Glandele sudoripare și sebacee ale pielii. Structura, biochimia și funcțiile pielii

Piele este un strat protector al corpului animalului. Este un organ complex cu funcții diverse.

Funcția principală este de a proteja organismul de influențele nocive ale mediului. Funcțiile de protecție sunt îndeplinite direct de pielea însăși, datorită prezenței pigmentării, a mecanismelor imunitare, a diverșilor receptori care percep informații despre mediu (atingere, durere, căldură, frig), precum și cu ajutorul anexelor pielii keratinizate ( blană, coarne, gheare, pene) și ciocul păsărilor).

Protecția este asigurată și de anexele pielii care nu șifonează - glandele, eliberând o serie de substanțe. Glande sebacee secretă lipide pentru a lubrifia stratul, ceea ce previne deteriorarea. Glandele sudoripare secretă transpirație, care se evaporă de la suprafață și reglează temperatura corpului.

Pielea este implicată în metabolism, reglarea căldurii și îndeplinește funcții excretorii și respiratorii. Sintetiza vitamina D. Este un depozit de sange si grasimi.

Dezvoltarea pielii

Pielea se dezvoltă din ectoderm și mezenchim, produsul diferențierii dermatomale.

Ectodermul lor dezvoltă stratul exterior al pielii - epidermă, din mezenchim - dermul și țesutul subcutanat.

După ce tubul neural este detașat, ectodermul rămas devine ectoderm cutanat. Formează epiderma pielii.

Pe baza dermatomilor și somitelor mezodermului se dezvoltă baza pielii, dermul. Inițial, mezodermul miotomilor se slăbește și se transformă în mezenchim, care începe să se diferențieze în țesut conjunctiv în perioada prefetală. În perioada fetală, dezvoltarea pielii se accelerează. Epiderma se diferențiază în straturi separate, iar în derm se formează mănunchiuri de fibre de colagen. Are loc formarea foliculilor de păr, a foliculilor sudoripare și, ceva mai târziu, a glandelor sebacee sub formă de fire de epiteliu care coboară adânc în derm. Toate straturile de piele cresc activ în grosime și devin complet formate până la sfârșitul perioadei fetale. Epiderma pielii fără păr este formată din 5 straturi, pielea cu păr - din 3 straturi. Glandele sudoripare și sebacee funcționează deja.

Epidermă- este un epiteliu stratificat stratificat cheratinizant. Grosimea și gradul de keratinizare depind de tipul de animal, sexul, vârsta și zona corpului.

Există piele cu și fără păr. Pielea fără păr (la animale este firimituri, tract nazal, mameloane etc.) se caracterizează printr-o epidermă groasă, un strat subțire de dermă și țesut subcutanat relativ gros. În pielea fără păr, toate cele cinci straturi ale epidermei sunt clar vizibile:

1) Bazal(adiacent membranei) constă din celule cheratinocite cilindrice înalte cu semnificație cambială. Pe lângă keratinocite, stratul bazal al epidermei conține melanocite, celule de origine neuronală care sintetizează pigmentul melanină. Sub formă de granule (melanozomi), se răspândește de la melanocite la keratinocite și celulele stratului spinos. Melanina protejează organismul de efectele nocive ale razelor ultraviolete. În plus, celulele Langerhans mari ramificate de origine monocitară se găsesc în straturile bazale și spinoase ale epidermei. Sunt considerate macrofage intraepidermice și îndeplinesc o funcție de protecție.

2) Stratul spinos este format din 5-10 rânduri de celule de diferite forme, având procese citoplasmatice. Desmozomii sunt localizați în punctele de contact. În citoplasma acestor celule există multe tonofibrile care îndeplinesc o funcție de susținere.

3) Strat granular constă din două sau trei rânduri de celule fusiforme. Citoplasma lor conține multe boabe de keratohealină. Formarea keratogealinei (proteine ​​care conțin sulf) este începutul sintezei substanței cornoase a keratinei. Celulele stratului granular sunt încă vii, dar nu se pot diviza. Își pierd treptat organele și nucleul. Lipidele și enzimele hidrolitice sunt prezente în citoplasmă. Lipidele sunt eliberate în spațiile intercelulare și împiedică difuzia apei prin piele și pierderea fluidelor corporale.

4) Strat strălucitor este format din 3-4 rânduri de celule moarte plate. Miezurile din ele sunt distruse. Boabele de keratohialina se contopesc si sufera transformari chimice, se formeaza eleidina, care refracta lumina, motiv pentru care stratul se numeste stralucitor.

5) Strat cornos- extern și cel mai puternic. Constă din multe rânduri de celule plate cheratinizate care conțin cheratina și bule de aer care ajută la reținerea căldurii. Keratina este rezistentă la acizi și alcalii. Astfel, tonofibrilele celulelor stratului germinal și spinos al epidermei se dezintegrează în granule și, pe măsură ce celulele se deplasează în straturile superioare, se transformă în prekeratinaȘi cheratina- proteine ​​care conțin sulf.

Stratul cornos al epidermei creează o înveliș protector pentru întregul corp, protejându-l de mulți factori de mediu iritanți. Solzile stratului cornos sunt umplute cu fibrile de keratină, sudate între ele printr-o matrice amorfă. În straturile superioare, legătura dintre solzi slăbește și se desprind.

Nu există vase de sânge în epidermă. Nutrienții și oxigenul provin din capilarele dermei. Acesta din urmă este în contact cu epiderma prin membrana bazală.

În pielea cu păr, epiderma este mai subțire. Nu are straturi granulare sau strălucitoare. Stratul cornos este mult mai subțire.

Derma

Dermul are două straturi - extern (papilar)Și intern (plasă).

Stratul papilar constă din țesut conjunctiv lax fibros fin. Aici se află și corpusculii sensibili Meissner, histiocitele, mastocite și o rețea densă de vase sanguine și limfatice.

Strat de plasă mai durabil. Este format din țesut conjunctiv dens, neformat, cu o rețea densă de mănunchiuri de fibre de colagen. Printre mănunchiuri există fibre elastice și de reticulină, capilare sanguine și limfatice, nervi și terminații nervoase.

Principalele celule sunt fibroblastele și fibrocitele, histiocitele, celulele adipoase etc., în acest strat se află rădăcinile firului de păr, glandele sebacee și sudoripare, mănunchiuri de miocite netede care ridică părul.

În funcție de mărimea, densitatea și natura ligaturii fasciculelor de fibre de colagen, se disting mai multe tipuri de ligatură. Depinde nu numai de specia, rasa și sexul animalelor, ci diferă și în diferite zone topografice ale pielii.

Deci, în zona din spate, fasciculele sunt mai groase și se potrivesc strâns între ele. Ciorchini de ulm în formă de diamant. Pe abdomen ligatura este mai lejeră și orientată orizontal. Rezistența și rezistența la uzură a pielii tăbăcite depind de tipul de tricotat.

Țesutul gras subcutanat este o rețea liberă de fibre de colagen, ale căror celule sunt umplute cu țesut adipos. Țesutul subcutanat este o continuare a stratului reticular și conectează pielea cu mușchii subiacente și țesutul osos. Promovează mobilitatea pielii, participă la reglarea căldurii și protejează împotriva daunelor mecanice.

Pielea păroasă conține numeroase glande cutanate. Secțiunile terminale ale glandelor sebacee sunt formate din epiteliu multistrat. Pe membrana bazală a glandei există un strat de celule cambiale mici. Pe măsură ce se deplasează în straturile superioare, celulele devin mai mari și se umplu cu o picătură de grăsime. Celulele situate cel mai aproape de canal mor, se dezintegrează, transformându-se în secreție grasă.

Glandele sudoripare sunt simple tubulare. Secțiunile lor terminale sunt situate în zona profundă a stratului reticular și formează glomeruli la porci și oi. În secțiunile secretoare, există două tipuri de celule: glandulare cubice și mioepiteliale ramificate, situate în exterior. Se contractă și ajută la eliminarea secrețiilor.

Există două tipuri de glande sudoripare: apocrine- legate de par si merocrină- pe zonele fara par. Canalele excretoare arată ca niște tuburi drepte sau curbate spiralat care trec prin toate straturile pielii. În majoritatea glandelor apocrine, conductele se deschid în pâlnia foliculului de păr sau independent lângă păr. Secțiunile terminale tubulare sunt formate dintr-un epiteliu cubic sau columnar cu un singur strat care produce secreții. 98% din transpirație este apă și 2% săruri minerale și unele substanțe organice (proteine, uree). Glandele apocrine conțin proteine ​​care produc miros animal.

Dezvoltarea și structura părului

Formarea părului are loc la începutul perioadei fertile. În locul viitorului păr, celulele stratului bazal al epiteliului cresc. Pe măsură ce celulele se înmulțesc, germenul de păr (foliculul de păr), sub forma unei îngroșări în formă de balon, crește adânc în dermă la un unghi ușor față de suprafața pielii. Din partea inferioară extinsă a primordiului se formează un bulb, format din celule tinere, în diviziune. Zona foliculului de deasupra bulbului este transformată în două vagine - extern și intern. Adiacent rădăcinii părului se află teaca epitelială internă, care se dezvoltă din epiteliul zonei exterioare a bulbului și ajunge la nivelul glandelor sebacee. Vaginul extern se formează prin imersarea epidermei pielii în derm și corespunde straturilor nekeratinizate ale pielii (bazal și spinos). La exterior, tecile rădăcinii epiteliale sunt înconjurate de o bursă de țesut conjunctiv. Pe suprafața pungii, fibrele de țesut conjunctiv formează un strat longitudinal, iar în interiorul acestuia sunt circulare. Mai jos, sub bulb, din mezenchim se formează o papilă de țesut conjunctiv, ale cărei vase de sânge hrănesc bulbul și părul în creștere. Din mezenchim se formează un mănunchi de miocite netede, ridicând părul.

