De ce apare vaginoza bacteriană în timpul sarcinii și de ce este periculoasă? Vaginoza bacteriană: cauzele bolii, efectul asupra sarcinii, tratament.

Orice manifestări neplăcute poate alarma foarte mult viitoarea mamă, prin urmare, după ce au descoperit că sunt însoțite de iritație, durere și mâncărime, femeile merg la medic pentru a afla cauza stării lor. După ce au aflat diagnosticul, ei sunt surprinși de el.

Între timp, vaginoza bacteriană la femeile însărcinate este o boală comună. Este diagnosticat la fiecare a cincea femeie care așteaptă o nouă adăugare în familie. Desigur, un astfel de diagnostic poate șoca o femeie, dar nu totul este atât de înfricoșător pe cât ar părea la prima vedere.

Principalul motiv pentru care vaginoza bacteriană se poate dezvolta în timpul sarcinii este, în mod ciudat, însăși sarcina. În mod normal, echilibrul microflorei benefice și patogene din vagin este menținut de bacterii lactice sau lactobacili. Prin urmare, chiar și intrarea unei cantități mici de agenți patogeni este rapid suprimată de propria microfloră.

Dar la femeile însărcinate, sistemul imunitar este supraîncărcat și, prin urmare, este redus. Rezistența organismului scade, iar numărul de lactobacili scade din cauza schimbărilor și modificărilor hormonale puternice. Ca rezultat, microflora patogenă este activată și „intră în ofensivă”. Dacă o femeie a avut o infecție vaginală înainte de sarcină, care a fost suprimată de propria imunitate și nu s-a dezvoltat, atunci după concepție poate „înflori în plină floare”. Aici apare vaginoza bacteriană, care este atât de înspăimântătoare pentru viitoarele mămici.

Pe lângă sarcina în sine, următorii factori pot declanșa apariția bolii:

Utilizarea pe termen lung a medicamentelor puternice. Acestea sunt în principal antibiotice, dar agenții hormonali și antifungici pot avea un efect similar.
Utilizarea locală a agenților antimicrobieni - clătire, dușuri, supozitoare.
Spermicide.
Contraceptive orale.
Stres, tulburări nervoase.
Disbacterioza.
Igienă intimă insuficientă.

Dezvoltarea vaginozei bacteriene poate fi cauzată chiar de hipotermie și purtarea de lenjerie de corp sintetică, în special tanga. Odată cu debutul sarcinii, orice femeie poate dezvolta această boală, dar riscul este mult mai mare pentru cei care au fost deja diagnosticați cu această boală.

Primele semne și simptome

Cel mai adesea, vaginoza bacteriană în timpul sarcinii apare fără niciun simptom și este descoperită destul de accidental în timpul unei examinări de rutină de către un ginecolog.

Dar, în unele cazuri, femeile înseși se plâng de următoarele semne:

Descărcare copioasă cu o consistență vâscoasă și lipicioasă. La începutul bolii sunt de culoare albă sau cenușie, în condiții avansate devin galbene sau verzui.
Un miros caracteristic „de pește” sau acru, care tinde să se intensifice după actul sexual.
Mâncărime, mai gravă noaptea, după actul sexual sau după înot.
Disconfort și uscăciune vaginală în timpul actului sexual.
Durere sâcâitoare în abdomenul inferior.

Toate aceste simptome pot crește semnificativ după contactul intim.Aceste semne se pot manifesta în diferite grade de intensitate sau pot fi combinate aleatoriu între ele, adică boala nu duce întotdeauna la apariția unui „set” complet al simptomelor enumerate.

Dar apariția a cel puțin unuia dintre ei, mai ales în timpul sarcinii, este un motiv pentru a vizita imediat un medic și a fi supus unei examinări. Cel puțin doar pentru a exclude o boală periculoasă sau o vaginoză bacteriană.

Cum este periculos pentru făt?

La majoritatea femeilor însărcinate, prezența infecției nu afectează cursul acesteia, nici nașterea sau starea copilului. Dar există o potențială amenințare, mai ales în cazurile în care femeia este slăbită, are diverse boli, imunitate scăzută și a avut anterior avorturi spontane sau sarcini problematice. Eșecul de a trata prompt vaginoza bacteriană poate fi la fel de riscantă.

Dacă vaginoza bacteriană este detectată în timpul sarcinii și femeia nu ia medicamentele prescrise de medic sau boala trece fără simptome, pot apărea următoarele evenimente:

Penetrarea infecției în uter și infecția fătului.
Inflamația membranelor, care poate provoca avort spontan sau naștere prematură.
Nașterea unui copil cu greutate insuficientă, afectare pulmonară, slăbită și imunitate scăzută. Prezența unei infecții cronice poate avea un efect dăunător asupra dezvoltării ulterioare a copilului, provocând o digestie proastă și o creștere slabă în greutate, ceea ce poate afecta atât starea fizică, cât și progresul psihic al bebelușului.

