородовом, родильном и послеродовом отделении (количество мест в палате, наличие душа и туалета, дополнительные удобства).
  • Возможность партнерских родов и посещения в послеродовой палате.
  • Совместное или раздельное пребывание с ребенком в послеродовом отделении.
  • Возможность заключения контракта и выбора врача.
  • Вещи и документы, необходимые для госпитализации.
  • Даты профилактической обработки («мойки») роддома.

Выбрав по результатам такого «опроса» один или несколько наиболее понравившихся роддомов, нужно съездить в каждый из них и увидеть своими глазами все: приемное отделение, выписную, фотографии отделений роддома в холле приемного, посетить экскурсию, если в роддоме они проводятся, – это отдельная платная услуга, ради которой не нужно заключать контракт. Можно побеседовать с врачами приемного отделения, работниками справочной службы или страховой компании роддома, при возможности – с пациентками и их родственниками. Желательно, чтобы в этих поездках вас сопровождал кто-то из близких (муж, мама или рожавшая подруга). Для полноты картины можно посмотреть фотографии или видеоматериал на сайте роддома. Личный визит поможет составить более объективное впечатление о роддоме и окончательно определиться с выбором.

К сожалению, вероятность того, что вы сможете рожать в выбранном роддоме, зависит не только от вашего желания, но и от количества мест в роддоме, которые могут оказаться занятыми. Поэтому, если вы во что бы то ни стало хотите попасть в понравившийся роддом, стоит подумать о контрактной форме родовспоможения.

Заключение контракта на роды. Если вы решили зарезервировать место в конкретном роддоме или предпочитаете индивидуальное ведение родов и более комфортные условия пребывания, вам необходимо заранее заключить контракт на роды. В большинстве роддомов договор на коммерческие услуги заключают с 36-й недели беременности; при этом цена, сроки действия и спектр предоставляемых услуг могут существенно различаться. Некоторые формы контрактов предоставляют только условия повышенного комфорта в родильном отделении и послеродовой палате, но не включают индивидуальных условий медицинского обслуживания. Другие варианты предполагают возможность выбора и замены индивидуального врача, наблюдение, обследование и анализы в дородовом и послеродовом периоде. Различаются и сроки действия контракта: только на время пребывания в стационаре, от оплаты контракта до выписки из роддома, на месяц или более с момента заключения контракта (такой контракт включает дородовое и послеродовое наблюдение за здоровьем пациентки и сами роды). Для того чтобы выбрать оптимальные условия, необходимо заблаговременно рассмотреть возможные варианты коммерческих услуг, позвонить в страховую ком-панию роддома и побеседовать с агентом, подъехать и внимательно почитать условия договора и лишь потом – заключать контракт на роды.

Подготовка необходимых документов. При поступлении в роддом понадобятся паспорт, полис обязательного или добровольного медицинского страхования и обменная карта. Попросите своего врача проверить наличие в «обменке» результатов всех необходимых анализов и обследований (группа крови и резус-фактор, анализы на ВИЧ, гепатит В и С и сифилис за каждый триместр, общий анализ и биохимический анализы крови, мочи, мазок на флору влагалища, ЭКГ, УЗИ и КТГ, осмотр окулиста, стоматолога и терапевта). Обменная карта – важный медицинский документ, содержащий всю необходимую информацию об особенностях здоровья будущей мамы и течении беременности; эта медицинская информация помогает врачу роддома составить полное представление о пациентке и выбрать правильную тактику ведения родов.

Если вы наблюдались в женской консультации не меньше 12 недель у одного и того же врача, он предоставит вам родовой сертификат (обычно его оформляют в 30 недель беременности), который также следует взять в роддом и предъявить при поступлении на роды. При наблюдении в коммерческой клинике родовой сертификат не выдается, так как он используется только в сфере бесплатных медицинских услуг. Этот документ создан для оценки эффективности оказания медицинских услуг в структуре родовспоможения в рамках ОМС (обязательного медицинского страхования). Отсутствие родового сертификата не должно давать будущей маме повод для беспокойства: на возможность выбора и госпитализации в роддом он никак не влияет. Если при поступлении на роды родовой сертификат отсутствует, его могут выдать в роддоме.

Уточните в справочной службе роддома, какие документы могут понадобиться дополнительно: иногда в приемном отделении просят предоставить ксерокопии паспорта и страхового полиса. Если планируются партнерские роды, нужно подготовить контракт на роды, если он необходим, также уточнить, какие анализы нужны для присутствия партнера (например, результаты флюорографии и анализов на ВИЧ, гепатит и сифилис) и срок их годности. Подготовив все необходимые документы для родов, заранее сложите их в один файл и держите на видном месте, чтобы не искать при сборах в роддом. После 36-й недели беременности все перечисленные документы лучше постоянно носить с собой.

