Urinarea în timpul actului sexual la femei. Relaxarea musculaturii coccigiene-pubiene

Recent, tot mai multe femei apelează la un urolog cu plângeri de diferite tulburări urinare (disurie). Una dintre aceste tulburări este incontinența urinară - o afecțiune patologică în care are loc eliberarea involuntară. Cantitatea de urină pierdută poate varia de la câteva picături până la scurgeri constante de urină pe parcursul zilei. Există o problemă în țara noastră incontinenta urinara la femeiîn cele din urmă a încetat să mai fie subiectul „nediscutat” pe care a fost considerat până la sfârșitul secolului al XX-lea.

Acest lucru se datorează în primul rând schimbărilor în stilul de viață și natura vieții femeilor, precum și apariției unor noi metode moderne de diagnostic și tratament. Incontinența urinară afectează milioane de femei din întreaga lume. Recent, numărul pacienților cu disurie a crescut semnificativ. Aceasta a devenit una dintre cele mai comune și dificile probleme din uroginecologia modernă. Potrivit primului studiu realizat în Rusia, simptomele incontinenței urinare - izolate sau regulate - au fost observate de 38,6% dintre respondenți.

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că intimitatea problemei, reticența de a o discuta cu un medic, precum și opinia general acceptată că o vindecare este imposibilă, bazată pe un nivel scăzut de conștientizare, au dus la faptul că doar 4 -5% dintre pacienți au consultat un medic cu simptome de incontinență urinară. Incapacitatea de a controla urinarea determină o femeie să-și schimbe comportamentul obișnuit, făcând-o mai retrasă - cu alte cuvinte, reducându-i calitatea vieții. Și totuși, majoritatea femeilor nu consultă un medic cu această problemă, fie rușinându-se de starea lor, fie crezând că boala va trece de la sine. Astfel, aceștia își agravează în mod deliberat situația prin refuzul unui tratament specializat care le-ar putea schimba complet viața.

Cauzele bolii

Se știe că, în majoritatea cazurilor, incontinența urinară apare la femeile care au născut. Este important de menționat că riscul de a dezvolta incontinență urinară depinde direct de numărul de nașteri. Potrivit statisticilor, aproximativ 54% dintre toate femeile multipare suferă de incontinență urinară de efort. Cauza dezvoltării acestei boli este o încălcare a relației anatomice a organelor pelvine: aceasta poate fi o slăbire a mușchilor podelei pelvine, o întindere a aparatului ligamentar al mușchilor pelvieni sau o disfuncție a aparatului sfincterului uretral.

Cel mai adesea, astfel de tulburări apar după naștere. Acest lucru se explică prin faptul că sarcina și nașterea sunt asociate cu stres crescut asupra mușchilor planșeului pelvin. Chiar și în timpul sarcinii normale și al nașterii fără complicații, mușchii experimentează o presiune crescută, deoarece servesc drept suport pentru fătul în curs de dezvoltare în timpul sarcinii, iar în timpul nașterii sunt canalul natural al nașterii. Când bebelușul trece prin canalul de naștere, apare compresia excesivă a țesuturilor moi, ceea ce poate duce la tulburări ale inervației (transmiterea impulsurilor nervoase de la fibra nervoasă către țesut) și circulația sanguină a acestora din urmă, care le poate afecta ulterior. funcţie.

S-a dovedit acum că dezvoltarea bolii este influențată nu de număr, ci de natura nașterii. Incontinența urinară de efort apare adesea după o naștere traumatică, însoțită de rupturi ale mușchilor planșeului pelvin, perineului etc. Alte cauze ale incontinenței urinare includ diverse operații uroginecologice: extirparea uterului, tumori pelvine etc., precum și insuficiența feminină. hormoni - estrogeni, ceea ce duce la modificări ale membranei mucoase a organelor genitale, care, la rândul lor, pot provoca simptome de incontinență urinară urgentă.

Dacă observați semne de incontinență urinară, este important să știți că afecțiunea poate fi tratată. Prin urmare, în primul rând, trebuie să solicitați ajutor de la un specialist calificat care vă va ajuta să alegeți cea mai eficientă și adecvată metodă de tratament pentru cazul dumneavoastră specific.

Determinarea tipului de boală

Experții disting șase tipuri de incontinență urinară:

1. Incontinența urinară de efort (incontinența urinară în condiții de stres) este eliberarea involuntară de urină în timpul activității fizice, tuse, strănut etc., adică în cazurile de creștere bruscă a presiunii intra-abdominale.
2. Urgentnoe incontinenta urinara– eliberare involuntară de urină cu un impuls brusc, puternic și insuportabil de a urina, pe care femeia nu o poate reține.
3. Incontinență urinară reflexă (numai în anumite circumstanțe - frică puternică, sunetul turnării de apă etc.)
4. Scurgeri involuntare de urină.
5. Enurezis (enurezis).
6. Scurgeri de urină după terminarea urinării.

Incontinenta urinara este mai des de stres (49%), urgenta (22%) sau mixta. Pe lângă situațiile enumerate, femeile se pot plânge de pierderea urinei în timpul actului sexual, după consumul de alcool și de incapacitatea de a reține urina în timp ce sunt întinse. Vorbind despre cauzele incontinenței urinare, nu se poate să nu menționăm factorii care contribuie la continența urinară normală.

Această funcție este realizată în mod normal prin interacțiunea a patru factori principali: o poziție stabilă în corpul vezicii urinare, imobilitatea uretrei, transmiterea normală a impulsurilor de la nervi la mușchii planșeului pelvin și la mucoasa musculară a vezicii urinare, integritatea anatomică și funcțională a sfincterului vezicii urinare și a uretrei (uretrei). Dacă funcționarea a cel puțin unei verigi a acestui sistem este întreruptă, are loc eliberarea involuntară de urină.