Creșterea părului are loc din foliculul de păr, unde, pe măsură ce partea de creștere a foliculului se divide, celulele se deplasează în sus și suferă keratinizare.

Partea de păr situată în piele și înconjurată de teci și bursă de țesut conjunctiv se numește rădăcină, iar situată deasupra pielii se numește ax.

Pe baza aspectului și structurii interne, se disting firele de păr acoperitoare, firele de protecție, firele de tranziție și firele de păr pufos. În plus, firele de păr tactile se găsesc în scalpul animalelor în apropierea deschiderilor nazale, în jurul ochilor și gurii.

Părul este format dintr-o cuticulă, cortex și medular. Nu există materie din creier în părul pufos. Stratul exterior de păr - cuticula - este reprezentat de un epiteliu scuamos cu un singur strat, care arată ca niște solzi care se suprapun unul pe celălalt ca niște plăci. Cuticula este rezistentă la acizi și alcalii și îndeplinește o funcție de protecție pentru celula cuticulei. La fiecare specie animală, solzii cuticulei au o formă caracteristică.

Sub cuticulă se află un cortex format din celule alungite, a cărei citoplasmă conține fibrile de cheratină și granule de pigment. Acest strat dă rezistență părului.

Medula este reprezentata de celule poligonale cu cheratina moale, granule pigmentare si bule de gaz. Odată cu dezvoltarea medularei, puterea părului scade. Toate cele trei straturi sunt prezente în coloana vertebrală. În fibrele de tranziție medulara este discontinuă.

Foliculii de păr de protecție sunt primii care se dezvoltă și sunt numiți primari. Foliculii de păr pufos se formează mai târziu și sunt numiți secundari. La bovine, porci și cai, părul crește uniform, la oi - în grupuri. Există un paznic și mai mulți pufoși în grup, de la 3 la 15 piese.

Fiecare specie de animale are propriile modele de creștere și schimbare a părului.

Distinge juvenile, periodicȘi permanent schimbarea parului

Juvenile- înlocuirea părului unui nou-născut (nu depinde de sezonul anului).

Periodic (sezonier) caracteristică animalelor sălbatice (corespunde perioadei de primăvară).

De obicei, cele mai multe animale de companie năpdăresc treptat pe tot parcursul anului - permanent(tipic pentru porci și rasele de ovine de cultură).

La năpârlire, papila părului este redusă. Mitozele dispar în celulele de ceapă. Bulbul devine cheratinizat în cea mai mare parte, se îndepărtează de papila țesutului conjunctiv și se deplasează de-a lungul canalului de păr până la suprafața pielii. Apoi părul cade. Pe măsură ce bulbul se regenerează, se formează păr nou.

În jurul papilei de țesut conjunctiv temporar inactiv, rămân unele celule epiteliale vii, din cauza cărora părul nou începe să crească.

Formațiuni ale pielii excitate

Formațiunile pielii excitate includ: copite, coarne, ghearele si etc.

copite- o zonă specializată a pielii. Există copite de carne și copite cornoase. Carnea corespunde dermului și straturilor nekeratinizate ale epidermei pielii.

Dermul copitei de carne din margine și corolă are numeroase papile de țesut conjunctiv, iar pe peretele lateral dermul formează un sistem de frunze subțiri orientate vertical. Stratul epitelial care acoperă dermul copitei formează frunze cornoase în timpul procesului de keratinizare. Pe o secțiune transversală a peretelui lateral al pantofului cornos al copitei sunt identificate trei zone distincte: glazura, stratul protector și cornul lamelar. Glazura este formată din celule plate, keratinizate, produse de epiderma marginii. Stratul protector al cornului de cole este format din tuburi paralele care se extind de la coroana copitei până la marginea inferioară a cornului de cole. Tuburile sunt lipite între ele printr-un corn intermediar. Stratul cel mai profund al pantofului cornos este reprezentat de frunzele cornoase, care s-au format în timpul procesului de keratinizare a epidermei frunzelor peretelui copitei cărnii. Talpa cornoasă și broasca copitei constau dintr-un corn tubular.

Gheară. Gheara include capătul distal al falangei osoase, dermul pielii și teaca cornoasă. Periostul vârfului falangei osoase este fuzionat cu dermul pielii ghearei. Teaca cornoasă a ghearei este formată dintr-un strat bazal de celule epiteliale nekeratinizate și un strat gros de celule keratinizate, atingând cea mai mare grosime în partea dorsală a ghearei.

coarne. Baza coarnelor este formată din proeminențe osoase ale oaselor frontale, acoperite cu periost, strâns îmbinate cu derma pielii, a cărei epidermă formează un strat cornos dur - stratul cornos. Stratul de creștere al epidermei cornului (epiceras) este situat între pielea însăși și teaca cornoasă de la rădăcina cornului. Îndepărtarea epikerasului în timpul decornării face imposibilă refacerea cornului.

Prin urmare, corn- aceasta este o acoperire cutanată puternic keratinizată a procesului cornos al osului frontal. Cornul distinge rădăcină, corpȘi top. Este format din epidermă și derm. Dermul este format din straturi papilare și reticulare. Acesta din urmă trece în periostul procesului corneean. Epiderma produce un corn tubular puternic, a cărui grosime este proporțională cu dimensiunea papilelor dermice.

Numeroase papile filiforme curg din derm în epidermă. În jurul lor se află un corn tubular și intermediar, formând coarnele animalelor. Substanța cornoasă a coarnelor, copitelor și părului constă din cheratina.

Sânul

Ugerul este acoperit cu piele cu glande sudoripare și sebacee și păr delicat și rar.

Sub piele există fascia de țesut conjunctiv superficial și profund. Sub ea se află o capsulă de țesut conjunctiv, din care se extind în interior straturi de țesut conjunctiv (trabecule), constituind stroma ugerului.

Glanda mamară este un derivat al epidermei. După morfologia canalelor excretoare și a secțiunilor secretoare, glanda mamară aparține glandelor tubular-alveolare ramificate complexe. Parenchimul glandelor este format dintr-un sistem de canale excretoare ramificate, secțiuni secretoare terminale și țesut conjunctiv bogat în celule adipoase, care împarte parenchimul glandului în lobuli de diferite dimensiuni. Țesutul conjunctiv interlobular conține vase de sânge, nervi și canale excretoare interlobulare, care se termină în parenchimul lobulilor cu secțiuni glandulare terminale de formă alveolară sau tubulară.

Secțiunile terminale ale glandelor se numesc alveole de lapte. Peretele alveolelor este format din epiteliu glandular cu un singur strat și celule coș mioepiteliale, acoperind secțiunile terminale cu procesele lor. Celulele glandulare au un reticul citoplasmatic bine dezvoltat și un aparat Golgi. Suprafața apicală a celulelor secretoare este neuniformă și echipată cu microvilozități. Când sunt umplute cu secreție, celulele devin înalte, iar după ce secreția este îndepărtată, înălțimea celulelor scade. Celulele mioepiteliale promovează secreția.

Toate componentele laptelui sunt sintetizate în fiecare celulă. Grăsimile sunt eliminate prin metoda apocrine, iar proteinele și carbohidrații prin metoda merocrină. Laptele curge din alveole în canalele excretoare intralobulare, apoi în canalele interlobulare, apoi în canalele de lapte mai mari și în rezervorul de lapte.

În partea superioară a fiecărui mamelon există o cavitate extinsă - cisterna mamelonului, care este, de asemenea, căptușită cu epiteliu cu două straturi. Cisterna trece apoi într-un canal mamelon îngust, căptușit cu epiteliu scuamos stratificat.

Canalele excretoare mici și medii ale glandei mamare sunt căptușite cu epiteliu cuboidal cu un singur strat. Pe măsură ce calibrul conductei crește, înălțimea celulelor crește și acestea devin prismatice. Al doilea strat este format din celule mioepiteliale. În canalele mari sunt înlocuite cu miocite netede. În rezervorul de lapte epiteliul este prismatic cu două straturi. Există multe fibre elastice în stratul cisternei mucoase. În mamelon, între epiteliul pielii și epiteliul canalului, există un strat de țesut conjunctiv și celule musculare netede, care formează patru straturi: 1) longitudinale. 2) inelar, formând sfincterul mamelonului, 3) un strat de celule musculare care se întrepătrund, 4) un strat de mănunchiuri radiale de celule.

În timpul alăptării, țesutul glandular al ugerului constituie cea mai mare parte. Este format dintr-un număr mare de secțiuni secretoare terminale (tuburi alveolare) cu lumeni largi umpluți cu lapte. Fiecare tub alveolar este înconjurat de o rețea densă de capilare și nervi.

Prin evaporarea transpirației, corpul reglează temperatura externă și internă a corpului. Semnificația unei astfel de activități a glandelor sudoripare umane este protecția împotriva supraîncălzirii, insolație și alte probleme. Când apare o anumită listă de boli ale organelor interne, apare o disfuncție a glandelor sudoripare și se dezvoltă patologii specifice ale centrilor ecrini și apocrini. Glandele sudoripare ecrine afectează hiperhidroza, dishidroza, boabele roșii, anhidroza, căldura înțepătoare, iar glandele sudoripare apocrine afectează bromhidroza, osmidroza, crohidroza, hidradenita și acneea inversă. Chirurgii, dermatologii și cosmetologii sunt implicați în diagnosticarea și tratamentul bolilor centrelor de secreție a sudoriparei. În cele mai multe cazuri, problema este corectată chirurgical.

