Perioada de sarcină pentru înregistrare. Plăți maxime - ce condiții există? Clinica prenatală de stat

Tamara, o mamă a două fiice, a răspuns sincer la întrebările din seria „când să aibă grijă de fiul ei”:

-Da, m-as bucura. Dar când îmi amintesc că va trebui să locuiesc aproape în clinica antenatală, să fac analize și să mă trezesc devreme pentru asta...-și ea și-a fluturat mâna: se spune că nu mai este capabilă de asta.

Și o poți înțelege. Lista de examinări și teste care trebuie efectuate în timpul sarcinii poate fi copleșitoare, mai ales pentru cele care urmează să devină mamă pentru prima dată. Și apar multe întrebări: de ce atât de mult, este necesar să urmați „programul” de la început până la sfârșit, sau este posibil să refuzați ceva...

Desigur, fiecare viitoare mamă are dreptul să răspundă ea însăși la aceste întrebări. Dar mai întâi, vă sfătuim totuși să nu tăiați colțurile (sunt sănătos și nu am nevoie de nimic din toate acestea!), ci să vă familiarizați cu informațiile despre ce examinări le sfătuiesc medicii pe femeile însărcinate și de ce.

Inregistreaza-te! Primul trimestru (1 - 12 săptămâni)

Când plănuiți să mergeți pentru prima dată la clinica antenatală pentru a vă înscrie, rețineți că nu va fi posibil să faceți acest lucru din mers, între timp. Iar ideea nu este în cozi, ci în faptul că înregistrarea unei viitoare mame este o chestiune serioasă și nu rapidă. Medicul obstetrician-ginecolog vă va intervieva în detaliu și va introduce toate informațiile primite într-o fișă medicală specială, care se păstrează pe toată durata sarcinii.

Întrebări pe care medicul le va pune, printre altele:

• Există cazuri de boli psihice, oncologice sau alte boli grave, tulburări ale sistemului endocrin sau malformații ale organelor în familie?
• Ai vreo alergie?
• Ați suferit vreodată de boli infecțioase (herpes genital, trichomoniază, chlamydia etc.) și/sau ginecologice (fibroame uterine, disfuncție ovariană sau neoplasme etc.). Au fost intervenții chirurgicale ginecologice și din ce motiv?
• Care sunt caracteristicile ciclului menstrual (când a fost stabilit, există nereguli etc.)
• Câte sarcini au fost și cum s-au încheiat?
• Pe care le-ai folosit?

Acest număr de întrebări nu ar trebui să te surprindă sau să te enerveze: toate au ca scop să nu ratezi nimic și să te ajute să porți și să dai pe lume un copil în siguranță. Prin urmare, este mai bine să vă pregătiți în avans, să vă amintiți sau să clarificați informațiile. Este și mai bine să aduci extrase din istoricul medical, rezultatele testelor și alte studii, dacă aceste informații nu se află în fișa medicală a clinicii la care urmează să te înregistrezi. Nu vă jenați, nu va arăta ca o corozivitate și plictisire inutile. Dimpotrivă, medicul va înțelege că are de-a face cu o viitoare mamă care își ia situația în serios. Și asta evocă mereu respect și simpatie (cel puțin printre specialiștii buni; iar tu însuți te numeri printre cei răi, nu?)

Pe lângă un sondaj detaliat, medicul obstetrician-ginecolog va efectua cu siguranță o examinare, care va dura și mult timp. La urma urmei, va trebui să examinați pielea (pentru a nu pierde manifestările de anemie, herpes, probleme cu rinichii etc.), și glandele tiroide și mamare, picioarele (pentru a exclude vene varicoase). Un examen ginecologic este, de asemenea, obligatoriu; acesta va ajuta să se asigure că nu există anomalii în structura organelor femeii gravide. În plus, în timpul acesteia medicul va preleva un frotiu din vagin (va arăta absența sau prezența unei infecții bacteriene).

La sfârșitul vizitei, veți primi un întreg teanc de direcții de cercetare care vor trebui finalizate în viitorul apropiat.

Ce trebuie să trimiteți după înregistrare:

1. Test de sânge pentru sifilis (RW), HIV, anticorpi împotriva hepatitei B și C (din venă).
2. Test de sânge pentru grupa de sânge și factorul Rh (din venă).
3. Test clinic de sânge (înțepătură de deget). Va arăta dacă viitoarea mamă are anemie sau modificări inflamatorii în sânge.
4. Test biochimic de sânge (din venă). Va ajuta să aflați dacă există suficiente proteine, glucoză și alte substanțe în sângele unei femei însărcinate care sunt necesare pentru dezvoltarea corectă a embrionului (fătului).
5. Studiul factorilor de coagulare a sângelui se numește altfel coagulogramă (din venă). Rezultatele sale vor arăta dacă viitoarea mamă are boli de sânge care afectează coagularea. Medicii trebuie să știe acest lucru, deoarece coagulabilitatea scăzută este plină de complicații sau chiar întreruperea sarcinii (ca urmare a sângerării sau a desprinderii premature a placentei), iar coagulabilitatea ridicată duce la mișcarea lentă prin vase, ceea ce poate dăuna copilului.
6. Analiza generală a urinei. Acesta va oferi informații despre densitatea și compoziția urinei, ceea ce va ajuta la excluderea problemelor renale sau a diabetului.

Viitoarele mame a căror sarcină se desfășoară fără complicații trebuie să fie supuse testelor generale de sânge și urină o dată pe lună. Un frotiu pentru flora se face de obicei la prima vizita, la 28 - 30, 36 de saptamani sau la nevoie.

Cu o lună și jumătate până la două luni înainte de data preliminară a nașterii, testele vor trebui făcute mai des: analize generale de sânge și urină - o dată la două săptămâni.

În plus, dacă nu ați făcut încă o ecografie, medicul vă va prescrie una. În timpul studiului, ei vor analiza modul în care se dezvoltă embrionul, dacă dimensiunea acestuia corespunde cu vârsta gestațională, dacă tonusul uterului este crescut și dacă există neoplasme în el sau în anexe. Aceste informații sunt, de asemenea, extrem de importante și ajută la evitarea multor necazuri.

De asemenea, în primul trimestru (mai aproape de sfârșitul său), se efectuează un studiu, inclusiv un test de sânge (din venă), care dezvăluie anomalii în dezvoltarea copilului și o ecografie, în timpul căreia specialiștii determină gradul în care copilul poate avea unele anomalii genetice.

Dacă totul este în regulă, atunci ați finalizat „programul minim” pentru primul trimestru și puteți trăi în pace (desigur, fără a uita să vizitați medicul în timp util).