Sa fim cinstiti

Atunci când vizitezi un urolog, este important să înțelegi că cheia tratamentului tău de succes constă în onestitatea poveștii tale: nu ar trebui să-ți fie rușine de problema ta și să ascunzi nimic medicului. Încercați să caracterizați în detaliu toate episoadele de pierdere involuntară de urină, spuneți-ne cu ce au fost asociate, dacă au apărut în repaus sau în timpul activității fizice, dacă au fost însoțite de un impuls insuportabil sau nu.

Nu uitați să vă amintiți și ce intervenții chirurgicale ați suferit, să descrieți cum a decurs nașterea și dacă aveți boli concomitente - toate aceste informații vor fi necesare pentru a pune un diagnostic. Când vizitați pentru prima dată o unitate medicală, medicul vă va cere să completați mai multe chestionare, care pot arăta diferit, de exemplu, astfel:

Ați avut următoarele simptome și, dacă da, cât de des? Nu Rareori Număr mediu de ori De multe ori Urinare frecventa 0 1 2 3 Incontinență urinară însoțită de un impuls insuportabil 0 1 2 3 Incontinență urinară după exerciții fizice, tuse, strănut 0 1 2 3 O cantitate mică de urină pierdută (câteva picături) 0 1 2 3 Aveți dificultăți la urinare? 0 1 2 3 Simți durere sau disconfort în abdomenul inferior/zona genitală? 0 1 2 3

Chestionarele au ca scop obținerea unei evaluări subiective a plângerilor dumneavoastră și organizarea acestora pentru tratarea ulterioară. Încercați să vă concentrați și, atunci când răspundeți la întrebări, ghidați-vă de starea dumneavoastră din ultima lună. Nu încercați să vă amintiți ce s-a întâmplat în urmă cu două sau trei luni - pentru a pune un diagnostic corect și pentru a alege o terapie adecvată, trebuie să aflați acele plângeri care vă deranjează în prezent. În continuare, medicul vă va cere să completați un jurnal de urinare. Acesta este un tabel în care întreaga zi este împărțită în intervale de două ore, în care trebuie să înregistrați cantitatea de lichid pe care o beți, frecvența și volumul urinării, prezența impulsurilor și episoadelor imperative (involuntare). incontinenta urinara. Jurnalul de anulare trebuie completat în termen de trei zile, așa că va fi mai convenabil să îl purtați cu dvs. în aceste zile. După ce ați completat jurnalul, reveniți pentru a vedea urologul, deoarece datele din jurnal sunt evaluate împreună cu pacientul. Un jurnal de anulare ar putea arăta cam așa:

Partea zilei Exemplu 6.00-8.00 8.00-10.00 10.00-12.00 12.00-14.00 14.00-16.00 16.00-18.00 18.00-20.00 20.00-22.00 22.00-24.00 0.00-2.00 2.00-4.00 4.00-6.00 Ce lichid ai luat, in ce cantitate? Cafea - 1h De câte ori ai urinat 2 Care este cantitatea de urină (puțin, mediu, mult) in medie Ați avut vreodată un impuls insuportabil de a urina? da Ce făceai în acel moment? A avut cina Ați avut vreodată un episod de scurgere urinară involuntară? da Câtă urină a fost eliminată în timpul acestui episod? Puțin Ce făceai în timpul scurgerii involuntare de urină? a mancat

Efectuarea unui diagnostic

După conversație și completarea chestionarului și a jurnalului, medicul va efectua un examen vaginal pe scaun ginecologic. Acest lucru este necesar pentru a evalua starea organelor genitale și pentru a identifica modificările acestora, care pot fi cauza incontinenței urinare, de exemplu, deformările cicatrice ale organelor genitale după operații. De asemenea, medicul vă va cere să tușiți - acesta se numește test de tuse.

Dacă chiar și o cantitate mică de urină este eliberată în timpul tusei, testul este pozitiv și oferă motive pentru un diagnostic prezumtiv de incontinență urinară de efort. În timpul examinării vaginale, vor fi luate și tampoane din vagin și col uterin pentru examinare microscopică. Examinarea cu ultrasunete a rinichilor și a vezicii urinare este, de asemenea, utilizată pentru a diagnostica incontinența urinară. Când este efectuată, sunt relevate modificări structurale ale rinichilor, vezicii urinare, precum și urinei reziduale (urină care rămâne în vezică după golirea acesteia), ceea ce este important pentru stabilirea unui diagnostic.

Dacă este dificil să puneți un diagnostic și să clarificați tactica de tratament, vi se va oferi spitalizare. Studiile suplimentare vor fi efectuate într-un cadru spitalicesc. Una dintre ele este cistoscopia - un studiu în care un dispozitiv optic special (cistoscop) este introdus în cavitatea vezicii urinare prin uretră, iar vezica urinară este examinată cu ajutorul acesteia. Cistoscopia poate detecta boli ale vezicii urinare care pot cauza incontinență urinară, cum ar fi inflamația vezicii urinare (cistita).

Pentru o evaluare mai obiectivă a stării uretrei și un diagnostic precis, sunt efectuate o serie de studii urodinamice (studii care studiază caracteristicile actului de urinare): uroflowmetrie - înregistrarea grafică a caracteristicilor unui flux de urină cu un dispozitiv de măsurare de înaltă precizie care estimează automat debitul volumetric maxim și mediu al urinarii, timpul de urinare, volumul de urină excretată etc.; cistometria este un studiu al tonusului și contractilității peretelui muscular al vezicii urinare, care permite obținerea de informații despre adaptarea vezicii urinare la creșterea volumului acesteia atunci când este umplută; profilometria este un studiu care măsoară presiunea în uretra.

Alegerea unei metode de tratament

Există două tipuri principale de tratament incontinenta urinara la femei: conservatoare și chirurgicale.

