HCG în a 11-a zi după concepție. Niveluri normale de hCG în timpul ovulației
Când menstruația este întârziată și apar primele simptome de toxicoză, femeile cumpără teste pentru a determina sarcina. Interacțiunea testului cu urina duce la apariția fie a unei benzi, fie a două, care confirmă sarcina. Cu toate acestea, nu orice femeie știe de ce se întâmplă acest lucru.
Între timp, un hormon desemnat de abrevierea hCG vă permite să determinați un rezultat pozitiv. Când începe să se producă hCG, care este principiul său de acțiune și care ar trebui să fie nivelul de hCG în timpul sarcinii?
Abrevierea, constând din trei litere de neînțeles, hCG, înseamnă gonadotropină corionică umană. Acesta este un hormon proteic produs de țesutul corion (embrion) după ce embrionul se atașează de peretele uterului. HCG apare în câteva zile după ce a avut loc fertilizarea ovulului. O anumită concentrație de hCG în urina și sângele unei femei este o confirmare a prezenței sarcinii, iar în viitor - un indicator al dezvoltării acesteia.
După cum știți, sarcina are loc cu ajutorul hormonilor foliculo-stimulatori. Ca și ei, hormonul hCG aparține hormonilor gonadotropi, dar are o structură chimică diferită, care include peste 180 de aminoacizi, precum și subunitatea alfa-hCG și, care devine un factor decisiv în analiză. Această diferență a făcut posibilă crearea unui test standard care să permită determinarea sarcinii în zilele de după ovulație.
Când începe să se producă hCG? În mod surprinzător, hCG începe să fie produs încă din primele ore de concepție, iar în perioada de la 8 la 10 săptămâni concentrația sa crește de multe ori. Ulterior, nivelul său scade treptat.
Cum funcționează hCG?
Acest hormon favorizează dezvoltarea sarcinii prin menținerea funcțiilor corpului galben, care se formează în ovar în timpul ovulației. Corpul galben, la rândul său, produce, ceea ce creează condiții favorabile în uter pentru dezvoltarea embrionului.
HCG în timpul sarcinii promovează formarea placentei, care este ulterior responsabilă pentru producția de gonadotropină corionică umană.
Acțiunea testelor standard care permit depistarea precoce a sarcinii se bazează pe interacțiunea învelișului chimic al benzii de testare cu proteina conținută în urina femeii.
În ce zi poate fi efectuată testarea? Având în vedere concentrația mai mică de hCG în urină, astfel de teste sunt recomandate atunci când menstruația este întârziată cu mai mult de 3 zile sau 2 săptămâni după ce a avut loc fertilizarea ovulului. Cel mai bun mod de a determina nivelul de hCG este în urina de dimineață. Cu toate acestea, dacă întârzierea depășește o săptămână, testul poate fi efectuat la orice oră din zi sau din noapte.
HCG este cel mai activ în timpul sarcinii în primul său trimestru. Promovează nu numai producția de progesteron, ci și alți hormoni sexuali - și estriol, de care organismul are nevoie pentru cursul său normal.
Proteina este determinată nu numai în urină, ci și în serul sanguin. În același timp, conținutul său în sânge este mai semnificativ și face posibilă determinarea sarcinii în termen de o săptămână după fecundarea ovulului.
În corpul unei femei care așteaptă nașterea unui copil, hCG include următoarele funcții:
- oferind un efect stimulator asupra corpului galben al ovarului, care produce progesteron;
- prevenirea maturării de noi foliculi în ovar;
- suprimarea acțiunii celulelor imune care vizează respingerea celulelor fetale;
- stimularea activității cortexului suprarenal al copilului nenăscut;
- asistând la formarea organelor genitale masculine la embrionul masculin și stimulând producția de testosteron de către testicule.
HCG se găsește în concentrații mici în sângele tuturor, indiferent de sexul unei persoane. Acest factor se explică prin faptul că această proteină este sintetizată în cantități mici de către glanda pituitară.
Cum se schimbă hCG în timpul sarcinii?
Nivelul de hCG în timpul sarcinii începe să crească activ la 3 săptămâni de la concepție. În această perioadă, nivelul hormonilor se dublează la fiecare 2-3 zile, continuând să crească necruțător până la 11-12 săptămâni. O scădere a concentrației de proteine are loc până în săptămâna 12 și rămâne practic neschimbată până în săptămâna 22. Apoi nivelul hCG începe să crească din nou până la naștere, dar nu atât de intens.
Spre deosebire de testele de acasă, într-un cadru de laborator nivelul este determinat prin extragerea de sânge. În acest caz, un test de hCG venos pentru a determina sarcina poate fi efectuat la o săptămână după ziua estimată a debutului menstruației.
În ce cazuri este prescris un test de urină pentru hCG?
Pentru femei, un test de urină pentru a determina concentrația de proteine poate fi prescris în următoarele cazuri:
- pentru a determina sarcina în stadiile incipiente;
- dacă este necesară monitorizarea femeilor însărcinate cu antecedente de avorturi spontane sau moarte fetală;
- în timpul observării pentru a exclude sarcina ectopică;
- în cazul absenței prelungite a menstruației în cazurile care nu sunt legate de sarcină;
- pentru a identifica tumorile hormono-dependente;
- în scopul detectării intrauterine a patologiilor la făt;
- când există amenințarea cu avortul spontan;
- pentru a evalua starea unei femei care a suferit o întrerupere medicală a sarcinii;
- dacă bănuiți o sarcină înghețată;
- în caz de sângerare uterină severă.