În cazul oricăror complicații, poate fi necesar un „program maxim”:

1. Dacă în sângele mamei există anticorpi împotriva virusului hepatitei (nu contează, B sau C), atunci i se va prescrie un test biochimic de sânge detaliat, inclusiv un studiu al enzimelor hepatice și o examinare cu ultrasunete a acestui organ.
2. Dacă se detectează anemie, femeia însărcinată va fi trimisă pentru un test biochimic de sânge, care va determina nivelul de fier seric (severitatea anemiei depinde de acesta).
3. Diferența dintre factorii Rh ai viitoarei mame (-) și a tatălui (+) este un motiv pentru a face un test de sânge pentru anticorpii Rh (din venă). Detectarea lor este un semnal alarmant. La urma urmei, aceasta înseamnă că copilul a moștenit factorul Rh pozitiv al tatălui său, iar acest lucru amenință conflictul Rh și boala hemolitică. În acest caz, sănătatea mamei și a bebelușului necesită o monitorizare specială.
4. Examinări suplimentare pentru infecții sunt prescrise femeilor însărcinate dacă au avut herpes, chlamydia, toxoplasmoză etc., sau dacă au antecedente de inflamație cronică a anexelor, sarcină ectopică sau nedezvoltare, avort spontan, insuficiență placentară, polihidramnios. Trebuie examinate și acele viitoare mamici ai căror copii anteriori s-au născut cu semne de infecții (pneumonie, conjunctivită etc.) sau leziuni ale sistemului nervos central.
5. Prezența defectelor de dezvoltare sau a bolilor inimii, rinichilor și altor organe la viitorii părinți sau rudele lor apropiate este un motiv bun pentru examinare și consultare ulterioară cu geneticienii.
6. Dacă o femeie însărcinată are semne de toxicoză precoce sau amenințare de avort spontan, se va efectua și o examinare amănunțită.
7. Avortul spontan obișnuit sau sarcinile nedezvoltate, precum și defectele de dezvoltare ale copiilor anteriori ai unei femei, sunt motive pentru trimiterea pacientului către geneticieni.

Vizite la medicul obstetrician-ginecolog:

Până în a 20-a săptămână - o dată pe lună.

De la 20 la 33-34 săptămâna - de 2 ori pe lună.

De la 33-34 de săptămâni înainte de naștere - o dată la zece zile.

Din a 37-a săptămână - o dată pe săptămână.

Ce alți specialiști ar trebui să viziteze viitoarea mamă:

Terapeutul:

Până la 12 săptămâni.

După 20 de săptămâni de sarcină.

Pentru ce:

Acest lucru se face pentru a vă asigura că nu există boli care ar putea interfera cu succesul sarcinii.

Oculist:

Până la 12 săptămâni.

După 20 de săptămâni de sarcină.

Pentru ce:

Medicul va verifica vederea femeii însărcinate și va da recomandări cu privire la metoda de naștere. Dacă nu există probleme, atunci vizita va fi o vizită unică. În caz contrar, poate fi necesară supravegherea constantă de către specialiști.

Dentist:

Până la 12 săptămâni.

Pentru ce:

O vizită la dentist va ajuta la evitarea dezvoltării agenților patogeni într-o cavitate bucală neigienizată.

Continuăm pregătirile. Al doilea trimestru (13 - 26 săptămâni)

„Program minim”:

• La fiecare vizită la medic din al doilea trimestru, se vor măsura circumferința abdominală și înălțimea fundului. În plus, sunt necesare măsurători de greutate. Acest lucru este necesar pentru ca medicul să vadă dacă copilul se dezvoltă normal și dacă viitoarea mamă crește în greutate.
• În a 16-a și apoi a 22-a săptămână, de regulă, sunt prescrise următoarele ecografii. În timpul acestora, se va acorda o atenție deosebită și corespondenței dimensiunii fătului cu vârsta gestațională. În plus, studiul va ajuta la aflarea dacă bebelușul are defecte de dezvoltare și care este starea placentei (grosimea, dimensiunea, gradul de maturitate și corespondența gradului de maturitate cu termenul) și localizarea acesteia.
• În săptămâna 18, se comandă din nou un test de zahăr din sânge.
• În al doilea trimestru, prin examinarea nivelului de proteine ​​(alfa-fetoproteină și gonadotropină corionică umană), sunt detectate și malformații congenitale ale fătului.

„Program maxim”:

• Dacă viitorii părinți au peste 35 de ani, unul dintre ei (sau ambii) este bolnav de chlamydia, infecție cu virus herpes etc. sau are malformatii ale organelor, la 17 - 20 saptamani medicul va prescrie diagnostice prenatale. Acest studiu va ajuta la detectarea acelor tulburări genetice grave care nu pot fi detectate cu ajutorul ultrasunetelor.
• Pe baza rezultatelor diagnosticului prenatal, medicul obstetrician-ginecolog și geneticianul decid dacă să trimită sau nu pacientul pentru testarea lichidului amniotic. Se preia lichidul amniotic pentru analiză. În plus, un test de sânge poate fi comandat pentru copil. Materialul pentru acesta este luat prin cordocenteză (puncție a cordonului ombilical).
• Studiile suplimentare pot fi prescrise dacă starea de sănătate a viitoarei mame este alarmantă (de exemplu, există defecte cardiace, boli de rinichi sau diabet).

Schema de examinări și teste pe care medicina casnică modernă le oferă viitoarelor mamici permite o siguranță maximă atât pentru femeie, cât și pentru bebeluș.

Treaba se îndreaptă spre final. Al treilea trimestru (26 - 40 de săptămâni)

„Program minim”:

• La fiecare programare, medicul continuă să măsoare circumferința abdominală, înălțimea fundului uterin și greutatea viitoarei mame.
• La a 26-a săptămână se face o altă ecografie. Cu toate acestea, dacă femeia însărcinată se simte bine, iar rezultatele ecografiilor anterioare au fost în limitele normale, medicul poate decide să nu efectueze acest studiu.

• Studiile Doppler se efectuează de la 28-29 săptămâni. Deși în exterior tot ceea ce se întâmplă arată ca o ecografie obișnuită, această metodă de cercetare arată fluxul sanguin al bebelușului, iar acest lucru ajută la înțelegerea dacă primește suficient oxigen și nutrienți.

• Săptămâna 33 - momentul primei cardiotocograme (CTG). Ea oferă medicilor informații despre bunăstarea copilului. Mai aproape de naștere, studiul se repetă. În aceeași perioadă, poate fi prescrisă o altă ecografie, deoarece este în etapele ulterioare ale sarcinii.
• La 30 de săptămâni, apoi la 36-38 de săptămâni, se prescriu teste de sânge repetate pentru HIV și sifilis. Rezultatele testelor sunt introduse într-un card de schimb, pe care gravida trebuie să-l ia cu ea la maternitate.
• La 38 - 40 de saptamani vei mai face o ecografie. Acesta va arăta poziția bebelușului, a cordonului ombilical, precum și starea și gradul de maturitate a placentei.

„Program maxim”:

• Dacă, conform rezultatelor CTG, copilul nu se simte suficient de bine și este necesar să se afle motivele pentru aceasta, se prescrie din nou ecografie Doppler.

La linia de sosire

În timpul nașterii, medicii monitorizează starea femeii în travaliu: culoarea pielii și a membranelor mucoase, pulsul, respirația și tensiunea arterială. În plus, se efectuează monitorizarea cardiacă - folosind senzori atașați la stomacul mamei, aceștia monitorizează bătăile inimii copilului în timpul contracțiilor.

Treaba s-a terminat, vă rog să vă examinați!

La o zi după nașterea copilului, se efectuează analize generale de sânge și urină.

În prima sau a doua zi, vi se poate prescrie o hemostaziogramă. Acest lucru se face pentru diagnosticarea în timp util și prevenirea complicațiilor cauzate de mișcarea prea rapidă sau lentă a sângelui prin vase în următoarele cazuri:

• După orice intervenție chirurgicală (acestea includ cezariană sau separarea manuală a placentei).

• Dacă mama ta are vene varicoase.

3 - 5 zile - timp pentru ecografie. Acesta va fi folosit pentru a determina modul în care se contractă uterul, dacă există bucăți de placentă și/sau acumulări de cheaguri de sânge, precum și semne de inflamație.

