Nou-născuți prematuri cu greutate mică la naștere. Nascuti prematur - bebelusi prematuri

Conform definiției moderne a Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), un copil prematur este considerat a fi un copil născut înainte de 37 de săptămâni de sarcină încheiate și care are toate semnele imaturității, despre care vom discuta mai jos. Înălțimea și greutatea bebelușilor prematuri, în mod natural, de regulă, este mai mică decât înălțimea și greutatea copiilor născuți la termen, cu toate acestea, astăzi greutatea corporală și înălțimea sunt considerate criterii condiționate pentru prematuritate, deoarece mulți copii la termen, pentru o numar de motive, poate avea o greutate corporala mai mica de 2500 g si o inaltime mai mica de 45 cm. Exista doua extreme in legatura cu un copil prematur: unii sunt inclinati sa il considere o copie redusa a unui copil nascut la termen, alții îi refuză cu desăvârșire dreptul de a fi numit persoană și îl consideră aproape un embrion, care, prin voința sorții, s-a trezit în afara pântecelui mamei. Ambele sunt greșite. Bebelușii prematuri sunt, desigur, copii, dar sunt niște speciali, care necesită un tratament special și o îngrijire specială. De exemplu, un bebeluș prematur de 24 de săptămâni ar petrece în mod normal încă 16 săptămâni în uter, unde placenta îi asigură nutriție și oxigen, eliminând nevoia de a mânca și respira singur; temperatura este constantă; este protejat de toate rănile și daunele; gravitația nu se simte deloc; sistemul său nervos nu trebuie să reacționeze la stimuli puternici (vizual, auditiv, tactil). Fiind lipsit de acest mediu familiar și confortabil înainte de termen, bebelușul este forțat să se adapteze cât mai bine la un mediu nou, în general ostil. Este clar că în majoritatea cazurilor acest lucru este imposibil fără ajutorul medicilor.

Andrei Stepanov
Neonatolog, Ph.D.

Șanse de supraviețuire

Din 1979, asistența medicală din Rusia se bazează pe standardele mondiale adoptate de OMS, conform cărora potenţial Copiii născuți cu o greutate corporală mai mare de 500 g și o vârstă gestațională de cel puțin 22 de săptămâni sunt considerați viabili. Rețineți că un prognostic este un prognostic, nu o garanție sau o propoziție: unii prematuri mor brusc, în ciuda prognozelor favorabile, alții supraviețuiesc în ciuda estimărilor sumbre. Oamenii de știință japonezi au descris chiar și un caz de alăptare cu succes a unui copil născut cu o greutate de 396 g, iar după un timp el nu a mai fost inferior semenilor săi nici în ceea ce privește dezvoltarea mentală, nici fizică! Un lucru este cert: șansele ca un copil prematur să supraviețuiască cresc cu fiecare zi care trece.

Cum arată și cum se comportă un copil prematur?

Aspectul și comportamentul unui nou-născut prematur depind, desigur, de vârsta sa gestațională (numărul de săptămâni de sarcină încheiate la momentul nașterii). Fizicul unui copil prematur este foarte ciudat. Capul este relativ mare, suturile craniene sunt adesea deschise, fontanelele mici și laterale sunt mari. Oasele craniului în sine sunt maleabile. Țesutul adipos subcutanat este slab dezvoltat. Adesea, pielea unui copil prematur este acoperită cu păr vellus, iar unghiile pot fi subdezvoltate. Urechile sunt moi, inelul ombilical este jos. La băieți, testiculele pot să nu coboare în scrot, iar la fete, labiile sunt subdezvoltate.

Reflexele la bebelușii prematuri sunt slabe și se estompează foarte repede, iar la copiii foarte prematuri, reflexele vitale sunt adesea absente - înghițirea și suptul. Tonusul muscular este de obicei redus. Datorită imaturității centrului de termoreglare, bebelușii prematuri nu pot menține temperatura corpului, astfel încât se răcesc ușor și nu răspund la bolile infecțioase prin creșterea temperaturii lor. Sistemele lor respirator, digestiv, cardiovascular, nervos și alte sisteme sunt subdezvoltate (comparativ cu sugarii la termen) și au o serie de caracteristici care determină cursul bolilor la acest grup de copii. Sistemul vizual se maturizează aproximativ între 22 și 34 de vârste gestaționale. Prin urmare, la început, bebelușii prematuri petrec foarte puțin timp cu ochii deschiși și nu își concentrează privirea. Până la vârsta de 30 de săptămâni de gestație, ei răspund deja la lumina strălucitoare clipind sau închizând ochii, iar la lumină slabă deschid ochii, privesc obiectele din jur și își concentrează privirea asupra lor, deși concentrarea privirii durează mai mult decât în totalitate. termen copii și adulți.

Ce așteaptă un copil prematur imediat după naștere?

Nu toți copiii născuți înainte de scadența „oficială” ajung neapărat în departamente specializate în alăptarea prematurilor. Atunci când decid dacă să plaseze un copil născut prematur în secția de terapie intensivă neonatală sau în secția de terapie intensivă, medicii țin cont nu doar de vârsta lui gestațională, ci și de raportul greutate/înălțime, de prezența problemelor respiratorii, de anomalii sau malformații congenitale, de boli. , în special cele infecțioase, și mulți alți factori. Dacă, în opinia medicilor, starea nou-născutului nu reprezintă o amenințare pentru viața și sănătatea acestuia, copilul este externat acasă, oferind mamei toate recomandările necesare pentru îngrijirea lui.

Prima etapă a alăptării - terapie intensivă pediatrică. În cazul imaturității semnificative a sistemelor vitale ale nou-născutului (de exemplu, dacă un copil prematur nu este capabil să respire singur), acesta este internat în secția de terapie intensivă pediatrică imediat după naștere. Aici bebelușii zac în incubatoare speciale, acoperite cu capace transparente cu patru găuri - câte două pe fiecare parte (pentru manipulări terapeutice). Toate incubatoarele sunt echipate cu dispozitive de ventilație pulmonară artificială. Copiii care nu au reflex de sugere sau care au exprimat slab, primesc alimente în primele câteva săptămâni (lapte matern încălzit optim, uneori cu aditivi special selectați) printr-o sondă nazogastrică. În incubator se menține o temperatură constantă (la urma urmei, pericolul nu este doar hipotermia, ci și supraîncălzirea) și umiditatea aerului (aproximativ 60%), astfel încât membranele mucoase ale bebelușului să nu se usuce. Uneori, incubatoarele sunt echipate cu saltele cu apă, care aduc condițiile mai aproape de a fi în lichidul amniotic. Prin numeroase tuburi și fire, copilul este conectat la monitoare, IV-uri și alte aparate care îi monitorizează pulsul, temperatura și respirația, efectuează periodic analize de sânge, administrează medicamentele necesare și îndeplinesc multe alte funcții importante. Daca indicatorii inregistrati de aceste dispozitive se abat periculos de la norma, se aude o alarma. Procedurile de resuscitare nu se limitează la ventilația artificială și hrănirea printr-un tub de alimentare. Copiii născuți prematur sunt expuși riscului de a dezvolta diverse complicații, dintre care majoritatea pot fi prevenite sau tratate cu evoluțiile moderne în resuscitarea neonatală. Să dăm un singur exemplu. În plămâni, după cum se știe, are loc cel mai important proces pentru viața umană - schimbul de gaze: oxigenul din aer trece în sânge, iar dioxidul de carbon din sânge în aer. Bule minuscule împletite de o rețea de capilare - alveole - sunt responsabile de acest lucru. Așadar, o substanță care contracarează colapsul alveolelor din plămâni în timpul expirației, așa-numitul surfactant, se formează abia la 22-24 de săptămâni de sarcină, iar bebelușii foarte prematuri au nevoie de introducerea surfactantului sintetizat artificial. Există multe astfel de exemple, dar o descriere detaliată a tuturor procedurilor efectuate cu bebelușii prematuri în secția de terapie intensivă va ocupa prea mult spațiu și este puțin probabil să fie de înțeles și interesant pentru persoanele care sunt departe de medicină.