Testele de urină se efectuează și acasă, ceea ce, în funcție de sistemul de testare utilizat, face posibilă determinarea nu numai prezența sarcinii, ci și durata. De exemplu, o valoare a hCG de 69 indică o perioadă de 1-2 săptămâni.
Determinarea HCG la bărbați se efectuează conform următoarelor indicații:
- suspiciunea de prezență a unei tumori dependente de hormoni care se dezvoltă în testicule sau alte organe;
- pentru a atinge performanța sportivă.
În acest din urmă caz, vorbim despre utilizarea steroizilor anabolizanți. Acestea ajută la creșterea masei musculare, dar dezavantajul lor este capacitatea de a bloca producția de testosteron. Prin urmare, după oprirea steroizilor, sportivii trebuie adesea să recurgă la utilizarea hCG, care stimulează producția naturală de testosteron.
Indicatori normali
Pentru bărbații și femeile care nu poartă un copil, se crede că valoarea normală poate începe de la hCG 0, iar valoarea sa maximă admisă este hCG 15. Acestea sunt măsurate în nmol per 1 ml de sânge. Și în urină acest indicator poate fi zero sau maxim 5 mU la 1 ml de urină. Depășirea acestui indicator poate indica dezvoltarea unei tumori dependente de hormoni în organism.
Indicatori ai hCG în urină corespunzători normei
Cât este norma hormonului? Mai jos este un tabel care indică norma hCG în urină în miere la 1 ml, calculată de la concepție și determinată în funcție de săptămâna de sarcină.
| De la primul la al doilea | de la 19 la 145 |
| De la a doua la a treia | de la 111 la 3640 |
| De la a treia la a patra | de la 1090 la 17600 |
| De la a patra la a cincea | de la 2740 la 59600 |
| De la a cincea la a șasea | de la 23500 la 137000 |
| De la a șasea la a șaptea | de la 29900 la 222000 |
| De la a șaptea la a opta | de la 30500 la 266000 |
| Al optulea la al nouălea | de la 54700 la 268000 |
| De la al nouălea la al zecelea | de la 25900 la 234000 |
| De la zece la unsprezece | de la 46200 la 238000 |
| De la unsprezece la optsprezece | de la 16500 la 92700 |
| Al optsprezecelea la douăzeci și șaptea | de la 8540 la 58500 |
În cazul sarcinii, atunci concentrația de proteine în urină crește mult mai lent decât în cazurile standard. Și la o perioadă de 3 până la 7 săptămâni, rata hCG începe să scadă.
Dacă hCG în timpul sarcinii începe să crească de la concepție, iar dezvoltarea sa normală este confirmată de examinarea cu ultrasunete, dar apoi nivelul hormonului scade brusc, înseamnă că există o amenințare de auto-încetare a sarcinii sau fătul a murit.
Nivelurile de HCG din sânge corespund normei
Gonadotropina corionica umana, ca orice alt hormon, este sensibila la orice manipulare. Prin urmare, un rezultat fiabil al testului de laborator poate fi obținut numai dacă sunt respectate anumite reguli.
- Nu trebuie să mănânci alimente cu 10 ore înainte de a dona sânge.
- Cu o zi înainte de test, este necesar să excludeți contactul sexual.
- În ajunul donării de sânge, ar trebui să evitați activitatea fizică intensă, supraîncălzirea și hipotermia, precum și situațiile stresante.
Studiul se efectuează nu mai devreme de 7 zile de la concepția așteptată. Iar obținerea celor mai fiabile rezultate este posibilă doar cu trei probe de sânge prelevate la un interval de 2 zile.
Valorile hCG serice care corespund normei pentru femeile însărcinate și calculate de la concepție sunt următoarele.
| Al treilea | de la 5 la 50 |
| Al patrulea | de la 5 la 426 |
| a cincea | de la 18 la 7340 |
| Şaselea | de la 1080 la 56500 |
| De la a șaptea la a opta | de la 7650 la 229000 |
| De la al nouălea la al doisprezecelea | de la 25700 la 288000 |
| De la al treisprezecelea la al șaisprezecelea | de la 13300 la 254000 |
| De la al șaptesprezecelea la al douăzeci și patrulea | de la 4060 la 165400 |
| De la douăzeci și cinci până la patruzeci | de la 3640 la 117000 |
O scădere a concentrației de hCG în sânge în timpul sarcinii poate apărea în următoarele cazuri:
- calcul nesigur al vârstei gestaționale;
- fătul este situat în afara uterului;
- fătul a înghețat;
- amenințarea unui avort spontan.
Un nivel de hCG în timpul sarcinii care depășește standardul indică următoarele:
- înainte de sarcină, femeia a luat medicamente care conțin un analog sintetic al gonadotropinei corionice umane;
- perioada de sarcină este determinată incorect;
- sarcina multipla;
- patologii genetice ale fătului;
- tumori hormono-dependente.
Când efectuați testul, ar trebui să țineți cont de diferența de hCG din sânge și urină: există de 1,5-2 ori mai multe proteine în sânge.
Test triplu
În prezent, toate gravidele sunt supuse unor examinări, în timpul cărora este posibil să se identifice posibile patologii la făt chiar și la nivelul dezvoltării intrauterine. Și acesta este un serviciu neprețuit oferit de hCG femeilor însărcinate. se administrează între săptămânile 16 și 20 de sarcină. Cu toate acestea, un diagnostic mai precis este posibil doar prin determinarea hCG și a altor indicatori, care includ AFP (alfafetoproteina) și estriol.