După naștere sau operație cezariană, prezența unei infecții bacteriene poate duce la vindecarea proastă a suturilor, infectarea uterului, scurgerile prelungite și chiar provocarea de mastita.

O boală detectată și tratată în timp util nu va afecta sănătatea mamei sau formarea și dezvoltarea fătului. De asemenea, nu va afecta cursul sarcinii.

Diagnosticul bolii

Pentru a identifica o infecție, se face un test vaginal de la o femeie. Cultura ajută atât la determinarea prezenței bolii în sine, cât și la identificarea agenților cauzali. Acest lucru este important pentru tratamentul corect.

Tratament și prognostic sigur

Tratamentul pentru vaginoza bacteriană în timpul sarcinii va începe cel mai probabil după a 20-a săptămână de sarcină. Acest lucru se datorează faptului că majoritatea medicamentelor sunt periculoase de luat în timpul formării organelor fetale. După aceasta, medicamentele reprezintă o amenințare minimă, deși medicii încă le prescriu doar din motive de sănătate.

Principala modalitate de a combate boala este să luați antibiotice care sunt eficiente împotriva unui anumit agent patogen. Cu toate acestea, medicul le va folosi doar în cele mai dificile situații. De asemenea, după încheierea primului trimestru de sarcină pot fi prescrise medicamente precum Trichopolum, Metronidazol, Klion, Ornidazol, mai ales dacă gravida are o infecție concomitentă. Cu toate acestea, a lua toate aceste medicamente necontrolat este extrem de riscant. Acest lucru se poate face numai așa cum este prescris de un medic și în anumite cantități, strict conform instrucțiunilor.

Pentru formele necomplicate de vaginoză, unei femei însărcinate i se poate prescrie utilizarea de medicamente locale, dusuri și supozitoare, dacă nu există contraindicații.

Vaginoza ușoară este cel mai bine tratată prin stimularea sistemului imunitar și creșterea producției propriilor apărări sub formă de lactobacili.

Pentru a face acest lucru, medicul poate prescrie medicamente precum:

Lactobacterină
Bifidum sau Bifidumbacterin
Acylact

Meniul unei femei însărcinate trebuie să crească cantitatea de produse lactate fermentate sănătoase și fibre. De asemenea, este important să mănânci suficiente fructe și legume - în acest moment organismul are nevoie cu adevărat de microelemente și vitamine.

Igiena intimă ar trebui să fie la maximum, dar folosirea excesivă a detergenților prea agresivi poate provoca uscăciune excesivă și poate provoca iritații ale mucoaselor organelor genitale, așa că ar trebui să folosești produse delicate sau preparate speciale pentru femeile însărcinate.

Mai multe informații despre vaginoza bacteriană pot fi găsite în videoclip:

Cum să evitați vaginoza bacteriană în timpul sarcinii:

Printre măsurile de prevenire, sexul protejat este pe primul loc. Folosirea prezervativelor te poate scuti de la contractarea multor boli periculoase, mai ales dacă nu ai un partener obișnuit sau nu ai contact cu alte persoane.
Igiena intima si folosirea lenjeriei de corp din bumbac, selectate ca marime, vor ajuta la evitarea infectiei accidentale. Acest lucru este valabil mai ales pentru chiloții sau curele sintetice strâmți - datorită structurii lor, infecția de la anus poate ajunge cu ușurință în vagin.
Nu folosiți prea des produse parfumate de igienă intimă. Mulți ginecologi sunt împotriva prosoapelor de chiloți sau insistă să le schimbe de mai multe ori pe parcursul zilei, deoarece le consideră un teren propice pentru infecție.
Când vă pregătiți pentru sarcină, ar trebui să renunțați la fumat - slăbește sistemul imunitar. Nu degeaba medicii recomandă igienizarea tuturor dinților și tratarea infecțiilor cu transmitere sexuală – în timpul sarcinii pot cauza probleme majore de sănătate.

Cu o pregătire adecvată, sarcina va trece fără cele mai mici complicații, iar bebelușul se va naște puternic și sănătos.

În medie, aproximativ douăzeci la sută dintre femeile însărcinate suferă vaginoza bacteriană. Modificările microflorei vaginale în timpul sarcinii contribuie la dezvoltarea acelor microbi dăunători care provoacă vaginoza bacteriană. În condiții normale, microflora normală a vaginului este menținută de bacteriile de acid lactic. Dar la femeile însărcinate, numărul acestor bacterii scade, iar imunitatea scade. Acești factori contribuie la dezvoltarea vaginozei bacteriene.

Adesea, vaginoza bacteriană la femeile însărcinate este complet asimptomatică, dar uneori boala provoacă mari neplăceri.
Dacă se suspectează o vaginoză bacteriană, se efectuează o analiză microscopică a microflorei vaginale.

