Constipație la un copil în timpul alăptării: ce să faci, cauze și tratament la domiciliu. Ajutor eficient pentru un bebeluș cu constipație acasă

Dacă ascultați conversațiile mamelor copiilor proaspăt născuți, unul dintre subiectele principale va fi diferite tulburări intestinale: constipație, colici, gaze. Despre una dintre aceste probleme, constipația la nou-născuți, vom vorbi în acest articol. Să ne dăm seama când să vă faceți griji și când să nu vă faceți griji, cum ar trebui un copil să meargă la toaletă în primele luni de viață și ce tratament este necesar dacă constipația apare la un copil.

Este vreo problemă?

Oricât de banal sună, copilul nu datorează nimic nimănui. Și dacă mama vrea să meargă de două ori la toaletă, măcar o dată pe zi, atunci acestea sunt problemele mamei, care, din păcate, devin problemele bebelușului. Îi bagă lumânări, tuburi de gaz în fundul bietului copil și uneori, la sfatul bunicilor, săpun (un coșmar complet!) și îi dau clisme. Iar un bebeluș care este alăptat pur și simplu digeră atât de bine laptele mamei sale încât nu are cu ce să facă caca atât de des. Se simte grozav și nu necesită niciun tratament.

Dar adevărata constipație apare și la nou-născuți, chiar și la cei care sunt alăptați complet. Acest lucru se întâmplă mult mai rar decât cred mamele. Dar trebuie să știi ce să faci în acest caz.

Cum funcționează intestinele unui copil?

În primele zile, un nou-născut alăptat este hrănit cu colostru. Nu există prea mult, și la început doar fecalele originale ies din intestinele bebelușului, meconiu, care se formează din ceea ce copilul a înghițit în timp ce era încă în burtica mamei. Meconiul este foarte închis, aproape negru și gros.

Dar pe măsură ce intră laptele matern, scaunul nou-născuților devine mai deschis, galben sau maro-gălbui. Nici o nuanță verzuie nu este neobișnuită. Se schimbă și consistența, fecalele devin mai moi, asemănătoare cu smântâna groasă.

În prima lună și jumătate, un nou-născut care este alăptat exclusiv face caca de 2 până la 5 ori pe zi. Dar unii copii fac asta mai rar și totuși se simt grozav. Aceasta este, de asemenea, o opțiune normală pentru un bebeluș de o lună, dacă se îngrașă bine și udă un număr suficient de scutece, 5-6 pe zi.

După 6 săptămâni de la naștere, bebelușii încep să își golească intestinele mai rar. Norma fiziologică pentru un bebeluș de două luni este o dată pe zi. Dar o dată la câteva zile, chiar și o săptămână, este norma, mai ales atunci când alăptați, cu următoarele condiții:

• copilul se îngrașă bine;
• volumul fecalelor este semnificativ;
• copilul se simte bine;
• fecalele nu au un miros putred;
• se eliberează o cantitate suficientă de urină.

În acest caz, nu puteți induce cu forța defecarea copilului. Acest lucru poate provoca o adevărată frustrare.

Semne de constipație la nou-născuți

Se spune că un copil este constipat dacă retenția de scaun este însoțită de:

• anxietate, somn slab;
• încordare severă și chiar plâns în timpul mișcării intestinale;
• refuzul de a mânca;
• balonare a burticii, apăsând picioarele spre ea;
• eliberare de gaze intestinale cu miros foarte neplăcut.

În același timp, fecalele sunt foarte dense.

Cauzele constipației la bebeluși

1. boala Hirschsprung sau dolichosigma. Aceste defecte provoacă constipație organică gravă aproape din primele luni și uneori chiar zile de viață. Astfel de boli ar trebui excluse de un medic. Tratamentul lor este, de asemenea, efectuat numai de lucrătorii medicali.
2. Erori în alimentația unei mame care alăptează. Dacă copilul are scaun dens în timpul alăptării, atunci mama trebuie să acorde o atenție deosebită propriei nutriții. Este necesar să excludem toate alimentele care pot provoca constipație: pâine albă, produse de patiserie, orez, banane coapte, carne și brânzeturi grase, alune, cafea, cacao, ceai negru tare. Unele medicamente luate de mamă pot provoca și constipație bebelușului: diuretice, suplimente de fier, medicamente pentru gastrită, no-spa.
3. Aprovizionare insuficientă cu lapte de la mamă. În acest caz, copilul asimilează tot ce mănâncă. Pur și simplu nu are cu ce să caca. Acest tip de constipație este uneori numit „constipație foame”.
4. Cantitate insuficientă de lichid pentru copil. Cu alăptarea la cerere, această situație apare rar. Dar pe cele artificiale - destul de des. Mai ales dacă mama, dorind să hrănească suplimentar copilul, încalcă tehnologia și diluează amestecul prea gros.
5. Utilizarea antibioticelor. Uneori, medicamentele serioase nu pot fi abandonate; este necesar un tratament. Dar, ucigând nu numai bacteriile dăunătoare, ci și benefice, antibioticele pot provoca diverse probleme digestive, în special constipație.
6. Motive psihologice. Dacă un bebeluș este lipsit de comunicare constantă cu mama sa, atunci se confruntă cu un stres sever, una dintre manifestările căruia poate fi constipația.
7. Transferul brusc al unui bebeluș la o formulă sau un copil artificial de la o formulă la alta. Alimentația copilului ar trebui să se schimbe treptat, mai ales în primele luni de viață.
8. Introducerea timpurie a alimentelor complementare. Tubul digestiv al bebelușului este adaptat să digere doar laptele uman. Orice alt aliment, inclusiv formulele de lapte adaptate, este mai puțin digerabil și poate provoca diverse tulburări. Dar dacă uneori este imposibil să refuzi formula, atunci introducerea timpurie a alimentelor complementare nu este justificată. Mamele ar trebui să-și amintească că hrănirea complementară este doar hrănire complementară și nu hrana principală și nu forța. Dieta unui bebeluș de două până la trei luni nu trebuie să conțină altceva decât lapte matern sau o formulă adaptată.