Сбор «тревожной сумки». Все необходимое для пребывания в роддоме тоже следует подготовить заранее, чтобы в суете последних сборов ничего не забыть. Вещи для госпитализации нужно разложить на две части – для родильного и послеродового отделения, поместив их в два чистых полиэтиленовых пакета. Перед тем как приступить к сборам, еще раз уточните требования роддома к вещам для госпитализации и составьте отдельный список для каждого отделения.

В сумку для родблока нужно положить моющиеся тапочки, бутылку негазированной воды для полоскания рта, гигиеническую помаду, увлажняющий спрей или крем, влажные салфетки или туалетную бумагу; в некоторые роддома разрешают брать свою одежду (халат и ночную рубашку, хлопчатобумажные носки), мобильный телефон, плеер, фото- и видеокамеру. Если планируются партнерские роды, нужно заранее уточнить список вещей для партнера и сложить их в сумку для родов. Партнеру на роды точно понадобятся моющиеся тапочки и чистые носки; если в роддоме не предоставляют специальную одежду, можно взять чистую футболку и хлопчатобумажные брюки или приобрести в аптеке одноразовый медицинский костюм.

Для послеродового отделения понадобится упаковка гигиенических прокладок, упаковка одноразовых трусиков, пара бюстгальтеров для кормления, молокоотсос, крем для сосков, туалетные принадлежности (расческа, зубная щетка и паста, мыло, шампунь и гель для душа), фен и при необходимости – косметика. Для малыша нужно взять маленькую упаковку одноразовых подгузников и влажные салфетки. Если в роддоме разрешают использовать свою одежду для новорожденных, нужно собрать еще одну сумку с приданым для малыша (по списку, рекомендованному роддомом). Обычно для крохи рекомендуют взять 4–5 трикотажных комбинезончиков и столько же боди, по паре трикотажных рукавичек и носочков, трикотажную шапочку. Пеленки и постельные принадлежности брать не нужно – их предоставляет роддом. Все вещи должны быть постираны и поглажены. Завершив приготовления, положите в каждую сумку список содержащихся в ней вещей: это облегчит сборы перед выпиской из роддома.

Выбор маршрута в роддом. Для того чтобы по возможности избежать проблем по дороге на роды, заранее изучите свой маршрут до родильного дома. На всякий случай составьте несколько вариантов дороги в роддом с учетом возможных пробок и непредвиденных затруднений. Не поленитесь проехать по каждому варианту маршрута и запишите длительность времени в пути, чтобы выбрать оптимальный маршрут. Запомните точный адрес роддома и варианты подъезда к нему – на случай, если понадобится вызвать такси. И конечно, заранее узнайте у врача и обязательно запишите телефон «акушерской скорой помощи», ведь может возникнуть необходимость вызова специализированной бригады.

Что нужно успеть

Приданое – одно из самых важных и самых приятных дел будущей мамы. В понятие детского приданого входят одежда, белье (пеленки и постельные принадлежности), средства гигиены и ухода, коляска, кресло для машины, ванночка, весы, необходимая мебель (например, кроватка, пеленальный столик) и многое другое. Сборами приданого для крохи нужно озаботиться до родов, ведь к моменту выписки дома уже должно быть все необходимое. Если будущая мама суеверна, покупки для крохи могут до родов храниться у родных и друзей или даже в магазине (некоторые магазины для мам и малышей предлагают услуги по хранению приобретенных товаров), но тогда забота по доставке и подготовке приданого целиком ложится на плечи родственников и осуществляется в слишком сжатые сроки – за время пребывания мамы и малыша в роддоме. А ведь нужно успеть все привезти (а иногда – и купить!), разобрать и расставить, перестирать, погладить и рассортировать белье и одежду… Лучше сделать все заранее и спокойно, тем более, что подготовка приданого для малыша доставляет самой будущей маме массу удовольствия!

