Cum să evitați să rămâneți însărcinată după oprirea aprox. Sarcina după întreruperea tratamentului OK - consecințele întreruperii

Avortul medical este întreruperea sarcinii folosind medicamente, fără intervenție ginecologică. Se efectuează la cererea femeii, contra cost, conform schemei acceptate și numai în clinici autorizate să efectueze această procedură. Există destul de multe dintre acestea în Rusia acum.

Când este posibilă procedura?

Perioada până la care se efectuează un avort medical este descrisă în documentele medicale oficiale - aceasta este de 6 săptămâni în Rusia. Mai mult, perioada se calculează din prima zi a ultimei menstruații.

Mai exact, nu trebuie să treacă mai mult de 4 săptămâni din ziua concepției (de obicei ovulația). Aceasta este 2 săptămâni de menstruație pierdută. Dar cu cât procedura este efectuată mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de succes.

Cum să afli devreme că a apărut sarcina? Puteți face un test de sânge pentru hCG cu 1-5 zile înainte de începerea menstruației. Sau faceți un test acasă, dar asigurați-vă că aveți o sensibilitate ridicată. Există benzi de testare care arată rezultatul corect chiar și cu 5 zile înainte de începerea unei menstruații pierdute. În plus, costul lor este scăzut, aproximativ 50 de ruble.

Cu toate acestea, fiți pregătit pentru faptul că, înainte de a începe întârzierea menstruației, chiar dacă nivelul de hCG confirmă că sunteți însărcinată, nimeni nu vă va efectua un avort. Nici medicinal, nici chirurgical. Este necesar ca o ecografie să confirme prezența unui ovul fertilizat în uter. Și înainte să înceapă întârzierea, el nu este încă vizibil acolo.

Cum să întrerupi o sarcină folosind pastile și dezavantajele acesteia

O femeie trebuie să găsească o clinică în care se efectuează această procedură și să facă o programare la un ginecolog. După confirmarea sarcinii intrauterine și a timpului potrivit pentru procedură, el vă va spune cum funcționează un avort medical în stadiile incipiente și va emite un acord de informare, pe care pacienta trebuie să-l semneze.

În continuare, i se va administra un medicament pe care trebuie să-l ia în prezența unui medic. Este recomandabil să rămâneți în clinică câteva ore după aceasta, dar, în practică, femeile sunt de obicei trimise rapid acasă, deoarece medicamentul este bine tolerat și rareori produce efecte secundare. Aceste pastile medicale pentru avort se numesc Mifepriston. După ce le-au luat, un număr foarte mic de femei experimentează imediat un avort spontan. Pentru majoritatea, starea de sănătate nu se schimbă. Dar pot apărea pete, scurgeri sângeroase din vagin.

După 36-48 de ore, femeia ar trebui să ia un alt medicament - Misoprostol. Din nou, conform standardelor, acest lucru ar trebui să se întâmple într-o clinică, sub supravegherea unui medic. Și după administrarea acestui medicament, după 20-30 de minute, încep dureri severe de crampe și sângerări. În acest moment, femeia trebuie să fie în clinică. Dacă vărsă, acesta este unul dintre efectele secundare ale Misoprostolului - pot fi necesare doze suplimentare de medicament. De obicei, în următoarele 2-3 ore, ovulul fertilizat iese. Adevărat, s-ar putea să nu observați, deoarece vor exista o mulțime de cheaguri. De îndată ce durerea scad puțin, femeia are voie să plece acasă.

După 7-10 zile, este necesar să faceți o ecografie pentru a vă asigura că nu există complicații în timpul întreruperii sarcinii în stadiile incipiente și constau în principal în avort spontan incomplet. Dacă particulele de ovul fertilizat rămân sau continuă să se dezvolte, se sugerează aspirația cu vid. Chiar dacă femeia a decis deja să lase copilul. Cert este că, din cauza utilizării Misoprostolului și a spasmelor severe pe care le provoacă, copilul dezvoltă numeroase defecte de dezvoltare, cum ar fi defecte ale craniului, piciorului (piciorului) etc. Și acestea nu sunt toate consecințele posibile ale unui examen medical. intrerupere de sarcina. O complicație frecventă este sângerarea severă și prelungită. Apropo, această complicație după aspirarea în vid este observată mult mai rar. Femeia este obligată să ia medicamente hemostatice. Toate acestea îi limitează capacitatea de a lucra.

Avortul medical are și contraindicații:

sarcina extrauterina;
reactie alergica;
utilizarea pe termen lung a glucocorticoizilor;
insuficiență suprarenală, hepatică și renală și altele. De exemplu, un medic poate refuza acest serviciu dacă o femeie are un nod intramuscular miomatos mare, deoarece contracțiile active ale uterului care apar după administrarea Misoprostolului pot duce la necroză tumorală.

Restaurarea ciclului, viața sexuală, contracepția și noua sarcină

Externarea după un avort medical durează aproximativ 10-14 zile, mai mult decât în timpul menstruației normale, sau chiar după o întrerupere chirurgicală a sarcinii. În același timp, este posibil să se determine dacă uterul este complet curățat de membrane numai prin rezultatele ultrasunetelor. Dacă da, ciclul menstrual va reveni rapid. Astfel, menstruația după un avort medical în stadiile incipiente începe de obicei în 28-35 de zile. Cu toate acestea, ovulația poate fi deja la mijlocul acestui ciclu, așa că este foarte important să începeți imediat să utilizați contracepție de încredere. Mulți oameni sunt, de asemenea, interesați de când pot face sex după un avort medical și după câte zile. Medicii recomandă numai după ce scurgerea s-a oprit complet, adică după 10-14 zile. Dar ne vom concentra pe problema contracepției.

