Изжога при беременности 3 триместр что делать. Изжога при беременности в третьем триместре: что делать, как лечить

С таким неприятным ощущением, как изжога, сталкивался почти каждый человек. Для большинства женщин во время вынашивания ребенка это раздражающее явление становиться постоянным спутником на несколько месяцев.

Бабушки уверяли, что причина изжоги при беременности в излишней «волосатости» плода. Научного подтверждения эти наблюдения не получили, хотя сами женщины проводят параллель между своей изжогой и родившимся кудрявым малюткой. Медики считают, что во время вынашивания ребенка изжога возникает из-за обычных физиологических процессов.

Причины изжоги

Изжога проявляется болью и специфическим жжением в области грудины, в верхней части желудка и пищевода. Иногда возникает кислый привкус во рту. Такие ощущения становятся результатом попадания кислого содержимого желудка на нежную слизистую пищевода.

Почему содержимое желудка не удерживается внутри?

главным «виновником» считается гормон вынашивания прогестерон. Его задача – не допускать напряжения моточных мышц, держать их расслабленными. Но попутно он ослабляет и прочие гладкие мышцы наших органов. К ним относится и сфинктер – своеобразный клапан, закрывающий вход в желудок. Именно поэтому кислая среда желудка выплескивается в пищевод и раздражает его нижний отдел.

растущей маткой сдавливаются и смещаются все внутренние органы. Если количество пищи было излишним, и желудок переполнен, еда может не удерживаться внутри и попасть обратно в пищевод.

излишняя прибавка в весе создает повышенное брюшное давление, что тоже провоцирует изжогу.

Кроме причин, связанных с беременностью, изжога часто указывает на наличие желудочно-кишечных заболеваний. Если у женщины до беременности существовали проблемы гастроэнтерологического характера, то в месяцы вынашивания ребенка они обострятся и усилятся.

Изжога при беременности на ранних сроках

В основном приступы изжоги начинают беспокоить женщин после 20 недели, когда вес и объем матки заметно возрастают. Но иногда изжога появляется едва ли не с первых недель после зачатия. Приступы возникают сразу после еды и через какое-то время проходят. Изжога часто заявляет о себе во время отдыха, когда женщина лежит. Медики уверяют, что основная причина таких проявлений в начале первого триместра – заболевания желудочно-кишечного тракта. Еще одной причиной считается ранний токсикоз. Регулярная рвота раздражает стенки пищевода и вызывает приступы изжоги. Особенно если в рацион беременной женщины входит жирная и острая пища. Здесь можно посоветовать откорректировать питание и исключить некоторые продукты, которые «не нравятся» организму.

Изжога при беременности в третьем триместре

Начиная со второго триместра и заканчивая предродовыми неделями, изжога начинает мучить большинство женщин. В каждом случае она проявляется по-разному. У одних проходит через некоторое время после приема пищи, у других может длиться круглосуточно и обостряться во сне. Кто-то может снять приступ домашними подручными средствами, а кому-то потребуются медикаменты. Есть мнение, что причины сильной изжоги в третьем триместре – крупный плод или тазовое предлежание, при котором головка ребенка постоянно давит на желудок мамы.

В любом случае – изжога считается проблемой, которую необходимо устранять. Напрямую негативного влияния на плод она не оказывает, но существенно осложняет жизнь женщины. В результате будущая мама может отказаться от необходимых продуктов, мало есть из боязни сильных приступов, плохо спать. Усталость и подавленное настроение косвенно могут отразиться на развитии плода.

Боязнь принимать медикаменты во время беременности должна быть взвешенной и обоснованной. Ведь регулярная изжога без лечения приводит к осложнениям. Вначале поражается слизистый слой пищевода, его верхние слои. Затем воспаление распространяется глубже и приводит к пептической язве пищевода. Поэтому женщине зачастую требуется консультация не только гинеколога, но и гастроэнтеролога. Особенно если проблемы с органами пищеварения наблюдались до беременности, и продолжают беспокоить после родов.

Как избавиться от изжоги в домашних условиях

Приступы изжоги устраняются несколькими способами. Лучше их применять в совокупности, тогда не потребуются и лекарственные средства. Для этого нужно знать:

Как правильно есть?

Что можно и нужно есть?

Что можно и что нельзя делать после еды?

Отвечая на первый вопрос, даются такие рекомендации:

не переедать. Держать вес под контролем.

перейти на дробное питание. Есть часто и понемногу.

пищу тщательно пережевывать.

в перерывах между едой пить воду.

ужинать за 2-3 часа до сна.

При ответе на второй вопрос нужно знать, какая пища рекомендуется при появлении изжоги:

продукты с щелочной реакцией (молочные продукты, омлеты, рыба, вареное мясо, белый хлеб). Овощи необходимо отваривать, запекать, перетирать.

