Nu este posibil sa ramai insarcinata din cauza cresterii testosteronului. Care este nivelul normal de testosteron la femeile însărcinate? Cum să rămâi însărcinată cu testosteron ridicat

În timpul sarcinii, corpul feminin și structurile intraorganice suferă modificări globale. Fondul hormonal al pacienților care se pregătesc să devină mame se schimbă în special. Hormonii estrogeni și progesteron cresc, oferind organismului condiții normale pentru gestație. Modificările hormonale din organism în timpul sarcinii sunt de mare importanță, deoarece ele determină cât de bine va decurge sarcina. Testosteronul joacă un rol important. Deși este unul dintre principalii hormoni masculini, este produs și în corpul feminin. O ușoară creștere a testosteronului în timpul sarcinii este norma, dar dacă creșterea este prohibitivă sau există o deficiență a hormonului, atunci femeia se poate confrunta cu diverse probleme în timpul sarcinii.

Viitoarea mamă trebuie să respecte toate recomandările medicale

Testosteronul este principala substanță androgenă produsă de gonadele masculine. La femei, hormonul testosteron este produs în ovare și în cortexul suprarenal. După concepție, în corpul feminin apar surse suplimentare ale acestui hormon - corpul fetal și structurile placentare, astfel încât nivelurile sale încep să crească. Un fapt interesant este că mamele însărcinate cu băieți au niveluri de testosteron puțin mai mari decât fetele viitoare. Această caracteristică se explică prin producția de testosteron de către testiculele fetale. Substantele hormonale precum FSH si LH regleaza secretia si productia de testosteron.

Funcția principală a hormonului androgen este de a asigura apariția caracteristicilor sexuale masculine.
De asemenea, este necesar pentru femei, deoarece participă la formarea structurilor glandulare mamare, este responsabil pentru formarea constituției corpului, precum și pentru creșterea și distribuția părului.
În plus, hormonii androgeni reglează creșterea structurilor musculo-scheletice, funcționalitatea glandelor sebacee și maturizarea glandelor sexuale feminine din corpul feminin.
Procesele metabolice fosfor-azot și sfera psiho-emoțională și comportamentală a unei femei se află sub controlul acestui hormon.

Testosteronul este necesar pentru funcționarea normală a organismului, în special la femeile însărcinate, așa că a fost inclus în lista indicatorilor importanți care trebuie monitorizați cu regularitate în timpul sarcinii. Acest hormon este produs în corpul feminin și afectează grav activitatea sistemului reproducător și procesele metabolice.

Testul de testosteron

Scopul unui astfel de diagnostic de laborator este de a determina posibile abateri ale conținutului unui astfel de hormon, care pot duce la dezvoltarea diferitelor tipuri de patologii. Dacă testosteronul este crescut în exces, pacientul poate prezenta o leziune tumorală sau modificări hiperplazice la nivelul cortexului suprarenal. Această caracteristică se explică prin faptul că formațiunile tumorale în sine pot produce acest hormon, ceea ce determină o creștere semnificativă a acestuia.

Nivelurile hormonilor masculini cresc din mai multe motive

De asemenea, excesul multiplu de testosteron este observat pe fondul tumorilor ovariene sau cu pubertate prematura la fete. Dacă o fată este în stadiul de planificare a concepției și are un exces de testosteron, atunci în viitor o astfel de caracteristică poate provoca probleme cu sarcina. Prin urmare, astfel de afecțiuni necesită tratament obligatoriu, pentru care pacienților li se prescriu analogi sintetici ai hormonilor și terapie dietetică care exclude consumul de alimente proteice.

Diagnosticul hormonului testosteron la femei se realizează în absența menstruației, excesul de păr pe corp, diferite tipuri de anomalii ovariene, infertilitate sau lipsa dorinței sexuale. De asemenea, un astfel de studiu este prescris femeilor cu fibrom uterin sau absența ovulației, cu tumori mamare și sângerare a localizării uterine, boală ovariană polichistică și endometrioză, sindrom adrenogenital sau procese hipoplazice în uter și sâni.

Pregătirea pentru diagnostic

Nu este necesară nicio pregătire specială pentru analiză. În general, este necesar să se respecte cerințele tradiționale, cum ar fi evitarea alimentelor grase și a băuturilor alcoolice în ajunul testului. De asemenea, înainte de studiu, trebuie să evitați actul sexual și antrenamentul sportiv și să renunțați la munca fizică grea și la țigări. De asemenea, înainte de analiză, nu trebuie să fii nervos și să supraîncărcați structurile sistemului nervos, nu numai cu emoții negative, ci și cu emoții pozitive. Prelevarea de sânge se efectuează dimineața.