Medicii moderni recomandă femeilor care trăiesc cu un partener sexual obișnuit un sistem intrauterin (DIU) sau contraceptive orale (pastile hormonale). În acest caz, spirala poate fi instalată direct în zilele de sângerare după un avort. Principalul lucru este că până în acel moment nu mai există membrane în uter. Adică trebuie să faceți o ecografie și, dacă totul este în regulă, puteți discuta cu medicul despre care sistem intrauterin este cel mai potrivit pentru dvs., cumpărați-l și instalați-l. Sistemele intrauterine se instalează în ultimele zile ale menstruației, când canalul cervical este ușor deschis, astfel încât procedura să fie mai ușoară și mai nedureroasă.

Contraceptivele orale pot fi începute în primele 5 zile după un avort spontan. Strict conform instructiunilor. Apoi efectul contraceptiv va fi bun și va apărea rapid (cât de repede depinde de ziua ciclului în care ați început să luați medicamentul). În plus, contraceptivele hormonale vor ajuta la restabilirea nivelului hormonal. Medicii prescriu adesea ca acestea să fie luate după un avort timp de cel puțin trei luni și chiar înainte de a planifica o sarcină, dacă nu există contraindicații pentru pastile.

Este posibil să întrerupeți o sarcină în acest fel pe cont propriu fără a consulta un medic?

Multe femei nu sunt pe deplin mulțumite de această opțiune de avort. Scump... Și din nou, trebuie să mergi la doctori. Prin urmare, încearcă să cumpere în mod independent medicamente care, în opinia lor, ar trebui să „ajute”. Deoarece medicamentele necesare pentru avortul medical nu sunt disponibile pe piață, ei cumpără ceea ce este disponibil. Și aceasta este oxitocina. Este folosit uneori pentru avortul incomplet sau pentru a intensifica contracțiile travaliului. Dar la începutul sarcinii, acest medicament singur nu va ajuta. Va duce doar la contracții foarte dureroase ale uterului, posibil sângerare. Dar este foarte puțin probabil să apară un avort spontan, în special unul complet. Și resturile de membrane din uter sunt o amenințare directă a intoxicației cu sânge.

Din acest motiv, pentru a evita complicațiile grave, nu trebuie să induceți singuri un avort spontan în niciun moment.

Conținutul articolului:

Astăzi, avortul medical este recunoscut drept cea mai sigură metodă de a întrerupe o sarcină nedorită într-un stadiu incipient. Întreruperea medicală a sarcinii se efectuează folosind medicamente hormonale. Indicații, contraindicații, descrierea metodei, tipuri de tablete, costul procedurii, principalele argumente pro și contra - mai multe despre acest lucru mai târziu în articol.

Ce este avortul medical

Avortul medical (cunoscut și sub denumirea de avort farmaceutic sau avort farmaceutic) este o procedură ginecologică de întrerupere a sarcinii fără intervenție chirurgicală, folosind medicamente pe bază de hormoni. Metoda farmaceutică se efectuează până în a 7-a săptămână de sarcină.

Aceasta este cea mai blândă metodă de a întrerupe o sarcină nedorită, așa cum este recunoscută de OMS. Cu toate acestea, chiar și avortul farmaceutic nu garantează întotdeauna un rezultat de succes. Mini-avortul medical de până la 42 de zile din prima zi a ultimei menstruații sau cu o întârziere de cel mult 2 săptămâni de la data debutului menstruației este eficient în 95% din cazuri, după care eficacitatea folosirii pastilelor abortive scade. .

Avortul medical nu afectează funcția de reproducere a femeii, iar o nouă sarcină poate apărea la o lună după avort, așa că ar trebui să folosiți cu siguranță protecție.

Indicații pentru avortul medical

Nu există indicații stricte pentru pharmabort; procedura se efectuează cel mai adesea la cererea femeii. Medicii recomandă insistent efectuarea testelor necesare înainte de procedură pentru a evita complicațiile.

Indicații medicale de bază pentru farmacobort

infecție cu HIV;

Forma avansată de sifilis;

Boli mentale;

Boli oncologice;

Boli grave care amenință viața gravidei;

boli genetice ereditare;

Risc ridicat de patologii embrionare sau avort spontan.

Indicații sociale pentru avortul cu medicamente

Şederea mamei în închisoare;

Vârsta gravidei este de până la 16 ani;

Absența unui soț legal;

Dizabilitate de grupa II-III la un copil născut.

Preparate pentru avort farmacologic

Dacă decideți să faceți un avort acasă folosind pastile, atunci ar trebui să vă familiarizați cu lista de medicamente pentru avortul medical, care sunt cel mai adesea folosite pentru a întrerupe sarcina:

1. Postinor este un medicament contraceptiv de urgență popular care este utilizat după actul sexual neprotejat. Pachetul contine 2 comprimate care contin levonorgestrel (un analog al progesteronului). Mod de administrare: oral. Primul comprimat trebuie luat nu mai târziu de 72 de ore după actul sexual neprotejat, iar al doilea - la 12 ore după primul. Potrivit medicilor, acesta nu este un remediu foarte de încredere, deoarece este posibil să întrerupeți sarcina doar în 84% din cazuri. Dar se poate face independent acasă, fără consultarea prealabilă cu un ginecolog. Consecințele acțiunii postinorului duc la dezechilibru hormonal.

2. Pencrofton este un medicament hormonal sintetic pentru avortul medical. Produs in Rusia. Componenta principală a medicamentului mifepriston este un antiprogestativ steroidian sintetic, care este utilizat pentru pregătirea unui avort. Acest medicament este potrivit pentru femeile nulipare. Mifepristona nu provoacă multe complicații ale avortului, cum ar fi infertilitatea.

