Техника измерения температуры тела детей различного возраста. Как правильно измерить грудному ребенку температуру ртутным или электронным градусником, можно ли обойтись без него

Повышение температуры тела является наиболее частым и иногда единственным симптомом каких-либо неполадок со здоровьем малыша. Наиболее частой причиной повышения температуры являются острые вирусные и бактериальные заболевания. Тем не менее, из-за несовершенства системы терморегуляции у детей раннего возраста причиной повышения температуры также может быть перегревание ребенка при чрезмерном укутывании или пребывании под прямыми солнечными лучами; нарушение питьевого режима (особенно у детей младше 3 месяцев); прорезывание зубов; высокая двигательная активность или физическое напряжение (длительный крик) и даже запор. Заподозрить наличие повышенной температуры у малыша мама может уже по его поведению и внешнему виду: при этом самочувствие крохи ухудшается, появляются беспокойство, вялость, капризность, снижение аппетита или отказ от еды, на щечках появляется нездоровый румянец.

Как правильно измерить температуру у ребенка.

Точность измерения температуры у малыша имеет большое значение. Ведь она позволяет своевременно выявить заболевание, оценить его тяжесть, определить тактику и эффективность проводимого лечения. Для того, чтобы правильно и точно провести измерения, необходимо знать основные правила термометрии у детей, а также технику измерения конкретным термометром. Перед применением нового устройства необходимо обязательно ознакомится с инструкцией, в которой указаны основные характеристики термометра, особенности измерения температуры с его помощью, а также табличка с возрастными нормами температуры, при различных вариантах замера. В случае необходимости более точного определения температуры лучше провести измерения двумя термометрами, и затем сравнить их показания. При измерении температуры у ребенка необходимо соблюдать следующие правила:

— ставить градусник малышу нужно только тогда, когда он находится в полном покое, а лучше всего — спит. Из-за особенностей системы терморегуляции любая активная деятельность (крик, повышенная двигательная активность, эмоциональное возбуждение и даже активное сосание маминой груди) может привести к повышению температуры тела не 0,5-1 градус. Если малыш напуган, плачет или излишне возбужден, перед измерением температуры необходимо помочь ему успокоиться. Не следует измерять температуру под одеялом, так как при сильном укутывании температура тела ребенка также может повышаться.

— чтобы точно измерить температуру в подмышечной впадине, необходимо правильно расположить термометр. Ртутный термометр следует установить так, чтобы весь ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с телом в самой глубокой точке подмышечной впадины. Если используется электронный термометр, то также следует тщательно расположить тонкий кончик прибора с термодатчиком, направляя его в центр подмышечной впадины. Лучше полностью прикладывать термометр по оси тела, как бы пряча его между ручкой и телом малыша, а не ставить его перпендикулярно как обычно меряют температуру взрослым. Чтобы градусник не смещался и воздух не попадал в подмышечную ямку, ручку малыша в течение всего периода измерения взрослый фиксирует своей рукой, если ребенок может сидеть удобнее в это время посадить его к себе на колени. Непосредственно перед измерением температуры кожу подмышечной впадины следует хорошо просушить, так как наличие влаги может занижать показания градусника на 0,5 градуса. Время измерения температуры в подмышечной впадине составляет от 3 до 10 минут в зависимости от термометра. Следует учитывать, что при измерении температуры в подмышечной впадине электронным термометром, для получения наиболее точных результатов после звукового сигнала об окончании измерения следует удерживать термометр еще несколько минут (обычно это указано в инструкции).

— для измерения ректальной температуры необходимо смазать наконечник термометра детским кремом или вазелином. Положив малыша на спинку, одной рукой нужно приподнять его ножки (как при подмывании), а другой рукой осторожно без усилия ввести градусник в задний проход на глубину 1,5 — 2 см в зависимости от конструкции градусника (глубина введения указана в инструкции), затем нужно зафиксировать термометр между средним и указательным пальцем, ладонью придерживая ягодицы ребенка. Можно вводить градусник, положив малыша животиком себе на колени и придерживая его одной рукой. Ребенок постарше может лечь на бок, подогнув колени к груди. Время измерения ректальной температуры 2 — 3 минуты или до звукового сигнала.

— чтобы точно измерить температуру в полости рта, резервуар термометра помещают между нижней поверхностью языка и дном рта, в так называемый тепловой мешочек. При этом ребенок должен удерживать корпус термометра губами (но не зубами).
Если оральная температура измеряется термометром-пустышкой, то надо вложить ее в рот младенца так, чтобы нижняя часть соски со встроенным термометром касалась центральной части язычка. Рот при этом должен быть плотно закрыт, чтобы исключить воздействия внешних факторов. Проводить измерение можно не ранее чем через 20-30 минут после горячего или холодного питья. Время измерения температуры 3 минуты или до звукового сигнала.

— чтобы измерить температуру в ушном канале, необходимо постараться выпрямить слуховой проход, оттянув мочку уха вверх и назад так, чтобы стала видна барабанная перепонка. После чего необходимо ввести зонд термометра в ухо. Чтобы не повредить барабанную перепонку для измерения температуры в слуховом проходе необходимо использовать только специальные ушные термометры, нельзя использовать для этих целей обычные градусники! Время измерения температуры ушным термометром составляет от 5 до 30 секунд.

— малышам можно также измерить температуру тела в паховой складке и в локтевом сгибе. Для измерения температуры в паховой складке ногу ребенка следует слегка согнуть в тазобедренном суставе так, чтобы термометр находился в образовавшейся кожной складке. Для измерения температуры тела в локтевом сгибе, необходимо согнуть ручку ребенка в локтевом суставе, поместить термометр в локтевой сгиб и прижать руку, так что бы наконечник термометра был плотно охвачен со всех сторон.

