Terapia de substituție pentru hipotiroidism în timpul sarcinii. L tiroxina la planificarea sarcinii

Hipotiroidismul compensat, conform conceptelor moderne, nu este o contraindicație pentru o femeie de a planifica sarcina. Mai mult, trebuie remarcat faptul că conceptele moderne pentru tratamentul multor boli tiroidiene care apar în timpul vârstei reproductive (boala Graves, cancer tiroidian) implică îndepărtarea întregii glande tiroide și terapia de înlocuire ulterioară cu L-tiroxină. În acest sens, endocrinologii și medicii din alte specialități se vor întâlni din ce în ce mai des cu problema planificării sarcinii la femeile cu hipotiroidism.

În timpul sarcinii, nevoia de L-tiroxină crește și doza acesteia trebuie crescută. O femeie ar trebui să știe despre necesitatea acestui lucru în avans. În afara sarcinii, doza obișnuită de înlocuire a L-tiroxinei este de 1,6-1,8 mcg per kg de greutate corporală (aproximativ 100 mcg). Compensarea adecvată a hipotiroidismului corespunde menținerii nivelului de TSH în intervalul 0,4-2,0 mU/l. Dacă o femeie cu hipotiroidism compensat plănuiește o sarcină, doza de L-tiroxină trebuie crescută imediat după sarcină cu 50 mcg. În viitor, monitorizarea adecvării terapiei este efectuată de nivelul de TSH și fT4, care trebuie examinat cel puțin o dată la 8-10 săptămâni. Scopul terapiei este de a menține nivelurile normale scăzute ale TSH și nivelurile normale ridicate ale fT4. Pentru o evaluare mai adecvată a nivelurilor fT4 la femeile care primesc L-tiroxină, aceasta din urmă nu este luată înainte de a dona sânge. Dacă în primul trimestru de sarcină, după creșterea dozei de L-tiroxină, are loc o oarecare suprimare a nivelului de TSH, doza de medicament nu trebuie redusă, deoarece TSH este în mod normal redus în prima jumătate a sarcinii la 20% dintre femei. . Creșterea dozei de L-tiroxină cu 50 mcg la o femeie cu hipotiroidism compensat nu implică niciun risc de supradozaj, dar previne în mod fiabil hipotiroxinemia la făt. Dacă nu creșteți doza de L-tiroxină imediat după sarcină, puteți observa o creștere nefiziologică a nivelului de TSH deja în primul trimestru.

Foarte des, o altă creștere a dozei de L-tiroxină nu este necesară, iar majoritatea femeilor primesc 150-200 mcg de L-tiroxină pe tot parcursul sarcinii. Cu toate acestea, la multe femei, de obicei după săptămâna 20-22 de sarcină, doza de L-tiroxină ar trebui crescută cu încă 25-50 mcg pe baza rezultatelor unui studiu hormonal.

L-tiroxina se administrează zilnic dimineața cu 30 de minute înainte de micul dejun. Dacă o femeie are vărsături severe dimineața, medicamentul trebuie luat mai târziu, dar pentru a asigura o biodisponibilitate suficientă a medicamentului, acesta trebuie luat în continuare pe stomacul gol cu ​​30 de minute înainte de masă. Dacă o femeie cu hipotiroidism ia carbonat de calciu, inclusiv sub formă de preparate complexe pentru femeile însărcinate, administrarea acestuia trebuie amânată pentru o perioadă ulterioară (după-amiaza sau seara), deoarece carbonatul de calciu reduce semnificativ biodisponibilitatea L-tiroxinei. Toate acestea trebuie reținute în situațiile în care o femeie însărcinată, în ciuda faptului că ia o doză suficientă de L-tiroxină, se confruntă cu o creștere a nivelului de TSH.

În caz de hipotiroidism, detectat pentru prima dată în timpul sarcinii, femeii i se prescrie imediat o doză de înlocuire completă de L-tiroxină fără creșterea treptată a acesteia, care este obișnuită pentru tratamentul hipotiroidismului în afara sarcinii. În acest caz, nu este nevoie să ne temem de efectele secundare tranzitorii ale sistemului cardiovascular, deoarece vorbim cel mai adesea despre femei tinere fără patologie somatică.