Important! Dacă o femeie ia medicamente sau suplimente alimentare, ea trebuie să informeze medicul despre acest lucru și cu câteva zile înainte de test trebuie să înceteze să le mai ia.

Dacă nu există sarcină, pacientele ar trebui să doneze sânge în zilele 6-7 ale ciclului, deoarece în alte zile rezultatele vor fi neinformative. Dacă testul este efectuat pentru testosteron în timpul sarcinii, atunci ziua testului nu contează. Dacă neglijezi cel puțin una dintre condiții, acest lucru poate duce la denaturarea rezultatelor cercetării.

Niveluri normale de testosteron pentru femei

Conținutul de hormoni androgeni la femei este mult mai scăzut decât în populația masculină. Dacă nu există sarcină, atunci valorile sale normale pentru femei sunt de aproximativ 0,25-3,75 nmol/l. Dacă apare concepția, conținutul acestui hormon crește semnificativ. Mai mult decât atât, nivelul de testosteron poate varia în diferite etape, iar sexul bebelușului care este purtat este, de asemenea, de importanță nu mică.

Nivelurile de testosteron în timpul sarcinii în diferite etape

Un copil sănătos este cea mai mare fericire pentru părinți

Nivelul normal de hormon testosteron la femeile însărcinate este de aproximativ 3,5-4,8 nmol/l, care este de trei până la patru ori mai mare decât nivelul său la pacientele care nu sunt gravide. Mai mult, nivelurile hormonale difera in functie de sarcina in functie de saptamana. Nivelurile hormonale maxime se observă la 8-12 săptămâni și în al doilea trimestru. La examinarea sângelui din cordonul ombilical, nivelul de testosteron va fi ușor mai scăzut - 1,2 nmol/l. Pur și simplu, țesuturile placentare protejează fătul de pătrunderea unor cantități mari de testosteron datorită conversiei acestuia în hormoni estrogeni. Fracțiunile libere ale hormonului testosteron se dublează, de asemenea, în al treilea trimestru de sarcină.

Proporția de testosteron în sânge este mai mare decât în lichidul amniotic, deoarece testosteronul pătrunde în apa de la făt.

Nivelurile hormonale variază în stadiile incipiente și în perioadele ulterioare de gestație, de exemplu, la 2-12 săptămâni, nivelurile de testosteron la purtarea unui băiat sunt de 0,07-2,52 nmol/l, iar pentru fete - 0,05-0,14 nmol/l.

La 13-16 săptămâni, hormonul crește la 0,25 nmol/l la băieți și 0,06-0,35 nmol/l la fete. La 17-19 săptămâni, norma de testosteron în timpul sarcinii este de 0,29-0,80 la băieți și de 0,03-0,31 nmol/l la fete. Pentru o perioadă de 28-34 săptămâni, conținutul de hormoni la băieți este de 0,93-2,91 nmol/l, iar la fete – 0,08-0,35 nmol/l.

Motive pentru creșterea nivelului hormonal

Dacă nivelurile de testosteron în timpul sarcinii depășesc semnificativ datele de referință, atunci hiperandrogenismul este diagnosticat, deși cazurile de virilizare adevărată sunt foarte rare în practica medicală. Doar că structurile de protecție lucrează activ în corpul gravidei, ceea ce previne efectele negative ale hormonilor asupra fătului.

Acestea includ niveluri crescute de compuși proteici care leagă androgenii și suprimarea activității testosteronului în țesuturi.
În plus, mecanismele de protecție includ interacțiunea activă a hormonului progesteron cu structurile receptorilor de androgeni, precum și conversia placentară a substanțelor hormonale androgenice în estrogen.
Datorită unor astfel de mecanisme, chiar și cu o creștere multiplă a concentrației de testosteron în plasma unei femei, în sângele cordonului ombilical nu va depăși 2%.
Mai mult, estrogenii într-o astfel de situație pot crește de multe ori, datorită căruia activitatea testosteronului va avea un efect inhibitor suplimentar.

Examinările în timp util permit detectarea în timp util a patologiei

Dar cu toate acestea, niciun mecanism nu poate proteja complet fătul de excesul de androgeni. Este considerat cel mai periculos dacă testosteronul crește la 4-8 săptămâni și la 13-20 săptămâni. Ca urmare, amenințarea cu avort spontan crește sau pierderea fetală are loc din cauza tulburărilor de creștere a uterului.