Asta e tot. Poate părea că această listă este într-adevăr prea lungă. Dar dacă întindeți toate punctele pe parcursul a nouă luni, se dovedește că totul nu este atât de înfricoșător. Iar sănătatea - a ta și a bebelușului tău - este un motiv serios pentru a fi supus tuturor examinărilor și analizelor necesare.

Anna a fost convinsă de acest lucru din propria experiență. Cele două fiice ale ei erau mult așteptate (cea mai mare s-a născut când Anna avea deja 33 de ani, iar cea mai mică la 35 de ani) - nașterea lor a fost precedată de ani și ani de infertilitate. Pe parcursul primei ei sarcini, viitoarea mamă a urmat cu atenție instrucțiunile medicilor. Mai mult, coagulograma a evidențiat probleme de coagulare a sângelui, ea trebuind să fie observată într-un centru specializat, ai cărui specialiști au știut să o ajute. Drept urmare, s-a născut la timp o fată puternică și sănătoasă.

A doua sarcină nu a fost mai puțin o surpriză. Fiica cea mare a necesitat multă atenție, nu a fost nimeni care să o ajute pe Anna (soțul ei era în mod constant în călătorii de afaceri, bunicile ei locuiau departe, iar Anna însăși nu era de acord cu o bonă). Drept urmare, femeia a apelat la specialiști în probleme de coagulare a sângelui abia în săptămâna a treizeci și patra, însă s-a liniștit prin faptul că analizele efectuate la clinica antenatală au evidențiat doar ușoare excese ale parametrilor normali. Drept urmare, înainte să sosească rezultatele analizelor efectuate la un centru medical specializat, Anna a început să sângereze. Din cauza desprinderii premature a placentei, ea a suferit o operație de cezariană de urgență. Fiica cea mică s-a născut la a treizeci și cincia săptămână. Apoi același doctor care i-a observat prima sarcină a mustrat blând:

- Vezi tu, speră ea într-o întâmplare, a venit la noi prea târziu, iar noi nu am avut timp să prevenim detașarea.

Anna doar dădu din cap cu tristețe. Ea însăși a înțeles că a greșit. Din fericire, eroarea nu a fost fatală. Fiica ei cea mică a fost salvată. Și, deși ea și soțul ei au trebuit să treacă prin câteva zile groaznice, fata a început curând să-și revină. Acum, patru ani mai târziu, sănătatea bebelușului este în perfectă ordine. Dar Anna recomandă tuturor viitoarelor mămici pe care le cunoaște, dacă îi cer sfaturi, să asculte cu atenție medicii, să le urmeze cu strictețe instrucțiunile și recomandările și să nu se bazeze pe același „poate” care odată le-a lăsat pe ei și pe fiica lor.

Atenţie! Toți termenii și tipurile de cercetare din articol sunt indicați aproximativ și pot varia. Informațiile de mai sus vă vor ajuta în contur imaginați-vă ce, de ce și când vă vor prescrie specialiștii în timpul sarcinii. Veți primi informații mai detaliate, complete și actualizate de la medicul dumneavoastră.

Foto - bancă foto Lori

Sarcina este o perioadă specială în viața unei femei. În timpul acesteia, sarcina asupra corpului viitoarei mame crește semnificativ, ceea ce este însoțit de modificări anatomice și hormonale. Pentru a fi sigură de dezvoltarea corectă a fătului și de absența problemelor cu propria ei sănătate, o femeie însărcinată trebuie să se înregistreze la clinica antenatală în timp util.

În primul rând, ar trebui să faci o programare la un ginecolog care te vede la LCD. Statul oferă dreptul la tratament gratuit pe bază de înregistrare sau la locul de amplasare efectivă.

De ce ai nevoie de înregistrarea sarcinii?

O femeie înregistrată pentru sarcină poate conta pe primirea de îngrijiri medicale gratuite pentru toate cele 9 luni. Monitorizarea dezvoltării fătului începe din momentul examinării inițiale. Cercetările sunt efectuate sistematic pentru a identifica orice abateri de la normă.

Clinica prenatală eliberează actele necesare la intrarea în maternitate - card de schimb și certificat de maternitate. Dacă apar complicații, se emite o trimitere pentru tratament spitalicesc.

Vizitați medicul

În ziua înscrierii, viitoarei mame i se eliberează un card de schimb. Medicul îi determină greutatea, îi măsoară tensiunea arterială, îi studiază istoricul medical și trimite o trimitere pentru analize.

Trebuie să știți că, conform legii Federației Ruse, asistența medicală este necesară chiar și fără înregistrare la clinica prenatală. Cu toate acestea, înregistrarea propriei stări și planificarea unei vizite la ginecolog ajută la evitarea problemelor în timpul transportului unui copil.

Documente pentru contabilitate

Din motive medicale, angajatorul este obligat să asigure salariatei însărcinate condiții de muncă mai bune și un mediu mai puțin stresant, iar pentru a-și confirma drepturile viitoarea mamă va avea nevoie de un certificat de la clinica prenatală. Este contraindicat munca suplimentară, lucrul în weekend și sărbători pentru o femeie însărcinată, în caz contrar angajatorul încalcă legea.

Este extrem de rar ca o viitoare mamă să fie concediată. Pentru a garanta respectarea drepturilor sale, o femeie ar trebui să ia un certificat despre vârsta gestațională în ziua înregistrării și să îl prezinte angajatorului.

Unde să urmărești

Conform legii, o fată are dreptul de a alege independent o clinică cu condiții mai confortabile pentru ea însăși. Puteți fi observată în timpul sarcinii în diferite instituții:

Centre de înregistrare a sarcinii

1. Consultația de maternitate este un cont standard. Înregistrarea este permisă în ansamblul rezidențial dorit de la locație, dar apoi este necesară înregistrarea înmatriculării.
2. Centrul perinatal este o maternitate cu afecțiuni suplimentare și secții pentru sarcini severe. Astfel de instituții se deschid în toată țara. Tehnologia și echipamentele moderne permit medicilor locali să ofere îngrijiri de calitate. Unele centre perinatale nu numai că monitorizează sarcina, ci și naște copii.
3. Clinica privată – oferă o gamă largă de servicii, dar nu eliberează documente importante pentru îngrijirea medicală gratuită în timpul nașterii. Se încheie un contract pentru managementul sarcinii. Societatea de asigurări deschide un cont pe numele mamei aflate în travaliu. De obicei, asigurarea include teste de rutină, examinări și examinări ginecologice. Dezavantajele serviciului într-o clinică privată sunt plata tuturor serviciilor, înregistrarea separată în maternitate și lipsa unui certificat.
4. Observație la maternitate. Există secții la maternități care monitorizează starea de sănătate a gravidelor. Pentru a fi examinat la maternitate, trebuie să încheiați un contract cu o companie de asigurări care cooperează cu instituția. Avantajul este supravegherea pacientului până și în timpul nașterii de către un singur centru medical.

La încheierea unui contract de servicii cu o clinică privată, trebuie să citiți cu atenție notele de subsol: ce servicii se angajează compania să furnizeze și ce teste lipsesc din lista de verificare. Asigurați-vă că citiți secțiunea „Excepții”. Se explică termenii contractului, motivele posibilei rezilieri și ce servicii vor fi plătite.

Înregistrarea sarcinii - când să te trezești

Nu există nicio lege care să impună înregistrarea într-un anumit stadiu al sarcinii. Dar cei care s-au înregistrat înainte de douăsprezece săptămâni primesc beneficii suplimentare.