уменьшить или исключить жареные, острые блюда, маринады и соусы, кислые фрукты и соки, газированные напитки. Чай и кофе должны быть в ограниченном количестве. Тяжелая в переваривании пища сводится к минимуму (свинина, копченая рыба и колбаса, грибы, некоторые животные жиры).

включить в рацион свеклу, тыкву, чернослив для профилактики запоров.

Редко кто задумывается, что к появлению изжоги могут привести обычные физические действия. Чтобы не провоцировать приступы, достаточно знать, чего не стоит делать, а что настоятельно рекомендуют:

не ложиться спать или отдыхать сразу после еды.

если прописан постельный режим, прием пищи происходит в сидячем положении.

наклоны, приседания, сидение на корточках увеличивают сдавливание желудка выросшей маткой.

не допускать излишней сутулости, при которой сдавленные маткой внутренние органы подвергаются еще большему давлению.

не спать на спине. Лучшая поза для сна во время беременности – на левом боку. Доказано, что в этом положении уменьшается вероятность выхода кислоты в пищевод, при этом улучшается кровоснабжение в плаценте и почках.

по возможности спать головой и верхней частью туловища на возвышенной подушке.

Если приступ изжоги уже начался, его можно попытаться блокировать с помощью продуктов, которые найдутся в любом доме:

съесть кусочек сырого картофеля.

замочить ложку гречи, гороха, овсяных хлопьев, когда набухнут – тщательно пережевать.

мятные леденцы или таблетки ненадолго снимают жжение.

выпить стакан молока, лучше в теплом виде.

морковный сок или натертая морковка тоже снимут жжение.

нежареные орешки, семечки тыквы и подсолнечника производят обволакивающий эффект.

минеральная вода, щелочная, без газа.

Любимая многими сода оказывает быстрое и эффективное действие. Но применять ее можно однократно, поскольку она способствует выработке новой порции соляной кислоты и новому приступу изжоги.

Медикаменты для лечения изжоги

Все препараты для облегчения приступов изжоги на самом деле не лечат, а только купируют симптомы. Допустимы для применения только те медикаменты, которые не всасываются в кровь, а оказывают лишь местное воздействие, соответственно, являются безвредными для малыша. К таким относятся Алмагель, Маалокс, Ренни, Гевискон. Они имеют общее название невсасывающиеся антациды. Их назначение – нейтрализовать соляную кислоту. Специалисты рекомендуют выбирать препараты с содержанием магния, которые одновременно оказывают эффект слабительного.

Изжога при беременности на поздних сроках – проявляется очень часто и наблюдается у большого количества будущих матерей. Некоторые женщины ощущают подобный дискомфорт на протяжении всех девяти месяцев вынашивания ребёнка.

В большинстве случаев появление такого признака обуславливается скорее физиологическими факторами, нежели патологическими. Зачастую это объясняется нерациональным питанием и значительными размерами малыша, который сильно сдавливает внутренние органы и приводит к их смещению.

Лечение изжоги на 40 неделе беременности несколько отличается от терапии подобного признака на ранних сроках вынашивания ребёнка. Представительницам слабого пола разрешается принимать некоторые лекарственные препараты, а также использовать средства народной медицины.

Этиология

Вызвать неприятные ощущения и дискомфорт в груди может большое количество предрасполагающих факторов, однако ведущим является нарушение функционирования пищеводного сфинктера. Активный внутриутробный рост плода приводит к растяжению стенок и ослаблению мышц клапана. Это обусловливается растущей маткой, которая давит на близлежащие органы, в том числе и желудок, а под давлением матки у желудочного сока нет другой возможности выхода, как проникать обратно в полость пищевода и раздражать слизистую этого органа. Из этого следует, что изжога носит скорее механический характер.

Тем не менее есть ещё несколько причин, которые приводят к появлению изжоги в последний период вынашивания ребёнка:

частые эпизоды переедания. Многие ошибочно считают, что беременная женщина должна много кушать, и это одна из основных причин формирования подобного признака;
пристрастие к вредной пище, а именно к слишком жирным и острым блюдам, а также копчёностям, сладостям и сильно пересоленной еде;
привычка выполнять активные движения или принимать горизонтальное положение тела сразу же после употребления пищи;
распитие большого количества газированных напитков или крепкого кофе во время трапезы;
ношение беременной женщиной чрезмерно узкой одежды, которая сдавливает не только плод, но и желудок;
пристрастие к вредным привычкам, что само по себе несёт огромный вред для здоровья будущей матери и малыша;
гормональные изменения – во время беременности организм женщины вырабатывает большое количество прогестерона. Этот гормон, который необходим для полноценного развития плода, оказывает расслабляющий эффект на сфинктер;
возрастание внутрибрюшного давления – беременность, это одно из немногих явлений, которое может привести к подобному процессу;
неправильная или неудобная поза для сна;
влияние стрессовых ситуаций, а также волнение перед будущими родами;
приём некоторых групп лекарственных препаратов. Несмотря на то что существует несколько разрешённых к применению медикаментов женщинам в период беременности, несоблюдение дозировки и их продолжительное применение может вызвать изжогу.