Toate motivele, cu excepția primei cauze, constipație funcțională, adică. Intestinele bebelușului sunt absolut sănătoase, doar funcționarea acestuia este afectată.

Constipația funcțională poate fi atonică și spastică. În primul caz, tonusul intestinal este redus. Prima porțiune de fecale este densă, un cârnați de diametru mare și apoi iese o masă moale. Constipația spastică este cauzată de spasmul intestinal. Bebelușul își face excesul de oaie. În ambele cazuri, este foarte dificil și dureros pentru copil să facă caca. Și copilul are nevoie de ajutor. Dar în cazul constipației atone și spastice sunt necesare acțiuni ușor diferite.

Tratamentul constipatiei la sugari

În primul rând, desigur, este necesar să se stabilească și să se elimine cauza. Este posibil să nu fie nevoie de altă acțiune.

Dacă constipația este spastică, atunci un masaj blând al burticii ajută. Ar trebui făcut în sensul acelor de ceasornic, de-a lungul colonului. Devine mai ușor pentru copil dacă îi pui un scutec cald pe burtă sau îl ții aproape de tine. Căldura relaxează intestinele și calmează copilul.

În cazul constipației atone la nou-născuți, masajul stimulator și gimnastica cu aducerea picioarelor la burtă ajută.

Este util să puneți copilul pe burtă mai des.

Medicamente pentru constipație la nou-născuți

Dacă nu puteți face față constipației folosind metodele enumerate mai sus, va trebui să utilizați medicamente. Mai întâi trebuie să consultați un medic pentru a exclude boli grave.

Produsele care conțin lactuloză, cum ar fi Duphalac, sunt absolut inofensive. Dar medicul trebuie să selecteze doza în funcție de greutatea și vârsta copilului. Nu există dependență de Duphalac; acesta poate fi utilizat pentru o lungă perioadă de timp.

Puteți încerca să-i oferi copilului dumneavoastră Espumisan, Bobotik, Sub-Simplex.

Medicul poate prescrie supozitoare cu glicerină sau microclisme. Dar acestea sunt absolut ultimele soluții. Ele nu pot fi folosite în mod constant, deoarece se poate ajunge la o situație în care copilul poate face caca doar cu utilizarea lor.

Atenție - pericol!

Bunicile sfătuiesc uneori să introducă o bucată de săpun în anusul copilului pentru a-l ajuta să facă caca. Acest lucru absolut nu se poate face. Săpunul, fiind un alcalin activ, provoacă o arsură la nivelul mucoasei intestinale.

Nu puteți stimula intestinele cu tampoane de bumbac. Membrana mucoasă delicată a bebelușului este foarte ușor de deteriorat. Și apoi, pe lângă durerea de la defecare, se va adăuga și durerea de la mucoasa inflamată, deteriorată.

Constipația este mai frecventă la copiii care alăptează decât la copiii care alăptează. Această problemă trebuie rezolvată, dar numai dacă există efectiv. În acest caz, cauza bolii trebuie mai întâi eliminată, dacă este posibil. Apoi incearca gimnastica, masaj, caldura. Și nu în ultimul rând, folosiți medicamente.

Conținutul articolului:

Prima lună de viață a unui nou-născut este cea mai îngrijorătoare perioadă pentru tinerii părinți. Un copil se naste cu un tub digestiv complet steril, care incepe sa fie colonizat de bacterii inca din primele zile. Adesea, un bebeluș se confruntă cu tulburări digestive și constipație - aceasta este una dintre cele mai periculoase probleme. La urma urmei, din cauza faptului că copilul nu își poate goli intestinele, în corpul lui se acumulează substanțe toxice. Vom vorbi despre ce să facem dacă un nou-născut are constipație în acest articol.

Funcționarea tractului gastrointestinal la un copil sub 1 lună este extrem de instabilă. În mod normal, un bebeluș ar trebui să aibă mișcări intestinale de 5 până la 8 ori pe zi. Și, prin urmare, părinții nu înțeleg întotdeauna când apare constipația la un nou-născut.

Pentru a determina tulburările digestive, trebuie să acordați atenție următorilor factori:
numărul de mișcări intestinale pe zi, prezența sau absența impurităților, consistența, culoarea și aroma scaunului. După cum am menționat deja, copilul are o mișcare intestinală după aproape fiecare hrănire și, prin urmare, numărul de mișcări intestinale variază de la 5 la 10 ori în 24 de ore. Fecalele au consistența ciupercii, au o nuanță gălbuie și nu există miros înțepător. Bebelușii alăptați au scaune moi chiar și atunci când mama introduce primele alimente complementare, dar dacă scaunul este gros și dur, atunci bebelușul este predispus la constipație.

La copiii care sunt hrăniți cu biberon, fecalele seamănă cu „adulții”, iar mișcările intestinale apar de 1 până la 2 ori pe zi. Dacă copilul dumneavoastră a avut o mișcare intestinală cu mai mult de 24 de ore în urmă și este agitat, cel mai probabil el sau ea este constipat.
În condiții normale, procesul de defecare nu ar trebui să provoace dificultăți. Dacă un nou-născut nu poate merge corect la toaletă și îl doare stomacul, acesta este un semn de constipație.

Principalele simptome ale constipației la un copil sub 1 lună

Fără scaun mai mult de 24 de ore;

Bebelușul plânge fără niciun motiv aparent;

Somn neliniştit;

Pofta de mancare, refuz de a manca;

Flatulență, crampe, uneori vărsături;

Tensiune musculară abdominală;

Dificultate la defecare, care poate fi însoțită de durere;

Scaune dense;

Mișcarea intestinală incompletă.