3. mitolic este un medicament care este folosit pentru avortul sigur, fabricat în China. Medicamentul conține și mifepristonă. Medicamentul este utilizat până în a 7-a săptămână de sarcină. Componenta principală distruge legătura dintre făt și uter, rezultând un avort spontan. De asemenea, cu ajutorul medicamentelor, travaliul este stimulat.

4. Mifepristona este un medicament care provoacă respingerea ovulului fecundat din endometru (suprafața interioară a uterului). Se recomandă să luați 3 comprimate o dată. Componenta principală a medicamentului este mifepristona. Tabletele sunt produse în Rusia.

5. Mifeprex este un medicament eficient care este utilizat pentru contracepția postcoitală. Medicamentul este bine tolerat de femeile de până la 6 săptămâni de sarcină. Ca urmare a luării medicamentului, apar scurgeri de sânge. Medicamentul este produs în Rusia.

6. Mifegin– un medicament steroid pentru întreruperea timpurie a sarcinii. Tara de origine: Franta. Componentele medicamentului distrug legătura dintre embrion și uter și are loc un avort spontan.

Acestea sunt cele mai populare nume de medicamente pentru avortul medical bazate pe medicamentul steroid sintetic - mifepristonă; există mulți alți analogi pentru întreruperea unei sarcini nedorite.

Descrierea procedurii de avort medical

Momentul unui avort medical este foarte limitat; procedura poate fi efectuată până la 6 săptămâni după prima zi a ultimei perioade menstruale (sau până la 7 săptămâni după terminarea ultimei perioade menstruale). Cea mai optimă perioadă pentru efectuarea unui farmacoavort este 4 săptămâni de sarcină, deoarece în această perioadă fătul este slab atașat de endometru. În etapele ulterioare există riscul unui avort spontan incomplet.

În clinici, avortul medical se efectuează în ziua tratamentului; pentru aceasta, femeia trebuie mai întâi să fie supusă unei examinări de către un medic pentru a determina prezența și durata sarcinii, ginecologul trebuie să excludă sarcina ectopică și contraindicațiile procedurii, femeia însărcinată. este supus analizelor de sânge și urină, apoi se efectuează o ecografie. După ce a primit toate rezultatele examinării, medicul face o concluzie despre oportunitatea efectuării unui avort cu medicamente.

Multe femei pun întrebarea: „Cum se face avortul cu pastile?” Avortul farmaceutic are loc în mai multe etape:

1. O femeie bea 3 comprimate de Mifepristonă în prezența unui medic ginecolog care observă pacienta timp de 2 ore. Comprimatele trebuie luate după masă, 1-1,5 ore mai târziu, cu un pahar cu apă. Ca urmare a luării medicamentului, legătura dintre uter și ovulul fecundat este distrusă și embrionul moare. Apoi, medicul recomandă medicamente pentru a doua etapă a avortului. Fenomenele normale după prima etapă a avortului farmacologic sunt durerea sâcâitoare în abdomenul inferior, mucusul sângeros este eliberat din vagin.

2. După 1,5-2 zile, femeia ia prostaglandine pe care medicul le-a selectat pentru ea, de exemplu, misoprostol. Ca urmare a luării de medicamente, uterul începe să se contracte, iar fătul iese din cavitatea sa. Simptome caracteristice: durere sâcâitoare în abdomenul inferior, scurgeri care amintesc de menstruație. După administrarea medicamentului, femeia este sub supravegherea unui medic timp de 2 ore. Pacienta trebuie să urmeze cu strictețe instrucțiunile medicului și să ia numai analgezicele prescrise.

3. După 48 de ore, femeia este supusă unui examen ecografic. După 1 - 2 săptămâni, în funcție de modul în care se simte, pacienta trebuie să fie supusă repetat unui examen ginecologic și a unui examen ecografic.

Dacă un avort medical nu a avut succes, sarcina nu poate fi continuată. Este necesar, dacă timpul o permite, să se facă aspirație cu vid sau chiuretaj chirurgical.

Important!În timpul tratamentului cu medicamente care conțin mifepristonă, nu se recomandă utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofen, aspirina, diclofenac, analgin etc., timp de 8-12 zile.

Cât durează sângerarea după un avort?

Potrivit medicilor, sângerarea poate să nu se oprească până în următoarea perioadă sau poate fi puțină - principalul lucru este ca ovulul fertilizat să fie eliberat, așa că după administrarea medicamentului trebuie să monitorizați descărcarea. Următoarea perioadă ar trebui să vină de la 20 până la 50 de zile după avortul medical.

Contraindicații pentru avortul medical

Avortul farmaceutic este o procedură medicală care are o serie de contraindicații. Este interzisă efectuarea procedurii dacă aveți o reacție alergică la componentele medicamentului sau diferite boli. Prejudiciul avortului medical este evident, în ciuda faptului că procedura este considerată blândă.

Farmaborarea este interzisă în următoarele cazuri:

Hipersensibilitate la mifepristonă;

Dezvoltarea fătului în afara cavității uterine;

Boli ale tractului digestiv;

Boli inflamatorii ale organelor genitale;

Tumora benigna a uterului;

Insuficiență funcțională a ficatului și rinichilor;

Sarcina care a avut loc în timpul utilizării contraceptivelor intrauterine (de exemplu, un dispozitiv);

Anemia și boli ale sistemului de coagulare a sângelui;

Anemie;

Luarea de corticosteroizi și anticoagulante.

Femeile care fumează după vârsta de 35 de ani trebuie să efectueze procedura cu prudență, deoarece pot apărea tulburări cardiovasculare. Restricțiile se aplică femeilor cu cicatrici pe uter după intervenții chirurgicale, pacienților hipertensivi și femeilor care alăptează. Mamele care alăptează după un avort ar trebui să-și transfere nou-născutul la alimentație artificială timp de 2 săptămâni.