A doua etapă a alăptării este terapia intensivă pentru nou-născuți. Când copilul este capabil să respire independent și nu este nevoie de ventilație artificială, începe a doua etapă a alăptării, care se desfășoară de obicei în unitatea de terapie intensivă neonatală. Aici, bebelușii prematuri sunt, de asemenea, plasați în incubatoare. Spre deosebire de unitățile de terapie intensivă, unitățile de terapie intensivă nu sunt echipate cu ventilatoare. Cu toate acestea, oferă un aport suplimentar de oxigen umidificat și încălzit incubatoarelor, precum și condiții optime de umiditate și temperatură. Copilul este ținut în incubator până când poate menține în mod independent temperatura corpului și se poate descurca fără aport suplimentar de oxigen. Astăzi se consideră dovedit că în timpul unei spitalizări un copil prematur are nevoie de comunicare cu mama sa. Bebelușul trebuie să audă vocea mamei, să-i simtă căldura, care se realizează cu ajutorul așa-numitului metoda cangurului. Această metodă de îngrijire a prematurilor a fost folosită pentru prima dată în acele țări sărace și subdezvoltate unde, din motive pur economice, nu existau mijloace de a asigura tuturor prematurilor incubatoare dotate cu toate echipamentele necesare menținerii unei temperaturi constante. Esența metodei este că copilul este alăptat în contact direct cu pielea mamei - pe piept și pe stomac. Mama își îmbracă haine largi care se deschid în față, iar bebelușul poartă scutec (și poate căciulă). Bebelușul este plasat între sâni, hainele sunt prinse pentru a preveni pierderea căldurii. Temperatura copilului este monitorizată de o asistentă sau de monitoare. Studiile au arătat că căldura maternă încălzește perfect copilul și temperatura corpului acestuia este menținută la un nivel adecvat. Respirația devine, de asemenea, mai regulată și mai stabilă, la fel ca și bătăile inimii și saturația de oxigen a sângelui. Mai mult, pielea bebelușului este populată cu microflora mamei, care favorizează procesele de vindecare. Puteți trece la această metodă de alăptare atunci când, într-o stare relativ satisfăcătoare, copilul are încă nevoie de termoreglare artificială și monitorizare a bătăilor inimii și a respirației.

A treia etapă a alăptării este observarea ulterioară. Normalizarea relativă a funcțiilor vitale de bază ale corpului nu înseamnă întotdeauna, din păcate, că bebelușul prematur și-a ajuns în sfârșit din urmă cu semenii săi în dezvoltarea psiho-fizică. În prezent, în multe orașe rusești se deschid săli de observare pentru copiii născuți cu greutate corporală extrem de mică. Catamneza în medicină este informații despre un pacient colectate după terminarea observației inițiale (în acest caz, după externarea din secția de terapie intensivă sau alăptarea prematurilor). Desigur, în sălile de urmărire nu numai copiii sunt monitorizați, ci se realizează și corectarea sistematică a abaterilor identificate în acestea. Metodele pentru o astfel de corectare reprezintă un subiect pentru o discuție separată. 1 .

Copil acasă

Desigur, la externarea copilului acasă, medicul îi va oferi mamei toate recomandările necesare pentru îngrijirea ulterioară a acestuia. În cadrul acestui articol, ne vom limita doar la cele mai generale considerații.

Va trebui să mențineți o anumită temperatură acasă - camera copilului ar trebui să fie de aproximativ 22-23 ° C. Deși până la descărcare, termoreglarea copilului funcționează deja, de obicei, el trebuie să-și cheltuie multă energie pentru a-și încălzi. corp, așa că trebuie să creați condiții confortabile pentru el.condiții, altfel toate caloriile extrase din alimentele obținute cu greu vor fi cheltuite pentru menținerea temperaturii corpului, și nu pentru creșterea în greutate. Dar nu uitați - un copil poate fi, de asemenea, supraîncălzit, ceea ce nu este mai puțin periculos.
Sterilizează biberoanele și tetinele pe care le folosești pentru a-ți hrăni copilul. Încercați să vă asigurați că, cel puțin la început, copilul nu are contact cu toate rudele și prietenii care sunt dornici să vă viziteze - rezistența lui la infecție este slabă și nu are niciun motiv să se îmbolnăvească.
Hrăniți-vă copilul des, nu vă faceți griji dacă rămâne mult timp la sân - bebelușii prematuri alăptează mai puțin activ și trebuie să li se acorde timp pentru a obține suficient. Dacă vezi că bebelușul este obosit, nu mai hrănește, lasă-i puțin odihnă și suplimentează cu lapte extras. Asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră dacă, pe lângă laptele matern, copilul dumneavoastră trebuie să primească o formulă specială care să conțină toate substanțele și multivitaminele de care are nevoie. Există suplimente care se dizolvă în laptele matern și reduc riscul deficienței de vitamine la un copil prematur.
Hrănirea complementară poate fi începută numai cu permisiunea unui medic. De obicei, hrănirea complementară este introdusă atunci când copilul cântărește 6-7 kg și mănâncă aproximativ 1000 ml lapte matern sau formulă pe zi, dar dacă este necesar, hrănirea complementară este prescrisă mai devreme.
Nu vă alarmați dacă copilul dumneavoastră nu începe să ia rapid în greutate încă din primele zile. De obicei, copilul chiar pierde in greutate in primele doua saptamani, dar, de regula, incepe sa se ingrase din a treia sau a patra saptamana. În medie, creșterea în greutate pe săptămână a unui copil prematur este inițial de 100-200 g. În a treia sau a patra lună, acesta își va dubla greutatea (un bebeluș la termen își dublează greutatea în luna a cincea) și o triplă în luna a cincea. al șaselea (un copil la termen numai la sfârșitul primului an).
Nu ar trebui să te chinui cu un sentiment de vinovăție din cauza faptului că copilul s-a născut prematur și, prin urmare, să fii excesiv de atent și să răsfăți prea mult copilul. Un copil prematur este cu adevărat o creatură neobișnuită și necesită un tratament special. Cel mai bine este să consultați un psiholog pentru copii bun, un metodolog care are abilitățile unei varietăți de jocuri și tehnici educaționale. Ei sunt cei care îți vor permite să creezi cel mai favorabil mediu pentru dezvoltarea armonioasă a unui copil și să compensezi toate dificultățile cu care fiul sau fiica ta micuță a avut de înfruntat imediat ce au venit pe această lume. Practica medicală arată că, cu o îngrijire adecvată și un curs de reabilitare selectat corespunzător, chiar și copiii foarte prematuri ajung din urmă cu semenii lor în parametrii psiho-fizici de bază cu 1,5-3 ani.

Se întâmplă atunci când chiar și o sarcină normală se termină prin naștere înainte de termen. Dacă bebelușul s-a născut înainte de 37 de săptămâni cu o greutate mai mică de 2,5 kg, este prematur. Astfel de copii au nevoie de îngrijire specială.

În primele luni de viață, dezvoltarea bebelușilor prematuri diferă de bebelușii normali născuți la termen. Cu toate acestea, cu o îngrijire adecvată, până la vârsta de un an, acești copii nu se deosebesc aproape deloc de copiii născuți în conformitate cu normele.

Ce este un „copil prematur”, grade de prematuritate

În funcție de vârsta și greutatea la care s-a născut copilul, se disting următoarele grade de prematuritate.