Când să vă înregistrați pentru sarcină

Nu există limită de timp inferioară pentru înregistrare - în situații dificile, starea de sănătate a viitoarei mame este monitorizată din a 5-a săptămână obstetricală. În mod normal, medicii recomandă examinări de rutină la 8-11 săptămâni. În această etapă a sarcinii, sunt efectuate proceduri importante pentru a monitoriza starea de sănătate a copilului nenăscut.

Există următoarele motive pentru o călătorie urgentă la medic:

• deteriorarea stării generale;
• condiții de muncă nefavorabile;
• antecedente de avorturi spontane;
• vârsta viitoarei mame este de peste 35 de ani;
• prezența bolilor cronice.

Este imposibil să dai un răspuns exact la întrebarea când trebuie să te înregistrezi pentru sarcină. Nu există o perioadă maximă de sarcină la care puteți contacta LCD-ul. În mod ideal, acest lucru ar trebui făcut înainte de a 12-a săptămână obstetricală. Termenul limită este înainte de începerea concediului de maternitate, adică până la 30 de săptămâni. Apoi medicul va avea timp să comande o examinare medicală și să elibereze un certificat de concediu medical pentru înregistrare.

Ce documente sunt necesare pentru înregistrare?

Trebuie să oferiți clinicii medicale următoarele:

• pașaport - necesar pentru înregistrarea unui card personal;
• polita de asigurare medicala obligatorie - da dreptul la tratament gratuit;
• SNILS.

Pentru o examinare de rutină, veți avea nevoie de un scutec de farmacie, huse de pantofi, un caiet și un creion pentru a nota recomandările medicului.

Centrul medical înregistrează două carduri personale:

• Un certificat individual pentru femeia în travaliu este păstrat de către medicul ginecolog care efectuează examinări de rutină. Numărările sunt distribuite în ordinea zilelor de vizită;
• cardul de schimb este documentul principal al pacientului, care este dat viitoarei mame la 21 de săptămâni de sarcină. Necesar pentru înregistrare la maternitate.

Analize medicale pentru înregistrarea sarcinii

Examenele medicale de rutină în fiecare trimestru sunt efectuate gratuit. Ginecologul monitorizează starea fetei, prescrie recomandări, o trimite pentru examinări și exclude apariția complicațiilor.

Cum să vă înregistrați fără înregistrare

Pentru a vă înscrie fără permis de ședere, trebuie să luați cu dumneavoastră pașaportul și polița de asigurare medicală obligatorie la programarea la medicul ginecolog. În baza Legii privind asigurările obligatorii de sănătate, cetățenilor Federației Ruse li se oferă gratuit o serie de servicii:

1. Programul de stat acoperă costurile de tratament în toată Federația Rusă dacă are loc un eveniment asigurat. Asigurarea de sănătate oferă garanții pentru tratament gratuit. Aceasta include o examinare inițială, îngrijire sanitară, precum și un tratament de specialitate în caz de sarcină, naștere și perioada postpartum.
2. Certificatul de asigurare dă dreptul de a alege independent un centru dintre cele incluse în sistemul legal de asigurări.
3. Vă puteți schimba medicul curant prin depunerea unei petiții adresate medicului șef în cadrul programului de asigurare.

Prin lege, o viitoare mamă poate schimba centrul medical o dată pe an. Aceasta nu include cazurile de relocare sau schimbare temporară a locuinței.

Astfel, o viitoare mamă care nu are înregistrare nu ar trebui să aibă probleme la înregistrarea pentru sarcină. Principalul lucru este că femeia are cu ea o poliță de asigurare medicală obligatorie și un pașaport rusesc.

Atașament

Pentru a vă asigura un loc la un anumit centru medical, trebuie să scrieți o cerere adresată medicului șef, în care să vă indicați înregistrarea pașaportului, adresa reală de reședință și numărul poliței de asigurare medicală obligatorie. Dacă primiți un refuz, trebuie să trimiteți o solicitare autorităților superioare.

Ce întreabă medicul la programare?

În timpul examinării inițiale, medicul va revizui istoricul medical și parametrii ginecologici ai pacientului. Înregistrările necesare sunt frecvența ciclului menstrual, numărul de sarcini și caracteristicile cursului acestora, prezența bolilor cronice.

Pentru un istoric medical complet, specialistul va solicita informații despre părinți: dacă aceștia au diabet, hipertensiune arterială, boală psihică sau cancer. De asemenea, va clarifica dacă tatăl copilului nenăscut este sănătos.

Prima vizită la ginecolog

Prima vizită la medic în timpul înregistrării

Informațiile despre fizicul fetei, greutatea corporală și dieta sunt înscrise în fișa medicală. Obstetricianul determină și dimensiunea pelvisului și examinează uterul, după care anunță vârsta gestațională și data probabilă a nașterii. Un specialist poate prescrie o ecografie.

Măsurarea tensiunii arteriale este obligatorie la fiecare programare.

La ce alți medici ar trebui să consultați în timpul sarcinii?

După cum a fost planificat, ginecologul trimite viitoarea mamă la un endocrinolog, oftalmolog, specialist ORL și terapeut clinic prenatal. Acest lucru este necesar pentru a înțelege dacă o femeie poate avea un copil, dacă are boli grave sau contraindicații la nașterea naturală.

Testele generale trebuie efectuate de mai multe ori

Trebuie să vizitați terapeutul și dentistul de patru ori. Va trebui să faceți o programare la un otolaringolog și un oftalmolog de două ori.

Analize

Ce va trebui să trimiteți:

• testul proteinelor din urină;
• test de urină pentru bacterii;
• grupa sanguină și factorul Rh;
• test general pentru sifilis și HIV;
• test de sânge pentru hepatita B;
• testul peretelui vascular - detectează cantitatea de anticorpi din sânge;
• frotiu pentru citologie.

Tatăl copilului este supus fluorografiei și unui test general de sânge.

Primele rezultate ale examinărilor mamei ajută la determinarea dacă există anomalii în dezvoltarea fătului. Dacă medicul ginecolog consideră că este necesar, îi va trimite femeii pentru un test de sânge pentru toleranță la glucoză și anticorpi (în caz de conflict Rh).

Cercetarea în timpul sarcinii previne riscul de boli fetale

La 12 săptămâni de sarcină trebuie să faceți o ecografie de rutină și abia apoi un test biochimic. Examinările ecografice repetate sunt prescrise în săptămânile 19-23 și 32-36 de sarcină.

Testele de mai sus trebuie făcute fără greșeală pentru toate viitoarele mămici. În funcție de starea dumneavoastră de sănătate, medicul vă prescrie teste suplimentare.

Cum să obțineți o vacanță

La receptie se elibereaza certificat de incapacitate de munca. Se completează de către un medic obstetrician-ginecolog sau un medic care efectuează examinarea. Datele:

• Cursul normal al sarcinii este din a 30-a săptămână. Durata totală a concediului este de 140 de zile - 70 de zile înainte de naștere și 70 de zile după aceasta;
• sarcina multipla - de la 28 de saptamani. Un certificat de incapacitate de muncă se eliberează pentru 180 de zile calendaristice.

Complicațiile în timpul nașterii se adaugă la 16 zile. Atunci perioada totală de vacanță este de 156 de zile.

Termenele limită

Perioada generală de observare a stării viitoarei mame este de 30 de săptămâni. În acest timp, trebuie să treceți prin medici de 8 ori. Este nevoie în medie de 3 zile pentru a finaliza testele. Ultima programare este programată în săptămâna 40 de sarcină, apoi se emite o trimitere la maternitate și se închide foaia de înscriere.