Metode conservatoare Tratamentele sunt indicate mai ales femeilor tinere cu simptome ușoare de incontinență urinară apărute după naștere, precum și pacienților cu risc crescut de tratament chirurgical, la pacientele vârstnice care au fost operate anterior fără efect pozitiv. Incontinența urinară urgentă este tratată doar conservator. Terapia conservatoare începe de obicei cu exerciții speciale care vizează întărirea mușchilor podelei pelvine. De asemenea, au un efect stimulativ asupra mușchilor abdominali și organelor pelvine.

Aceste exerciții includ așa-numita terapie „fără pași”, în care pentru un anumit timp este necesar să se țină „greutăți” în formă de con special concepute, cântărind de la câteva grame la câteva zeci de grame (trecând de la mai ușor la mai greu) cu mușchii din vagin. Diverse metode de influență fizioterapeutică normalizează funcția vezicii urinare: diadinamic (curent electric pulsat constant cu o frecvență de 50 și 100 Hz) și curenți galvanici, electroforeză - introducerea unei substanțe medicinale în țesut folosind influența electromagnetică etc. tratamentul incontinenței urinare urgente, se folosesc și diverse medicamente care acționează asupra tractului urinar inferior ( OXIBUTININĂ, CLORURĂ DE TROSPIU, TOLTERODINĂ).

Durata tratamentului conservator pentru incontinența urinară de efort nu este mai mare de un an. Criteriul de vindecare este dispariția completă a simptomelor incontinenței urinare. Cu toate acestea, în marea majoritate a cazurilor, terapia conservatoare pentru incontinența de efort nu aduce efectul scontat, iar în cazul unei dinamici negative sau chiar slab pozitive este necesar tratamentul chirurgical. Scopul tratamentului chirurgical al incontinenței urinare este de a crea un suport suplimentar pentru uretra, care elimină mobilitatea patologică a acesteia din urmă. Alegerea unei anumite metode de tratament depinde în mare măsură de gradul de incontinență urinară.

Tehnici avansate

În prezent, au fost dezvoltate peste 200 chirurgical metode de corectare a incontinenței urinare. Una dintre ele este introducerea unui gel sub anestezie locală în spațiul din apropierea uretrei. În acest caz, un suport suplimentar pentru pereții uretrei este creat artificial. Cu toate acestea, după acest tip de tratament rămâne o probabilitate mare de reapariție a bolii.

O altă metodă de tratament chirurgical este operația utilizată pe scară largă în prezent - uretrocistocervicopexie, în care ligamentele pubovezicale, care țin uretra și gâtul vezicii urinare în poziție normală, sunt întărite. Cele mai eficiente și blânde sunt așa-numitele operațiuni cu sling (buclă). Există multe opțiuni pentru operațiile cu buclă, în timpul cărora efectul retenției urinare este obținut prin crearea unui suport suplimentar de încredere pentru uretra prin plasarea unei bucle sub partea sa mijlocie, care poate fi realizată din diferite materiale: de exemplu, din pielea proprie a pacientului , prelevat de pe labiile mici sau de pe suprafața interioară a coapsei, o bucată de țesut prelevată din peretele anterior al vaginului.

De asemenea, în ultimii ani, banda sintetică din prolenă a devenit din ce în ce mai folosită ca buclă. Această operație se numește „repararea buclei cu o clapă sintetică liberă” sau „tehnica TVT”. Prolene nu se dizolvă și nu își pierde puterea inițială. Operația se efectuează sub anestezie locală. Avantajele incontestabile ale tehnicii TVT includ:

• toleranță bună la acest tip de intervenție chirurgicală de către pacienți;
• posibilitatea de a efectua intervenții chirurgicale pentru orice grad de incontinență urinară;
• utilizarea benzii de prolenă sintetică ca material de buclă, ceea ce reduce la minimum posibilitatea de a dezvolta o reacție a corpului la introducerea unui agent străin, care este o buclă instalată în timpul intervenției chirurgicale. Acest material nu conține proteine ​​(animale sau vegetale) străine corpului uman, adică antigene, deci nu există nicio reacție de respingere ca răspuns.
• durata scurta a operatiei (aproximativ 20-30 minute);
• perioada postoperatorie scurta - pacientul poate fi externat acasa in ziua interventiei chirurgicale sau a doua zi dupa operatie;
• rezultate funcționale bune – probabilitate scăzută de reapariție a bolii.

Contraindicatii

Practic nu există contraindicații pentru operație. Dacă starea pacientului îi permite să fie supusă unei intervenții chirurgicale și dacă are indicații pentru intervenție chirurgicală, atunci aceasta poate fi efectuată.

Complicații

Boala poate recidiva din nou, iar dezvoltarea de noi tipuri de tulburări urinare este destul de posibilă. Uneori apare o reacție individuală a corpului la materialul sintetic, dar astfel de complicații nu depășesc în total 2-3%.

Pentru ca asta să nu se mai întâmple

Încercați să vă goliți vezica urinară în timp util și mergeți la toaletă la intervale regulate. De exemplu, la intervale de o oră. După câteva săptămâni, puteți crește acest interval, aducându-l treptat la 2,5-3 ore. Evitați alcoolul și băuturile și medicamentele care conțin cofeină. Ambele au efect diuretic și pot crește incontinența. Preveniți constipația, care poate agrava incontinența urinară.

Pentru a face acest lucru, ar trebui să mănânci mai multe legume și fructe care conțin fibre. Nu fuma. Nicotina irită suprafața vezicii urinare, iar tusea asociată cu fumatul duce la incontinență de efort. Scapă de kilogramele în plus. Excesul de greutate pune un stres suplimentar asupra vezicii urinare și agravează incontinența. Folosește metoda de pipi dublu: stai pe scaun până când simți că vezica este goală, apoi aplecă-te și apasă pe burta deasupra zonei pubiene. Ridicați-vă, așezați-vă din nou și încercați să vă goliți din nou vezica urinară. Acest lucru vă va ajuta să vă goliți complet vezica urinară. Faceți exerciții Kegel pentru a vă întări mușchii pelvieni.