Bebeluși extrem de prematuri– sunt bebeluși născuți înainte de 28 de săptămâni, cu o greutate mai mică de 1 kg. Astfel de copii nu sunt pregătiți pentru viața în afara uterului, așa că funcționarea tuturor sistemelor sale necesită sprijin artificial. Trebuie să lupte din greu și mult timp pentru viața lui viitoare. Există însă cazuri în care au fost îngrijiți prematuri născuți cu greutate corporală extrem de mică (aproximativ 500 g). Există un risc mare de complicații și posibilă dizabilitate.
Bebeluși extrem de prematuri se nasc cu o greutate cuprinsa intre 1 kg si 1,5 kg la 28-31 saptamani. Acești copii au o probabilitate mare de dezvoltare normală. Au nevoie de ventilație artificială și nu se pot hrăni singuri (hrănirea se face printr-o sondă gastrică sau printr-o venă). Mâncarea este îmbogățită cu aminoacizi, enzime, glucoză și alte substanțe care accelerează creșterea și dezvoltarea bebelușului.
Bebelușii prematuri care necesită condiții speciale de îngrijire. Aceștia sunt copii născuți la 32-35 de săptămâni cu o greutate de la 1,5 kg la 2 kg. Copiii cu greutatea de până la 1,7 kg sunt plasați în incubatoare speciale pentru nou-născuții prematuri (incubatoare), unde li se asigură temperatură și umiditate optime, iar studiile necesare sunt efectuate. Pentru bebelușii cu greutatea cuprinsă între 1,7 kg și 2 kg, se folosesc pătuțuri speciale încălzite.

Când greutatea copilului ajunge la 2 kg, nu este necesar să se asigure un regim special de temperatură. Bebelușii născuți la 34 de săptămâni sunt expuși riscului de apnee (oprire bruscă a respirației). Motivele acestui fenomen nu sunt cunoscute; ele sunt asociate cu funcționarea imperfectă a sistemelor respirator și nervos.

Bebeluși născuți la 36 de săptămâni. De regulă, ei pot respira și suge singuri, dar la naștere sunt supuși unor examinări suplimentare obligatorii. În viitor, ei sunt sub supravegherea unui medic pediatru.

Trebuie avut în vedere că masa nu joacă un rol decisiv. Atunci când se evaluează un copil prematur, se ține cont de maturitatea sistemelor, organelor și funcțiilor. Se poate întâmpla ca un bebeluș care cântărește 2 kg să fie superior ca dezvoltare și prognostic față de un copil cu greutatea de 2,5 kg.

Semne ale unui copil prematur

Un copil prematur este definit de următoarele trăsături caracteristice:

înălțime și greutate reduse;
corp disproporționat: capul reprezintă aproximativ o treime din înălțimea totală; partea creierului a capului este vizibil mai mare decât partea facială; buricul este situat mai jos decât la bebelușii născuți la termen; gat, brate, picioare scurte;
, oasele craniului sunt moi, mobile;
Bebelușii foarte prematuri pot avea un tonus muscular slab, lipsa reflexului de sugere și senzația de foame și ochi bombați;
urechile sunt atât de moi încât se pot lipi împreună și se pot ondula spre interior;
fetele pot avea o despicatură genitală căscată din cauza subdezvoltării labiilor mari, iar un băiat poate avea scrotul gol din cauza testiculelor necoborâte;
întregul corp este acoperit cu păr moale;
absența unui strat de grăsime sub piele - pielea este atât de subțire încât vasele de sânge sunt vizibile prin ele.

Cum arată bebelușii prematuri, uită-te la fotografie:

Bebelușii prematuri - dezvoltare pe lună

În prima lună de viață, un bebeluș prematur nu se îngrașă cu greu. c, foarte susceptibil la infecții, poate necesita ventilație mecanică și tuburi de alimentare.
Dacă în a doua lună copilul începe să se îngrașească bine, atunci acesta este un semn de bună dezvoltare și îngrijire adecvată. La această vârstă, reflexul de supt este slab dezvoltat, așa că mama trebuie să suplimenteze copilul cu lapte extras dintr-o lingură.
În a treia lună, greutatea crește de 1,5 ori față de greutatea la naștere. Copilul doarme mult. Prin urmare, condițiile de temperatură și umiditatea aerului trebuie să fie optime.
La 4 luni, cand este asezat pe burta, bebelusul incearca sa-si tina capul si il tine putin timp.
La 5 luni, mamelor li se va oferi primul zambet. Interesul pentru jucării crește, bebelușul încearcă să le apuce și să le țină în brațe.
La șase luni reacționează bine la adulții din jurul lor, îi disting pe ai lor de străini, se plimbă, își țin cu încredere capul drept și într-o poziție pe burtă. Greutatea bebelușilor crește de 2,5-3 ori.
Un copil prematur la 7 luni a stăpânit deja pe deplin întoarcerea de la spate la stomac și invers; jocurile și jucăriile sunt de un interes din ce în ce mai mare pentru el.
La 8 luni, încearcă să se târască, învață să stea fără sprijin, iar mai aproape de 9 luni, împreună cu colegii născuți la termen, încearcă să stea pe picioare; în acest moment, de obicei apar primii dinți.
Până la 10-11 luni, bebelușii prematuri se târăsc deja activ, răspund la numele lor și pronunță silabe individuale.

Până la vârsta de un an nu sunt foarte diferiți de semenii lor. Trebuie remarcat faptul că dezvoltarea fizică a copiilor prematuri la această vârstă corespunde dezvoltării copiilor în mod normal la termen, dar procesele neuropsihice sunt ușor întârziate și „ating” semenii lor în mod normal la termen cu 2-3 ani.

Asistență medicală și îngrijire spitalicească

Dacă un copil prematur are nevoie de îngrijiri medicale speciale depinde de gradul de prematuritate al copilului.

Dacă copilul s-a născut foarte prematur, atunci el este plasat într-o unitate de terapie intensivă pediatrică, unde i se asigura ventilatie artificiala si alimentatia este asigurata printr-o sonda gastrica. În plus, acestea sunt conectate la monitoare care înregistrează parametrii vitali de bază; în cazul abaterilor de la norme, personalul medical răspunde rapid. Dacă este necesar, bebelușul primește tratament și este observat și de specialiști de specialitate: un oftalmolog, un cardiolog, un neurolog, a cărui sarcină este să prevină dezvoltarea complicațiilor.
Dacă plămânii bebelușului sunt pregătiți pentru respirație independentă și copilul are un reflex de sugere, i se asigură terapie intensivă. Bebelușul va rămâne în incubator până când corpul său învață să se termoregleze independent. Astăzi s-a dovedit că rata de dezvoltare și creștere a unui bebeluș crește atunci când este în contact cu mama lui. Se folosește așa-numita metodă cangur. Bebelusul in scutec si palarie se pune intre sanii mamei si se prind hainele. Temperatura corpului mamei încălzește în mod ideal copilul. În același timp, inhalează mirosuri native, aude bătăile familiare ale inimii mamei sale, pielea lui este populată cu microfloră maternă, ceea ce crește imunitatea copilului și ajută la o recuperare rapidă. Metoda dă rezultate excelente atunci când copilul are încă nevoie de controlul respirației și al bătăilor inimii.
Observația de urmărire este efectuată de un medic după externarea din maternitate. Toate datele privind starea de sănătate a copilului sunt înregistrate și, ținând cont de gradul de prematuritate și de starea actuală a copilului, se poate recomanda o examinare suplimentară.

Bebelușii născuți înainte de 33 de săptămâni vor fi îngrijiți în secția de terapie intensivă și apoi în secția de terapie intensivă. Dacă copilul s-a născut la 34 de săptămâni și nu a fost rănit în timpul nașterii, atunci în a 7-10-a zi poate fi externat din maternitate sub supravegherea unui pediatru local.