Structura

Glandele sudoripare sunt canale tubulare simple care se formează în stratul epitelial al pielii. Canalele au o secțiune secretorie în formă de spirală. Transpirația se acumulează în ea, apoi este adusă la suprafața pielii. Astfel de centri de transpirație sunt localizați peste tot: în axile, pe tălpile picioarelor, pe frunte, palme, inghinal etc.

Până la un timp, au existat unele dificultăți în studierea structurii și funcțiilor glandelor sudoripare. Dar o echipă de oameni de știință condusă de Kiyotoshi Sekiguchi și Ryuichiro Kurata de la Universitatea Osaka a inventat și aplicat o tehnică specială de imunocolorare. Acest lucru a făcut posibilă studierea amănunțită a modului în care toate structurile glandei sudoripare funcționează și interacționează între ele. În viitor, aceste cunoștințe vor face posibilă identificarea și tratarea multor patologii asociate cu transpirația crescută.

Când examinați glandele sudoripare la microscop, puteți vedea pori (deschideri) sudoripare umane și celule speciale în pereții tuburilor pentru sinteza secreției sudoripare. Tubulii, împreună cu canalele centrilor sebacee, curg parțial în rădăcinile părului (foliculii de păr). Structura anatomică a glandei sudoripare este formată din:

• corp - tub spiralat secretor;
• canal de ieșire;
• porii.

În jurul încurcăturii secretoare există mici capilare care îl împletesc dens și furnizează sânge fiecărei glande sudoripare. Există, de asemenea, o rețea densă de receptori nervoși. Datorită acestei structuri, reglarea activității centrilor glandulari se realizează sub controlul sistemului nervos. Funcția glandelor sudoripare este, de asemenea, reglată de hormonii cortexului suprarenal.

Glandele sudoripare încep să funcționeze odată cu eliberarea de secreții prin pori, mai ales activ atunci când receptorii nervoși sunt iritați. De obicei, această reacție apare la căldură, la creșterea cantitativă a hormonilor, la stres și la situații periculoase.

Numărul de glande sudoripare din pielea umană variază în intervalul 2-3 milioane.În consecință, la fiecare 1 cm de palmă sau talpa piciorului există 300-400 de microtubuli pentru îndepărtarea transpirației. Majoritatea centrilor glandulari care secretă transpirația sunt localizați în pielea frunții, axilelor și inghinală. Mai puțini tubuli sunt localizați în alte părți ale corpului. Nu există tuburi de transpirație glandulare doar în pielea buzelor și în unele zone ale organelor genitale.

Semnificația principală a centrilor glandulari este termoreglarea, care corectează la momentul potrivit temperatura organelor interne și a pielii. Centrele de transpirație funcționează în ritmuri diferite, care depind de mediu. Dacă ești complet imobil într-o cameră rece, nu toate glandele vor funcționa.

Bărbații transpira mai mult decât femeile. Compoziția chimică a lichidului secretat în timpul transpirației este individuală și diferă în funcție de localizarea glandei secretoare.

Clasificare și funcții

Există două tipuri de centri transpiratori, care sunt înzestrați cu un anumit set de funcții importante pentru corpul uman:

• superficiale - glande ecrine, care funcționează constant;
• glande sudoripare apocrine, activate între 14 și 60 de ani și conectate cu foliculii de păr.
  Funcțiile lor sunt descrise mai jos.

Apocrină

Glandele apocrine se găsesc în cantități mai mici în organism. Locația lor principală este axilele, inghinele și areolele glandelor mamare. Conductele acestor glande se deschid în foliculii de păr, astfel încât acestea sunt absente pe palme, tălpi și alte zone fără păr unde nu există o acoperire a părului.

Glandele apocrine nu își îndeplinesc funcțiile de la începutul până la sfârșitul pubertății. Activitatea lor de vârf are loc în timpul pubertății. Prin urmare, copiii și bătrânii nu suferă de hidradenită (inflamație purulentă a centrilor glandulari), deoarece niciuna dintre glandele lor nu secretă transpirație.

Acest tip de glandă este responsabil pentru mirosul individual al unei persoane. Fiecare astfel de centru glandular formează transpirație, a cărei compoziție joacă un rol în creșterea elasticității, hidratarea și protejarea pielii de uscare. Astfel de glande sudoripare sunt implicate în curățarea organismului de deșeuri, toxine și îndepărtează alte tipuri de substanțe inutile și dăunătoare. Acest lucru explică mirosul neplăcut de la o persoană atunci când sunt activate.

Atracția „cealaltă jumătate” are loc cu ajutorul glandelor sudoripare apocrine.

Inițial, secreția secretată nu are aromă. Compoziția sa: 98% - apă, 1% - sebum, 1% - produse metabolice excretate împreună cu secreții, acetonă, metanol și alte substanțe inutile care sunt înzestrate cu mirosuri caracteristice. Când această compoziție a secreției interacționează cu microorganismele care trăiesc într-un mediu umed și în păr, pielea umană, umedă atunci când transpira, capătă un miros individual.

Oamenii de știință au demonstrat faptul că glandele sudoripare apocrine sunt capabile să secrete „feromoni de dragoste”. Atragerea „cealaltă jumătate” a ta și sporirea dorinței sexuale. În mod normal, transpirația este moderată, fără arome, de consistență normală. În unele tipuri de boli ale organelor interne, transpirația poate fi groasă, vâscoasă, lipicioasă, rece, cu miros urât.

exocrin

Acest tip de glande sudoripare este cel mai numeroase. Centrii ecrini sunt localizați pe tot corpul, cu concentrație maximă în stern, axile, spate, față, palme și picioare. Funcțiile glandelor sudoripare:

• termoreglare prin transpirație urmată de evaporarea secrețiilor de la suprafața pielii;
• protecția organelor interne împotriva supraîncălzirii;
• transpirație crescută în timpul stresului, anxietății, entuziasmului;
• eliminarea deșeurilor, a toxinelor și a altor substanțe nocive din organism.

Glandele sudoripare ecrine se caracterizează printr-o activitate crescută. Secreția eliminată prin ele este inodoră. Rolul său este răcoritor, favorizând hidratarea naturală a pielii. Glandele ecrine secretă transpirație prin palmele și tălpile mâinilor în mod continuu, dar neobservat. O creștere semnificativă se observă cu creșterea temperaturii, stres emoțional și unele patologii ale organelor interne. Orice modificare a glandelor ecrine duce la transpirație excesivă, numită hiperhidroză.

Boli

Orice sistem din organism, inclusiv transpirația și secreția acesteia, poate eșua. Bolile glandelor sudoripare sunt asociate în principal cu o creștere a transpirației (hiperhidroză), o scădere a transpirației (hipohidroză) sau o absență completă (). Există boli ale glandelor sudoripare, cum ar fi:

• crohidroză cu eliberare de secreții colorate;
• uridroza cu o creștere a concentrației de uree și acidul său în transpirație, care este tipică pentru bolile de rinichi, când capacitatea lor de filtrare este afectată, iar această funcție este preluată de centrii sudoripare (semne - transpirație cristalină la axile, pe păr). );
• steatidroză cu aspect de secreții uleioase, care se întâmplă atunci când glandele sebacee și sudoripare din apropiere se unesc.

Alte tipuri de boli ale centrului transpirației sunt prezentate mai detaliat mai jos.

Hipohidroza este transpirație anormal de scăzută.

Patologia presupune o scădere a cantității de transpirație secretată. Cauze:

• tulburări nervoase;
• blocarea tuburilor sudoripare care elimina transpirația;
• leziuni ale centrilor sudoripare.

Mai des, hipohidroza însoțește astfel de tipuri de boli interne precum:

• disfuncție renală extinsă;
• receptori nervoși inflamați;
• keratoză (boală de piele).

Anhidroza

Patologia se dezvoltă pe fondul unei absențe complete a transpirației. În prezent, se crede că bolile cronice ale centrilor sudoripare, cum ar fi hipoplazia și aplazia lor, sunt principalele premise pentru dezvoltarea anhidrozei cronice. Principalele cauze ale patologiei dobândite:

• insuficiența centrilor sudoripare;
• perturbarea inervației lor.

Cel mai adesea, anhidroza se dezvoltă ca un simptom al cancerului pulmonar acut.

Cu această patologie, este interzis să stați mult timp la soare, în camere fierbinți sau în aer liber la temperaturi ridicate, deoarece organele interne nu se vor răci, ceea ce va duce la insolație severă și moarte.

Hiperhidroza

Hiperhidroza este transpirația excesivă a corpului sau a anumitor părți ale corpului.

Boala se caracterizează prin transpirație excesivă. Sunt:

• boală locală atunci când anumite părți ale corpului transpiră;
• patologie extinsă, când secreția necontrolată are loc în tot organismul.

Motive patologice:

• neurodermatită;
• psoriazis;
• neurastenie;
• tuberculoză;
• Diabet.

Principalele simptome utilizate pentru diagnosticul diferențial al patologiilor enumerate sunt caracteristicile secreției: chihlimbarul, temperatura, consistența acesteia. Este nevoie de mult timp și terapie complexă pentru a vindeca patologia.

Hidradenita

Hidradenita este o inflamație a glandelor sudoripare cu supurație.