Вещи на выписку для мамы и малыша тоже стоит приготовить заблаговременно. Для этого знаменательного события понадобится красивая одежда и косметика для мамы и, конечно, особое приданое для новорожденного. Для выписки малыша из роддома необходимо использовать комбинезон. Если кроха будет в конверте или одеяле, то вы не сможете зафиксировать его в детском автокресле, которое также необходимо приобрети к выписке. Перевозить малыша на руках в машине очень опасно, так как даже при незначительной аварии и маленькой скорости маме очень сложно будет удержать ребенка. Под комбинезон новорожденному надевают боди или трикотажный комбинезон, шапочку, носочки и рукавички. Кроме того, для малыша нужно приготовить влажные салфетки, несколько одноразовых подгузников и пару пеленок. Для себя нужно приготовить одежду с учетом изменений фигуры: живот после родов исчезает не сразу, поэтому лучше всего подойдут наряды, приобретенные в начале или середине беременности. Кроме того, по дороге домой может возникнуть необходимость в кормлении малыша, поэтому удобней выбрать верх с вырезом или на пуговицах. Вещи для выписки из роддома лучше заранее сложить в пакет, надписать его и вложить список вещей.

Устройство детской и уборка дома тоже входят в перечень необходимых дел. Необходимо заранее обсудить, где будет жить малыш первые месяцы жизни, и максимально удобно обустроить ту часть дома, которой уготована роль «детской» (это может быть отдельная комната или место в комнате родителей). Сначала на бумаге, а затем – и на практике нужно расставить кроватку, пеленальный столик, продумать, где будут храниться предметы гигиены, одежда и белье малыша. Возможно это будет комод для детских вещей или выделенное место в шкафу. К приезду новорожденного дома должна быть произведена генеральная уборка: нужно пропылесосить и помыть полы, стереть пыль, протереть мебель, отмыть сантехнику –
и это, конечно, совсем не мамины заботы! Эти обязанности можно и нужно переложить на домочадцев; однако, для того чтобы все было выполнено в полном объеме, правильно и в срок, стоит заранее подготовить инструкцию по уборке дома.

Оформление пособия и других документов , связанных с рождением ребенка, к сожалению, невозможно осуществить заранее. Но если еще до родов навести все необходимые справки, составить список нужных документов, записать адреса и приемные часы работы организаций, процедура оформления пособия и прочих важных бумаг отнимет гораздо меньше времени!

Визит в салон красоты – не менее важный пункт в списке «дородовых мероприятий». В первые месяцы после рождения ребенка у молодой мамы часто не хватает времени на уход за собой, поэтому накануне родов можно подумать об удобной стрижке, не требующей сложной укладки. Кроме того, в рамках подготовки к родам можно сделать маникюр и педикюр, не используя лак для ногтей и выбрав короткую длину ногтей.

За несколько дней до родов женщины, как правило, отмечают появление необычных ощущений. Они могут стать своего рода сигналом о том, что родоразрешение произойдет уже очень скоро.

Незадолго до того, как будущая мама ощутит настоящие схватки, она способна почувствовать тренировочные маточные сокращения. Их еще называют схватками Брекстона-Хикса. Характер боли в обоих случаях одинаков, но от настоящих схваток тренировочные отличаются гораздо менее выраженной интенсивностью, менее выраженной болезненностью, а также нерегулярностью.

Мышечные сокращения Брекстона-Хикса можно ощутить уже за 1-2 месяца до родов, но на самых последних неделях беременности они становятся все интенсивнее и происходят гораздо чаще.

Незадолго до родов женщина может ощущать боль внизу живота и учащенное мочеиспускание. Это связано с тем, что плод опускается и начинает давить на нервные окончания. Мочевой пузырь в данном случае тоже испытывает давление. Неприятные ощущения в органах малого таза и в области ниже поясницы могут появиться вследствие увеличения притока крови.

Опущение дна матки может произойти за 1-2 недели до родов, а у повторнородящих это, как правило, случается за несколько дней до начала схваток. При этом женщина чувствует, что ей стало легче дышать, ее больше не мучает изжога, отрыжка. Форма живота несколько меняется, что заметно даже визуально.

На последних неделях срока у беременной немного снижается масса тела. Так организм готовится к предстоящей работе. В среднем вес женщины может уменьшиться на 2-3 килограмма.

Незадолго до родов у будущей мамы может отойти слизистая пробка, которая защищала плод от инфекций на протяжении всей беременности. После ее полного или частичного разрушения женщине не стоит принимать ванну. Допустимо пользоваться только душем.

Незадолго до начала родоразрешения будущая мама может ощутить подтекание околоплодных вод. Это является серьезным поводом для обращения к врачу.

Что испытывает будущая мама, когда родовой процесс уже начался

Если роды уже начались, женщина начинает ощущать регулярные схватки. Вначале они могут чувствоваться довольно слабо.

При подозрении на начало родов нужно засечь интервалы между схватками и их продолжительность. Если мышечные сокращения происходят через равные промежутки времени и продолжительность их одинакова, родовой процесс уже начался.