Îngrijirea unui copil prematur acasă

Diferă de îngrijirea copiilor la termen normal. Ceea ce trebuie să acordați o atenție deosebită.

Hainele pentru bebelușii prematuri ar trebui să fie făcute numai din țesături naturale. Toate cusăturile sunt doar exterioare; este de dorit ca echipamentele medicale să fie prevăzute cu găuri.
Nasturii și elementele de fixare trebuie să fie din plastic. Niciunul dintre articolele vestimentare nu ar trebui să dăuneze pielii delicate a bebelușului.
Microclimat in camera. Umiditatea optimă în cameră este de cel puțin 70%, temperatura este de 25°, în jurul corpului bebelușului este de 28°.
. Temperatura apei 36°. Înainte de a face baie, înfășurați copilul într-un scutec, iar după baie, uscați-i corpul cu un prosop cald.
Cumpărați produse speciale de îngrijire a pielii, pentru bebelusii prematuri trebuie sa fie hipoalergenici.
Scutece Avem nevoie și de unele speciale, făcute ținând cont de faptul că pielea prematurilor este foarte subțire și delicată.
Plimbări. Dacă te-ai născut vara și dacă greutatea bebelușului a ajuns deja la 2 kg, poți merge imediat după externarea din spital, dar primele plimbări nu depășesc 15 minute la o temperatură exterioară de cel puțin 25°.

Dacă copilul s-a născut iarna, atunci prima dată afară este posibilă când copilul atinge 3 kg de greutate și temperatura din afara ferestrei nu este mai mică de 10 grade sub zero. În extrasezon, poți merge pe jos dacă cântărești cel puțin 2,5 kg și ajungi la 1,5 luni.

Masajul este foarte necesar pentru copiii prematuri. Lăsați profesioniștii să vă arate principiile și tehnicile de bază.
Vaccinări. Dacă bebelușul este sănătos și greutatea lui la naștere este mai mare de 2 kg, atunci el este vaccinat în același mod ca și copiii normali la termen. În caz contrar, medicul creează un plan individual de vaccinare pentru copiii prematuri.

Hrănirea copilului

Când este externat din spital, copilul poate suge independent. Cu toate acestea, este foarte slab și obosește repede, așa că mama lui ar trebui să-l suplimenteze cu lapte extras dintr-o lingură. Este foarte important sa mentineti alaptarea in acest moment dificil si dificil, deoarece este cea mai buna hrana pentru un nou nascut prematur.

Dacă din anumite motive nu este posibilă hrănirea naturală, copilul este hrănit. Sub nicio formă nu trebuie să alegeți singur formula pentru hrănirea unui copil prematur; medicul dumneavoastră ar trebui să o recomande.

Hrănirea bebelușilor prematuri în prima lună de viață se realizează în porții fracționate. Numărul de hrăniri pe zi poate ajunge de 20 de ori. În aproximativ a treia lună de viață, când creșterea în greutate este stabilă, numărul de hrăniri se reduce la 8.

Încep să-l administreze din luna a 7-a de viață. Terciul este primul aliment, deoarece creșterea în greutate pentru un copil prematur este o prioritate. În plus, este necesar să ne asigurăm că alimentația bebelușilor prematuri este completă: aceștia chiar au nevoie de vitamine și minerale.

Dezvoltarea unui copil prematur - video

Când aveți grijă de bebelușii prematuri, este important să monitorizați nu numai creșterea în greutate, ci și îmbunătățirea abilităților copilului la o anumită vârstă. Veți învăța cum să calculați corect vârsta bebelușului, ținând cont de prematuritatea acestuia, de ce reacții și stadii de dezvoltare trebuie să fiți atenți. Urmărește videoclipul despre caracteristicile maturizării psihomotorii ale bebelușilor prematuri.

În lumea modernă, copiii născuți prematur au șanse mari pentru o viață plină. Dacă lucrați cu bebeluși prematuri, le dezvoltați abilitățile psihomotorii, vorbiți cu ei, îi înconjurați cu atenție și dragoste și le oferiți îngrijire adecvată, atunci veți evita toate consecințele negative, iar în viitor copilul dvs. nu va fi diferit de ceilalți. copii. Aceasta nu este o sarcină ușoară, dar se poate face.

Bebelușii prematuri: care copil este considerat prematur, reabilitare și alăptare, trăsături de dezvoltare, opinia medicului pediatru - video

Reabilitarea bebelușilor prematuri: medicii folosesc hamace - video

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist!

Ai avut un copil prematur? Desigur, ești îngrijorat și pui o mulțime de întrebări, răspunsurile la care, din păcate, nu le primești întotdeauna în timp util. Între timp, cunoașterea „slăbiciunilor” ale bebelușului vă va face mai ușor să faceți față multor situații - de exemplu, hrănirea sau îmbăierea. Și o ușoară creștere în greutate sau o ușoară întârziere de dezvoltare între bebeluș și semenii săi nu va cauza îngrijorare.

În plus, amintiți-vă că orice prognostic medical nu este în niciun caz o „propoziție” finală. Adesea, copiii cu caracteristici aparent favorabile mor sau au întârziere în dezvoltare, în timp ce copiii cu perspective sumbre supraviețuiesc și cresc sănătoși în ciuda tuturor lucrurilor.

Deci vrei să știi totul despre bebelușii prematuri? Vă vom spune despre caracteristicile fiziologiei, dezvoltării, alăptării, hrănirii și tratamentului de reabilitare a bebelușilor născuți mult mai devreme decât se aștepta.

După cum este definit de Organizația Mondială a Sănătății (OMS)

Un bebeluș este considerat prematur dacă se naște între 22 și 37 de săptămâni de sarcină (gestație), cântărind între 500 și 2.500 de grame și măsurând între 25 și 40 de centimetri înălțime.

Ziua bebelușului prematur

Sărbătorită pe 17 noiembrie, care a fost înființată în 2009 de Fundația Europeană pentru Îngrijirea Pacienților Nou-născuți.

Grade de prematuritate

Determinat în funcție de greutate și de numărul de săptămâni de sarcină (de gestație) încheiate la momentul nașterii.

am grad

Bebelușul se naște la 34-36 săptămâni și 6 zile cântărind de la 2001 la 2500 de grame. Copilul este destul de matur și independent viabil. Prin urmare, de regulă, nu sunt necesare condiții speciale. Cu toate acestea, uneori sunt necesare tratament și alăptare - de exemplu, cu icter prelungit, traume în timpul nașterii și alte afecțiuni.

gradul II

Bebelușul se naște la 31-33 de săptămâni și 6 zile cântărind între 1501 și 2000 de grame. De obicei, bebelușul se adaptează rapid la noile condiții de viață dacă se acordă îngrijire medicală în timp util, precum și crearea condițiilor adecvate pentru îngrijire și hrănire.

gradul III

Naștere foarte devreme la 28-30 de săptămâni de sarcină cu un bebeluș care cântărește între 1001 și 1500 de grame. Mulți dintre acești copii supraviețuiesc, dar în viitor au nevoie de tratament de reabilitare pe termen lung și de observație de către medici de diferite specialități. Uneori, unii bebeluși au diverse boli, malformații congenitale sau anomalii genetice.

gradul IV

Nașterea înainte de 28 de săptămâni de sarcină cu o greutate extrem de mică a copilului de până la 1000 de grame. Copilul este imatur și complet nepregătit pentru noile condiții. Unul din cinci bebeluși se naște viu, dar probabilitatea de supraviețuire este extrem de scăzută. Din păcate, mulți copii mor înainte de a împlini vârsta de o lună: dintre cei născuți înainte de 26 de săptămâni - 80-90% dintre bebeluși, la 27-28 săptămâni - 60-70%.