Alfafetaproteina este o proteină specială produsă în ficatul copilului nenăscut și conținută în sângele viitoarei mame. Estriolul este un hormon sexual feminin care ajută la menținerea sarcinii.
Tabelul de mai jos prezintă nivelurile normale de AFP și estriol, indicate pe baza unei anumite săptămâni de sarcină.
| Estriol în nmol/l | AFP în UI/ml (valoare medie) | |
| Al doisprezecelea | de la 1.05 la 3.49 | |
| Treisprezecelea | de la 1.05 la 3.85 | |
| Al paisprezecea | de la 1,4 la 5,5 | 26 |
| Al cincisprezecelea | de la 3,5 la 15,5 | 30,2 |
| Al șaisprezecelea | de la 4,9 la 22,75 | 34,4 |
| Şaptesprezecelea | de la 5.25 la 23.15 | 39 |
| Al optsprezecelea | de la 5,6 la 29,75 | 44,2 |
| Al nouăsprezecelea | de la 6,65 la 38,5 | 50,2 |
| A douăzecea | de la 7,35 la 45,5 | 57 |
Interpretarea rezultatelor cu gonadotropină corionică umană este după cum urmează:
- o concentrație scăzută de alfa-fetoproteină și estriol în combinație cu un nivel ridicat de hCG poate indica faptul că copilul se poate naște cu sindromul Down;
- o concentrație mare de AFP în combinație cu niveluri normale de estriol și hCG poate apărea din cauza patologiilor organelor interne ale fătului;
- un nivel ridicat de AFP cu rezultate incerte ale altor hormoni poate indica o întârziere în dezvoltarea copilului nenăscut, precum și o posibilă întrerupere a sarcinii sau moarte intrauterină a fătului;
- dacă un test de sânge arată o concentrație mare a tuturor hormonilor, atunci sarcina este multiplă.
Trebuie remarcat faptul că primirea unui rezultat pozitiv nu este un motiv pentru a începe să disperați. Rezultatul unui astfel de test este influențat de diverși factori, inclusiv diabetul zaharat la o femeie, modificările legate de vârstă și calculul eronat al vârstei gestaționale. Prin urmare, dacă există o ușoară abatere de la norme, indiferent dacă hCG sau alți markeri, femeilor li se prescrie de obicei un test repetat. Dacă abaterea este semnificativă, pe baza rezultatelor analizei, se efectuează o examinare suplimentară, în timpul căreia prezența patologiei este fie confirmată, fie infirmată.
Bibliografie
- Risc obstetric. Informații maxime - pericol minim pentru mamă și copil Radzinsky V.E., Knyazev S.A., Kostin I.N. 2009 Editura: Eksmo.
- Consultatie femei. Management, editor: Radzinsky V.E. 2009 Editura: Geotar-Media.
- Infecția cu herpes, sindromul antifosfolipidic și sindromul pierderii fetale. IAD. Makatsaria, N.V. Dolgushina, 2008, Moscova, „Triada-X”.
- Infecție purulent-septică în obstetrică și ginecologie. Abramchenko V.V. 2005 Editura: Literatură specială.
Gonadotropina corionică umană este denumită și „hormonul de întreținere a sarcinii”. Acționează ca un stimulator pentru producția de hormon progesteron și nu poate continua să existe fără sarcină. Nivelul de hCG crește zi de zi până în a 13-a săptămână de la concepție. Un test pentru acesta se face pe toată durata perioadei pentru a determina transferul cu succes al embrionului în timpul inseminarei artificiale.
La aproximativ o săptămână după fecundarea oului, se formează un blastocist în pântecele mamei - o sferă cu lichid, a cărei înveliș exterior este format din zeci de celule. Este necesar pentru formarea țesutului din care copilul și placenta se dezvoltă ulterior și există până când intră în uter.
La contactul cu endometrul (membrana mucoasă), se produce hCG activ biologic. Ca urmare a interacțiunii blastocistului cu gonadotropina corială, se formează vilozități coriale primare - partea incipientă a placentei.
HCG stimulează corpul galben din ovar să secrete un alt hormon, progesteronul, care formează endometrul și semnalează prin feedback glandei pituitare că ovulația nu mai este necesară și informează corpul mamei despre sarcină. Acest lucru are loc de obicei la aproximativ șase zile după ovulație sau transferul embrionului.
Începând cu a 16-a săptămână de la concepție, placenta în sine este capabilă să producă suficient progesteron, astfel încât importanța corpului galben și a hCG scade.
Ce informatii contine?
Detectarea gonadotropinei corionice umane în sânge este un semn că sunteți gravidă; un medic o poate testa la aproximativ șapte zile după concepție.
În schimb, testele convenționale oferă rezultate fiabile numai din a 5-a săptămână. După transferul de embrioni în timpul FIV (inseminare artificială), testul se face în a 14-a zi.
Nivelul concentrației hormonale poate fi foarte mare din cauza nașterilor multiple, a mutațiilor embrionare sau a degenerării părții embrionare a placentei.
O creștere foarte mică a valorilor poate indica un embrion neviabil sau o sarcină ectopică. Prin urmare, în stadiul inițial, testul este de mare importanță și uneori este efectuat de mai multe ori.