При появлении кровянистых выделений из половых путей нужно немедленно ехать в родильный дом. Это может быть следствием серьезных патологий.

Видео по теме

Чем ближе долгожданный день рождения ребенка, тем чаще будущая мама испытывает беспокойство и страх, которые из-за недостатка информации могут перерасти в панику. Особенно сильно эти отрицательные эмоции выражены у женщин, готовящихся к рождению первенца.

Чего боятся женщины перед родами

Самый распространенный страх женщины перед родами – боязнь сильной боли. Будущим мамам следует помнить, что боль при родах совершенно естественна, но чем больше вы будете бояться, тем сильнее будут неприятные ощущения. Чтобы справиться с этим страхом, во время беременности нужно учиться расслабляться, осваивать технику дыхания, снижающую болевые ощущения. Обязательно узнайте у вашего врача о методах обезболивания, которые они смогут предложить, если вы не сможете больше терпеть боль. Чтобы не поддаваться панике, постарайтесь не слушать подруг об «ужасах» родов и не искать такой информации в интернете. Боль при рождении ребенка покажется такой мелочью, когда вам впервые улыбнется малыш!

Еще один частый страх беременных - смерть ребенка или матери во время родов. В настоящее время практически все роддома оснащены всем необходимым оборудованием, которое может потребоваться в экстренных случаях. Врачи строго следят за состоянием женщины и ребенка, а при риске неблагополучного исхода родов принимают все необходимые меры. Обсудите с врачом возможные ситуации и план действий медицинского персонала. Узнайте также о возможности присутствия на родах вашего мужа или мамы – в экстренных случаях они смогут проконтролировать действия персонала.

Некоторые будущие мамы опасаются преждевременных родов. Чтобы справиться с этим страхом, вам следует знать, что рожденный на сроке 22-37 недель ребенок является жизнеспособным, хотя и недоношенным. В таком случае ему оказывается специальная медицинская помощь. Для собственного спокойствия выясните, есть ли в вашем роддоме аппаратура для выхаживания недоношенных .

Если срок родов уже совсем близко, некоторые женщины боятся не успеть попасть в роддом вовремя. Роды – длительный процесс, в очень редких случаях рождение ребенка занимает меньше 1-2 часов. Но чтобы беспокоиться меньше, заранее приготовьте пакет документов и все необходимое для роддома. Продумайте несколько вариантов того, как вы доберетесь до больницы – вы можете доехать с родственником, мужем или на скорой помощи.

Общайтесь с позитивно настроенными и благополучно родившими подругами. Они не будут пугать вас, а дадут адекватные советы по поводу режима роддома, его сотрудников.

Посещайте занятия для беременных. Инструкторы расскажут вам о процессе родов, научат правильно дышать и расслабляться.

Уделяйте больше времени любимому досугу или хобби - читайте, слушайте музыку, гуляйте, вяжите, рисуйте.

Относитесь к родам как к ответственной работе, за которую вас ждет достойная награда. Эта психологическая установка настраивает на деловой лад и помогает справиться с паникой.

Многие женщины испытывают настоящую панику в последние дни беременности. Особенно часто страхи перед предстоящими родами тревожат женщин во время первой беременности. В их головах роятся множество мыслей о том, сумеют ли они сделать все правильно, будет ли больно, и как вообще все пройдет.

Инструкция

Чтобы преодолеть все эти страхи, нужно, прежде всего, усвоить, что тело женщины устроено таким образом, чтобы детей. Большинство женщин справляются с этой задачей успешно. Поэтому нужно попытаться расслабиться и настроить себя на положительный исход .

Перед разумно будет изучить всю информацию об этом процессе. Для того чтобы полученные сведения были достоверными, лучше всего воспользоваться медицинскими справочниками и пособиями. Нелишним будет представить все этапы родов или даже попытаться проиграть их. Тогда в процессе реальных родов вы будете понимать, что с вами происходит, и не впадете в панику.

