Îngrijirea paliativă pentru copii: o sentință sau dreptul la o viață decentă? Ouă neobișnuite de Paște în stilul Țestoaselor Ninja Teenage Mutant. Călătorind în țară cu un câine - ceea ce trebuie să-ți amintești

Acestea sunt intervenții medicale care vizează ameliorarea stărilor pacienților cu boli incurabile însoțite de dureri severe. Abordarea îmbunătățește calitatea vieții pacienților.

Îngrijirile paliative sunt indispensabile atât pentru persoanele cu boli mintale, cât și pentru boli legate de organe și sisteme.

Această abordare are mai multe caracteristici:

Consideră moartea ca un proces normal, dar creează condiții pentru lupta pentru viață.
Nu are ca scop prelungirea sau scurtarea duratei de viata a corpului.
Vizează ameliorarea durerii și capacitatea de a duce un stil de viață activ.
Aceasta presupune oferirea de sprijin familiei pacientului.

Teluri si obiective

Unul dintre obiectivele principale este de a ajuta persoanele grav bolnave acasă și de a menține dorința de viață.

Când tratamentul într-un spital se dovedește a fi ineficient, o persoană este lăsată singură cu boala și temerile sale. Pentru viața viitoare, este necesar să se stabilească starea emoțională a persoanei însuși și a celor dragi.

Sarcini:

Ameliorarea durerii și ameliorarea durerii.
Suport psihologic pentru pacient și cei dragi.
Dezvoltarea unei atitudini sănătoase față de moarte.
Satisfacerea nevoilor spirituale.
Rezolvarea problemelor de bioetică medicală.

Istoria dezvoltării în Rusia

Cuvântul „paliativ” în sine este derivat din latinescul „pallium”. În traducere înseamnă o pătură, o mantie.

Într-un sens larg, se caracterizează prin protecție împotriva influențelor adverse și asigurarea confortului. În sens restrâns, este axat pe crearea unor condiții adecvate pentru persoanele care, conform previziunilor medicale, nu mai au mult de trăit.

Originile îngrijirilor paliative se întorc în azilele de bătrâni, hospicii, case de pomană și aziluri. Au apărut în Evul Mediu la biserici și mănăstiri. Îngrijirea pacienților incurabili a căzut pe umerii unor oameni speciali. Abia în 1843 s-a făcut o împărțire a unor astfel de instituții în funcție de scopurile lor.

În Rusia, primele mențiuni datează din 1682. Atunci țarul Fiodor Alekseevici a ordonat crearea unui spital, spitale speciale pentru cei săraci și grav bolnavi.

Medicina paliativă modernă s-a dezvoltat în a doua jumătate a secolului al XX-lea. La început au vorbit despre asta doar în legătură cu bolnavii de cancer.

În 1987, pe baza Institutului de Cercetare Științifică din Moscova, numit după. P. A. Herzen a creat una dintre primele camere pentru a oferi asistență pacienților cu dureri severe. În 1994, la Spitalul Orășenesc nr. 11 din Moscova a fost deschis un departament de îngrijiri paliative. Astăzi există 130 de divizii structurale în diferite regiuni. Alte 58 sunt în proces de formare.

Concepte și principii privind acordarea de îngrijiri paliative adulților și copiilor

Îngrijirile paliative sunt oferite în regim ambulatoriu, într-un cadru de 24 de ore sau spital de zi.

Responsabilitatea pentru furnizarea în timp util revine statului, autorităților sanitare și instituțiilor publice.

În multe hospice și spitale sunt înființate cabinete menite să ofere asistență pacienților cu diagnostice incurabile.

În ele:

monitorizează starea generală de sănătate a pacientului,
prescrie medicamente
emite trimiteri către instituții medicale internate,
trimite pacientii pentru consultatie la medici,
recomanda,
efectuează măsuri care vizează îmbunătățirea stării emoționale a pacientului.

Când se lucrează cu copiii, se ia în considerare și starea părinților. Sarcina principală este de a oferi oportunități de comunicare completă și de a se asigura că bebelușul este într-o dispoziție bună.

Deoarece copiii simt durerea de câteva ori mai acut decât adulții, principiul principal este utilizarea oricăror metode legale care vizează atenuarea stării generale a pacientului.

Îngrijirile paliative pentru adulți și copii se acordă pe baza principiilor respectării standardelor morale și etice, atitudinii respectuoase și umane față de pacient și rudele acestuia.

