Cum să eliminați pietrele la rinichi. Diferite moduri de a elimina pietrele la rinichi: care este potrivit pentru tine

Seriozitatea deplină a urolitiazelor poate fi apreciată doar de o persoană care a experimentat simptomele colicii renale (o afecțiune în care o piatră urinară se deplasează spre ureter, provocând suferințe teribile proprietarului său). În această perioadă pacientul are ideea că ieșirea din această situație este eliminarea pietrelor de la rinichi. Cu toate acestea, cum să faceți acest lucru pentru a obține cel mai mare efect? Există multe modalități de a efectua această operațiune și fiecare dintre ele are propriile sale caracteristici.

Modalități de a elimina pietrele la rinichi

Există 6 moduri principale de a elimina pietrele urinare. Cu toate acestea, pentru a asigura cel mai mare efect, unele dintre ele pot fi combinate sau variate.

Chirurgie abdominală

Multă vreme, această tehnică a fost poate cea mai populară dacă a apărut întrebarea cum să eliminați pietrele la rinichi. Din pacate, in unele spitale de provincie se mai fac interventii chirurgicale abdominale (din lipsa medicilor calificati, a instrumentarului si a aparaturii moderne).

Aceasta este o procedură foarte traumatizantă, după care apar adesea complicații.

Notă: datorită faptului că ICD este predispus la recidivă, poate fi indicată următoarea operație, care poate fi mult mai severă decât cea anterioară.

Din fericire, în stadiul actual există metode mai blânde și, înainte de a fi de acord cu o astfel de operație, trebuie să cântăriți argumentele pro și contra.

Pielolitotomie (chirurgie laparoscopică)

Această metodă este mai puțin traumatizantă și nu necesită o perioadă lungă de reabilitare. Operatia se efectueaza in spatiul retroperitoneal (pe rinichi sau uretere) dupa ce se fac mici punctii in zona abdominala. Pietrele sunt îndepărtate folosind un endoscop folosind instrumente chirurgicale miniaturale.

Notă: Chirurgia laparoscopică necesită un control atent al sângerării.

Terapia litogenetică

Poate că aceasta este cea mai sigură metodă prin care sunt îndepărtați pietrele la rinichi. Este utilizat atunci când pietrele urinare sunt localizate în părțile inferioare ale ureterului. Pentru aceasta, pacientului i se prescriu medicamente speciale care ajută la relaxarea ureterului și permit trecerea spontană a pietrei.

Notă: cu toate acestea, nu ar trebui să vă bazați complet pe medicamente pentru a dizolva pietrele la rinichi. Din păcate, nu toate pietrele urinare pot fi eliminate cu ajutorul medicamentelor.

Cel mai adesea, pacienții care suferă de urolitiază dezvoltă pietre de fosfat și oxalat, care sunt insolubile. Trebuie subliniat că doar în 25-35% din cazuri se pot dizolva urati (săruri acide ale acidului uric). Această tehnică este, de asemenea, eficientă numai atunci când dimensiunea pietrelor nu depășește 4 mm în diametru.

Dacă în rinichi și tractul urinar se găsesc pietre mari, care nu sunt capabile să treacă singure, pacientului i se recomandă să le distrugă folosind diferite tipuri de energie. Această tehnică în practica urologică se numește litotripsie.

Tipuri de zdrobire a pietrei

Litotripsie cu ultrasunete percutanat (percutanat).

Această operație este indicată atunci când sunt detectate pietre în formă de corali sau alte pietre mari în pelvis și calice ale rinichilor. Presupune puncția pielii în regiunea lombară, după care se introduce în pelvisul renal un endoscop echipat cu un litotriptor ultrasonic.

Schema de litotritie cu valuri

Zdrobirea cu ultrasunete a pietrelor la rinichi este o procedură care vă permite să spargeți o piatră urinară mare în mai multe fragmente mici, după care acestea sunt spălate din rinichi.

Cel mai adesea, pietrele la rinichi sunt îndepărtate cu ajutorul ultrasunetelor atunci când sunt detectate pietre mari unice la pacienți în timpul procesului de diagnosticare.

Litotripsie cu laser

Zdrobirea pietrelor la rinichi cu laser este o metodă universală care face posibilă eliminarea chiar și a celor mai mari formațiuni situate atât în rinichi, cât și în ureter. În timpul acestei proceduri, se folosește un laser cu holmiu, creat pe bază de holmiu (un metal de pământ rar).

Accesul la rinichi se realizează prin uretră folosind un endoscop special echipat cu o cameră video miniaturală și surse de lumină.

Sub influența unui fascicul laser, piatra este complet evaporată, iar specialistul care efectuează zdrobirea cu laser a pietrelor la rinichi controlează această operațiune folosind un ecran de monitor pe care este afișată imaginea de la o cameră video.

Litotripsie pneumatică

Aceasta este o tehnică de expunere a unei sonde metalice trecute printr-un uretroscop semirigid la unde electromecanice și de aer alternante. Literal, câteva impulsuri precise contribuie la distrugerea rapidă a pietrei în bucăți mici, care sunt îndepărtate în exterior folosind pense și bucle endoscopice.

Avertisment: Această procedură nu este potrivită pentru zdrobirea pietrelor direct în rinichi și, de asemenea, este ineficientă pentru formațiuni foarte dense.

Litotripsie externă

Aceasta este o tehnică cu unde de șoc în care distrugerea pietrelor urinare are loc sub influența unei unde de șoc efectuată de un litotriptor. De regulă, operația se efectuează sub anestezie.

Avertizare! Litotritia cu unde de șoc are multe efecte secundare. În primul rând, poate provoca colici renale, deoarece cel mai adesea este posibil să se elimine pietrele de la rinichi sub influența unei unde de șoc numai după deteriorarea ureterelor de către fragmente ascuțite. În același timp, țesutul renal sănătos suferă adesea de lovitură. Pietrele foarte dense nu pot fi zdrobite folosind un litotriptor și adesea pot fi necesare mai multe operații pentru a le distruge complet.

Indicația pentru litotritia extracorporeală este depistarea prin raze X a calculilor în ureter, al căror diametru depășește 0,5 cm, precum și a pietrelor în pelvis și calicii renali, ajungând la 2 cm.

În concluzie, aș dori să subliniez că atunci când aleg o tehnică care implică îndepărtarea pietrelor urinare, specialiștii țin cont de mulți factori: dimensiunea pietrei, densitatea și compoziția chimică a acesteia, precum și localizarea și prezența posibilelor complicații. .

Din păcate, pacientul nu este întotdeauna capabil să folosească una sau alta metodă care i se recomandă. Acest lucru se datorează atât costurilor materiale, cât și dificultăților tehnice. La urma urmei, nu toate spitalele au echipamentul necesar și specialiști calificați. De aceea, toți pacienții predispuși la formarea de pietre ar trebui să se concentreze pe prevenirea bolii și, de asemenea, dacă este posibil, să nu-și avanseze starea până la punctul în care este pur și simplu imposibil să se facă fără intervenție chirurgicală.