Boala afectează centrii apocrini din axile, zonele anale și inghinale. Se dezvoltă mai des la femeile de 30-40 de ani. Patologia implică inflamația purulentă acută a glandelor sudoripare. Factori provocatori:

• blocarea rădăcinilor glandulare;
• fluctuații ale nivelului hormonal, care sunt adesea observate în timpul sarcinii (când cresc hormonul progesteron și hCG), menopauză (când scade estrogenul);
• roseata de la scutec;
• microtraumatisme urmate de infecție bacteriană, adesea stafilococică.

Boala poate fi identificată printr-un nodul dens, înroșit, dureros, care devine mai mare, crește constant și își schimbă culoarea în violet-albăstrui. Dimensiunea nodului variază în intervalul 5-30 mm. Numărul de noduli poate varia. Ele se unesc treptat într-un conglomerat mare și ies deasupra suprafeței pielii. Forma specială a nodulului cu țesut umflat în jurul său și culoarea explică un alt nume pentru boala - „uger de cățea”, care a apărut printre oameni datorită asemănării creșterii cu glandele mamare ale animalelor.

Patologia este o consecință a infecției, care apare pe fondul creșterii și reproducerii bacteriilor într-un mediu fertil, umed. Prin urmare, boala se manifestă prin febră și slăbiciune.

Puteți scăpa de boala, care apare pe fondul blocării și înfundarii glandelor sudoripare, este acută și nu reapare, cu ajutorul unui tratament medicamentos adecvat. Patologia cauzată de infecția cocică necesită un tratament mai amănunțit cu antibiotice și poate deveni cronică, recurentă. Prin urmare, tratamentul se efectuează chirurgical.

Osmidroza

Osmidroza se caracterizează printr-un miros neplăcut de transpirație.

Secrețiile din patologie au o aromă urâtă. Principalele motive:

• încălcarea completă a regulilor de igienă personală;
• tulburări ale ciclului menstrual;
• disfuncție endocrină.

În unele boli interne, centrii de transpirație preiau funcția de filtrare și încep să elimine cea mai mare parte a toxinelor, de exemplu, ureea. Pentru a elimina problema, este necesară corectarea și vindecarea completă a patologiei de bază, cu respectarea atentă a igienei personale.

LECTIA 1.
STRUCTURA ŞI FUNCŢIILE PIELEI.

După cum știți, corpul nostru este format din diferite organe și sisteme. Cel mai superficial ORGAN este PIELEA. Da, nu fi surprins, PIELEA este un adevărat ORGAN, la fel ca inima, creierul sau ficatul. În plus, este cel mai mare organ al corpului uman, deoarece suprafața totală a pielii umane este de aproximativ doi metri pătrați, iar masa pielii împreună cu țesutul gras subcutanat variază de la 7 la 11 kg. În spatele simplității aparente a pielii, complexitatea și versatilitatea acesteia nu sunt imediat vizibile, dar în ceea ce privește amploarea funcțiilor fiziologice și procesele patologice care apar în piele, aceasta este superioară sau cel puțin nu inferioară altor organe.

Pielea nu este doar granița corpului nostru cu lumea exterioară; aspectul ei dezvăluie atât starea fizică, cât și psihică a unei persoane. Se poate admira doar înțelepciunea naturii, care a creat un material atât de perfect, deoarece în straturile pielii există multe elemente diferite: celule, fibre, mușchi netezi, pigmenți, glande sebacee și sudoripare, țesuturi nervoase cu un număr mare de receptori, o rețea extinsă de vase sanguine și limfatice. Pielea este strâns legată de toate organele și sistemele corpului; este un organ în care toate elementele sunt reînnoite în mod constant.

Pielea este formată din trei straturi:

Stratul cel mai exterior este cuticula sau epiderma.

Stratul mijlociu este pielea însăși sau dermul.

Cel mai de jos strat interior este grăsimea subcutanată.

Aceste straturi sunt prezentate schematic în Fig. 1

Desen. 1 Structura pielii.
1 - epidermă, 2 - dermă, 3 - țesut adipos subcutanat, 4 - păr, 5 - glanda sebacee, 6 - folicul de păr, 7 - rădăcina părului, 8 - glanda sudoripare, 9 - artera cutanată, 10 - vena cutanată, 11, 14 - terminații nervoase, 12 - un grup de celule adipoase, 13 - țesut conjunctiv lax

Epiderma (cuticulă).

Epiderma este formată din celule cu diferite funcții și sarcini:
- celule de keratina sau keratinocite, care alcătuiesc cea mai mare parte a celulelor epidermice,
- celule pigmentare, sau melanocite, care produc substanța pigmentară melanină ca răspuns la iritația provocată de lumina ultravioletă,
- celule imunitare care asigură propriul organism de apărare.

Toate celulele din epidermă sunt dispuse în straturi sau straturi, iar grosimea acestor straturi variază în diferite părți ale corpului: pe pielea palmelor și a tălpilor stratul de celule este cel mai gros, iar pe organele genitale și pielea pleoapele este cea mai subțire. Epiderma este formată din cinci straturi: bazal, spinos, granular, lucios și cornos.

Stratul bazal sau stratul germinativ este partea cea mai adâncă a epidermei, care este direct adiacent dermului. Stratul germinativ este format dintr-un singur rând de celule mici cilindrice care se divid viguros și constant pentru a asigura reproducerea celulelor pielii pe moarte. Când o celulă se divide, se formează două: o celulă „mamă” rămâne întotdeauna pe loc, formând însuși stratul bazal, în timp ce cealaltă celulă „fiică” se deplasează în straturi mai superficiale. În timpul migrării, această celulă se schimbă semnificativ în formă și conținut intern. Ajuns la stratul spinos, celula trece de la una cilindrică la o formă poligonală; pe suprafața sa se formează spini, cu ajutorul cărora celulele sunt conectate între ele (de unde și numele de strat spinos). Deplasându-se mai departe, celula se aplatizează, miezul ei scade în dimensiune și este parțial distrus, în interiorul celulei apar granule sau boabe care conțin o substanță specifică keratohialină - așa se formează un strat granular. Keratohialina joacă rolul unei baze de cimentare a acestui strat. Intre stratul granular si stratul cornos, in anumite zone ale pielii (palme, talpi), se observa un al cincilea strat lucios. Celulele acestui strat conțin o substanță specifică - eleidină, din care se formează ulterior cheratina - o proteină insolubilă.

Pe măsură ce celula se mișcă de la un strat la altul, ea devine treptat keratinizată. Ca urmare, se formează stratul superior al epidermei - stratul cornos. Este alcătuit din plăci sau solzi cornoase - celule complet keratinizate, anucleate care se exfoliază și cad în mod constant. Solzii sunt compusi pe jumatate din cheratina si alte proteine ​​care sunt insolubile in apa. Datorită acestora pielea are o suprafață puternică de protecție. Grosimea stratului cornos depinde de rata de reproducere și de mișcare a keratinocitelor în direcția verticală și de rata de respingere a solzilor cornos. Cel mai dezvoltat strat cornos este locul în care pielea este expusă la cel mai mare stres mecanic (palme, tălpi).

Timpul de tranzit al celulelor epidermice de la stratul bazal la stratul granular variază în mod normal între 26-42 de zile, iar timpul de tranzit prin stratul cornos este de aproximativ 14 zile. Întreaga epidermă este înlocuită în 59-65 de zile. Odată cu vârsta sau sub influența unor factori nefavorabili, celulele stratului bazal încep să se dividă mai lent, drept urmare numărul de celule noi din epidermă scade, ceea ce duce la o scădere a grosimii acestui strat și la perturbare. a functionarii acestuia. În psoriazis, dimpotrivă, timpul de trecere a celulelor de la stratul bazal la stratul cornos este semnificativ redus și, prin urmare, pe suprafața plăcilor inflamatorii observăm peeling abundent cu solzi argintii.

În epidermă, piderma, pe lângă keratinocite, există și alte celule - celule pigmentare, sau melanocite, care, sub influența razelor ultraviolete, sintetizează pigmentul melanina ca protecție împotriva lor. Printre celulele stratului spinos există celule speciale ale sistemului imunitar - macrofage. Acestea sunt „celule de gardă” care se deplasează între derm și epidermă, care sunt gata în orice moment să absoarbă substanțele străine care au pătruns adânc în piele.

Derma (piele).

Dermul - partea de țesut conjunctiv a pielii - este format din trei componente principale:
- fibre,
- substanta de baza,
- putine celule.

Dermul este suportul pentru păr, unghii, glandele sudoripare și sebacee, vasele de sânge și nervii. Grosimea sa variază de la 0,3 la 3 mm. Dermul are două straturi: papilar și reticular.

Stratul papilar superior al dermei iese în epidermă sub formă de papile, în interiorul cărora se află vase de sânge și limfatice, capilare și terminații nervoase. Dacă te uiți cu atenție, poți vedea pe suprafața pielii multe mici șanțuri, creste și linii, care, atunci când sunt conectate, formează triunghiuri și diamante de diferite dimensiuni. Toate aceste creste și șanțuri sunt formate din cauza proeminenței papilelor pielii în epidermă. Acest lucru se manifestă cel mai bine pe suprafața palmară a mâinii, unde șanțurile și crestele sunt mult mai pronunțate și formează un model complex, iar fiecare persoană are propriul său model individual. Această proprietate a dermei papilare este utilizată în amprentarea (determinarea amprentelor). Stratul papilar este format din țesut conjunctiv lax și fibre subțiri. Stratul reticular mai gros se extinde de la baza stratului papilar până la țesutul adipos subcutanat și constă în principal din mănunchiuri de fibre groase de țesut conjunctiv situate paralel cu suprafața pielii. Rezistența pielii depinde în principal de structura stratului de plasă, care variază în grosime în diferite zone ale pielii.

Țesut adipos subcutanat (hipodermă).

