Ginipral în timpul sarcinii: beneficiu real sau medicament inutil? La ce ajută ginipral în timpul sarcinii: de ce este prescris medicamentul.

Ginipral este un medicament care reduce tonusul și activitatea contractilă a uterului, adică are un efect relaxant asupra uterului. Astfel de medicamente sunt numite „tocolitice” - medicamente pentru prevenirea nașterii premature.

Uterul este un organ muscular care se poate contracta. În timpul unei sarcini normale, fibrele musculare sunt într-o stare relaxată, contracțiile încep odată cu sosirea scadenței. Există mulți factori care contribuie la dezvoltarea tonusului uterin crescut (hipertonicitate). Hipertonicitatea este periculoasă deoarece poate provoca întreruperea sarcinii, precum și hipoxie intrauterină și întârzierea dezvoltării fetale conform rezultatelor ecografiei din cauza insuficientei oxigenului și nutrienților furnizați copilului.

Sub influența Ginipral, contracțiile premature se opresc în cele mai multe cazuri, ceea ce face posibilă prelungirea sarcinii până la data normală. Reducerea frecvenței și intensității contracțiilor uterine îmbunătățește fluxul sanguin uteroplacentar, rezultând o creștere a concentrației de oxigen în sângele fetal, ceea ce previne hipoxia fetală. În timpul nașterii, Ginipral normalizează contracțiile excesiv de puternice sau neregulate.

Utilizarea Ginipral în timpul sarcinii

Ginipral este prescris de un obstetrician-ginecolog pentru amenințarea avortului spontan, insuficiența placentară, hipertonicitatea uterină începând cu a 20-a săptămână de sarcină, precum și pentru prevenirea nașterii premature (tocoliticele pot întârzia travaliul cu cel puțin 48 de ore).

Ginipral este prescris femeilor însărcinate pe cale orală sub formă de tablete, iar în spital, Ginipral este administrat prin perfuzie intravenoasă.

Contraindicații la utilizarea Ginipral

• primul trimestru de sarcină (până la 20 de săptămâni);
• sângerare vaginală de orice origine, desprindere prematură a placentei; infecții intrauterine;
• boli ale inimii și vaselor de sânge, în special aritmii cardiace care apar cu tahicardie, miocardită, boală coronariană (CHD);
• intoleranță individuală (în special pentru pacienții care suferă de astm bronșic);
• tireotoxicoză (exces de hormoni tiroidieni);
• boli severe ale ficatului și rinichilor;
• perioada de alăptare (alăptare);
• pacienții cu intoleranță la lactoză

Efecte secundare și precauții atunci când utilizați Ginipral

Înainte de a începe tratamentul cu Ginipral, este necesar să se efectueze o monitorizare ECG a gravidei. În timpul tratamentului cu Ginipral, o femeie însărcinată poate prezenta amețeli, dureri de cap, bătăi rapide ale inimii (tahicardie), slăbiciune, tremur ușor (tremur) al degetelor și transpirație crescută. Se poate observa o scădere a tensiunii arteriale.

Ginipral, ca și alte tocolitice, poate determina o creștere a nivelului de glucoză din plasmă și o scădere a nivelului de potasiu. Ginipral este incompatibil cu medicamentele care conțin calciu și vitamina D. În timpul tratamentului cu gipipral, ar trebui să evitați consumul de ceai și cafea, deoarece aceste băuturi pot crește efectele secundare ale medicamentului. Sub influența Ginipral, diureza (cantitatea de urină excretată) scade, de aceea este foarte important să se monitorizeze simptomele care indică retenția de lichide în organism, de exemplu, umflarea extremităților inferioare (picioare), mai ales dacă femeia însărcinată are concomitent. boli de rinichi, gestoză, detectarea proteinelor în urină (proteinurie). Limitați strict consumul de lichide în exces (nu mai mult de 2 litri pe zi) și reduceți pe cât posibil consumul de sare.

Tensiunea arterială, pulsul și activitatea cardiacă (FC) trebuie să fie sub supraveghere medicală constantă. Dacă ritmul cardiac al femeii însărcinate crește (mai mult de 130 de bătăi/min) sau dacă există fluctuații semnificative ale tensiunii arteriale, doza de medicament trebuie redusă. Dacă aveți dureri de strângere în inimă și dificultăți de respirație, trebuie să încetați imediat să luați medicamentul și să informați medicul dumneavoastră. Când luați Ginipral, este recomandabil să efectuați un CTG pentru a clarifica starea fătului și tonusul uterului.

Femeile însărcinate cu diabet trebuie să-și monitorizeze în mod regulat nivelul zahărului din sânge. Datorită conținutului de lactază, Ginipral nu este recomandat pentru utilizare de către femeile însărcinate care au intoleranță la lactoză.

Cum se utilizează Ginipral în timpul sarcinii

Comprimatele de Ginipral de 0,5 mg se administrează pe cale orală, fără mestecat și cu o cantitate mică de apă. Medicul selectează doza individual, ținând cont de tolerabilitatea medicamentului. Inițial, se prescrie 1 comprimat la fiecare 3 ore, iar apoi la 4-6 ore (de la 4 la 8 comprimate pe zi). Dacă medicamentul este slab tolerat, se utilizează în doze reduse prescrise individual (jumătate sau chiar un sfert) și sub supraveghere medicală constantă.

Ginipral și Verapamil

Cel mai frecvent efect secundar pe care îl întâmpină femeile însărcinate când iau Ginipral sunt palpitațiile (sentimentul că inima va sări din piept). Pentru a elimina efectele secundare ale Ginipral, medicul poate prescrie Verapamil (un antagonist de calciu), care nu numai că ameliorează efectele secundare, ci și suprimă activitatea contractilă a uterului.

Prin urmare, Verapamil și Ginipral în timpul sarcinii sunt cel mai adesea prescrise împreună - un medicament inhibă efectul puternic al celuilalt. Verapamil se ia cu 20 de minute înainte de a lua Ginipral.

Verapamil este o denumire comună internațională cu substanța activă – clorhidrat de verapamil. În această categorie de medicamente mai sunt incluse: Finoptin, Isoptin.

Lista de medicamente este dată în scop informativ și nu este destinată unui tratament independent.

Înainte de termen. În astfel de cazuri, medicii prescriu ginipral. Să aruncăm o privire mai atentă la ce altceva este prescris, care este doza și dacă există efecte secundare atunci când îl luăm.

În ce cazuri este prescris

Ginipral este un medicament pentru femeile gravide, care este utilizat pentru a trata problemele femeilor însărcinate, cum ar fi hipertonicitatea uterină, prevenirea sarcinii prenatale și, de asemenea, dacă uterul se contractă excesiv. Hipertonicitatea uterului este foarte periculoasă pentru făt, creează posibilitatea nașterii premature și poate duce și la avort spontan. Ginipral aparține grupului de medicamente simpatomimetice. Are efect asupra mușchilor netezi ai uterului și asupra sistemului cardiovascular. După săptămâna 25-30 de sarcină, în mușchii uterului apar receptori, asupra cărora acționează medicamentul, datorită cărora mușchii uterului se relaxează.

Când este cel mai sigur?