Pentru a verifica norma, se folosește un tabel special, pe care îl puteți vedea mai jos. Atenție - după transferul embrionului, nivelul hCG pe zi este mai mare decât în timpul concepției normale și nu poate fi numărat din ovulație.
https://youtu.be/O71wh43mQKo
HCG este format din două subunități:
- subunități alfa;
- subunități beta (cunoscute ca beta-hCG).
Un test comun la farmacie conține anticorpi care reacționează la nivelurile de beta-hCG. Astfel de teste au sensibilitate diferită, cele mai sensibile putând detecta o sarcină suspectată la aproximativ zece zile de la concepție.
Hormonul poate fi detectat în sânge la aproximativ opt zile după fertilizare. Adresați-vă medicului ginecolog pentru o recomandare pentru testare.
Rezultatele analizelor de sânge:
- non gravidă - 5 unități internaționale pe litru (UI/l);
- femeile însărcinate - mai mult de 20 UI/l (în funcție de test).
Dacă rezultatul fluctuează între aceste valori, testați din nou mai târziu dacă nu are loc ovulația.
Niveluri în timpul sarcinii
În primele săptămâni, concentrația de hCG crește. Valoarea se dublează aproximativ la fiecare două-trei zile.
Nivelurile de HCG din sânge sunt cele mai ridicate între 10 și 12 săptămâni după concepție sau aproximativ între 60 și 90 de zile. Valoarea crește la 50.000-100.000 UI/l de sânge.
Apoi creșterea se oprește și scade constant, iar undeva în a 140-a zi arată 1000-20000 UI/l, până devine constantă până la nașterea copilului.
Următorul tabel prezintă valorile normale în timpul sarcinii. La femeile care nasc pentru prima dată, nivelurile se ridică rar, dar uneori, la un maxim de 100.000 până la 200.000 de unități internaționale pe litru (UI/L).
| Săptămâni după ciclul menstrual | Valoarea HCG în UI/l |
| 3-4 | 9-130 |
| 4-5 | 75-2600 |
| 5-6 | 850-20800 |
| 6-7 | 4000-100200 |
| 7-12 | 11500-289000 |
| 12-16 | 18300-137000 |
| 16-29 (= al 2-lea trimestru) | 1400-53000 |
| 29-41(= al treilea trimestru) | 940-60000 |
Tabelul nivelurilor hormonale normale după câteva zile de ovulație:
Dacă în a 14-a zi după transferul de embrioni cantitatea de hormon este mai mică de 25, sarcina nu a avut loc, iar un nivel peste medie poate indica mai mulți fetuși.
Posibile abateri de la norma
Rezultat fals pozitiv
HCG este prezent în mod constant în organism în cantități mici, dar nivelul său poate crește numai din cauza concepției sau:
Rezultat fals negativ
Puteți obține acest efect în următoarele cazuri:
- Testul a fost efectuat înainte ca nivelurile hormonale să crească la nivelul de sensibilitate.
- Nivelurile de HCG sunt mai mari atunci când o femeie are o fată. Deci testul de sarcină pentru un băiat devine mai târziu pozitiv.
- Poate fi din cauza unei sarcini extrauterine.
Niveluri reduse
Dacă nivelul este prea scăzut sau creșterea este lentă, pot exista mai multe motive:
- calcularea incorectă a termenului (vârsta gestațională);
- sarcina extrauterina;
- insuficiență placentară;
- amenințarea cu nașterea prematură sau avort spontan.
Niveluri crescute
Creșterea crescută a gonadotropinei corionice umane se observă datorită mai multor fetuși (de exemplu, gemeni), toxicozei, dar și cu boli benigne sau maligne ale blastocistului.
Acestea includ:
- alunița hidatiformă, tulburare de dezvoltare a placentei (de la 500.000 la 1.000.000 UI/l hCG);
- tumori maligne care se dezvoltă din celulele peretelui blastulei (coriocarcinom);
- combinațiile cu alți indicatori pot indica gestoză, diabet la mamă sau patologie genetică la fătul nenăscut.
HCG la screeningul din primul trimestru
Așa-numitul prim screening este un test care are loc între 11 și 14 săptămâni după concepție sau transferul embrionului. Screening-ul este utilizat pentru a identifica cromozomii anormali.
Ca parte a screening-ului, se măsoară nivelul de hCG din sângele mamei. Cromozomii poartă informații genetice și se pot schimba structural sau pot fi în număr anormal. În astfel de cazuri vorbim despre aberații (mutații) cromozomiale. Pe baza acestor date, medicul calculează probabilitatea statistică de a avea un copil cu trisomie 21 (sindrom Down) sau vreun alt defect genetic. Valoarea beta-hCG la copiii cu acest sindrom este de obicei semnificativ mai mare decât la alții.
Testele statistice se bazează pe rezultatele a două analize de sânge, o ecografie și un calcul al vârstei gestaționale de la concepție sau ultima ovulație.
Rezultatul testului poate indica uneori mutații cromozomiale, deși copilul este complet sănătos. Un singur test nu poate da niciodată un rezultat fiabil!
Dacă aveți îndoieli, iar riscul de anomalii crește semnificativ, se ia în considerare o analiză a lichidului amniotic al viitoarei mame. Amniocenteza oferă un rezultat fiabil, dar este însoțită de anumite riscuri.
concluzii
Hormonul hCG (gonadotropina corionica umana) este responsabil pentru mentinerea sarcinii si incepe sa creasca dupa conceptie. Stimulează producția de progesteron în corpul galben și își îndeplinește rolul de furnizor până la 4 luni. Injecțiile sale sunt folosite și pentru a induce ovulația în caz de infertilitate.