Термометры для малышей

Самый простой и привычный нам с детства способ измерения температуры с помощью медицинского (ртутного) термометра, который есть в каждом доме, не всегда удобен и главное небезопасен, когда дело касается маленького ребенка. Несмотря на ряд преимуществ (довольно высокую точность, простоту в применении и дешевизну), существенными недостатками ртутного термометра являются его хрупкость, наличие высокотоксичного наполнителя (ртути) и продолжительная по времени процедура измерения температуры (не менее 10 минут). Из-за опасности разбить термометр, он не подходит для измерения температуры у малышей орально (во рту) и ректально (в прямой кишке), где определяются более точные показания. Тем не менее, ртутный термометр продолжает считаться эталонным, и при покупке термометра любого другого вида рекомендуется сверить его показания с обычным градусником.

Сегодня в аптеках и в специализированных магазинах помимо привычного нам ртутного градусника представлено большое количество всевозможных термометров – электронные и инфракрасные, бесконтактные и контактные, одноразовые и со сменными насадками. Каждая модель обладает собственными особенностями использования, своими достоинствами и недостатками.

Электронные или цифровые термометры.

В электронных (цифровых) термометрахизмерение температуры тела происходит за счет специального встроенного термочувствительного датчика. Процесс определения температуры тела при этом занимает всего 1 — 3 минуты, а результат измерений отображается в цифровом виде на дисплее. Необходимым условием для точного измерения температуры является плотный контакт датчика с поверхностью тела. Для удобства пользования в электронные термометры встроены такие функции как: звуковой сигнал по окончанию измерения и сигнал повышенной температуры; память на одно или несколько последних измерений; сменные колпачки в целях гигиены; влагонепроницаемый корпус; подсветка для использования в темноте и другие функции, некоторые термометры способны измерять еще и комнатную температуру. Важным преимуществом цифровых термометров, по сравнению с их ртутными собратьями, является безопасность. Еще одно весомое преимущество электронных термометров - это их универсальность, то есть возможность измерять малышу температуру любым способом: аксилярно (под мышкой), ректально (в прямой кишке), орально (во рту), а также в локтевом сгибе и в паховой складке. Для орального и ректального измерения температуры тела у малышей лучше выбрать градусник с мягким нетравматичным наконечником.

Среди электронных термометров есть модели, предназначенные специально для детей. Они отличаются от «взрослых» аналогов ярким дизайном, широкой цветовой гаммой и наличием веселых рисунков, превращающих градусник из обычного медицинского прибора в забавную вещицу, вызывающую у малыша интерес и доверие и помогающие превратить измерение температуры в игру. Гигиенический уход за электронным термометром подразумевает его обработку после каждого использования 70% раствором этилового спирта, некоторые модели можно мыть с мылом в теплой воде. Кипятить электронные градусники нельзя, так как уже при температуре выше 50 градусов С начинают разрушаться электронные компоненты. Возможность проведения дезинфекции нужно уточнять перед покупкой у продавца-консультанта или в инструкции по эксплуатации термометра.

Электронный термометр-соска

Для грудных малышей производители предлагают электронные термометры, выполненные в виде соски, у которых термочувствительный датчик встроен в обычного вида пустышку с ортодонтической соской из силикона или латекса. Чтобы измерить температуру таким градусником, нужно просто дать ребенку в течение 3-5 минут пососать пустышку. По окончании измерения раздается звуковой сигнал, а результат измерения появляется на дисплее, расположенном в нагубнике пустышки. Плюсы такого градусника очевидны - он прост и удобен в использовании, благодаря такому новаторскому решению малыш даже не замечает, что ему измеряют температуру, ведь он занимается своим обычным делом. Следует помнить, что такой термометр не приспособлен для длительного использования в качестве пустышки.

Однако этот вариант градусника не лишен недостатков, показания термометра будут не точны, если у малыша заложен носик и он вынужден дышать ртом, а также если кроха плачет или сосет, недостаточно плотно прижав язычок к соске (например, балуется пустышкой или крепко уснул). В этом случае из-за контакта с воздухом показания термометра будут занижены. Термометр-соска не подойдет карапузам, которые совсем не пользуются пустышкой. Кроме того, многие малыши, которые сосут пустышку, часто привыкают и очень привязываются именно к конкретной модели, поэтому могут протестовать и выплевывать соску-термометр, оставляя приобретение родителей невостребованным. Очевидно также, что срок использования такого термометра ограничен временем, пока ребенок вообще пользуется соской (максимум до 2-2,5 лет).

Чтобы обеспечить гигиеничное использование, пустышку-термометр нужно регулярно мыть теплой кипяченой водой с мылом, после чего тщательно полоскать. Если соска, термодатчик и электронная начинка составляют единую неделимую конструкцию, то пустышку нельзя стерилизовать и мыть в горячей воде. Некоторые производители предлагают разборные модели со съемными сосками, которые после отсоединения можно стерилизовать или кипятить, не боясь повредить электронное устройство термометра.

Инфракрасные термометры

На рынке также широко представлены электронные термометры, показания которых основаны на измерении инфракрасного излучения, которое исходит от тела человека. Применение инфракрасных термометров не требует непосредственного контакта с кожей, а измерение происходит практически мгновенно - в течение нескольких секунд. Чтобы выдать точный результат, датчик термометра делает несколько замеров подряд, и затем выводит на цифровой дисплей самый высокий показатель. При этом для того, чтобы измерить температуру ребенку, его не нужно раздевать, фиксировать в одном положении и доставлять ему другие неудобства. Инфракрасные термометры снабжены всеми основными функциями электронных термометров (память измерений, звуковые сигналы, автоотключение и т.д.).