Înregistrările de sarcină ajută la urmărirea dezvoltării fetale

În săptămâna 33, îți dau un certificat și un certificat de concediu de maternitate. De asemenea, ei întocmesc documente conform cărora se eliberează prestații în numerar. Dacă trebuie să vă mutați și să vă schimbați înregistrarea, înregistrarea la clinica raională va fi închisă, dar transferată la complexul rezidențial de la noul loc de reședință. Mama ar trebui să ia toate documentele cu ea.

Deci, pentru sarcină veți avea nevoie de:

• înregistrarea la centrul medical;
• vizitați diferiți medici și efectuați examinări;
• solicitați un card de schimb;
• primi acte pentru a plăti beneficiile lunare.

Dar principalul lucru pe care îl oferă femeii înregistrarea pentru sarcină este încrederea că totul este în regulă pentru ea și copilul ei nenăscut.

O femeie însărcinată trebuie să știe că poate alege orice clinică prenatală pentru a-și gestiona sarcina, indiferent de locul ei de înregistrare. Cel mai adesea, aceasta este o clinică prenatală la locul de înregistrare, la locul de reședință reală sau cel mai apropiat de locul de muncă. Locația convenabilă este un criteriu important atunci când alegeți o instituție medicală.

Pentru a gestiona sarcina, este o idee bună să alegeți o clinică prenatală în care femeia a fost văzută înainte. În acest caz, cardul de ambulatoriu conține deja informații despre starea ei de sănătate, bolile anterioare și tratamentul acordat. Toate aceste date vor fi cu siguranță utile medicului obstetrician-ginecolog în timpul sarcinii. În cazul în care viitoarea mamă alege o altă clinică prenatală pentru înregistrare, este indicat să aducă un extras din cardul de ambulatoriu al instituției medicale anterioare.

O poliță de asigurare medicală obligatorie este un document care dă dreptul de a primi îngrijiri medicale gratuite în toate instituțiile medicale de stat ale Federației Ruse, indiferent de locul în care a fost emisă polița și de locul de reședință al pacientului. Acest drept este consacrat în Legea federală nr. 326-FZ din 29 noiembrie 2010 „Cu privire la asigurările obligatorii de sănătate în Federația Rusă”. Domeniul serviciilor în cadrul acestei polițe este prevăzut de programul de asigurări obligatorii de sănătate de bază. În lipsa unei polițe de asigurare medicală obligatorie, pacientul are dreptul de a primi numai îngrijiri medicale de urgență.

Pentru a vă înscrie pentru sarcină, trebuie să scrieți o cerere adresată șefului clinicii prenatale pentru înregistrare și să atașați documentele necesare.

Clinicile de maternitate funcționează la nivel local, adică fiecărui medic i se atribuie o zonă specifică. De regulă, o femeie însărcinată este repartizată unui medic obstetrician-ginecolog care se ocupă de zona în care se află locul de reședință al viitoarei mame. Cu toate acestea, o femeie ar trebui să știe că poate alege un medic singură (cu acordul medicului) și, de asemenea, poate schimba un obstetrician-ginecolog dacă nu există înțelegere reciprocă cu el. O schimbare a medicului obstetrician-ginecolog care conduce sarcina se face cu acordul șefului instituției medicale, pe numele căruia în acest caz se scrie și o cerere.

Actele viitoarei mame

• Unul dintre principalele documente eliberate unei gravide la clinica prenatală este un card de schimb. Conține informații de bază despre cursul sarcinii necesare continuității între instituțiile medicale. Un card de schimb este eliberat în săptămâna 22-23 de sarcină. Viitoarea mamă ar trebui să-l aibă întotdeauna la ea în caz de urgență, căutând ajutor medical. La fiecare vizită ulterioară la clinica prenatală, trebuie să aduceți cu dvs. un card de schimb pentru a înregistra datele de examinare și rezultatele cercetării pe acesta. În cazul în care nu există card de schimb, gravidei i se asigură îngrijiri în secția de observație a maternității, unde sunt internate femeile incomplet examinate sau infectate.
• Un certificat de incapacitate de muncă (concediu prenatal și postnatal) se eliberează de către un medic obstetrician-ginecolog care gestionează sarcina la 30 de săptămâni de sarcină o dată timp de 140 de zile calendaristice (70 de zile calendaristice înainte de naștere și 70 de zile calendaristice după naștere). În cazul sarcinii multiple, se eliberează certificat de incapacitate de muncă la 28 de săptămâni de sarcină pentru 194 de zile calendaristice (84 de zile calendaristice înainte de naștere și 110 zile calendaristice după naștere).
• În plus, dacă apar cazuri de incapacitate de muncă înainte de începerea concediului de maternitate (de exemplu, amenințarea întreruperii sarcinii), medicul obstetrician-ginecolog de la clinica antenatală eliberează și concediu medical viitoarei mame.

Înregistrarea pentru sarcină: cu cât mai devreme, cu atât mai bine?

Este indicat sa te inregistrezi la clinica prenatala inca din primele faze ale sarcinii (pana la 12 saptamani), imediat dupa stabilirea faptului de sarcina. Dacă bănuiți sarcina, în orice caz ar trebui să consultați un medic obstetrician-ginecolog, care va stabili data scadenței acesteia. Medicul va da, de asemenea, recomandări cu privire la comportamentul suplimentar și va explica când este mai bine să vă înregistrați. Momentul optim pentru înregistrarea sarcinii este 5-6 săptămâni de sarcină. Observarea încă din primele etape ale sarcinii permite medicului obstetrician-ginecolog să obțină cea mai obiectivă și completă imagine a stării de sănătate a femeii. Dacă apar abateri de la cursul normal al sarcinii, înregistrarea timpurie le permite să fie diagnosticate în timp util și să se acorde îngrijirea medicală necesară.

În prezent, există teste pentru a diagnostica anomaliile cromozomiale fetale. Și unul dintre ele (test dublu) se efectuează exact la 10-14 săptămâni de sarcină. Prin urmare, dacă aplicați la o dată ulterioară, este posibil să întârziați la acest test. Acest test este de încredere numai atunci când este efectuat în anumite etape ale sarcinii: un test dublu - la 10-14 săptămâni, un test triplu - la 16-20 de săptămâni. Ele nu sunt executate la o dată ulterioară. Acest lucru se explică prin mai multe motive.

În primul rând, în acest moment, dacă sunt detectate malformații fetale, o întrerupere relativ sigură a sarcinii este încă posibilă.

În al doilea rând, tocmai în perioada de 10-14 săptămâni de sarcină creșterea parametrilor biochimici ai sângelui poate fi corelată cu îngroșarea spațiului nucal al fătului, identificată în timpul ecografiei. În etapele ulterioare, nu se mai observă îngroșarea spațiului gulerului.

În al treilea rând, în perioada de 16-20 de săptămâni se observă cea mai fiabilă și pronunțată creștere a parametrilor biochimici în cazul malformațiilor fetale.