Новые ощущения в теле во время беременности - явление закономерное и нормальное. Важно вовремя разобраться, является ли появившееся ощущение симптомом патологического состояния как, например, угроза прерывания беременности или же это естественный признак развития самой беременности.
Такими признаками в конце третьего триместра беременности являются так называемые предвестники родов -маркеры, готовности организма женщины к родам. Вслушайтесь в слово «предвестники». Каково его значение? Это глашатаи, предвещающие о каком-либо предстоящем важном событии, предшествуя ему. Предвестники появляются за несколько дней до наступления родов, когда беременность считается уже доношенной, а малыш вполне созревшим и готовым к внеутробному существованию, т.е. после 37-й недели беременности.
Легкие малыша уже развиты настолько, что он может дышать атмосферным воздухом. особые клетки его легких начинают вырабатывать биологически активные вещества – это является сигналом для организма матери. В материнском «центре управления» происходит плановая передислокация, дается установка на выход. Будущая мать испытывает синдромы, которые очень похожи на родовые.
Однако предвестники признаны не только оповещать. Каждый предвестник возникает в связи с изменениями в организме беременной. Причем изменение характеризуется внезапностью возникновения скачкообразностью, резкостью, поэтому привлекает к себе внимание женщины.

Основные признаки предвестников родов

1. Самым ранним предвестником считается опущение живота беременной.

Как это выглядит? Примерно за 2-3 недели до родов вы обнаружите, что живот опустился. Часто это происходит внезапно, как-то вдруг. Еще бы, высота дна матки, еженедельно увеличивающаяся на 1 см и к 37-й неделе составляющая около 37-40 см (если малыш в матке один), вдруг уменьшается за несколько часов на 2-3 см.
Конечно, это не проходит незамеченным: облегчается дыхание, меняется форма живота - он становится пологим, покатым сверху. По выражению одной из беременных, сначала, когда живот высокий, «хоть чашку с блюдцем ставь и чай пей». А в момент реализации предвестника, который мы назвали «опущение живота», матка становится ниже сразу на 2-3 см. Чашку с блюдцем уже не поставишь. Между грудью и животом теперь легко умещается ладонь. Почему это происходит? Нижний сегмент матки перед родами становится мягче и растягивается. Ребенок опускается, плотно прижимаясь головкой к костному ободку малого таза, и живот становится ниже.

Признаки предвестника:
появление тянущих ощущений в нижних отделах живота. Могут появиться стреляющие боли в промежности и ногах, потому что всем своим весом ребенок давит на мышцы, связки и нервы.
облегчение дыхания (беременная матка уже не так сильно давит на легкие)
снижение двигательной активности малыша.
Вероятно, снижение двигательной активности ребенка может вас озадачить или напугать. Ребенок прижат к костному кольцу малого таза головой, в результате чего перестает поворачиваться и может двигать только руками и ногами. Так что уменьшение шевелений вполне объяснимо и нормально.
И цель предвестника ясна: фиксация головы предотвращает возможный переворот малыша и облегчает начало процесса родов. Родовой путь для ребенка оказывается пройденным уже на три сантиметра! И в родах останется только десять.
В случае тазового положения опускания предлежащей части не происходит. Из-за большого размера и мягкости попка ребенка не может вставиться в костное кольцо материнского таза.

2. Слизистая пробка


Не менее значимым критерием готовности организма к родам является выделение слизистой пробки из половых путей. На протяжении беременности густая шеечная слизь в виде пробки прсдотвращала доступ в матку вредным микроорганизмам, а к моменту родов она разжижается и вытекает из половых путей.
Разжижению слизи способствуют эстрогены, уровень которых к родам повышается. Происходим это за 3-5 дней до родов. Вы обнаружите на прокладке слизисто-водянистые выделения бежевого или коричневого цвета, иногда с прожилками крови, в количестве 1-2 столовых ложек. Обычно это происходит по утрам, одномоментно, на следующее утро выделения могут повториться. На этом этапе может возникнуть вопрос: а не околоплодные ли это воды?

Ведь и те, и другие выделения жидкие, и при первом наблюдении вроде бы похожи. (Кстати, воды в норме изливаются в конце 1-го периода родов, а дородовое излитие наблюдается редко.) сравним:

Время отхождения:

пробка – За 3-5 дней до родов
воды – В конце 1-го периода родов, иногда до родов или вначале

Цвет:
пробка – Слизисто-бежевый, коричневый, может быть с прожилками крови
воды – Прозрачные, могут быть светло-розовые, светло-салатовые

Консистенция:
пробка – Жидкие, слизистые
воды – Водянистые

Периодичность:
пробка – порциями по 1-2 ст.л., несколько дней подряд
воды – Постоянное подтекание, положительный симптом « кашлевого толчка»

Что делать:
пробка – Наблюдать
воды – Ехать в роддом

Воды, в отличие от слизистой пробки, прозрачные, теплые и постоянно подтекают. В качестве диагностического критерия можно использовать простое покашливание. При напряжении брюшной стенки воды потекут сильнее, а количество слизистой пробки не изменится.