La începutul sarcinii, hormonul îndeplinește diverse funcții de diagnostic, iar monitorizarea lui este foarte utilă pentru a verifica anomaliile și este necesară după transferul embrionar prin inseminare artificială.
HCG este gonadotropina corionică umană, care este produsă la o femeie în a 5-a - a 6-a zi după fertilizare. La domiciliu, sarcina poate fi diagnosticată prin urină în a 14-a zi după concepție. În această perioadă hormonul începe să intre în urină. Apogeul său este atins în săptămâna a 10-a de sarcină, după care concentrația scade și rămâne astfel până la naștere. Să aruncăm o privire mai atentă asupra modului în care hCG se schimbă pe zi și a regulilor de pregătire pentru analiză.
Pentru a determina hCG pe zi de la concepție, sângele sau urina sunt de obicei luate de la femei în laborator. Acest material este supus unei cercetări complete. Medicii spun că eliberarea hormonului hCG în sânge are loc mult mai devreme decât poate detecta ultrasunetele sau urina.
Prin urmare, donând sânge pentru analiză, puteți afla despre faptul sarcinii și puteți afla cât de departe este embrionul și puteți determina data concepției.
Mulți reprezentanți ai sexului frumos pot efectua un test acasă. Fiecare femeie știe că acestea sunt două dungi care indică sarcina. Și femeile folosesc acest test de îndată ce le scapă menstruația.
Probabilitatea unui astfel de test este de 98-99 la sută. Dar pentru informații mai fiabile despre durata și cursul sarcinii, ar trebui să aveți încredere în testele de laborator. Acolo vor putea determina când a avut loc concepția și cât de departe este deja femeia.
Analiza va arăta câți ani are de fapt copilul. Conform indicațiilor obstetricale, sarcina se calculează din ziua ultimei menstruații, dar această metodă de determinare a duratei sarcinii nu dă rezultate precise.
Este recomandabil să se efectueze un studiu asupra concentrației de hCG la donarea de sânge. Unele laboratoare determină concentrația și creșterea hCG prin DPO (ziua după ovulație). Și în funcție de modificarea acesteia, se stabilește vârsta gestațională.
După debutul DPO, ovulul, care a fost deja fertilizat, începe să se miște prin trompele uterine în prima săptămână de viață a embrionului. Și numai după două săptămâni se fixează în uter. După aceasta, hormonul hCG începe să fie produs.
Un test de laborator va determina în ce stadiu după DPO s-a instalat embrionul în uter. Prin urmare, laboratoarele determină nivelul de hCG folosind DPO, iar aceasta este considerată cea mai eficientă și fiabilă analiză.
Scopul cel mai frecvent al acestui studiu este de a determina prezența sarcinii și de a identifica norma sau patologia. Dar, în plus, o femeie poate dona sânge pentru hCG pentru următoarele studii:
- Pentru a determina cursul sarcinii.
- Suspiciunea unei tumori în uter.
- Determinarea calitatii inseminarii artificiale.
- Dacă există amenințarea de avort spontan.
De asemenea, bărbații pot fi supuși acestui test pentru a determina sau infirma prezența tumorilor pe testicule. Materialul prelevat (sânge) este examinat pentru două elemente: o particulă alfa și o particulă beta. Numărul de particule beta determină faptul sarcinii, sau invers, absența acesteia.
În primele zile de sarcină ale unei femei, corionul (membrana fetală) este responsabilă pentru producerea hormonului hCG; își asumă responsabilitatea pentru creșterea și dezvoltarea embrionului. Acest lucru se întâmplă până când se formează placenta, care ulterior preia toată munca.
Test de sânge pentru hCG: Reguli de pregătire pentru analiză
Înainte ca pacientului să i se prescrie acest test, medicul oferă informații despre cum să se pregătească pentru test. Nu aveți nevoie de diete speciale sau sarcini imposibile pentru a vă face corect analiza de sânge.
- Sângele se ia dimineața pe stomacul gol.
- Nu te suprasolicita.
- Evitați stresul fizic și emoțional.
- Cu o zi înainte de analiză, este indicat să petreceți mai mult timp în aer curat.
- Anunțați medicul când ați luat ultima dată medicamente hormonale.
- După ce îți lipsește menstruația, ar trebui să treacă cel puțin o săptămână.
Deși unele laboratoare vă invită la analiză după o întârziere de 5 zile, nu există nicio garanție că nu va trebui să reluați analiza. Prin urmare, este indicat să reziste la o perioadă scurtă pentru a obține o analiză fiabilă.