Este necesar să se încordeze și să se mențină în această stare timp de câteva secunde de mai multe ori pe zi, apoi să relaxeze mușchiul pubococcigian situat în jurul vaginului și anusului. Puteți simți acest mușchi astfel: când vă goliți vezica urinară, când urina curge, încercați să-i opriți fluxul. Pentru a obține întărirea musculară, va trebui să faceți cel puțin 100-200 de exerciții pe zi. Ele pot fi efectuate oricând și oriunde. Desigur, stăpânirea exercițiului va necesita o anumită abilitate, așa că nu vă descurajați dacă nu funcționează imediat.

Așadar, pentru a rezuma toate cele de mai sus, aș dori să vă reamintesc că incontinența urinară este o boală și nu o schimbare normală legată de vârstă în corpul feminin; nu dispare niciodată de la sine. Pe măsură ce această problemă progresează, duce la o deteriorare treptată a calității vieții și, uneori, la izolarea completă a pacientului. De aceea este important să știți că incontinența urinară poate fi tratată.

Sfincterul este un mușchi circular capabil să închidă orificiul care duce de la vezică la uretră și să rețină urina în vezică.

A urina în timpul sexului este departe de a fi cea mai plăcută experiență, dar se întâmplă totuși în viața unor femei. În timpul intimității, presiunea excesivă poate fi aplicată asupra vezicii urinare de la penis, degete sau alte obiecte.

Vezica urinară este situată lângă clitoris și vagin, așa că strângerea organului în timpul actului sexual este o afecțiune destul de comună.

Mulți oameni sunt interesați de originea lichidului care este eliberat în timpul ejaculării la femei. Ejacularea nu este inerentă tuturor reprezentanților sexului frumos, dar la unii se observă acest fenomen și uneori lichidul eliberat în timpul orgasmului iese din uretră.

Experții de la Universitatea Columbia din New York cred că această substanță nu este nici urină, nici lichid vaginal. Cu toate acestea, colegii lor francezi susțin că este un flux necontrolat de urină.

În articolul de față, vom studia motivele urinării în timpul intimității. Vom analiza, de asemenea, metode de tratare și gestionare a incontinenței urinare și vom vorbi, de asemenea, despre prevenirea urinării în momente nepotrivite.

Conținutul articolului:

Cauzele urinării în timpul sexului

O femeie poate urina în timpul sexului din cauza presiunii aplicate vezicii urinare

Principalul motiv pentru care femeile urinează în timpul sexului este incontinența urinară. Incontinența este incapacitatea unei persoane de a-și controla vezica urinară, ceea ce duce la scurgeri involuntare și incontrolabile de urină.

Zeci de milioane de oameni din întreaga lume suferă de incontinență urinară sau intestinală. Există până la 25 de milioane de astfel de pacienți numai în Statele Unite.

Femeile au de aproximativ cinci ori mai multe șanse de a suferi de incontinență urinară în comparație cu bărbații.

Incontinenta urinara

Incontinenta urinara este o afectiune comuna in randul femeilor. Deoarece sistemele reproducătoare și urinare ale femeilor împart aceeași cavitate corporală, incontinența interferează uneori cu actul sexual.

Un studiu realizat de oamenii de știință englezi a arătat că aproximativ 60% dintre femeile cu incontinență se confruntă cu scurgeri de urină în timpul activității sexuale.

Medicii disting trei tipuri de incontinență urinară:

• incontinență urinară de efort;
• Incontinență urinară urgentă;
• incontinență urinară mixtă.

Incontinență urinară de efort

Acesta este cel mai frecvent tip de incontinență urinară care apare în timpul actului sexual. Aproximativ 51% din cazurile de urinare în timpul intimității sunt cauzate de incontinența de efort.

Incontinența de efort apare în timpul activității fizice, cum ar fi sexul, atunci când presiunea de stres este pusă asupra vezicii urinare. Alte motive includ următoarele:

• râsete;
• ridicarea obiectelor grele;
• tuse;
• strănut.

Incontinență urinară urgentă

Incontinența urinară de urgență se caracterizează printr-o nevoie bruscă și incontrolabilă de a urina, care este unul dintre simptomele vezicii urinare hiperactive (OAB).

Când vezica urinară funcționează corect, nevoia de a urina începe de obicei să crească atunci când vezica este plină pe jumătate. Acest lucru permite unei persoane să aștepte un moment convenabil pentru a merge la toaletă.

În cazul incontinenței de urgență, vezica urinară începe să se contracte prea devreme, provocând o nevoie bruscă și urgentă de a urina, uneori scurgând urină înainte ca persoana să poată ajunge la toaletă. Cauzele exacte ale acestei afecțiuni nu au fost stabilite, dar se știe că afectează adesea persoanele în vârstă.

Incontinență urinară mixtă

Incontinența urinară mixtă se caracterizează prin faptul că poate fi cauzată atât de stres, cât și de impulsurile bruște. Această formă de incontinență este mai răspândită decât incontinența urgentă.

Incontinența urinară la bărbați

În timpul actului sexual, deschiderea vezicii urinare din penis este închisă, astfel încât urina bărbatului nu poate fi amestecată cu materialul seminal al acestuia. Adică, urinarea în timpul sexului apare rar în rândul reprezentanților sexului puternic.

Cu toate acestea, unii bărbați pot prezenta incontinență sexuală ca efect secundar al tratamentului pentru cancerul de prostată.

Potrivit Societății Americane de Cancer, aproximativ unul din nouă bărbați va fi diagnosticat cu cancer de prostată la un moment dat în viața lor. Tratamentul comun pentru această afecțiune este prostatectomia radicală. În timpul acestei operații, medicul îndepărtează complet glanda prostatică.

Prostatectomia poate trata adesea eficient cancerul, dar unul dintre efectele secundare ale acestei abordări terapeutice este scurgerea de urină în timpul strănutului, tusei, exercițiilor fizice sau activității sexuale.