3. Изменение самочувствия и настроения беременной

Следующим предвестником, возникающим за несколько дней до родов, является изменение самочувствия и настроения беременной. Могут наблюдаться эмоциональный подъем, внезапная эйфория, беспричинная печаль, слезливость. Для третьего триместра, родов и послеродового периода они наиболее характерны. Иногда эти чувства быстро сменяют друг друга в течение дня. Могуг возникнуть потливость, приливы жара к голове, легкое головокружение, ощущение озноба. Эти проявления связаны с выраженными гормональными изменениями перед родами.
4. Выпячивание пупка

Выпячивание пупка может появиться в третьем триместре беременности (ранее 37-й недели) и связано, вероятно, с общим размягчением соединительных тканей организма и воз растанием давления в брюшной полости, а также с перерастяжением передней брюшной стенки, кожи живота.
5. «Утиная походка»

Центр тяжести смещается, и женщина при ходьбе компенсаторно отклоняет плечи назад. Когда беременная идет, она ставит ноги не по одной линии, как это было до беременности, а немного расставляя их, увеличивая тем самым площадь опоры. Это важно, чтобы лучше удерживать возросшие объемы. Ничего страшного в этом нет, это типичная походка женщины перед родами. если это первая беременность, то так ходить женщина будет 2-4 недели. Во время последующих беременностей живот опускается буквально накануне родов.

6. Снижение массы тела

За 2-3 дня до родов женщина может немного потерять в весе (1-2 кг). За счет чего же масса тела может так быстро меняться? Конечно, за счет освобождения организма от лишней жидкости в виде мочи. Полезность (физиологичность) этого предвестника заключается в том, что в результате уменьшения жидкостной компоненты крови (напомним, что моча образуется из крови) кровь сгущается, свертываемость ее увеличивается, что способствует уменьшению кровопотери в родах. Кроме того, тот дополнительный объем жидкости, который ранее использовался для производства амниотической жидкости, увеличения объемов крови, циркулирующей в организме матери и ребенка, больше не нужен – и лишняя вода выводится из организма. Иногда этот период характеризуется не только учащенным мочеиспусканием, но и поносом. Кишечник перед родами тоже нуждается в очистке.
Пожалуй, наиболее значимыми и ощутимыми предвестниками родов являются предвестниковые схватки и зрелость шейки матки.

7. Предвестниковые схватки

Предвестниковые схватки - неритмичные сокращения матки, появляющиеся за несколько дней до родов, обычно по вечерам. Женщины часто называют их пробными схватками, что не лишено смысла. Цель предвестииковых схваток состоит в подготовке родовых путей, а конкретно, в способствовании созреванию шейки матки - ее укорочению и расширению.

Предвестниковые схватки хорошо ощутимы. Как же их узнать?

Для начала разберемся, что же такое схватка и есть ли принципиальное различие между предвестниковыми, родовыми схватками, нормальной сократительной активностью и повышенным тонусом матки.
Механизм возникновения всех перечисленных состояний одинаков.
Это повышение сократительной способности матки, напряжение ее мышечного слоя. А поскольку матка - полностью мышечный орган (плюс слизистая оболочка изнутри и соединительнотканная основа брюшины - по наружной поверхности), - то мы говорим, что схватка - это сокращение матки, подразумевая под этим ее мышцу. Матка при этом на некоторое время (обычно до минуты) становится плотной, напряженной, хорошо контурированной, появляется ощущение тяжести внизу живота и в крестце.

Различия состоят в следующем:

Нормальная сократительная активность схватки (врачи называют ее схватками Брекстона-Хикса) - это естественные непродолжительные и безболезненные сокращения матки, обычно заметные после 24-й недели беременности. Появляются они 4-6 раз в день и считаются нормальным проявлением сократительной активности матки, которая демонстрирует свои способности к напряжению, напоминает о себе. Кроме того, в момент изменения тонуса улучшается кровообращение, что позволяет доставить ребенку больше питательных веществ.
О повышенном тонусе матки мы говорим при частых и длительных напряжениях матки, превосходящих по своей частоте и интенсивности схватки Брекстона-Хикса. В случае возникновения повышенного тонуса до 37-й недели беременности это является признаком угрозы преждевременных родов.
Те же схватки, но после 37-й недели беременности, называются уже предвестниковыми. У них свои особенности. Основной отличительный признак предвестниковых схваток - их нерегулярность. Схватки сами по себе непродолжительные - всего несколько секунд, редко - до минуты. Паузы между такими схватками очень колеблются и могут быть от 10-15 до 20-30 минут.
Предвестниковые схватки обычно появляются за 5-7 дней до родов, по вечерам или в начале ночи, не давая женщине уснуть по нескольку часов. Потом они проходят сами собой или после массажа, теплой ванны, успокоительного чая. За несколько часов до родов легкие напряжения матки могут сопровождаться жидким стулом. Иногда схватки представлены только тянущими ощущениями внизу живота и ноющими болями в пояснице и крестце. Это дискомфортно. Облегчить состояние можно дыхательными упражнениями, поглаживанием живота по часовой стрелке, мягко и нежно, всей ладошкой.
Родовые схватки отличаются от предвестниковых своей регулярностью и постепенным нарастанием частоты и интенсивности.
Как только начнутся схватки, засекайте время между ними по часам. Уже часа через два у вас не будет сомнений относительно природы этих схваток. Родовые схватки будут регулярно и постепенно нарастать, а о предвестниковых такого не скажешь - они непонятные, вялые, нерегулярные.