Ginipral este utilizat de obicei după a 16-a săptămână de sarcină. Înainte de această perioadă, medicamentele hormonale sunt de obicei utilizate pentru a trata amenințarea avortului spontan. În primul, hormonii joacă un rol important în menținerea și dezvoltarea sarcinii.

Știați? Un analog eficient al ginipralului este complexul de vitamine Magne B6, care conține magneziu, un medicament natural produs de corpul unei femei și direct implicat în reducerea tonusului uterului la o stare de tonus normal.

Ce formă ia?

Ginipral este produs sub formă de tablete albe, convexe pe ambele părți.
1 tableta contine:

• sulfat de hexoprenalină - 0,5 mg;
• copovidonă - 8 mg;
• palmitostearat de glicerol - 1,6 mg;
• lactoză hidrat - 80 mg;
• stearat de magneziu - 0,8 mg;
• talc - 0,8 mg;
• edetat disodic dihidrat - 0,5 mg;
• amidon de porumb - 27,8 mg;

Știați?Hipertonicitatea uterului se poate dezvolta cu boli inflamatorii ale organelor pelvine. Poate apărea și ca o consecință a întreruperilor artificiale de sarcină efectuate anterior.

Cum este selectată doza

Acest medicament este luat sub formă de tablete și/sau injecții. Doza și metoda de utilizare a ginipralului în timpul sarcinii sunt determinate de medic, în funcție de starea viitoarei mame, precum și de complexitatea sarcinii. Durata tratamentului este determinată ținând cont de indicațiile individuale, conform instrucțiunilor de utilizare.

Dacă riscul de naștere prematură este mare, medicamentul este prescris după cum urmează: un comprimat la fiecare 3 ore. Doza de tabletă - 500 mcg. Dacă starea gravidei este satisfăcătoare, doza poate fi de la ¼ la 1 comprimat. Și această doză poate fi luată la fiecare 4-6 ore.

De asemenea, în timpul sarcinii, ginipral este utilizat intravenos sub formă de picături. Să ne dăm seama de ce sunt instalate. Dacă o femeie însărcinată are un caz complex, medicamentul este utilizat cuprinzător. Tabletele se adaugă la administrarea intravenoasă; se iau cu 2-3 ore înainte de sfârșitul picurarii.

Ginipralul intravenos se utilizează după cum urmează:

• 50 mcg de ginipral (2 fiole a câte 25 mcg fiecare) se diluează în 500 ml soluție de glucoză 5%;
• Cu 2-3 ore înainte de sfârșitul picurarii, luați o pastilă;
• Inițial, se prescrie un comprimat, apoi un comprimat la 3 ore, și chiar mai târziu - la fiecare 4-6 ore, pentru un total de 4-8 comprimate pe zi.

În timpul nașterii, medicamentul se administrează numai intravenos și în doză de încărcare, în funcție de patologia care apare în timpul nașterii.
Opriți administrarea de ginipral, reducând treptat numărul de comprimate, deoarece dacă încetați brusc să luați medicamentul, procesele patologice pot relua.

Efectul asupra fătului

Medicamentul, precum și efectele secundare cauzate de medicament, nu afectează în niciun fel copilul. Singurul caz în care ritmul cardiac al unui copil poate crește ușor este exclusiv în caz de supradozaj. Și asta este mai degrabă teoretic. În practică, astfel de cazuri sunt rare.

Important! La tratarea cu ginipral, se recomandă monitorizarea tensiunii arteriale și a ritmului cardiac al mamei și al copilului. Dacă ritmul cardiac crește și există fluctuații semnificative ale tensiunii arteriale, doza de medicament ar trebui redusă, deoarece aceasta poate duce la insuficiență cardiacă și dificultăți de respirație.

Efecte secundare ale luării

Următoarele reacții adverse sunt posibile atunci când luați ginipral:

• stare neliniștită;
• durere de cap;
• tremur al mâinilor și/sau picioarelor;
• transpiraţie;
• greață, vărsături;
• posibilă pierdere a tonusului intestinal;
• tahicardie, tulburări ale ritmului cardiac;
• creșterea nivelului de zahăr din sânge (glucoză); acest simptom apare mai des la femeile însărcinate care sunt bolnave;
• declin;
• durere în zona inimii;
• scăderea urinării (mai frecventă la începutul tratamentului);
• în primele zile de tratament, nivelul de calciu din plasma sanguină poate scădea, dar în continuare nivelul de calciu scade.

Important! Efectele secundare ale administrarii medicamentului apar numai la femei. Toate dispar imediat după ce viitoarea mamă încetează să ia medicamentul.

Contraindicații categorice

Ginipral este contraindicat în cazurile în care o femeie însărcinată are:

• tireotoxicoza - boala a glandei tiroide;
• tahiaritmie - tulburare a ritmului cardiac;
• miocardită - inflamație a mușchilor inimii;
• afectarea valvei mitrale;
• stenoza subaortică hipertrofică idiopatică - o boală neinflamatoare a țesutului muscular al ventriculului cardiac stâng, care se caracterizează printr-o îngustare bruscă a cavității ventriculare;
• boli severe ale ficatului și rinichilor;
• desprinderea prematură a placentei;
• glaucom cu unghi închis - creșterea presiunii intraoculare;
• sângerare uterină severă;
• hipersensibilitate la medicament, mai ales dacă femeia însărcinată suferă de astm.

Este strict interzis să luați Ginipral spontan în timpul sarcinii. Medicamentul trebuie utilizat numai după recomandarea unui medic și strict sub supravegherea unui medic, în conformitate cu doza indicată. Dacă apar reacții adverse, se recomandă consultarea unui medic cât mai curând posibil.

Puține sarcini merg normal, când nimic nu te îngrijorează, toate testele și indicatorii sunt stabili sau nu provoacă îngrijorare. Din ce în ce mai mult, femeile se confruntă cu probleme neașteptate în timpul sarcinii în diferite trimestre. Dacă apar complicații cu sarcina după 15 săptămâni, atunci Ginipral va ajuta în timpul sarcinii, servind drept garanție că această perioadă dificilă din viața unei femei se va încheia cu succes și va da naștere cu succes a unui copil sănătos.

Ginipral în timpul sarcinii - pentru ce este prescris?

Multe femei se tem să folosească medicamente hormonale în timpul sarcinii, gândindu-se că le va face rău lor și copilului. Cu toate acestea, Ginipral este un panaceu pentru gravide daca doresc ca sarcina sa mearga bine si bebelusul sa se nasca fara anomalii patologice grave. O amenințare uriașă pentru mamă și copil este agitația uterină și hipertonicitatea, care, dacă nu se face nimic, duce la „împingerea” uterului pe făt, contribuind la avorturi spontane, avorturi spontane și nașteri premature.

Ce este medicamentul? Gynipral este un medicament care afectează corpul unei femei la nivel celular, suprimând activitatea stomatelor celulelor situate pe uter și placentă. În același timp, mușchii uterului se relaxează, alimentarea cu sânge și oxigen a fătului este restabilită, iar amenințarea de hipoxie a embrionului, care este plin de estomparea dezvoltării sale, încetează. Trebuie să înțelegeți că medicamentul este eficient numai atunci când celulele necesare s-au format în placentă și uter; în primele etape ale sarcinii, nu este numai inutil, ci și dăunător. Ginipral este disponibil sub următoarele forme:

• ambalare pentru tablete;
• lichid pentru administrare intravenoasă;
• pulbere pentru prepararea soluției injectabile.