Помимо этого, стать причиной появления изжоги на поздних сроках беременности, могут некоторые заболевания ЖКТ, протекающие в хронической форме и обострившиеся в период вынашивания малыша. Среди таких заболеваний можно выделить язвенную болезнь ДПК или желудка, а также гастрит вне зависимости от этиологии.

Симптоматика

Симптомы, которыми может сопровождаться изжога в третьем триместре беременности, практически не отличаются от признаков аналогичного процесса на более ранних сроках вынашивания малыша.

К основным проявлениям можно отнести:

ощущение сильного или умеренного жара и жжения в загрудинной области, которое может распространяться по всему пищеводу и отдавать в горло;
болевой синдром различной интенсивности;
отрыжка с неприятным кислым запахом;
появление горького привкуса в ротовой полости;
приступы сильного кашля;
обильное потоотделение;
повышенное газообразование;
чувство тяжести и переполненности желудка. Это обуславливается тем, что в период беременности процессы переваривания пищи значительно замедляются;
нарушение процесса дефекации, что выражается в чередовании запоров и диареи.

Подобная симптоматика может выражаться значительной степенью интенсивности, которая зависит от того насколько добросовестно ли будущая мать соблюдает профилактические рекомендации.

Лечение

Нейтрализация отрыжки на 39 неделе беременности осуществляется несколькими способами:

приёмом разрешённых лекарственных препаратов;
соблюдением правил питания;
использованием рецептов народной медицины.

Если такое неприятное проявление, как изжога доставляет женщине значительный дискомфорт, то врач может назначить применение некоторых медикаментов, а именно:

Ренни – это одно из самых безопасных лекарств, которое можно принимать беременным вне зависимости от срока. Такое вещество изготовлено на основе карбоната магния и кальция;
Альмагель – это антацидное средство, состоящее из алюминия и магния. Продолжительность его действия составляет полтора часа, отчего препарат поможет нейтрализовать умеренную изжогу, но не подходит для длительного применения;
Маалокс – отличительная черта такого лекарства заключается в том, что оно может ослабить болевые ощущения, которыми нередко сопровождается изжога;
Фосфалюгель – помимо основного действия является сорбентом, отчего он не подходит для длительного применения. Среди побочных эффектов – запоры и вымывание из организма полезных для организма веществ;
Иберогаст – препарат растительного происхождения. Однако его следует использовать только при невозможности применения других медикаментов, потому что он выпускается в качестве спиртовой настойки;
Гестид – одно из немногих средств, которое подходит для частого приёма и легко переносится организмом, поскольку практически не имеет побочных действий;
Гевискон.

Подобные медикаменты направлены на снижение кислотности желудочного сока. Помимо этого, они обволакивают слизистую, не несут вреда ребёнку, поскольку не всасываются кровью, а также не меняют кислотно-щелочной баланс. Несмотря на то что такие препараты являются разрешёнными при изжоге на 38 неделе беременности и более поздних сроках, самостоятельно не стоит их принимать.

Широко используются средства народной медицины для снятия проявления изжоги во время вынашивания малыша. К такому лечению можно отнести:

Молоко является эффективным средством
от изжоги при беременности

свежевыжатый картофельный сок;
молоко;
перетёртую морковь;
сырые смена тыквы и подсолнуха;
лекарственный чай на основе ромашки и имбиря;
кисель из льняного семени;
сок алоэ с мёдом;
отвар из вереска и фенхеля;
тщательно вымытую и измельчённую скорлупу отварных яиц;
золототысячник и календулу;
ромашку и мяту;
измельчённые орехи без кожуры;
щелочные воды без газа.

Профилактика

Во избежание появления изжоги при беременности в третьем триместре представительницам женского пола лучше всего соблюдать следующие правила:

употреблять пищу часто, но небольшими порциями;
тщательно пережёвывать пищу;
обогащать рацион витаминами и питательными компонентами;
вести здоровый образ жизни;
чаще бывать на свежем воздухе. Особенно важны пешие прогулки после еды;
полностью исключить из своего рациона острые, жирные и солёные блюда, а также сладости и кондитерские изделия;
стараться кушать последний раз за два часа до сна;
спать лучше всего на спине, так, чтобы голова и плечи были на несколько выше, нежели тело и нижние конечности;
носить только свободную одежду, которая не будет давить на живот;
пить жидкости отдельно от приёма пищи;
свести к минимуму применение медикаментов.