Îndepărtarea pietrelor la rinichi la bărbați se realizează folosind diferite metode - atât terapie medicamentoasă, cât și intervenții chirurgicale. Uneori se folosește și tratamentul cu remedii populare dacă boala nu este într-un stadiu avansat.

Cea mai blândă opțiune este dizolvarea pietrelor folosind preparate speciale. Dar acest lucru nu este posibil pentru toate tipurile de pietre. Oxalații practic nu sunt susceptibili de o astfel de terapie și necesită o abordare diferită. Cu toate acestea, folosind cele mai bune metode de îndepărtare a pietrelor în combinație, este posibil să scapi de problemă fără consecințe grave pentru organism.

Medicamente

Urologia modernă implică utilizarea diferitelor medicamente. Cel mai adesea, sunt eficiente pentru pietrele mici, care, sub influența medicamentelor, trec rapid și fără durere. Pietrele puțin mai mari se pot sparge în fragmente. Puteți îndepărta pietrele astfel acasă. Dar procesul trebuie monitorizat; sunt necesare examinări regulate.

Alegerea medicamentelor depinde de tipul de pietre:

Tipul de pietre	Tratament
Urats	Pentru tratarea uraților, se utilizează alopurinol (nume comerciale - Sanfipurol, Zilorik). Blemaren este utilizat pe scară largă.
Fosfați	Fosfații se dizolvă folosind extract de nebună, a cărui acțiune se bazează pe proprietățile substanțelor active care alcătuiesc planta. Bea multe lichide este o componentă obligatorie a terapiei.
Oxalati	Pentru oxalați se folosesc alte metode. Pentru a îndepărta pietrele mici, utilizați Prolit și soluții de citrați care alcalinizează urina. Dar mai des, pietrele de acest tip sunt îndepărtate chirurgical.
Cistina	Formațiunile de cistină necesită utilizarea unor medicamente precum tiopronin și penicilamină (Cuprenil).

Tratamentul medicamentos presupune, de asemenea, administrarea de antispastice - medicamente precum drotaverină (No-shpa) și papaverină. Ele relaxează mușchii netezi ai organului și, astfel, îndepărtează rapid și ușor pietrele. Pentru a calma durerea, puteți utiliza analgin și Tempalgin.

Dacă boala este însoțită de o infecție secundară, medicul prescrie antibiotice. Trebuie înțeles că terapia medicamentoasă este eficientă numai în stadiul inițial al bolii și nu oferă nicio garanție.

Metoda endovezicală și uretroscopie

Majoritatea procedurilor de îndepărtare a pietrelor sunt efectuate într-o clinică. Metoda endovezicală este eficientă. Se folosește atunci când o piatră mare, a cărei dimensiune depășește 8 mm, se blochează în gura ureterului și nu se poate mișca singură. În astfel de cazuri, se efectuează cateterismul. Aceasta este una dintre cele mai frecvente proceduri în terapia endovezicală.

Cateterismul este eficient pentru dificultăți de urinare. Se efectuează și în prezența colicilor renale. Printr-un cateter, medicamentele care intensifică peristaltismul (papaverină, novocaină) sunt injectate direct în canalul urinar. Această procedură se repetă de numărul necesar de ori. Peristaltismul crescut ajută la mișcarea pietrei. Cateterele subțiri și lungi sunt folosite pentru cateterizare. Lățimea lor este de 1-3 mm cu o lungime de aproximativ 50 cm.

În acest grup de metode trebuie evidențiată stimularea electrică a tractului urinar superior. Se efectuează folosind electrozi cateter.

Există situații în care un calcul nu mai mare de 1 cm ajunge la o treime din ureter sau se blochează în partea inferioară a acestuia. Apoi se folosește ureteroscopia, procedura se efectuează și în spital.

Piatra este îndepărtată prin uretră. Pentru a face acest lucru, uretra este mai întâi examinată folosind o sondă uretroscopică. Procedura este nedureroasă deoarece se efectuează sub anestezie și fără incizii. Echipamentul flexibil este introdus în uretră în mod natural. După finalizarea operației, este necesară introducerea unui cateter, cu care se spală uretra. Dezavantajul uretroscopiei este apariția durerii după terminarea anesteziei. Disconfortul la urinare persistă timp de trei săptămâni.

Contact litotripsie

Medicii cred că litotritia de contact este cea mai eficientă metodă de zdrobire a pietrelor. Pentru aceasta sunt folosite diverse echipamente. În funcție de aceasta, se disting următoarele tipuri:

Tipul de litotritie	Particularități
Pneumatic	Se efectuează folosind un jet de aer distructiv, care ajută la distrugerea calculului. Fragmentele sale pot fi îndepărtate cu pense chirurgicale sau îndepărtate printr-o puncție sau o mică incizie. Acesta este dezavantajul metodei. Nu poate face față pietrelor mari și destul de dense
Laser	Aceasta implică expunerea la un fascicul care este direcționat prin uretră. Această procedură se efectuează numai sub anestezie generală. Expunerea la laser este considerată blândă deoarece țesutul ureterelor nu este distrus. Poate sparge chiar și pietre dense
cu ultrasunete	Se realizează cu ajutorul unui aparat special. Creează valuri care ajută la zdrobirea pietrelor în nisip. Expunerea la ultrasunete este, de asemenea, considerată o opțiune blândă. Este necesară anestezia, deoarece fragmentele mici de pietre pot atinge țesutul. Se efectuează folosind diferite metode, tipul specific este determinat individual, în funcție de vârsta pacientului, starea lui de sănătate și prezența bolilor concomitente.

Interventie chirurgicala

Dacă pietrele mari nu pot fi îndepărtate prin alte metode, se efectuează o intervenție chirurgicală pentru a avea acces direct la piatră. Indicațiile pentru intervenție chirurgicală includ situații în care urolitiaza provoacă răspândirea infecției și a proceselor inflamatorii în organele sistemului reproducător. O astfel de intervenție se efectuează și în caz de durere severă, când pietrele blochează scurgerea urinei. Aceasta este întotdeauna o măsură de urgență care vizează, printre altele, conservarea rinichilor.

Nu întotdeauna se poate face totul laparoscopic, prin mici incizii și puncții. Uneori se face o incizie mare pentru a avea acces complet la o piatră mare.

Acest tip de intervenție chirurgicală abdominală se efectuează folosind diferite metode. Fiecare dintre ele are propriul nume, care indică de unde este extrasă piatra:

La sfârșitul oricăreia dintre aceste proceduri, chirurgul verifică permeabilitatea canalului și abia apoi aplică suturi.

Operatiile, chiar si cele efectuate dupa toate regulile, sunt periculoase din cauza hemoragiilor si leziunilor tisulare. Într-o situație nefavorabilă, poate apărea o infecție și se poate forma o hernie. Deci, în perioada postoperatorie, monitorizarea medicală a stării pacientului este încă necesară.

După oricare dintre aceste operații, este necesară reabilitarea. Durata acestuia depinde de vârsta pacientului, de dimensiunea pietrei îndepărtate, de amploarea intervenției chirurgicale etc. În medie, perioada durează aproximativ o lună.