Ecografia fătului, efectuată în primele etape ale sarcinii, joacă un rol important; perioada optimă este de 5-6 săptămâni de sarcină. O femeie este trimisă pentru o ecografie la prima ei vizită la o unitate medicală dacă se suspectează sarcina. Acest lucru face posibilă stabilirea faptului unei sarcini intrauterine, excluzând una ectopică, confirmarea prezenței unei bătăi ale inimii fetale, diagnosticarea unei sarcini multiple, creșterea tonusului uterin etc. Un punct important este măsurarea greutății corporale la începutul sarcinii pentru a evalua creșterea totală în greutate pe întreaga perioadă de așteptare a unui copil. Această creștere nu trebuie să depășească 10-12 kg. O creștere a greutății corporale mai mare decât această valoare este patologică, cel mai adesea indică prezența edemului și necesită corectarea medicamentului. Dacă o femeie însărcinată se înregistrează la o dată ulterioară, uneori este dificil să se evalueze creșterea în greutate corporală și, prin urmare, să se determine tactici suplimentare de gestionare a sarcinii.

În plus, femeilor care se înregistrează în stadiile incipiente ale sarcinii li se eliberează un certificat la clinica prenatală, conform căruia statul plătește o indemnizație unică de maternitate.

Înregistrarea pentru sarcină: prima programare la clinica prenatală

În timpul primei întâlniri, medicul obstetrician-ginecolog află cum se simte femeia însărcinată, întreabă despre bolile și operațiile anterioare, prezența bolilor cronice, cursul sarcinilor și nașterilor anterioare și prezența riscurilor profesionale. În plus, pune întrebări despre starea de sănătate a tatălui copilului și a familiei imediate.

Următorul pas este o examinare pe un scaun ginecologic, care vă permite să evaluați corespondența dimensiunii uterului cu perioada așteptată de sarcină, excitabilitatea acestuia, precum și starea colului uterin și a anexelor sale. În plus, în timpul examinării pe scaun, se evaluează și dimensiunile interne ale pelvisului. Asigurați-vă că luați un frotiu din vagin pentru flora.

La finalul examinării, medicul obstetrician-ginecolog face o concluzie despre prezența factorilor de risc și întocmește un plan de management al sarcinii, dând viitoarei mame recomandări privind o rutină zilnică și o alimentație echilibrată. Sunt prescrise vitamine și, dacă este necesar, medicamente. Femeii însărcinate i se fac trimiteri pentru examinări, care includ un test de sânge clinic general, determinarea grupei sanguine și a factorului Rh, teste de sânge pentru HIV, sifilis, hepatită virală B și C, un test biochimic de sânge și un test clinic general de urină. În plus, este necesară o scanare cu ultrasunete a fătului. De asemenea, viitoarea mamă primește trimiteri către specialiști: un terapeut, un otolaringolog, un stomatolog și un oftalmolog.

O vizită repetată este programată după 7-10 zile cu rezultatele testelor, un raport de la un terapeut și alți specialiști. Ulterior, în prima jumătate a sarcinii (până la 20 de săptămâni), viitoarea mamă vizitează medicul o dată pe lună, după 20 de săptămâni de sarcină - de 2 ori pe lună, după 32 de săptămâni de sarcină - de 3-4 ori pe lună.

Dacă o femeie însărcinată are boli cronice concomitente sau apar complicații ale sarcinii, se prescriu consultații și examinări suplimentare de specialitate. Este posibilă trimiterea către centre de obstetrică și ginecologie de nivel superior.

Observarea în clinica prenatală continuă până la sfârșitul sarcinii, adică până la naștere.

Centre medicale comerciale

O alternativă la clinicile prenatale sunt centrele medicale comerciale, unde este posibil și managementul sarcinii. Astfel de instituții oferă de obicei contracte de management al sarcinii care includ toate serviciile medicale necesare. Costul acestor contracte depinde de volumul serviciilor prestate. Observarea unei gravide de către un medic obstetrician-ginecolog începe din momentul încheierii contractului și are loc, de regulă, până la 36 de săptămâni de sarcină, după care gravida continuă să fie monitorizată de medicul care conduce nașterea. Atunci când alegeți un centru medical comercial pentru gestionarea sarcinii, cu siguranță ar trebui să vă întrebați dacă această instituție medicală are permisiunea de a emite carduri de schimb și concediu medical. Cu alte cuvinte, concediul de maternitate va fi formalizat în modul prescris și va fi emis un card de schimb? Frecvența vizitelor la un obstetrician-ginecolog și sfera examinării într-un centru medical comercial se vor baza pe același principiu ca și într-o clinică prenatală.

În centrele medicale plătite, programările și toate studiile (inclusiv cu ultrasunete) se efectuează pe bază de programare. Pacientul ajunge la timp, iar acest lucru elimină nevoia de a pierde timpul așteptând la coadă. Un alt aspect important este comunicarea non-stop cu medicul care gestionează sarcina. Acest serviciu este oferit în multe centre medicale comerciale. De obicei, astfel de instituții au ore de funcționare convenabile; pacienții pot fi primiți și testele efectuate în weekend și în sărbători, ceea ce este convenabil pentru pacienții care lucrează. Timpul de realizare pentru cercetare este minim.

Majoritatea centrelor medicale comerciale au propriul spital de 24 de ore sau de zi, cu o atmosferă confortabilă, confortabilă, camere single sau duble. Psihologii lucrează în multe centre. Nu există diferențe fundamentale în tactica de observare medicală și metode de tratament între centrele medicale comerciale și clinicile publice prenatale, deoarece standardele de îngrijire sunt aceleași.

Atenția atentă la sănătatea dumneavoastră, atât înainte de apariția unei persoane mici în pântecele unei femei, cât și în timpul celor 9 luni magice de purtare a unui copil, este o parte integrantă a îngrijirii unui copil în curs de dezvoltare.

Desigur, dacă o femeie prezintă semne evidente de boală, ea va căuta ea însăși ajutor medical. Dar unele boli și stări patologice pot să nu se facă simțite mult timp, ci să apară în cel mai inoportun moment sub forma unei tulburări sau a dezvoltării unor anomalii la copil. Pentru a evita astfel de probleme, viitoarele mame sunt sfătuite să contacteze cât mai devreme un centru medical, să efectueze examinările necesare și să fie sub supravegherea unui medic ginecolog. Așadar, în ce stadiu al sarcinii te înregistrezi ca să poți obține actele necesare și să nu te epuizezi cu vizite constante la medic și analize?

Înregistrare pentru sarcină

Deci, următoarea menstruație nu a început, iar testul de sarcină achiziționat a dat 2 dungi, în acest caz practic nu există nicio îndoială - s-a născut o nouă viață în pântecele tău, ești însărcinată. Multe femei, în special cele în viața cărora s-a întâmplat pentru prima dată un astfel de eveniment, au imediat o mulțime de întrebări. Cel mai bine este să obțineți răspunsuri la ele în timpul unei vizite la un ginecolog. Cu toate acestea, chiar dacă aceasta nu este prima sarcină din viața viitoarei mame, nu trebuie să amânați vizita la medic.

Când să vă înregistrați pentru sarcină: momentul de a merge la clinică în legătură cu așteptarea unui copil

De îndată ce a avut loc fertilizarea, iar viitorul micuț s-a stabilit în corpul mamei, femeia cade pe umerii unei îngrijiri suplimentare - despre copilul ei, care își va petrece următoarele 9 luni în pântece. Printre dorințele generale adresate femeilor însărcinate se numără și recomandarea de a contacta din timp un centru medical. Această formulare presupune necesitatea înscrierii pentru sarcină înainte de 12 săptămâni obstetricale. În primele săptămâni de așteptare a unui copil, se formează toate organele acestuia. Micul organism este încă foarte fragil și vulnerabil, așa că trebuie să fii deosebit de atent cu el. Momentul optim pentru prima vizită a unei femei (în absența scurgerii, durerii sau a altor disconfort) este de 7-9 săptămâni obstetricale, deoarece medicul nu numai că va examina femeia, ci va prescrie și un complex suplimentar de vitamine și minerale, elementele. dintre care acum este nevoie în special de copil. O vizită mai devreme poate provoca anxietate nedorită și nejustificată, deoarece nu este întotdeauna posibil să se diagnosticheze în mod fiabil sarcina la 5-6 săptămâni. Pentru viitoarele mame prea îngrijorate, se recomandă efectuarea unui test pentru a determina dinamica nivelurilor de hCG - o dată la 48 de ore. O creștere adecvată a indicatorului este un semn suficient de fiabil al unei sarcini în curs de dezvoltare normală.