8. Созревание шейки матки

Шейка матки - мышечное образование с расположенными циркулярно мышечными волокнами, образующими вход-выход из матки. В данном случае нас интересует функция выхода. Приоткрываясь в дородовом периоде, шейка матки становится мягкой, податливой, короткой (1-1,5 см против 3 см во время беременности), что облегчает ее дальнейшее раскрытие уже в процессе родов. Такая шейка матки является зрелой, значит, готовой к началу родов.
Этот предвестник заметен скорее врачу-акушеру при осмотре, чем самой женщине. Зрелость шейки матки- важный критерий готовности организма к родам. Готовности соответствует определенное состояние нервной системы (включение родовой доминанты), гормональный фон, соответствующий окончанию беременности и достигший порогового уровня, необходимого для запуска родового процесса.

Последние недели беременности, начиная с 36-37 недели уже считаются дородовым периодом. Теперь малыш может в любой момент появиться на свет. Поэтому у беременных появляются различные переживания и страхи.

Некоторые боятся болей, другие – что не закончили необходимые приготовления, третьи – внезапных родов. Поэтому следует знать все действия женщины в дородовом периоде.

В это время организм беременной настраивается на роды , плод сформирован и готов к выходу на свет.

С тридцать шестой недели беременности врачи советуют пройти санацию родовых путей. Это делается для очистки от патогенной микрофлоры и обеспечивает чистоты во время родов.

Герпес, ЗППП или молочница увеличивает риски заражения малышей при родах.

Если есть хоть малейшее воспаление, то роженица рискует получить трещину слизистой. При патогенной микрофлоре воспаления есть всегда.

При санации удаляют патогенную микрофлору и насаживают нормальную. Поэтому эта процедура продолжается три недели.

Есть много методов санации. Каждой женщине подбирают его индивидуально. В предродовом периоде визиты к врачу должны быть как можно чаще, хотя бы раз в неделю.

Каждый раз врач слушает сердцебиение ребёнка, замеряет размеры матки и определяет положение плода.

Также проходят регулярные взвешивания. Прибавка в весе должна быть 9-13 кг.

Но в последние дни перед беременностью бывает небольшое снижение веса . Организм теряет много жидкости и потеря веса достигает до двух килограмм.

Перед каждым визитом к врачу женщина делает анализ мочи, чтобы сделать исследования количества белка и сахара. Белок – симптом гестоза (поздний токсикоз) или токсикоза второй половины беременности, сахар же сигнализирует о диабете.

Также врач измеряет артериальное давление, повышение которого – признак преэклампсии – сильной стадии гестоза.

Женщине нужно последний раз пройти обследование у терапевта, окулиста, ЛОРа, невропатолога и сделать УЗИ. Перед родами могу прописать но-шпу, свечи с красавкой, чтобы подготовить шейку матки. Это предписывается тем у кого роды впервые или было прижигание эрозии шейки матки.

Что делают в больнице перед родами?

Бритьё лобка и клизма в роддоме перед родами в последнее время не обязательно делать. Врачи установили, что даже чрезвычайно аккуратное бритье оставляет порезы, через которые проникает инфекция.

Следовательно, лобковые волосы брить не стоит, может быть достаточно побрить область промежности.
Это же касается и клизмы. Многие специалисты сомневаются в её полезном эффекте. Но можно и сделать эту процедуру, чтобы во время родов не было стула. Эти вещи необходимо узнать заранее в роддоме. У каждого заведения могут быть свои правила.

Можно сбрить волосы и дома сделать клизму с тёплой водой и ромашкой. Учтите только, что клизма стимулирует родовую деятельность .