Complicații după avortul medical

Complicațiile pot apărea chiar dacă medicul și femeia respectă cu strictețe toate instrucțiunile:

Sângerări uterine intense după avort medical;

Senzații dureroase în abdomenul inferior;

Greață, accese de vărsături;

Pierderea forței, amețeli;

Creșterea tensiunii arteriale, dureri de cap severe;

Temperatura peste 38°;

Alergie.

Ce să faci dacă testul este pozitiv după un avort medical?

Această condiție indică un avort incomplet - aceasta este o patologie în care ovulul fertilizat nu părăsește complet uterul. Aceasta este o problemă serioasă care necesită intervenție chirurgicală, ceea ce înseamnă că cavitatea uterină trebuie curățată de resturile fetale. În acest caz, se efectuează aspirarea sau chiuretajul chirurgical.

Costul procedurii

Multe femei sunt interesate de cât costă un avort medical? Această procedură nu este disponibilă pentru mulți, deoarece Mifegin și Mifepristone sunt destul de scumpe și este imposibil să găsiți medicamentele în farmacii, deoarece procedura trebuie efectuată sub supravegherea unui medic. Costul total al unui pharmabort este influențat de următorii factori: nivelul clinicii alese, calitatea și cantitatea studiilor necesare, producătorul medicamentelor utilizate (Mifegin este un medicament francez, iar Mifepristone este rus). Gama de prețuri pentru Mifepristone este de la 33 la 60 de dolari (2000-4000 de ruble), iar pentru Mifegin - de la 60 la 75 de dolari (3800-5000 de ruble). Există, de asemenea, un medicament chinezesc - Mifolian, care costă de la 20 la 40 de dolari (1100-2500 de ruble).

Unde pot face un avort medical?

Aceste medicamente sunt distribuite exclusiv de companiile farmaceutice, iar avortul farmaceutic cu ajutorul acestor medicamente se efectuează numai în clinici private și în unele instituții medicale publice.

Costul unui avort farmaceutic include un consult, un examen ginecologic, 2 ecografii si analize. Într-o clinică din orașul mic, prima întâlnire, dacă testele sunt gata, va costa aproximativ 500 de ruble. Testele care includ frotiu și teste de sânge vor costa 600 de ruble. Pentru o examinare cu ultrasunete veți plăti aproximativ 550-800 de ruble.

Dacă locuiți într-un oraș mare, atunci veți plăti în medie 900-1800 de ruble pentru teste. Procedurile rămase cu medicamentul vor costa 5.000-8.000 de ruble. Dacă locuiți în Moscova sau Sankt Petersburg, atunci un avort medical va costa între 5.000 și 14.500 de ruble, acestea includ consultații, teste, medicamente (cel mai ieftin este chinez, apoi rus și cel mai scump francez) și 2 ecografii.

Avorturile cu pastile sunt un test pentru corpul feminin. O întârziere lungă după un avort farmaceutic nu este normală. Dacă procedura are succes, menstruația poate fi amânată cu 8-10 zile. La majoritatea femeilor, ciclul menstrual este restabilit rapid, deoarece nu a existat nicio deteriorare mecanică a uterului și perturbările hormonale au fost minimizate.

O femeie după un avort medical este strict interzis să:

Să fie activ sexual timp de 14 zile după avort;

Angajați-vă în muncă fizică;

Faceți o baie sau vizitați o saună;

Efectuați dusuri;

Super-misto.

Doar dacă se respectă aceste reguli o femeie se va recupera mai repede. În caz contrar, pot apărea sângerări sau inflamații uterine.

După farmacoavort, ovulația se poate modifica, din acest motiv există riscul de a relua sarcina după 10-12 zile. Prin urmare, se recomandă insistent să nu aveți relații sexuale timp de 2 săptămâni după procedură; în cazuri extreme, protejați-vă cu contraceptive. Cu o recuperare rapidă, o femeie poate planifica o sarcină la 12 săptămâni după farmacoavort.

Avantajele și dezavantajele metodei medicamentului

Avortul prin tabletă are următoarele avantaje

Fără anestezie;

Risc minim de infecție și vătămare a uterului;

Procedura poate fi efectuată din prima zi a unei menstruații pierdute;

Femeia se recuperează rapid după farmacoavort;

Eficacitatea metodei medicamentoase este de 95% și mai mult.

Avortul folosind pilula are dezavantajele sale

Îndepărtarea incompletă a ovulului în 4-8% din cazuri;

Risc ridicat de sângerare din cavitatea uterină;

Nu există o garanție completă a eliminării embrionului;

Un număr mare de contraindicații și efecte secundare.

Astfel, dacă decideți să faceți un avort, nu aveți contraindicații, iar calendarul permite, atunci avortul farmaceutic este cea mai bună alegere. În orice caz, consultați un medic ginecolog și nu vă automedicați, pentru că consecințele pot fi cele mai groaznice!

Întreruperea medicală a sarcinii (farmabortul) nu este o metodă de control al nașterii, ci o procedură medicală serioasă care poate duce la diferite tipuri de complicații. Esența sa constă în faptul că o femeie trebuie să ia pastile hormonale la un moment stabilit pentru a efectua un avort medical și pentru a provoca expulzarea ovulului fertilizat din cavitatea uterină.

Potrivit OMS, un astfel de avort este recunoscut ca fiind cea mai blândă metodă, dar nu dă întotdeauna un rezultat garantat. Pe măsură ce vârsta gestațională crește, eficacitatea procedurii scade semnificativ.

Dacă o femeie dorește să întrerupă sarcina, se preferă întotdeauna cele mai eficiente metode - medicamente sau (de exemplu, chiuretajul este ideal în prezența unui polip placentar).