La femeile însărcinate, un nivel crescut de hormon testosteron explică prezența unor afecțiuni patologice specifice, de exemplu, hiperandrogenismul se dezvoltă pe fundalul patologiei Itsenko-Cushing, tumori suprarenale și ovariene, procese polichistice în gonade, patologii trofoblastice etc. , creșterea testosteronului este diagnosticată pe fondul unei diete nesănătoase și al luării anumitor medicamente hormonale, cum ar fi contraceptivele orale. De asemenea, s-a dovedit că hiperandrogenismul la femei poate fi ereditar, adică este un factor determinat genetic. Există multe motive, așa că, dacă o astfel de abatere este detectată, este necesar să se facă un diagnostic cuprinzător pentru a identifica adevăratele cauze ale hiperandrogenismului.

De ce este periculos?

Excesul de testosteron afectează semnificativ aspectul și sfera psiho-emoțională a femeilor. Dacă concentrația de testosteron este ușor crescută, atunci pacientul va experimenta doar schimbări de dispoziție, izbucniri bruște de iritabilitate și creșterea excesivă a părului pe membre, față și piept. În plus, o femeie poate experimenta o creștere vizibilă a activității fizice.

Dacă creșterea indicatorilor este mai semnificativă, atunci și consecințele acestui lucru vor fi semnificative. Efectele nocive pot afecta sistemele de reproducere și reproducere, pot provoca diabet sau pot duce la obezitate și pot provoca, de asemenea, infertilitate permanentă. În cazul hiperandrogenismului, crește riscul de avort spontan, de naștere prematură, de avort spontan, de insuficiență fetală sau de nașterea unui copil cu tulburări hormonale existente.

Prin urmare, multe femei sunt interesate dacă este posibil să rămână însărcinate cu testosteron ridicat. Tulburările menstruale apar în timpul tulburărilor ovulatorii, când celula reproductivă feminină se maturizează, dar nu iese din folicul, adică nu există ovulație, ceea ce înseamnă că rămânerea însărcinată cu testosteron crescut, deși posibil, este foarte dificilă. Testosteronul, în creștere, inhibă producția de progesteron, care este responsabil pentru fixarea de înaltă calitate a ovulului fertilizat în uter și promovează creșterea placentară.Acest factor îngreunează și conceperea, așa că nu este întotdeauna posibil să rămâneți gravidă cu hiperandrogenism.

Simptome de creștere

O creștere a hormonului testosteron la o femeie poate fi ghicită prin manifestări precum:

Peeling a pielii, uscăciune crescută;
fragilitate, adâncirea vocii;
Creșterea activă a părului pe suprafața corpului, chiar și pe față, dar pe cap, părul, dimpotrivă, devine uleios și începe să cadă;
Masculinizarea aspectului, în care corpul feminin capătă contururi masculine - umerii devin mai largi și talia dispare;
Creșterea apetitului sexual și a libidoului, chiar până la obsesia sexului;
Ciclul menstrual este perturbat;
O femeie devine imprevizibilă, poate fi nepoliticosă fără motiv, poate să se enerveze și să arate agresivitate nemotivată.

Cum să restabiliți nivelul hormonal

Dacă pacientul are un nivel ridicat de testosteron, atunci este prescrisă terapia cu medicamente precum Dexametazonă, Digostin, Cyproterone, Dietilstilbestrol etc.. Luarea medicamentelor cu glucoză (Glucophage, Siofor) va ajuta la creșterea eficacității terapiei cu astfel de medicamente. Aceste medicamente conțin metamorfină și spironolactonă, care au un efect supresor asupra producției de hormon testosteron în exces. Dacă este necesar, sunt prescrise contraceptive orale precum Yarina sau Zhanine.

O metodă sigură de corectare a nivelurilor hormonale este terapia dietetică, care pentru hiperandrogenism recomandă evitarea usturoiului, vinului roșu, ouălor și migdalelor. Dacă creșterea testosteronului este nesemnificativă și se observă la o pacientă însărcinată, atunci nu va fi nevoie de tratament, deoarece acest fenomen este considerat normal.

Androgenii sunt mai des asociați cu sistemul reproducător masculin. Acestea includ testosteronul, care este produs și în corpul feminin. Este responsabil pentru formarea corectă a caracteristicilor sexuale și afectează semnificativ libidoul. O creștere fiziologică a nivelului acestei substanțe însoțește ovulația și sarcina. În alte perioade, modificările concentrației hormonului în sânge pot fi un semn de afecțiuni patologice.

Citiți în acest articol

Cum afectează testosteronul concepția?

La femei, hormonii sunt produși de ovare, glandele suprarenale și glanda pituitară. În timpul sarcinii, placenta începe și ea să îndeplinească această funcție. Toate substanțele chimice sunt implicate în procesele biologice care au loc în organism. Prin urmare, deficiența lor, precum și excesul, duce la diferite tipuri de încălcări.

Corpul unei femei sănătoase are de aproximativ 25 de ori mai puțin testosteron decât un bărbat. Această cantitate de hormon este suficientă pentru:

promovează dezvoltarea foliculilor;
influențează formarea osului și a scheletului muscular;
reglează funcționarea glandelor sebacee;
stimula dorinta sexuala;
îmbunătățește-ți starea de spirit.