Mai mult, astfel de copii au de obicei numeroase boli severe și/sau malformații congenitale, ceea ce agravează semnificativ prognosticul. Soarta probabilă ulterioară a copilului și nevoia de alăptare pe termen lung sunt explicate părinților. Decizia finală cu privire la gestionarea unui copil foarte prematur se recomandă să fie luată împreună cu un medic obstetrician-ginecolog, neonatolog și părinți.

Semne de prematuritate

Depinde de numărul de săptămâni finalizate de sarcină (vârsta gestațională) la momentul nașterii.

Gradul moderat sau I-II de prematuritate

Bebelușul este în cea mai mare parte activ, își mișcă brațele și picioarele, dar tonusul muscular este oarecum redus.

Sistemul cardiovascular al sugarilor prematuri

În uter, fătul are o circulație sanguină specială. Faptul este că plămânii nu participă la respirație, iar oxigenul intră în sânge din vasele placentei. Sângele arterial, odată ajuns în vasele de sânge ale bebelușului, se amestecă cu sângele venos și este din nou distribuit în tot corpul.

Acest proces este posibil datorită găurilor, sau șunturilor, dintre camerele inimii și vasele mari.

La un bebeluș la termen, după prima respirație, orificiile auxiliare se închid. Așa se stabilește circulația sanguină a nou-născutului, asigurând alimentarea cu sânge arterial a organelor și țesuturilor.

Datorită maturării incomplete a țesuturilor la un copil prematur, o astfel de restructurare are loc mult mai târziu. În plus, acest proces este întârziat și din cauza încărcării crescute asupra inimii și a vaselor de sânge: resuscitare (resuscitare) în sala de naștere, ventilație artificială, perfuzie intravenoasă de soluții.

Un copil prematur are adesea defecte cardiace congenitale, care îi agravează semnificativ starea.

Un copil născut mai devreme decât era de așteptat reacționează sensibil la stimuli externi (atingere, sunet puternic) prin creșterea ritmului cardiac și creșterea tensiunii arteriale.

Sistemul endocrin al unui copil prematur

Cortexul suprarenal nu produce suficient cortizol, un hormon necesar pentru ca bebelușul să se adapteze la viața din afara uterului și să asigure un răspuns adecvat la stres (naștere). În cazul insuficienței suprarenale, starea copilului se deteriorează rapid: tensiunea arterială scade brusc, cantitatea de urină scade și temperatura corpului scade.

Funcția glandei tiroide este redusă temporar (hipotiroidism tranzitoriu), ceea ce duce la o încetinire a metabolismului copilului. Afecțiunea se manifestă printr-o tendință la edem, icter prelungit, creștere slabă în greutate și diverse probleme de respirație.

Gonadele produc hormoni în cantități insuficiente, astfel încât criza sexuală nu este pronunțată:

La fete, glandele mamare se măresc moderat și labiile se umflă, iar scurgerile sângeroase din organele genitale nu sunt pronunțate sau absente.
La băieți, scrotul și penisul se pot umfla ușor.

Scăderea zahărului din sânge (hipoglicemie)

Apare adesea în primele 3-5 zile de viață, ceea ce se datorează mai multor factori:

Rezervele insuficiente de glicogen sunt o formă de stocare a glucozei în celule.
Producția redusă de enzime de către pancreas, ceea ce reduce descompunerea și absorbția glucozei din intestine și stomac.
Creșterea sintezei de insulină în pancreas, un hormon care favorizează pătrunderea glucozei în celule.

Norma de glucoză pentru nou-născuți este de la 2,8 la 4,4 mmol/l.

Care sunt pericolele hipoglicemiei? Maturarea țesutului nervos este perturbată, iar în viitor pot apărea crize epileptice (convulsii) și retard mental.

Sistemul imunitar al bebelușilor prematuri

Există, de asemenea, un aspect pozitiv în astfel de activitate a sistemului imunitar: la unii bebeluși riscul de a dezvolta reacții alergice după naștere este ușor redus.

Cu toate acestea, pe măsură ce cresc, dimpotrivă, copilul devine mai susceptibil la

Distrugerea rapidă după naștere a hemoglobinei fetale sau fetale (o combinație de proteine și fier - pentru a transporta oxigenul) găsită în eritrocite (globule roșii).

Măduvă osoasă imatură care nu are timp să formeze noi globule roșii.

Există un risc mare de sângerare din primele minute de viață deoarece:

Nivelul vitaminei K este redus, care este implicat în formarea proteinelor și a unor factori din sânge (de exemplu, protrombina) responsabili de coagularea normală a sângelui.
Capacitatea trombocitelor (celulelor sanguine) de a se lipi și de a forma cheaguri de sânge este redusă.

Icter la copiii prematuri

În uter se dezvoltă fătul hemoglobina fetală, transportând mai mult oxigen către organe și țesuturi, ceea ce este necesar în condiții de circulație sanguină mixtă.

După naștere, hemoglobina fetală este distrusă rapid, formându-se bilirubina- un pigment toxic care se raspandeste in tot corpul in sange, ingalbenind pielea si mucoasele. Bilirubina se leagă de proteinele speciale care sunt produse în ficat și apoi este excretată din organism.

La un copil la termen Nivelurile bilirubinei ajung rareori la niveluri ridicate și sunt eliminate din organism în câteva zile sau două săptămâni.

La un copil prematur acest proces este întârziat din cauza imaturității ficatului, a producției insuficiente de acizi biliari, a căilor biliare înguste ale ficatului și vezicii biliare.

O creștere a nivelului de bilirubină este periculoasă deoarece aceasta, fiind o substanță toxică, duce la afectarea respirației în celule și la formarea de proteine. Cel mai mult, bilirubina „iubește” celulele adipoase și țesutul nervos.

Pierdere fiziologică în greutate

După naștere, toți bebelușii „pierd în greutate” din mai multe motive:

În timpul nașterii, metabolismul în organism și consumul de energie de către țesuturi crește.
Nașterea este stresantă pentru copil, ceea ce duce la pierderea de lichide prin transpirație și respirație.
Scaunul original, meconiu, este eliminat.

Un copil nascut pierde 5-8% din greutatea initiala, un bebelus prematur pierde 5-15%.

Copilul nu are ce să compenseze pierderile din exterior, deoarece nu pătrunde suficient colostru și energie în organism. Bebelușul începe să-și consume propriile „rezerve” de grăsime brună acumulată în timpul dezvoltării fetale.

Restabilirea greutății se întâmplă în momente diferite. La bebelușii la termen - până la 7-10 zile de viață. Cu un grad moderat de prematuritate - de obicei după a doua săptămână de viață, cu profundă - a treia sau a patra săptămână. Procesul este influențat de numeroși factori: condițiile de alăptare și hrănire, prezența sau absența bolilor și alte câteva puncte.

sistem urinar

Schimbul de săruri și apă la copiii prematuri este instabil, astfel încât aceștia sunt la fel de predispuși atât la formarea de edem, cât și la deshidratare. În plus, țesutul renal în care are loc producția de urină este, de asemenea, imatur, ceea ce contribuie și mai mult la retenția de apă în organism.

Prin urmare, copiii prematuri se dezvoltă adesea edem precoce- chiar si in timpul dezvoltarii intrauterine, in primele ore sau zile de viata. Sunt moi, răspândite pe tot corpul și dispar în prima sau a doua săptămână de viață.

Edem tardiv apar în a doua sau a treia săptămână de viață, indicând probleme cu alimentația, o scădere a cantității de proteine din organism sau prezența unei boli la copil. Umflarea este densa la atingere si este localizata in treimea inferioara a abdomenului, picioarelor, picioarelor si pubisului.