Pot face un avort medical la 7 săptămâni, 8 săptămâni sau mai târziu? Cea mai bună opțiune este 14 zile după întârziere. Motivul este că după 6 săptămâni ovulul fertilizat este deja destul de bine atașat de peretele uterului, astfel încât probabilitatea păstrării acestuia crește. De exemplu, dacă un avort medical este efectuat la 8 săptămâni, eficacitatea acestuia depășește rar 88%.

Contraindicații și indicații

Nu există indicații stricte pentru avortul medical. Femeia trebuie să decidă singură dacă va continua sau întrerupe sarcina.

Indicațiile medicale relative pentru întreruperea acestuia sunt:

boli care amenință dezvoltarea deplină a copilului;
boli grave genetice, somatice, infecțioase;
luând medicamente care pot provoca deformări și pot perturba dezvoltarea deplină a fătului.

Indicatii sociale:

vârsta minoră;
viol;
absența soțului;
handicap I sau II la un copil existent;
ispășind pedeapsa închisorii.

Cu o procedură atât de gravă precum avortul, principalele contraindicații pentru întreruperea sarcinii cu ajutorul medicamentelor vor fi:

alergie la medicamentele utilizate pentru avort;
fibrom sau;
insuficiență renală sau hepatică severă;
Disponibilitate ;
boli ale sistemului de coagulare a sângelui;
anemie;
luarea de diluanți ai sângelui;
hipertensiune arterială etc.

Care este procedura

În înțelegerea obișnuită, întreruperea medicală a sarcinii nu este ca un avort: o femeie vine la clinică, ia pastile sub îndrumarea unui medic și apoi pur și simplu începe să aibă menstruații grele, în care ovulul fertilizat este expulzat împreună cu sangele.

Pregătirea

La prima programare, medicul ginecolog îi explică femeii toate contraindicațiile, riscurile, posibilele complicații și cum se face un avort medical în termeni generali, precum și la ce să se aștepte după acesta.

Diagnosticul de laborator și instrumental

Înainte de a face acest pas și de a decide asupra unui avort medical, vacuum sau alt tip de avort, o femeie trebuie să se supună unui număr destul de mare de studii:

Test de sânge general (clinic). , urina, (gonadotropina corionica umana), al carei nivel in stadiile incipiente este o dovada a sarcinii. Se face și un test ECG pentru sifilis (RW).
Ecografie . În timpul unei examinări cu ultrasunete, se confirmă prezența unui ovul fertilizat în uter, sunt excluse sarcina ectopică, precum și formațiunile tumorale ale uterului și ovarelor.
Examinare de către specialiști de înaltă specialitate . Consultarea lor este necesară dacă o femeie are vreo boală gravă. De asemenea, poate fi necesar să se ajusteze aportul de medicamente luate în mod regulat de către pacientă pentru ca medicamentele pentru întreruperea medicală a unei sarcini în curs de dezvoltare să fie eficiente.
Verificarea sistemului de coagulare a sângelui . Pentru aceasta, de obicei este prescrisă o coagulogramă, deoarece dacă sângele nu se coagulează bine, pot apărea sângerări severe.

Pregătirea directă pentru avort

Dacă în timpul unei examinări medicale și a unei examinări de diagnostic de laborator nu au fost identificate contraindicații, medicul dă următoarele recomandări:

Timp de o săptămână, eliminați alcoolul, fumatul, luarea de anticoagulante și alte medicamente.
În ziua luării primei doze de medicament, alimentele trebuie să fie ușor digerabile.
Pe toată perioada avortului (3-6 zile), trebuie avut grijă ca dacă starea femeii se înrăutățește, cineva va avea grijă de ea și va conduce gospodăria.

Cum se face un avort medical?

Cum se efectuează un avort medical într-o clinică privată sau publică?

Procedura se desfășoară în 3 etape:

La cabinetul medicului.
Acasă.
Vizită de urmărire la medic.

În cabinetul medicului, o femeie care decide să facă un avort medical ia 3 comprimate de mifepristonă (600 mg) în prezența unui medic ginecolog, iar apoi rămâne sub supravegherea acestuia timp de 2 ore.

De obicei, înainte de a trimite pacienta acasă, medicul îi dă comprimate de misoprostol care conțin prostaglandine, îi lasă datele de contact și programează următoarea vizită la clinică. Acest lucru se face pentru că trebuie să observe cum decurge avortul femeii, dacă medicamentele au efectul dorit și dacă apar posibile complicații.

La domiciliu, după 1,5-2 zile, pacienta ia 2 comprimate de misoprostol (400 mcg), care mărește contracția mușchilor uterini. În timpul perioadei de întrerupere a sarcinii, unele femei experimentează dureri severe. În acest caz, ar trebui să utilizați medicamente pentru a calma durerea.

Câte zile poate dura un avort medical? În medie, până la 6-7 zile. În acest moment, pierderea de sânge este cea mai semnificativă și scurgerea este abundentă.

O examinare de urmărire este programată în zilele 3 și 7-14. Daca, conform analizei ecografice si hCG, sarcina a persistat, se efectueaza aspiratie cu vacuum sau chiuretaj clasic.

Ce să faci după un avort medical

Dacă o femeie care a născut recent a făcut un avort medical, până la câte săptămâni poate alăpta? Potrivit celor mai mulți experți, trebuie să vă abțineți de la alăptare timp de 2 săptămâni, deoarece medicamentele utilizate pentru avortul medical trec în laptele matern, iar efectul lor asupra corpului copilului nu a fost studiat.

În general, trebuie urmate următoarele recomandări:

Evitați activitatea fizică intensă și ridicarea greutăților în timpul sângerării.
În prima lună după un avort medical, în caz de menstruație, folosiți numai tampoane și abandonați temporar tampoanele și tăvițele menstruale.
Pe toată perioada de scurgere vaginală, nu trebuie să faceți baie, să mergeți la piscină etc.
Până la câte săptămâni este indicată odihna sexuală? Sexul după un avort medical trebuie amânat timp de 3 săptămâni - 1 lună. După întrerupere, o nouă sarcină poate apărea imediat odată cu reluarea activității sexuale. Prin urmare, este important să se folosească.