Un nivel suficient de androgeni face ca o femeie să fie decisă, ambițioasă și încrezătoare în sine. De asemenea, îi stimulează independența comportamentală și individualitatea.

Fiziologic, hormonul masculin ajută la îndurarea disconfortului și reduce pragul de sensibilitate la durere în apropierea menstruației.

Cu toate acestea, un astfel de efect pozitiv este posibil numai atunci când testosteronul este în limitele sigure pentru femei. De îndată ce producția de hormoni crește, apare o defecțiune. Cel mai adesea, acest lucru determină o scădere a nivelului de progesteron, fără de care sistemul reproducător nu își poate îndeplini pe deplin funcția. Ciclul menstrual este întrerupt, ovulația are loc târziu sau ovulul nu se maturizează deloc.

În acest caz, endometrul uterin nu are timp să se pregătească pentru atașarea embrionului. Toate acestea reduc probabilitatea unei sarcini, iar dacă apare concepția, o sarcină de succes.

Reguli pentru efectuarea analizei

Încercările nereușite de procreare pot fi rezultatul unor boli ginecologice, suprasolicitare sau situații stresante care afectează femeia. Cu toate acestea, ele pot fi, de asemenea, un semnal că trebuie să vă studiați cu atenție nivelurile hormonale.

Pentru a obține o imagine completă a nivelurilor de substanțe chimice importante, este necesar să se efectueze un test de sânge special. Această procedură nu necesită pregătire specială. Pentru acuratețea rezultatelor testului de testosteron, este important ca o femeie să vină la laborator în zilele 6-8 ale ciclului menstrual. În situația în care nu apar zile critice și sarcina este exclusă, este posibilă colectarea materialului într-o altă perioadă, care va fi stabilită de medic.

În plus, pentru a elimina erorile, este important:

faceți testul dimineața pe stomacul gol;
cu o seară înainte, nu mâncați alimente grase, dulci sau sărate;
nu fumați înainte de procedură;
Evitați situațiile stresante și exprimarea excesivă a emoțiilor.

Dacă o femeie ia pilule contraceptive sau urmează un tratament cu medicamente hormonale, specificul pregătirii pentru un test pentru determinarea nivelului de testosteron trebuie discutat cu un medic. El poate recomanda schimbarea regimului de medicamente sau reprogramarea călătoriei la laborator pentru o altă zi.

Norma pentru femei

Fiecare laborator are proprii săi indicatori ai nivelului acceptabil al concentrației de testosteron în sânge. Prin urmare, după ce au primit rezultatele testelor, este important să le comparați cu norma dată de o anumită instituție medicală.

În funcție de metoda de diagnosticare și de reactivii utilizați, intervalul acceptabil de hormon androgen la femeile care nu sunt gravide poate fi în intervalul 0,45 - 3,75 nmol/l.

În timpul sarcinii, nivelul de testosteron din sânge crește. Prin urmare, rezultatele testelor în această perioadă pot depăși norma de mai multe ori. Condiția nu va necesita corectare dacă femeia se simte bine și dezvoltarea sarcinii nu este în pericol.

O scădere fiziologică a concentrației hormonale este caracteristică menopauzei. În această etapă, funcția de reproducere se estompează, astfel încât producția de testosteron scade. Dacă o femeie nu are procese patologice identificate, nu este nevoie să influențeze artificial indicatorii săi.

Abateri la planificarea sarcinii și metode de corectare

În situațiile în care modificările nivelului de testosteron din sânge nu sunt asociate cu procese fiziologice, femeia va trebui să fie supusă unei examinări suplimentare. Acest lucru va ajuta la găsirea cauzei patologiei și la corectarea situației care împiedică sarcina.

Promovat

O creștere a concentrației de androgeni poate fi recunoscută chiar înainte de a merge la laborator. La femei, nivelul crescut de testosteron este cauzat de:

erupții cutanate severe pe față, spate și piept;
coafura de subțiere;
Creșterea excesivă a părului pe corp, bărbie și buze;
tip de corp masculin cu umerii largi și șoldurile înguste.

În plus, doamna poate fi excesiv de agresivă sau poate fi adesea într-o stare de excitare emoțională care nu este asociată cu influența factorilor externi sau cu luarea de medicamente.

O creștere a testosteronului este un însoțitor frecvent al bolilor sistemului reproducător feminin. Rezultatele testelor corespunzătoare pentru acest hormon pot indica:

proces inflamator la nivelul ovarelor sau trompelor uterine;
modificări ale cortexului suprarenal;
dezvoltarea tumorii.