Țesutul adipos subcutanat este format din țesut conjunctiv lax care conține acumulări de celule adipoase. Grosimea acestui strat variază de la 2 mm (pe craniu) la 10 cm sau mai mult (pe fese). Țesutul adipos joacă un rol important în termoreglare; fiind un slab conductor de căldură, protejează organismul de hipotermie. Grăsimea subcutanată conține o cantitate mare de nutrienți care se acumulează și se consumă la nevoie. În locurile în care are loc cea mai mare activitate fizică (tălpi și fese - până la urmă, cel mai adesea mergem sau stăm), grăsimea subcutanată este mai groasă și seamănă cu un covor elastic.

Anexele pielii.

Acestea includ: unghiile, părul, glandele sebacee și sudoripare. În psoriazis, anexele pielii sunt cel mai adesea afectate plăci de unghii. Unghia este o placă cornoasă densă care protejează bine țesutul de subianță al patului unghial de efectele diferiților factori de mediu - mecanici, chimici, termici etc. Placa de unghii la oamenii sănătoși este netedă, incoloră și în mare măsură transparentă, prin urmare, datorită la transluciditatea situată superficial: numeroase vase mici (capilare) ale patului unghial, apare roz. O unghie își poate schimba culoarea din cauza diferitelor boli. Astfel, în cazul psoriazisului, placa unghiei deseori fie seamănă cu suprafața unui degetar, fie este aproape complet distrusă (ca și în cazul unei infecții fungice), dar în acest caz datorită localizării papulelor psoriazice sub patul unghiei.

Glandele sudoripare situat în stratul cel mai profund al dermului. Ele arată ca glomeruli, ai căror pereți interiori sunt căptușiți cu celule glandulare care secretă transpirație. Canalele lungi de ieșire ale glandelor sudoripare se deschid pe suprafața pielii. Împreună cu transpirația, produsele metabolismului mineral și proteic sunt îndepărtate din organism. Glandele sudoripare sunt, de asemenea, implicate în reglarea temperaturii corpului.

Glande sebacee situat în pielea însăși și arată ca vezicule ramificate. Pereții veziculelor constau din epiteliu multistrat. Pe măsură ce epiteliul crește, celulele sale se apropie de lumenul glandei, suferă degenerescență grasă și mor. Spre deosebire de glandele sudoripare, ale căror celule secretă secreții în mediul extern fără a le compromite integritatea, epiteliul stratificat al glandelor sebacee este distrus, rezultând formarea de sebum.

Păr sunt anexe deosebite ale pielii și constau din două părți - foliculul de păr și tija de păr. Tija de păr este partea vizibilă situată deasupra suprafeței pielii. Rădăcina părului este situată în derm, într-o adâncitură specială - foliculul de păr. Împreună cu țesuturile din jur, formează un folicul de păr (folicul de păr). De menționat că la pacienții cu psoriazis, atunci când procesul este localizat pe scalp, poate apărea căderea prematură a părului, dar acest proces este reversibil. În psoriazis, fenomenele inflamatorii de pe pielea scalpului duc la tulburări trofice, în urma cărora părul poate cădea, cu toate acestea, atrofia persistentă a foliculilor de păr, de regulă, nu este observată și, atunci când fenomenele inflamatorii sunt atenuate. , părul începe să crească din nou.

Funcțiile pielii.

Pielea îndeplinește multe funcții importante, fără de care viața oricărui organism ar fi imposibilă. Pielea este o barieră între corpul uman și mediu, de aceea una dintre cele mai importante este protectia.

Protectie mecanica este asigurată datorită stratului cornos dens al epidermei, elasticității pielii, elasticității acesteia și proprietăților de absorbție a șocurilor ale țesutului adipos subcutanat. Datorită acestor calități, pielea este capabilă să reziste la stres mecanic - presiune, vânătăi, întindere etc.

Pielea protejează în mare măsură organismul de iradierea ultravioletă. Razele ultraviolete sunt parțial blocate de piele. Pătrunzând în piele, ele stimulează producerea unui pigment protector - melanina, care absoarbe aceste raze. Melanina oferă pielii un aspect mai închis la culoare. Acum devine clar de ce oamenii care trăiesc în țările fierbinți au pielea mai închisă la culoare decât cei care trăiesc în țările cu climă temperată, unde insolația este mult mai mică.

Joacă un rol important în funcția de protecție a pielii membrană apă-grăsime sau „manta“. Este o emulsie de ulei în apă sau apă în ulei și acoperă întreaga piele a corpului uman. Valoarea pH-ului mantalei de apă-grăsime în diferite zone ale pielii variază în funcție de starea glandelor sebacee și sudoripare. De obicei, „mantaua” este acidă. Sub influența diverșilor factori, aciditatea învelișului de apă și grăsime se poate modifica. Valoarea pH-ului este influențată de starea glandelor sebacee și sudoripare, de predominanța grăsimilor sau a transpirației la suprafața pielii. Umiditatea și temperatura aerului afectează și membrana apă-grăsime. Stratul cornos și mantaua de apă și grăsime reprezintă o barieră eficientă pentru diverse chimicale, inclusiv cele agresive. Rolul mantalei apă-lipidice este, de asemenea, mare în protecția împotriva microbilor.

Pe suprafața pielii umane sănătoase există de obicei de la 115 mii la 32 de milioane de microorganisme (bacterii, viruși și ciuperci) pe 1 metru pătrat. vezi Pielea sănătoasă este impermeabilă la microbi. Odată cu exfolierea solzilor cornoase ale epidermei, sebumului și transpirației, diferitele microorganisme și substanțe chimice care intră în piele din mediul înconjurător sunt îndepărtate de pe suprafața pielii. În plus, mediul acid al mantalei apă-lipidice este nefavorabil pentru proliferarea diverșilor microbi și poate contribui la moartea multora dintre ei. Capacitatea pielii de a preveni pătrunderea microorganismelor străine în organism este redusă sub influența factorilor de mediu nefavorabili, a contaminării pielii, a hipotermiei și a anumitor boli. Dacă microbii pătrund în piele, are loc o reacție inflamatorie a pielii de protecție.

În timpul vieții corpului, se produce energie termică. În același timp, trebuie menținută o temperatură constantă în organism. Procesul de menținere a temperaturii corpului constantă se numește termoreglare. Pielea ocupă o poziție specială în implementarea acestei funcții corporale, deoarece 80% din transferul de căldură are loc prin piele prin emisia de energie termică radiantă, conducerea căldurii și evaporarea transpirației. Stratul de țesut adipos subcutanat al pielii este un slab conductor de căldură, prin urmare previne excesul de căldură sau frigul din exterior și, de asemenea, previne pierderea excesivă de căldură. Pe măsură ce temperatura ambientală crește, vasele de sânge ale pielii se extind - fluxul sanguin al pielii crește, transpirația crește, evaporarea transpirației și transferul de căldură de la piele la mediu crește. Când temperatura ambientală scade, apare o îngustare reflexă a vaselor de sânge ale pielii, activitatea glandelor sudoripare este inhibată, transferul de căldură de la piele este redus semnificativ și corpul devine hipotermic.

DESPRE functia respiratorie Medicii știu despre piele încă de pe vremea lui Leonardo da Vinci. Respirația pielii se realizează datorită lucrului glandelor sudoripare, vaselor de sânge și plexurilor nervoase, care formează o rețea densă în derm. Acum știm că pe zi, pielea umană la o temperatură ambientală de +30 de grade Celsius eliberează 7 - 9 g de dioxid de carbon și absoarbe 3 - 4 g de oxigen, ceea ce reprezintă aproximativ 2% din schimbul total de gaze al organismului. O unitate de suprafață a pielii absoarbe mai mult oxigen decât o unitate de suprafață a țesutului pulmonar. Mai mult decât atât, pielea, sau mai bine zis epiderma, se aprovizionează complet cu oxigen direct din aerul din jur.

Fibrele nervoase din piele se termină sub forma unor formațiuni specifice numite receptori. Sunt concepute pentru a percepe senzații: durere, temperatură, presiune. În medie, pe 1 centimetru pătrat de piele există până la 5000 de terminații sensibile, 200 de puncte de durere, 12 puncte de frig, 2 puncte de căldură și 25 de puncte de presiune. Receptorii nervoși din piele sunt distribuiți neuniform. Sunt în special numeroase în pielea feței, a palmelor și a degetelor și în organele genitale externe. Pielea este uriașă câmp receptor, milioane de terminații nervoase sensibile din care realizează constant comunicare directă și feedback cu sistemul nervos central, jucând un rol crucial în percepția noastră asupra lumii din jurul nostru.

Rolul pielii este mare în metabolism , schimbul de carbohidrați, proteine, grăsimi și vitamine, săruri și apă are loc constant în el. Acestea sunt procese complexe în urma cărora organismul primește nutrienții de care are nevoie. În ceea ce privește intensitatea metabolismului apei, sării și dioxidului de carbon, pielea este aproape la fel de bună ca și alte organe.

Sub influența razelor solare în epidermă Vitamina D este sintetizată . Această vitamină este necesară pentru absorbția sărurilor de calciu în intestine și pentru absorbția acesteia în oase, ceea ce permite organismului să crească și să se dezvolte normal.

Pielea, împreună cu rinichii, este un organ excretor foarte important care ne eliberează de toxine și de o serie de substanțe nocive care otrăvesc organismul. Funcția excretorie sau excretoare pielea se realizează prin activitatea glandelor sudoripare și sebacee.