Organizare

Astfel de servicii sunt furnizate de sistemele de sănătate de stat, municipale și private. Informațiile sunt transmise pacientului de către medicii curant și folosind orice alte surse.

Cabinetele de îngrijiri paliative interacționează cu diverse organizații caritabile, de voluntariat și religioase.

Acest cabinet este ocupat de un medic care a urmat cursuri speciale de pregătire avansată și o asistentă. Potrivit noilor reguli, spitalul de zi nu oferă îngrijiri paliative. Majoritatea pacienților îl primesc acasă sau în spitale.

Referirile către cabinetele medicale care oferă o astfel de asistență sunt efectuate de către medicii hospice, serviciile de vizite în vizită și medicii de îngrijire paliativă. Dacă nu există un diagnostic confirmat histologic, trimiterea se emite prin decizie a comisiei medicale.

Pacienții

Există trei grupuri de pacienți care primesc îngrijiri paliative complete. Bolnav:

4 etape,
SIDA terminal,
boli progresive în stadiul terminal de dezvoltare.

Adesea clienții sunt pacienți cu boli în stadiul de decompensare și cu incapacitatea de a obține remisie, pacienți cu consecințe ale accidentelor cerebrovasculare, cu leziuni ireversibile și boli degenerative ale sistemului nervos.

Îngrijiri paliative pentru bolnavii de cancer

Menținerea unui nivel acceptabil al calității vieții este cea mai importantă sarcină în oncologie. Se creează condiții de viață adecvate.

Într-un cadru spitalicesc, pacienții a căror boală nu poate fi vindecată complet sunt supuși manipulărilor menite să atenueze simptomele severe.

De exemplu, în timp ce radioterapia ameliorează durerea severă, chimioterapia paliativă are ca scop reducerea țesutului tumoral. Vă permite să reduceți intoxicația cu produse metabolice tumorale.

Principalele principii de lucru cu pacienții cu cancer sunt:

suport psihologic,
dieta echilibrata,
corectarea tulburărilor sistemului digestiv,
combaterea durerii.

Îngrijiri paliative la domiciliu

Când tratamentul este finalizat, dar boala progresează, cea mai bună soluție este să obțineți ajutor acasă. Specialistii de la serviciu sosesc la program sau la chemarea rudelor sau a pacientului insusi.

Dacă este necesar, în timpul procesului pot fi utilizate analgezice puternice.

Asistenta medicală poate vizita copilul independent sau poate face acest lucru împreună cu medicul. În timpul lucrului se ține cont de starea psihică și fizică a pacientului. Măsurile de tratament activ sunt efectuate numai dacă pacientul dorește acest lucru.

Hospice

Într-un cadru hospice, munca paliativă este efectuată nu numai de personalul medical, ci și de voluntari. Pacientul este trimis la instituție pentru măsuri care vizează ameliorarea durerii și reducerea dificultății respiratorii.

Principalele indicații pentru a primi ajutor sunt:

Necesitatea de a căuta metode și de a efectua un tratament adecvat.
Desfășurarea de activități care nu se pot face acasă.
Lipsa rudelor care ar putea acorda ajutor la domiciliu.

Centru din Moscova

Centrul a fost organizat pe baza Ordinului Departamentului de Sănătate din Moscova nr. 106 în 2015. Scopul este de a oferi îngrijiri paliative pacienților la domiciliu sau în spital. Metodele moderne de îmbunătățire a calității vieții pacienților sunt introduse în practică.

Serviciile sunt furnizate atât în baza unei polițe medicale, cât și contra cost. Asistența primară este organizată pe bază teritorial-sector.

Centrul este alcătuit dintr-un spital pentru 200 de persoane și o secție de serviciu de patronat vizitator. Direcția principală de lucru este acordarea de asistență pacienților incurabili cu boli progresive și asigurarea continuității activității instituțiilor care acordă astfel de asistență.

Video despre tipurile de îngrijiri paliative pentru pacienții incurabili:

Conform definiției Organizației Mondiale a Sănătății, îngrijirea paliativă este îngrijirea activă cuprinzătoare pentru pacienții incurabili, în primul rând ameliorarea durerii și a altor simptome dureroase, sprijin psihologic, social și spiritual, al cărui scop este îmbunătățirea calității vieții pacient și cei dragi lui.