С помощью инфракрасного термометра можно измерить тепловое излучение, исходящее от барабанной перепонки и окружающих ее тканей (ушные термометры) или от кожного покрова в лобно-височной области (лобные термометры). Из-за особенности кровоснабжения значение температуры в области барабанной перепонки максимально приближается к значению температуры крови, которой снабжается гипоталамус, являющийся центром терморегуляции организма. Поэтому измерение температуры в ухе является наиболее близким к действительной температуре «ядра» тела. Хорошее кровоснабжение лобно-височной области также делает этот участок удобным для измерения температуры всего тела.

Ушной термометр снабжен специальной мягкой насадкой-наконечником, форма которой не позволит ввести градусник слишком глубоко в слуховой проход и повредить барабанную перепонку. Многие модели комплектуются дополнительными сменными одноразовыми насадками, которые делают всю процедуру измерения температуры максимально гигиеничной. Недостатком ушных термометров является то, что несмотря на довольно высокую точность, показания при повторных измерениях могут быть различными. Это связано с тем, что достаточно трудно точно направить датчик на более теплую барабанную перепонку, а температура стенок наружного слухового прохода ниже, поэтому, даже незначительно изменяя положение термометра в слуховом проходе, можно получить различные результаты. Завышенные показания при измерении температуры ушным термометром могут быть получены при отите (воспалении уха), а также во время плача ребенка.

Лобные термометры удобны, просты в применении и гигиеничны. Чтобы измерить температуру тела ребенку, достаточно всего лишь провести термометром по его лбу около виска. Бесконтактные лобные термометры делают замеры инфракрасного тепла лобно-височной области с расстояния в 2-2,5 см, что позволяет проводить термометрию не потревожив малыша, например, во время сна.

Термополоски

Быстро узнать, повышена ли у ребенка температура, можно также с помощью температурного индикатора (термотеста) на жидких кристаллах. Такой термометр представляет собой термочувствительную полоску, пластинку или бумажную карточку с наклеенным индикатором температур, которая благодаря имеющимся в ней кристаллам, под воздействием температуры тела, способна изменять свой цвет. Для измерения температуры термополоску достаточно приложить ко лбу на 10-15 секунд, и по прошествии этого времени на шкале термотеста появляется результат. Самый простой термотест имеет разделение всего лишь на две шкалы «не повышенная температура» (до 37,5 °С, при этом высвечивается N) и «повышенная температура» (если выше 37,5 °С - F). Есть более информативные термополоски с градуированный шкалой с шагом в один градус (без десятых долей). Если температура тела нормальная, то высвечивается буква N; если повышена, то высвечиваются цифры: 37, 38, 39, 40. Основной недостаток термополосок – это большая погрешность измерения. Это связано с тем, что существует очень много факторов, влияющих на точность измерения температуры, например, освещенность, наличие пота, плотность прилегания к поверхности кожи и т.д. Поэтому показания термоиндикатора стоит воспринимать исключительно как ориентировочные, чтобы при необходимости более точно измерить температуру с помощью настоящего градусника. Индикатор температуры может пригодиться во время поездок и путешествий, когда под рукой нет полноценного термометра. Термополоска не занимает много места и почти ничего не весит, поэтому без проблем поместится в кошельке или визитнице.

Вы, наверное, знаете, что такое пробуждение в середине ночи, чтобы обнаружить вашего ребенка покрасневшего, горячего и потного. Лоб вашего малыша аномально теплый. Вы сразу подозреваете высокую температуру, но не представляете, как поступать дальше. А что делать, если дома нет термометра? Сразу звонить в "Скорую"?

У здоровых детей, лихорадка (температура) обычно не указывают на серьезное состояние. Хотя это может быть страшно, когда температура вашего ребенка поднимается, сама лихорадка не вызывает никакого вреда и может быть на самом деле хорошей вещью - это часто способ организма бороться с инфекциями. И не все лихорадки нужно лечить. Высокая температура ребенка, тем не менее, может поставить детей неудобное положение и ухудшить некоторые проблемы, такие как обезвоживание.

Вот еще о температуре, как измерять и когда вызывать врача

Температура (Лихорадка) - Факты

Лихорадка возникает, когда внутренний "термостат" организма повышает температуру тела выше нормального уровня. Этот термостат находится в части мозга, называемой гипоталамус. Гипоталамус знает, что температура вашего тела должна быть (как правило, около 37 ° C) и будет отправлять сообщения вашему телу, чтобы сохранить ее на таком уровне.
У большинства людей температура тела даже немного меняется в ходе дня: температура тела ребенка, как правило, немного ниже по утрам и немного выше в вечернее время, а также может колебаться в моменты, когда дети бегают, играют и заняты физическими упражнениями.
Иногда, правда, гипоталамус будет "переключать" тело до более высокой температуры в ответ на инфекцию, болезни или другие причины. Почему? Исследователи считают, что повышение температуры тела является способом организма бороться с микробами, вызывающих инфекции и делая наше тело менее удобным для них местом.

Причины высокой температуры у детей

Важно помнить, что температура сама по себе не болезнь - она как правило симптом основной проблемы здоровья. Лихорадка (высокая температура) имеет несколько потенциальных причин:

Инфекция: Большинство случаев высокой температуры вызваны инфекцией или другими заболеваниями. Высокая температура помогает организму бороться с инфекциями, стимулируя естественные защитные механизмы.
Перегрев: Маленькие дети не регулируют температуру своего тела, поэтому высокая температура младенцев, особенно у новорожденных, отмечается, если они слишком укутаны или находятся в горячей среде - например, температура в комнате для новорожденных излишне теплая. Однако, поскольку температура у новорожденных может указывать на серьезную инфекцию, здоровье детей должно быть оценено врачом, даже когда у новорожденного температура 37.2.
Прививки: У младенцев и дети иногда развивается субфебрильная температура после получения прививки.
Хотя прорезывание зубов может вызвать небольшое повышение температуры тела, оно, вероятно, не является причиной, если температура у ребенка выше, чем 37,8 ° и вам надо искать иные проблемы со здоровьем ребенка.