Abordările pentru tratamentul hipotiroidismului manifest și subclinic în timpul sarcinii nu diferă. Dacă în afara sarcinii, întrebarea oportunității terapiei de substituție pentru hipotiroidismul subclinic rămâne discutabilă, atunci în timpul sarcinii o femeie este în mod clar indicată pentru terapia de substituție, care se efectuează în aceleași doze și pe aceleași principii care au fost descrise pentru hipotiroidismul manifest. Mai mult, dacă o femeie are un nivel crescut de TSH mai mare de 4 mU/l, i se prescrie imediat L-tiroxină fără investigații îndelungate și stabilirea cauzei hipotiroidismului subclinic, care sunt amânate până în perioada postpartum.

La o femeie cu hipotiroidism diagnosticată în timpul sarcinii, bazarea pe datele testelor hormonale pentru a monitoriza adecvarea dozei de L-tiroxină poate fi dificilă, deoarece nivelul inițial crescut de TSH va scădea relativ lent. În acest caz, doza calculată de medicament pentru greutatea pacientului se bazează pe: 1,6 mcg per kg de greutate corporală plus 50-75 mcg sau 2,3 ​​mcg/kg greutate corporală pe zi.

Terapia de substituție pentru hipotiroidism în timpul sarcinii

1. Hipotiroidismul compensat nu este o contraindicație pentru planificarea sarcinii.
2. În timpul sarcinii, nevoia de T4 crește, ceea ce necesită o creștere a dozei de L-tiroxină.
3. Doza de L-tiroxină trebuie crescută cu 50 mcg imediat după sarcină la femeile cu hipotiroidism compensat.
4. Este necesar să se monitorizeze nivelul TSH și GG4 la fiecare 8-10 săptămâni.
5. Terapia de substituție adecvată corespunde menținerii unui nivel normal scăzut de TSH (mai puțin de 2 mU/l) și a unui nivel normal ridicat de GG4.
6. În caz de hipotiroidism, depistat pentru prima dată în timpul sarcinii, femeii i se prescrie imediat o doză de înlocuire completă de L-tiroxină (2,3 mcg/kg greutate corporală), fără creșterea treptată a acesteia, adoptată pentru tratamentul hipotiroidismului în afara sarcinii.
7. Abordările pentru tratamentul hipotiroidismului manifest și subclinic în timpul sarcinii nu diferă.
8. După naștere, doza de L-tiroxină este redusă la doza obișnuită de înlocuire (1,6-1,8 mcg/kg greutate corporală).

Multe femei au auzit că tiroxina în timpul sarcinii este recomandată cu tărie tuturor femeilor, începând din primul trimestru. În plus: prima etapă a gestației este extrem de importantă, deoarece atunci se formează toate organele principale și se formează scheletul. Lipsa acestui hormon important în corpul viitoarei mame poate duce la probleme grave cu glanda tiroidă la copil și la tulburări semnificative de dezvoltare.

Inacceptabilitatea automedicației

Unele femei însărcinate încep să ia singure 25 de miligrame; aceasta este doza minimă, care este adesea necesară ca ajutor suplimentar pentru corpul femeii, deoarece consumul de tiroxină crește în timpul sarcinii. Lipsa acestei substanțe importante poate crește manifestarea toxicozei și poate afecta negativ starea generală a sistemului nervos și imunitar. O femeie începe să obosească mult mai repede și nu mai dormi suficient, chiar dacă numărul total de ore de somn este suficient.

Cu toate acestea, în ciuda dorinței de înțeles de a avea grijă de propria lor sănătate, de a naște și de a da naștere unui copil sănătos, femeile nu au nevoie să se automediceze. L-tiroxina, așa cum este numit oficial acest hormon, este prescrisă de un medic numai după o examinare amănunțită a femeii. În acest caz, medicul endocrinolog prescrie doza necesară. Mulți medici consideră că pragul inferior pentru volumul efectiv al medicamentului este de 50 mg.

De ce este periculoasă lipsa de tiroxină?