Pastile

Dacă la următoarea examinare ginecologul a descoperit că uterul unei femei este hipertonic în timpul sarcinii, dar se simte satisfăcător, atunci i se prescriu comprimate Ginipral, care pot fi luate în ambulatoriu în timpul sarcinii, urmând instrucțiunile medicului. Un pachet conține 20 de tablete rotunde albe, al căror ingredient activ este sulfatul de hexoprenalină cu o concentrație de 1 comprimat. 500 mcg. În plus, comprimatele Ginipral conțin următoarele componente auxiliare:

• amidon de porumb;
• lactoză, glucoză;
• stearat de glicerol, magneziu;
• edetat disodic dihidrat;
• talc.

Picuratoare

Dacă, împreună cu hiperfuncția amenințător de mare a uterului, sarcina în al doilea și al treilea trimestru este complicată de sănătatea precară, sângerări și consumul de alcool, atunci femeia însărcinată este imediat spitalizată. În spital, medicii prescriu terapia cu Ginipral, care poate consta într-o singură injecție simultană a unei doze de medicament de 5-10 mcg într-o venă (1-2 fiole), administrarea intravenoasă a unui concentrat de Ginipral diluat la 1 fiolă de 500 ml. de clorură de sodiu. Pe lângă hexoprenalină, 1 fiolă de Ginipral conține următoarele componente:

• clor de sodiu (soluție salină);
• apa distilata;
• Edetat disodic dihidrat.

Ginipral - instrucțiuni de utilizare

Fiind un agonist ß-2-adrenergic cu acțiune selectivă, acționează asupra uterului în timpul sarcinii, relaxându-l și ajutând la eliminarea contracțiilor. Medicamentul este un medicament hormonal care nu trebuie utilizat independent, fără prescripție medicală sau indicații de la medicul ginecolog curant. În primele etape ale sarcinii, Ginipral este inutil pentru că nu există celule în uter asupra cărora ar putea acționa. Ginipral este utilizat în următoarele cazuri:

• în al doilea și al treilea trimestru de sarcină, când există o amenințare semnificativă la adresa vieții fătului din cauza contracțiilor uterine frecvente și puternice;
• în timpul nașterii normale, când o femeie este epuizată de contracții uterine frecvente și ineficiente cu un col uterin nedilatat și trebuie să se odihnească puțin;
• pentru a opri durerile de travaliu dacă trebuie să faceți urgent o operație cezariană.

Dozare

Pentru a suprima de urgență contracțiile uterine în timpul sarcinii, se utilizează administrarea intravenoasă prin picurare de Ginipral (pe 1 fiolă de 500 ml clorură de sodiu) pe baza următoarelor calcule:

• Se picura 1 fiolă cu o rată de 2 picături pe secundă;
• 2 fiole – cu o picătură pe secundă;
• 4 fiole - cu viteza de 1 picătură în 2 secunde.

Picuratoarele de Ginipral sunt plasate în caz de amenințare acută de sarcină timp de două zile la rând la fiecare 4 ore. Dacă în acest timp tonusul uterului nu a revenit la normal, atunci tablete suplimentare sunt prescrise în ritm de 1 comprimat la fiecare 3 ore timp de două zile. În următoarele 2 zile, luați 1 comprimat de Ginipral la fiecare 4 ore. Dacă indicatorii s-au stabilizat și a trecut amenințarea acută de avort spontan la sfârșitul sarcinii, atunci numărul de comprimate este redus la 1 la fiecare 6 ore. După aceasta, cursul tratamentului cu medicamentul este determinat de medicul curant, în funcție de starea femeii însărcinate.

Contraindicațiile pentru Ginipral includ următoarele afecțiuni:

• glaucom complicat;
• glicemie ridicată;
• boala Graves;
• boli ischemice cronice;
• boli sexuale infecțioase;
• intoleranță individuală, alergii.

Efectul asupra fătului

Femeile cărora le este frică că Ginipral va dăuna fătului nu realizează cât de grave sunt consecințele contracțiilor uterine puternice constante în timpul sarcinii. Când mușchii uterului se contractă, nutrienții și oxigenul încetează să mai curgă către embrion, acesta se sufocă și poate muri. Efectul medicamentului înainte de naștere este enorm - prin promovarea relaxării mușchilor netezi, stimulează furnizarea de oxigen a copilului, salvându-l de hipoxie.

Cei care în timpul sarcinii au urmat toate recomandările medicului cu privire la cursul complex al sevrajului Ginipral - medicamentele hormonale sunt retrase foarte lent, atent și treptat - au dat naștere la copii complet sănătoși, deoarece Ginipral nu are niciun efect patologic asupra dezvoltării funcționale intrauterine a fătului în timpul sarcinii. sarcina.

Efecte secundare

Mușchiul neted din organism este prezent nu numai în placentă și uter, așa că Ginipral are o mulțime de efecte secundare. Acestea includ:

• Din partea mușchiului inimii - creșterea presiunii superioare, bătăi rapide ale inimii, contracție neuniformă a ventriculilor, durere în spatele sternului.
• Din tractul gastro-intestinal - peristaltism lent al intestinelor, stomacului, greață, constipație, posibilă obstrucție intestinală, disfuncție renală.
• Din partea sistemului nervos central - anxietate constantă, transpirație, tulburări de somn, tremur al degetelor, amețeli, atacuri de astm bronșic.

Analogic

Principala componentă activă conținută în Ginipral, hexoprenalina, se găsește și în alte medicamente sinonime, deci nu pot fi numiți analogi ai acestui medicament hormonal. Un analog al Ginipral este un medicament care acționează similar, dar cu o substanță activă diferită, de exemplu, MgSO4 în concentrație de 25%, numită „magnezie” sau supozitoare cu salbutamol.

Pret pentru Ginipral

Medicamentul nu poate fi clasificat ca un medicament scump, pentru care este posibil să nu aveți suficienți bani în timpul sarcinii. Costul său este destul de accesibil; gama de prețuri din Moscova poate fi văzută în tabelul următor.

Foarte des, femeile, mai ales cele însărcinate pentru prima dată, neglijează programările medicilor perinatologi, considerându-le o simplă reasigurare. Cu toate acestea, este întotdeauna mai bine să întrebați din nou, să clarificați și, dacă medicul nu are timp să vă explice necesitatea de a lua acest sau acel medicament, încercați să găsiți singur informații despre medicament.

În ce cazuri este prescris ginipral?