Dacă sunteți însărcinată și ați fost diagnosticată cu vaginoză bacteriană, nu vă gândiți că aceasta nu este deloc o situație periculoasă. Acei microbi care provoacă dezvoltarea vaginozei bacteriene eliberează substanțe toxice care contribuie la dezvoltarea cancerului. În plus, infecția poate crește mai mult, provocând inflamații în uter și anexe. Aceste boli complică foarte mult cursul sarcinii și pot duce la ruperea membranelor și chiar la avort spontan. Prezența vaginozei bacteriene aproape triplează posibilitatea unor astfel de complicații. În plus, fiecare sută de femeie însărcinată se îmbolnăvește corioamnionita– o boală cauzată de vaginoza bacteriană și, de asemenea, complicații periculoase și severe ale sarcinii.

Și chiar și după nașterea unui copil, vaginoza bacteriană suferită în timpul sarcinii își va aminti de sine prin dezvoltarea endometritei. Prin urmare, asigurați-vă că tratați vaginoza bacteriană.

Metronidazol

Principalul tratament pentru vaginoza bacteriană la femeile însărcinate este metronidazolul. Dar dacă pentru pacienții obișnuiți metronidazolul este prescris sub formă de tablete pentru administrare orală, atunci pentru femeile însărcinate este de preferat să se utilizeze tratament topic cu metronidazol.

Gelul de metronidazol este disponibil într-o concentrație de 0,75 la sută. Un astfel de gel într-o anumită doză este introdus în vagin folosind dispozitivul inclus în pachet. Acest lucru trebuie făcut o dată pe zi, de preferință înainte de culcare. Cursul tratamentului este de o săptămână.

Metronidazolul este disponibil sub formă de pastile vaginale. De asemenea, se introduc în vagin înainte de culcare, câte o pastilă pe zi. Cursul tratamentului este de zece zile.

Metronidazolul este disponibil și sub formă de pastile vaginale Klion-D. Acest remediu este folosit și pe cale vaginală timp de zece zile.

Cel mai adesea, doar tratamentul local este suficient pentru a trata vaginoza bacteriană la femeile însărcinate. Dacă aveți o formă deosebit de complexă a bolii, vi se poate prescrie metronidazol oral, chiar și în ciuda sarcinii. Această tactică de tratament dă întotdeauna rezultate bune. Poate fi folosit pentru a trata viitoarele mamici care au ajuns deja la a douazecea saptamana de sarcina. Înainte de această perioadă, tratamentul pentru vaginoza bacteriană este prescris numai în cazurile în care boala poate provoca complicații periculoase.

Alte medicamente

Pe lângă metronidazol, puteți utiliza clindamicină sau dalacin în timpul sarcinii. Aceste medicamente sunt disponibile atât sub formă de cremă, cât și sub formă de pastile pentru administrare orală.

Uneori, tratamentul cu trichopolum este utilizat timp de o săptămână.
În plus, pentru a normaliza microflora vaginală, medicamente precum Lactobacterină, bifidină. Medicamentul este amestecat cu apă fiartă și turnat în vagin de două ori pe zi.

Consumă complexe de vitamine și minerale și vei ajuta la susținerea imunității locale. Una dintre sursele universale de vitamine și microelemente este algele spirulina. Corporația Tianshi produce suplimente alimentare (suplimente alimentare) pe bază de spirulina, care se numește Spirulina. Acest medicament poate fi utilizat în timpul sarcinii, deoarece Spirulina este o plantă complet neutră care nu vă poate dăuna dumneavoastră sau bebelușului în niciun fel.

Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.

Recenzii

Spune-mi, cine l-a tratat pe soțul meu cu vaginoză bacteriană? Sunt insarcinata in 4 luni cu Lechum Klion D 100.

La 27 de săptămâni am fost diagnosticat și mi-au prescris o grămadă de medicamente. Metronidazol de trei ori pe zi timp de 7 zile, terzhinan 10 zile noaptea, vilprofen din a 3-a zi de tratament de 2 ori pe zi timp de 10 zile, fluconazol prima, a 3-a și a 7-a zi de tratament 1 comprimat. Mă uit la această rețetă de tratament și sunt îngrozită. Există îndoieli: este totul necesar?

Înainte de sarcină, am fost diagnosticată cu vaginoză bacteriană, am fost tratată cu Klion + Terzhinan, simptomele au dispărut, dar nu am avut timp să fac un frotiu de control... Am rămas însărcinată, am fost înregistrată într-un alt spital și apoi au fost diagnosticate. vaginoza simpla... am luat Vagilac - au ramas scurgerile si mancarimile, am facut Betadine - rezultat zero... acum folosesc lactagel, injectez gelul deja de 2 zile, au mai ramas 5 zile dar pana acum raman senzatiile neplacute... sunt obosita, sunt foarte ingrijorata (((((((fetelor, ce sa fac daca nu ajuta)) ?

Multumesc pentru articol! Eu însumi am avut un lucru atât de urât când m-am plimbat cu o burtă - un lucru teribil de neplăcut (îmi amintesc că m-am vindecat cu epigem (spray), timp de câteva săptămâni am uitat. Apropo, am petrecut mult timp alegând ce să trateze, majoritatea remediilor pentru femeile însărcinate nu erau potrivite..