Îngrijirile paliative pentru copii se efectuează în spitale, unde uneori există secții specializate pentru această îngrijire, la domiciliu (dacă acest lucru este posibil și pacientul și rudele acestuia doresc) sau în hospicii. Hospiciile au o serie de servicii de îngrijire paliativă care sunt finanțate și sprijinite pentru a lucra împreună. În unele țări, există hospicuri speciale pentru copii, care sunt diferite de cele pentru adulți care primesc copii ocazional și reprezintă o legătură importantă între îngrijirea spitalicească și îngrijirea la domiciliu.

Pediatrie paliativă- un tip de îngrijire medicală paliativă care asigură examinările și intervențiile medicale necesare menite să atenueze suferința copiilor bolnavi în stadiu terminal. Îngrijirea paliativă pentru copii este supusă aceluiași principiu ca și pediatria în general - o abordare a stării fizice, mentale și emoționale a copilului și a dezvoltării acesteia bazată pe conceptul de maturitate, dar în contextul îngrijirii paliative trebuie aplicată. pacienților care vor muri înainte de a împlini vârsta de maturitate. Mulți specialiști îngusti întâlnesc și acest grup de pacienți, așa că cunoașterea fundamentelor teoretice și practice ale îngrijirilor paliative este adesea și mai necesară pentru ei decât pentru medicii pediatri generali. În plus, stăpânirea lor (abilitățile de psihoterapie, ameliorarea durerii și eliminarea altor simptome dureroase) este utilă și în alte domenii ale practicii pediatrice.

Diferențele în îngrijirea paliativă pentru copii din îngrijirea tradițională pentru adulții cu cancer în stadiu terminal sunt următoarele.

Numărul copiilor pe moarte, din fericire, este mic, așa că pediatrii generaliști și specialiștii din anumite domenii ale pediatriei întâmpină decesul pacienților lor relativ rar. Datorită rarității relative a deceselor din copilărie, serviciile de îngrijire paliativă pentru copii sunt slab dezvoltate și există puține cercetări științifice dedicate fundamentării lor științifice.

Gama de boli incurabile care duc la moarte în copilărie este mare, așa că în ajutor trebuie să se implice specialiști din diverse domenii. La adulți, indiferent de etiologia bolii în stadiul terminal, experiența și justificarea științifică a îngrijirilor paliative în oncologie sunt adesea folosite cu succes. În pediatrie, acest lucru nu este întotdeauna posibil, deoarece printre bolile incurabile există multe dintre cele slab studiate, la care este imposibil să se extindă experiența dobândită într-o anumită zonă îngustă.

Cursul multor boli la copii este imprevizibil, astfel încât prognosticul rămâne incert. Este adesea imposibil de prezis cu exactitate cât de repede va progresa o boală fatală la copii. Incertitudinea viitorului ține părinții și copiii în tensiune constantă. În plus, este rareori posibil să se ofere îngrijiri paliative copiilor printr-un singur serviciu. În mod obișnuit, îngrijirea pacienților cu boli cronice incurabile este asigurată de mai multe servicii, ale căror domenii de activitate se suprapun într-o oarecare măsură și doar în stadiul terminal îngrijirea paliativă ca atare capătă importanță principală.

În multe cazuri, nu este clar dacă tratamentul va duce la recuperare sau remisie și va prelungi viața sau dacă ar trebui considerat doar suport și paliativ. Decizia dacă tratamentul prelungește viața sau este doar paliativ nu a fost întotdeauna posibilă cu disponibilitatea unor metode precum ventilația mecanică neinvazivă (VM) fără intubare sau un tub de traheostomie.

Progresele în medicină fac posibilă prelungirea vieții unui număr tot mai mare de copii bolnavi în faza terminală, dar, în același timp, aceștia rămân în mare măsură dependenți de tehnologiile moderne, adesea foarte costisitoare, pentru întreținerea acestuia. Acest lucru se aplică celor mai severe boli cronice, atât congenitale, cât și dobândite. În practică, tratamentul care vizează prelungirea vieții și tratamentul paliativ sunt adesea efectuate simultan. Un copil care a supraviețuit unei crize severe, aproape fatale, are din nou nevoie de reabilitare și terapie menită să prelungească viața, așa că este inacceptabil să se abordeze toți copiii bolnavi în stadiu terminal cu același standard.