Когда высокая температура у ребенка является признаком серьезной болезни

Если у ребенка держится температура ниже 38,5 °C, то такое положение дел часто не требуют приема лекарств. Но в этом правиле есть одно важное исключение: если у вас есть младенец моложе 3 месяцев с ректальной температурой 38°C или выше, обратитесь к врачу немедленно. Даже небольшое повышение температуры может быть признаком серьезной потенциальной инфекции у очень маленьких детей.

Если ваш ребенок в возрасте от 3 месяцев до 3 лет и имеет температуру 39°C или выше, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что сильная температура у ребенка не является причиной серьезного заболевания.

Болезнь, вероятно, не серьезна, если ваш ребенок:

по-прежнему заинтересован в игре
ест и пьет хорошо
является контактным и улыбается вам
имеет нормальный цвет кожи
выглядит хорошо даже когда у ребенка повышается температура

И не беспокойтесь слишком много о том, что дети с температурой не хотят кушать. Это очень распространенная ситуация в случае с инфекциями, которые вызывают повышение температуры у ребенка. Для детей, которые при этом пьют и мочатся как обычно, отказ от еды является нормой.

Это высокая температура?

Нежный поцелуй в лоб или руку - это простейший способ определить,что кожа ребенка непривычно горячая и будет простой подсказкой, что у вашего ребенка высокая температура. Тем не менее, такой метод измерения температуры у детей (так называемая тактильная температура) зависит от индивидуальных особенностей человека, который проверяет состояние ребенка

Используйте надежный термометр для уточнения температуры ребенка, когда она находится на уровне или выше одного из этих значений:

измеряется перорально (в рот): 37,5 ° С
измеряется ректально (в нижней части): 38 ° С
измеряется в подмышке (под рукой): 37,2 ° C

Но, и более высокая температура детей не говорит вам о степени их болезни. Простая простуда или другая вирусная инфекция может иногда вызвать очень высокую температуру 38.9 °-40 ° C , но это не является обязательным признаком серьезной проблемы со здоровьем. При этом более сложные инфекции могут вообще не вызывать никакой лихорадки, или даже будут причиной аномально низкой температуры тела, особенно у детей.

Поскольку температура тела может подниматься и опускаться, ребенок испытывает озноб, в то время, когда его тело пытается создать дополнительное тепло, из-за чего температура начинает повышаться. Ребенок может потеть, потомоу что как организм вырабатывает дополнительное тепло, когда температура начинает падать.

Иногда дети с температурой имеют более учащенное дыхание или более высокий ритм сердца, чем обычно. Вы должны обратиться к врачу, если у Вашего ребенка есть проблемы с дыханием после того, как средства от температуры для детей привели ее в норму.

Средства измерения температуры - виды термометров

Независимо от того, какой термометр вы выбираете, убедитесь, что вы знаете, как использовать его правильно, чтобы получить точные показания. Следуйте рекомендациям производителя для любого термометра.

Цифровые термометры обычно предоставляют самые быстрые, самые точные показания. Они бывают разных размеров и форм и доступны в большинстве супермаркетов и аптек в широком диапазоне цен. Вы должны прочитать инструкции изготовителя, чтобы определить, что термометр предназначен для ребенка и как он сигнализирует, что снятие показателей является полным.

В целом, цифровые термометры обычно можно использовать

перорально (во рту)
ректально (в нижней части)
подмышечно (под руку)

Электронные термометры уха измеряют температуру внутри ушного канала. Хотя их быстро и легко использовать у детей и младенцев, они не так точны, как цифровые термометры для детей до 3 месяцев или моложе и при этом стоят дороже.

Пластиковые полоски для измерения температуры (небольшие пластиковые полоски, которые необходимо прижать ко лбу) в состоянии сказать вам, есть ли у вашего ребенка высокая температура, но не являются надежным инструментом для точного измерения, особенно у младенцев и маленьких детей. Если вам нужно знать точную температуру вашего ребенка, пластиковые термометры вам не подойдут.

Стеклянные ртутные термометры это старый добрый способ измерения температуры, но часть экспертов в области здравоохранения теперь говорят, что ртутные термометры не должны использоваться в связи с возможным воздействием ртути, очень экологического токсина.

Каждый родитель знает, что измерить температуру у извивающегося ребенка может быть сложной задачей. Но измерение температуры тела это один из самых важных инструментов, с помощью которого врач должен определить, если у ребенка заболевание или инфекция. Лучший метод измерения будет зависеть от возраста ребенка и его темперамента.

Для детей в возрасте до 3-х месяцев, вы получите наиболее надежное считывание с помощью цифрового термометра при измерении ректальной температуры. Электронные термометры уха не рекомендуется для детей младше 3-х месяцев, потому что их каналы уха, как правило, слишком малы.
Для детей от 3 месяцев до 4 лет, вы можете использовать цифровой термометр для измерения ректальной температуры или электронный термометр уха, чтобы узнать температуру внутри ушного канала. Вы также можете использовать цифровой термометр для считывания подмышечной температуры, хотя это менее точный метод.
Для детей от 4 лет и старше, обычно вы можете использовать цифровой термометр перорально, если ваш ребенок будет сотрудничать. Тем не менее, дети, которые имеют частый кашель или заложенный нос не в состоянии держать рты закрытыми достаточно долго для точного измерения температуры таким способом. В этих случаях, вы можете использовать ушной метод (с электронным термометром уха) или проводить измерение в подмышечной впадине метод (с цифровым или ртутным термометром).