Având în vedere caracteristicile organelor și țesuturilor, un bebeluș prematur are nevoie de ajutor pentru a se adapta la noile condiții de viață și a supraviețui.

Calculatoare de sarcina. Calculul vârstei gestaționale. Calendarul sarcinii pe săptămână. Cum se calculează data scadentă estimată?

Bebelușii prematuri - etape de alăptare pe săptămână, reguli de hrănire, creștere în greutate, observație de către medici. Ce vaccinuri ar trebui să aibă un copil prematur?

Gradul de prematuritate este determinat ținând cont de numărul de săptămâni de sarcină și de greutatea nou-născutului.

Consecințe

Este imposibil să se determine cu exactitate ce probleme îl așteaptă pe un copil prematur în viitor. Unii se dezvoltă nu mai rău decât copiii obișnuiți, alții sunt parțial sau semnificativ în urma colegilor lor.

Prognosticul este foarte influențat de cât de devreme se naște copilul.. Din cauza nașterii premature, copilul nu poate atinge dezvoltarea necesară în uter.

Pe lângă posibilele necazuri la naștere, copilul se confruntă cu consecințe în viața lui viitoare. Ele sunt adesea însoțite de durere și slăbiciune. În funcție de gradul de prematuritate, pot apărea tulburări care limitează capacitatea de a trăi și de a se dezvolta fără ajutorul medicilor:

Aceste tulburări pot provoca o serie de complicații care necesită un diagnostic rapid și asistență în timp util:

ductus arteriosus deschis (la bebelușii normali se închide în momentul nașterii);
dezvoltarea psihică întârziată, hemoragie intracraniană, enterocolită necrozantă etc.

Copiii născuți la 24-26 de săptămâni sunt mai susceptibili la întârzierea dezvoltării motorii și mentale. Paralizia cerebrală apare adesea. Bebelușii născuți mai puțin de 28 de săptămâni sunt adesea afectați de retinopatie (o boală care afectează vederea).

Majoritatea abilităților psihomotorii la copiii prematuri apar cu o întârziere, care se exprimă mai des la copiii născuți cu o greutate corporală mai mică de 1500 de grame.

Indicatorii dezvoltării psihomotorii sunt mai rapid în comparație cu sugarii născuți decât indicatorii de greutate și înălțime. Pentru o dezvoltare mai eficientă, este necesar un set individual de cursuri (gimnastică, vorbire, masaje etc.).

7 luni (27-31 săptămâni)

În această etapă (27-31 săptămâni) bebelușii cântăresc 1500-2000 de grame, majoritatea dintre ei au nevoie și de ajutor.

Un copil de 7 luni este ținut într-un incubator cu o anumită umiditate și temperatură, unde se efectuează testele necesare și se acordă suport medicinal.

Când bebelușul ajunge la o greutate de 1700 de grame, el este transferat într-un pătuț special încălzit. Cu o greutate de 2000 de grame sau mai mult, un copil nu are nevoie de condiții speciale.

Bebelușii de șapte luni născuți prematur pot avea probleme precum:

deficiență nutrițională, încetinire a creșterii, sepsis;
sindromul de suferință, boli hemolitice;
status cerebral afectat, kernicterus etc.

6 luni (22-26 săptămâni)

Copiii prematuri născuți la 6 luni cântăresc de obicei între 1 și 1,5 kilograme.

Pentru îngrijirea unui copil de 6 luni se folosește ventilația mecanică, oxigenul este administrat artificial, iar alimentația este administrată printr-un tub și într-o venă.

Pentru o dezvoltare rapidă se introduc medicamente hormonale, aminoacizi, glucoză etc.

Bebelușii de șase luni născuți prematur pot avea probleme precum:

tulburări somatice frecvente;
deformări și anomalii congenitale de dezvoltare;
boli ale organelor respiratorii și hematopoietice;
boli ale sistemului endocrin și digestiv, tulburări metabolice.

5 luni (18-21 săptămâni)

Copilul cântărește mai puțin de 1000 de grame, astfel de prematuri se nasc in mai putin de 5% din toate cazurile. Acestea necesită adesea asistență medicală și suport pentru respirație artificială.

Chiar și cu o îngrijire atentă, mulți dintre ei devin invalidi și au un număr mare de complicații.

Bebelușii de cinci luni născuți prematur pot avea probleme precum:

boli endocrine, tulburări de alimentație, rahitism;
malnutriție, bronșită acută, pneumonie;
boli ale aparatului respirator și ale sistemului circulator.

Să ne uităm la un videoclip despre șansele unui copil prematur să se maturizeze, precum și consecințele nașterii premature:

Probleme în viitor

Dacă nou-născutul este subponderal, se va normaliza când va ajunge la 1-2 ani.. Sănătatea mintală se va dezvolta normal în 2-3 ani, în unele cazuri - în 5-6 ani.

Stânga: Emery în UTI, dreapta: acum

Şmirghel este unul din aproximativ 450.000 de copii se nasc prematur în SUA în fiecare an. Potrivit March of Dimes, unul din nouă bebeluși născut prematur, și deși acest număr este în scădere, SUA mai trebuie să îmbunătățească situația. Anul acesta, SUA au câștigat un „C” Clasa March of Dimes, care compară rata natalității prematurilor în fiecare stat cu procentul prognozat al unei astfel de natalități. Copii născuți prea devreme sunt expuși unui risc mai mareboli ale sistemului respiratorȘi probleme de alimentatie, întârzieri de dezvoltare, paralizie cerebrală, etc. Recent , naștere prematură numit ucigașul numărul unu copii sub vârsta de 5 ani .

De aceea noiembrie este luna prematurilorși 17 noiembrie Ziua Mondială este sărbătorită Naștere prematură – în această zi organizația March of Dimes s și ei organizatii partenere care vizează „distribuirea de informaţii despre problema serioasa naștere prematură“. Programul include probleme de cercetareȘi legislație care poate îmbunătăți starea naștere prematură la nivel mondial .

Pentru sute de mii de părinți Premature este o companie profund personală.

„A avea un copil prematur înseamnă a renunța la el de îndată ce se va naște, va fi luat... Și vei sta acolo cu frică, fără să știi ce se va întâmpla în continuare”, spune Jill Herzogov, al cărui fiu a fost născut cu șase săptămâni mai devreme și a petrecut 13 zile primind cel mai inalt nivel îngrijire medicală V . Prin e-mail The Huffington Post, familia Duke a scris: „Este chinuitor când copilul tău este conectat la mașini și nu-l poti atinge. Lasă-l în spatele geamului, știind că îi va fi mai rău dacă îl iei. Dar tu cauta si gaseste o astfel de putere pe care nici măcar nu știai că ai, iar copilul ți-o dă.”

Fiul lor, Hayden, este acum un copil sănătos de 5 ani.

Alessandra la 34 de săptămâni, 6 lbs, 2 oz (~2 kg 700 g) și Alessandra astăzi

„Copilul meu la 34 de săptămâni și la prima lui aniversare.”

„Gemenii mei - 1 zi și 2,5 ani”

„Minunea mea! Născută la 29 de săptămâni, cântărind 2 lbs, 7 oz (~1 kg, 300 g), ea este acum o fetiță fericită și sănătoasă de 11 ani.”

„Frumoșii mei gemeni, născuți la 33 de săptămâni”

„Fiica mea Ryan s-a născut pe 2 iunie 2014 și cântărea 2 lbs 11 oz (~1 kg), acum are 5 luni și cântărește 14, nu are probleme de sănătate, este incredibilă, este binecuvântarea noastră.”