Remedii populare

Îndepărtarea pietrelor folosind remedii populare este folosită numai pentru pietre mici (ele sunt numite „nisip” în viața de zi cu zi). Acest lucru se face folosind infuzii de plante, care sunt selectate în funcție de tipul de pietre la rinichi:

Tipul de pietre	Mijloace, aplicare
	1. Amestecați în proporții egale frunzele de mesteacăn, iarba de coada-calului și semințele de pătrunjel. 2. Măcinați, luați 1 lingură. l. Colectie 3. Turnați un pahar cu apă clocotită. 4. Lasă băutura la infuzat timp de 8 ore. 5. Tulpina. 6. Bea un pahar pe zi - dimineata pe stomacul gol sau seara inainte de culcare
	1. Luați frunze de brusture, iarbă de pătrunjel și rădăcină de calamus în proporții egale. 2. Turnați 1 lingură din colecție într-un recipient închis. l. 3. Turnați un pahar cu apă clocotită. 4. Infuzați produsul timp de 24 de ore. 5. Tulpina. 6. Luați un pahar o dată pe zi, pe stomacul gol.
Oxalati	1. Luați planta de mărar, coada-calului și menta în proporții egale. 2. Se macină și se amestecă. 3. Selectați 1 lingură. l. se amestecă și se toarnă 1 litru de apă clocotită. 4. Se lasă 24 de ore și apoi se filtrează. 5. Luați infuzia preparată pe stomacul gol, 200 ml

Acasă, se recomandă utilizarea unei metode precum terapia cu suc. Vindecătorii tradiționali sfătuiesc să bei sucuri din rodii, lămâi, pepeni verzi, sfeclă și morcovi. Seva de mesteacăn are un efect curativ bun, dar numai natural, și nu cel vândut în magazin și care conține mult zahăr și aditivi aromatizanți.

Dacă aveți pietre la rinichi, se recomandă să beți multe lichide. Dar în acest caz, trebuie să bei, pe lângă apă curată, încă 3 pahare de suc diluate în jumătate cu apă pe zi, cu 2 ore înainte de mesele principale. Dacă nu le diluați cu apă, atunci sunt posibile greață și diferite simptome dispeptice.

Tratamentul cu sucuri ar trebui să fie sub supravegherea unui medic. Trebuie remarcat faptul că chiar și apa minerală obișnuită de masă fără gaz dizolvă pietrele de urat. Dar numai băuturile alcaline afectează oxalații.

Ar trebui să fii mereu atent. Lichidul nu poate dizolva pietrele mari. Dar poate provoca mișcarea acestora, ceea ce va duce la blocarea vezicii urinare, colici renale și alte complicații pentru care terapia la domiciliu nu va fi suficientă.

Aproape fiecare a doua persoană de pe pământ se confruntă cu o problemă precum prezența pietrelor la rinichi. Principalele motive pentru apariția lor sunt poluarea mediului, alimentația proastă, obiceiurile proaste și abuzul de anumite medicamente. Atât adulții, cât și copiii suferă în mod regulat de urolitiază. Una dintre cele mai eficiente metode de a scăpa de senzațiile neplăcute este operația. Cu ajutorul acestuia, majoritatea pacienților pot uita de problemă timp de mulți ani. În prezent, există multe tipuri de astfel de tratamente: de aceea este atât de important să le cunoaștem caracteristicile și diferențele.

Ce operațiuni de îndepărtare a pietrelor există?

În prezent, metodele chirurgicale pentru tratamentul urolitiazelor sunt larg răspândite. Spre deosebire de metodele conservatoare, acestea garantează rezultate 100%. Dar nu uitați că o astfel de intervenție reprezintă un stres puternic pentru organism: de aceea medicul trebuie să adopte o abordare responsabilă în prescrierea terapiei.

Operațiile sunt efectuate pe pacienți de orice vârstă și sex. Unele dintre ele pot fi făcute chiar și în timpul sarcinii.

Locațiile pietrelor pot fi foarte diverse

În timp ce lucram în secția de nefrologie și urologie, am întâlnit o pacientă care, în momente diferite, a suferit atât tratament chirurgical, cât și conservator pentru urolitiază. Conglomeratele patologice au fost localizate în ureterul său și au perturbat fluxul normal de urină. Folosirea tehnicilor nechirurgicale a adus rezultate pe termen foarte scurt, cu o durată de șase până la opt luni, după care pacientul a apelat din nou la medici cu o problemă similară. Numai după intervenția chirurgicală și respectarea regulilor de reabilitare a fost posibilă restabilirea funcției renale.

Tehnica laparoscopică

În prezent, este utilizată pe scară largă o tehnică în care se lasă o incizie minimă pe pielea pacientului. Folosind instrumente moderne, medicii îndepărtează chirurgical pietrele printr-o mică gaură din peretele abdominal, care este aproape imposibil de detectat în timpul vindecării. Laparoscopia se efectuează în principal în caz de localizare incorectă a organului sau anomalii ale dezvoltării acestuia (rotație, dublare, prolaps), când conglomeratul se află în rinichi.

Principalele etape ale acestei tehnici:

Îndepărtarea endoscopică a conglomeratelor patologice

Acest tip de intervenție chirurgicală câștigă treptat popularitate în rândul populației. Deoarece la majoritatea oamenilor pietrele sunt localizate în zona ureterelor, operațiunile de îndepărtare laparoscopică și tradițională vor necesita disecția obligatorie a peretelui, ceea ce provoacă adesea dezvoltarea cicatricilor. Pentru a elimina formațiunile patologice dintr-un astfel de loc, este necesar să folosiți metode mai blânde și netraumatice. Avantajul acestei metode este absența completă a cicatricilor.

Îndepărtarea pietrelor endoscopice este o tehnică nouă și extrem de eficientă

Etapele principale ale operațiunii:

Pacientul este pozitionat pe spate pe masa chirurgicala cu picioarele desfacute. Asistenta tratează perineul cu o soluție antiseptică, amorțând simultan uretra.
Instrumentele endoscopice sunt introduse prin deschiderea uretrei folosind un dispozitiv special. Au un diametru extrem de mic, drept urmare nu afectează țesuturile moi.
Sub controlul camerei, medicul avansează dispozitivul și îndepărtează toate formațiunile patologice. Intervenția chirurgicală în sine cu această tehnică durează nu mai mult de două ore.

Video: chirurgie endoscopică

Îndepărtarea tradițională a pietrelor

Această metodă a fost utilizată pe scară largă în Rusia și în străinătate chiar înainte de introducerea noilor tehnologii. În prezent, este folosit extrem de rar, deoarece o astfel de operație este destul de traumatizantă și necesită o reabilitare lungă și dureroasă. Dacă suprafața plăgii nu este îngrijită corespunzător, există riscul de a dezvolta o infecție a plăgii.

Această tehnică este utilizată în locurile în care, din anumite motive, nu există echipamente necesare pentru endoscopie sau laparoscopie, precum și chirurgi special instruiți. Metoda poate fi folosită și pentru pietrele anormal de mari care nu pot fi zdrobite sau îndepărtate în niciun alt mod. Unul dintre cele mai mari conglomerate, cu o greutate de peste un kilogram, a fost scos în mod tradițional de la un rezident al Ungariei.