Problemele cu niveluri scăzute de tiroxină în sânge duc la tulburări în dezvoltarea copilului. Statisticile arată: copiii ale căror mame luau în mod regulat medicamente hormonale adecvate nu au avut astfel de probleme. Sunt mult mai deștepți decât băieții ale căror mame au decis să ignore aceste cerințe medicale. Adică, tiroxina afectează direct formarea inteligenței la un copil.

De asemenea, un nivel scăzut al acestui hormon poate afecta însăși bunăstarea mamei. Nu degeaba majoritatea medicilor prescriu administrarea medicamentului chiar de la naștere. O deficiență a hormonilor tiroidieni în organism duce la modificări semnificative (și eșecuri frecvente) ale tuturor sistemelor și organelor interne, fără excepție. Prin urmare, prezența unei astfel de probleme nu poate fi ignorată.

Hipotiroidismul la femeile gravide

Lipsa de tiroxină în corpul viitoarei mame este cauzată de hipotiroidism. Funcția glandei tiroide slăbește semnificativ și începe să producă hormoni semnificativ mai slabi. Consecința este o lipsă de tiroxină liberă în sânge, care este cea mai necesară atât organismului mamei, cât și al copilului.

Mai mult, această afecțiune este deosebit de importantă în primul trimestru, când bebelușul nu și-a format încă propria glanda tiroidă. În această stare, fătul este complet dependent de corpul mamei.

Dacă există tulburări funcționale ale glandei tiroide, o femeie care planifică sarcina în avans ar trebui să fie observată nu numai de un ginecolog, ci și de un endocrinolog. El va putea monitoriza starea viitoarei mame, va preveni apariția patologiei și a nodurilor periculoase în interiorul glandei tiroide.

Diagnosticul hipotiroidismului

Detectarea hipotiroidismului și a altor afecțiuni patologice ale glandei tiroide are loc printr-o abordare integrată. Trebuie făcut un test TSH și de mai multe ori. Acest lucru vă permite să monitorizați modificările nivelurilor hormonale din sânge și anumite fluctuații.

De asemenea, medicul dumneavoastră poate acorda atenție simptomelor dumneavoastră. Următoarele sunt considerate clasice:

1. Creșterea severă a oboselii;
2. Oboseală, apatie, pierderea interesului pentru ceea ce se întâmplă în jur;
3. Subponderal;
4. Reducerea masei musculare;
5. Depresie sau stări depresive;
6. O anumită stare a pielii (paloare);
7. Părul uscat, schimbarea tenului în rău.

Din când în când, aceste simptome sunt uneori însoțite de nervozitate, lacrimi și iritabilitate crescută. Unele femei, pe fondul schimbărilor hormonale bruște, dezvoltă suspiciune și suspiciune. Ei sunt capabili să înceapă să-și hărțuiască familia cu sâcâială, să devină jigniți fără motiv și să-și piardă pofta de mâncare. Adesea, endocrinologul poate începe să le ceară membrilor familiei să clarifice singur imaginea.

O chestiune de prevenire

Glanda tiroidă este unul dintre cele mai importante organe interne care reglează activitatea întregului organism. Tiroxina afectează starea generală destul de vizibil. Cu o disfuncție tiroidiană, o persoană poate începe să se îmbolnăvească foarte tare. Infertilitatea apare, prin urmare, cu patologii grave asociate cu aceste organe, concepția este imposibilă.

Dar asta nu înseamnă că în timpul unei sarcini planificate poți evita o vizită la endocrinolog. Examinarea poate dura câteva minute, iar o atitudine responsabilă față de propria sănătate poate proteja atât mama, cât și copilul.

Glanda tiroidă este responsabilă pentru toate procesele metabolice din organism și afectează funcția de reproducere. Funcționarea organismului este controlată de trei hormoni tiroidieni. Tiroxina este unul dintre acești hormoni.