Este imposibil de prezis cum se va comporta sistemul reproductiv după ce s-a efectuat o întrerupere medicală de sarcină: pentru unele, în timpul următoarei menstruații, pieptul și abdomenul inferior doare mai mult decât de obicei, pentru altele, menstruația se prelungește etc.

În general, modificările ciclului sunt rareori observate, iar dacă avortul a avut loc fără complicații, atunci modelul de scurgere a sângelui în timpul menstruației după aceasta este același ca înainte de întreruperea medicală a sarcinii.

Complicații

Deși avortul medical este considerat cea mai puțin periculoasă procedură, poate duce la o serie de complicații:

Avort eșuat . Această afecțiune apare dacă procedura este efectuată mai mult de 6 săptămâni, precum și atunci când se iau medicamente care reduc eficacitatea mifepristonei.
Avort incomplet . În acest caz, fragmentele de ovul fertilizat rămân în interiorul uterului, ceea ce poate duce la diverse consecințe negative, inclusiv moartea. Un avort incomplet poate fi suspectat atunci când sângerarea se oprește brusc, când un fragment de ovul fertilizat înfundă canalul cervical, precum și atunci când există o creștere bruscă a secreției în timpul întreruperii sarcinii cu ajutorul medicamentelor.
Eșecul sistemului hormonal . Sarcina este o schimbare hormonală în organism. Prin urmare, chiar și în stadiile incipiente, întreruperea acestuia determină o defecțiune a acestui sistem, care poate fi percepută de organism ca o stare stresantă. De exemplu, ca urmare a acestui fapt, după un avort efectuat cu ajutorul medicamentelor, pot apărea dureri de sâni, menstruația poate fi întreruptă sau bolile cronice se pot agrava.
Complicații asociate cu administrarea de medicamente . După ce ați luat medicamente în timpul unui avort medical, apar greață, vărsături, diaree, dureri de stomac, dureri de cap, febră, slăbiciune generală și bufeuri. De asemenea, sunt posibile amețeli, o scădere bruscă a tensiunii arteriale, pierderea conștienței și reacții alergice.
Sângerare uterină . Sângerarea abundentă poate duce la pierderi semnificative de sânge, inclusiv pierderea conștienței. Prin urmare, dacă sângerarea la domiciliu în timpul unui avort medical crește și depășește volumul așteptat de sânge eliberat, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.

Poate apărea un polip placentar după un avort medical? Din păcate, da, dacă toate particulele de ovul fertilizat nu au fost îndepărtate.

Cum să evitați complicațiile

Pentru a evita complicațiile, inclusiv apariția unui polip placentar și sângerarea excesivă, trebuie să treceți la o examinare amănunțită în ajunul întreruperii medicale a sarcinii. În același timp, nu este nevoie să ascundeți faptele privind utilizarea oricăror medicamente, prezența unui polip placentar după un avort medical anterior, precum și boli grave care pot deveni o contraindicație a procedurii.

Decizia de a întrerupe sarcina prin medicamente sau prin orice altă metodă trebuie cântărită, ținând cont de toate avantajele și dezavantajele, și nu luată pe baza emoțiilor. De asemenea, este important să se țină cont de posibilele consecințe psihologice.

Avantajele și dezavantajele avortului medical

Avantaje evidente în comparație cu alte tipuri de avort:

traumatisme minime ale pereților uterului;
avortul poate fi efectuat deja din prima sau a doua zi a unei menstruații pierdute;
recuperare rapidă;
atunci când este efectuată devreme, eficacitatea este de 95%.

Posibile dezavantaje ale procedurii:

risc ridicat de sângerare;
menținerea sarcinii în 5-22% din cazuri (în funcție de durata sarcinii);
un număr mare de contraindicații.

Ce este mai bun pentru un polip placentar: avort medical sau chiuretaj? În acest caz, chiuretaj, deoarece în timpul acestei proceduri va fi îndepărtat.

Întreruperea medicală a sarcinii nu este o metodă de control al nașterii - există metode contraceptive pentru aceasta. Cu toate acestea, dacă apar anumite circumstanțe în urma cărora o femeie decide să facă un avort, această metodă va fi cea mai blândă. Pentru a minimiza riscul posibilelor complicații, trebuie să treceți la o examinare și să urmați toate recomandările medicului.

Video util despre avortul medical

Răspunsuri

Astăzi, contraceptivele orale (OC) sunt recunoscute ca fiind unul dintre cele mai eficiente mijloace de protecție împotriva sarcinii nedorite. Această schemă se potrivește multor femei care sunt obișnuite să-și țină întreaga viață sub control. După oprirea pastilelor hormonale, este posibil să concepeți și să aveți un copil fără restricții semnificative. Cum decurge sarcina după folosirea OK?

Mecanismul de acțiune OK

Toate contraceptivele orale funcționează pe același principiu. Ele suprimă ovulația împiedicând ovulul să se maturizeze și să fie eliberat din ovar. Ovulația nu are loc, ceea ce înseamnă că fertilizarea pur și simplu nu poate avea loc. De asemenea, OC cresc vâscozitatea mucusului cervical, împiedicând penetrarea rapidă a spermatozoizilor în uter. Și, în sfârșit, contraceptivele orale oferă asigurare în caz de sarcină împotriva tuturor nenorocirilor. Aceste medicamente suprimă creșterea endometrului, astfel încât un embrion format accidental pur și simplu nu se va putea atașa de peretele uterului. Ultimul mecanism este implementat destul de rar.