Sarkadi deține în prezent recordul pentru cea mai mare piatră la rinichi vreodată

Tehnica de operare:

Pacientul stă întins pe burtă. Medicul tratează zona inciziei intenționate (partea inferioară a spatelui și a spatelui) cu alcool și iod.
Folosind un bisturiu, au tăiat pielea, țesutul adipos și separă direct mușchii. Se găsește un rinichi sau ureter cu o piatră, după care se efectuează o examinare.
Formațiunea patologică este îndepărtată, excizând treptat toate cicatricile și aderențele existente. Acest lucru este necesar pentru vindecarea normală.
Rana se suturează secvenţial. Pe zona pielii se pun suturi autoabsorbante și, dacă este necesar, se instalează un tub de drenaj pentru drenarea lichidului limfatic, a sângelui și a maselor purulente. Asigurați rana cu un bandaj.

Metode nechirurgicale de tratare a urolitiazelor

Intervenția chirurgicală nu este întotdeauna un panaceu pentru o astfel de boală. Mulți pacienți, după ce află necesitatea unei intervenții chirurgicale, se confruntă cu un stres extrem. Cu toate acestea, există și un tratament modern și eficient pentru ei - tehnici care nu necesită trecerea sub cuțitul chirurgului. Din păcate, utilizarea lor este inacceptabilă pentru formațiuni masive sau dacă piatra a început deja să se miște.În alte cazuri, acestea sunt metoda de alegere.

În timpul stagiului meu în secția de nefrologie, am avut ocazia să particip la examinarea unei paciente care a refuzat categoric tratamentul chirurgical pentru urolitiază din cauza credințelor sale religioase. Medicii i-au oferit o metodă alternativă pentru distrugerea formațiunilor patologice, care nu necesita introducerea niciunui instrument endoscopic în organism. Numai datorită unei astfel de terapii a fost posibilă scutirea pacientului de atacurile constante de colică renală.

Ce metode de tratare a urolitiaza fără intervenție chirurgicală există:

Cum să știi că ies pietre

Adesea, după tratament, pacienții pun o întrebare similară. Pentru mulți, procesul de trecere a pietrelor este practic asimptomatic: aceștia experimentează doar o ușoară durere sâcâitoare în regiunea lombară, după care pot fi detectate granule de nisip sau tulbureală în urina excretată.

Urina tulbure este mai închisă la culoare

Dacă elementele fragmentate au dimensiuni mai mari, migrarea lor poate fi însoțită de senzații extrem de neplăcute. Pacienții cu această boală se plâng de dureri severe și crampe la urinare, colici în regiunea lombară. Sângele și granulele mai mari pot apărea în urină și sunt vizibile cu ochiul liber. Simptomele se pot agrava după consumul de cantități mari de apă, alcool, exerciții fizice sau stres.

Tratamentul urolitiazelor la domiciliu

Remediile naturale au fost utilizate pe scară largă pentru a reface corpul uman după ce a suferit boli. Cu ajutorul lor, puteți scăpa și de simptomele și manifestările urolitiază. Dar nu uitați că medicina pe bază de plante aduce doar un efect temporar și nu afectează cauza formării conglomeratelor patologice. De aceea, poate fi folosit doar în combinație cu metodele tradiționale de tratament și după o intervenție chirurgicală.

Unele ierburi pot acționa ca alergeni puternici. Eu personal a trebuit să mă ocup de consecințele unei doze incorecte a unui remediu popular. Pentru a preveni formarea pietrelor la rinichi, prietenul meu a băut simultan două pahare pline de infuzie de păpădie. Câteva secunde mai târziu, s-a simțit rău: slăbiciune, greață a cuprins-o, a simțit amețeală și totul i-a înotat în fața ochilor. În paralel cu aceasta, s-a dezvoltat umflarea feței și a gâtului, iar respirația a fost afectată. O astfel de imagine simptomatică este un semn sigur al unei alergii în curs de dezvoltare. Edemul Quincke a fost eliminat prin administrarea de urgență de antihistaminice. De aceea, recomand insistent să începeți orice produs nou cu o cantitate mică (una sau două lingurițe).

Rețete folosite pentru urolitiază:

Sortați cu grijă o sută de grame de ovăz natural și curățați-le de coajă. Puneți-l într-un termos cu o capacitate de cel puțin unu și jumătate până la doi litri și umpleți-l cu apă clocotită. În plus, puteți acoperi infuzia cu un prosop cald și lăsați timp de 12-15 ore. A doua zi dimineața, se strecoară printr-o sită pentru a îndepărta orice materie primă medicinală rămasă. Bea câte un pahar înainte de fiecare masă (de cel puțin trei ori pe zi). Ovazul ajuta la eliminarea disconfortului din regiunea lombara si indeparteaza usor pietrele. Procedura trebuie efectuată zilnic timp de șase luni.
Tocați cinci sute de grame de ceapă roșie și două sute de grame de zahăr. În fiecare dimineață, luați o linguriță de materie primă și dizolvați-o într-un pahar cu apă clocotită, amestecând bine, apoi beți înainte de masa principală. Ceapa nu numai că are un efect antiinflamator puternic, dar ajută și la îndepărtarea rapidă și nedureroasă a excesului de nisip din rinichi și uretere. Pentru a consolida efectul, este necesar să efectuați această procedură de zece până la douăsprezece ori pe lună.
Pune trei coji mari de pepene verde, curățate complet de pulpă, într-o cratiță cu un litru de apă curată. Gatiti jumatate de ora, amestecand continuu. După ce crustele s-au înmuiat, scoateți recipientul de pe foc și zdrobiți-le cu ajutorul unui pasager. Utilizați decoctul rezultat la intervale de trei ore pe parcursul zilei. Pepenele verde are un efect diuretic pronunțat și vă permite să eliminați sărurile acumulate în rinichi. Metoda trebuie utilizată nu mai mult de o dată pe lună în scopul prevenirii. Pacienților ai căror pietre la rinichi au început să se miște le este interzis să folosească această metodă de curățare a corpului.
Cu o răzătoare, toacă o ridiche mare până când apare sucul. Adăugați două lingurițe de scorțișoară în pulpa rezultată. Înainte de fiecare masă, preparați cincisprezece grame de amestec într-un pahar cu apă clocotită și beți. Ridichea în combinație cu pudra de scorțișoară are un efect analgezic și antiinflamator, care are un efect benefic asupra stării sistemului urinar. Se recomandă efectuarea unor astfel de proceduri de cel puțin două ori pe an timp de trei până la patru săptămâni.

Galerie foto: modalități populare de combatere a bolii

Ovăzul elimină excesul de săruri din urină
Ceapa roșie are un efect antiinflamator
Pepenele verde este cel mai bun diuretic natural
Ridichea promovează curățarea blândă a corpului

Recuperare și reabilitare după îndepărtarea pietrelor

După cum se știe, terapia pentru o astfel de patologie nu se termină imediat după intervenția chirurgicală sau zdrobirea conglomeratelor. Tratamentul urolitiazelor este un proces îndelungat, cel mai important rol în care este acordat măsurilor de restaurare și reabilitare. Puțini oameni știu că probabilitatea unei recidive ulterioare depinde direct de ei. Pentru a restabili corpul pacientului, medicii folosesc nu numai produse farmaceutice, ci și diete speciale și proceduri fizice.