Dacă observați semnele descrise mai sus, contactați clinica, unde vi se va prescrie tratamentul și prevenirea constipației. Copilul trebuie examinat de un medic pediatru, deoarece constipația nu este doar fiziologică (tratamentul necesită corecție nutrițională), ci și patologică, care apare din cauza unor defecte ale sistemului digestiv (de exemplu, lipsa producției de enzime digestive) sau poate acestea sunt simptomele unei alte boli. Constipația patologică este mai periculoasă și trebuie identificată și tratată prompt.

Pentru ca tratamentul să fie eficient, trebuie să înțelegeți de ce un nou-născut nu poate merge la toaletă.

Principalele cauze ale constipației la nou-născuții de până la 1 lună:

1. Constipatie organica– sunt patologii care necesită diagnostic și tratament imediat, în majoritatea cazurilor chirurgical. Condiții similare apar din cauza defectelor congenitale ale colonului, de exemplu, megasigma (alungirea colonului sigmoid), aganglionoza congenitală (inervația afectată a unui fragment al intestinului), etc. Aceste patologii provoacă tulburări ale peristaltismului și intestinul nu este capabil. pentru a împinge masele alimentare către orificiul de evacuare anal. Aceste patologii sunt periculoase pentru nou-născut și amenință cu consecințe periculoase: supradistensiune intestinală, inflamație a membranei mucoase, otrăvire generală a corpului.

2. Erori în alimentația unei mame care alăptează. Aici, opiniile experților sunt împărțite; unii susțin că compoziția laptelui matern nu depinde de alimentația mamei, deoarece este sintetizat din sânge și lichid limfatic. Alți medici insistă că alimentația afectează direct compoziția laptelui matern. Prin urmare, o femeie care alăptează trebuie să mănânce corect și să evite următoarele alimente: pâine albă, carne grasă, afumaturi, mazăre, orez alb, banane, lapte gras, nuci etc. Pentru o listă completă a alimentelor permise și interzise atunci când alăptează , consultați site - ul nostru . Părinții ar trebui să monitorizeze în mod independent reacția copilului la alimentele pe care mama le-a consumat.

3. Intoleranță la lactoză. Corpul copilului nu are enzime care descompun proteinele din lapte. Tulburările digestive sunt tratate cu medicamente sau ajustări alimentare.

4. Deficit de lichide. Această problemă este tipică pentru copiii care sunt hrăniți cu lapte formulă. Ce să faci dacă un nou-născut este constipat în timpul hrănirii mixte? Medicii recomandă suplimentarea copilului cu apă fiartă în doza necesară încă din primele zile de viață. În caz contrar, digestia este perturbată. În plus, există amestecuri speciale pentru constipație.

5. Introducerea din timp a primelor alimente complementare. Un bebeluș sub 1 lună nu este încă pregătit să introducă în alimentație sucuri, terci, piureuri etc.. Hrănirea complementară timpurie provoacă tulburări digestive și alergii periculoase.

6. Înțărcarea bruscă. Această problemă poate apărea dacă mama a rămas fără lapte sau dacă alăptarea trebuie întreruptă din motive medicale.

7. Medicamente antibacteriene. Utilizarea antibioticelor pentru tratarea copiilor sub 6 luni este interzisă, dar uneori este necesară. Terapia antibacteriană provoacă disbioză și tulburări de defecare.

8. Traumă psihologică. După stres pot apărea sistematic mișcări intestinale insuficiente.

9. Foame constipatie. Constipația la nou-născuți în timpul alăptării apare din cauza lipsei de lapte. Alimentele sunt absorbite în stomac și nu sunt excretate. Următoarele simptome vor ajuta la identificarea acestei afecțiuni: somn agitat, greutate mică, urinarea apare rar.

Metode de tratare a constipației la nou-născuți

Dacă un bebeluș doarme neliniștit, refuză mâncarea și plânge fără motiv și, în același timp, stomacul lui este încordat și nu are mișcări regulate ale intestinului, atunci cel mai probabil are constipație. Sunați un medic acasă pentru a vă putea prescrie analize și tratament.

Ce să faci dacă nou-născutul tău este constipat:

Masaj abdominal. Dacă prima doză de scaun este tare, iar defecarea este însoțită de senzații dureroase, atunci este necesar să se facă un masaj energic. Pentru a face acest lucru, îndoiți și desfaceți picioarele bebelușului și puneți-l pe burtă înainte de a-l hrăni. Dacă fecalele sunt dure și seamănă cu ale oilor, atunci faceți un masaj relaxant, mângâind stomacul cu o presiune ușoară în sensul acelor de ceasornic.

Stimularea scaunului implică iritarea anusului sau curățarea intestinelor. Pentru a evita rănirea pielii și a membranelor mucoase, efectuați toate mișcările cu atenție.

Metode de stimulare:

Ungeți un tampon de vată cu cremă pentru copii sau vaselină, introduceți-l în anus și derulați;

Înșurubați cu grijă tubul de evacuare a gazului în anus pentru a elibera intestinele de gaze și fecale;

Utilizați supozitoare cu glicerină pentru nou-născuți, tăiați 1/3 din supozitor și introduceți în anus;

O clismă este folosită ca ultimă soluție; cea mai bună opțiune este medicamentul Microlax pentru nou-născuți. Aceasta este o soluție eficientă și sigură de apă-sare cu glicerină. Rupeți sigiliul de pe vârful tubului, ungeți vârful cu o picătură de soluție și introduceți-l în anus. Defecarea are loc în 15-30 de minute.

Laxativele sunt, de asemenea, folosite ca ultimă soluție, deoarece majoritatea sunt interzise copiilor sub 1 lună, dar Duphalac pentru nou-născuți poate fi folosit încă de la naștere. Acesta este un medicament eficient sub formă de sirop care este amestecat cu laptele matern sau cu apă. De asemenea, pentru a trata constipația, pediatrii prescriu uneori supozitoare Glycelax; conform instrucțiunilor, acest medicament este interzis nou-născuților; este recomandat de la 3 luni.