Înregistrarea la începutul sarcinii: prima vizită la medic

Contactul în legătură cu sosirea unui nou „chiriaș” în primele săptămâni de așteptare este deosebit de important. În plus față de prezența sarcinii în sine, este important să se stabilească locația acesteia - în uter sau în alte organe, deoarece, din păcate, semnele sarcinii uterine și extrauterine sunt practic aceleași. Întâlnirea cu medicul începe cu o interogare a femeii, care include următoarele întrebări:

• Prima zi a ultimului ciclu menstrual, precum și vârsta la care a început menstruația.
• Are femeia vreo plângere - senzații dureroase indiferent de intensitatea și localizarea lor, diferite tipuri de scurgeri diferite de cele obișnuite din tractul genital, apariția vărsăturilor sau greață.
• Cum este această sarcină și cum s-au încheiat cele anterioare? Dacă au existat eșecuri în anamneză și un rezultat negativ, este recomandabil să vă înregistrați pentru sarcină în stadiile incipiente.
• Dacă există boli ginecologice, viitoarea mamă ar trebui să informeze medicul despre acest lucru.
• Femeia are antecedente de boli infecțioase: varicela, rubeolă, scarlatina, difterie, oreion, hepatită.
• Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre prezența unor boli ereditare sau a unor boli specifice în familia dumneavoastră, dacă există.
• Prezența anterioară a bolilor cu transmitere sexuală, incl. chlamydia, gonoree, herpes genital, HIV/SIDA, sifilis.
• Dacă o femeie însărcinată are boli cronice sau există probleme cu funcționarea oricăror organe sau sisteme (de exemplu, boli ale inimii, vaselor de sânge, tractului gastro-intestinal, rinichilor, diabet), ar trebui să informeze și medicul despre acest lucru.
• Nu trebuie să taceți în legătură cu operațiile anterioare, rănile primite sau prezența unei reacții alergice la orice iritant.

Nu vă faceți griji dacă nu puteți răspunde la toate întrebările imediat și cu acuratețe, pentru că nu fiecare persoană își amintește toate înregistrările din diagrama de ambulatoriu. Vă puteți pregăti pentru următoarea vizită la medic. Pe lângă conversație, în timpul primei vizite medicul va examina și femeia. Include:

• Inspecția vaginului și a colului uterin folosind speculum. În acest caz, medicul va lua materialul necesar (frotiul) pentru oncocitologie și eventuale infecții.
• Palpare standard cu două mâini, care vă va permite să determinați dimensiunea uterului (stabilindu-se astfel vârsta gestațională) și apendicele.

Dacă medicul are întrebări sau îndoieli, el poate prescrie suplimentar diagnosticare cu ultrasunete (în principal cu un senzor transvaginal) și analiza biomaterialului (sânge) pentru a detecta nivelul hCG (gonadotropină corionică). Dacă starea femeii este satisfăcătoare și corespunde situației ei, medicul stabilește o dată pentru următoarea vizită și emite, de asemenea, formulare pentru testele și examinările necesare.

Teste la înregistrarea pentru sarcină

După prima programare, medicul va întocmi o listă de teste și examinări pe care ar trebui să le facă o femeie însărcinată pentru a-și evalua starea de sănătate și pentru a identifica riscurile potențiale pentru copilul care se dezvoltă în pântecele ei.

Teste programate

Multe femei sunt interesate de întrebarea: atunci când se înregistrează pentru sarcină, ce teste vor trebui să fie luate? Lista examinărilor prescrise pentru fiecare viitoare mamă este următoarea:

• Analiza generală a urinei.
• Cultură de urină pentru bacterii.
• Test clinic de sânge, inclusiv indicatori ai numărului de leucocite.
• Test de sânge pentru a determina grupa de sânge și factorul Rh.
• Test de sânge pentru HIV, reacție Wasserman RW (sifilis), hepatită B și C.
• Cardiograma (ECG).

În plus, trebuie să vizitați un dentist, un oftalmolog, un specialist ORL și un terapeut. La următoarea vizită (aproximativ după 14 zile), este indicat ca femeia să facă analizele de mai sus pentru ca în timpul programării medicul să le poată comenta și, dacă este necesar, să facă rețete adecvate.

Lista examinărilor suplimentare

În funcție de starea de bine a gravidei, precum și de rezultatele testelor obținute sau de prezența patologiilor cronice, medicul poate prescrie o serie de examinări suplimentare și vizite la specialiști de specialitate. În al doilea trimestru (mai rar primul), femeii i se recomandă să fie supusă unei examinări pentru infecții TORCH - virusuri rubeolei, herpes, citomegalovirus, toxoplasmoză.

O vizită la clinica prenatală pentru înregistrarea pentru sarcină: alegerea unei clinici și suport documentar

O femeie aflată într-o situație interesantă are dreptul de a decide singură în ce spital va fi observată. Această declarație se aplică nu numai capacității de a alege un spital comercial sau gratuit pentru a monitoriza cursul sarcinii, ci și liberei alegeri între instituțiile medicale publice fără referire la adresa de înregistrare. Când vă înscrieți pentru sarcină nu prin înregistrare, trebuie să selectați instituția medicală dorită și să alegeți un medic scriind o declarație de solicitare adresată șefului clinicii.

Înregistrare – plătită sau gratuită

Alegerea unei instituții medicale trebuie făcută cu grijă și atent. Ce factori ar trebui să luați în considerare atunci când alegeți un spital:

• Calitatea serviciilor. Sănătatea și controlul ei ar trebui să fie pe primul loc. Prin urmare, dacă nu sunteți sigur de calificările medicului, de nivelul clinicii, precum și de calitatea echipamentului, este mai bine să le refuzați serviciile și să alegeți specialiști profesioniști.
• Apropierea de domiciliu sau serviciu. Viitoarea mamica trebuie sa inteleaga ca va trebui sa viziteze clinica cu o regularitate de invidiat timp de 9 luni, asa ca este indicat ca acest proces sa fie cat mai confortabil.
• Probleme financiare și documentare. Desigur, unii ar dori să apeleze la serviciile centrelor medicale private. Dar nu uitați că observarea într-o astfel de instituție va costa costuri financiare considerabile. Nu dispera dacă nu îți poți permite. Spitalele de stat angajează, de asemenea, specialiști calificați; important este doar să-ți găsești „medicul”. Dacă decideți să contactați un centru privat și să vă înregistrați pentru o înregistrare plătită a sarcinii, verificați dacă această organizație oferă documente precum: un certificat de statut special, un document de înregistrare anticipată, un certificat de incapacitate de muncă (dacă rămâneți brusc în arest ) și un certificat de concediu medical de „maternitate”, care se eliberează viitoarei mame atunci când aceasta depășește pragul de 30 de săptămâni și, bineînțeles, eliberarea unui card de schimb, fără de care nu vei fi admisă într-un „normal” maternitate, dar poate conta doar pe departamentul de observație.