Sănătatea glandei tiroide a unei femei este de mare importanță pentru copilul ei nenăscut. Într-adevăr, în primele săptămâni de sarcină, fătul nu are încă propria glanda tiroidă pentru a produce hormonii necesari. Prin urmare, creșterea și dezvoltarea sa depind de sănătatea mamei. Dacă este necesar, medicul prescrie unei femei să ia tiroxină în timpul sarcinii. Acest lucru este necesar pentru cursul normal al sarcinii și dezvoltarea fătului.

Valoarea tiroxinei

Deficiența hormonală sau hipotiroidismul în timpul sarcinii este o boală foarte periculoasă. Un deficit de hormoni tiroidieni, și în special tiroxina, poate duce la defecte grave de dezvoltare la un copil. Cea mai periculoasă este lipsa hormonilor tiroidieni în primul trimestru de sarcină al unei femei. În această perioadă are loc formarea organelor și țesuturilor embrionului. Impactul negativ al patologiei materne asupra fătului se exprimă în subdezvoltarea sistemului nervos central al fătului și a glandei tiroide. În primele săptămâni de sarcină, glanda tiroidă a bebelușului nenăscut nu produce hormoni, deci este complet dependentă de nivelul hormonal al mamei.

Cu o deficiență de tiroxină sau producția în exces a acesteia, care este, de asemenea, o abatere gravă, apar diferite boli ale glandei tiroide. De asemenea, patologiile tiroidiene în sine pot perturba nivelul normal al hormonilor. Cele mai frecvente simptome sunt gușa toxică difuză, tiroidita, tireotoxicoza și hipotiroidismul.

Aceste boli în timpul sarcinii pot provoca avorturi spontane, avort spontan sau nașterea unui copil cu organe subdezvoltate. Întârzierile de dezvoltare pot fi fizice sau mentale. Abilitățile intelectuale ale unui copil și ale sistemului său nervos depind direct de nivelul de tiroxină și alți hormoni.

Cauze

Dezechilibrele hormonale se pot dezvolta din diverse motive:

• tulburări autoimune;
• alimentație deficitară (lipsa sau excesul de iod în alimente);
• mediu nefavorabil;
• utilizarea necontrolată a medicamentelor hormonale;
• perturbarea glandei pituitare, care controlează glanda tiroidă, sau a hipotalamusului, care reglează funcționarea glandei pituitare;
• dezvoltarea diferitelor patologii ale glandei tiroide (inflamație, apariția nodurilor, distrugerea țesutului glandei).

Aflarea cauzei patologiei va ajuta la vindecarea acesteia. Prin urmare, este necesară examinarea femeii. Cea mai bună opțiune este să treceți la o examinare atunci când planificați o sarcină și nu după concepție. În plus, nivelurile de tiroxină afectează funcțiile de reproducere, ceea ce poate face dificilă conceperea unui copil. Tratamentul în timp util al patologiilor glandelor poate elimina amenințarea pentru copilul nenăscut al unei femei.

Tratament

După identificarea cauzelor abaterilor nivelului de tiroxină, se prescrie tratamentul. Administrarea tiroxinei în timpul sarcinii este necesară pentru dezvoltarea deplină a fătului. Terapia de substituție hormonală este prescrisă după testarea nivelului hormonilor hipofizari și tiroidieni. L-tiroxina sau analogii medicamentului sunt prescrise în doze individuale. Medicamentul este luat strict în conformitate cu recomandările medicului.

Glanda tiroidă, în ciuda dimensiunilor sale modeste, controlează multe sisteme și organe ale corpului feminin. Datorită hormonului tiroxina, reglează ciclul menstrual, susține funcția sistemului nervos, precum și funcționarea inimii și a întregului sistem vascular. Din acest motiv, este foarte important ca în timpul sarcinii glanda tiroidă să sintetizeze acest hormon în cantități suficiente, altfel procesul de dezvoltare a bebelușului poate fi perturbat.

Dacă este diagnosticată deficiența de tiroxină, femeii i se prescrie terapie de substituție hormonală în etapa de planificare a sarcinii sau după concepție. Pentru a umple rezervele de hormoni tiroidieni, o femeie trebuie să ia un analog sintetic al tiroxinei umane - L-tiroxina. Este cu adevărat posibil să evitați administrarea acestui medicament în timpul sarcinii? Care este esența terapiei hormonale? Este L-tiroxina periculoasă pentru un copil? Să discutăm în continuare aceste probleme.