Acum știți cum să scăpați de constipație la un nou-născut; dacă defecația este întreruptă, consultați imediat un medic care va afla cauza și va prescrie tratamentul. În caz contrar, vă puteți face rău propriului copil, deoarece uneori constipația este un semn al unei patologii periculoase sau al unei boli gastrointestinale grave.

Constipația la nou-născuți este o întâmplare frecventă, dar ajutarea la retenția scaunului și tratarea constipației ridică anumite dificultăți, în special pentru tinerii părinți. Un nou-născut este atât de mic, fragil, neajutorat. Și părinții unui copil care este îngrijorat de ceva nu devin mai puțin neputincioși. Cum să ajuți un copil și ce să faci când copilul ține scaun? La urma urmei, nu toate produsele potrivite pentru adulți și copii mai mari sunt potrivite pentru un nou-născut.

În primul rând, să încercăm să ne dăm seama ce anume ar trebui să fie înțeles prin constipație la un nou-născut. Din punct de vedere medical, constipația la copii () este o întârziere cronică a mișcărilor intestinale care durează 2 zile sau mai mult, o creștere a intervalelor dintre defecare în comparație cu norma individuală, mișcări intestinale dificile sau dureroase, scaun dens în mici. portii. În cazul mișcărilor intestinale neregulate (alternarea constipației cu scaun normal), este mai corect să vorbim despre retenția funcțională a scaunului.

Acordați atenție cuvintelor „normă individuală” din definiția constipației. Faptul este că la un nou-născut, frecvența normală a mișcărilor intestinale variază într-un interval destul de larg: de la mișcările intestinale după fiecare hrănire (de 10-12 ori pe zi) până la o dată la una sau două, uneori chiar și trei (!) zile. . Frecvența mișcărilor intestinale depinde de:

• tip de hrănire (naturală, mixtă sau artificială);
• natura alimentației unei mame care alăptează;
• compoziția laptelui matern (cu un conținut relativ mare de grăsimi, trecerea fecalelor prin intestine durează mult mai mult);
• tip de formulă pentru hrănire artificială.

Variațiile extreme ale frecvenței mișcărilor intestinale îi sperie adesea pe părinți și uneori pe medici, forțându-i să trateze constipația acolo unde nu există. Dacă un copil are scaun singur o dată pe zi sau chiar două zile, scaunul este galben, moale, fără impurități de sânge, actul defecării nu este dificil (când copilul se încordează ușor, mormăie, se înroșește - acest lucru este normal) - nu există niciun motiv să luptăm împotriva constipației, deoarece nici nu există constipație. Dar atunci când scaunul unui nou-născut, chiar și zilnic, este dens, în porțiuni mici, însoțit de plâns puternic, anxietate prelungită înainte și în timpul defecării - aceasta este constipație.

Clasificarea constipatiei

Un copil care este alăptat complet poate să nu aibă mișcări intestinale până la 5-6 zile. Dacă nu simte disconfort și scaunul este moale, atunci nu există niciun motiv de îngrijorare - aceasta nu este constipație.

Pe baza originii sale, constipația poate fi împărțită în două grupe - organică și funcțională.

Constipația organică este cauzată de defecte anatomice ale intestinului:

• tumori și alte formațiuni care ocupă spațiu care comprimă lumenul intestinal;
• excrescențe, aderențe de-a lungul intestinului;
• boala Hirschsprung;
• alungirea congenitală a secțiunilor intestinale.

Constipatia organica apare imediat dupa nastere si este observata la bebelus in mod constant. Unele dintre motive sunt diagnosticate în maternitate, de exemplu, tumori, ageneza (fuziunea) anusului. Din cauza diverselor circumstanțe, diagnosticul altor factori cauzali poate apărea destul de târziu, după ce copilul împlinește vârsta de un an.

Cu toate acestea, constipația organică este relativ rară. Mult mai des avem de a face cu constipația funcțională și cu retenția funcțională a scaunului la nou-născuți. În cazul constipației funcționale, structura anatomică a intestinului nu este perturbată, dar funcțiile sale motorii și de evacuare au de suferit.

Principalele cauze ale constipației funcționale la nou-născuți

1. Motive fiziologice: imaturitatea enzimelor caracteristice nou-născuților, producția insuficientă a acestora, activitate motorie intestinală scăzută, depopularea intestinelor cu bacterii benefice. Caracteristicile fiziologice ale sistemului digestiv al unui nou-născut sunt cauza principală a constipației, cu toate acestea, retenția de scaun nu apare la toți copiii, ci doar la cei care sunt expuși la factori provocatori.
2. Cauzele nutriționale (alimentare) sunt principalul factor provocator în dezvoltarea constipației. Include un întreg grup de tulburări de alimentație atât la copilul însuși, cât și la mama care alăptează. Printre acestea se numără: supraalimentarea constantă, când mamele iau termenul „hănire la cerere” prea literal și îi oferă copilului sânul la cea mai mică îngrijorare; trecerea nejustificată la hrănirea mixtă sau artificială; ; calcularea incorectă a cantității necesare de formulă în timpul hrănirii artificiale; amestecuri nepotrivite. Retenția de scaun este mai puțin frecventă din cauza lipsei de lapte la mamă și ca urmare a băutării insuficiente pentru copil (în climat cald, în timpul bolii la copil).
3. Activitate fizică scăzută - activitatea intestinelor unui nou-născut este îngreunată de înfășarea strânsă, utilizarea de scutece groase, compresive și onesies; cu plimbări rare în aer curat; din lipsă de masaj și gimnastică.
4. Tulburări neurologice, inclusiv afectarea perinatală a sistemului nervos central.
5. Boli somatice - constipația se observă pe fondul rahitismului, hipotiroidismului, fibrozei chistice.
6. Medicamente luate de sugar sau mama care alăptează. Retenția scaunului poate fi cauzată de antitusive care conțin codeină, enterosorbenți (Smecta, Polysorb), simeticonă (Espumizan) și altele.