Eficacitatea acestor măsuri depinde în mare măsură de atitudinea pacientului față de sănătatea sa. Chiar și o ușoară încălcare a regimului poate provoca dezvoltarea unor consecințe negative. În practica mea, am întâlnit o femeie căreia, după îndepărtarea chirurgicală a pietrelor mari, i s-a prescris o dietă specială de către medici. Cu toate acestea, pacienta a continuat să consume murături de casă, băuturi carbogazoase și apă minerală (produse care sunt strict interzise persoanelor cu diagnostic similar). Acest lucru a condus la faptul că, la doar câteva luni după operație, ea a început din nou să sufere de dureri asociate cu formarea unei noi pietre. Această complicație ar fi putut fi evitată dacă femeia ar fi urmat o dietă.

Caracteristicile dietetice ale pacienților cu urolitiază

În timp ce este încă în spital, medicul prescrie un tabel specific pentru fiecare victimă, în conformitate cu regulile cărora trebuie să fie pregătite toate felurile de mâncare. Persoanele cu urolitiază le este strict interzis să consume alimente care provoacă formarea de conglomerate. Restricțiile se aplică în principal alimentelor bogate în proteine, alcaline, sărate și picante. Mulți medici sfătuiesc, de asemenea, să renunțați la prăjeli și afumate pentru a nu încărca rinichii cu excesul de grăsimi și conservanți. Pentru a restabili echilibrul apă-sare, trebuie să beți cel puțin unul și jumătate până la doi litri de apă curată.

Exemplu de meniu nutrițional pentru pacienții cu urolitiază:

Mic dejun: omletă cu două ouă cu lapte 2,5% grăsime, pâine prăjită cu unt și brânză de capră. Puteți folosi ceai verde sau suc de portocale proaspăt stors ca băutură.
Prânz: supă slabă cu carne de pui sau curcan, câteva bucăți de pâine neagră. În plus, puteți mânca o salată de legume de castraveți și roșii cu ierburi.
Cina: carne slaba sau peste de apa dulce. Ca garnitura puteti servi cartofi, fasole, cereale, paste din grau dur.

Galerie foto: mancare sanatoasa

Legumele și fructele sunt bogate în vitamine
Supele de post sunt cea mai bună hrană pentru stomac
Pâinea integrală este mai sănătoasă decât pâinea albă, deoarece conține mai multe fibre.

Kinetoterapie în perioada de reabilitare

În timpul recuperării, corpul nostru devine extrem de susceptibil la factorii de mediu. Acesta este motivul pentru care este atât de important să începeți rapid procesele de regenerare a țesuturilor și celulelor. În acest scop, medicii prescriu o serie de proceduri fizice care ajută nu numai să scape de simptomele durerii postoperatorii, ci și să întărească imunitatea pacientului.

Durata și numărul de ședințe sunt determinate în funcție de vârsta și starea generală a pacientului.

Ce proceduri fizice sunt folosite pentru a recupera după urolitiază:

Inductotermia este utilizarea câmpurilor magnetice de intensitate diferită. Vă permite să scăpați de inflamația țesuturilor moi și îmbunătățește alimentarea cu sânge a acestora. Se prescrie la 4-5 zile după operație.
Electroforeză medicinală. Această procedură se bazează pe introducerea medicamentelor farmaceutice în organism folosind curent. Acest lucru creează concentrația lor maximă în zona rinichilor, ceea ce duce la un efect mai rapid și pe termen lung.
Terapia cu ultrasunete ajută la combaterea umflăturilor și a crampelor postoperatorii. Această procedură reduce, de asemenea, riscul de a dezvolta o infecție bacteriană.

Tabel: medicamente utilizate pentru boală

Numele grupului de droguri	Exemple de ingrediente active	Principalele efecte ale utilizării
Calmante	Codeină; buprenorfină; Morfină; Medicament; Omnopon; fenitoină; Tramal; tramadol.	Reduceți severitatea disconfortului în zona plăgii postoperatorii
Antibiotice	Amoxiclav; Flemoxin Solutab; vancomicină; Apiox; benzilpenicilină; Ceftriaxonă; Cefuroximă; Ceftazidimă; Cefalexină; Cefpir; Cefepime.	Reduce riscul de a dezvolta infectie bacteriana la locul inciziei
Antispastice	Baralgin; Papaverină; No-shpa; Pentalgin; Spazgan; Spazmolgon; Drotaverină.	Relaxează mușchii netezi ai tractului urinar
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene	Ketorol; Ibuklin; tamoxifen; Diclofenac; Ketorolac; Nise; Askofen; Nimesulid; Paracetamol; Acid acetilsalicilic; Analgin.	Ameliorează umflarea țesuturilor moi, previne dezvoltarea aderențelor
Medicamente antiinflamatoare cu steroizi	Prednisolon; Metilprednisolon; Dexametazonă; Kenalog; Triacort; Polcortolon; Diprospan.
Diuretice	Furosemid; Veroshpiron; Spironolactonă; Uree; Manitol; Triamzid; Uregit; Oxodolină.	Ele ajută la eliminarea excesului de lichid din organism și la îndepărtarea nisipului și a pietrelor mici cu urină după zdrobire.

Toate materialele de pe site au fost pregătite de specialiști din domeniul chirurgiei, anatomiei și disciplinelor conexe.
Toate recomandările au caracter orientativ și nu sunt aplicabile fără consultarea unui medic.

Urolitiaza sau urolitiaza este o boală larg răspândită. Apare la 1-3% din populația activă. Urolitiaza este o boală cu mai multe cauze. Pietrele la rinichi sunt depozite de sare care se pot forma din cauza alimentației proaste, a tulburărilor metabolice, a climei prea calde, a deficitului de vitamine sau a hipervitaminozei D. Anumiți compuși contribuie la dezvoltarea bolii, inclusiv medicamentele – glucocorticoizi, tetracicline etc.

Pietrele la rinichi pot fi extrem de dureroase, pot provoca probleme cu urinarea și pot provoca inflamații. Pentru a preveni complicațiile nedorite, este necesar un diagnostic în timp util și un tratament adecvat rapid. Majoritatea urologilor sunt în favoarea intervenției chirurgicale, deoarece vă permite să rezolvați rapid și fiabil problema. Îndepărtarea pietrelor la rinichi folosind metode moderne permite utilizarea metodelor minim invazive, ceea ce reduce semnificativ riscul de complicații și recăderi.

Indicatii pentru interventie chirurgicala

Operația poate fi efectuată în următoarele cazuri:

În funcție de gradul de deteriorare, metodele de intervenție chirurgicală pot varia:

Urolitiază unilaterală. Localizarea pietrelor într-un singur rinichi face posibilă păstrarea funcțiilor sistemului genito-urinar în cazul unei intervenții chirurgicale nereușite.
Urolitiază bilaterală. Dacă se stabilește localizarea pietrelor, operația poate fi efectuată pe doi rinichi simultan. În caz contrar, se realizează în două etape, cu o pauză între ele de 1-3 luni.