Factori de risc

Vârsta și activitatea fizică cresc riscul de incontinență urinară

Unele femei sunt deja la naștere cu factori de risc pentru dezvoltarea incontinenței urinare. Acești factori includ următorii:

• dezvoltarea anormală a tractului urinar;
• istoric familial de incontinență urinară.

Caucazienii sunt mai predispuși să sufere de incontinență urinară decât femeile hispanice, hispanice sau africane.

Incontinența urinară nu este o boală, ci un simptom al altor afecțiuni medicale sau o consecință a anumitor evenimente din viața unei persoane. Există mai mulți factori de risc pentru dezvoltarea incontinenței, inclusiv următorii:

• nașterea unui copil;
• tuse cronică;
• activitate fizica;
• obezitatea;
• sarcina.

Când ar trebui să vedeți un medic?

Dacă o persoană crede că ar putea urina în timpul sexului, ar trebui să discute cu medicul său despre asta. Un specialist vă va ajuta să determine dacă acest lucru se datorează incontinenței sau altceva.

Dacă o persoană este cu adevărat expusă riscului de incontinență, medicul va discuta cele mai bune opțiuni de tratament disponibile.

Tratament pentru incontinența urinară în timpul sexului

Pentru incontinență, medicii oferă de obicei trei opțiuni de tratament.

Întărirea mușchilor planșeului pelvin

Exercițiile de întărire a mușchilor podelei pelvine se mai numesc și exerciții Kegel. Cu mușchii mai puternici în această zonă, urina este reținută mai bine decât în ​​cazul celor slabi.

Un medic poate spune unei persoane ce exerciții ar trebui să facă și când.

Operațiune

Chirurgia poate trata adesea eficient incontinența urinară. Chirurgia este de obicei utilizată atunci când zona corpului din apropierea tractului urinar are nevoie de sprijin suplimentar sau atunci când este nevoie de a corecta poziția gâtului vezicii urinare.

Operația se efectuează sub anestezie generală, iar pacienții au nevoie de obicei de două până la trei săptămâni pentru a se recupera complet.

Pot apărea complicații în urma intervențiilor chirurgicale efectuate pentru ameliorarea incontinenței urinare. Dacă o persoană dorește să se supună acestei proceduri, ar trebui să discute acest lucru cu medicul său pentru a se asigura că această opțiune de tratament este adecvată.

Medicamente

Pentru a combate incontinența de urgență, există mai multe tipuri de medicamente care pot fi prescrise pentru a relaxa vezica urinară sau pentru a reduce spasmele vezicii urinare care provoacă incontinență.

Aceste tipuri de medicamente includ antimuscarinic agenți, antidepresive triciclice și agonişti beta-3. Ciocolata și alcoolul pot irita vezica urinară

Pentru a gestiona incontinența urinară în timpul sexului, o persoană poate încerca modificări comportamentale și ale stilului de viață, cum ar fi:

• evitați consumul de lichide cu câteva ore înainte de sex;
• Evita alimentele si bauturile care irita vezica urinara, precum cofeina, ciocolata si alcoolul;
• goliți-vă vezica urinară înainte de activitatea sexuală;
• menține o greutate sănătoasă;
• renunță la fumat.

Antrenamentul vezicii urinare poate ajuta, de asemenea. Ele presupun urinarea la momente specifice și creșterea treptată a intervalelor dintre urinare, astfel încât vezica urinară să învețe treptat să rețină mai multă urină.

Concluzie

Urinatul în timpul actului sexual poate fi profund jenant, dar multe persoane pot preveni astfel de episoade sau pot reduce frecvența acestora prin schimbări în stilul de viață și exerciții de întărire a podelei pelvine.

De asemenea, poate fi util să discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilele afecțiuni medicale care cauzează incontinență și despre opțiunile de tratament pentru astfel de afecțiuni.

Când urinarea are loc în timpul sexului, o persoană experimentează o mulțime de disconfort psihologic. Din păcate, o astfel de pacoste se poate întâmpla atât unui bărbat, cât și unei femei, dar sexul frumos este mai susceptibil la un astfel de pericol. Acest lucru se datorează particularităților structurii anatomice a organelor sistemului genito-urinar.

Mulți au observat că există urinare frecventă după sex. Cert este că, în timpul intimității, asupra vezicii urinare se exercită o presiune crescută, astfel încât nevoia de a face nevoile poate deveni chiar incontrolabilă. Există adesea situații în care urinarea are loc în timpul orgasmului. Pentru că mușchii slăbesc după tensiune. Să aruncăm o privire mai atentă la ce pot fi legate toate acestea.

La reprezentanții sexului frumos, vezica urinară este situată anatomic în imediata apropiere a vaginului și a clitorisului. De aceea în timpul sexului este comprimat. Urinarea frecventă după sex la femei este destul de comună, deoarece pe întreaga perioadă de intimitate acest organ a suferit un stres crescut.

Tipuri de incontinență urinară. Sursa: uromir.ru

Există mai mulți factori care provoacă urinarea involuntară în timpul sexului:

1. Atingerea orgasmului;
2. Nivel ridicat de eliberare de adrenalină;
3. Prezența unui istoric de cistita cronică;
4. Intrarea în intimitate cu vezica plină;
5. Faceți sex într-o poziție non-standard.

Principalul motiv pentru care urinarea are loc în timpul sexului este considerat a fi prezența unei afecțiuni la o persoană, cum ar fi incapacitatea de a reține lichidul biologic, adică atunci când apare nevoia, acesta se revarsă spontan. Există mai multe tipuri de incontinență și anume: de stres, de urgență și mixtă.

Primul tip este considerat cel mai comun. Mai mult de 50% dintre oameni o întâlnesc, adică în momentul actului de intimitate, bărbații și femeile au remarcat o singură urinare spontană sau regulată, care este cauzată de o ședere lungă într-o situație stresantă.