Transcrierea analizei: modificarea hCG pe zi
Pe măsură ce embrionul crește, se schimbă și concentrația de hCG în organism; tabelul de mai jos vă va ajuta să înțelegeți la ce oră începe să crească nivelul său și la ce oră se oprește. Norma HCG după zile după concepție:
| Perioada după DPO | HCG minim UI/ml. | HCG maxim UI/ml. |
| 7 | 2 | 13 |
| 8 | 3 | 20 |
| 9 | 5 | 25 |
| 10 | 8 | 28 |
| 11 | 11 | 47 |
| 12 | 17 | 65 |
| 13 | 22 | 105 |
| 14 | 29 | 170 |
| 15 | 39 | 240 |
| 16 | 68 | 400 |
| 17 | 120 | 580 |
| 18 | 220 | 840 |
| 19 | 370 | 1 300 |
| 20 | 520 | 2 000 |
| 21 | 750 | 3 100 |
| 22 | 1 050 | 4 900 |
| 23 | 1 400 | 6 200 |
| 24 | 1 830 | 7 800 |
| 25 | 2 400 | 9 800 |
| 26 | 4 200 | 15 600 |
| 27 | 5 400 | 19 500 |
| 28 | 7 100 | 27 300 |
| 29 | 8 800 | 33 000 |
| 30 | 10 500 | 40 000 |
| 31 | 11 500 | 60 000 |
| 32 | 12 800 | 63 000 |
| 33 | 14 000 | 38 000 |
| 34 | 15 500 | 72 000 |
| 35 | 17 000 | 76 000 |
| 36 | 19 000 | 79 000 |
| 37 | 20 500 | 85 000 |
| 38 | 22 000 | 88 000 |
| 39 | 23 000 | 94 000 |
| 40 | 58 000 | 109 000 |
Tabelul arată că creșterea hCG variază în funcție de zi în timpul sarcinii și creșterea acesteia este destul de mare în primele zile de sarcină. Creșterea sa se dublează până la 11 săptămâni, acest lucru se întâmplă la fiecare zi și jumătate până la două zile după concepție. Apoi rata de creștere a hormonului scade și rămâne la această valoare până la sfârșitul sarcinii - până la naștere.
Să ne uităm la modul în care hCG crește săptămână de săptămână, norma este în tabel:
| Indicatii pe saptamana | HCG normal UI/ml |
| 3 | 9 – 131 |
| 4 | 75 – 2601 |
| 5 | 851 – 20 801 |
| 6 | 4001 – 10 2002 |
| 7 — 12 | 11 502 – 28 902 |
| 12 — 16 | 18 301 – 137 002 |
| al 2-lea trimestru | 1 403 – 53 002 |
| al 3-lea trimestru | 940 – 60 003 |
Dacă nivelul hCG este mult mai mare decât în mod normal, acest lucru poate indica o sarcină multiplă. Dacă în a 14-a zi, după ce embrionul a fost transferat pe pereții uterului, nivelul hCG este scăzut și se ridică la 25 UI, atunci sarcina nu a avut loc.
Concluzie
Începutul sarcinii este o perioadă interesantă pentru fiecare femeie, pentru că vrei să fii sigură că bebelușul tău se dezvoltă normal și nimic nu-i amenință viața. Pentru a monitoriza dezvoltarea sarcinii, multor femei gravide li se prescrie un test pentru gonadotropina corionica umana (hCG). Datorită testelor de laborator, este posibilă determinarea nivelului așa-numitului hormon al sarcinii și identificarea în stadii incipiente posibile tulburări în funcționarea placentei sau diagnosticarea patologiilor grave (sarcină ectopică sau înghețată). Nivelurile de HCG după concepție pot fi determinate în timpul unui test de sânge sau urină. Un test de urină pentru hCG va arăta un rezultat mai puțin precis decât un test de sânge de laborator.
Ce este hCG
Acest hormon este produs de celulele embrionului imediat după atașarea unui ovul fertilizat anterior de mucoasa uterină.
Există două tipuri de acest hormon: α-hCG și β-hCG. Primul tip are multe caracteristici similare cu alți hormoni ai corpului uman, iar β-hCG este o substanță unică care este eliberată numai în timpul sarcinii. Datorită faptului că nivelul de hCG crește pe zi ce trece de la concepție, corpul feminin reușește să păstreze fătul într-un stadiu incipient. Gonadotropina corionică umană suprimă activitatea sistemului imunitar, ajutând astfel la evitarea respingerii ovulului fertilizat, pe care organismul îl percepe ca un corp străin.
Pe baza datelor statistice, puteți afla cum crește nivelul „hormonului sarcinii” în fiecare zi a săptămânii din momentul concepției. Adesea, procesul de producere a gonadotropinei corionice umane în organism începe la 10 zile după ziua fertilizării. Creșterea maximă a acestui hormon se observă la 12 săptămâni. Nivelurile de HCG scad apoi încet și ating valori medii în jurul trimestrului doi. Se observă o scădere treptată a acestui indicator până la debutul travaliului.
Dinamica creșterii nivelului de gonadotropină corionică umană
Se recomandă efectuarea unei analize pentru a detecta acest hormon numai după o întârziere a menstruației, deoarece rezultatele obținute vor arăta o imagine completă a proceselor care au loc în organele genitale interne.
Când identificați nivelurile de hCG pe zi, luați în considerare următoarele puncte:
- Rezultatul studiului, care a arătat prezența acestui hormon la un nivel de 4 mU/ml, este considerat negativ;
- Dacă rezultatul este de la 5 la 25 mU/ml, este recomandabil să reluați testul, deoarece acest rezultat este discutabil;
- Dacă există o abatere de 20% sau mai mult de la standardele stabilite, aceasta poate indica dezvoltarea patologiei. Dar dacă nivelul hCG după concepție nu diferă de normă cu mai mult de 20%, acest rezultat poate fi considerat normal și poate vorbi despre particularitățile cursului sarcinii.
Adesea, nu se practică un singur test pentru prezența gonadotropinei corionice umane. Mai indicativ va fi o serie de teste care se vor recomanda a fi luate la o anumita frecventa. Astfel, va fi posibilă urmărirea dinamicii creșterii nivelurilor de hCG din momentul concepției, precum și identificarea posibilelor abateri de la normă.