Principalele semne de constipație la un nou-născut:

1. Absența de scaun pe termen lung (comparativ cu norma obișnuită pentru copilul dumneavoastră).
2. Defecare dificilă, dureroasă, însoțită de încordări și țipete prelungite, repetate și adesea ineficiente.
3. Scaun dur. Nou-născuții, de regulă, nu au fecale „de oaie”, iar scaunul dens trebuie înțeles ca o consistență vâscoasă.
4. Trecerea fecalelor în porțiuni mici.

Primul ajutor pentru constipație

În unele cazuri, un masaj al burticii ajută un nou-născut să-și golească stomacul.

În marea majoritate a cazurilor, constipația la un copil poate fi tratată acasă pe cont propriu. Este bine dacă, în timpul pregătirilor pentru nașterea bebelușului, ai avut grijă și de o trusă de prim ajutor, care să conțină o seringă mică și un fel de laxativ (supozitoare pentru bebeluși cu glicerină, microclismă gata făcută). Daca nu, incearca sa achizitionezi produsele necesare pentru ca eventuala constipatie in viitor sa nu te ia prin surprindere. Dar, uneori, retenția de scaun poate fi eliminată fără utilizarea medicamentelor.

Primul lucru de făcut dacă bebelușul tău este constipat este să-l ajuți să-și împingă și să-și golească intestinele. Pentru a face acest lucru, apăsați picioarele bebelușului îndoite la genunchi pe burtă și țineți-le acolo timp de 10-30 de secunde. Ar trebui să îndoiți picioarele și să apăsați pe burtă cu atenție, fără a depăși cu forța rezistența bebelușului. Procedura poate fi repetată de mai multe ori, alternând-o cu mângâieri circulare a burticii nou-născutului în sensul acelor de ceasornic în jurul buricului. Când este făcut corect, copilul începe să treacă gaze, urmate de fecale. Dacă nu există niciun rezultat, treceți la etapa următoare.

Ca măsură de urgență pentru constipație, puteți efectua iritații rectale, o clisma de curățare, un supozitor laxativ sau o microclismă. Aceste măsuri sunt de urgență, adică nu pot fi utilizate în mod constant dacă un copil are constipație frecventă, deoarece actul normal de defecare este perturbat și microflora intestinului gros suferă.

Pentru a irita rectul, utilizați un tub de evacuare a gazului sau o seringă în formă de pâlnie. Capătul tubului fiert (seringă) este lubrifiat cu ulei steril de vaselină (sau ulei de floarea soarelui fiert într-o baie de apă) și introdus în anusul copilului la o adâncime de 1,5-2 cm. Tubul irită mecanic peretele rectului, provocând trecerea fecalelor.

Clismă de curățare

Pentru un nou-născut, utilizați cea mai mică seringă (nr. 1), care se fierbe înainte de utilizare. Clisma se face cu apă fiartă rece (temperatura de la 18 la 20 °C). În niciun caz nu trebuie să luați apă caldă sau prea rece! Seringa este umplută cu apă, vârful ei este lubrifiat cu ulei și introdus în anusul bebelușului aproximativ 2 cm.Apoi seringa este strânsă încet și scoasă din fese în stare comprimată, după care fesele copilului sunt ciupite cu degetele pt. 3-5 minute, fără a lăsa apa să curgă imediat. Cel mai convenabil este să faci o clismă atunci când bebelușul stă întins pe spate cu picioarele aduse la burtă. După procedură, fecalele ar trebui să treacă în decurs de o jumătate de oră.

Supozitoare laxative

Supozitoarele pentru bebeluși cu glicerină sunt destinate copiilor peste 3 luni, dar în cazuri extreme, puteți introduce ½ supozitor într-un nou-născut. Lumânarea este introdusă complet în rectul bebelușului cu degetul arătător, apoi fesele sunt prinse timp de câteva minute.

Unele mămici, la sfatul bunicilor sau al prietenilor, folosesc bucăți de săpun în loc de lumânări. Cu toate acestea, săpunul irită foarte mult mucoasa rectală, așa că utilizarea unor astfel de metode de tratare a constipației este permisă o singură dată, atunci când nu există absolut nimic altceva la îndemână.

Microclisteri

Formele farmaceutice convenabile de laxative sunt acum disponibile sub formă de microclisme (Microlax). Sunt complet gata de utilizare, iar un tub de medicament este conceput pentru o singură procedură. Vă rugăm să rețineți că vârful nu este introdus în nou-născut pe toată lungimea, ci pe jumătate (până la semn).

Tratamentul și prevenirea constipației

Practic, nu există un tratament medicamentos pentru constipație la nou-născuții și orice medicamente pentru terapia pe termen lung pot fi utilizate numai așa cum este prescris de un medic. Cel mai adesea se utilizează lactuloză (Duphalac, Normaze) și probiotice (Linex, Acipol, Bifiform-baby etc.). Enzimele (Creon, Micrasim) sunt prescrise mai rar.

Singurul medicament care poate fi recomandat pentru un curs de tratament din primele zile de constipație la nou-născuți este un remediu pe bază de plante pe bază de mărar (fenicul). Aceste produse sunt destinate combaterii colicilor intestinale (Plantex, Baby Calm). Prin eliminarea formării excesive de gaze, ele facilitează indirect trecerea fecalelor.