„Acesta este fiul meu Stephen Jacob, el sa născut la 34 de săptămâni și a petrecut 15 zile în NICU. A trecut prin ventilație mecanică, transfuzii de sânge și multe altele; Din ziua în care a plecat din spital, a fost un copil fericit, sănătos. Sunt atât de recunoscător pentru tot NICU, medicii și asistentele care au avut atât de multă grijă de el. Sper că într-o zi vor găsi modalități de a preveni preeclampsia (o cauză a nașterii premature) și bebelușii se vor naște la termen.”

„Fiul meu Eric născut prematur timp de 34 de săptămâni. Cântărea 5 kilograme 10 uncii (~2 kg 400 g), așa el nu era la fel de mic ca mulți prematuri. El petrecut două săptămâniîn spital, în principal din cauza problemelor cu icterul. Am avut noroc că era sănătos. Acum are 2,5 ani și înflorește. El este înalt pentru vârsta lui, Și Majoritatea oamenilor habar n-are că era devreme. Suntem recunoscători personalului in spital Universitatea din Massachusetts Memorial în Worcester , Massachusetts!”

„Fiica mea Rosario s-a născut la 33 de săptămâni cu 4 lbs, 6 oz (~1 kg 90 g)”

“Iată minunatul meu copil de 2 ani, Cooper. Cooper a fost nascut la 31 de săptămâni din cauza naștere prematură. După 4 săptămâni în unitate de terapie intensiva, El a plecat acasă, unde încă mai prosperă. S-a născut cântărind 3 lire sterline, 9 uncii (~1 kg 700 g) și 16 cm lungime.”

“Fiul meu cel mare s-a născut la șase ani săptămâni înainte de program. Am facut preeclampsie si la 34 de saptamani, am fost internat la spital pt odihna la pat. După două zile de odihnă la pat, mi s-a rupt apa.- Eram atât de nervos că va fi prematur! Acum are 9 ani și asta este uimitor băiat! În prima fotografie el 4 zile in unitate de terapie intensiva, al doilea fotografia a fost facuta săptămâna trecută! Soțul meu a fost ucis sofer beat Acum 5 luni, deci aceasta este o fotografie amară.”

“În martie 2014, am născut-o pe fiica noastră, Jess, la 26 de săptămâni. Ea a petrecut 10,5 săptămâni în unitate de terapie intensivaînainte de a fi externat în iunie 2014. În timpul spitalizării avea nevoie patru transfuzie de sange, precum și asistență pentru respirație și hrănire. Acum ea este acasă, e înfloritoare, e fericit și mulțumit copil . Noi traim in Edinburgh, Scoția".

„Fiicele noastre gemene s-au născut pe 29 iunie 2012, la 31 de săptămâni, fiecare cântărind puțin peste 3 lire (~1 kg 300 g). Acum au 2 ani, datorită sprijinuluiși au primit ajutor 7,5 săptămâni în NICU. Iată o fotografie cu Nora și Kinsey în ziua 6, unde se bucură de metoda cangurului cu tatăl lor și o poză la vârsta de 2 ani (Nora este în stânga pe ambele fotografii)”.

“Aceasta este fiica mea, Hayden. S-a născut la 31 de săptămâni și 2 lbs 3 oz (~1 kg). Ea are au fost dificultăţi cu inima, VSD, avea o gaură în inimă care a fost reparată prin operație pe cord deschis când avea 5 luni sau mai mult 5 lire (~1 kg 300 g). Ea a trecut prin toate acestea şi a devenit o fetiță uimitoare de 5 ani, în fotografie este la grădiniță.Îi place să meargă la școală. Distracția ei preferată este să se joace cu multi prieteni in parc . Si ea îi place să joace cu ea casă de păpuși. Are o imaginație uimitoare si nu puteam și visează la ce este mai bun fiice.”

“Yoda s-a născut la 27 de săptămâni pe 24 februarie 2013. ÎN 20 de săptămâni au fost descoperite că placenta mea nu funcționa suficient de bun. Yoda a fost întârziată din punct de vedere al dezvoltării și a crescut într-un ritm foarte lent. A rămas în spital aproximativ 106 zile și a fost externat acasă cu 5 lire 6 uncii (~2 kg 300 g). El este acasă dezvoltat bine. Singurul întrebare care ne-a deranjat acesta este reflux și creștere în greutate. Îi pregătim mâncare specială și sperăm să se îmbunătățească.. Yoda este acum avansat în timp. A început să meargă la 10 luni corectat (13 luni de fapt). Acum la 17 luni învață să cânte, crescând vocabularul lui. Poate că sunt părtinitoare, dar Yoda este un copil incredibil. Este un copil fericit și iubitor. El ne umple viața de bucurie.”

“Aceasta este fiica noastră frumoasă, Mannin Grace. S-a născut la 30 de săptămâni. Ea cântărea 2 lire 12 uncii (~1 kg) și avea 15 cm lungime. La ora 2 1 s-a operata restaura a ei pancreas. Ea a petrecut șase săptămâni în unitate de terapie intensiva. Acum ea este fericit, sănătos O fetiță de 2 ani!”

“Fiica noastră Piper s-a născut pe 17 februarie 2010 la 27 de săptămâni, cântărind doar 2 kilograme. Ea a rămas în spital în termen de 100 de zileînainte de a se întoarce în sfârșit acasă! Astăzi ea fetiță de 4 ani fericită și sănătoasă!”

„Băiatul meu Denver s-a născut la 29 de săptămâni și 2 zile, în timp ce Eram în afara orașuluivizite la rude. Nu am fost diagnosticat cu preeclampsieȘi abrupție placentară. S-a născut prin 12 minute dupa ce a ajuns in spital, cu ambulanta, prin secțiune cezariană. A cântărit 2 lire 3 uncii (~900 de grame). El a avut nevoie de ventilație de ceva timp și petrecut 7 săptămâni în unitate de terapie intensiva. Acum are 2 ani(aproape 3!). Este un băiat încântător, pasionat, fermecător!”

“Acesta este fiul meu Gabriel. m-am dezvoltat preeclampsie severă cu tensiune arterială 210/120 și am fost trimis la spital pentru observație; 5 zile mai tarziu a sosit fiul meu. S-a născut la 27 de săptămâni și 3 zile cântărind 2 lbs 12 oz (~1 kg). S-a născut în septembrie 2012și a trăit în spital in termen de 4 luni. Asistentele lui au fost îngeri și sunt încă cei mai buni prieteni ai noștri până astăzi; nu am fi putut supraviețui acestui lucru fără prietenia și dragostea lor sinceră pentru fiul nostru. Gabriel are acum 2 ani, plin de energie și iubește sportul. El este iubirea vieții noastre, noi îl respirăm fiecare secundă a fiecăruia zi!

„Ivy s-a născut pe 2 decembrie 2012 la 32 de săptămâni de urgență Cezariana. Ea era înăuntru unitate de terapie intensiva in putin mai putin cu 3 saptamani inainte am avut voie să o luăm acasă de Crăciun! Are aproape 2 ani și este perfectă din toate punctele de vedere, micul nostru miracol!”

„Sophia și Kinley s-au născut la 35 de săptămâni au cântărit 4 kilograme 11 uncii (~1 kg 800 g) și 4 lire 5 uncii (~1 kg 700 g). Au suferit de feto- transfuzie fetalăîn uter la 18 săptămâni. Nici un tratament care s-a realizat la 19 săptămâni, una sau ambele roagă-te să mori curând. Dupa 4 luni odihna la pat, fetele mele drăguțe au ajuns la 35 de săptămâni și au rămas la unitate de terapie intensiva în decurs de trei săptămâni. De acum au 18 luni.”