Deoarece vezica urinară suferă o presiune crescută în timpul sexului, este supusă unui stres fizic crescut. Cu toate acestea, factorul provocator în acest caz nu este doar intimitatea, ci și râsul, tusea, ridicarea obiectelor grele, strănutul (orice acțiune care încordează mușchii abdomenului inferior).

Tipul urgent de incontinență urinară se caracterizează printr-o mișcare complet bruscă a intestinului, când înainte de aceasta persoana nici măcar nu a simțit nevoia. În acest caz, oamenii sunt diagnosticați cu vezică hiperactivă. Dacă acest organ funcționează normal, atunci creierul va primi un semnal că este necesar să vizitați toaleta când aceasta este plină în proporție de 50%.

Caracteristicile unei vezici hiperactive. Sursa: propochki.info

Apoi există un anumit timp pentru împlinirea nevoilor naturale. În cazul OAB, acest semnal ajunge prea devreme, astfel încât femeia sau bărbatul simte imediat nevoia urgentă de a-și face nevoile. Nu este întotdeauna suficient timp pentru a merge la toaletă, iar dacă vorbim despre actul sexual, urinarea se va întâmpla imediat.

Cu o formă mixtă, este destul de dificil să se stabilească cauza exactă a scurgerilor de urină. Cert este că această afecțiune poate fi cauzată fie de o anumită situație stresantă sau șoc emoțional, fie de activitate fizică. Acest tip de incontinență este diagnosticat mai des decât tipul urgent.

La bărbați

Urinarea frecventă după sex la bărbați are și o explicație fiziologică. În timpul intimității, deschiderea vezicii urinare este blocată în zona în care canalul uretral pătrunde în penis. Acest lucru este necesar pentru a preveni pătrunderea lichidului seminal în urină.

În consecință, putem concluziona că bărbații urinează în timpul sexului extrem de rar. Dar dacă un reprezentant al sexului puternic a fost supus anterior unui tratament pentru a elimina o tumoare pe un organ, atunci această afecțiune poate fi un efect secundar al intervenției chirurgicale.

Cel mai adesea, atunci când este detectat un proces oncologic, pacienților de sex masculin li se prescrie o prostatectomie radicală. Intervenția se caracterizează prin îndepărtarea completă a glandei cu același nume. Cu toate acestea, aproape fiecare al doilea pacient după aceasta se confruntă cu scurgeri de urină sau incapacitatea de a controla urinarea în timpul sexului, tusei și alte tipuri de stres.

Tratament

Dacă un bărbat sau o femeie observă că curge urină sau urinează involuntar în timpul sexului, atunci în primul rând ar trebui să contactați un urolog cu experiență, care, după o examinare, va putea determina adevărata cauză a acestei tulburări.

Un set de exerciții Kegel pentru femei.

Uneori sunt lipicioase și lipicioase. E dezgustător. Ce fel de scurgere este aceasta?

Secrețiile vaginale apar de obicei ca pete albe și pot fi un semn de infecție. Dacă scurgerea are un miros puternic, poate fi un simptom al trihomoniazei, așa că ar trebui să consultați medicul.

În cele mai multe cazuri, scurgerile vaginale sunt normale. Ele se schimbă în timpul ciclului menstrual și de-a lungul vieții unei femei. Cu toate acestea, mâncărimea, arsurile sau un miros neplăcut ar trebui să vă alerteze. Acest lucru poate fi fie normal, fie un semn de infecție.

Curățarea vaginală excesivă poate face mai mult rău decât bine. Șervețelele și dușurile vaginale pot duce la perturbarea mediului vaginal și la apariția unor probleme care nu existau.

2. Sângerări între menstruații

Sângerarea lunară timp de 5 zile nu este suficientă? Ce să faci dacă apare o astfel de sângerare?

Punctul intermitent între perioade este normal. Unele femei pot prezenta pete și dureri abdominale ușoare în timpul ovulației. Cu toate acestea, dacă spotting-ul are loc mai mult de 2-3 zile, merită să fiți atenți.

Sângerarea poate fi cauzată de o infecție vaginală sau cervicală, polipi, fibrom uterin, probleme cu tiroida sau diluanți ai sângelui. Dacă sângerarea este persistentă și dureroasă, trebuie să consultați un medic.

Sângerarea între menstruații poate fi cauzată de pilulele contraceptive.

3. Durere în timpul sexului

Există o linie foarte subțire între durere și plăcere, dar simți când ai trecut-o. Dacă aveți dureri în timpul actului sexual, este mai bine să consultați un medic.

Nu ar trebui să simți dureri în timpul sexului. Pot exista mai multe cauze ale durerii: endometrioza, chistul ovarian, infectia vezicii urinare sau boala inflamatorie pelvina.

Multe femei experimentează o anumită durere în timpul actului sexual. Durerea poate apărea prin penetrare, întindere și este de obicei inofensivă. Dacă o femeie are suficientă lubrifiere, aceste probleme pot fi rezolvate.

Durerea poate apărea odată cu adâncirea vaginului, presiunea asupra clitorisului sau a zonei pelvine, dar nu trebuie să persistă după ce sarcina este îndepărtată. Dacă durerea nu dispare, trebuie să consultați un medic.

Dacă durerea în timpul sexului este însoțită de sângerare și febră, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil.

4. Senzație de „gol”

Pentru o femeie după nașterea unui copil, un sentiment de „gol” este tipic. În timpul nașterii, capul bebelușului se află în vagin pentru toată a doua etapă a travaliului. Capul fetal întinde vaginul.

În medie, capul unui făt la termen are un diametru de 10 cm Vaginul poate fi comparat cu o pungă, care constă din mai multe straturi. Stratul exterior este format din țesut muscular, stratul interior este membrana mucoasă. Ambele straturi sunt întinse în timpul procesului de împingere a fătului.