L-tiroxina atunci când planificați o sarcină

Să începem cu faptul că tiroxina umană (T4) este unul dintre principalii hormoni ai corpului feminin, care este responsabil pentru ciclul menstrual neîntrerupt, fertilizare și naștere. În mod normal, la o femeie care planifică, nivelul acestui hormon ar trebui să fie la limita superioară a normalului. Dacă există o deficiență pe termen lung a hormonului, femeia dezvoltă hipotiroidism (deficiență tiroidiană). Această afecțiune este însoțită de un complex de simptome extins, deoarece întregul corp începe să lucreze intermitent.

Pe o notă! Hormonul tiroxina (T4) este o substanță care se formează în glanda tiroidă din iod. În plus, sub influența compușilor enzimatici, T4 este transformat în metabolitul triiodotironină (T3) și este absorbit de organism.

Fără a corecta nivelul de tiroxină, va fi dificil pentru o femeie să rămână însărcinată. Dar chiar dacă are loc concepția, femeia va avea cel mai probabil un avort spontan. În plus, lipsa de tiroxină în timpul sarcinii poate duce la malformații grave ale fătului, inclusiv cretinism congenital.

Având în vedere aceste consecințe, tuturor femeilor planificatoare li se recomandă să se supună screening-ului funcției tiroidiene. În timpul studiului, sunt verificate nivelurile hormonilor TSH și T4 și, în plus, se efectuează o scanare cu ultrasunete a organului. Dacă diagnosticez o deficiență hormonală, mi se prescrie L-tiroxină.

Dacă lipsa tiroxinei este nesemnificativă, femeia ia L-tiroxină atunci când plănuiește sarcina până când nivelul acesteia se stabilizează. De regulă, sarcina după L-tiroxină are loc imediat după stabilizarea nivelului de hormoni tiroidieni. Apoi, după concepție, doza de medicament este ajustată și sângele este testat în mod regulat pentru hormoni. După livrarea cu succes, dacă funcția tiroidiană și-a revenit, L-tiroxina este întreruptă.

L-tiroxina și sarcina: caracteristicile medicamentului

Medicamentul L-tiroxina este un medicament hormonal tiroidian, care este produs sub formă de tablete cu doze diferite de substanță activă levotiroxină sodică. Producătorul medicamentului este compania farmaceutică germană Berlin-Chemie.

Tabletele albe, rotunde, au o crestătură care vă permite să împărțiți cu ușurință tableta în jumătate. În plus, compoziția include: gliceride, celuloză, destrină. Comprimatele sunt ambalate în blistere a câte 25 buc.

Levotiroxina sintetică are proprietăți similare cu hormonul tiroidian uman. După ce intră în organism, levotiroxina, la fel ca un hormon natural, se transformă în T3 și își îndeplinește în siguranță funcțiile.

O creștere a nivelului de hormoni tiroidieni în sânge după începerea tratamentului se observă în decurs de 3-5 zile. Până în acest moment, majoritatea simptomelor de hipotiroidism dispar, de asemenea.

L-tiroxina: instrucțiuni de utilizare în timpul sarcinii

L-tiroxina este permisă administrarea în timpul perioadei de gestație. La femeile însărcinate, există o ușoară penetrare a levotiroxinei sodice la făt prin bariera placentară, ceea ce nu duce la complicații. Tratamentul se efectuează secvenţial, menţinând constant nivelurile hormonale în limite normale pentru femeile însărcinate.

Indicații pentru utilizarea L-tiroxinei în timpul sarcinii

Pentru femeile aflate în etapa de planificare a unui copil sau după sarcină, L-tiroxina poate fi prescrisă pentru a corecta următoarele condiții:

• Curs benign de gușă pe fundalul unei stări eutiroidiene.
• Terapia hormonală după îndepărtarea glandei tiroide.
• Prevenirea gușii recurente după rezecție.
• Hipotiroidism de diferite naturi.
• Terapie de substituție pentru cancerul tiroidian.