Transpirația este efectuată de glandele sudoripare și are loc sub controlul sistemului nervos. Intensitatea transpiratiei depinde de temperatura mediului ambiant si de starea generala a corpului. Transpirația crește odată cu creșterea temperaturii aerului și în timpul activității fizice. În timpul somnului și al odihnei, transpirația scade.

Glandele sebacee joaca si ele un rol important in functia excretorie, producand sebum, care este 2/3 apa, si 1/3 substante organice si unele saruri. Acizii organici grasi si nesaponificabili si produsele metabolice ai hormonilor sexuali sunt eliberati cu sebum. Activitatea maximă a glandelor sebacee ale pielii începe în perioada pubertății și persistă până la vârsta de 25 de ani; atunci activitatea glandelor sebacee scade oarecum.

Vorbind despre funcția excretoare a pielii, nu se poate să nu menționăm că pielea secretă substanțe numite feromoni . Aceste substanțe, prin simțul mirosului, sunt capabile să formeze dorința sexuală la indivizii de sex opus. Acest fenomen este deosebit de pronunțat la animale în timpul sezonului de împerechere, cu toate acestea, oamenii au și glande capabile să secrete feromoni, care joacă un rol important în implementare. funcția sexuală . În plus, în pielea organelor genitale există terminații nervoase specifice - corpusculi genitali, care contribuie și la senzația sexuală.

Pielea are trei straturi structurale principale: epidermă, dermă și hipodermă (țesut adipos subcutanat).

Epiderma - Stratul superior al pielii, reînnoit constant, este format din 5 straturi de celule, care diferă ca număr și formă, precum și prin caracteristici funcționale. Acest strat are o grosime de 150-200 microni. Este legat de derm printr-o membrană bazală, pe care se află un strat bazal de celule prismatice, care se divid continuu, asigurând reînnoirea pielii. Membrana bazală este formată prin procese asemănătoare rădăcinilor pe suprafața inferioară a acestor celule. Acesta servește ca un filtru care nu permite trecerea moleculelor mari încărcate. Prin membrana bazală, epiderma poate influența celulele dermice, determinându-le să crească sau să încetinească sinteza diferitelor substanțe. Celulele epidermice din zona de frontieră se divid în mod constant și se deplasează lent spre suprafața exterioară a epidermei, pierzându-și nucleul celular și treptat treptat prin keratinizare. Celulele moarte se desprind de pe suprafața pielii. Compoziția celulară a pielii este complet reînnoită în 3-4 săptămâni. În procesul de deplasare de la zona de frontieră la suprafață, celulele epidermei trec prin 5 etape, în conformitate cu aceasta, în epidermă se disting 5 straturi structurale: stratul cornos exterior și apoi mai adânc în piele - strălucitor, granular, spinos, bazal.

Strat cornos(Fig. 7.1) Epiderma are o grosime de 13-15 microni, este formată din solzi de keratina cu dimensiunea transversală de 100-1.000 nm. Keratina este o proteină. Conținutul de apă din acest strat este de 2%. Suprafața este acoperită cu un film de emulsie apă-grăsime, care are conductivitate termică scăzută și reduce absorbția de suprafață a epidermei. Conține trigliceride (50%), alcooli de ceară (24%), acizi grași (18%), colesterol (8-9%).

Strat strălucitor Epiderma este formată din 1-3 rânduri de solzi, asemănătoare solzilor stratului cornos, dar cu o împachetare mai puțin densă de cheratina. Continut de cheratina 50-85%, apa 10-47%.

Fig.7.1. Structura pielii

Strat granular are o grosime de 10-20 microni si este formata din 1-2 randuri de celule cu incluziuni de keratina. Dimensiunea caracteristică a celulei este de 10 µm; distanța dintre celule este de 20-30 nm. Stratul are un aspect granular.

Stratul spinos are o grosime de 100 de microni și este format din 3-15 rânduri de celule, are aspect de tepi. Spațiile intercelulare de 12-15 nm sunt umplute cu un gel cu vâscozitate ridicată. Contine keratina si 72% apa.

Stratul bazal epiderma are o grosime de 15-18 microni. Constă din celule divizate care conțin melanină (o substanță care absoarbe razele UV cu o lungime de undă de 280-320 nm). Conținutul de cheratină și apă este același ca în stratul spinos.

Celulele din stratul bazal al pielii se divid, dând naștere la descendenți care sunt exact ca celulele mamă. Dar, mai devreme sau mai târziu, unele dintre celulele fiice se desprind de membrana bazală și intră pe calea maturizării care duce la moarte. Desprinderea de membrana bazală servește ca declanșator pentru sinteza proteinei keratinei.

Dermul (pielea reală) are o grosime de 1-4 mm. Structura fibroasă a dermei (Fig. 7.2) asigură o căptușeală puternică pentru epidermă. Dermul este format din colagen (70-80%), elastina (1-3%) si proteoglicani. Colagenul dă elasticitate dermului, elastina dă elasticitate, proteoglicanii rețin apa. Celula „principală” a dermei este fibroblastul, în care are loc sinteza colagenului, elastinei și proteoglicanilor. Acest strat de piele conține receptori, glande sebacee și sudoripare, foliculi de păr, vase sanguine și limfatice. Dermul este împărțit în 2 straturi: papilar și reticular.

Stratul papilar este o rețea densă de fibre subțiri de colagen cu un diametru de 5-7 microni. Conținutul de apă din acest strat este de 71%.

Strat reticular (reticular). constă din colagen groase, fibre elastice și reticulare. Conținut de apă 61%. Spațiile interfibrelor sunt umplute cu gel, „cimentând” structura. Straturile superioare ale dermei conțin vase de sânge și terminații nervoase.

Funcțiile dermei:

1. Termoreglarea prin modificarea cantității de flux sanguin în vasele dermei și transpirația prin glandele sudoripare ecrine.

2. Protectie mecanica datorita prezentei colagenului si acidului hialuronic.

3. Asigurarea sensibilității pielii (inervația pielii este localizată în principal în derm).

Întregul dermă este pătruns de cele mai fine vase de sânge și limfatice. Sângele care curge prin vase strălucește prin epidermă și conferă pielii o nuanță roz. Rețeaua vasculară a dermei este formată dintr-un plex superficial și profund de arteriole și venule conectate prin vase comunicante. Fluxul sanguin în rețeaua superficială este reglat de tonusul mușchilor netezi ai arteriolelor ascendente. Poate fi redusă prin creșterea tonusului acestora și prin șuntarea de la arteriole în canalele venoase ale rețelei profunde prin corpi glomus (arteriolele înconjurate de mai multe straturi de celule musculare).

Fig.7.2. Dermul și vasele pielii

Vasele pielii. Umiditatea și substanțele nutritive intră în dermă din vasele de sânge. Umiditatea este captata de molecule higroscopice (leaga si retine umiditatea), care apoi se transforma in forma de heliu. O parte din umiditate crește mai sus, pătrunde în epidermă și apoi se evaporă de pe suprafața pielii.

Nu există vase de sânge în epidermă, așa că umezeala și nutrienții se infiltrează încet în epidermă din derm. Când intensitatea fluxului sanguin în vasele dermei scade, epiderma este prima care suferă.

Dermul este strâns legat de țesutul adipos subcutanat (hipoderma). Hipoderma constă dintr-o rețea largă de fibre, ale căror bucle sunt umplute cu celule adipoase. Fibrele grase determină atașarea mobilă a pielii de țesuturile subiacente, protejează țesuturile sale mai profunde de deteriorarea mecanică și rețin căldura, fiind rezerva de energie a organismului. Grosimea sa variază în diferite zone de la 2 mm (scalp) la 10 cm sau mai mult.

Organele și incluziunile pielii includ unghiile, părul, mușchii, glandele, vasele de sânge și nervii pielii.

unghie Este zona cea mai îngroșată și compactată a epidermei, având aspectul unei plăci cornoase. Unghia are un corp, o rădăcină, o margine liberă (distală), o margine rădăcină (proximală) și 2 margini laterale. Corpul unghiei de la toate marginile trece în stratul cornos al pielii. Acesta din urmă, la trecerea în unghie, formează un pliu care atârnă toate marginile unghiei, cu excepția celei libere. Acest pliu este numit arborele unghiei și atinge cea mai mare dimensiune sub marginea rădăcinii. Dacă îndepărtați placa unghiei, atunci dedesubt veți vedea o zonă de piele, reprezentată de stratul producator al epidermei, care alcătuiește patul unghial. Marginile patului unghiei sunt adâncite de șanțul patului unghiei, peste care s-a pronunțat axul unghiei. Unghia crește de la bază.

Păr au aspectul unor fire cornoase elastice care ies deasupra suprafeței epidermei în direcție oblică. În funcție de locația lor pe piele, se disting: scalp, barbă, sprâncene, gene, păr urechi, păr din nări, păr axilă, păr pubian și puf de diferite locuri. În diferite locuri ale pielii, direcția pielii nu este aceeași. Partea de păr care iese deasupra suprafeței pielii se numește fire de păr sau fire de păr. Rădăcina părului intră într-o depresiune cilindrică lungă în piele. Fiind un derivat al epidermei, părul este format dintr-un strat de celule cornoase care alcătuiesc cuticula părului, un strat de celule cornoase, care conțin pigment, stratificat unul peste altul, formând cortexul părului și un strat. de celule cu granulație fină care alcătuiesc pulpa sau medulara firului de păr.

În starea sa normală, părul este situat la un anumit unghi față de suprafața pielii. Dar când temperatura ambientală scade sau cu o excitare emoțională puternică - furie, frică, mușchii care ridică părul se contractă. Ca urmare, părul ia o poziție verticală (stă pe cap). Părul și unghiile provin din stratul cornos al epidermei și au o structură specială. Datorită diviziunii celulelor epidermice vii, părul și unghiile cresc continuu.