Gradul de întindere a vaginului depinde de starea sa inițială, la care la unele femei mușchii vaginali nu revin curând. Majoritatea femeilor cred că vaginul lor s-a întins și nu a revenit la starea inițială. Senzația de „gol” poate apărea din cauza unei rupturi vaginale sau a unei epiziotomii - acestea reduc capacitatea mușchilor vaginali de a reveni la starea inițială

Chirurgia vaginală este foarte populară. Această operație se numește vaginoplastie. În urma operației, vaginul se îngustează, iar femeia experimentează mai multă plăcere în timpul actului sexual. De asemenea, este posibil să corectați diametrul vaginului folosind un laser.

5. Incontinenta urinara in timpul actului sexual

A urina în timpul sexului nu este atât de neobișnuit pe cât ați putea crede.

Uneori, femeile pierd o cantitate mică de urină în timpul actului sexual. Depinde de poziție și de orgasm. Merită să vă goliți vezica urinară înainte de actul sexual și să efectuați exerciții Kegel pentru a întări mușchii vaginului și ai podelei pelvine. Dacă pierdeți o cantitate mare de urină de fiecare dată când faceți sex, acest lucru poate indica incontinență sau tensiune în zona pelviană. Este important să determinați cauza și să urmați un tratament adecvat.

Vezica urinară este situată direct deasupra uterului, așa că prin contactul cu uterul în timpul orgasmului, vezica se contractă și ea, eliberând puțină urină. Multe femei vorbesc despre plăcerea tot mai mare pe care aceasta o aduce. De asemenea, orgasmul eliberează suficient lichid din vagin, încât scurgerea unei cantități mici de urină nu contează.

Dacă scurgerea de urină în timpul actului sexual este o problemă pentru dvs., încercați acest lucru înainte de a trece la metode mai serioase, cum ar fi intervenția chirurgicală.

După actul sexual la femei și poate provoca disconfort bărbaților Urinare frecventa.

Cel mai adesea, aceste simptome sunt observate printre femei , care se datorează caracteristicilor structurale ale sistemului lor genito-urinar.

Uretra feminină scurtă și largă facilitează pătrunderea rapidă a agenților patogeni în tractul urinar și vezică urinară.

Cistita postcoitală poate apărea imediat după actul sexual sau 1-2 zile mai târziu. Senzații dureroasecând urinează după actul sexual dispar după administrarea antibioticelor timp de 3-5 zile. Dacă simptomele cistitei apar în mod constant după intimitate, femeia începe să evite sexul. Relația intimă a cuplului este serios complicată. Această patologie a fost numită anterior „sindromul lunii de miere”, deoarece boala s-a manifestat activ după prima noapte de nuntă și pierderea virginității.

Nu puteți ignora aceste simptome sau nu vă puteți automedica. In caz contrar după sex până la urinare frecventă se adaugă alte simptome: arsuri, crampe, durere. Este necesar să consultați un medic: pentru femei - la un ginecolog, pentru bărbați - la un urolog.

Cauze

Apare durere la urinare după sexdin diferite motive:

• un proces inflamator care are loc în pelvis sau tractul urinar;
• infecții cu transmitere sexuală (ITS);
• factori psihogene care cauzează durere;
• prostatita.

Cel mai frecvent motiv dureros manifestări la urinare după sex - inflamație a organelor genito-urinale; boli: ureplasmoză și micoplasmoză. Ele provoacă dureri de tăieresenzație de arsură la urinare, devin cauza discordiei în viața sexuală a cuplului. Uneori, cauza „cistitei postcoitale” poate fi patologia anatomică - locația incorectă a uretrei.

Puteți efectua o autodiagnosticare folosind teste online pe care le puteți găsi pe internet pentru a sugera cauza principală a simptomelor de disconfort după actul sexual. Dar numai medicii pot efectua o examinare, pot face un diagnostic corect și pot prescrie un curs de tratament pentru a scăpa de aceste probleme. Și cel mai bine este să contactați o unitate medicală în stadiul inițial al bolii pentru a evita complicațiile.

Există o astfel de anomalie genito-urinară printre femei , ca o deplasare a orificiului de evacuare uretral în jos și în vagin sau mobilitatea excesivă a acestuia. Acest lucru poate fi determinat în timpul unei examinări de către un ginecolog. Din cauza acestei anomalii, marginea uretrei experimentează frecare și iritație severă în timpul actului sexual. Membrana mucoasă de protecție a pereților uretrei este rănită, ceea ce deschide accesul pentru infecție la suprafața sa interioară.

Inflamația vezicii urinare poate fi cauzată de E. coli. Bacteriile intră în uretra și dincolo de proximitatea anusului, igiena precară și când alternează sexul anal și vaginal.

Cu actul sexual prelungit și uscăciunea canalelor genitale, microfisurile care apar și perturbarea membranei mucoase contribuie, de asemenea, la răspândirea bacteriilor și la apariția inflamației.

Bacteriile pot pătrunde în vagin și penis dacă nu sunt respectate regulile de igienă. Prin canalul urinar, ele, amestecate cu microflora vaginului, intră în vezica urinară, iritându-i pereții și provocând cistita.

Dacă unul dintre parteneri are BTS, atunci agenții cauzali ai acestor boli pot pătrunde în tractul genital și vezica urinară a femeii în același mod.

ardere şi urinare frecventă la bărbați poate indica inflamarea prostatei.

Diagnosticare

Medicul efectuează un sondaj al pacientului și o examinare inițială (inclusiv verificarea unei locații anormale a uretrei) și prescrie:

• analiza generală a urinei și cultură pentru microfloră;
• test de sânge general și biochimic;
• efectuarea unui test de frotiu pentru BTS folosind metoda PCR;
• Ecografia organelor genito-urinar (rinichi si vezica urinara).

Cauze ale urinarii frecvente însoțite de durere printre femei iar bărbații variază. În orice caz, chiar dacă astfel de simptome deranjează doar unul dintre parteneri, ambii trebuie examinați fără a începe problema.