Obiceiurile nesănătoase pot stimula producția excesivă de hormoni:

consumul frecvent de băuturi alcoolice;
consumul de droguri;
supraalimentare constantă;
bulimie

Toate aceste condiții în sine necesită corectare. Ele reprezintă o amenințare pentru sănătatea unei femei și reduc probabilitatea unei concepții reușite.

Retrogradat

La fel de periculos este nivelul scăzut de testosteron din corpul feminin. O deficiență a acestui hormon poate fi indicată prin:

transpirație crescută;
oboseala cronica;
depresie;
pierdere în greutate;
lipsa de interes pentru intimitate.

Astfel de afecțiuni pot fi cauzate de o dietă strictă cu conținut scăzut de carbohidrați sau de luarea anumitor medicamente. Nivelurile reduse de androgeni sunt, de asemenea, observate cu:

Sindromul Down;
boli cardiovasculare;
procese oncologice;
patologii ale rinichilor și glandelor suprarenale;
funcționarea insuficientă a gonadelor;
anorexie;
plajă excesivă și insolație.

În ciuda faptului că atunci când planificați o sarcină, nivelurile ridicate de testosteron la o femeie provoacă mai multă îngrijorare, deficiența acestuia nu poate fi considerată sănătoasă. În plus față de patologiile indicate, o concentrație scăzută a hormonului poate indica epuizarea corpului mamei, care nu va putea oferi pe deplin resursele necesare copilului în timpul sarcinii.

Un obstacol în calea concepției va fi, de asemenea, o stare psihologică depresivă și lipsa dorinței sexuale.

Terapia abaterilor

Există mai multe metode pentru corectarea nivelului de testosteron la femei atunci când planifică o sarcină. Dacă abaterile de la normă sunt nesemnificative, schimbările și schimbările stilului de viață pot corecta situația.

Pentru femeile cu o concentrație scăzută de androgeni în sânge, este important să se odihnească adecvat, dar în același timp să acorde o atenție suficientă activității lor fizice. Dieta lor nu trebuie să conțină următoarele alimente:

pâine albă;
carne grasă și pește;
lapte și smântână;
cartofi și fasole;
cremă;
zahar rafinat.

Dimpotrivă, includerea rezonabilă a unor astfel de prevederi în meniul dumneavoastră, completată cu miere naturală, sucuri proaspăt stoarse, legume verzi și soia, va ajuta la reducerea testosteronului. La fel și ceaiuri și tincturi pe bază de rădăcină de lemn dulce, primulă de seară și murdărie.

Terapia medicamentosă este indicată femeilor cu patologii mai grave. În funcție de cauză, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente care conțin estrogeni sau barbiturice pentru a crește testosteronul. De exemplu:

Danazol;
Clomifen.

Următoarele medicamente au capacitatea de a reduce producția de hormoni masculini:

Digoxină;
Digitalică;
Dietilstilbestrol.

Când sunt detectate tumori, se prescriu medicamente antitumorale.

O caracteristică a corectării nivelului de testosteron este monitorizarea sa constantă, chiar și după terminarea cursului de tratament. Nu este neobișnuit ca concentrațiile de hormoni din sânge să devină din nou dezechilibrate atunci când o femeie încetează să ia medicamente.

Urmărește videoclipul despre importanța testosteronului în corpul uman:

Testosteron la bărbați în timpul planificării

Pentru o concepție de succes, un factor important este starea stabilă a fondului hormonal al ambilor viitori părinți. Cu toate acestea, modificările nivelului de testosteron din corpul masculin în etapa de planificare a unui copil nu vor afecta în mod fundamental calitatea spermei. Chiar dacă concentrația acestei substanțe în sânge este scăzută, ea nu va deveni un obstacol de netrecut în calea sarcinii.

Faptul este că în corpul masculin testosteronul este în mare măsură responsabil pentru starea de sănătate fizică și psihologică. În timp ce alți factori influențează și spermatogeneza. Prin urmare, corectarea nivelurilor de androgeni este necesară pentru a îmbunătăți calitatea vieții unui reprezentant matur sexual al sexului puternic dacă concentrația acestuia depășește 5,76 - 33 nmol/l.

Nivelurile reduse de testosteron la un bărbat în timpul sarcinii se manifestă prin:

Nivelurile ridicate ale hormonului aduc, de asemenea, probleme. Ele fac un bărbat agresiv și supus unor schimbări frecvente de dispoziție. Excitabilitatea excesivă afectează calitatea și durata intimității, care în cele din urmă afectează funcția de reproducere. În cazurile severe, modificările nivelului de testosteron (atât în jos, cât și în sus) provoacă impotență și infertilitate din cauza incapacității de a avea contact sexual.