Mi s-a recomandat și Vagilak, l-am luat, iar vaginoza a dispărut destul de repede. Cunosc destul de vag despre alte medicamente, dar pare a fi cel mai bun, prețul este normal, nu am observat niciun efect secundar (deși ar fi ciudat dacă astfel de medicamente le-ar avea).

Apropo, nu orice remediu va funcționa. Pentru că în timpul sarcinii este, în general, mai bine să nu cocheteze cu substanțe alcaline, mi s-a prescris și Vagilak ca un medicament mai blând pentru refacerea microflorei. Mai mult, mi-au mai spus că în general există multe medicamente, dar de obicei folosesc lactobacili obișnuiți, ca în microflora intestinală, iar în Vagilak - speciali, feminine.

Un mediu alcalin este dăunător numai ciupercilor din genul Candida, care sunt „responsabile” de afte. Și pentru bacterii, de exemplu, este favorabil. Lyudmila, ai fost foarte norocoasă în timpul sarcinii.
Dar, în general, toate manipulările în vagin în timpul sarcinii sunt periculoase, pline de amenințarea unui avort spontan. Medicul meu ginecolog mi-a oferit cea mai sigură metodă de tratament când a descoperit rezervorul. vaginoza - a prescris un curs de Vagilac pentru a restabili flora vaginală normală. În același timp, funcția intestinală s-a îmbunătățit, iar flora de acolo a fost și ea restabilită.

Foarte bun articol - multumesc!

Desigur, nimeni nu este garantat împotriva unor astfel de boli. Dar dacă susțineți în mod constant corpul bufniței, luați vitamine și petreceți mult timp afară, atunci probabilitatea de a avea astfel de probleme în timpul sarcinii va scădea ușor. Nu mânca încă prea multe dulciuri. Toți microbii patogeni iubesc un mediu dulce. Și în timpul sarcinii, uneori mă spălam folosind o soluție de sifon. Un mediu alcalin este dăunător tuturor microbilor dăunători.

Odată cu dispariția lactobacililor, care îndeplineau funcții de protecție, organismul devine mai vulnerabil, iar echilibrul bacteriilor este perturbat.

La femei, această boală apare destul de des, dar apariția ei în timpul sarcinii poate deveni un moment destul de periculos, deoarece neglijarea acestei boli poate duce chiar la.

Motive pentru dezvoltarea vaginozei

De fapt, pot exista multe motive pentru a contracta vaginoza. Să ne uităm la cele mai faimoase:

luând medicamente. Acesta este cel mai frecvent motiv, deoarece multe medicamente ajută la reducerea numărului de lactobacili benefici și perturbă compoziția microflorei naturale a vaginului;
dezechilibru hormonal. Sarcina este, de fapt, o perturbare hormonală majoră pentru întregul corp, deoarece în timpul formării fătului multe procese naturale sunt perturbate și corpul este reconstruit;
utilizarea frecventă a produselor de igienă intimă. Utilizarea frecventă a tampoanelor și a tampoanelor poate afecta negativ microflora organelor genitale ale unei femei;
utilizarea mai multor tipuri de contraceptive simultan, precum și utilizarea medicamentelor spermicide;
boli inflamatorii ale sistemului genito-urinar, precum și leziuni, operații și leziuni de orice fel;
purtând lenjerie intimă strâmtă și inconfortabilă din țesături nerespirabile;
boli alergice, cronice și endocrine;
dietă proastă, abuz de alcool și fumat;
situații de stres și anxietate;
curs dificil al sarcinii.

Diagnosticul bolii

De obicei, doar un medic poate diagnostica boala. Depinde de femeie să determine ce fel de infecție are - imposibil, deoarece există un număr destul de mare de ele.

De obicei, o femeie se confruntă cu disconfort și observă unele modificări, după care ar trebui să consulte un medic. Medicul ar trebui să examineze femeia și să ia un tampon vaginal pentru analiză și sânge pentru analize generale.

După ce au fost efectuate toate testele, puteți confirma sau respinge cu încredere diagnosticul de vaginoză, puteți determina care este natura acesteia și puteți afla cauza acestei boli. Pe baza testelor obținute se stabilește tratamentul.

Simptome

Cu vaginoză, de la bun început natura secrețiilor vaginale se modifică. Ele devin mult mai abundente și își schimbă culoarea.

De asemenea, pot deveni mai groase ca consistență. La un număr mare de femei, vaginoza bacteriană este însoțită de o scurgere care are un miros neplăcut, care poate provoca un disconfort suplimentar.

Mâncărime De asemenea, se poate manifesta, iar dacă boala nu este tratată, mâncărimea nu poate decât să se intensifice.