Tipuri de intervenții chirurgicale

Se disting următoarele metode de îndepărtare a pietrelor:

. Piatra este zdrobită prin expunerea la ultrasunete prin piele, după care este îndepărtată prin ureter sau cateter spre exterior.
Operații endoscopice. Un instrument special, un endoscop, este introdus prin ureter sau uretră și se apropie de locația pietrei. Îndepărtarea se realizează prin intermediul acestuia.
Chirurgie deschisă. Implică incizia directă a rinichilor și îndepărtarea chirurgicală a depozitelor de sare.
Rezecţie. Operația este un tip de deschis, dar implică îndepărtarea parțială a rinichiului.

Litotripsie

Esența procedurii

De la descoperirea și introducerea sa în practică (în Rusia - la sfârșitul anilor 90 ai secolului trecut), litotripsia a câștigat recunoaștere și a ocupat un loc de frunte în chirurgia urolitiazică. Elimină trauma intervenției chirurgicale și riscul de infecție, deoarece efectul se realizează percutan, fără nicio incizie.

Esența metodei se bazează pe efectul ultrasunetelor asupra diferitelor medii ale corpului. Se răspândește liber în țesuturile moi ale corpului, fără a provoca niciun rău. Când ultrasunetele întâlnesc un depozit dens de sare, creează cavități și microfisuri în el, ceea ce duce la o încălcare a integrității pietrei.

Litotriptoarele moderne sunt generatoare de unde de șoc cu ultrasunete; în funcție de țara de origine, acestea pot fi acționate de un element electromagnetic, electrohidraulic, piezoelectric sau chiar de un laser. Cu toate acestea, nu există diferențe semnificative între ele. Controlul vizual al locației și stării pietrei poate fi efectuat folosind raze X sau ultrasunete.

Indicatii si contraindicatii

Litotripsia se efectuează pentru a îndepărta pietrele mici (până la 2 cm), a căror localizare poate fi determinată fără ambiguitate prin una dintre metodele indicate, din rinichii vii. În a cincea și ultima etapă a urolitiazelor, utilizarea acestei metode de îndepărtare poate fi periculoasă. Notă. Unii autori (O.L. Tiktinsky) cred că chiar și cu depozite mari de corali este posibilă utilizarea ultrasunetelor. Dar, în acest caz, este necesară monitorizarea constantă a locației tuturor fragmentelor lor și pregătirea pentru o intervenție chirurgicală endoscopică suplimentară.

Intervenția chirurgicală nu se efectuează în următoarele condiții de pacient:

Sarcina.
Leziuni ale sistemului musculo-scheletic care nu vă permit să luați poziția corectă pe canapea.
Greutatea corporală a pacientului este peste 130 kg, înălțimea este mai mare de 2 m sau mai mică de 1 m.
Tulburare de coagulare a sângelui.

Desfășurarea operațiunii

La începutul utilizării tehnicii, anestezia generală a fost utilizată pe scară largă, dar astăzi este evident că în majoritatea cazurilor nu este necesară și medicii se limitează la anestezia epidurală. Analgezicele sunt injectate în coloana lombară. Încep să acționeze în 10 minute, iar durata nu depășește 1 oră. În cazuri de urgență și când anestezia epidurală este contraindicată, acestea se administrează pe cale venoasă.

Operația se efectuează în poziția culcat pe burtă sau pe spate, în funcție de localizarea pietrei.În al doilea caz, picioarele pacientului vor fi ridicate și asigurate. După debutul anesteziei, în ureter este introdus un cateter, prin care un agent de contrast intră în rinichi pentru o mai bună vizualizare. Pacientul nu va simți niciun disconfort.

Dacă piatra este mai mare de 10 mm, se introduce un ac în pelvisul renal. Prin puncție, canalul format se extinde la diametrul necesar, ceea ce vă permite să plasați un tub cu un instrument în el pentru a extrage fragmente de sedimente. Această litotritie se numește percutanată sau percutanată. Pietrele mai mici, după zdrobire, sunt excretate în urină - o versiune îndepărtată a tehnicii.

Un cateter introdus în ureter este injectat cu soluție salină.. Este conceput pentru a facilita trecerea undei ultrasonice și pentru a proteja țesuturile învecinate de efectele nedorite. Dispozitivul este amplasat în locul exact al proiecției de piatră. Când acţionează, pacientul simte tremurături moi, nedureroase. Uneori sunt necesare mai multe abordări pentru a sparge piatra.

Important!În cazuri rare, pacientul poate prezenta dureri de diferite grade de intensitate în timpul procedurii. Trebuie să rămâneți calm și să nu vă mișcați. Ar trebui să raportați durerea medicului dumneavoastră.

La litotripsie neinvazivă După operație și sfârșitul anesteziei, pacientul se mută în secție. Acolo i se cere să urineze într-un borcan pentru a controla îndepărtarea fragmentelor de piatră. Sunt posibile senzații neplăcute. Poate fi sânge în urină - acest lucru este normal; se formează ca urmare a zgârieturii nisipului în epiteliul ureterului. Eliberarea reziduurilor de sare poate dura până la câteva zile după operație. Cu litotripsie percutanată Piatra va fi îndepărtată prin tub, dar părți din ea pot fi eliminate prin urină.

După 2 zile, medicul efectuează o ecografie a rinichilor pentru a studia starea acestora. Dacă operația are succes și nu există complicații, pacientul este trimis acasă.

Operații endoscopice

În funcție de localizarea pietrei, endoscopul poate fi introdus în uretră (uretra) sau mai sus în vezică, ureter sau direct în rinichi. Cu cât depozitele sunt situate mai jos, cu atât operația este mai ușoară. Se efectuează sub anestezie generală sau anestezie intravenoasă pentru îndepărtarea pietrelor de până la 2 cm. Indicatiile sunt:

Ineficacitatea litotripsiei;
Prezența pe termen lung a unei pietre în calea ureterului;
„Cale de piatră” (formațiuni reziduale) după expunerea la ultrasunete.

Operația, în ciuda aparentei sale simplități, necesită un chirurg de înaltă calificare și echipamente moderne de înaltă calitate. Un uretroscop este introdus în canalul urinar al pacientului. Acest dispozitiv constă dintr-un tub cu o oglindă care permite chirurgului să detecteze direct pietrele. Odată ce tubul ajunge la ele, acestea vor fi îndepărtate. Cea mai modernă tehnică este îndepărtarea cu laser a pietrelor la rinichi. Acțiunea fasciculului este transmisă printr-o fibră specială, care este introdusă în uretroscop.

În unele cazuri, este necesară instalarea unui stent - acesta este un cateter care previne compresia ureterului (obstrucția). Este plasat timp de până la câteva săptămâni. Îndepărtarea are loc și fără incizii folosind un endoscop.

Chirurgie deschisă

În ultimii ani, acest tip de intervenție a fost efectuat extrem de rar. Indicațiile pentru aceasta sunt:

Recidive constante;
Pietre mari care nu pot fi îndepărtate în niciun alt mod;
Inflamație purulentă.