Modificarea hCG pe zi de la concepție
Rezultatul obținut este evaluat prin compararea indicatorilor disponibili cu datele din tabelul de modificări ale nivelului gonadotropinei corionice umane.
După revizuirea tabelului, putem ajunge la concluzia că nivelul de hCG crește rapid zi de zi în primele săptămâni după concepție. Apoi dinamica creșterii scade, iar nivelul hormonal se stabilizează.
De la 7 la 10 DPO, gonadotropina corionică umană își dublează valorile la fiecare două zile. În plus, procesul de creștere a acestuia scade, dublarea rezultatului anterior are loc numai după trei zile. Și la o perioadă de 8 săptămâni, această perioadă se prelungește și ajunge la patru zile.
La 10 săptămâni de sarcină, nivelurile de gonadotropină ating valoarea maximă. Până în a 16-a săptămână, nivelul acestui hormon este același ca la 7 săptămâni de la concepție. Astfel, se poate observa o creștere rapidă a nivelului de gonadotropină în primul trimestru de sarcină.
Începând cu a 20-a săptămână de sarcină, creșterea „hormonului de sarcină” nu este la fel de dinamică ca înainte. Crește la fiecare 10 săptămâni cu aproximativ 10%. Cu câteva zile înainte de naștere, această cifră crește ușor.
Medicii explică creșterea neuniformă a hCG prin caracteristicile corpului feminin în timpul sarcinii. Un salt brusc al hormonului în primele săptămâni de concepție se datorează dezvoltării și creșterii rapide a embrionului, precum și a placentei. În același timp, modificările nivelurilor hormonale ale unei femei au, de asemenea, o mare influență. Un nivel crescut de „hormon al sarcinii” vă permite să creați condiții optime pentru dezvoltarea normală a embrionului în uter. Deja din a 10-a săptămână, în placentă apar modificări semnificative, funcția hormonală a acesteia scade treptat. Apoi placenta va oferi hrană și oxigen fătului, ceea ce este necesar pentru dezvoltarea deplină a copilului. Acesta este motivul pentru care concentrația de gonadotropină în sângele mamei scade.
După ce ați primit rezultatul unui studiu privind prezența gonadotropinei, nu trebuie să vă bazați pe datele furnizate pe internet. Este necesar să se compare indicatorii cu standardele stabilite în laboratorul în care a fost efectuată analiza. Acest lucru se explică prin diferitele limite ale hCG normale în fiecare laborator individual.
Merită să ne amintim că normele hCG sunt calculate numai pentru perioada embrionară a sarcinii și nu pentru perioada obstetrică. Prin urmare, este necesar să se țină cont de faptul că perioada embrionară (de la concepție) este mai mică decât perioada obstetricală stabilită de medic (din prima zi a ultimei menstruații). Adesea, intervalul de timp este de aproximativ 3 săptămâni, iar dacă menstruația este neregulată, diferența poate fi mai mare de 3 săptămâni.
Indiferent de rezultatul pe care îl obțineți, ar trebui să consultați un medic ginecolog. Acesta va descifra indicatorii de studiu și, dacă este necesar, va prescrie examinări suplimentare și unele teste. Abia atunci se va putea vorbi dacă sarcina decurge normal sau dacă mai există anumite patologii.
Colaps
Odată cu debutul sarcinii, apar modificări masive ale fondului hormonal al organismului, incluzând nu numai modificări ale nivelului de hormoni existenți, ci și apariția altora noi, care sunt caracteristice exclusiv pentru perioada de sarcină. HCG este unul dintre acești hormoni. Începe să fie produs după concepție, iar nivelul de hCG crește treptat în zilele de după ovulație. Cum și de ce se întâmplă acest lucru și ce indicatori sunt considerați normali, este descris în acest articol.
Niveluri normale de hCG după ovulație
HCG înseamnă gonadotropină corionică umană. Acest hormon este absent în organism în starea sa normală. Apare la femei exclusiv după sarcină și nu imediat după concepție, ci după atașarea embrionului, adică la câteva zile după ce a avut loc fuziunea directă a celulelor reproducătoare feminine și masculine.
Dacă a avut loc concepția, acest hormon va începe în curând să fie produs. Putem vorbi despre debutul sarcinii în sine numai după ce embrionul s-a atașat de peretele uterului. Din acest moment, la măsurarea conținutului de hormoni, descifrarea folosește normele tipice femeilor însărcinate.
Acest atașament apare la aproximativ 6-8 zile după fertilizare, adică după ovulație. Din acest motiv, tabelul de norme pentru conținutul de hCG prezintă indicatori abia începând cu a șaptea zi după ovulație și, în consecință, concepție. Nivelul său crește rapid în prima lună după atașare. Valorile normale minime, maxime și medii pentru această perioadă pe zi sunt prezentate în tabelul de mai jos.
Nivelul HCG pe zi după ovulație și concepție
Este foarte important să distingem perioada obstetricală a sarcinii de perioada embrionară. Acest tabel include indicatori normali în special atunci când se calculează perioada embrionară. Perioada embrionară este o perioadă specifică care a trecut de la momentul efectiv al fecundației ovulului până la momentul actual. Perioada obstetricala este cea care se calculeaza de la data inceperii ultimei menstruatii. Astfel, diferența dintre acești indicatori poate fi de până la două săptămâni, iar cu cicluri lungi – până la trei săptămâni.