Planificarea îngrijirilor paliative

Adesea este imposibil să se determine cât timp îi mai rămâne de trăit unui copil bolnav. În plus, părinții vor înțelege lipsa de speranță a situației mult mai târziu decât își vor da o judecată cu privire la prognosticul prost. Este important să folosiți acest interval de timp pentru a pregăti părinții să ia deciziile în cunoștință de cauză necesare atunci când viața copilului lor se termină. Având în vedere o oarecare incertitudine de prognostic, care rămâne la copii chiar și cu un prognostic fără îndoială prost, este indicat să aflăm de la părinți dacă doresc să se efectueze măsuri de resuscitare, în ce condiții este de dorit ca aceștia să organizeze îngrijirea copilului în ultimele zile și ore din viața lui, pentru a evalua modul în care are nevoie de ameliorarea durerii și de ameliorarea simptomelor dureroase. Este mai convenabil pentru copil și cei dragi să rezolve aceste probleme cu medicii care îl tratează de mult timp. Dacă este necesar, medicul primar sau specialistul pediatru și personalul lor de asistență medicală vor fi întotdeauna consultați de specialiști în îngrijiri paliative sau de lucrătorii hospice. Medicul nu trebuie să amâne conversațiile cu părinții sub pretextul că se simte jenat. Amânând sau mutându-l pe umerii colegilor, el nu va face decât să complice lucrurile. Trebuie să încerce să se pună în locul părinților, să le înțeleagă sentimentele, să se gândească la toate argumentele pro și contra anumitor decizii: au părinții suficiente resurse materiale și abilități pentru a organiza îngrijirea în ultimele zile ale vieții copilului, nu au nevoie de o pauză, au nevoie de îngrijire alți membri ai familiei, dacă este mai indicat să lase pacientul acasă, să îl spitalizeze sau să-l plaseze într-un hospice.

Îngrijirea completă a unui copil pe moarte la domiciliu este posibilă dacă specialiștii în îngrijiri paliative îi pot oferi asistență în orice moment al zilei, dacă sunt disponibili alți specialiști și este identificată o persoană care este responsabilă de comunicarea între serviciile spitalicești și ambulatoriu și specialiștii individuali care poate, dacă este necesar, să organizeze spitalizarea pacientului sau să asiste părinții care au nevoie de pauză. Aceasta din urmă este deosebit de importantă în cazul unei boli cronice progresive de lungă durată, când, pentru a le acorda puțină odihnă părinților, copilul trebuie internat, plasat într-o familie îngrijitoare sau într-un hospice. Această posibilitate ar trebui oferită înainte ca părinții să se epuizeze. Părinții trebuie să fie siguri că nu vor rămâne fără ajutor. Majoritatea bolnavilor cronici preferă să rămână acasă dacă au posibilitatea de a alege, dar uneori, chiar și cu îngrijire completă la domiciliu, copiii își exprimă dorința de a fi internați în spital sau plasați în hospice pentru o perioadă.

Îngrijirea paliativă completă pentru copiii în stadiul terminal al unei boli incurabile într-un cadru spitalicesc este destul de posibilă dacă activitatea spitalului este organizată suficient de flexibil și nu creează obstacole în calea îngrijirii muribunzilor. Cel mai mare număr de copii mor în secțiile de terapie intensivă pentru nou-născuți și copii mai mari cu pacienți multidisciplinari. În majoritatea acestor cazuri, cu puțin timp înainte de moartea copilului, este necesar să se decidă oportunitatea continuării terapiei care vizează prelungirea vieții sau, dimpotrivă, limitarea sau oprirea acesteia. Recent, spitalele au început să acorde mai multă atenție nevoilor pacienților și celor dragi - au relaxat orele de vizită în secțiile de terapie intensivă și au început să dea dovadă de mai multă flexibilitate în ceea ce privește cercetarea și monitorizarea necesară tuturor pacienților. în secția de terapie intensivă. Filosofia îngrijirii paliative pentru copii este introdusă cu succes în activitatea spitalelor unde atenția principală în îngrijire este acordată confortului acesteia pentru pacient și calității vieții acestuia din urmă. Tot ceea ce se face pentru pacient și pentru cei dragi ai acestuia trebuie luat în considerare pe baza acestor obiective. Întrebarea principală ar trebui să fie ce să faceți pentru a fi mai ușor și mai convenabil pentru pacient și nu ce tip de tratament să oprească. Personalul care este înțelegător și care susține această abordare trebuie selectat cu atenție, ținând cont de faptul că în îngrijirea paliativă, ca și în terapie intensivă, nu există o tehnică universală. În plus, îngrijirea paliativă cu drepturi depline pentru copii necesită eforturile coordonate ale multor specialiști - medici, asistente medicale, psihologi, asistenți sociali și, uneori, participarea clerului și a voluntarilor pregătiți.