Ginipral este unul dintre acele medicamente care sunt prescrise strict conform indicațiilor, iar retragerea sau întreruperea neautorizată a utilizării acestuia poate fi foarte periculoasă. Relaxează țesutul muscular al uterului și îl împiedică să se contracte prea mult. Să ne amintim că uterul este un organ muscular și, ca orice alt mușchi din corpul uman, se poate contracta. Dacă sarcina decurge fără complicații, nu se încordează până la naștere. Cu toate acestea, aceasta este o opțiune ideală; în cele mai multe cazuri, sarcina este complicată de diverse boli concomitente, exces de greutate, fumat, stres și un stil de viață nesănătos. Există multe motive pentru care uterul unei femei însărcinate devine hipertonic. În al treilea trimestru de sarcină, tonusul uterin poate apărea din cauza unui copil prea mare, a unei sarcini multiple sau a polihidramniosului. Această afecțiune periculoasă poate duce la naștere prematură și, de asemenea, creează condiții precare pentru dezvoltarea intrauterină a copilului. Din cauza tensiunii uterului, acesta nu poate primi suficient oxigen și substanțe nutritive deoarece țesutul muscular comprimă vasele de sânge care alimentează placenta și cordonul ombilical. În acest caz, copilul dezvoltă hipoxie (citiți mai multe despre asta în articol), de care, în primul rând, suferă creierul său. Pentru a preveni toate aceste consecințe periculoase ale hipertonicității uterine, se prescrie ginipral.

Dragi mamici si viitoare mamici! Puteți citi mai multe despre luarea de ginipral și alte medicamente în timpul sarcinii în secțiunea de forum site-ul web De asemenea, vom fi foarte bucuroși dacă ne împărtășiți experiența dumneavoastră de a lua ginipral și alte medicamente, astfel încât toate femeile interesate să poată afla cele mai detaliate informații despre medicamentele prescrise de medic.

Când și sub ce formă se ia ginipral?

Ginipral în timpul sarcinii este de obicei prescris în al doilea și al treilea trimestru. Cel mai adesea, perinatologii prescriu acest medicament pacienților lor nu mai devreme de a douăzecea săptămână de sarcină, deoarece în acest moment încep să se formeze receptorii pe care îi afectează.

În condiții de urgență, când există un pericol serios de naștere prematură, de exemplu, contracții crampe ale uterului, medicamentul este administrat intravenos folosind un picurător. Dacă starea unei femei însărcinate este mai stabilă, se prescrie sub formă de tablete. Uneori este necesar să se pună o cusătură pe colul uterin pentru a preveni dilatarea prematură a acestuia. În acest caz, după manipulare, se administrează și ginipral pentru a preveni contracțiile. De asemenea, este folosit în timpul nașterii pentru a stabiliza contracțiile prea puternice și neregulate.

Cum se determină doza de ginipral?

Doza de Ginipral este selectat individual în fiecare caz în parte. Conform instrucțiunilor, dacă tonusul este puternic, se recomandă să luați un comprimat (500 mcg) la fiecare 3 ore; după ce tonusul uterului scade, timpul dintre doze crește la 4-6 ore, adică 2- 4 mg (4-8 comprimate) pe zi. Dacă starea se îmbunătățește constant, este acceptabilă o reducere treptată a aportului la 1-2 comprimate pe zi. De obicei, medicamentul este luat într-un curs, adesea pe parcursul a mai multor luni. Trebuie amintit că aportul de ginipral în organism concomitent cu suplimente de calciu și vitamina D îi blochează efectul asupra mușchilor uterului, adică făcându-i folosirea inutilă. De asemenea, efectul administrării de ginipral devine mai mic datorită utilizării simultane a anumitor medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale.

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că pot apărea reacții adverse la utilizarea acestui medicament. Uneori, după administrarea pilulei, apar amețeli, greață, dureri de cap, bătăi rapide ale inimii și scăderea tensiunii arteriale. Prin urmare, dacă luați medicamentul pentru prima dată, monitorizați-vă cu atenție starea, astfel încât să puteți lua măsuri la timp dacă apar efecte secundare. Medicii sfătuiesc să stați întins o perioadă după ce ați luat medicamentul. Ginipral este prescris cu prudență femeilor cu rinichi bolnavi, deoarece poate crește umflarea și reține lichidul în organism. Dacă apar efecte secundare, se recomandă reducerea dozei de medicament la un comprimat pe zi. În acest caz, preparatele de potasiu sau tabletele cu extract de valeriană se iau în paralel cu ginipral. Medicii recomandă limitarea consumului de ceai și cafea, care cresc efectele secundare ale medicamentului. Dacă o femeie, după ce a luat ginipral, începe să experimenteze dureri severe ale inimii și are dificultăți de respirație, medicamentul este de obicei întrerupt.

Ginipral nu este prescris femeilor cu boli cardiovasculare, boli severe ale ficatului și rinichilor. De asemenea, este contraindicat în cazurile de desprindere prematură a placentei, hiperfuncție a glandei tiroide, sângerări și infecții uterine și creșterea presiunii intraoculare.

Femeile care au fost ajutate de ginipral să aibă o sarcină sunt recunoscătoare medicilor pentru prescrierea la timp a acestui medicament. Iată poveștile a doi dintre ei.

• Prima sarcină a Juliei s-a încheiat cu naștere prematură la 30 de săptămâni. Acest fapt și tonusul crescut al uterului au servit ca bază pentru ca medicul să-i prescrie ginipral la douăzeci de săptămâni, 2 comprimate pe zi, în timpul celei de-a doua sarcini. În timp ce luați medicamentul, sarcina a decurs fără complicații și s-a încheiat cu succes la naștere la 39 de săptămâni. Femeia nu a avut efecte secundare de la administrarea medicamentului. Ea a născut un copil sănătos, cântărind 3900 g.
• Anna avea 25 de săptămâni de prima sarcină când, în mod neașteptat, seara, a simțit o durere puternică de crampe în abdomenul inferior. Femeia a chemat de urgență o ambulanță, care a dus-o la secția de patologie a sarcinii a celui mai apropiat spital cu suspiciune de travaliu prematur. Medicii i-au pus imediat pe picătură cu ginipral, cu care au reușit să oprească contracțiile. După ce a fost păstrată timp de zece zile, Anna s-a întors acasă și a continuat să ia medicamentul în tablete la fiecare 6 ore. Ea spune că s-a simțit puțin amețită după ce a luat pastilele și a fost nevoită să se întindă vreo zece minute, după care disconfortul a dispărut. A fost oprită să mai ia ginipral la 37 de săptămâni de sarcină, iar la 40 de săptămâni sarcina s-a încheiat prin naștere naturală. S-a născut un băiat sănătos cu o greutate de 3500 g.

Dacă medicul care se ocupă de sarcina dumneavoastră consideră că este necesar să vă prescrie ginipral, nu trebuie să neglijați această rețetă. Poate salva viața copilului tău. Cu toate acestea, nu uitați să vă monitorizați starea, să vă monitorizați tensiunea arterială și pulsul. Raportați toate observațiile la perinatolog, astfel încât acesta să poată ajusta doza de medicament.

Vă dorim o sarcină fericită și o naștere ușoară!

Mulțumesc

Ginipral este un medicament care reduce tonusul și activitatea contractilă a stratului muscular al uterului (miometrul). Medicamentul este utilizat în prezent pe scară largă în practica obstetrică pentru a reduce tonusul uterului la femeile însărcinate pe fondul amenințării avortului spontan sau a nașterii premature, pentru a-l opri și a continua gestația.