Glande sebacee. Un canal al glandei sebacee se deschide în teaca rădăcinii lângă suprafața pielii. Îndreptându-se oblic în lateral și adânc în piele, conducta se ramifică curând și se termină la capetele ramurilor cu prelungiri saculare, care alcătuiesc corpul glandei. Interiorul glandei este căptușit cu celule epiteliale glandulare, care sunt acoperite la exterior cu o peliculă subțire fără structură. Secreția glandei sebacee, răspândită pe suprafața părului și a pielii, îi conferă strălucire. Corpul glandei este situat lângă foliculul de păr; adesea există mai multe glande lângă un fir de păr. Glandele sebacee se găsesc în piele și acolo unde nu există păr. Secretul este sebumul. Unge părul, înmoaie pielea și îi acoperă suprafața cu un strat subțire. Grăsimea împiedică apa și alte fluide să intre în organism. Acizii care alcătuiesc transpirația descompun sebumul la suprafața pielii, ceea ce duce la formarea de acizi grași care au un miros caracteristic.

Glandele sudoripare, sunt invaginări tubulare ale epidermei care ajung în stratul reticular, unde se pliază în glomerulii corpului glandei; tubul de la epidermă la corp reprezintă ductul glandei sudoripare. Gurile acestor canale, porii pielii, se deschid pe scoicile pielii, unde se eliberează secreția glandelor - sudoare. Glandele sudoripare sunt distribuite neuniform în diferite zone ale pielii. Cele mai mari și mai dens glande se află în pielea palmei, a tălpii piciorului și a axilei. De obicei, corpurile glandelor sunt situate lângă lobulii de grăsime. Fibrele nervoase moi, care participă și la formarea unei rețele în apropierea corpului glandei sudoripare, se apropie de corpul glandei. Transpirația secretată de glande este adusă la suprafața pielii printr-un canal. Un adult la temperatura camerei în absența activității fizice produce de la 700 la 1300 ml de transpirație pe zi.

Nervii pielii- Acestea sunt rețele cu buclă largă de fibre nervoase pulpe și non-pulpare în apropierea țesutului adipos subcutanat. Din aceste rețele, împreună cu vasele și în mod independent, ramurile pulpoase și nepulpare se extind în țesutul adipos și la periferie. În zona palmei și a tălpii, corpurile terminale sunt descrise ca corpuri tactile (Meisner). Acestea din urmă sunt situate la vârful corpurilor papilare și sunt plăci de țesut conjunctiv închise într-o capsulă. Capsula este formată din mai multe rânduri de celule de țesut conjunctiv tactil, între care se află o fibră nervoasă contortă. Teaca corpusculului trece în teaca Schwann a nervului.

Biochimia pielii. Pielea contine proteine ​​structurale: colagen, reticulina, elastina si cheratina, precum si produse de degradare a proteinelor: uree, acid uric, creatina, croatinina, aminoacizi, amoniac etc. a stabilit că pielea conține mai multe dintre ele decât sânge; În special, multe dintre ele se acumulează în zonele pielii modificate patologic atunci când predomină procesele de carie. O parte semnificativă a celulelor pielii, ca și alte celule ale corpului (în special nucleele lor), sunt formate din nucleoproteine ​​și acizi nucleici (ADN și ARN). În piele, ADN-ul și ARN-ul se găsesc în principal în epidermă.

Pielea și suprafața ei conțin o varietate de lipide. Grăsimile neutre alcătuiesc cea mai mare parte a grăsimii subcutanate. Ele sunt dominate de cea mai fuzibilă trigliceride – trioleina. Alte lipide se găsesc în celulele epidermei și țesutului conjunctiv, în pereții vaselor de sânge și ai mușchilor netezi, și mai ales în secreția glandelor sebacee. La suprafața pielii, lipidele se amestecă și formează sebum.

Pentru starea normală a pielii, cuprul, zincul, arsenul, cobaltul și alte oligoelemente care fac parte din enzime, vitamine și joacă rolul de activatori ai proceselor biologice sunt importante. De exemplu, zincul este implicat în procesul de excitație celulară. Dozele mici de arsenic stimulează creșterea epidermei și a părului. Cobaltul face parte din vitamina B12, care activează multe enzime.

Pielea îndeplinește o serie de funcții cu mai multe fațete. Printre acestea: protector, receptor, senzorial, excretor, imunologic, de absorbție și termoreglare a organismului.

Funcția de protecție a pielii. Protecția mecanică a corpului de către piele de factorii externi este asigurată de stratul cornos dens al epidermei, elasticitatea pielii, elasticitatea acesteia și proprietățile de absorbție a șocurilor ale țesutului subcutanat. Datorită acestor calități, pielea este capabilă să reziste la stres mecanic - presiune, vânătăi, întindere etc.

Pielea protejează în mare măsură organismul de expunerea la radiații. ICL-urile sunt reținute aproape în întregime de stratul cornos al epidermei; Razele UV sunt parțial reținute de piele. Pătrunzând în piele, ele stimulează producția de pigment - melanina, care absoarbe aceste raze. Prin urmare, oamenii care trăiesc în țările calde au pielea mai închisă la culoare decât cei care trăiesc în țările temperate.

Pielea protejează corpul de pătrunderea substanțelor chimice, inclusiv. si agresiv. Protecția împotriva microorganismelor este asigurată de proprietatea bactericidă a pielii (abilitatea de a ucide microorganismele). Pe suprafața pielii umane sănătoase există de obicei de la 115 mii la 32 de milioane de microorganisme (bacterii) pe 1 metru pătrat. vezi Pielea sănătoasă este impermeabilă la microorganisme. Prin exfolierea solzilor cornoase ale epidermei, sebumul și transpirația, microorganismele și diferitele substanțe chimice care pătrund în piele din mediul înconjurător sunt îndepărtate de pe suprafața pielii. În plus, sebumul și transpirația creează un mediu acid pe piele, nefavorabil proliferării microbilor. Dacă microbii pătrund în piele, are loc o reacție inflamatorie protectoare a pielii. De asemenea, participă la procesele imunitare.

Pielea are conductivitate electrică scăzută, deoarece... Stratul cornos al epidermei nu conduce bine electricitatea. Zonele umede ale pielii conduc curentul electric mai bine decât cele uscate; la o persoană adormită, rezistența electrică a pielii este de 3 ori mai mare decât la o persoană trează; într-o stare de excitare nervoasă a unei persoane, pielea sa este mai puțin rezistentă la electricitate.

Rezistența pielii la curenții de înaltă frecvență este slabă și invers - rezistența pielii la curenții de joasă frecvență și curentul continuu este mare. Pielea femeilor conduce curentul alternativ mai bine decât pielea bărbaților.

Funcția de receptor a pielii consta in perceperea si transmiterea senzatiilor catre sistemul nervos central. Există tipuri de sensibilitate a pielii: tactilă, durere și temperatură. Sensibilitatea la durere apare atunci când este expus la stimuli mecanici, termici și curent electric. Sensibilitatea la temperatură apare atunci când este expus la stimuli de frig și căldură. Sensibilitatea tactilă este cel mai pronunțată la nivelul degetelor, în zona mameloanelor, unde există cel mai mare număr de terminații nervoase. Diferite zone ale pielii nu percep aceeași iritare în același mod. Se crede că pe 1 cm² de piele există 100-200 de puncte de durere, 12-15 puncte de frig, 1-2 puncte de căldură și aproximativ 25 de puncte de presiune.

Funcția senzorială. Pielea este un câmp receptor mare prin care corpul este conectat la mediul extern. Receptorii și fibrele nervoase (aferente și eferente) conectează direct pielea cu sistemul nervos și organele interne. Pielea conține diferite tipuri de receptori. Toți receptorii pielii sunt specializați. Toate au multe în comun și răspund la energia unui semnal extern, generând potențiale de acțiune.

Funcția excretorie efectuate de glandele sebacee și sudoripare. Sebumul este o substanță grasă complexă din punct de vedere chimic care, împreună cu transpirația, formează o peliculă subțire pe piele, care joacă un rol important în menținerea stării sale fiziologice normale. Unele medicamente (iod, brom etc.), precum și substanțe toxice, pot fi eliberate cu sebum și transpirație. Compoziția chimică a transpirației nu este constantă și se modifică în funcție de metabolismul din organism. Intensitatea transpiratiei depinde de temperatura mediului ambiant si de starea generala a corpului. În timpul somnului și al odihnei, transpirația scade.

Sebumul este secretat de glandele sebacee ale pielii. Activitatea maximă a glandelor sebacee începe de la pubertate până la vârsta de 25 de ani; atunci activitatea glandelor sebacee scade oarecum.

Transpirația conține o cantitate semnificativă de săruri. Atunci când transpira abundent, organismul pierde prea multe săruri. Prin urmare, în condiții de căldură extremă și transpirație abundentă, este necesar să adăugați mai multă sare de masă în alimente.

Schimbul de gaze are loc și prin glandele sudoripare: oxigenul este absorbit și dioxidul de carbon este eliberat (2% din totalul schimburilor de gaze din organism).

Funcția imunologică. Pielea este o componentă importantă și integrală a sistemului imunitar; participă activ la homeostazia imună și joacă, de asemenea, rolul unui organ al imunogenezei. Rolul principal revine celulelor T (limfocite) și celulelor Largehans. Celulele T pot fi purtătoare de antigene de transplant, participă la formarea anticorpilor și secretă limfakine. Celulele Largehans funcționează ca macrofage epidermice. Ei captează antigenele din mediul extern, îi procesează sau îi rețin pe suprafața lor, participând la memoria imunologică.