Articolul a fost pregătit și editat de: chirurg

Aproximativ 3 mii de copii din Belarus au nevoie de îngrijiri paliative. Cu toate acestea, doar o mie sunt înregistrate. Uneori, părinții refuză în mod deliberat să consimtă la îngrijirea paliativă pentru copilul lor. De ce? Mulți nu se pot împăca cu un diagnostic serios și cred că îngrijirea paliativă înseamnă că copilul a renunțat și nu va fi îngrijit.

Oameni sănătoși au vizitat o instituție unică de acest gen în CSI - Centrul Clinic Republican pentru Îngrijiri Medicale Paliative pentru Copii. Spre deosebire de hospices, aceasta este o instituție complet guvernamentală. Personalul medical special instruit oferă asistență pacienților non-stop.

Lyudmila Bomberova a răspuns la întrebările jurnalistului.

Lyudmila Bomberova

Director al Centrului Clinic Republican pentru Îngrijiri Medicale Paliative pentru Copii

Teama de a plasa un copil sub îngrijire paliativă este complet nefondată, este sigur directorul. - Viceversa. O astfel de secție va fi luată sub patronajul specialiștilor din domeniul lor, va fi mai benefic pentru el să stea la noi decât să meargă la un sanatoriu sau un centru obișnuit de reabilitare. Executam munca individuala. Încercăm să ne asigurăm că nu dispozitivele și dispozitivele funcționează, ci copilul însuși. Lăsați îmbunătățirile să fie foarte mici, dar cu participarea activă a pacientului.

- Este adevărat că îngrijirea paliativă vizează în principal facilitarea morții?

Acest lucru este valabil pentru adulți. Fiind plasați sub îngrijire hospice înseamnă că se află în stadiile terminale ale bolii. Cel mai adesea oncologic.

Pentru copii, lucrurile stau puțin diferit. Da, îi ajutăm în fazele finale ale bolii, când mor. Dar aceasta este doar o parte din munca noastră. În principal, încercăm să îmbunătățim calitatea vieții acei copii care suferă de patologii severe, care pun viața în pericol și limitează viața. În același timp, secțiile noastre pot fi observate la noi pentru o lungă perioadă de timp, până la 18 ani. Apoi mutarea sub patronajul serviciilor pentru adulți.

Îngrijirile paliative includ o întreagă gamă de servicii: medicale, psihologice, sociale. Cooperăm activ cu Hospiceul pentru copii din Belarus și implementăm proiecte comune. Acordăm o mare atenție socializării copiilor, astfel încât aceștia să nu fie în mod constant închiși în patru pereți. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii în scaune cu rotile. Pe baza centrului nostru există un „Club al prietenilor”. Îi învățăm pe copii cum să se comporte în societate. Organizăm excursii cu ei la expoziții și discoteci speciale. Facem totul pentru a le face viața bogată.

Un domeniu important de activitate este adaptarea și îmbunătățirea calității vieții familiilor care cresc copii atât de complexi.

- Ce departamente sunt în centrul dumneavoastră?

Structura medicală principală a centrului nostru include trei departamente:

Spital Are 10 paturi. Cinci dintre ele sunt alocate pentru furnizarea de îngrijiri medicale de rutină copiilor. Există pediatri, kinetoterapeuți (instructori de kinetoterapie), un psiholog, asistente și personal medical junior. Fiecărui pacient i se atribuie o asistentă. Creăm un program individual pentru ziua respectivă. Copiii pur și simplu nu mint așa. Ei trebuie să vorbească cu ei (o lecție este susținută de un psiholog), să pornească muzica, să efectueze exerciții de kinetoterapie, să schimbe poziția corpului, astfel încât să fie implicați diferiți mușchi și să nu apară escare. Cursul tratamentului este de obicei de 10-14 zile. O numim abilitare. Desigur, pacienții noștri nu se pot recupera complet. Dar pentru a îmbunătăți calitatea vieții cu boala ta - da.