Как измерить ректальную температуру ребенка

Чтобы провести измерение температуры ректально:

Большинство людей передергивается при мысли об анализе ректальной температуры. Но не волнуйтесь - это простой процесс:

Смажьте наконечник цифрового (не стеклянного!) термометра смазкой, например, вазелином.
Держите ребенка: - животом-вниз на коленях или на плоской горизонтальной поверхности и подложите ладонь вдоль нижней части спины - или лицом вверх с согнутыми к груди ногами с вашей стороны по отношению к задней части бедер
Другой рукой, вставьте смазанный термометр в анальное отверстие ребенка на глубину около 1,25 до 2,5 см или до тех пор, кончик термометра полностью окажется в прямой кишке. Остановитесь, если вы чувствуете сопротивление.
Устойчиво держите термометр в то время, как одновременно будете тихо, можно даже шутливо разговаривать с ребенком, успокаивая его своим поведением.
Подождите, пока не услышите соответствующее количество гудков или другого сигнала термометра, что температура готов для считывания. Запишите цифры с экрана, отметив, время суток, когда сделано измерение температуры у ребенка.

Иллюстрация ректальной температуры

Как измерить температуру во рту:

Этот процесс легкий и даже нравится многим детям

Подождите 20 - 30 минут после того как ваш ребенок покушал или попил и убедитесь, что во рту вашего ребенка нет жвачки или конфеты.
Поместите наконечник термометра под язык и попросите ребенка сомкнуть губы вокруг него. Напомните ребенку, что не надо кусать термометр, попросите расслабиться и дышать нормально через нос.
Подождите, пока не услышите соответствующее количество гудков или другой сигнал, о том, что температура ребенка измерена. Запишите данные на экране, отметив, время суток, когда вы взяли показания.

Чтобы измерить температуру в подмышечной впадине:

Это удобный способ узнать температуру ребенка. Хотя данные и не так точны, как при ректальном или оральным методе измерения температуры, некоторые родители предпочитают "брать" температуру в подмышечной впадине, особенно если их дети не могут держать термометр во рту.

Снимите рубашку и майку ребенка, поместите термометр в подмышку (он должен нормально соприкасаться с кожей, не с одеждой).
Сложите руку вашего ребенка на груди, чтобы термометр держался на месте.
Подождите, пока не услышите соответствующее количество гудков или другой сигнал о том, что температура измерилась. Запишите показания и время теста. В случае если вы используете стеклянный ртутный градусник для измерения температуры, правильный результат можно получить в течение не менее пяти минут.

Какой бы метод вы не выбрали, вот еще дополнительные советы как правильно измерить температуру ребенку:

Нельзя измерять температуру ребенка сразу после ванны или если он был тепло одет - это может повлиять на показания температуры.
Никогда не оставляйте ребенка без присмотра во время измерения температуры. Даже самый безопасный градусник может стать причиной травмы.

Новорожденный малыш так нежен и хрупок, что к нему и прикасаться боязно. Многие мамы в первые дни общения с грудничком опасаются причинить ему вред, даже меняя подгузник или моя, а такие операции, как чистка носика и промывание глазок – вообще ювелирная работа.

Измерение температуры – тоже дело непростое, но уметь ее мерить необходимо: при любых подозрениях на заболевание важно установить, есть ли у грудничка жар. Требуется это и для того, чтобы определить, комфортно ли грудному ребенку в помещении, не слишком ли тепло или легко он одет. Терморегуляция у новорожденных еще не такая, как у взрослых, организм не может самостоятельно справиться с изменением теплового режима.

В первый месяц жизни ребенка необходимо следить за температурой его тела, тогда что уж говорить о периодах болезни? Для того, чтобы осуществлять данный контроль, нужно иметь в доме градусник

Как изменяется температура у новорожденного?

Процессы терморегуляции, идущие в организме новорожденного, поддерживают колебания температуры тела в диапазоне 1,5ºС. Физическая активность, еда, плач вызывают повышенное выделение тепла. Может быть жар в период прорезывания зубов, а также как реакция на болезнетворную инфекцию, включая прививку. Наоборот, когда ребенок только что проснулся после ночного сна, находится в покое, температура тела снижается.

Следует помнить, что повышение температуры само по себе не является болезнью, оно лишь сигнализирует о возникновении неполадок, дискомфорта в организме. Более того, подъем температуры при заболевании означает, что организм борется с инфекцией.

Терморегуляция стабилизируется к 2-3 месяцам, при этом нормальная температура младенца на 0,4ºС выше, чем у взрослого, сколько же у него должно быть? Результат измерений зависит и от того, каким способом оно производилось. Температура младенца в возрасте до 6 месяцев считается нормальной, если не превышает 37,5ºС, при этом самая низкая температура получается при измерении ее в подмышечной области, во рту она выше на 0,5ºС, а в заднем проходе - на целый градус.

Температурные нормы при различных способах измерения

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Тимпаническим способом можно измерять температуру ребенка только тогда, когда он немного подрастет, так как проход в ушке новорожденного еще совсем мал

Существуют 4 основных способа измерения температуры у младенцев. Познакомимся с ними:

В подмышечной области или в паховой складке. Этот способ называется аксиллярный. Средний показатель нормы при таком способе измерения находится в интервале 36,3ºС – 37,3ºС.
Во рту, этот способ называется оральный. Результат измерений должен составлять 37,1ºС.
В прямой кишке или между ягодиц. Диапазон значений при этом должен находиться в интервале 37,6ºС - 38ºС.
В ухе, этот метод носит название тимпанический. Норма для уха составляет 31,3ºС.