Principalele eforturi ale părinților și ale medicilor în cazul constipației recurente la un nou-născut ar trebui să vizeze prevenirea acestora. Când vizitați un medic sau o asistentă, asigurați-vă că îi informați despre retenția de scaun și nu ezitați să puneți întrebări. Cereți medicului dumneavoastră să vă învețe tehnici de bază de masaj și gimnastică și consultați-l cu privire la dieta dumneavoastră dacă alăptați. Când un copil este hrănit cu biberonul, medicul pediatru trebuie să calculeze volumul necesar de formulă pe baza greutății copilului la naștere, a vârstei acestuia și a numărului de alăpți pe zi. Nu schimbați niciodată formulele fără prescripția medicului și, de asemenea, nu trebuie să înlocuiți formula mai des de o dată la 7-10 zile.

Nu vă hrăniți în exces copilul: hrănirea la cerere nu înseamnă că trebuie să alăptați de fiecare dată când nou-născutul plânge sau se agita. Bebelușul poate plânge nu doar pentru că îi este foame, ci și din alte motive (scutec umed, colici, frică). De-a lungul timpului, vei învăța să deosebești un plâns de foame, iar în primele zile, concentrează-te asupra modului în care bebelușul suge: când bebelușul este plin, ia sânul fără tragere de inimă, suge leneș și adoarme repede.

Asigurați-vă că mergeți cu bebelușul în aer curat, chiar și pe vreme geroasă (la temperaturi de până la –10 °C, puteți merge până la o oră). Fă-ți copilul zilnic, sau mai bine zis, dă-i ocazia să înoate și să se miște în baie. Nu trebuie să înfășați strâns bebelușul, iar atunci când puneți scutece, asigurați-vă că acestea nu strâng burtica. Înainte de hrănire, asigurați-vă că puneți copilul pe burtă.

Pe vreme caldă, când bebelușul este bolnav, suplimentați-l cu apă fiartă: între hrăniri, oferiți copilului apă neîndulcită dintr-o lingură; dacă bea de bunăvoie, cantitatea de lichid suplimentar poate fi crescută la 100 ml pe zi.

Problema modului de tratare a constipației la un copil apare la aproape fiecare părinte care se confruntă pentru prima dată cu absența mișcărilor intestinale.

Nu contează dacă acest lucru s-a întâmplat în prima zi de stat acasă sau în orice zi a perioadei în care copilul este alăptat sau hrănit cu biberon.

Majoritatea anxietăților apar din cauza conștientizării insuficiente și a lipsei de cunoștințe medicale specifice despre structura sistemului digestiv al copilului.

Concepția greșită frecventă a părinților cu privire la prezența constipației la copilul lor duce la ajutor necalificat, utilizarea medicamentelor și a mijloacelor mecanice de eliminare a ceea ce ei consideră a fi un fenomen periculos.

Acest lucru se întâmplă și într-un moment în care constipația, ca atare, nu a început încă. Să aflăm mai multe despre constipația la un copil.

Absența mișcărilor intestinale naturale la un nou-născut nu indică întotdeauna o problemă.

Aceasta poate fi absorbția aproape completă a laptelui matern, hrana cea mai naturală și sănătoasă pentru un copil mic, și caracteristicile individuale ale corpului și ale sistemului său digestiv și o consecință a hrănirii artificiale, atunci când mama nu are lapte matern și trebuie să recurgă la amestecuri alimentare.

A crede că un bebeluș care alăptează ar trebui să aibă mișcări intestinale frecvente și să apară după fiecare alăptare este o concepție greșită comună bazată pe dovezi externe.

Constipația, ca patologie a activității intestinale, este diagnosticată pe baza anumitor simptome și numai după manifestarea lor apare necesitatea unui tratament profesional.

Caracteristicile scaunului la nou-născut în funcție de vârstă

Funcționarea fiziologică a intestinelor la un nou-născut se manifestă în mod normal diferit, nu numai în funcție de vârsta lui, ci și de caracteristicile individuale și de starea generală a corpului copilului.

Orice normă medicală este un indicator generalizat și mediat, derivat din observațiile clinice ale unui anumit număr de copii.

Norma medicală în pediatrie nu este un indicator pe care un copil ar trebui să-l atingă la orice vârstă, ci un semn care poate fi folosit pentru a determina starea de sănătate sau starea de rău.

La un copil, frecvența mișcărilor intestinale poate fi egală cu numărul de hrăniri, la altul poate fi de 2-3 ori pe zi, la un al treilea, care este hrănit cu biberon, poate apărea chiar și o dată pe zi.

În niciunul dintre aceste cazuri nu putem vorbi nu doar de constipație, ci și de disfuncție intestinală minimă.

Toți cei 3 bebeluși sunt la limita normei convenționale pentru vârsta lor, deoarece nu prezintă semnele caracteristice constipației.

Până la vârsta de un an, caracteristicile mișcărilor intestinale ale unui copil se schimbă atât de des, încât părinții neinformați confundă modificările scaunului cu semne de patologie.

Prin urmare, este atât de important ca părinții tineri să aibă o anumită cantitate de cunoștințe medicale și să știe cum să le folosească.

Acest lucru se aplică și mișcărilor intestinale naturale ale bebelușului, care sunt adesea singura modalitate de a identifica abaterile de la activitatea fiziologică sau de a stabili funcția intestinală normală.

În mod normal, la un sugar, golirea sistemului digestiv arată astfel:

• primele 60 de zile – de la defecare după fiecare masă până la 1-2 ori pe zi;
• de la 2 luni la șase luni - rata zilnică scade treptat de la 5 ori la 2, dar poate de 2 ori la fiecare 2-3 zile (nu des și nu tipic, dar fiziologic pentru un anumit copil);
• după șase luni, când alimentele complementare sunt introduse în laptele matern, 1-2 mișcări intestinale sunt considerate normale.

Datele de mai sus indică doar faptul că conceptul de mișcare naturală a intestinului la un copil este de natură individuală, iar un diagnostic eronat al constipației nu poate fi făcut doar pe baza faptului că nu a existat nicio mișcare intestinală de ceva timp.