Prin urmare, este necesar să se evalueze cei mai importanți factori și să se decidă unde să se înregistreze pentru sarcină.

Acte de înscriere în legătură cu un post interesant

Înainte de a face testele necesare în legătură cu o situație „specială”, o femeie trebuie să pregătească următoarele documente pentru a se înregistra:

• Cartea de identitate – pașaport.
• Polita de asigurare medicala obligatorie.
• SNILS – numărul de cont personal individual al subiectului asigurat.

Dacă sarcina este confirmată în timpul vizitei inițiale la medic, următoarele documente sunt completate în diferite momente:

• Un card individual care va fi păstrat în clinică. Acesta va conține rezultatele fiecărei vizite a viitoarei mame, precum și date din testele și examinările acesteia.
• Un card de schimb dat femeilor însărcinate. De asemenea, dublează informații despre starea viitoarei mame, caracteristicile sarcinii, examinările efectuate și rezultatele acestora. Acest document este obligatoriu la internarea în maternitate. Este recomandat să luați acest card cu dvs. atunci când călătoriți.
• La 30 de săptămâni se eliberează concediu medical „de maternitate” pentru calcularea indemnizațiilor.
• Dacă a existat o înregistrare anticipată pentru sarcină, femeii i se va oferi și un document care îi dă dreptul la o plată suplimentară unică.

Beneficiu pentru înregistrarea timpurie a sarcinii

Printre avantajele contactării timpurii a unei clinici prenatale în legătură cu apariția unei situații interesante se numără nu numai îngrijirea suplimentară și atenția atentă la sănătate sub formă de înregistrare pentru sarcină, ci și o plată suplimentară. Pentru viitoarele mame deosebit de conștiincioase, statul a pregătit un stimulent sub forma unei asistențe financiare unice, deși o sumă mică - aproximativ 581,73 ruble. Plata în majoritatea cazurilor se face concomitent cu plata concediului medical de maternitate. Pentru a o acumula, o femeie va trebui să contacteze instituția medicală care își monitorizează sarcina și să primească un certificat de înregistrare timpurie a sarcinii.

În ce stadiu al sarcinii ar trebui să te înregistrezi la un ginecolog? Această întrebare este foarte importantă. Pentru unii, sarcina este mult așteptată și dorită, pentru alții vine destul de neașteptat. Dar în toate cazurile, în momentul în care se descoperă o situație specială, femeia are o responsabilitate uriașă de a suporta și de a da naștere unui copil sănătos, cu drepturi depline. Desigur, medicii sunt primii noștri asistenți în acest sens. Și specialiștii clinicii prenatale sunt cei care ar trebui contactați pentru managementul sarcinii. Mulți, mai ales cei care se confruntă cu acest lucru pentru prima dată, sunt îngrijorați de întrebarea când, conform legii, este necesară înregistrarea pentru sarcină la o clinică prenatală. Nu există nicio îndoială că este necesară înregistrarea. Fără vizitarea specialiștilor, nu veți primi un card de schimb și certificat de naștere. Care, la rândul lor, sunt un fel de trecere la maternitate.

Și totuși, când este mai bine să te înregistrezi la un medic pentru observație? Momentul optim pentru înregistrarea unei femei însărcinate este de 8-10 săptămâni. Înainte de aceasta, există o mare probabilitate de întrerupere a sarcinii - avort spontan. Nimeni nu vrea să treacă prin toate analizele, prin diverse examinări medicale și până la urmă să afle că totul a fost în zadar.

Pe de altă parte, potrivit unor medici, cu cât viitoarea mamă este examinată mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea de a menține sarcina și de a avea un copil sănătos. Prin urmare, dacă aplicați mai devreme, atunci, desigur, ar trebui să vă accepte. Cel puțin, ei contactează un medic pentru a obține confirmarea sarcinii.

Faptul că a avut loc concepția, în primul rând, este indicat de absența menstruației la ora obișnuită. În plus, femeile moderne apelează de obicei la benzile de testare care sunt sensibile la modificările nivelului de hCG, care crește în timpul fertilizării și dezvoltării sarcinii. Dacă rezultatul este pozitiv, atunci puteți merge la medic.

Sau poți aștepta cele 8 săptămâni recomandate. Vârsta gestațională trebuie calculată în prima zi a ultimei menstruații. Nu este deloc greu. Bineînțeles, dacă ții un calendar al femeilor. Nu este nevoie să vă amintiți data actului sexual.

Prin lege, puteți contacta orice clinică prenatală. Dar este indicat să vă înregistrați la cel de care vă aparțineți la locul de reședință. La urma urmei, în acest fel vei obține un avantaj imens - medicii vor fi aproape de casa ta. La prima vizită, veți avea nevoie de pașaport, poliță de asigurare și SNILS.

În timpul vizitei dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă va examina și vă va oferi indicații pentru diferite teste. Pe baza rezultatelor obtinute se va intocmi un plan de management al sarcinii. Observarea regulată de către un medic și implementarea rezonabilă a recomandărilor sunt necesare pentru bunăstarea viitoarei mame și a copilului.

Și dacă vă înregistrați înainte de 12 săptămâni, veți primi un mic bonus sub forma unui beneficiu unic în valoare de puțin peste 500 de ruble. Nu capital, desigur, dar frumos. Mai mult, probabil că oricum ai fi apelat la medici pentru a fi liniștit pentru urmași.

16.04.2019 15:56:00 6 moduri de a pierde grăsimea de pe abdomen Mulți oameni visează să piardă grăsimea de pe burtă. De ce acolo? Pentru că kilogramele în plus se depun în primul rând pe stomac, stricând aspectul corpului și creând un pericol pentru sănătate. Dar următoarele metode vor ajuta la corectarea situației!

16.04.2019 15:35:00 12 obiceiuri care îți scurtează viața Mulți oameni în vârstă se comportă ca niște adolescenți. Ei se consideră invulnerabili și iau decizii care sunt dăunătoare sănătății lor. Dar ce obiceiuri îți scurtează viața? Să aflăm împreună!

15.04.2019 22:22:00 Slăbiți 10 kg în 30 de zile: 3 reguli Toată lumea vrea să slăbească cât mai repede și cât mai mult posibil. Dacă și tu visezi la asta, atunci îți sugerăm să te familiarizezi cu 3 reguli care îți vor permite să slăbești 10 kg în 30 de zile.

15.04.2019 22:10:00 Acest cocktail simplu te va ajuta să devii mai subțire Vine vara - trebuie să ne pregătim pentru sezonul de plajă. Și o băutură la modă pe bază de oțet de mere te va ajuta în acest sens. Să aflăm cât de eficient este și cum ar trebui să îl bei.

13.04.2019 11:55:00 Slăbire rapidă: cele mai bune sfaturi și metode Desigur, pierderea sănătoasă în greutate necesită răbdare și disciplină, iar dietele accidentale nu produc rezultate pe termen lung. Dar uneori nu există timp pentru un program lung. Pentru a pierde în greutate cât mai repede posibil, dar fără foame, trebuie să urmați sfaturile și metodele din articolul nostru!

13.04.2019 11:43:00 TOP 10 produse împotriva celulitei Absența totală a celulitei rămâne un vis pentru multe femei. Dar asta nu înseamnă că ar trebui să renunțăm. Următoarele 10 alimente strâng și întăresc țesutul conjunctiv - mănâncă-le cât mai des posibil!