Decizia privind necesitatea terapiei în fiecare caz este luată de medic. În funcție de cauza tulburărilor hormonale, aceasta poate include medicamente sau modificări ale stilului de viață.

Nivelul de testosteron din corpul unei femei și al unui bărbat este un indicator al sănătății lor reproductive. Concentrația sa normală este o condiție importantă pentru debutul în timp util a sarcinii și nașterea în siguranță a copilului. Prin urmare, este important să se monitorizeze acest indicator la ambii părinți în perioada de pregătire pentru concepție și să se ajusteze prompt dacă este nevoie.

Testosteronul este un hormon sexual care reglează distribuția țesutului adipos, creșterea musculară, densitatea osoasă, performanța mentală și starea de spirit. Androgenul este produs de ovare și, într-o măsură mai mică, de glandele suprarenale, prin urmare afectează funcționarea organelor de reproducere, este responsabil de maturarea foliculului și de procesul de ovulație la femei.

Sistemul neuroendocrin controlează funcționarea organelor interne folosind hormoni. Funcția sa principală este de a adapta organismul la condițiile interne și de mediu în schimbare și de a menține un echilibru constant. În combinație cu sistemul nervos și imunitar, sistemul endocrin este responsabil pentru creșterea și dezvoltarea sexuală, funcția reproductivă și starea psiho-emoțională.

Sistemul endocrin (hormonal) este împărțit în difuz și glandular. Glandele glandulare includ ovarele și glandele suprarenale, care produc testosteron. Sistemul nervos central reglează secreția de androgeni, care dă un semnal receptorilor endocrini atunci când nivelul hormonului masculin scade.

Efectul testosteronului asupra corpului feminin

Androgenul la femei este responsabil pentru densitatea osoasa, starea pielii si a parului. Distribuie tesutul adipos, favorizeaza cresterea muschilor scheletici. În plus, hormonul îmbunătățește starea de spirit și îmbunătățește procesele de gândire. Norma de androgeni pentru fetele de vârstă reproductivă este de 0,24–3,8 nmol/l. În momentul ovulației, indicatorii cresc brusc, așa că este necesar să faceți testul în zilele 5-7 ale ciclului menstrual.

Creșterea testosteronului în corpul feminin duce la următoarele simptome:

voce aspra;
creșterea părului pe față și pe corp;
transpirație crescută;
nereguli menstruale;
acnee;
agresivitate, iritabilitate;
depunerea de grăsime în abdomen, talie și piept;
creșterea dimensiunii clitorisului;
căderea părului pe cap;
schimbând silueta după tipul masculin.

Este posibil să rămâneți însărcinată cu testosteron ridicat? Întreruperea ciclului menstrual este asociată cu un eșec al ovulației: ovulul se maturizează, dar nu părăsește ovarul (anovulația), așa că este dificil pentru o femeie să conceapă un copil. De obicei, o creștere a androgenului duce la o scădere a concentrației de androgen, care este responsabil pentru fixarea ovulului fertilizat în uter și stimularea creșterii placentei.

Nivelurile scăzute de testosteron afectează negativ starea pielii și a părului, dermul devine subțire și flasc. Dorința sexuală dispare, apar letargia și apatia. Are loc creșterea rapidă în greutate, cu țesut gras distribuit pe abdomen, brațe și gât.

Hiperandrogenismul în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, nivelurile de androgeni cresc în mod natural, iar în al doilea trimestru nivelurile pot fi de 3-4 ori mai mari decât în mod normal. Acest lucru este cauzat de faptul că placenta și organele genitale ale bebelușului încep să sintetizeze androgeni suplimentari.

Dacă concentrația de androgeni a viitoarei mame pentru o lungă perioadă de timp depășește semnificativ norma, atunci în stadiile incipiente poate apărea un avort spontan (40%) sau embrionul poate să nu se dezvolte, deoarece creșterea uterului se oprește. Perioada cea mai periculoasă este considerată a fi 8–10 și 18–23 săptămâni. Nu există un singur tabel cu standarde - în fiecare caz specific este determinat individual.

Creșterea severă a testosteronului în timpul sarcinii în al doilea trimestru duce la decolorarea fătului, la naștere complicată și la epuizarea laptelui matern. O altă complicație poate fi diabetul gestațional, care se dezvoltă pe fondul tulburărilor hormonale și metabolice. Boala afectează negativ dezvoltarea intrauterină a fătului și poate persista după nașterea copilului. Pentru a evita astfel de probleme, este necesar să se facă teste hormonale în perioada de planificare familială, mai ales dacă există antecedente de avort spontan și deces fetal.