Important! L-tiroxina la începutul sarcinii poate fi prescrisă dacă o femeie este diagnosticată cu o deficiență tranzitorie a hormonilor tiroidieni, chiar și fără patologii concomitente ale glandei tiroide.

L-tiroxina în timpul sarcinii - contraindicații

Înainte de a începe să ia L-tiroxină, o femeie însărcinată este supusă unei examinări cuprinzătoare pentru a exclude bolile de inimă, hipertensiunea arterială și patologiile renale. Dacă aceste boli sunt diagnosticate, ele sunt mai întâi corectate, iar apoi se introduc treptat doze minime de L-tiroxină.

L-tiroxina nu trebuie luată în timpul sarcinii dacă femeile au următoarele contraindicații:

• Intoleranță la substanța activă a medicamentului.
• Hipotiroidismul, care nu poate fi corectat.
• Insuficiență suprarenală necompensată.
• Infarct miocardic.
• Disfuncția pituitară.

Important! În timpul sarcinii, este interzisă combinarea utilizării L-tiroxinei și a medicamentelor tireostatice.

L-tiroxina în timpul sarcinii - dozaj

Doza de L-tiroxină este selectată individual. Endocrinologul ia în considerare nivelul hormonilor, greutatea femeii, durata sarcinii și prezența bolilor concomitente. Tratamentul începe cu o doză minimă, care se mărește la fiecare 3-4 săptămâni și se aduce la doza terapeutică.

În primele zile de tratament cu L-tiroxină, doza în timpul sarcinii este de 25-50 mcg pe zi. Treptat, doza este crescută la 100-200 mcg, selectând-o în așa fel încât nivelul de T4 din sânge să fie stabil.

Luați comprimatul pe stomacul gol cu ​​cel puțin o jumătate de oră înainte de micul dejun. Doza zilnică se ia la un moment dat, se spală cu doar 100-200 ml de apă. Nerespectarea acestor reguli duce la o absorbție inadecvată a levotiroxinei de sodiu și la o lipsă completă a efectului terapeutic.

Durata tratamentului poate fi pe tot parcursul vieții dacă o femeie este diagnosticată cu hipotiroidism semnificativ clinic. Dacă deficiența de tiroxină este tranzitorie, L-tiroxina este luată pe tot parcursul sarcinii și apoi întreruptă.

Important! Nivelurile crescute de estrogen în timpul sarcinii determină organismul să necesite mai mulți hormoni tiroidieni. În acest sens, în diferite trimestre de sarcină, o femeie trebuie să ajusteze doza de L-tiroxină.

L-tiroxina în timpul sarcinii - efecte secundare

Reacțiile negative ale organismului la levotiroxină sunt observate mai des după o creștere bruscă a dozei zilnice de medicament. Ca urmare, apar simptome de hipertiroidism - nervozitate, bătăi rapide ale inimii și indigestie. Astfel de fenomene pot fi eliminate prin reducerea dozei de medicament.

Reacțiile adverse se pot datora și hipersensibilității la medicament. În acest caz, o femeie poate experimenta o varietate de fenomene alergice - urticarie, mâncărime, roșeață a pielii, bronhospasm, șoc anafilactic.

De asemenea, se primesc informații despre următoarele reacții adverse izolate:

• tahicardie;
• hiperhidroză;
• insomnie;
• slabiciune musculara;
• iritabilitate;
• osteoporoza;
• convulsii;
• senzație de căldură;
• diaree;
• durere de cap;
• tremur al membrelor.

Supradozaj cu L-tiroxină în timpul sarcinii - simptome

Dacă doza de L-tiroxină este selectată incorect, se dezvoltă rapid o supradoză de hormoni tiroidieni în sânge. Acest lucru duce la simptomele unei glande tiroide hiperactive. Acestea includ:

• puls accelerat;
• transpiraţie;
• slăbiciune musculară, uneori cu crampe;
• aritmie;
• tulburari ale somnului;
• tremor;
• pierdere rapidă în greutate;
• diaree fără cauză;
• gândurile de sinucidere;
• senzație de căldură, uneori cu temperatură crescută.