Contraceptivele orale combinate conțin doi hormoni feminini: estrogen și progesteron. Efectul utilizării OC este atins numai dacă sunt respectate toate regulile de administrare a acestora. Toate contraceptivele orale trebuie luate exact la aceeași oră în fiecare zi. Poți lua OK destul de mult timp până când vrei să ai un copil. Cât de repede apare sarcina după întreruperea contraceptivelor orale?

Restabilirea ovulației

Când luați contraceptive orale combinate, funcția ovariană este complet suprimată. Hormonii gonadotropi nu sunt produși, iar ovarele sunt latente. După întreruperea OC, funcția sistemului reproducător feminin este restabilită treptat. Cât de repede decurge acest proces?

Corpul fiecărei femei este individual și este dificil de prezis în avans cum îl va afecta luarea contraceptivelor hormonale. Pentru unii reprezentanți ai sexului frumos, ovarele încep să funcționeze pe deplin în prima lună, în timp ce alții trebuie să aștepte destul de mult timp pentru rezultate. În medie, restabilirea funcției ovariene are loc în următoarele trei luni.

Viteza de recuperare a organismului este influențată de mulți factori. S-a observat că la femeile tinere, deja în prima lună după oprirea OC, ciclul menstrual revine la normal și are loc ovulația, în timp ce la femeile după 30 de ani acest proces poate dura 6 luni sau mai mult. Durata utilizării OC afectează și starea sistemului reproducător. Cu cât o femeie ia mai mult timp contraceptive orale, cu atât va dura mai mult timp pentru ca ovarele ei să-și recapete funcția.

Efect de rebound

Fiecare femeie care ia contraceptive orale știe despre efectul de rebound. După oprirea pastilelor, sistemul hipotalamo-hipofizar începe să producă intens hormoni care afectează funcționarea ovarelor. Ovulul se maturizează, are loc ovulația și fertilizarea are loc chiar și la acele femei care nu au putut rămâne însărcinate mult timp. „Efectul de retragere” este utilizat activ în ginecologie în cazul unor forme de anovulație și infertilitate ca o modalitate destul de rapidă și eficientă de a obține o sarcină mult așteptată.

Maturarea a două sau mai multe ouă într-un ciclu este o altă caracteristică a luării OK. După oprirea medicamentului, multe femei sunt surprinse să afle că așteaptă gemeni sau chiar tripleți. Acest fenomen este asociat și cu stimularea excesivă a ovarelor. Ca urmare a unui atac hormonal, mai multe ouă se maturizează și se fertiliză simultan. Acest efect dispare la 3 luni de la oprirea medicamentului.

Planificarea unei sarcini

La femeile tinere, sănătoase, sarcina poate apărea în decurs de o lună de la întreruperea contraceptivelor orale. Pentru femeile cu vârsta peste 30 de ani, poate dura ceva mai mult pentru a concepe un copil. În medie, sarcina are loc la 3 luni după întreruperea CO. O perioadă de până la 12 luni este considerată normală. Dacă concepția nu a avut loc în decurs de un an, merită să fiți supus unei examinări de către un specialist.

Ginecologii nu sfătuiesc să se grăbească în sarcină după oprirea OC. Experții recomandă să așteptați 3 luni înainte de a vă gândi la conceperea unui copil. În această perioadă, ciclul menstrual ar trebui să se refacă complet, iar nivelurile hormonale ar trebui să revină la normal. Puteți folosi prezervative sau alte metode contracepționale de barieră timp de trei luni.

Femeile care iau CO pentru o lungă perioadă de timp se confruntă cu un alt pericol. Când luați medicamente hormonale, în organism se formează o lipsă de acid folic. Lipsa acestei vitamine duce la formarea de defecte ale tubului neural la făt. Acesta este motivul pentru care toate femeile care folosesc OC trebuie să înceapă să ia acid folic cu 3 luni înainte de sarcina planificată. Cel mai bine este să vă gândiți la asta imediat după oprirea contraceptivelor.

Examinarea înainte de planificarea sarcinii este standard și include:

examinare de către un ginecolog;
examinare pentru infecții urogenitale majore;
Ecografia uterului și a anexelor.

Cursul sarcinii după întreruperea tratamentului OK

Potrivit statisticilor, sarcina la femeile care iau CO decurge destul de bine. Contraceptivele orale nu au un efect negativ asupra dezvoltării fetale în stadiile incipiente și târzii. Cursul nașterii și perioada postpartum nu au nicio particularitate. Probabilitatea apariției diferitelor complicații ale sarcinii nu crește chiar și după utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale.

Ce trebuie să faceți dacă apare sarcina în timp ce luați CO? Luarea contraceptivelor orale în stadiile incipiente nu afectează dezvoltarea sarcinii și nu duce la formarea de patologii la făt. În această situație, este suficient să încetați să luați pastilele din pachet și să treceți la o examinare standard de către un ginecolog.

Majoritatea femeilor care iau contraceptive orale (CO) plănuiesc să aibă un copil în viitor și, eventual, mai mult de unul.

Prin urmare, întrebări legate de concepție după administrarea de pilule contraceptive, nu-și pierde relevanța. Să încercăm să ne dăm seama când să planificăm sarcina dupa pilulele contraceptiveși care sunt caracteristicile pregătirii conceptie dupa retragere ok?

Instrucțiunile pentru toate medicamentele contraceptive orale moderne conțin avertismente că sarcina după controlul nașterii pot apărea deja în următorul ciclu după anularea acestora. În practică, totul nu este atât de simplu, iar unele femei care au luat contraceptive hormonale le este destul de dificil ramai insarcinata dupa ce te-ai oprit OK.

Legătura dintre sarcină și utilizarea contraceptivelor orale este foarte particulară: contraceptivele pot fi prescrise atât pentru a preveni sarcina, cât și invers - pentru a accelera debutul acesteia.