Doze, forme de eliberare și compoziția Ginipral

Ginipral este disponibil în prezent în trei forme de dozare, cum ar fi:
1. comprimate de Ginipral;
2. Soluție pentru administrare intravenoasă Ginipral;
3. Concentrat pentru prepararea unei soluții pentru picurare intravenoasă (perfuzie).

Medicamentul este produs de concernul farmaceutic NYCOMED AUSTRIA GmbH în fabrici situate în Austria și Japonia. Ingredientul activ al oricărei forme de dozare de Ginipral este sulfat de hexoprenalină .

Pastile Ginipral are o formă rotundă, biconvexă, sunt vopsite în alb și sunt disponibile în pachete de 20 de bucăți. Ca ingredient activ, fiecare tabletă conține 500 mcg de sulfat de hexoprenalină. Astfel, doza de comprimate de Ginipral este de 500 mcg. Fiecare comprimat conține următoarele excipienți:

• Amidon de porumb;
• Lactoză hidrat;
• copovidonă;
• Edetat disodic dihidrat;
• Talc;
• stearat de magneziu;
• Stearat de palmitat de glicerol.

Soluție pentru injectare intravenoasă este produs și vândut în fiole de sticlă, etanșate. Fiecare fiolă conține 2 ml de soluție limpede, incoloră, care conține 10 mcg de substanță activă - hexoprenalină. Aceasta înseamnă că 1 ml de soluție de Ginipral conține 5 mcg de hexoprenalină, ceea ce corespunde unei concentrații de 0,005%. Soluția conține următoarele excipienți:

• pirosulfat de sodiu;
• Edetat disodic dihidrat;
• acid 2H-sulfuric;
• Apă deionizată.

Soluția este disponibilă în pachete care conțin 5 fiole, gata de utilizare.

Concentrat pentru prepararea soluției perfuzabile Ginipral este o soluție limpede, incoloră, care conține 25 mcg de substanță activă. Înainte de utilizare, acest concentrat se diluează în 5 ml de apă distilată preparată, astfel încât concentrația substanței active să fie de 5 mcg în 1 ml de soluție. Ca excipienți, Ginipral concentrat conține următoarele:

• pirosulfat de sodiu;
• Clorura de sodiu;
• Edetat disodic dihidrat;
• Acid sulfuric;
• Apă deionizată.

Concentratul pentru prepararea unei soluții perfuzabile este disponibil în pachete care conțin 5 fiole.

Soluția și concentratul conțin sulfat de hexoprenalină și pirosulfat de sodiu în soluție fiziologică stabilizată cu aciditate (pH). Adică, în esență, Ginipral în forme pentru administrare intravenoasă este o substanță activă într-o soluție fiziologică.

În prezent, Ginipral este disponibil pe piața farmaceutică din Rusia numai sub formă de tablete și soluție pentru injecție intravenoasă și nu există un concentrat pentru prepararea unei soluții perfuzabile. Cu toate acestea, toate cele trei forme de dozare ale medicamentului sunt reprezentate și disponibile pe piețele de medicamente din Ucraina, Kazahstan și Belarus.

Acțiunea Ginipral - cu ce ajută medicamentul?

Ginipral, în acțiunea sa farmacoterapeutică, aparține medicamentelor tocolitice din grupa beta-2 adenomimetice. Efectul tocolitic al medicamentului este capacitatea de a relaxa aparatul muscular al uterului, suprimând astfel contracțiile acestuia.

Sub influența medicamentului, intensitatea contracțiilor uterine scade și frecvența acestora scade în timpul sarcinii. În plus, Ginipral suprimă contracțiile travaliului, atât spontane, cât și provocate de Oxitocină. În timpul nașterii, Ginipral reduce severitatea contracțiilor foarte puternice și neregulate, normalizând intensitatea acestora și făcându-le regulate. Oprirea contracțiilor uterine în timpul sarcinii ajută la prevenirea nașterii premature sau a avortului spontan. Datorită acestui fapt, devine posibilă prelungirea sarcinii până la termenul normal.

Datorită efectului său pronunțat tocolitic (relaxarea mușchilor uterului), Ginipral este utilizat pentru a trata amenințarea de avort spontan, ameliorarea tonusului uterin crescut, ameliorarea travaliului prematur și normalizarea frecvenței și regularității contracțiilor în prima etapă a travaliului.

Deoarece Ginipral este un agonist adrenergic selectiv, acționează selectiv numai asupra mușchilor netezi ai mușchilor uterin și nu provoacă reacții specifice ale inimii și vaselor de sânge. Prin urmare, după administrare, medicamentul provoacă o modificare ușoară și pe termen scurt a fluxului sanguin și a activității cardiace la făt și la mamă. Cu toate acestea, această acțiune nu duce la tulburări semnificative în funcționarea inimii și a stării vaselor de sânge ale fătului și femeii, deci nu este luată în considerare.

Hexoprenalina este un compus foarte activ și este capabil să se atașeze la suprafața celulelor musculare netede ale uterului, datorită căruia își exercită efectul farmacologic pentru o perioadă lungă de timp.

Absorbția, distribuția și excreția Ginipral din organism

Atunci când este administrat oral, medicamentul este bine absorbit în fluxul sanguin din intestin, cu concentrații maxime în sânge atinse după două ore. Atunci când este administrat intravenos, concentrația maximă de Ginipral în celulele miometriale este atinsă literalmente după 15 - 30 de minute. După intrarea în sânge, Ginipral este concentrat în ficat, rinichi, mușchii netezi ai uterului și vasele de sânge și, într-o măsură mai mică, în țesutul cerebral și miocard. Durata totală de acțiune a Ginipral este în medie de 4 ore după administrare. Când medicamentul este injectat, efectul său în acest loc durează mult mai mult de 4 ore.

Timpul de înjumătățire (perioada în care jumătate din doza administrată de medicament este eliminată din organism) al Ginipral este de 50 - 60 de minute. Medicamentul este excretat în proporție de 90% prin intestine și 10% prin urină.

Indicații pentru utilizarea Ginipral

Deoarece eficacitatea și severitatea acțiunii soluției de Ginipral sunt mult mai puternice în comparație cu tabletele, gama de indicații pentru utilizarea formelor de dozare pentru injectare este mai largă.

Indicația pentru utilizarea comprimatelor de Ginipral este amenințarea nașterii premature cauzată de diverși factori. Tabletele sunt cel mai adesea folosite ca o continuare a terapiei prin injectare în doze de întreținere, permițând menținerea uterului într-o stare relaxată și prevenirea dezvoltării activității contractile pronunțate a miometrului. Cu toate acestea, cu un ton uterin moderat pronunțat, numai comprimatele de Ginipral pot fi utilizate pentru a o ameliora fără injectarea prealabilă a medicamentului, ale cărui efecte vor fi destul de suficiente pentru a prelungi sarcina.