Перед родами необходимо найти специалиста, который будет принимать роды и роддом. Нужно узнать, не закрывают ли больницу на мойку, как лучше туда доехать.

Также перед родами необходимо соблюдать строгую диету . За месяц до родов необходимо убрать животный белок – мясо, рыбу, яйца, масло, молоко. В рацион добавьте кисломолочные продукты, растительную пищу, каши на воде, печеные овощи, свежие соки, минеральную воду и травяные чаи. Но относительно трав необходимо проконсультироваться с врачом, так как некоторые могут стимулировать сокращения матки (чабрец).

Чем ближе к родам, тем сильнее диета. Кишечник не нужно перегружать. За четырнадцать дней до родов из меню следует исключить каши и хлеб. Оставьте только растительные и кисломолочные продукты. Но через 7 дней исключите и кисломолочные.

В день родов не ешьте ничего . Так как во время схваток может стошнить, кишечник также должен быть пустым, так как тяжело ходить в туалет. Пейте воду с лимоном, но она также может вызвать рвоту.
После родов также соблюдайте диету. Питание должно быть как можно легче.

Эта диета поможет избежать проблем с кишечником в предродовом периоде. Также, некоторые продукты помогают организму приспособиться к родам. Так, растительное масло полезно, так как содержит витамин Е и делает сосуды и ткани эластичными. Также оно применяется для профилактики геморроя. Его можно добавлять в натёртую морковь или сок.

Перед родами беременная может сделать себе сбор из трав : чабрец, мята, мелисса, душица, шиповник, смородина или малина. Заваривайте чай из этого сбора. Пейте его понемногу во время схваток и в послеродовой период. Также после родов можно пить крепкий чай с медом, лимоном и добавлением небольшого количества сладкого красного вина.

Также важен психологический настрой женщины. Нужно быть уверенными в том, что роды пройдут хорошо. Слушайте музыку, читайте книги, смотрите фильмы и больше гуляйте.

Гимнастика и плавание продолжайте до самых родов.

Можно заниматься рукоделием. Оно влияет успокаивающе. Важно полноценно высыпаться. Сон должен быть не менее 8-10 часов. Можно и больше. Перед сном делайте проветривания, можно спать с открытой форточкой или балконом.

Будьте внимательны и не пропустите предвестников родов.

За две-три недели до родов дно матки опускается, прекращается стеснение диафрагмы, женщине становится легче дышать. В этот период наблюдается полное созревание плода.

Также опускается предлежащая часть плода и голова ребёнка плотно прижимается к костям малого таза. Это может вызвать боли в спине. Чтобы легче их переносить – нужно поменять положение тела: ходить, приседать, лежать на боку. Можно массировать крестец, нажимая кулаком или запястьем.

Перед началом родового процесса выделяется густая слизь , иногда с примесью крови. Это выделения желез матки. Они бывают перед родами, но не сигнализируют об их начале. Родовой процесс начинается через несколько часов или дней.

Определить время родов можно по цвету слизи : белая жидкость – до родов ещё 2-3 дня, коричневая – несколько часов. Кровянистые выделение означают начало раскрытия матки.

Пугаться следует только если выделения сопровождаются сильным кровотечением. Оно происходит в результате преждевременного отделения или предлежания плаценты. В этих случаях нужно срочно показаться врачу.

Перед родами усиливается появление ложных схваток . Они не вызывают родовой процесс, проявляются слабо, недолго, с разными промежутками времени.

Также одновременно могут отойти воды. По статистике после вытекания амниотической жидкости и разрыва оболочек рода начинаются через 10-12 часов.

Об отходе вод нужно сообщить наблюдающему специалисту. Так как если роды не наступят в течение суток, то ребёнок будет подвержен риску инфицирования. При подтекании вод не посещайте бассейн, не принимайте ванну, подмывайтесь спереди назад.

Иногда встречается выпадение пуповины к каналу шейки матки или во влагалище. При этом необходимо врачебная помощь.

Внимательно следите за цветом жидкости вод. Если они желтоватые или зеленоватые, то это признак кислородного голодания у ребёнка.

Случается, что за несколько часов до родов появляется тошнота , начинается понос, рвота. Это нормально.

Если появились предвестники родов, то беременной не нужно далеко отлучаться от дома, роды могут начаться в любую минуту. Нужно быть спокойной, лечь поспать. Ехать в роддом следует при начале регулярных схваток.

Перед началом родов схватки начинаются с периодами 10-15 минут. Со временем они усиливаются.