Substanțele conținute de contraceptivele orale suprimă ovulația, ca urmare ovarele „adorm” și pot rămâne în această stare inactivă destul de mult timp. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că se atrofiază. După întreruperea contraceptivelor, ovarele se trezesc și pot începe să funcționeze chiar și cu zel dublu. Acest fenomen se numește „efectul de rebound”. Medicii ginecologi îl folosesc pentru a restabili ovulația și a combate unele forme de infertilitate feminină. Astfel, dacă o femeie nu a putut rămâne însărcinată de mult timp, i se pot prescrie contraceptive orale. Un curs de control al nașterii pentru a îmbunătăți fertilitatea durează de obicei câteva luni. Probabilitatea de a avea loc sarcina imediat dupa oprire OK foarte mare. Cu toate acestea, uneori este necesar să se efectueze mai multe astfel de cursuri: 3 luni de luare OK, urmate de o pauză de două luni.

Dar în scopuri contraceptive, multe femei iau contraceptive pentru mult mai mult de câteva luni. Și uneori, pentru a reveni la normal după oprirea contraceptivelor, organismul are nevoie de un anumit timp. Durata perioadei de recuperare variază de la persoană la persoană - pentru unele femei sarcina dupa oprire OK apare aproape imediat, în timp ce pentru alții va dura săptămâni sau chiar luni pentru a restabili ovulația și funcțiile de reproducere.

În mod obișnuit, cu cât o femeie a fost mai mult timp sub controlul nașterii, cu atât va dura mai mult pentru a-și recăpăta fertilitatea. Dacă protecția utilizând contraceptive orale a fost practicată de mai puțin de 1 an, atunci concepție după întreruperea OK poate apărea în decurs de 1-3 luni.

Dar pentru ofensivă sarcina după utilizarea pe termen lung a OK poate dura chiar mai mult de un an. Pentru acele femei cu vârsta peste 30 de ani, restabilirea funcției de reproducere după utilizare pe termen lungBine poate dura ani.

Acest lucru se datorează faptului că chiar și cele mai sigure și mai noi medicamente hormonale interferează cu procesele naturale din corpul feminin, iar riscul de efecte secundare nu poate fi exclus.

După anulare OK Poate apărea amenoreea - dispariția menstruației. Potrivit statisticilor, acest lucru se întâmplă la 2% dintre femeile care au luat contraceptive hormonale.

Cu toate acestea, efectele secundare care nu au manifestări clar vizibile sunt mult mai frecvente, dar acest lucru nu le face mai puțin grave.

Astfel, hormonii incluși în medicamentele contraceptive modifică echilibrul vitaminelor și mineralelor din organism. Prin urmare, administrarea de OC este plină de o deficiență a unor vitamine și minerale, în primul rând vitaminele E, C, grupa B, acid folic, precum și magneziu și seleniu.

Pentru a elimina deficiența de nutrienți care sunt necesari pentru concepția cu succes și dezvoltarea fătului în primele etape ale sarcinii, în pregătirea pentru sarcina dupa terminarea tratamentuluiBine, se recomanda un aport suplimentar de anumite vitamine si minerale.

Vitaminele C și E determină sensibilitatea organismului feminin la hormonii sexuali și sunt implicate în sinteza unor hormoni reproductivi atât de importanți precum GnRH, LH și FSH. Lipsa acestor vitamine duce la o deteriorare a stării generale a sistemului reproducător, iar deficiența lor cronică duce la perturbări ale ciclului menstrual și la o normalizare mai îndelungată după întreruperea CO. În plus, diferitele grade de sângerare între ciclurile menstruale pot fi cauzate de lipsa vitaminelor E și C în timp ce luați contraceptive. Alte posibile consecințe neplăcute ale deficienței de vitamina C și E includ:

Apariția defectelor pe piele - cearcăne sub ochi, apariția pigmentării pe zonele deschise ale corpului, răni care se vindecă prost.
Probleme cu ficatul.
Tulburări de coagulare a sângelui.

O deficiență a vitaminelor B2 și B6 ca urmare a luării de contraceptive poate provoca dezvoltarea displaziei cervicale, hiperplaziei endometriale (creșterea excesivă a celulelor care căptușesc suprafața uterului), precum și tulburări în dezvoltarea placentei în primele săptămâni. a sarcinii. Luând vitaminele B2 și B6 în timpul pregătirea pentru concepție după ce ați luat OK poate ajuta la reducerea manifestărilor de toxicoză în timpul sarcinii, normalizează starea emoțională a viitoarei mame și promovează dezvoltarea normală a creierului și a sistemului nervos al copilului.

Acidul folic joacă un rol important în formarea placentei și a noilor vase de sânge în uter, prevenind dezvoltarea defectelor la copil. Lipsa acidului folic cauzată de administrarea de contraceptive este asociată cu un risc crescut de întrerupere prematură a sarcinii, sângerare și dezvoltarea defectelor tubului neural la nou-născuți.

Una dintre posibilele consecințe ale luării contraceptivelor orale poate fi lipsa de iod, care poate provoca apariția chisturilor ovariene și poate duce la dezvoltarea anovulației și a bolii polichistice. De asemenea, lipsa de iod în corpul mamei cauzează malformații congenitale la copil.

Lipsa de magneziu, care se dezvoltă adesea ca urmare a luării de pilule contraceptive, poate provoca eclampsie (toxicoză severă care apare la sfârșitul sarcinii și se caracterizează prin convulsii), poate determina încetinirea copilului și chiar duce la avort spontan.

Deficiența de seleniu este asociată cu riscul de a dezvolta dezechilibru hormonal, iar deficiența de zinc ca urmare a administrarii de CO poate duce la desprinderea prematură a placentei în timpul sarcinii, la naștere complicată și la malformații congenitale ale copilului.