Dureros și frecventurinare după sex poate apărea la femei ca urmare a cistitei (inflamația vezicii urinare). Aproximativ jumătate dintre femei se confruntă cu această boală neplăcută, ale cărei simptome se agravează după sex:

• durere în abdomenul inferior;
• urină tulbure;
• arde și ustură înăuntru urinar canal;
• dificultăți de control al producției de urină;
• cresterea temperaturii.

Contribuie la dezvoltarea cistitei:

• dezechilibru hormonal;
• cicatrici de la ruperea himenului;
• abținerea de la sex.

Femeile sunt mai susceptibile de a contracta (în timpul sexului vaginal neprotejat) boli cu transmitere sexuală și ITS. Alte boli pot provoca, de asemenea, disconfort la urinare.

Cicatricile care apar după ruperea himenului duc la formarea de aderențe care atrag uretra către vagin. Adeziunile împiedică deschiderea canalului să se închidă complet, iar infecția cu scurgeri vaginale pătrunde ușor în vezică prin ea. Și cistita apare după fiecare act sexual.

Dezechilibrul hormonal (lipsa de hormoni) duce la distrofie, subțierea membranei mucoase a organelor genito-urinale și deschide accesul pentru infecție la pereții acestora.

În cazul abstinenței sexuale, aceleași simptome pot apărea după sex. Acest lucru se datorează stagnării lichidului seminal în tubuli, care duce adesea la inflamație. Inflamația poate afecta și prostata și probabilitatea de a dezvolta cistită după sex crește de multe ori. La bărbați, infecția canalului genito-urinar se manifestă prin simptome severe de durere,durere la urinare poate cauza:

• inflamație a uretrei, vezicii urinare, testiculelor, prostatei;
• inflamația capului penisului, preputului;
• leziuni ale frenului;
• hipotermie;
• exacerbarea prostatitei.

Dacă apar simptome de durere la urinare, trebuie să contactați fără întârziere un medic urolog pentru a evita complicațiile grave.

Tratament

Recent, a existat o creștere a incidenței balanopostitei candidozei la bărbați. În timpul contactului sexual cu o femeie cu o infecție cu afte (agenti patogeni sunt ciuperci Candida ) un bărbat poate simți mâncărime și arsură atunci când vizitează toaleta după sex. Aceste simptome trec rapid, iar sistemul imunitar face față cu succes acestor ciuperci.

Ciupercile din genul Candida sunt comune în natură. În anumite condiții, devin patogeni și colonizează mucoasa umană. Cu un sistem imunitar slăbit, candida începe să se înmulțească rapid, ceea ce duce la îmbolnăvire. Odată ajuns pe capul penisului, produsele de carie ale acestor ciuperci provoacă mâncărimi severe.

Această boală este o reacție a corpului unui bărbat la o defecțiune a sistemului imunitar. Pentru prevenire, trebuie să respectați regulile de igienă genitală. Puteți folosi săpun obișnuit. Este foarte important să tratați prompt balanopostita candidoză. Apoi tratamentul cu soluții miramistină sau clorhexidină pe preput și gland, urmând alte recomandări simple ale medicului dumneavoastră vă pot ajuta.

Boala într-o formă mai gravă se manifestă prin: umflarea capului penisului și a preputului, hiperemie, pete clar delimitate, scurgeri de brânză cu miros neplăcut. Apoi sunt prescrise medicamente imunomodulatoare și antiseptice (rectal - genferon, extern - cicloferon), etc.

Pentru astfel de boli, tratamentul este determinat de medic individual pentru fiecare pacient. Auto-medicația este inacceptabilă și poate fi dăunătoare sănătății. Numai după ce ai determinat tipul de infecție (ciupercă, bacterie sau virus) care a provocat inflamația poți alege un remediu pentru combaterea acesteia. Acești agenți patogeni sunt sensibili numai la anumite componente ale unor medicamente specifice. Doza de medicamente și cursul tratamentului sunt selectate luând în considerare stadiul de dezvoltare a bolii, vârsta pacientului și tipul de agent patogen.

Cistita diagnosticată în timpul menopauzei este tratată cu medicamente hormonale. Producția de estrogen de către corpul femeii scade brusc. Apare atrofia mucoaselor protectoare ale organelor genito-urinale și susceptibilitatea lor la inflamație.

La sfârșitul cursului de tratament, care nu poate fi întrerupt, trebuie să faceți din nou teste pentru a verifica rezultatul. Pe viitor, respectați cu atenție igiena intimă și recomandările medicului pentru a evita recidiva.

Dacă se constată că o femeie are o anomalie în localizarea uretrei sau o mobilitate excesivă a acesteia, care duce la cistita postcoitală, atunci se poate oferi intervenție chirurgicală - intervenție chirurgicală pentru transpunerea (reconstrucția) uretrei. Pentru anomalii usoare, se recomanda administrarea de antibiotice dupa actul sexual in doze mici recomandate de medic.

Boala trebuie tratată prin parcurgerea întregului curs până la sfârșit, chiar dacă simptomele incomode au încetat. În caz contrar, devenind cronică, boala poate reapare în timp.

Prevenirea

Medicina tradițională oferă tincturi și decocturi de ierburi care au proprietăți antiseptice, antibacteriene și diuretice ca măsură preventivă pentru cistita.

• muşeţel;
• coada-calului;
• ursuș;
• semințe de dovleac;
• ienupăr;
• merișor;
• vergea de aur;
• merişor;
• scoarță de aspen;
• frunze de rozmarin;
• rădăcină de leuștean.

• duce un stil de viață sănătos, activ;
• să adere la o nutriție fortificată adecvată;
• exerciții pentru a evita stagnarea sângelui și a spermei;
• evitați contactul sexual ocazional (sau folosiți protecție în timp ce faceți acest lucru);
• respectați regulile de igienă genitală.