Указанные значения получаются в том случае, если измерения были проведены по всем правилам. Превышение указанных значений на 0,5ºС считается патологическим.

Каким градусником мерить?

Современная медицина предоставляет возможность использовать множество различных устройств. Все они имеют свои сильные и слабые стороны, разную точность и надежность. Кроме традиционного стеклянного ртутного термометра, можно приобрести цифровой электронный термометр, электронный термометр-пустышку, термометр-кнопку для ректального измерения температуры, а также ушной инфракрасный или химический и даже термотест, представляющий собой индикаторную полоску, покрытую эмульсией. Рассмотрим те из них, которые используются чаще всего.

Традиционный ртутный термометр

Пользоваться ртутным термометром необходимо очень осторожно

Стеклянный измеритель ставят под мышку или вставляют в прямую кишку. Преимуществом ртутного градусника является простота в использовании, высокая точность, удобная шкала, на которой отмечена граница нормальной температуры, низкая стоимость. Однако у ртутного термометра есть и существенные недостатки:

легко бьется или ломается, так как изготовлен из тонкого хрупкого стекла;
содержит ртуть, являющуюся сильным ядом, поэтому разбитый градусник требует значительных усилий по ликвидации как стекла, так и содержащейся в нем ртути, вплоть до вызова «Службы спасения»;
держать его надо от 5-7 до 10 минут.

Электронный цифровой термометр

Существует множество разновидностей электронных термометров, каждая из которых предназначена для измерений на определенном участке тела. Есть термометры для подмышечного, ректального, ушного измерений, но так как такой термометр требует плотного контакта с телом, точно померить можно только при ректальном или оральном введении. Подмышечные измерения могут показать более низкий результат вследствие большой погрешности. Термометр имеет следующие преимущества:

им легко пользоваться, он безопасен и легок;
время измерения составляет 3 минуты;
по окончании измерения термометр подает звуковой сигнал.

Электронный термометр имеет существенный недостаток, так как не точно измеряет температуру

Недостатком его является низкая точность. Погрешность может достигать 1 градуса. Чтобы повысить достоверность результата, следует подержать его подольше, даже после звукового сигнала.

Термометр в виде соски

Термометр имеет ту же форму, что и обычная соска-пустышка, является разновидностью цифрового термометра. Соска делается из латекса или силикона, прибор может быть оснащен устройством для подачи звукового сигнала после окончания измерения.

Достоинством этого устройства является привычная для малыша форма, в отличие от других видов термометров использование этого не огорчает ребенка, не заставляет его плакать. Прибор изготовлен из безопасных материалов. Однако и он имеет определенные недостатки:

невысокая точность измерений;
время измерения составляет от 3 до 5 минут;
форма пустышки может отличаться от той, к которой привык малыш;
непригоден для использования, если малыш вообще обходится без пустышки;
период использования прибора ограничен временем, когда малыш пользуется соской, после отказа от пустышки термометр использовать будет нельзя.

Ушной и бесконтактный инфракрасные термометры

Современное устройство для измерения температуры, благодаря которому результат можно получить мгновенно. Ушной, как следует из названия, вставляется в ухо, он бесконтактный, достаточно поднести ко лбу или к виску. Достоинством этого устройства является безопасность использования: размеры датчика настолько малы, что барабанная перепонка не повредится.

Инфракрасный термометр наиболее удобен для измерения температуры тела грудного ребенка

Недостатками этого градусника являются:

невозможность использования ушного варианта для совсем маленьких детей, так как их ушной канал слишком мал для введения датчика;
высокая стоимость: стоит гораздо дороже других видов термометров.

Как правильно измерять температуру?

Хоть это и непросто, даже маленькому ребенку врачи рекомендуют ставить градусник подмышку, так как результат получается наиболее точным. При оральном методе возможны значительные колебания. Выбирать надо такой способ измерения, который меньше всего огорчает малыша и устраивает маму. Перед началом измерений ребенок должен быть спокоен, высокая физическая активность, плач, кормление приводят к повышению температуры, делают результат измерений менее точным. Смена подгузника также является раздражающим фактором, на полученный результат влияют даже температура и влажность в помещении. Надо иметь в виду, что вечером результат будет несколько выше, чем утром. Термометр не должен быть очень холодным, иначе малыш будет сильно реагировать не его прикосновение.

Для измерения температуры можно использовать специальные полоски. Но каким бы способом вы не воспользовались, учтите, что ребенок должен быть спокоен

Ректальный способ измерений

Часто использовать этот способ не рекомендуется, хотя у маленьких детей он и дает самый точный результат. Важно все делать правильно. Ставить градусник надо очень осторожно, особенно если используется традиционный стеклянный. Необходимо согреть его до комнатной температуры, смазать вазелином или растительным маслом. Некоторые мамы используют детский крем, но это менее удачное решение, так как он может вызвать пощипывание.

Как мерить:

малыша следует уложить на спинку, приподнять согнутые в коленях ножки и осторожно ввести градусник в прямую кишку;
глубина погружения градусника не должна превышать 1,5 – 2 см;
если ребенок плачет и выгибает спинку, продолжать процедуру не надо: возникает опасность сломать градусник в попке у малыша (рекомендуем прочитать: );
подержав градусник несколько минут, надо очень осторожно вынуть его, посмотреть результат, а затем вымыть с мылом, подготовив к следующему использованию.