Ar trebui să începeți să vă faceți griji atunci când un copil care urmează o dietă naturală nu face mișcare intestinală mai mult de o zi, iar un bebeluș alimentat artificial nu a făcut caca de vreo două.

Dar chiar și în acest caz, diagnosticul de constipație poate fi pus doar dacă este însoțit de toate celelalte semne, sau de cele mai multe dintre ele.

Semne de constipație la bebeluși

Mai recent, unele școli de pediatrie au folosit termenul de constipație pentru a desemna absența mișcărilor intestinale pentru mai mult de 1 zi.

Particularitățile fiziologiei fiecărei persoane, în special a unui sugar, constau în individualitatea metabolismului său, viteza de digestie a alimentelor și frecvența excrementelor naturale.

Observațiile au arătat că frecvența mișcărilor intestinale poate depinde de mulți factori, iar a judeca funcționarea anormală a sistemului digestiv doar pe baza numărului de mișcări intestinale pe zi este o abordare fundamental eronată.

Daca copilul se comporta normal, este vesel si vesel, nu da semne de anxietate, iar scaunul lui are consistenta normala, nu exista niciun motiv sa spunem ca este constipat.

În plus, nu există niciun motiv pentru a lua măsuri, fie că este vorba de tratament medicamentos sau de impact mecanic asupra rectului.

Trebuie să începi să faci ceva doar atunci când există semne externe de constipație, pe care cel mai neexperimentat părinte le poate vedea cu ușurință. Simptomele constipației la un copil includ următoarele:

• lipsa completă de poftă de mâncare, refuzul alăptării, alimente complementare, mâncăruri preferate;
• apatie și letargie, somn slab, dispoziție capricioasă, plâns fără cauza;
• balonare a abdomenului, zgomot și creșterea producției de gaze, colici, crampe ale picioarelor din cauza durerii;
• încercări puternice de împingere și un miros specific de gaze de eșapament. Scaun de consistență densă, greu de trecut din anus, urât mirositor, culoare necaracteristică;
• lipsa poftei de mâncare și refuzul de a se hrăni duce la creșterea lentă în greutate, iar uneori copilul se confruntă cu pierderea în greutate.

Potrivit diverselor surse, perioada în care există motive pentru a spune că la un copil a apărut o afecțiune patologică variază de la 2 la 2 zile.

Dar în a treia zi, cu simptome însoțitoare, constipația este cu siguranță prezentă.

Trebuie avut în vedere că niciun semn nu poate servi ca bază pentru un diagnostic, chiar dacă bebelușul prezintă semne puternice de anxietate în timpul exercitării nevoilor naturale.

Daca in restul timpului se comporta ca de obicei, inseamna ca problema este in dieta, care ar trebui monitorizata, dar nu are constipatie.

Cauzele patologiei

Motivele pentru care un bebeluș prezintă o astfel de abatere de la starea normală sunt împărțite în trei grupuri condiționate, dintre care defecte intestinale anatomice și patologii congenitale de dezvoltare sunt cele mai puține.

Ele sunt de obicei detectate în timpul examinării în maternitate.

În cazuri rare, alungirea anormală a colonului sigmoid (dolichosigma) sau boala Hirschsprung, în care un fragment de colon nu este alimentat cu nervi (ceea ce duce la constipație persistentă, dar este extrem de dificil de diagnosticat) poate trece neobservată și se va manifesta însuși din primele zile.

Al doilea grup de motive pentru dificultățile unui copil este mult mai extins și se referă la tulburările de alimentație.

Motivele pot fi fie o lipsă a anumitor componente alimentare, fie o încălcare a dietei mamei care alăptează sau consumul insuficient de alcool.

Al treilea grup reunește motive necaracteristice, care includ:

• introducerea prea devreme a alimentelor complementare copilului;
• stres psihologic;
• luarea anumitor medicamente;
• boli infecțioase;
• schimbarea condițiilor climatice;
• trecerea bruscă de la alăptare la hrănirea artificială.

Dr. Komarovsky consideră că constipația în timpul formării sistemului digestiv poate fi atonică, care apare pe fundalul tonusului intestinal afectat (scaunul este dens, în formă de cârnați) sau spastică, cauzată de spasme ale mușchilor intestinali (fecalele seamănă cu oile) .

Acesta este un factor important care trebuie luat în considerare dacă părinții doresc să ia măsurile de tratament potrivite și să elimine rapid patologia la copil.

Constipația ca simptom al unei boli grave

Dacă, pe baza tuturor semnelor care apar, starea de rău mai poate fi atribuită constipației și reapare cu o frecvență alarmantă, trebuie neapărat să vă adresați medicului de familie sau pediatrului local.

Malformațiile congenitale nu sunt ușor de identificat, dar un examen medical va permite acest lucru, iar medicul vă va spune ce pași trebuie să urmați.

Lucrurile vor fi puțin mai bune dacă inspecția dezvăluie:

Cu astfel de diagnostice, tratamentul la domiciliu și o dietă alimentară nu vor aduce rezultatul dorit. Constipația în astfel de cazuri acționează doar ca un simptom al bolii de bază, iar cursul tratamentului va trebui să fie foarte grav.

O opțiune și mai periculoasă este să studiezi cărți de referință medicală și să faci orice pași pe cont propriu. În cazul unui diagnostic grav, doar un medic poate decide ce să facă.

O metodă cuprinzătoare de tratare a constipației la copii

Părinții neexperimentați, când diagnostichează constipația la un nou-născut, se limitează la o singură metodă de tratament și se opresc la ea dacă se obține rezultatul dorit.

Aceasta este tactica greșită, deoarece un laxativ medicinal perturbă mai devreme sau mai târziu funcția naturală de eliminare a organismului, iar copilul dezvoltă probleme și mai complexe în timp.

Pentru un curs terapeutic activ, ar trebui să apelați la mai multe metode eficiente care pot avea nu numai un efect de eliberare intestinală.