“Aceasta este fiica mea Peyton, s-a născut la 25 de săptămâni și cântărea 15 uncii. A petrecut 140 de zile la spitalul de copiiîn Minneapolis. Ea își va sărbători a doua aniversare săptămâna viitoare(14 noiembrie 2014). Este o luptătoare curajoasă și a adus inspirație familiei noastre! Ea este mica mea vedetă rock!

“Uimitoarea noastră fiica, Ella Dillon, s-a născut 16 decembrie 2011 la aproape 28 de săptămâni cântărind 1 liră 15 uncii (~800 grame). Ea era înăuntru unitate de terapie intensivaîn termen de 63 de zile și nu a necesitat nicio intervenție chirurgicală(avea doar nevoie să crească!). Astăzi este un miracol de mers de 3 ani, având nr întârziere în dezvoltare. E atât de fericită fetiță, în același timp inteligent și curajos.”

“eu absolvit de facultate, Când din senin am intrat în travaliu prematur. După o urgență Cezariana Am nascut-o pe fiica mea Charlotte la 23 de saptamani si 5 zile de sarcina. Ea cântărea 1 lb 4,5 oz (~500 g) și avea 11,5 cm lungime. Ea a primit o șansă de supraviețuire de 30% la naștere. Nu era un nou-născut tipic. Unul dintre plămânii ei era rupt, iar celălalt atârna chiar de la margini. setări înalte generator Totuși, acest lucru nu a fost nimic în comparație cu hemoragii IVHK sau intraventriculară. În creierul ei s-a format un chist mare și a dizolvat materia creierului. Noi a cerut de două ori îngrijiri paliativeși s-a gândit că nu ar fi făcut-o calitate decentă a vieții. Eu și tatăl ei am decis că ea ne va anunța cand nu mai poate,și am luptat pentru asta. A fost extubată in 4 saptamani. A venitși acasă după 124 de zile unitate de terapie intensivaîn ciuda obstacolelor enorme, ea se simte bine… ÎN timp prezent are 5 luni si nu are întârzieri în dezvoltare, dar ea va continua să lucreze cu un terapeut o dată pe săptămână.”

“Fata mea s-a născut la 32 de săptămâni pe 6 decembrie 2010! Știam din prima zi în care am aflat că sunt însărcinată că va veni mai devreme. Din cauza stărilor mele medicale. Dupa 8 saptamani repaus la pat și multe utilizări de steroizi, si-a facut drum in aceasta lume. Sydney Nicole s-a născut la 10:00 am cântărind 3 lb 90 oz (~1 kg 850 g). Ea a petrecut doar 12 zile în Topeka, Kansas. Ea va face 4 inchdecembrie a acestui anși îi place să se joace, să danseze și să se prostească cu prietenii mei. Fiecare copil este o binecuvântare , Tocmai l-am primit pe al meu mai devreme decât alții!”

“Fiul meu, Atticus, s-a născut pe 7 august 2011 la 26 de săptămâni. la spitalul universitar Kentucky. Cântărea 2 lb 1 oz (940 g) și avea 14,25 cm înălțime. A primit o perioadă de odihnă de 90 de zile unitate de terapie intensiva la un spital din Kentucky și a fost externat acasă 4 noiembrie 2011. Atticus este foarte fericit, sănătos al, băiat emoționant de 3 ani. El are absolut nuîntârzieri și nu vei avea niciodată știi cât de greu a fost începutul vieții lui. Suntem incredibil de binecuvântați. Aici poza cu el la 3 ani.”

Tripleții mei s-au născut la 32 de săptămâni și 1 zi, pe 7 august 2010, Evelyn cântărea 3 lb 5 oz (~1 kg 300 g) și avea 16 cm lungime. Emma cântărea 3 lb 9 oz (~1 kg 800 g). și avea 17 cm lungime. Eleanor cântărea 1 lb 15 oz (~1 kg 350 g) și avea 14 cm lungime.

“Fiul meu Jackson cântărea 1 lb 1,7 oz la naștere și avea 11 cm lungime. A petrecut 112 zile în unitate de terapie intensiva. A avut două operații și unul in plus Operațiune . În câteva luni va împlini 4 ani și este uimitor!”

“Fiica mea, Katie Marie, care s-a născut pe Cu 5 săptămâni mai devreme, acum 14 ani. eu luptat pentru viață în centru medicalîn Peoria, Illinois, pentru că suferea de preeclampsie și era în pericol grav, aproape de accident vascular cerebral. Katie s-a născut pe 17 iunie 2000, cântărind 4 lire sterline (~1 kg 800 g). Ea a fost atât de incredibil mic și am fost speriat de moartede când a fost primul meu copil. A petrecut 11 zile în spital. Astăzi este o fată frumoasă, inteligentă, amuzantă, iubitoare, grijulie, uimitoare de 14 ani. Este o începătoare în echipa de majoreteși iubește viața!”

„Vivian Jean Bender s-a născut pe 1 noiembrie 2012 la 19:26. eu am defect cardiac congenital careîn cele din urmă a dus la dezvoltarea preeclampsiei. Domnișoara Vivian nu a crescut de 3 săptămâni, așa că doctori hotărât ce se va întâmpla Este mai sigur să-l scoți. Ea cântărea 3 lire 11 uncii (~1 kg 350 g). Singurul lucru este ceea ce era în neregulă cu ea era că era mică. De îndată ce a devenit mai puternică suficient pentru a ținetemperatura corpului, am putut adu-o acasă. A venit acasă pentru prima zi de naștere a surorii ei Mabel, cântărind 4 lb 1 oz. Pentru ea tocmai întors 2 ani E sănătoasă și inteligentă!”

„Audrey a fost nascut tocmai in 25 săptămâni cu greutatea corporală 12 uncii ( 350 de grame) și 10 centimetri lungime din cauza preeclampsie severă. Doctori ne-a dat Foarte mica speranta pe a ei supravieţuire. Dar ea a depasit toate asteptarile. După 93 zile V unitate de terapie intensivă neonatală, Noi le-a adus pe ale noastre frumoasa, fata sanatoasa Acasă. Astăzi ea sănătoasă, fericită și frumoasă fetiță de 4 ani.”

"Al nostru a cincea copil născut în martie prematur, pe cinci săptămâni mai devreme. Numele ei este Alice Kambry. In fiecare luna pe ea lunar ziua mea fac poze a ei cu un urs pe care ea primit in spital. El era mai mare decât ea! Acum el arata mic langa ea! Ea s-a născut V 3 livră 11 uncii (~1 kg 300 g). Și este mai mult decât 6,8 kg t acum. Ea este a noastra mic miracol, a fi născut cu o multime de factori împotriva ei, ea prosperăȘi învinge Toate încă!".

“Leila Paradis Douglas a fost nascut3 decembrie 2009 pe cinci săptămâni mai devreme. Ea cântărit 4 lira (~1 kg 800 g) la nastere Și a petrecut 14 zile V unitate de terapie intensivă neonatală. Pentru ea voi 5 prin Cateva saptamani, Ea este inalta 48 inci, cântărește 52 lbs (23,5 kg)Și creştere ca o buruiană!”.

„Iată-i pe gemenii mei Casey și Claire Caterino la 34 de săptămâni și astăzi la 7 luni.”

“Fiul meu Owen a fost nascut V 31 saptamana de sarcina Dimineața de Crăciun 2009, Noi au fost V unitate de terapie intensiva in termen de 35 zile. Astăzi El a devenit luminos, sănătos, fericit aproape 5 -copil de ani. eu trimit fotografii, A da alti parinti atunci ce aveam nevoie mai ales când eram V unitate de terapie intensiva – sper caviitorul poate fii foarte luminos Pentru acesti copii, în ciuda din timp Probleme".