Încă cinci paturi vor fi furnizate servicii de răgaz social. Timp de 28 de zile pe an, familia are posibilitatea de a-și rezolva problemele, de a lua alți copii în vacanță etc. În această perioadă, personalul centrului asigură îngrijirea doar pentru un copil cu dizabilități, fără proceduri medicale. Părinții înșiși oferă toate articolele de îngrijire: șervețele, scutece, precum și medicamentele necesare. Plata pentru această perioadă este de 80% din pensia copilului cu handicap.

Departamentul de îngrijire de zi. În această secție, copiii stau de dimineața până seara, primesc proceduri medicale, iar părinții îi iau noaptea. Pentru cei din afara orașului există un hotel modern chiar în centru.
Munca de teren. Una dintre sarcinile Centrului nostru este de a instrui lucrătorii din Belarus în managementul pacienților paliativi. Medicii și asistentele serviciului oferă asistență organizatorică și metodologică la fața locului pentru monitorizarea acestor copii și efectuează examinări consultative ale copiilor.

- Ce copii ajung în centru? Cum se întâmplă asta?

Puteți ajunge la Centrul nostru prin trimitere de la un medic. Fiecare regiune are un coordonator de îngrijiri paliative pediatrice. Există clinici paliative în Minsk și Grodno. Păstrăm legătura cu ei.

Pacienții noștri sunt în principal copii cu boli severe ale sistemului nervos, malformații congenitale și boli genetice. Aproximativ 15% sunt bolnavi de cancer. Există și copii după boli acute grave sau răni rutiere, când încă nu este clar dacă copilul se va putea recupera.

Societatea trebuie să înțeleagă: acum ne asumăm responsabilitatea îngrijirii copiilor cu greutate corporală extrem de mică, ei nu rămân întotdeauna sănătoși; Din ce în ce mai mult, părinții continuă în mod deliberat sarcina, chiar știind că copilul are o malformație congenitală. Ulterior, acești copii ar trebui să fie observați și să primească asistență calificată. Acesta este ceea ce oferim în centrul nostru.

Indicații pentru tratamentul staționar.

- Ce rezultate în munca ta considerați de succes?

Chiar și cel mai mic progres valorează mult pentru studenții noștri. Cum se îmbunătățește calitatea vieții unui copil dacă scade numărul de convulsii! Și când s-au îmbunătățit nutriția și trofismul și copilul a luat în greutate? Orice lucru mic pe care l-a stăpânit un astfel de copil îi poate face viața mai ușoară. Am învățat să stau mult timp, am stăpânit o altă silabă nouă... Ne bucurăm de orice dinamică pozitivă. Pentru pacienții noștri, orice pas înainte este rezultatul unor eforturi enorme.

Anul trecut a avut loc un incident de rezonanță. Femeia conducea, a devenit distrasă și s-a oprit brusc pe marginea drumului, chiar în fața a doi copii care mergeau pe bicicletă în acel moment. Ambii sunt din aceeași familie. Fetița de 8 ani a fost mai puțin rănită. Dar fratele ei, în vârstă de 16 ani, a suferit o leziune cerebrală traumatică gravă. Un tânăr atletic și independent, elev la o școală de cadeți din Minsk, a devenit brusc cu dizabilități profunde. O durere uriașă pentru familie, care în acel moment se pregătea pentru nașterea celui de-al treilea copil. Din fericire, părinții nu și-au încrucișat brațele. Prima dată când Nikita a venit la noi în stare foarte gravă. I-a instalat un tub de traheostomie și gastrostomie, nu putea să respire sau să mănânce singur. În decurs de un an, datorită eforturilor medicilor, perseverenței și muncii părinților săi, tipul poate respira și mânca singur, stă și poate chiar răspunde la întrebări.

Un organism tânăr este plastic. Întotdeauna încurajăm părinții să nu renunțe. Dacă un copil este nemișcat, dacă inteligența este redusă, asta nu înseamnă că ar trebui doar să se întindă. Trebuie să vorbești cu el, să te angajezi cu el. Datorită stimulării constante a creierului, astăzi pot apărea îmbunătățiri care păreau imposibile ieri.

A fi de acord să plaseze un copil grav bolnav sub îngrijire paliativă nu înseamnă să renunți la încercările de a-și îmbunătăți starea. Viceversa. Sub supravegherea profesioniștilor care se ocupă de astfel de copii în detaliu și profund, șederea într-un Centru specializat va ajuta la îmbunătățirea prognosticului. Și pentru părinți, aceasta este o oportunitate excelentă de a primi sfaturi calificate și de a învăța îngrijire competentă.