De asemenea, este necesară îmbunătățirea procesului digestiv la sugar prin proceduri fizioterapeutice, ajustări dietetice și alte măsuri preventive.

Metoda cuprinzătoare este de a:

• curățați rectul de fecale cât mai eficient posibil folosind medicamente pe cale orală sau iritanți mecanici pe cale rectală (utilizați supozitoare rectale);
• corectați neregulile în dieta bebelușului (eliminați hrănirea complementară prematură, introduceți fibre sau un complex de substanțe biologic active în dietă;
• aflați dacă bebelușul primește suficientă apă pe zi și completați cantitatea lipsă;
• efectuați zilnic un complex de exerciții terapeutice și masaj de burtă, puteți apela chiar și la serviciile unui masaj terapeut profesionist. dacă nu are cine să o facă;
• stimulează sistemul imunitar, astfel încât organismul bebelușului să activeze dezvoltarea și îmbunătățirea sistemului digestiv și să învețe să facă față singur acestei probleme;
• la alăptare, ajustați setul de alimente consumat de mamă; atunci când este artificial, schimbați formula nutrițională dacă nu este potrivită.

Prima măsură prioritară în această situație este eliminarea fecalelor, ceea ce cu siguranță trebuie făcut după ce se decide ce mijloace sunt cele mai bune pentru a o face.

Dacă bebelușul primește deja alimente complementare, constipația minoră poate fi eliminată folosind mijloace mecanice sau produse cu efect laxativ.

Pentru a trata o problemă gravă, este mai bine să folosiți medicamente pentru copiii de vârsta corespunzătoare, care să îi fie administrate fără probleme.

În unele cazuri, medicul prescrie remedii populare, infuzii sau decocturi. Astfel de metode sunt relevante dacă copilul primește deja o mulțime de medicamente, ceea ce poate duce la dezvoltarea disbiozei.

Măsuri preventive și profilactice

Dacă bebelușul suferă periodic de constipație, dar examinarea nu a evidențiat nicio patologie de dezvoltare sau boli sistemice, pot fi luate măsuri preventive pentru a evita stagnarea în intestine.

Sucurile de fructe (suc de pere, caise sau piersici) vor ajuta la prevenirea constipației într-un stadiu incipient al apariției acesteia; întăresc mușchii netezi ai intestinelor și previn crampele.

Decoctul de prune are un excelent efect de relaxare, care poate fi dat în locul unei băuturi obișnuite, diluată treptat cu apă.

Există formule speciale pentru sugarii hrăniți cu biberon și pot fi administrate pentru o perioadă de timp în locul celor obișnuite, după consultarea medicului dumneavoastră.

Puteți folosi astfel de remedii până când constipația încetează să apară cu o frecvență alarmantă.

Puteți oferi copilului dumneavoastră băi calde cu ierburi liniștitoare; acestea nu numai că pun în ordine sistemul nervos, care este iritat de durere, dar și relaxează mușchii abdominali și mușchii netezi ai intestinelor.

După șase luni, când începe introducerea alimentelor complementare, prunele uscate, caisele și perele pot fi date copilului sub formă rasă sau sub formă de piure, ceea ce va spori mai eficient peristaltismul decât sucul diluat cu apă.

În astfel de cazuri, un set de exerciții pentru abdomen este foarte eficient, care poate elimina cu ușurință formele ușoare și neavansate de dificultate cu defecare, iar un masaj abdominal efectuat profesional funcționează uneori mai bine decât toate medicamentele brevetate.

Constipatia poate fi prevenita la un bebelus alaptat prin alegerea alimentelor potrivite pentru a le consuma ca sursa principala de hrana.

Dacă o mamă care alăptează mănâncă în mod regulat sfeclă, caise uscate, prune uscate, smochine, mere și dovleac, laptele matern va acționa ca un regulator natural al consistenței scaunului și nu va fi nevoie de laxative.

Pentru femeile care alăptează, produsele rafinate și de panificație, alimentele grase, orezul, nucile și orice alte componente alimentare care întăresc stomacul și împiedică mișcările intestinale ar trebui excluse din dietă.

Tot ceea ce o mamă introduce incorect în dieta ei are un impact negativ asupra sistemului digestiv imperfect al bebelușului ei.

Este mult mai ușor să îți micșorezi și să-ți limitezi nevoile nutriționale decât să-ți tratezi copilul cu un gastroenterolog sau un proctolog.

Masajul este o modalitate eficientă de tratare a constipației mecanice la copiii cu vârsta sub un an.

Diferitele școli de pediatrie au propriile lor opinii asupra modalităților de a elimina constipația mecanică. Unul dintre cele mai cunoscute și răspândite este masajul, ale cărui abilități se transmit din generație în generație.

La primele semne de disfuncție intestinală, se efectuează o serie de proceduri de masaj cu copilul:

• culcat pe burtă;
• netezirea spatelui de la omoplați până la coccis;
• picioare de biciclete;
• tragerea genunchilor spre stomac unul câte unul;
• flexia si extensia picioarelor la genunchi;
• netezind burta în sensul acelor de ceasornic, mai întâi cu lumină și apoi cu mișcări mai puternice.

Nu ar trebui să încălzești burta bebelușului tău cu un tampon de încălzire. Uneori, pentru a obține rezultate, este suficient să-l porți în brațe, ținându-l aproape de tine, să-l faci o baie caldă sau să folosești un scutec încălzit.

Copilăria nu este doar o perioadă de fotografii fermecătoare, cărucioare elegante și fețe de copii zâmbitoare.

Acesta este un moment de anxietate și testare pentru părinți, care poate fi trecut în siguranță doar dacă sunt respectate toate recomandările medicale.

Sănătatea sistemului digestiv începe în copilărie, când trece prin stadiul de formare, și ar trebui să fii deosebit de atent la mâncare și scaun.