Dacă astfel de simptome apar la o femeie însărcinată, trebuie să contacteze un endocrinolog și să determine nivelul hormonilor tiroidieni din sânge. Pe baza rezultatelor testului, medicul va decide cu privire la utilizarea ulterioară a L-tiroxinei.

Important! Dacă L-tiroxina este luată corect în timpul sarcinii, nu există consecințe pentru copil. În concentrații fiziologice, tiroxina sintetică este percepută de organismul mic ca fiind maternă și, prin urmare, nu duce la complicații.

L-tiroxina în timpul sarcinii - consecințe

Toate femeile însărcinate cărora li se prescrie L-tiroxină sunt îngrijorate dacă medicamentul va dăuna copilului. Practica mondială de utilizare a medicamentelor care conțin tiroxină sintetică confirmă siguranța acestei substanțe hormonale. Respectarea regimului de dozare și a regulilor de administrare elimină orice consecințe negative pentru mamă și făt. În plus, L-tiroxina este adesea prescrisă copiilor din primele zile de viață care s-au născut cu hipotiroidism congenital.

Rețineți că puteți găsi o mulțime de informații despre luarea L-tiroxinei în timpul sarcinii în recenziile femeilor. Pe baza informațiilor disponibile pe internet, se poate înțelege că medicamentul ajută multe femei să rămână în sfârșit însărcinate și să-și ducă copilul la termen în siguranță.

Este de menționat faptul că refuzul de a lua L-tiroxină în timpul sarcinii duce la consecințe ireparabile. Dezvoltarea fetală în condiții de deficit de hormoni tiroidieni duce aproape întotdeauna la malformații grave ale creierului și sistemului nervos al copilului. Copiii ale căror mame au refuzat să compenseze hipotiroidismul în timpul sarcinii se nasc cu cretinism congenital și diverse tulburări. Și nu este întotdeauna posibil să restabiliți sănătatea copilului cu ajutorul terapiei hormonale.

Video: Care sunt pericolele de a lua L-tiroxină?

Sarcina este poate cea mai importantă etapă din viața fiecărei femei, dar, din păcate, foarte des în acest moment sexul frumos se confruntă cu diverse boli. Și datorită situației sale speciale, tratamentul convențional poate să nu fie potrivit aici și toate medicamentele sunt prescrise exclusiv de specialiști, pentru a nu dăuna sănătății viitoarei mame și a bebelușului ei. Ce putem spune despre complexele de vitamine care stimulează producția de hormoni sau o readuc la normal. Astăzi vrem să vă vorbim despre una dintre ele.

Glanda tiroidă joacă un rol important în asigurarea funcționării întregului organism. Datorită acesteia sunt produși hormoni, fără de care procesul vieții umane normale este imposibil. Printre acestea există 2 speciale care conțin iod:
tiroxina;
Triiodotironina.
Acum știi că acesta nu este un medicament cu un nume de lux, ci un hormon important, mai ales în timpul sarcinii. Când glanda tiroidă funcționează defectuos, nivelurile hormonale ale unei femei sunt perturbate, chiar dacă acest lucru s-a întâmplat cu mult înainte de sarcină, această problemă se va manifesta cu siguranță în așteptarea copilului.

Ce fel de hormon este acesta

Caracteristica sa principală este că dintre toate celelalte, numai ea și triiodotironina produc iod.

Ele sunt complet egale în funcțiile lor și sunt concepute pentru a activa resursele de energie, în special în timpul funcționării, acestea afectează sistemul nervos, precum și activitatea:
Inima;
Rinichi;
Ficat.
De asemenea, datorită tiroxinei, tensiunea arterială crește și echilibrul acesteia este reglat.

Cu alte cuvinte, energia și starea ta psiho-emoțională depind direct de conținutul său din sânge.

Cu funcționarea normală a glandei tiroide și producția acestor doi hormoni, viitoarea mamă, sau orice altă persoană, nu se va confrunta cu problema excesului de greutate. Acest lucru se datorează faptului că afectează accelerarea metabolismului.