Очень важно помнить, что для этого способа подходят только специальные электронные термометры. Чтобы правильно измерить:

следует взять ребенка за мочку уха и слегка оттянуть ее назад и вверх;
ушной канал распрямится, станет видна барабанная перепонка, после этого следует осторожно ввести датчик в ухо;
извлекать прибор следует с такой же осторожностью, чтобы не повредить слуховой аппарат малыша.

Измерять температуру аксиллярным способом - дело хлопотное, так как малыш постоянно вертится и поднимает ручки

Измерение температуры под мышкой – самый распространенный и простой из всех способов, однако надо помнить, что и при этом способе необходимо быть осторожными. Прежде чем ставить градусник, надо убедиться, что кожа чистая и сухая. При аксиллярном способе результат не должен быть больше 37,5ºС, превышение будет считаться патологическим.

Измерение следует проводить ежедневно в один и тот же час, показания термометра необходимо записывать. Нормальным будет результат, представляющий собой среднее значение всех измерений.

Попробуем обойтись без градусника

Жар у заболевшего малыша проявляется так, что узнать о нем можно и без градусника. Прежде чем измерять температуру, стоит обратить внимание на некоторые признаки:

Приложив кисть тыльной стороной к паховой складке, подмышечной области или области под коленом, можно ощутить жар в том случае, если у малыша выше 38ºС. Обнаружив повышение температуры, надо поставить градусник, чтобы определить, насколько она поднялась, следует ли ее понижать и вызывать врача.
Признаком повышения температуры являются

Правила измерения температуры

Если у малыша имеется личный градусник, это просто замечательно. Перед каждым использованием следует его протереть теплой водой с мылом или спиртом. Чтобы знать какие показатели для вашего малыша норма следует измерить его температуру, когда он спокоен и здоров. Измерить ее желательно в прямой кишке и подмышкой, утром, днем и вечером.

Если ребенок заболел, измерять температуру следует 3 раза в сутки: утром, днем и вечером, ежедневно в одно и то же время на протяжении всей болезни, это особенно важно для тетей группы риска. Все результаты записывайте, так как врач может по температурному дневнику судить о течении заболевания.

Вначале нужно энергично встряхнуть термометр до 36 градусов. Делайте это над кроватью, чтобы избежать случая, если градусник вылетит из рук и разобьется об пол, к примеру. Температуру не измеряйте под одеялом, если малыш плачет, напуган, сильно возбужден, пусть успокоиться.

Как ставить градусник?

Градусник чаще всего ставиться в подмышечную ямку, данный вариант больше подойдет детям постарше и по характеру спокойным малышам. Чрезмерно подвижные и капризные крохи мамочкам создадут массу проблем. Как правильно измерять температуру ртутным градусником? Его нужно держать больше 5 мин. в подмышечной ямке, важно, чтобы он не касался одежды и прилегал плотно к коже. Не получатся верные данные, если ребенок только после ванны, на нем слишком много одежды или он плакал. Удобно когда одета на нем маечка без рукавов. Цифровой нужно держать до тех пор, пока не даст сигнал, это 3-5 мин.

Наиболее достоверным измерением температуры является ректальный метод. Он хорошо подходит для малышей до года. Ребенка нужно уложить на левый бок, наконечник градусника смазать жирным кремом и ввести его в прямую кишку на 3-5 мм. Следите за тем, чтобы ребенок не двигался резко, особенно если это ртутный градусник. Данный способ противопоказан детям с расстройством желудка.

У детей старше года температура меряется под языком или под мышкой. Перед установкой градусника под языком, убедитесь в том, что ребенок не пил горячего и не ел. Ртутный термометр в этом случае использовать нельзя, так как его можно раздавить зубами. Более того, дети, у которых режутся зубки или существуют какие либо проблемы полости рта (стоматит), могут не принять этот способ.

Температура или жар?

Нормальной температурой у ребенка считается 36-37˚С - это зависит от того когда и каким образом ее измеряли. Температура утром наиболее низкая, с 4 до 6 вечера наиболее высокая.

У младенцев температура тела достаточно легко поднимается, когда они долго плачут, при веселой и длительной возне, в жарком помещении, если находились на чересчур активном солнце или из-за очень теплой одежды.

Каждая мамочка стремится к тому, чтобы ее ребенок был крепким и здоровым. Первый признак того, что малышу нездоровится, проявляется в виде повышения температуры тела. У детей до года показания температуры тела варьируются в пределах от 36,2 до 37,4 градусов, что является нормальным явлением. Лишь только к году показания температуры тела устанавливаются на нормальном уровне, который составляет 36,6-36,8 градусов. Практически каждая мама сталкивается с ситуацией, когда показания градусника у годовалого малыша выше 37 градусов. Нормально это или нет, узнаем подробнее.

Что влияет на повышение температуры тела у ребенка

Всем известно, что нормальная температура тела составляет 36,6 градусов. Это идеальный показатель, который встречается редко, особенно у детей до года. Слегка повышенные показания градусника вовсе не означают, что у ребенка развивается заболевание. Зачастую основным фактором, влияющим на повышение температуры тела у ребенка, является заболевание. Иммунная система начинает вступать в реакцию с чужеродными бактериями, на фоне которых развивается заболевание. В результате такой реакции происходит выделение энергии, проявляющееся в виде повышения показателей на термометре.

Важно знать! Нельзя сбивать температуру, показания которой не превышают 38 градусов у детей, ведь таким образом у одолевающих организм бактерий появляется возможность дальнейшего распространения.