Chirurgia deschisă se efectuează sub anestezie generală și este abdominală. Aceasta înseamnă că afectează cavitatea corpului. Excizia are loc prin toate straturile de țesut. Prezența unei pietre în pelvisul renal este considerată favorabilă. Acest lucru reduce invazivitatea operației. De asemenea, este posibil să deschideți ureterul și să îndepărtați piatra de acolo.

Opțiunea modernă pentru efectuarea operației este laparoscopia.Îndepărtarea pietrei printr-o mică incizie. O cameră este introdusă în el pentru a transmite imaginile pe un ecran mare. Îndepărtarea pietrelor laparoscopice se efectuează numai pentru indicații speciale și este adesea înlocuită cu operații endoscopice.

Îndepărtarea unei părți a rinichiului

Indicatii si contraindicatii

Pietre multiple (multi-loculare) situate la un pol al organului.
Recidive constante ale bolii.
Leziuni necrotice.
Ultimele etape ale urolitiază.

Important! O contraindicație este starea gravă a pacientului, dacă medicii presupun că operația o poate agrava.

Desfășurarea operațiunii

Rezecția se efectuează sub anestezie generală. Pacientul este așezat pe partea sa sănătoasă, sub care se pune o pernă. Chirurgul face o incizie. După aceasta, el împinge straturile de țesut subiacente în afară. Se aplică o clemă pe partea rinichiului cu ureterul pentru a preveni sângerarea, deoarece aici se află concentrația maximă a vaselor de sânge.

După aceasta, zona afectată este excizată. Marginile sunt cusute. Un tub de drenaj este îndepărtat din rinichi. După aceasta, rana este suturată. Tubul de drenaj rămâne în rinichi timp de 7-10 zile după intervenție chirurgicală; după această perioadă, cu condiția să nu existe separarea conținutului patologic, este îndepărtat.

Complicații

Fiecare dintre tipurile de operațiuni descrise poate avea o probabilitate diferită de consecințe nedorite, dar, în general, acestea pot fi prezentate sub forma următoarei liste:

Recidive. Formarea recurentă a pietrelor nu este neobișnuită cu urotiaza. Operația doar combate consecințele, dar nu elimină cauza. De aceea este important în fiecare caz concret să se afle de ce s-a dezvoltat urolitiaza, să se dea pacientului recomandări pentru modificarea stilului de viață, alimentație și, eventual, luarea de medicamente.
False recidive. Acesta este numele dat fragmentelor de piatră rămase neînlăturate. Acest rezultat al operațiunii devine din ce în ce mai puțin obișnuit datorită îmbunătățirii metodelor de implementare a acesteia și monitorizării constante a progresului acesteia.
Infecţie. Chiar și în cazul operațiilor minim invazive, cum ar fi cele endoscopice, există riscul ca agenți patogeni să intre în organele interne. Pentru prevenirea infecției, se prescrie un curs de antibiotice chiar dacă pacientul este în stare bună.
Pielonefrită acută- inflamația pelvisului renal. Apare din cauza deplasării pietrelor, a rezidenței prelungite a fragmentelor acestora în rinichi și a acumulării de infiltrat (fluid) în jurul lor.
Sângerare. Cel mai adesea apar în timpul operațiunilor deschise. Pentru a le preveni, se folosește irigarea rinichilor cu o soluție care conține antibiotice.
Progresia, exacerbarea insuficientei renale. Pentru prevenire, hemodializa (conexiune la un aparat de rinichi artificial) este utilizată înainte și după operație.
Tulburări ale ritmului cardiac, hipertensiune arterială(tensiune arterială crescută). Complicația apare mai des după distrugerea cu ultrasunete a pietrelor din cauza unei evaluări incorecte a stării pacientului.

Costul intervenției chirurgicale pentru urolitiază, efectuată sub asigurarea medicală obligatorie

Cel mai frecvent tip de intervenție este litotripsia. Se efectuează în majoritatea clinicilor și centrelor medicale care se ocupă de boli urologice. Prețul mediu este de 20.000 de ruble. Operația este gratuită doar pentru persoanele sub 18 ani din instituțiile medicale publice.

Conform poliței de asigurări obligatorii de sănătate, în spitale se efectuează de obicei operațiile endoscopice, deschise și rezecțiile de rinichi. Primul tip de procedură în clinicile private costă de la 30.000 de ruble. Pretul nu include medicamentele necesare reabilitarii si un loc in spital. Operațiile abdominale deschise sunt rareori efectuate în clinicile private; prețul trebuie stabilit privat. Costul îndepărtării parțiale a rinichilor începe de la 17.000 – 18.000 de ruble și poate ajunge la 100.000 de ruble. Pretul este afisat doar pentru procedura.

Apariția pietrelor la rinichi mici, în cele mai multe cazuri, nu afectează sănătatea unei persoane, dar creșterea lor treptată în dimensiune provoacă procese patologice severe.

Diagnosticul și îndepărtarea în timp util a pietrelor (uroliti) vă permite să evitați multe probleme și să preveniți modificările ireversibile ale țesuturilor.

Există mai multe modalități eficiente de a elimina diferite dimensiuni în toate etapele bolii.

Cauze

Uroliții din rinichi pot apărea indiferent de starea de sănătate a unei persoane. În 70% din cazuri, acestea se formează din cauza unor tulburări metabolice sau modificări ale cantității de minerale și oligoelemente din sânge.

De asemenea, motivul formării lor este considerat a fi impactul negativ al climei asupra sănătății umane, utilizarea medicamentelor, suplimentelor alimentare, deficit de vitamine, hiperparatiroidism, boli infecțioase, patologii congenitale și inflamație a sistemului genito-urinar.

La 30% dintre persoanele cu sănătate normală, pietrele apar după consumul prelungit de alimente sau apă care conține o cantitate crescută de microelemente.

Unele minerale, atunci când sunt concentrate în urină, provoacă formarea de săruri insolubile, care, în timpul filtrării și excreției, se combină și se transformă în calculi.

Cu toate acestea, locația și dimensiunea lor pot diferi în fiecare caz în parte.

Tipuri de pietre, dimensiunile și pericolul acestora

Uroliții pot fi împărțiți în mai multe tipuri, în funcție de cauza formării și compoziție. Există, de asemenea, o clasificare bazată pe dimensiunea și pericolul pentru oameni. Clasificare dupa compozitie:

După mărime și pericol:

Cei mici– au dimensiunea grosimii ochiului unui ac și nu prezintă un risc pentru sănătatea umană. Cel mai adesea ele sunt excretate fără durere în urină, dar în funcție de caracteristicile bolii și de localizare, pot crește în formațiuni mari și pot provoca patologii severe.
In medie– au dimensiuni intermediare, provoacă procese inflamatorii și în 50% din cazuri necesită îndepărtarea.
Mare– ajung adesea la dimensiunea unui rinichi și sunt cele mai periculoase dintre toate tipurile de uroliți. Acestea necesită îndepărtarea chirurgicală cu reabilitare ulterioară.

În număr:

uroliți unici;
două sau trei pietre;
multe pietre din apropiere.