Durere în timpul urinării. Dacă te doare să mergi la toaletă, atunci acesta este un motiv obligatoriu pentru a vizita un medic. Deoarece o astfel de durere poate însoți un număr foarte mare de boli diferite și, din ignoranță, multe femei încep să fie tratate cu medicamente pentru boli complet diferite.

În timpul sarcinii acest lucru autodiagnostica este interzisă, deoarece este ușor să dăunăm grav sănătății copilului nenăscut. În cazul vaginozei, mâncărimea este destul de rară.

Durere în timpul actului sexual. Acesta este un semn grav al unui fel de boală a sistemului reproducător; este necesară consultarea unui medic!

De ce este vaginoza periculoasă în timpul sarcinii?

Orice boală infecțioasă în timpul sarcinii poate fi foarte periculoasă atât pentru mamă, cât și pentru bebeluș și are multe consecințe grave.

Cu vaginoza bacteriană, poate apărea inflamația membranelor, în urma căreia se poate forma o fisură sau ruptură pe ea. Dacă apare un decalaj, atunci poate începe sau poate avea un avort spontan.

Și dacă se formează o fisură, atunci prin ea infecția poate intra în lichidul amniotic și poate infecta copilul. Infecția poate avea un caracter diferit - de la inhibarea dezvoltării fetale până la apariția sepsisului.

Prezența unei fisuri caracterizează scurgerea lichidului amniotic în timpul sarcinii. Dacă observați acest simptom, ar trebui consultați imediat un medic!

De asemenea, dacă vaginoza este prezentă, nașterea în sine poate avea consecințe. Acest lucru se manifestă de obicei prin complicații de diferite tipuri, apariția mai multor infecții inflamatorii grave.

De asemenea, prezența vaginozei bacteriene în timpul sarcinii poate reduce imunitatea, iar o femeie se poate infecta cu boli complexe și grave.

Tratament și prevenire

Baza tratamentului este restabilirea microflorei vaginale normale și creșterea numărului de bacterii lactice.

Printre medicamente, medicamentele antifungice din grup sunt de obicei prescrise nitroimidazoli. Forma de eliberare a unor astfel de medicamente poate fi foarte diferită - tablete, supozitoare, creme.

Astfel de medicamente nu sunt utilizate în primul trimestru din cauza riscului de sensibilitate fetală ridicată la medicamente. Puteți folosi supozitoare care conțin bacterii lactice.

În timpul tratamentului, este interzisă utilizarea multor tipuri de contraceptive, de exemplu, nu le puteți folosi orale sau vaginale, dar aveți voie să folosiți barieră (prezervative).

De asemenea, este important să fie tratat sub supravegherea unui medic, deoarece există un risc mare de a distruge bacteriile patogene dăunătoare, dar nu a restabili echilibrul acid în vagin.

Apoi o femeie poate fi vindecată de vaginoză, dar se poate infecta cu alte boli ale sistemului reproducător, de exemplu.

Pentru a menține tratamentul, este important să consumați multe lactate și să evitați mult zahăr.

Sarcina după vaginoză bacteriană

De obicei, antibioticele ucid majoritatea bacteriilor oportuniste, lăsând în urmă doar un mic procent. Trebuie spus imediat că în corpul oricărei femei există un anumit procent de astfel de bacterii, iar aceasta este considerată norma.

Numai atunci când numărul lor crește în mod constant și suprimă lactobacilii benefici este considerat o boală. Prin urmare, tratamentul cuprinzător și prevenirea vaginozei, de regulă, dă rezultate și puteți scăpa de boală într-o lună sau chiar mai devreme.

Dacă vaginoza nu aduce complicații semnificative, cum ar fi infecția fătului, ruptura sau fisura în sacul amniotic, precum și infecția cu infecții severe, atunci femeia este considerată sănătoasă și, de obicei, nimic nu îi amenință sănătatea sau sănătatea bebelușului nenăscut. Aceasta sarcina poate continua fara riscul de complicatii, avort spontan sau nastere prematura.

Dacă vaginoza duce la complicații, atunci doar un medic poate observa tabloul clinic. Majoritatea complicațiilor sunt tratate sau controlate cu medicamente, deci Este important să consultați un medic într-un stadiu incipient al bolii sau când abia începi să-i bănuiești prezența.

Și amintiți-vă - orice anomalii sau disconfort în corpul dumneavoastră în timpul sarcinii poate duce la consecințe grave. Este important să nu uităm de prevenirea bolilor, de igiena corporală și de examinările regulate cu medicii. Sănătatea ta influențează foarte mult sănătatea bebelușului tău!

Vaginoza bacteriana in timpul sarcinii() este una dintre cele mai frecvente infecții vaginale la femei. Această boală este cauzată de un dezechilibru al bacteriilor care trăiesc în vagin. Aproximativ 1 din 5 femei aflate la vârsta fertilă este diagnosticată cu această infecție, iar în timpul sarcinii, fiecare a doua viitoare mamă suferă de vaginoză.