Indicațiile pentru utilizarea soluției de Ginipral sunt următoarele condiții în timpul sarcinii:
1. Tocoliză acută, care constă în inhibarea și reducerea forței contracțiilor în prima sau a doua etapă a travaliului. Această versiune de tocoliză este utilizată în dezvoltarea hipoxiei fetale intrauterine acute pentru a reduce activitatea contractilă a uterului, dilatând astfel vasele de sânge și crescând fluxul de sânge către copil, eliminând lipsa acută de oxigen. De asemenea, se efectuează tocoliză acută pentru imobilizarea uterului înainte de efectuarea unei operații de cezariană de urgență și de întoarcerea fătului în poziție longitudinală de la una transversală sau oblică. În plus, tocoliza este utilizată pentru prolapsul cordonului ombilical și complicațiile travaliului;
2. Oprirea de urgență a nașterii premature;
3. Tocoliză masivă, care constă în inhibarea travaliului prematur cu colul uterin netezit sau dilatat;
4. Tocoliză de lungă durată, care constă în prevenirea și ameliorarea nașterii premature atunci când este amenințată în perioada de la 20 la 36 de săptămâni de sarcină. În plus, tocoliza pe termen lung este utilizată pentru imobilizarea uterului înainte, în timpul și după cerclajul cervical (suturarea colului uterin pentru insuficiența istmico-cervicală).

Atât comprimatele cât și soluția de Ginipral se utilizează începând cu a 20-a săptămână de sarcină.

Ginipral în timpul sarcinii - instrucțiuni de utilizare

Instrucțiuni de utilizare a soluției de Ginipral

Soluția din fiolă (2 ml) este plasată într-un sistem de administrare intravenoasă a medicamentelor („picurător”). Apoi, pentru fiecare fiolă de Ginipral, se adaugă în sistem 8 ml de soluție salină sterilă. Soluția obținută dintr-o fiolă trebuie injectată în venă lent - peste 5 - 10 minute. Dacă s-a luat mai mult de o fiolă de Ginipral pentru o singură administrare, atunci pentru a determina timpul în care trebuie administrată soluția, este necesar să se înmulțească acest număr de fiole cu 10 minute. Doza de Ginipral depinde de tipul de tocoliză efectuată - acută, masivă sau pe termen lung.

Pentru tocoliză acută Ginipral trebuie administrat în doză de 10 mcg (1 fiolă cu 2 ml soluție) o dată. După o singură administrare a unei fiole de Ginipral, puteți continua să utilizați medicamentul administrându-l intravenos la o viteză de perfuzie de 0,3 mcg pe minut (vezi tocoliză masivă).

Pentru tocoliză masivă administrarea intravenoasă prin picurare a soluției de Ginipral este utilizată la o rată de 0,3 mcg pe minut. Soluția perfuzabilă se prepară după cum urmează - 1, 2, 3 sau 4 fiole de concentrat de Ginipral se dizolvă în 500 ml de soluție fiziologică. Pentru a obține o rată de injectare de 0,3 mcg pe minut, trebuie să știți câte fiole au fost folosite pentru a prepara 500 ml de soluție. Viteza de perfuzie în picături pe minut, în funcție de numărul de fiole diluate de concentrat de Ginipral, este după cum urmează:

• 1 fiolă – se administrează soluția în ritm de 120 picături pe minut;
• 2 fiole - se administrează soluția cu o rată de 60 de picături pe minut;
• 3 fiole - se administrează soluția în ritm de 40 de picături pe minut;
• 4 fiole - se administrează soluția în ritm de 30 de picături pe minut.

Dacă se utilizează o pompă de perfuzie pentru administrarea intravenoasă de Ginipral, și nu un „picurator” obișnuit, atunci 3 fiole de concentrat (75 mcg de substanță activă) sunt diluate cu 50 ml de soluție salină. Apoi soluția este injectată cu o viteză de 5 picături pe minut. Perfuziile pot fi administrate la fiecare 4 ore.

Pentru tocoliză pe termen lung Ginipral se utilizează ca soluție pentru perfuzie intravenoasă, care se prepară după cum urmează: 1 sau 2 fiole de concentrat se diluează în 500 ml de ser fiziologic. Soluția preparată este administrată cu o viteză de 0,075 mcg pe minut. Pentru a obține această viteză de injectare de 0,075 mcg pe minut, este necesar să știți câte fiole au fost folosite pentru a prepara 500 ml de soluție. Viteza de perfuzie în picături pe minut, în funcție de numărul de fiole diluate de concentrat de Ginipral, este după cum urmează:

• 1 fiolă – se administrează soluția în ritm de 30 de picături pe minut;
• 2 fiole - se administrează soluția în ritm de 15 picături pe minut.

Perfuziile pot fi administrate la fiecare 4 ore.

Doza zilnică maximă de Ginipral pentru orice tip de tocoliză este de 430 mcg, ceea ce corespunde la 43 de fiole de soluție sau 17 fiole cu concentrat.

Durata maximă a tocolizei masive și prelungite cu Ginipral este de două zile (48 de ore). Dacă în două zile de la începerea administrării intravenoase de Ginipral, travaliul și amenințarea de avort spontan nu au fost oprite, atunci ar trebui să treceți la administrarea medicamentului în tablete. Într-o astfel de situație, trebuie să luați 1 tabletă la fiecare trei ore timp de două zile. În următoarele două zile, luați un comprimat la fiecare 4 ore. Apoi trec la administrarea unui comprimat la fiecare 6 ore timp de două zile. După aceasta, doza este redusă progresiv cu câte un comprimat la două zile, distribuându-le aportul la intervale regulate pe parcursul zilei. De exemplu, eliminând un comprimat de Ginipral, obținem o doză zilnică de trei bucăți. Pentru a le lua la intervale regulate, ai nevoie de 24 de ore/3 = 8 ore. În consecință, în următoarele două zile femeia va trebui să ia 1 comprimat de Ginipral la fiecare 8 ore. Apoi luați un comprimat la fiecare 12 ore timp de două zile. După aceasta, medicul fie întrerupe medicamentul, fie selectează o doză individuală de întreținere.

Dacă amenințarea nașterii premature a fost eliminată în termen de două zile de la administrarea intravenoasă a Ginipral, atunci utilizarea soluțiilor medicamentoase este oprită de îndată ce tonusul uterin devine normal și nu crește. După aceasta, medicul selectează o doză individuală de întreținere de comprimate de Ginipral, care va trebui să fie luată o perioadă destul de lungă, eventual până la naștere.

Instrucțiuni de utilizare a comprimatelor de Ginipral

Dacă o femeie trece la forma de comprimat a medicamentului după administrarea intravenoasă, atunci primul comprimat trebuie luat cu 1-2 ore înainte de sfârșitul perfuziei („picurător”). Dacă comprimatele sunt luate fără administrarea prealabilă intravenoasă de Ginipral, atunci puteți începe în orice moment.

Comprimatele de Ginipral trebuie luate cu o cantitate mică de apă. Puteți lua comprimatele indiferent de mese. Tabletele, ca și injecțiile, pot fi utilizate nu mai devreme de a 20-a săptămână de sarcină.

Doza este de obicei selectată individual de către medic, ținând cont de starea femeii și de răspunsul uterului la terapia tocolitică. Doza zilnică de Ginipral variază de la 4 la 8 comprimate.