Clasificare dupa locatie:

într-un singur rinichi;
în doi rinichi în același timp.

Dupa forma:

cu spini mari si mici;
plat și rotund;
rotund și oval;
având multe fațete.

Locații:

uretere;
rinichi;
vezica urinara;

Indicații pentru îndepărtare

Îndepărtarea pietrelor este singura modalitate de a trata această boală. Există mai multe afecțiuni ale corpului în care îndepărtarea uroliților este necesară pentru a menține sănătatea normală și o reabilitare rapidă, și anume:

creșterea calculului la dimensiuni medii și mari;
incapacitatea de a elimina în mod independent uroliții prin sistemul urinar;
apariția durerii severe sau a disconfortului periodic în zona rinichilor;
întreruperea fluxului de urină și blocarea tractului urinar;
încălcarea organelor din apropiere;
apariția sângelui în urină;
apariția unui proces inflamator și infecție bacteriană.

Metode de eliminare

În funcție de dimensiunea și structura formațiunilor, se folosesc mai multe tehnici universale pentru îndepărtare. Îndepărtarea non-chirurgicală este considerată cea mai sigură metodă.

Pentru aceasta, se folosesc medicamente sau medicamente.

Dacă îndepărtarea nechirurgicală nu este posibilă, atunci se folosesc metode minim invazive.

Cu ajutorul unei sonde, un aparat cu laser sau cu ultrasunete este adus prin tractul urinar sau o puncție în piele până la locația pietrei, care transformă structurile solide în lichid și. Piatra zdrobită este excretată în siguranță prin urină.

Chirurgia este considerată cea mai traumatizantă metodă. Se foloseste in cazuri extrem de rare si in lipsa posibilitatii folosirii altor tehnici.

Pentru îndepărtarea pietrei se folosește tehnica nefrolitotomiei, ureterolitotomiei etc. După îndepărtare, se efectuează reabilitare suplimentară până când funcțiile rinichilor și ale sistemului urinar sunt complet restabilite.

Metodă nechirurgicală

Este considerată una dintre cele mai eficiente și sigure modalități de a elimina multe tipuri de uroliți mici și mijlocii care nu provoacă complicații sau leziuni ale sistemului urinar.

Tehnicile sunt eficiente în cazurile în care densitatea pietrelor este mică sau dacă sunt susceptibile la unde ultrasonice și medicamente.

Dizolvarea cu medicamente

Pentru a elimina pietrele, sunt prescrise medicamente care le dizolvă complet și ajută la îndepărtarea lor prin sistemul urinar.

Doza și durata tratamentului sunt determinate de medicul curant după un diagnostic complet și determinarea compoziției pietrei.

Pentru a face acest lucru, utilizați medicamentul cystenal, uranit fitolysin sau canefron. În plus, benzobramarona poate fi prescrisă.

Litotripsie cu ultrasunete externe

Folosind un dispozitiv special, undele ultrasonice sunt aplicate prin piele până la locul unui calcul de dimensiuni mici și mijlocii, care îi distrug structura.

Procedura este adesea efectuată sub anestezie deoarece poate provoca dureri severe din cauza formării de fragmente mici.

Distrugere minim invazivă

Dacă nu este posibil să utilizați ultrasunete sau medicamente, utilizați metoda de zdrobire a pietrelor cu laser sau cu ultrasunete.

Zdrobirea cu laser a pietrelor

Pentru a face acest lucru, este livrat la locația urolitului prin tractul urinar, care creează o temperatură ridicată cu fasciculul său și își topește suprafața pentru a obține lichid.

Lichidul este excretat prin urină fără a provoca leziuni țesuturilor înconjurătoare. Metoda este considerată una dintre cele mai sigure dintre analogi.

Litotripsie cu ultrasunete percutanat

Se face o mică puncție în piele și se introduce un endoscop cu un dispozitiv care creează vibrații ultrasonice.

Sub influența ultrasunetelor, uroliții de orice dimensiune și formă din cupă și pelvis sunt distruși, transformându-se în nisip.

În funcție de locație, se pot folosi medicamente suplimentare pentru a dizolva și a îndepărta resturile de calcul.

Interventie chirurgicala

Se utilizează în cazurile în care nu este posibilă utilizarea altor metode de îndepărtare. Intervenția chirurgicală este efectuată pentru a obține acces complet la locația pietrei printr-o incizie. Durata reabilitării depinde de dimensiunea pietrei, de localizarea acesteia și de deteriorarea țesuturilor din jur.

Operații de stripare

Pentru a obține acces deplin la pietrele mari, în funcție de locația lor, se folosește una dintre cele patru tehnici.

Tehnici:

Nefrolitotomie— se face o incizie în regiunea lombară până la caliciul sau pelvisul rinichiului.
Ureterolitotomie- îndepărtarea din lumenul ureterului.
Pielolitotomie- îndepărtarea din pelvis.
Cistolitotomie- îndepărtarea din vezică.

Este posibil să eliminați pietrele folosind remedii populare?

Metodele de medicină tradițională sunt folosite pentru a preveni recăderile sau pentru a elimina uroliți mici. În acest scop, se folosesc infuzii și decocturi din diferite plante.

Înainte de a utiliza rețete de medicină tradițională, trebuie să consultați un specialist, să determinați compoziția pietrelor și să alegeți o plantă care va da un efect pozitiv.

Pietrele de urat

Pentru a dizolva pietrele de urat de dimensiuni mici și mijlocii, se folosesc decocturi din frunze de mesteacăn sau fructe de pătrunjel. Părțile zdrobite ale plantelor se amestecă în proporții egale și se toarnă cu apă clocotită. Decoctul se bea zilnic, 1 pahar dimineata sau seara inainte de culcare.

Fosfați

Pentru a dizolva și a îndepărta pietrele, utilizați un decoct de brusture, pătrunjel sau calamus. Se prepară în apă clocotită și se infuzează timp de 24 de ore. Infuzia se ia zilnic, 1 pahar dimineata.

Uroliți oxalati

Preparați 1 lingură pentru 1 litru de apă. l. mărar, coada-calului sau mentă. Se infuzează pe tot parcursul zilei și se bea 1 pahar dimineața.

Prognostic pentru recuperare

După îndepărtarea pietrelor prin orice metodă, trebuie să vă monitorizați sănătatea și să fiți supus unor examinări periodice. În funcție de severitatea bolii și de cauzele formării uroliților, prognosticul cu tratament adecvat și complet este pozitiv în 90% din cazuri.

Dacă cauza formării pietrelor este eliminată și sănătatea normală este menținută, recidivele nu vor apărea în viitor.

Problema cu creșterea pietrelor în sistemul urinar apare la oameni de diferite vârste, indiferent de starea lor de sănătate. Îndepărtarea se realizează în mai multe moduri, în funcție de compoziția formațiunii și de dimensiunea acesteia.

În practica medicală, se folosesc adesea medicamente, ultrasunete, laser și metode chirurgicale pentru îndepărtarea uroliților. De asemenea, calitatea tratamentului depinde în mare măsură de detectarea în timp util a procesului patologic și de căutarea ajutorului medical.