Многие мамочки попросту не понимают принципа повышения температуры, поэтому уже при 37,5 спешат ставить жаропонижающие свечи или давать сиропы. Заболевание – это основной фактор, на основании чего наблюдается высокое значение термометра. Кроме него существуют и иные факторы, влияющие на процесс повышения температуры. К таковым факторам следует отнести:

Перегрев тела.
Психологическое состояние.
Большие физические перегрузки, но для детей достаточно активности во время игры, чтобы градусник показывал значение выше 37 градусов.
Физиологические особенности организма. У недоношенных детей часто наблюдается пониженная температура в диапазоне от 36 до 36,4 градусов.

Кроме этого, стоит учитывать еще и такой фактор, как время, когда производится измерение. Ведь в вечернее время градусник будет показывать более высокое значение, чем утром. Если проводить измерение после сна, то показания будут более правдоподобными, чем когда ребенок бодрствует или сосет грудь. Учитывать при измерении необходимо еще такой фактор, как сам прибор. Наиболее объективными на сегодня являются ртутные градусники, даже в сравнении с современными электронными приборами.

Все привыкли измерять температуру под мышкой, хотя кроме этого существуют еще такие места для ее измерения, как:

толстый кишечник, для чего градусник следует вводить через анальное отверстие;
ротовая полость;
ушной канал.

Если взрослому человеку можно измерить температуру под мышкой, чтобы узнать, болен он или нет, то для малышей потребуется провести несколько измерений разными способами.

Когда требуется проводить измерения

Прежде чем выяснять, какая температура тела считается нормальной для годовалого малыша, требуется разобраться в том, когда же следует брать в руки градусник. Если ребенок не подает признаков того, что он болен, то необходимость в проведении измерения температуры вовсе отсутствует.

Если же малыш становится вялым, малоактивным, бледным и истощенным, то родители должны задуматься о том, что крохе нездоровится. Первым делом, конечно же, нужно померить температуру. Если измеренная температура тела составляет 38 градусов и выше, то это говорит о наличии заболевания. Нужно вызвать врача и дать ребенку жаропонижающее средство.

Для измерения температуры не обязательно брать в руки градусник, многие мамы оценивают состояние малыша путем прикладывания к его лобику свои губы. Если лобик горячий, то нужно обязательно воспользоваться термометром, что позволит уточнить показания температуры.

Важно знать! Особенно необходимо проводить измерения температуры ночью, так как большинство инфекционных заболеваний проявляются в ночное время, когда ребенок спит. Если своевременно не принять меры по снижению высокой температуры, то малыш может умереть.

Норма для годовалого малыша

Каждый педиатр знает о том, какая должна быть температура тела у годовалого карапуза. В возрасте 12 месяцев у малыша наблюдается адаптация теплообмена, в результате чего температура тела будет составлять 36,6-37 градусов. Норма температуры для годовалого карапуза составляет именно 36,6-37,1 градусов. Но следует отметить, что такие значения будут обнаруживаться на градуснике не всегда, а лишь во время сна, если ребенок не болен.

Во время бодрствования градусник может показывать до 37 градусов, что также не всегда говорит о наличии заболевания. В год дети обычно начинают учиться ходить, поэтому избыточная активность сказывается на процессе теплообмена. Если мамочка сомневается в том, болен ребенок или нет, ей следует дождаться момента, пока кроха заснет, после чего произвести замеры.

Температура в 37 градусов считается нормальной, если ребенок при этом активный, не подает признаков усталости или недомогания. Из педиатрической практики следует отметить, что для годовалого ребенка считаются нормальными следующие значения термометра:

в подмышечной впадине показания градусника составляют 36,8-37,1 градусов;
в норме считается температура тела 37,2 градусов при ректальном способе измерения;
при оральном способе – 37-37,2 градуса.

Данные значения являются средними, поэтому не стоит сразу паниковать, если у малыша в возрасте 1 год наблюдаются иные показатели.

У малыша должен быть свой индивидуальный градусник. После каждого применения прибора следует протирать его или промывать теплой водой. Храниться прибор должен в специальной тубе, в недоступном для ребенка месте.
Для проведения измерений в ротовой полости следует прибегнуть к использованию специальных термометров пустышек. Проводить измерения под мышками или в паховой складке разрешается при помощи стандартных термометров ртутного или электронного принципа действия.
Наиболее точными являются показания ртутных термометров. Температура считается наиболее точной, если ее измерение осуществляется обыкновенным ртутным термометром. Электронные градусники считаются не столь точными, потому как имеют небольшую погрешность, равную от 0,1 до 0,3 градусов.
Чтобы результаты измерения были максимально точными, требуется прикладывать прибор к предварительно просушенным кожным покровам подмышечной впадины.
При проведении замеров в подмышечной впадине требуется держать прибор не менее 5 минут. На время не влияет модель прибора и его принцип действия.
При ректальном и оральном способе измерения требуется от 10 секунд до 2 минут, что зависит от самого прибора. Наиболее быстрым способом измерения является ушной способ. Достаточно несколько секунд, чтобы узнать значение температуры тела у малыша.
Показатели выше 37,5 градусов еще не означают, что кроха болен. Изначально требуется убедиться в том, что у него нет перегревания. Через время нужно повторить процесс измерения.
Осуществлять регулярный контроль температуры, если малыш болен. При показателях выше 38 градусов следует прибегнуть к использованию жаропонижающих.
Не следует проводить замеры, если малыш плачет или капризничает, так как показания будут не точными.

Определение среднего значения

Чтобы получить средний показатель температуры тела у ребенка в возрасте 1 год, требуется проводить ее замеры на протяжении 3-5 дней. Прикладывать термометр необходимо три раза в день желательно в одно и то же время. После того, как на протяжении указанного периода будут сняты значения, можно их сложить, разделив на количество замеров. Получившееся значение и будет являться нормальной температурой у годовалого ребенка.