Funcția de absorbție (aspirație).. Absorbția apei și a sărurilor dizolvate în ea prin piele practic nu are loc. O anumită cantitate de substanțe solubile în apă este absorbită prin sacii pilosebacee și prin canalele excretoare ale glandelor sudoripare în perioada de absență a transpirației. Substanțele liposolubile sunt absorbite prin stratul exterior al pielii - epiderma. Substanțele gazoase sunt ușor absorbite. De asemenea, ușor absorbite prin piele sunt anumite substanțe care dizolvă grăsimile (cloroformul, eterul) și unele substanțe care se dizolvă în ele (iodul).

Majoritatea gazelor otrăvitoare nu pătrund în piele, cu excepția vezicantelor cutanate - gaz muștar, lewizit etc. Medicamentele sunt absorbite prin piele în moduri diferite. Morfina - usor, si antibiotice - in cantitati mici.

Capacitatea de absorbtie a pielii creste dupa desfacerea si exfolierea stratului cornos al epidermei cu comprese si bai calde. Când pielea este lubrifiată cu diverse grăsimi, crește și capacitatea de aspirare.

Funcția de termoreglare a pielii.În timpul vieții corpului, se produce energie termică. În același timp, organismul menține o temperatură constantă a corpului necesară pentru funcționarea normală a organelor interne, indiferent de fluctuațiile temperaturii exterioare. Procesul de menținere a temperaturii corpului constantă se numește termoreglare. 80% din transferul de căldură are loc prin piele prin emisia de energie termică radiantă, conducerea căldurii și evaporarea transpirației.

Stratul de țesut adipos subcutanat, lubrifiantul gras al pielii, este un slab conductor de căldură și, prin urmare, previne excesul de căldură sau frigul din exterior, precum și pierderea excesivă de căldură.

Pielea este un organ de transfer de căldură. Corpul uman poate degaja exces de căldură prin piele. Dar temperatura ambientală se schimbă constant, ceea ce înseamnă că trebuie să se schimbe și cantitatea de căldură degajată. Temperatura pielii depinde de cantitatea de sânge care curge către ea. Cu cât temperatura pielii este mai mare, cu atât fluxul sanguin este mai mare, cu atât mai multă căldură va fi eliberată în mediu. Temperatura mediului ambiant este perceputa cu ajutorul receptorilor situati in piele. Iritarea acestor receptori determină o modificare reflexă a lumenului vaselor de sânge. Pe măsură ce vasele de sânge se dilată, cantitatea de sânge care curge prin piele crește și temperatura pielii crește. Acest lucru implică un transfer de căldură crescut. Când vasele de sânge se îngustează și aportul de sânge a pielii scade, căldura este reținută în organism, ceea ce îl protejează de hipotermie. La temperaturi ambientale ridicate, pielea devine roșie, iar la frig devine palidă. Cu o muncă musculară crescută sau o temperatură ridicată a aerului, apare transpirație abundentă. Evaporarea transpirației de pe suprafața pielii ia căldură din corp. Termoreglarea pielii este un act fiziologic complex. La el iau parte sistemul nervos și hormonii glandelor endocrine ale corpului.

Pielea este implicată în reglarea metabolismului din organism, în special a apei, mineralelor, carbohidraților și proteinelor. Vitaminele joacă un rol major în procesele biochimice care au loc în piele. Astfel, vitamina A este implicată în formarea stratului cornos, iar vitamina C este implicată în formarea pigmentului de melanină. În piele este produsă forma activă a vitaminei D.

O persoană emite 13.500 kJ de căldură pe zi, din care 80% prin piele.

Pielea protejează o persoană de expunerea la mediul extern, schimbări de temperatură și diferite daune. Datorită glandelor, pielea participă la metabolism și elimină substanțele nocive din organism prin pori.

Glandele sebacee sunt localizate în principal în jumătatea superioară a corpului, în special pe față. Sunt situate în stratul reticular al dermului, lângă foliculii de păr. Există elemente individuale care eliberează secreții direct pe piele. În alte cazuri, canalele excretoare ale glandei sebacee se deschid în foliculul de păr.

Există două tipuri de glande sudoripare: ecrine și apocrine. Primele sunt localizate în tot corpul uman, cele din urmă sunt responsabile pentru formarea mirosului în timpul perioadei de modificări hormonale și sunt localizate în locurile în care părul se acumulează - în zona inghinală, axile și frunte.

Structura

Anatomia glandei sebacee seamănă cu un ciorchine de struguri: saci alveolari cu ramuri. Părțile terminale conțin două tipuri de celule:

• Elemente slab diferențiate gata de împărțire.
• Celulele aflate în diferite stadii de degenerare a grăsimilor. Ele produc lipide și, când mor, se transformă în sebum.

Glandele sudoripare au o structură simplă - un glomerul, unde se află canalul excretor și se produce secreția. Ele sunt situate în interiorul dermului, iar secțiunile lor terminale se extind până la suprafața exterioară a pielii.

Funcții

Funcții îndeplinite de glanda sebacee:

• catifelarea pielii;
• protejarea epidermei de deteriorarea cauzată de frecare;
• în timpul descompunerii lipidelor - formarea de acizi care participă la formarea imunității de suprafață.

Funcția glandei sudoripare:

• participarea la procesele metabolice;
• îndepărtarea compușilor azotați, reducând sarcina asupra rinichilor;
• termoreglarea, racirea organismului in sezonul cald.

Bolile caracteristice și simptomele lor

Patologiile glandelor sebacee și sudoripare afectează negativ calitatea vieții unei persoane și necesită contactarea unui medic specialist.

1. Acneea este un proces inflamator caracterizat prin blocarea glandelor sebacee.

De ce apare boala:

• tulburări ale metabolismului hormonal (în timpul pubertății, în timpul sarcinii);
• funcționarea defectuoasă a glandelor suprarenale;
• boli gastrointestinale cauzate de predominanța carbohidraților în dietă;
• situații stresante;
• luând GCS;
• îngrijire necorespunzătoare a pielii;
• inflamația glandelor și canalelor sebacee.

Simptomele includ apariția unei erupții cutanate cu formare de papule, pustule și noduli. Comedoanele sunt pline de conținut purulent, sunt dureroase la palpare, acneea este mai mare de 5 mm și pot lăsa cicatrici sau nereguli pe piele.

1. Seboreea este o boală cronică în care crește secreția glandei și crește producția de sebum.

Simptome:

• piele strălucitoare;
• canale excretoare dilatate;
• erupții cutanate sub formă de pete roșii, plăci cu cruste;
• mâncărime severă;
• solzi pe cap;
• păr gras, mată.

1. Hidradenita este o boală care este asociată cu blocarea glandelor sudoripare.

• Modificări hormonale - sarcină, menopauză.
• Erupție cutanată de scutec cu infecție în rană.

Adesea, boala apare în zona axilelor și inghinală. Pacientul se plânge de febră și slăbiciune. Din punct de vedere vizual, boala se manifestă sub forma unui nodul albăstrui. Pielea din jur se umflă și există roșeață în zona inflamată. Din cauza infecției, nodulul este umplut cu puroi.

1. Hiperhidroza este o boală caracterizată prin creșterea activității glandei sudoripare.

• boli infecțioase cronice;
• stres;
• pantofi sau îmbrăcăminte strâmți;
• picioare plate;
• infecție fungică.

Hiperidroza parțială este reacția organismului la o situație stresantă și se manifestă în cazuri de atac psihologic.

Cu o boală adevărată, transpirația apare în mod constant. Secreția are un miros neplăcut putred și o consistență lipicioasă.

Tratamentul inflamației

Terapia pentru fiecare boală necesită consultarea unui specialist. Adesea, procesul patologic tinde să se elimine singur.

1. Tratamentul acneei constă în următoarele etape:

• identificarea cauzei care a determinat formarea erupției cutanate;
• tratamentul patologiilor concomitente;
• eliminarea acneei formate;
• utilizarea locală a antibioticelor pentru a reduce inflamația;
• ținând dietă.

1. Terapia seboreei:

• dieta echilibrata;
• frecarea pielii cu o soluție de 2% alcool salicilic de două ori pe zi;
• agenți antifungici;
• utilizarea de șampoane speciale pentru păr;
• kinetoterapie pentru ameliorarea trofismului în țesuturi și detașarea epiteliului afectat.

1. Hidradenita este tratată:

• reducerea inflamației glandelor sudoripare prin tratarea cu antiseptice;
• folosind unguente antimicrobiene;
• menținerea igienei personale.

Dacă efectul terapiei este insuficient, este indicată intervenția chirurgicală urmată de injecții cu antibiotice.

1. Măsurile pentru a scăpa de hiperhidroză includ:

• băi de picioare cu scoarță de stejar, mușețel sau permanganat de potasiu;
• utilizarea regulată a pulberilor cu talc sau zinc;
• schimbarea frecventă a șosetelor, uscarea pantofilor;
• restricția aportului de lichide;
• sedative și sedative în cazurile stresante.

Acțiuni preventive

Pentru a preveni blocarea glandelor sebacee și sudoripare, trebuie respectate următoarele reguli:

1. Limitarea dulciurilor, alimentelor afumate și grase.
2. A scăpa de obiceiurile proaste.
3. Plimbări frecvente în aer curat, plajă.
4. Respectarea regulilor de igienă personală.
5. Spălarea contrastului dimineața.

Bolile inflamatorii ale glandei sunt o boală neplăcută care necesită consultarea unui specialist și modificarea stilului de viață.