Dacă microflora vaginală este normală, atunci este populată de bacterii „bune” numite lactobacili, care mențin echilibrul între toate bacteriile din mediul vaginal. Disbioza vaginală apare atunci când există prea puțini lactobacili, ceea ce permite altor bacterii să scape de sub control și să se înmulțească.

Efectul vaginozei bacteriene asupra sarcinii

Studiile au arătat că disbioza vaginală la o femeie însărcinată este asociată cu un risc crescut de naștere prematură, greutate mică la naștere, ruptură prematură a membranelor și infecții uterine postpartum. Mai multe studii au arătat o legătură între vaginoză și riscul de avort spontan în al doilea trimestru de sarcină.

Cu toate acestea, mai mult de jumătate dintre femeile care au o infecție bacteriană duc o sarcină la termen complet normal și dau naștere copiilor sănătoși. Și în 40% din cazuri, disbioza vaginală la femeile însărcinate dispare de la sine. Dar rețineți că vaginoza vă face mai susceptibil la infecții cu transmitere sexuală (ITS), gonoree și HIV/SIDA.

Simptomele vaginozei bacteriene

Cel puțin jumătate dintre femeile care au disbioză vaginală nu au deloc simptome. Această evoluție a bolii se numește asimptomatică.

Dacă mai există simptome, atunci femeia poate observa o culoare albă, verzuie sau gri, care poate fi spumoasă și lichidă, sau poate fi groasă și lipicioasă. Această scurgere se caracterizează printr-un miros neplăcut de pește putred, care devine cel mai evident după sex, atunci când scurgerea se amestecă cu materialul seminal. O femeie poate avea, de asemenea, o senzație de arsură atunci când urinează sau iritație în zona genitală, deși acest lucru nu este obișnuit.

Ginecologul dumneavoastră ar trebui să fie cu siguranță conștient de aceste simptome! Dacă aveți plângeri sau dacă bănuiți vaginoză (în timpul unei examinări vaginale), medicul vă va preleva frotiuri de secreții vaginale și cervicale pentru a confirma (sau infirma) prezența vaginoza bacteriană sau altă infecție vaginală. Dacă se detectează orice infecție, va trebui să urmați un tratament adecvat.

Tratamentul vaginozei bacteriene în timpul sarcinii

Dacă vi se confirmă că aveți vaginoză bacteriană, va trebui să urmați un curs de antibiotice, care sunt considerate sigure de luat în timpul sarcinii.

Este important să luați toate medicamentele prescrise din prima până în ultima zi a cursului, chiar dacă orice simptom a dispărut. În cele mai multe cazuri, dispariția simptomelor indică doar că infecția a dispărut, dar imediat ce încetați să luați medicamente, infecția va reapari. O boală recurentă este de obicei mai severă și mai puțin tratabilă.

Dar chiar dacă urmați cu strictețe toate recomandările medicului, o apariție secundară a infecției nu este exclusă. Aproape 30% dintre femeile tratate prezintă o reapariție a simptomelor de vaginoză în primele trei luni după un curs de terapie cu antibiotice. Această recidivă a bolii se datorează faptului că antibioticele ucid majoritatea bacteriilor care provoacă vaginoza bacteriană, și împreună cu ele ucid microflora benefică. Și, din păcate, nu există nicio modalitate de a face bacteriile „bune” să producă mai repede, astfel încât bacteriile „rele” se pot înmulți din nou. Dacă boala reapare, va trebui să urmați un tratament repetat, care va fi selectat pentru dvs. de medicul curant.

Prevenirea vaginozei bacteriene

Până acum, oamenii de știință nu pot spune cu siguranță ce cauzează exact disbioza vaginală, așa că practic nu există măsuri preventive pe care să le poți lua pentru a evita contractarea acestei infecții. Cu toate acestea, există mai multe modalități care pot reduce riscul de a dezvolta această boală:

1. Practicați sexul sigur (folosește prezervativ), mai ales dacă tu sau partenerul tău faci sex cu alte persoane. Nu este complet clar exact ce rol joacă activitatea sexuală a unei femei în inițierea vaginozei, dar afecțiunea este destul de rară la femeile care nu fac sex și este mai frecventă la femeile care au mai mulți parteneri sexuali sau schimbă frecvent bărbații.

2. Renunțe la fumat! Dacă fumezi, atunci iată un alt motiv pentru a renunța la acest obicei prost! Fumatul crește riscul de dezvoltare vaginoza bacteriană.

3. Nu face duşuri , nu vă spălați vaginul cu un jet de apă de la duș, nu folosiți spray-uri de igienă intimă sau săpun de toaletă pentru a vă spăla organele genitale. Toate acestea pot deranja echilibrul delicat al bacteriilor din vagin.

Pe lângă riscul de dezvoltare vaginoza bacteriana in timpul sarcinii, dusurile în orice caz nu sunt sigure pentru viitoarea mamă! În cazuri extrem de rare, dușul poate determina intrarea aerului sub membranele sacului amniotic, de unde aerul va pătrunde în sistemul circulator al femeii și va provoca o embolie gazoasă, care pune viața în pericol.