Luând Ginipral. De obicei, dacă există o amenințare pronunțată sau la trecerea de la administrarea intravenoasă de Ginipral, medicii recomandă administrarea unui comprimat la fiecare trei ore timp de două zile. În următoarele două zile, trebuie să luați un comprimat la fiecare 4 ore. În următoarele două zile, luați o tabletă la fiecare șase ore. Dacă administrarea a patru comprimate de Ginipral pe zi la fiecare șase ore duce la un efect bun și amenințarea nașterii premature este eliminată, atunci puteți reduce doza la două comprimate pe zi.

Reducerea dozei trebuie efectuată după o regulă simplă - la fiecare două zile se scoate o tabletă, iar cele rămase sunt luate la intervale regulate. Adică, după oprirea următoarei pastile, vei avea trei în total pe zi. Pentru a înțelege cât de des să le luați, trebuie să împărțiți 24 de ore din zi în trei comprimate: 24/3 = 8. Aceasta înseamnă că trebuie să luați un comprimat de Ginipral la fiecare opt ore. Când doza devine doar două comprimate pe zi, nu mai poate fi redusă. În acest regim, va trebui să continuați să luați Ginipral până în 30-33 de săptămâni de sarcină. Dacă două comprimate pe zi nu sunt suficiente pentru a preveni nașterea prematură, atunci doza de Ginipral este crescută la 4 - 6 comprimate, care se iau, de asemenea, la intervale regulate.

Anularea Ginipral Se efectuează treptat, deoarece o întrerupere bruscă poate provoca nașterea prematură. Dacă o femeie a luat Ginipral 4 - 8 comprimate pe zi, atunci retragerea trebuie făcută conform următoarei reguli - la fiecare două zile, în a treia, scoateți un comprimat și luați-le pe cele rămase la intervale regulate. Dacă Ginipral a fost luat 2 - 4 comprimate pe zi, atunci retragerea se efectuează conform următoarei reguli - la fiecare două zile în a treia, îndepărtați jumătate, iar cantitatea rămasă este împărțită în părți egale și luată la intervale egale.

De exemplu, o femeie a luat două comprimate de Ginipral pe zi, după ce a redus doza cu 1/2, rămân 1,5 comprimate. Această cantitate poate fi împărțită uniform în trei doze de jumătate de comprimat. Trei doze pe zi este 24/3 = 8, adică la fiecare 8 ore. Astfel, ar trebui să luați o jumătate de comprimat de Ginipral la fiecare 8 ore. După două zile, o altă jumătate este îndepărtată și rămâne doza zilnică de un comprimat. Se împarte în două prize la fiecare 12 ore, jumătate. După alte două zile, jumătate este îndepărtată. Jumătatea rămasă a comprimatului este împărțită în sferturi și luată de două ori pe zi la fiecare 12 ore. Apoi se îndepărtează un sfert, iar în ultimele două zile se ia al doilea sfert o dată pe zi seara, înainte de culcare. După care utilizarea Ginipral este oprită.

În funcție de doza de Ginipral, retragerea acestuia ar trebui să înceapă între 30 și 33 de săptămâni de sarcină, astfel încât uterul să aibă timp să câștige tonusul necesar travaliului.

Pe întreaga perioadă de utilizare a Ginipral, este necesar să se monitorizeze tensiunea arterială și pulsul mamei și fătului. La făt, acești parametri sunt înregistrați folosind CTG, iar la o femeie însărcinată - ECG și măsurarea presiunii. Dacă pulsul unei femei în timp ce ia Ginipral depășește 130 de bătăi pe minut sau presiunea scade sub 90 mm Hg. Art., atunci doza de medicament ar trebui redusă. Deoarece medicamentul crește concentrația de glucoză în sânge, femeile cu diabet ar trebui să-și monitorizeze cu atenție nivelul de zahăr.

În timpul utilizării Ginipral, cantitatea de urină excretată poate scădea, ceea ce este considerat normal. Cu toate acestea, femeile ar trebui să controleze cantitatea de lichid pe care o consumă și să evite să bea mai mult de 2,5 litri pe zi. Înainte de a începe să utilizați Ginipral, se recomandă să luați suplimente de potasiu, care vor reduce efectul asupra mușchiului inimii.

Dacă o femeie observă dificultăți de respirație, durere la inimă sau dificultăți de respirație, atunci administrarea Ginipral trebuie întreruptă imediat. Dacă apar simptome de slăbire distrofică a miometrului, atunci se recomandă utilizarea fenitoinei împreună cu Ginipral.

Supradozaj

O supradoză de Ginipral este posibilă atât atunci când este administrat intravenos, cât și atunci când este administrat sub formă de tablete. Simptomele supradozajului sunt următoarele:

• Bătăi rapide ale inimii la o femeie (tahicardie);
• Tremor al degetelor;
• Transpirație crescută;
• Durere în zona inimii;
• Tensiune arterială scăzută;
• Dispneea.

Pentru a trata o supradoză de Ginipral, se folosesc medicamente antagoniste din grupul de beta-blocante neselective, cum ar fi Propranolol, Bopindolol, Levobunolol, Nadolol, Obunol, Oxprenolol, Pindolol, Sotalol, Timolol și o serie de altele. Aceste medicamente neutralizează complet efectul Ginipral.

Interacțiunea cu alte medicamente

Efectele Ginipralului sunt reduse atunci când este utilizat împreună cu beta-blocante (Propranolol, Bopindolol, Levobunolol, Nadolol, Obunol etc.). Efectul Ginipral este îmbunătățit atunci când este utilizat simultan cu Teofilină.

Ginipral slăbește efectele medicamentelor care scad nivelul zahărului din sânge. Reacții adverse crescute asupra sistemului cardiovascular se observă la utilizarea combinată a Ginipralului cu bronhodilatatoare (Secrol, Bronholitin etc.), Ftorotan și agonişti beta-adrenergici (Isadrin, Orciprenaline, Alupent, Astmopent).

Ginipral este complet incompatibil și nu poate fi utilizat în combinație cu următoarele grupuri de medicamente:

• inhibitori MAO (Iproniazid, Nialamid, Phenelzine, Moclobemid, Befol etc.);
• Alcaloizi din ergot (Ergometrină, Metilergometrină, Ergotamină, Syncapton, Ergotal, Dihidroergotamină, Neomigran, Dihidroergotoxină, Sinepress);
• Antidepresive triciclice (Desipramină, Imipramină, Nortriptilină, Doxepin, Dotiepin, Xanax, Midantan etc.);
• Preparate de calciu (Calcium-D3-Nycomed, gluconat de calciu, glicerofosfat de calciu etc.);
• Preparate cu vitamina D;
• Preparate mineralocorticoide (Cortineff, Florinef, Deoxycortone, Fludrocortizon).