Notificare

Centrul Clinic Republican pentru Îngrijiri Medicale Paliative pentru Copii este situat la adresa: regiunea Minsk, districtul Minsk, Borovlyansky s/s, 71, districtul satului. Cu experienta.

Instituția oferă servicii pentru furnizarea de îngrijiri paliative copiilor grav bolnavi, instruirea părinților în abilități de îngrijire, „răgaz social”, precum și instruirea lucrătorilor din republică în domeniul sănătății în elementele de bază ale acordării de îngrijiri paliative copiilor. Specialiștii oferă consultații atât la telefon, cât și la fața locului.

Termenul „paliativ” ne vine din limba latină și are mai multe sensuri. De exemplu, cuvântul „palliare” înseamnă a netezi, acoperi, iar cuvântul „pallium” descrie o mască, o acoperire, o pelerină. Adică, sensul termenului de îngrijire paliativă este deja inerent în sensul acestei sintagme. Un copil nevoiaș este acoperit cu o pătură care poate aduce protecție și pace în viața lui până când o boală incurabilă duce la moartea micului pacient.

Despre ce vorbim:

Ce este îngrijirea paliativă?

În 1982, Organizația Mondială a Sănătății a definit îngrijirea paliativă ca fiind îngrijire activă și cuprinzătoare pentru pacienți atunci când tratamentul nu a eșuat. Mai aproape de 2002, această definiție a fost ajustată din cauza răspândirii SIDA și a îmbătrânirii populației planetei:

Îngrijirea paliativă este un domeniu al activității medicale și sociale care este conceput pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacienților și rudelor acestora care se confruntă cu o boală care pune viața în pericol. Acest obiectiv este atins prin ameliorarea în timp util a diferitelor simptome, inclusiv durerea, suferința fizică, psihologică și spirituală.

Îngrijiri paliative pentru copii presupune o abordare integrată a unui copil sau adolescent a cărui durată de viață este limitată de o boală incurabilă. Îngrijirile paliative pentru copii ar trebui utilizate în stadiile incipiente ale unei boli care duce la deces. Există o credință larg răspândită că majoritatea copiilor care au nevoie de îngrijiri paliative sunt boli oncologice. Cu toate acestea, nu este. Copiii cu cancer care sunt eligibili pentru îngrijiri paliative reprezintă mai puțin de o pătrime din toate patologiile incurabile.

Un copil bolnav este în continuă dezvoltare, atât anatomic, fiziologic cât și psihic, așa că are nevoie de ajutor pentru a se adapta mai bine situațiilor de viață. Astfel, îngrijirea paliativă pentru copii presupune un program individual, un plan individual, care cuprinde nu doar aspecte medicale, ci și aspecte legate de socializare și stare psihologică.

Îngrijiri paliative în întreaga lume

La începutul secolului al XXI-lea, nu exista o înțelegere clară a ceea ce este îngrijirea paliativă pentru copii. Mulți specialiști din țara noastră au lucrat separat și au încercat să inventeze ceva ce fusese de mult inventat în străinătate.

Problema era în creștere, iar în 2005 a fost creată Rețeaua Internațională de Îngrijiri Paliative pentru Copii - ICPCN - care în prezent colectează și analizează informațiile existente pentru a determina nevoia, precum și disponibilitatea. îngrijiri paliative pentru copii .

Specialiștii rețelei consideră că toți copiii care au nevoie de îngrijiri paliative ar trebui să aibă dreptul de a le primi.

Caracteristicile îngrijirii paliative în stadiul actual de dezvoltare

Astăzi, îngrijirea paliativă nu se va mai limita la îngrijirea la sfârșitul vieții. De fapt, îngrijirea medicală la sfârșitul vieții (în ultimele ore și în stadiul de durere), precum și cea socială, spirituală, psihologică, este o secțiune separată a îngrijirilor paliative și se numește îngrijire hospice.

Îngrijirea paliativă pentru copii poate fi asigurată pe parcursul mai multor ani și este un concept mai larg.

Ultimul cuvânt

Aceasta este o parte introductivă a unui drum lung către îngrijirea paliativă, așa că vor fi mult mai multe lucruri interesante și vom putea răspunde la multe alte întrebări.

Literatură:

A.G. Gorchakova, L.F. Gazizov „Aspecte psihologice ale acordării de îngrijiri paliative copiilor”.