Vaginoza bacteriană este o boală infecțioasă care se dezvoltă în tractul genital al femeii. Cu această patologie, biocenoza vaginului și a colului uterin este perturbată, ceea ce duce la apariția tuturor simptomelor bolii. Cum să recunoști vaginoza bacteriană la viitoarele mame?

Cauzele vaginozei bacteriene

Scăderea imunității locale joacă un rol important în apariția bolii. În mod normal, membrana mucoasă a vaginului și a colului uterin este populată cu lactobacili și alte microorganisme. Atâta timp cât numărul de lactobacili benefici depășește 107, membrana mucoasă a tractului genital face față funcției sale de protecție. Când concentrația lor scade, apare disbacterioza. Locul lactobacililor este luat de flora condiționată patogenă. Aceste microorganisme trăiesc întotdeauna în vagin, dar în cazul disbacteriozei, numărul lor crește brusc. Toate acestea duc la dezvoltarea vaginozei bacteriene în tractul genital al femeii.

Agenții cauzali ai infecției pot fi următoarele microorganisme:

Gardnerella vaginalis;
Mobilincus;
bacteriide;
alte microorganisme anaerobe.

Cu vaginoza bacteriană, numărul acestor agenți patogeni depășește 104. Apariția frecventă a bolii la femeile însărcinate se explică prin scăderea imunității locale și generale, precum și prin modificări hormonale. Dezvoltarea infecției este facilitată de purtarea de lenjerie de corp sintetică și de utilizarea constantă a prosoapelor de chiloți. Acest lucru creează condiții ideale pentru dezvoltarea bacteriilor într-un mediu fără oxigen. Toți acești factori provoacă un dezechilibru al florei în vagin și duc la disbioză severă.

Simptomele vaginozei bacteriene

Potrivit statisticilor, fiecare a treia femeie suferă de această boală în timpul sarcinii. Odată cu dezvoltarea vaginozei bacteriene, scurgeri cenușii murdare abundente din tractul genital. Atunci când sunt combinate cu alte infecții, secreția își schimbă culoarea în galben sau galben-verde. Secreția vaginală are un miros caracteristic de pește putred, ceea ce permite ginecologului să suspecteze boala în timpul examinării.

Jumătate dintre femei experimentează vaginoză bacteriană în timpul sarcinii. asimptomatică. Este posibil să nu existe deloc descărcare, iar apoi infecția este descoperită complet accidental în timpul unei examinări din alt motiv. O creștere a temperaturii corpului și o deteriorare a bunăstării generale nu sunt tipice pentru această patologie.

Consecințele vaginozei bacteriene

Infecția în timpul sarcinii apare întotdeauna pe fondul imunității reduse. Intrarea microorganismelor în uter poate provoca infecția intrauterină a fătului. Până la 12 săptămâni, această situație poate duce la avort spontan. În a doua jumătate a sarcinii, boala severă duce la naștere prematură.

Este demn de remarcat faptul că Întreruperea sarcinii din cauza vaginozei bacteriene este destul de rară. În cele mai multe cazuri, medicii reușesc să facă față manifestărilor infecției și să scape de microorganismele periculoase. Cu cât o femeie însărcinată consultă mai devreme un medic, cu atât sunt mai mari șansele ei de a dezvălui cu succes boala.

În timpul nașterii, este posibilă și infectarea fătului. Bebelușul preia microorganisme de pe membranele mucoase pe măsură ce trece prin canalul de naștere. Pentru a preveni acest lucru, înainte de nașterea copilului se efectuează o igienizare completă a vaginului. Vaginoza bacteriană nu este o indicație pentru operație cezariană.

În perioada postpartum, flora anaerobă poate provoca dezvoltarea endometritei (inflamația mucoasei uterine). În același timp, temperatura corpului femeii crește, apar dureri în abdomenul inferior și scurgeri de sânge din tractul genital. Tratamentul inadecvat al endometritei duce la infecția peritoneului și la sepsis.

Disbioza vaginală în combinație cu endometrita (inflamația stratului interior al uterului) poate fi cauza avortului spontan recurent sau a infertilității. De aceea toate femeile care au probleme în a concepe un copil sunt testate pentru această infecție. Dacă gardnarella și alte microorganisme anaerobe sunt detectate la titruri mari, tratamentul ar trebui să înceapă înainte de sarcina planificată.

Diagnosticul vaginozei bacteriene

Pentru a determina agenții infecțioși, se folosesc următoarele metode:

sondajul frotiu asupra florei care trăiește în vagin;
cultura bacteriologică din canalul cervical;
determinarea sensibilității microorganismelor identificate la antibiotice.