Ginipral - efecte secundare

Ginipral poate provoca reacții adverse de la diferite organe și sisteme, deoarece afectează mușchii netezi ai vaselor de sânge, care sunt prezente literalmente peste tot. Efectele secundare ale Ginipralului asupra corpului unei femei includ următoarele manifestări:

• Durere de cap;
• Anxietate;
• Tremor ușor sau moderat al degetelor;
• Tahicardie (bătăi rapide ale inimii);
• Presiune redusă;
• Aritmie (extrasistole ventriculare);
• Durere în zona inimii;
• Slăbirea motilității intestinale cu dezvoltarea constipației;
• Activitate crescută a transaminazelor hepatice (AST, ALT);
• Reacții alergice care apar sub formă de dificultăți de respirație, bronhospasm, pierderea conștienței sau șoc anafilactic;
• Scăderea concentrației de potasiu și calciu din sânge;
• Creșterea concentrației de glucoză din sânge;
• Transpirație crescută;
• Scăderea cantității de urină;

Când Ginipral este utilizat cu 2 până la 3 săptămâni înainte de naștere, poate provoca reacții adverse la nou-născut, cum ar fi acidoză, bronhospasm și concentrație scăzută de potasiu în sânge.

Efectele secundare ale Ginipral sunt amplificate dacă comprimatele sunt luate cu ceai sau cafea. Cu toate acestea, efectele secundare ale medicamentului sunt observate foarte rar; în cele mai multe cazuri, Ginipral este bine tolerat de femeile însărcinate.

Verapamil + Ginipral

Pentru a ameliora efectele secundare ale Ginipralului asupra sistemului cardiovascular, în ultimii ani a fost prescris suplimentar Verapamil. Administrarea de Ginipral concomitent cu Verapamil poate elimina durerea apăsată la nivelul inimii, bătăile rapide ale inimii, dificultățile de respirație, dificultățile de respirație și aritmia.

Contraindicații la utilizarea Ginipral

Ginipral nu trebuie utilizat pentru următoarele afecțiuni și boli ale unei femei gravide:

• Tireotoxicoză (boala Bazedow-Graves, gușă toxică);
• Aritmii;
• Următoarele medicamente sunt sinonime pentru Ginipral:
  • Hexoprenalina;
  • Ipradol.
  Următoarele medicamente sunt analoge ale Ginipralului:
  • Partusisten;
  • Fenoterol;
  • Magnezie (sulfat de magneziu 25%).

  Nașterea după Ginipral

  Nașterea după menținerea sarcinii cu Ginipral poate proceda diferit. Unele femei așteaptă până încep contracțiile spontane și nasc cu succes pe cont propriu prin mijloace naturale. De regulă, această situație apare la femeile care suferă de hipertonicitate uterină persistentă și severă. Travaliul se dezvoltă de obicei la ei la 2-3 săptămâni după întreruperea tratamentului cu Ginipral.

  Alte femei, după ce au utilizat și întrerupt tratamentul cu Ginipral, ajung la 41-42 de săptămâni de sarcină, dar travaliul nu începe pentru ele. Într-o astfel de situație, femeile sunt internate într-o maternitate și travaliul este indus prin metode convenționale. Travaliul indus decurge diferit, dar acest lucru nu depinde în niciun caz de Ginipral și orice complicații care apar se datorează unor motive complet diferite și nu efectului continuu al medicamentului. Aceasta este tocmai situația tipică pentru majoritatea femeilor care au folosit Ginipral pentru a menține sarcina.

  Cu toate acestea, o complicație frecventă a utilizării pe termen lung a medicamentului este dilatarea slabă a colului uterin în timpul travaliului și slăbiciunea travaliului, din cauza dezvoltării căreia obstetricienii sunt forțați să recurgă la cezariană de urgență. Dar, în general, procentul de complicații în timpul nașterii la femeile care au folosit Ginipral în timpul sarcinii nu este mai mare decât la cele care nu l-au luat.

  Pentru a reduce riscul de stimulare artificială a travaliului și a crește șansele de apariție spontană a travaliului, Ginipral trebuie întrerupt complet cu 2 - 3 săptămâni înainte de data estimată a nașterii, astfel încât uterul să aibă timp să-și recapete tonusul muscular necesar, care a fost mult redus prin administrarea medicamentului. Deoarece Ginipral trebuie întrerupt treptat, reducerea dozei trebuie să înceapă cu 4-5 săptămâni înainte de data estimată a nașterii, astfel încât în ​​2-3 săptămâni femeia să poată înceta complet să-l ia.

  Ginipral - recenzii

  Majoritatea covârșitoare a recenziilor despre medicamentul Ginipral sunt pozitive, deoarece a ajutat toate femeile care l-au folosit să mențină sarcina, prevenind nașterea prematură. Evaluările pozitive ale Ginipral se referă în special la eficiența ridicată și capacitatea sa de a elimina rapid tonusul uterin crescut, eliminând amenințarea avortului spontan.

  Cu toate acestea, în ciuda opiniei generale pozitive despre Ginipral, femeile notează dezavantajele existente, care includ efecte secundare destul de vizibile care apar în aproape toate cazurile. Dar aceste neajunsuri sunt percepute ca fiind destul de tolerabile, mai ales pe fondul eficacității ridicate a medicamentului.

  În plus, multe femei au observat că efectele secundare le-au deranjat doar timp de 10 până la 40 de minute după ce au luat pilula, după care au dispărut și nu au reapărut pentru tot restul zilei. Femeile au descoperit, de asemenea, empiric că, dacă mănâncă o banană înainte de a lua Ginipral, efectele secundare nu se dezvoltă deloc.

  Astfel, pe fondul eficacității ridicate a Ginipral, care permite femeilor să-și ducă sarcina la un termen normal, efectele secundare, care, de altfel, pot fi complet reduse sau chiar eliminate, sunt percepute ca mici aspecte neplăcute care nu agravează impresia generală a medicamentului.

  Ginipral comprimate și soluție – preț

  Costul unui pachet de 20 de comprimate de Ginipral variază în prezent între 169 și 194 de ruble. Un pachet de cinci fiole cu 2 ml (10 mcg) de soluție de Ginipral costă de la 254 la 283 de ruble. Diferențele de cost al Ginipral se datorează politicii de preț a unui anumit lanț de farmacii și mărimii markupului comercial, deoarece medicamentul este produs de aceeași companie și introdus în țările CSI din Europa. De asemenea, diferența de cost se poate datora fluctuațiilor cursului de schimb al dolarului sau euro, deoarece medicamentul este achiziționat în valută străină. Asta înseamnă că nu există nicio diferență între un medicament mai scump și unul mai ieftin și poți cumpăra Ginipral la cel mai mic cost dintre ofertele disponibile.

  De unde să cumpăr Ginipral?

  Ginipral, conform instructiunilor, poate fi achizitionat numai pe baza de reteta medicului. Cu toate acestea, destul de des farmaciștii din farmacii îl eliberează fără prescripție medicală. Puteți cumpăra medicamentul la orice farmacie, atât publică, cât și privată. Dacă din anumite motive nu este posibil să ajungeți la farmacie, atunci puteți cumpăra Ginipral folosind magazinele online care livrează medicamente la adresa specificată.

  Când cumpărați Ginipral, trebuie să acordați atenție termenului de valabilitate al medicamentului, care este de 5 ani pentru tablete și 3 ani pentru soluții. Dacă medicamentul expiră sau integritatea ambalajului este deteriorată, atunci nu ar trebui să-l cumpărați, deoarece se poate dovedi a fi ineficient sau chiar dăunător. Ginipral trebuie păstrat într-un loc ferit de lumină, la temperatura camerei de la 18 o C până la 25 o C.

  Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.