Este important să înțelegeți că acești indicatori sunt aproximativi și pot diferi ușor de normele hCG utilizate în alte laboratoare. Acest lucru depinde de metoda folosită pentru a studia materialul într-un anumit laborator, deoarece diferite metode au grade diferite de eroare. Prin urmare, interpretarea rezultatelor analizei trebuie efectuată conform normelor laboratorului în care s-a efectuat cercetarea.
Niveluri normale de hCG în timpul sarcinii
Pe măsură ce sarcina progresează, rata de creștere a acestui hormon scade ușor. Nu se schimbă atât de mult; nu există salturi în sus sau în jos. Prin urmare, indicatorii normali medii pentru săptămânile de sarcină și trimestrele pot fi utilizați pentru a evalua starea viitoarei mame și cursul sarcinii. Totuși, acest tabel arată exact perioadele de sarcină obstetricală (adică nu cele fiziologice propriu-zise), ci cele care sunt determinate prin numărarea de la data ultimei menstruații.
Nivelurile de HCG din organism pe săptămână
Tabelul arată că în al doilea și al treilea trimestru, nivelurile de hCG ar trebui să scadă în mod normal. Acesta este un proces normal asociat cu faptul că organismul se pregătește pentru naștere.
Valoarea abaterii
După cum se poate observa din tabele, intervalul valorilor normale pentru conținutul acestui hormon în sânge într-o anumită perioadă de sarcină este destul de larg, deoarece ia în considerare toate caracteristicile individuale posibile ale corpului pacientului și caracteristicile. a sarcinii. Astfel, orice abatere de la aceste valori normale ar trebui tratată cu mare atenție, deoarece acestea indică întotdeauna unele abateri în dezvoltarea sarcinii și pot fi destul de periculoase. Prin urmare, nivelul sanguin al acestui hormon trebuie ajustat dacă se abate semnificativ de la normă. Este foarte important să consultați un medic în timp util pentru a prescrie terapia adecvată.
Retrogradări
Ce poate indica un nivel redus de hCG și de ce este periculos?
- Această afecțiune poate indica insuficiență placentară - o afecțiune în care placenta se dezvoltă incorect și nu poate proteja în mod normal fătul sau menține nivelul hormonal din organism necesar sarcinii;
- O sarcină ectopică oferă și asemenea indicatori, indiferent de forma în care apare;
- Un nivel redus de hCG duce la amenințarea de avort spontan într-un stadiu incipient sau de naștere prematură într-o etapă ulterioară.
Cu toate acestea, imediat după primirea rezultatelor studiului, nu este nevoie să intrați în panică. Este important să aflați pentru ce perioadă a fost efectuat calculul - embrionar sau obstetric. De asemenea, este posibil să existe o eroare în stabilirea oricăreia dintre aceste perioade de sarcină, așa că este mai bine să vă consultați suplimentar cu un specialist și să recalculați datele și să utilizați alte metode de diagnosticare.
Promoții
Dacă nivelul acestui hormon în sânge se dovedește a fi mai mare decât în mod normal pentru o anumită perioadă de sarcină sau există semne de creștere prea rapidă a hCG, atunci aceasta poate fi, de asemenea, dovada unui număr de patologii și destul de periculoase, prin urmare, astfel de indicatori nu pot fi ignorați. Un nivel crescut de hCG poate indica:
- Tulburări ale dezvoltării placentei, când funcționează prea activ;
- aluniță hidatiformă;
- Prezența neoplasmelor maligne care se dezvoltă din celulele blastulelor - coriocarcinoame;
- Preeclampsie în prezența altor simptome însoțitoare;
- Diabet de primul sau al doilea tip la viitoarea mamă, de asemenea, în prezența altor simptome însoțitoare;
- Patologia genetică a embrionului (mai ales atunci când creșterea hCG este neuniformă de la o zi la alta).
Din nou, există întotdeauna posibilitatea unei determinări eronate a vârstei gestaționale, deci nu este nevoie să intrați în panică atunci când diagnosticați niveluri crescute ale acestui hormon. Cu toate acestea, nici această condiție nu poate fi ignorată. Trebuie să consultați imediat un medic.
Când ar trebui să mă testez?
În ce zi ar trebui să iau hCG pentru ovulație și potențiala concepție? Medicii recomandă primul screening, adică primul test pentru nivelul acestui hormon, la 11-14 săptămâni de gestație. În această perioadă, indicatorii vor fi stabili, pot fi determinați cât mai precis, cu o eroare minimă. Dar numai în această formă sunt considerate suficient de informative. Indiferent dacă concepția a avut loc în mod natural sau dacă embrionul a fost transferat în uter în timpul fertilizării in vitro, această perioadă rămâne aceeași.
Donarea de sânge pentru hCG în această perioadă este foarte importantă, deoarece cu ajutorul acestui indicator este posibilă detectarea anomaliilor genetice ale fătului într-un stadiu incipient și întreruperea sarcinii înainte de perioada în care aceasta devine periculoasă pentru mamă. Anomaliile sunt determinate în felul următor: dacă sunt prezente mutații genetice, medicul calculează probabilitatea de a avea un copil cu anumite defecte la nivel genetic (în special, așa este diagnosticat sindromul Down). De exemplu, dacă nivelul beta-hCG este ridicat, atunci există o probabilitate mare de a avea un copil cu sindrom Down.
←Articol anterior Articolul următor →