Simptome ale producției insuficiente de hormoni în timpul sarcinii

Hipotiroidismul apare pe fondul lipsei de tiroxină, aceasta servește drept bază pentru care veți prezenta astfel de simptome primare precum:

1. Piele uscata, manifestata prin peeling;
2. Somnolență;
3. Par si unghii fragile;
4. Tensiune arterială scăzută;
5. Fard de obraz pe obraji, in timp ce fata devine umflata;
6. Excesul de greutate.
În consecință, dacă există o lipsă a hormonului, pot apărea probleme de concepție. Dar, din fericire, tratamentul este foarte simplu și nici măcar nu vă va lua mult timp pentru a finaliza cursul.

Pacienților li se prescriu de obicei medicamente cu un conținut ridicat de iod sau un analog care înlocuiește tiroxina.

Cel mai adesea, problema apare la bătrânețe la femei sau este congenitală; în acest din urmă caz, cel mai probabil se va manifesta în perioada de așteptare a copilului.

Pe baza faptului că acesta este unul dintre hormonii care conțin iod produși de glanda tiroidă, rezultă că nu este activ, iar activitatea sa începe atunci când interacționează cu enzimele. El însuși este produs prin consumul de alimente iodate în dieta zilnică.

Cea mai presantă și poate singura problemă care necesită administrarea de tiroxină în timpul sarcinii este hipotiroidismul. Acest nume complex, tradus într-un limbaj simplu, înseamnă o scădere a funcționării glandei tiroide.
Datorită dezvoltării acestei boli, sarcina este în pericol, deoarece lipsa enzimelor poate duce la dezvoltarea unor anomalii în formarea fătului. Dacă vorbim în detaliu, atunci o astfel de boală poate afecta negativ formarea sistemului nervos, precum și glanda tiroidă a copilului.

Cea mai dificilă perioadă de hipotiroidism este primul trimestru, când începe formarea țesuturilor și formarea organelor vitale ale fătului.

Cum este diagnosticată o problemă în timpul sarcinii?

Uneori, femeile ignoră cele mai mici simptome ale bolii, așa că devine posibil să o identifice doar printr-o examinare și testare completă. Diagnosticarea de laborator face un test de sânge complet pentru hormonii tiroidieni. Este foarte important să identificați toate încălcările în stadiul inițial, astfel încât fătul să nu sufere.

Pe baza acestui fapt, am dori să vă sfătuim, chiar și în stadiul de planificare a sarcinii, să faceți toate analizele necesare pentru a putea controla situația privind conținutul de agitație. Dacă, după efectuarea tuturor analizelor, se dovedește că prezența lor în sânge este sub normal, medicul vă va prescrie terapia de substituție.

Luați L-tiroxină în timpul sarcinii

Acesta este un analog sintetic al unui hormon natural. Dacă deficiența este identificată înainte de concepție, atunci femeii i se recomandă să înceapă procedura de înlocuire în etapa de planificare, acest lucru este necesar pentru a evita consecințele negative.
Doza este selectată de medic individual, așa că nu vom recomanda nicio doză zilnică de medicament.
Cel mai important lucru este ca terapia de substitutie sa nu fie intrerupta nici dupa conceptie. Acest lucru este necesar deoarece în timpul sarcinii, conținutul de proteine ​​​​din sânge crește, iar nivelurile de T4 și T3 scad semnificativ. De obicei, după ce a avut loc concepția, doza de tiroxină crește, dar numai un specialist poate determina doza acesteia pe baza analizelor dumneavoastră.
Dacă totuși ești diagnosticat cu hipotiroidism, atunci analizele de sânge ar trebui să fie efectuate cel puțin o dată la două luni pe parcursul sarcinii.

Important! Nu trebuie să luați medicamentul în ziua testului. Cel mai adesea, doza este crescută cu aproximativ o treime.

Trebuie folosit o dată pe zi dimineața pe stomacul gol și abia după o jumătate de oră puteți începe să mâncați. Dacă luați orice complex de vitamine sau minerale, acestea nu trebuie luate niciodată împreună. Decalajul dintre administrarea de tiroxină și alte medicamente ar trebui să fie de cel puțin patru ore.