Când ia un frotiu vaginal, medicul acordă atenție așa-numitelor „celule cheie”. Prezența lor indică un număr mare de Gardnarella în vagin. În același timp, numărul de lactobacili și leucocite din frotiu scade brusc. Toate aceste semne vă permit să puneți un diagnostic și să începeți tratamentul pentru disbioza vaginală.

toate femeile însărcinate la înregistrare;
pacienți cu antecedente de avort spontan;
femeile care au avut antecedente de naștere prematură;
pacienti cu afectiuni cervicale (eroziune, ectopie, cervicita);
femeile postpartum care au dezvoltat endometrită postpartum.

Tratamentul vaginozei bacteriene în timpul sarcinii

În tratamentul bolii, restabilirea biocenozei normale a vaginului este de mare importanță. În acest sens, tratamentul are loc în două etape. În prima etapă, se efectuează terapia antibacteriană. Alegerea medicamentului va depinde de durata sarcinii reale.

În primul trimestru pentru tratamentul vaginozei bacteriene Se folosesc numai remedii locale. Fluomizin și Hexicon sunt aprobate pentru utilizare încă din stadii incipiente. Aceste medicamente sunt disponibile sub formă de supozitoare vaginale. Ele distrug gardnarella și alte microorganisme anaerobe, ameliorând femeia însărcinată de simptomele infecției. Cursul tratamentului variază de la 6 la 14 zile.

Clindamicina are, de asemenea, un efect bun. Acest produs este disponibil sub diferite mărci sub formă de supozitoare vaginale sau cremă. Medicamentul este utilizat zilnic, noaptea, timp de trei zile.

În a doua jumătate a sarcinii Alte medicamente pot fi utilizate pentru a trata vaginoza bacteriană. De la 16 săptămâni, Neo Penotran Forte, Klion D100 și Terzhinan sunt aprobate pentru utilizare. Medicamentele sunt utilizate o dată pe noapte timp de 7-10 zile. În caz de inflamație severă, la tratament se adaugă medicamente antibacteriene în tablete pentru o cură scurtă de 5 zile.

Tratamentele topice sunt în general bine tolerate de femeile însărcinate. În cazuri rare, utilizarea supozitoarelor vaginale provoacă mâncărime și arsuri în vagin. După oprirea medicamentului, toate simptomele neplăcute ale alergiei dispar de la sine. Pentru a continua terapia, ar trebui să alegeți un alt remediu local care nu provoacă astfel de reacții adverse.

A doua etapă a tratamentului pentru vaginoza bacteriană nu este mai puțin importantă. Pentru a restabili microflora vaginală normală sunt prescrise medicamente care cresc concentrația de lactobacili. Capsulele Vagilac și agentul topic Lactagel au acest efect. Medicamentele sunt utilizate din primul trimestru de sarcină. Restaurarea biocenozei vaginale începe a doua zi după încheierea terapiei antibacteriene.

Tratamentul vaginozei bacteriene se efectuează în ambulatoriu. Spitalizarea într-un spital pentru această patologie nu este necesară. După terminarea terapiei, pentru a-i monitoriza eficacitatea, se prelevează o probă din vagin și canalul cervical 14 zile mai târziu. Dacă flora anaerobă este detectată din nou, este necesar un nou curs de tratament.

Nu există tratament pentru un partener sexual cu vaginoză bacteriană. Această infecție nu se transmite pe cale sexuală, ci apare pe fondul scăderii apărării organismului. Nu are rost să prescrii antibiotice partenerului unei femei însărcinate.

Prevenirea vaginozei bacteriene

Nu există o prevenție specifică pentru această boală. Nu există vaccinuri sau pastile care să poată fi garantate pentru a preveni dezvoltarea vaginozei bacteriene. Experții recomandă să urmați următoarele reguli pentru a ajuta la reducerea riscului de îmbolnăvire:

tratarea în timp util a oricăror boli ale zonei genitale feminine;
restaurarea biocenozei vaginale după terapia antibacteriană;
respectarea regulilor de igienă personală;
refuzul de a folosi prosoape de chiloți;
purtarea lenjeriei de corp din materiale naturale;
refuzul săpunului pentru spălare;
utilizarea de produse speciale de igienă intimă („Lactacid”, „Epigen”).

Starea imunității generale este de mare importanță în prevenirea vaginozei bacteriene. Pentru a crește apărarea organismului, medicii ginecologi recomandă să nu uităm de alimentația adecvată în timpul sarcinii. Dieta viitoarei mame ar trebui să fie echilibrată în cantitatea de proteine, grăsimi și carbohidrați. Vara, pe masă trebuie să fie fructe proaspete, legume și fructe de pădure. Iarna și toamna, multivitaminele create special pentru femeile însărcinate vor veni în ajutorul sistemului imunitar.

Tratamentul vaginozei bacteriene este un proces lung și complex care necesită multă răbdare de la o femeie însărcinată. Este foarte important să finalizați întregul curs de terapie, altfel flora anaerobă se va întoarce rapid la locul său. Respectarea tuturor recomandărilor medicului curant va permite viitoarei mame să scape de simptomele disbiozei și să evite dezvoltarea unor consecințe nedorite pentru copilul ei.