Prednisolonul, Dexametazona și Metipred ajută la reducerea nivelului de androgeni din sângele unei femei însărcinate. Tratamentul este prescris luând în considerare fondul hormonal general; este important să se determine concentrația de progesteron. Viitoarea mamă trebuie să urmeze o dietă specială, să-și monitorizeze constant nivelurile hormonale și să fie înregistrată la medic.

Nivelurile reduse de testosteron în timpul sarcinii afectează negativ și sănătatea fetei și a copilului. Această afecțiune este mai frecventă în cazul nașterilor repetate, bolilor cardiovasculare, diabetului, obezității și insuficienței renale. Adecvarea terapiei hormonale este determinată de medicul curant, ținând cont de nivelul altor hormoni sexuali.

Tipuri de hiperandrogenism

Există mai multe tipuri de niveluri crescute de testosteron în timpul sarcinii, în funcție de cauza dezvoltării:

forma suprarenală apare cu tumori ale cortexului suprarenal;
central se dezvoltă cu boli ale glandei pituitare, tumori cerebrale, disfuncție a hipotalamusului;
ovarian este diagnosticat când;
forma mixtă apare cu afectarea simultană a ovarelor și a glandelor suprarenale;
hiperandrogenismul periferic apare cu diabetul gestațional și tulburările metabolismului glucidic.

Cele mai frecvente forme de patologie sunt glandele ovariene și suprarenale. Pentru diagnostic, se efectuează un test de sânge de laborator pentru nivelurile hormonale și o ecografie a organelor abdominale. Prin selectarea corectă a tratamentului medicamentos, nivelurile ridicate de testosteron pot fi reduse și sarcina poate fi menținută.

Perturbarea echilibrului normal al hormonilor din corpul unei femei însărcinate poate duce la avort spontan, decolorarea fătului și travaliu slab. Tratamentul în timp util vă permite să restabiliți nivelul de testosteron și să aveți un copil sănătos.

Bibliografie

Sarcina nedezvoltata. Radzinsky V.E., Dimitrova V.I., Mayskova I.Yu. 2009 Editura: Geotar-Media.
Asistență de urgență pentru patologia extragenitală la gravide. 2008, ediția a II-a, corectată și extinsă, Moscova, „Triad-X”.
Medicamente utilizate în obstetrică și ginecologie /editat de V.N. Serova, G.T. Sukhikh / 2010, ed. 3, corectat și completat - M.: GEOTAR-Media.
Infecție purulent-septică în obstetrică și ginecologie. Abramchenko V.V. 2005 Editura: Literatură specială.

Este bine cunoscut faptul că în timpul sarcinii corpul feminin suferă modificări hormonale semnificative. Concentrațiile de progesteron și estrogen cresc, făcând posibilă sarcina normală. Dar puțini oameni știu că nivelul hormonilor sexuali masculini - androgeni - se schimbă și în această perioadă. Și cel mai important dintre ele aparține testosteronului.

Informații generale

Testosteronul este principalul androgen, adică hormonul sexual masculin. La femei, este produs de foliculii ovarieni și de celulele cortexului suprarenal. Și în timpul sarcinii, apar surse suplimentare ale sintezei sale: placenta și fătul. În plus, nivelul hormonului este în mod normal mai mare la femeile care poartă un băiat. Acest lucru se explică prin producția sa mai activă de către testiculele copilului. Sinteza și secreția de androgeni sunt reglate de hormonii hipofizari - hormoni luteinizanți și foliculo-stimulatori.

Principalul efect biologic al testosteronului nu va fi o știre pentru mulți - asigură apariția caracteristicilor sexuale masculine. Hormonul este necesar și pentru femei, deoarece este implicat în dezvoltarea glandelor mamare și este responsabil pentru creșterea părului și formarea siluetei. Dar rolul său nu se limitează la asta, deoarece androgenii reglează și alte procese:

Creșterea sistemului musculo-scheletic.
Schimbul fosfor-azot.
Maturația ovariană.
Activitatea glandelor sebacee.
Dispoziție și comportament.

Testosteronul, ca și alte substanțe hormonale, este extrem de important pentru funcționarea normală a organismului, și mai ales în timpul sarcinii. Prin urmare, este inclusă în gama de indicatori care trebuie monitorizați în timpul sarcinii.

Androgenii sunt, de asemenea, sintetizați la femei, afectând funcția sistemului reproducător și diferite părți ale metabolismului. În timpul sarcinii, conținutul lor în sânge este, de asemenea, supus modificărilor.

Normă

Desigur, nivelul de androgeni la femei este mult mai scăzut decât la bărbați. În stare normală este în intervalul 0,25–3,75 nmol/l. Și la femeile însărcinate crește. Dar chiar și în acest caz, norma pentru fiecare perioadă de gestație este diferită. În plus, după cum sa menționat mai sus, concentrația hormonului în plasmă și lichidul amniotic este afectată de sexul copilului nenăscut.

Valoarea medie a testosteronului total variază de la 3,5 la 4,8 nmol/L, adică de aproximativ 3-4 ori mai mare în comparație cu femeile care nu sunt însărcinate. Mai mult, cele mai mari rate se observă la sfârșitul primului trimestru (8-12 săptămâni) și în al doilea trimestru. În sângele din cordonul ombilical nivelul acestuia va fi mai scăzut – 1,2 nmol/l. Acest lucru se datorează faptului că placenta protejează fătul de creșterea testosteronului datorită conversiei sale în estrogeni. Creste si nivelul fractiei libere, dublandu-se in al treilea trimestru.

La determinarea androgenilor din lichidul amniotic, există o corelație clară cu vârsta și sexul copilului. Nivelurile de testosteron în timpul sarcinii sunt prezentate în tabel:

O săptămână	Nivelul hormonal, nmol/l
O săptămână	Băiat	Fată
	0,07–2,52
	0,25–2,51	0,06–0,35
17–19	0,29–0,80
	0,93–2,91	0,14–0,94
35–40	0,07–0,56

După cum puteți vedea, nivelul hormonului masculin din sângele viitoarei mame este mai mare decât în lichidul amniotic, deoarece androgenii intră în acesta din corpul copilului, fiind eliberați prin membrana amniotică.

Norma androgenilor pentru femeile gravide variază în limite destul de largi, care sunt determinate de vârsta gestațională și sexul fătului.

Promovare

Dacă nivelul hormonului sexual depășește valorile de referință, atunci se vorbește de hiperadrogenism. Dar virilizarea adevărată, adică apariția caracteristicilor masculine la o femeie sau un copil, este destul de rară. Acest lucru se datorează faptului că mecanismele de protecție funcționează eficient în corpul femeii însărcinate, prevenind efectele adverse ale substanțelor hormonale. Nivelurile crescute de testosteron sunt nivelate de următorii factori:

Conținut ridicat de proteină care leagă androgenii.
Legarea competitivă a progesteronului de receptorii androgeni.
Suprimarea activării testosteronului în țesuturile țintă.
Transformarea placentară a androgenilor în estrogeni.

Prin urmare, chiar și cu o creștere de o sută de ori a concentrației de hormoni masculini, nivelul lor în sângele din cordonul ombilical nu va depăși 2% din valoarea plasmatică. În același timp, estrogenii cresc în mod natural, care au un efect deprimant asupra activității testosteronului.

Dar chiar și mecanismele de barieră puternice nu pot proteja complet fătul de androgenii în exces. Conținutul lor crescut la 4–8 și 13–20 de săptămâni este deosebit de periculos pentru copilul nenăscut. Acest lucru se datorează amenințării întreruperii premature a sarcinii (avort spontan). De asemenea, este posibil ca fătul să înghețe din cauza creșterii afectate a uterului.

Motivele creșterii substanțelor hormonale masculine la femeile însărcinate pot fi următoarele condiții:

boala sau sindromul Cushing.
Sindromul ovarului polichistic.
Tumori ale ovarelor și ale glandelor suprarenale.
Boli trofoblastice.
Predispozitie genetica.
Utilizarea anumitor medicamente (de exemplu, contraceptive orale).
Alimentație proastă.

Prin urmare, dacă sunt detectate niveluri ridicate de testosteron, ar trebui să consultați un medic. El va prescrie diagnostice suplimentare pentru a determina cauza hiperandrogenismului și va formula un program de tratament adecvat.

Atunci când nivelul hormonului masculin din sânge este semnificativ mai mare decât în mod normal, acesta poate avea efecte adverse asupra sarcinii.

Retrogradarea

Nivelurile scăzute de testosteron reprezintă, de asemenea, un pericol pentru copilul nenăscut din cauza perturbării dezvoltării sale intrauterine. Abaterile de la valorile normale sunt observate în următoarele condiții la o femeie însărcinată:

Fibroame.
Disfuncția ovariană.
Tumorile glandelor mamare.
Patologia cardiovasculară.
Insuficiență renală.
Diabet.
Supraponderal.

În plus, o scădere a hormonului masculin este provocată de post, consumul de alcool și fumat. Cu toate acestea, hipoandrogenismul în timpul sarcinii este mult mai puțin frecvente decât o creștere a concentrațiilor plasmatice de testosteron.

În timpul sarcinii, este necesar să se monitorizeze cu atenție nivelul de testosteron, mai ales în perioadele critice pentru dezvoltarea fătului. Dacă se observă o abatere de la valorile normale, corectarea terapeutică trebuie efectuată imediat pentru a evita consecințele adverse.