Поскольку причины возникновения изжоги, степень её проявления и сопутствующей симптоматики различаются, то и устранение данного проявления у беременных женщин будет носить индивидуальный характер.

Причины изжоги при беременности

Может быть, Вы бы сразу хотели услышать простой и действенный способ, который бы решил проблему, как избавиться от изжоги во время беременности. Но так не будет. Во-первых, методы борьбы с изжогой существуют самые разные, и в любом случае придется искать «свой», действенный конкретно для Вашего организма. Во-вторых, только понимая, что такое изжога, и почему она происходит, женщина сможет уменьшить ее проявления (полностью избавиться вряд ли удастся).

Изжога на ранних сроках

Иногда кислая жгучая отрыжка появляется вместе с другими признаками на ранних сроках беременности . Уже сейчас, с первых недель, уровень гормона прогестерона в женском организме стремительно возрастает, и поэтому беременная наблюдает у себя те или иные изменения. Одним из таких может стать изжога.

Под действием прогестерона размягчаются мягкие ткани, в том числе мышцы нижнего пищеводного сфинктера - кольца, которое при сокращении удерживает внутри желудка попадающую в него пищу, предотвращая ее обратный выброс. Из-за того, что мышечные ткани расслабляются в период беременности, пищеводный клапан не смыкается плотно - происходит заброс желудочного сока и частиц пищи в пищевод, стенки которого не предназначены для кислой среды. Желудочный сок обжигает слизистую, вызывая ощущение сильного жжения и даже боли, что часто сопровождается еще и тошнотой, - так проявляется изжога.

К слову сказать, по этой же причине - расслабления гладкой мускулатуры - возникает запор при беременности, продвижение и переваривание пищи замедляется, может появляться тяжесть в желудке и т.д.

Изжога в третьем триместре

Что касается изжоги при беременности, то в основном ее появление обусловлено двумя причинами. О первой мы уже сказали, а вот вторая становится более актуальной во второй половине беременности, когда плод и матка активно растут. Они освобождают для себя пространство внутри брюшины, стесняя при этом окружающие их внутренние органы. Вместе с остальным под давлением оказывается и желудок - это тоже приводит к изжоге. Приблизительно к 25 неделе беременности начинает возрастать внутрибрюшинное давление. Усугубляет ситуацию вынашивание многоплодной беременности и поперечное предлежание плода - желудок в этих случаях страдает еще больше. Часто чувство жжения появляется или усиливается при приеме спазмолитических средств, в том числе и растительных (например, мятного чая).

Между тем, провоцировать и усиливать данное неприятное явление способны и другие факторы:

злоупотребление жареной, острой, жирной, кислой пищей;
переедание;
свежая сладкая выпечка и мороженое;
кислые фрукты и ягоды;
употребление кофе, крепкого сладкого чая;
черный хлеб;
газированные напитки;
физические нагрузки;
курение и пр.

Если на первые две причины - активность прогестерона и сдавливание желудка - мы повлиять не можем, то образ жизни и питания - это в сфере нашего влияния.

Как бороться с изжогой при беременности: лечение

Зная причины и понимая механизм возникновения такого симптома, мы можем понять, что делать при изжоге во время беременности и чего делать не следует.

В первую очередь необходимо правильно составить свой ежедневный рацион, чтобы входящие в него блюда и продукты не способствовали появлению горько-кислой жгучей отрыжки.

Лучше вовсе отказаться или хотя бы ограничить жирные, жареные, острые, перченые, копченые, кислые блюда и продукты. Уменьшите количество потребляемой грубой клетчатки (это капуста, репчатый лук, редис, редька), грибов, орехов, горчицы и прочих соусов, томатов, апельсинов. Акцент нужно сделать на приготовленных на пару блюдах, хорошо при изжоге употреблять вязкие каши, кисель, нежирную отварную рыбу, творог, сметану, масло. Хлеб лучше есть белый и не мягкий.

Диетическое питание поспособствует улучшению самочувствия и здоровья в целом, воспитает правильные пищевые привычки, станет прекрасной подготовкой к предстоящему периоду грудного вскармливания и поможет не набрать лишний вес, что тоже актуально.

Из меню также следует исключить кофе, свежую сдобу, в некоторых случаях - шоколад, мороженое. Принимать пищу необходимо неспешно, хорошо пережевывая, небольшими порциями, не нагружая и не растягивая желудок, но часто, приблизительно каждые 2 часа. При этом важно, чтобы последний прием пищи состоялся за несколько часов до ночного сна, и независимо от того, когда Вы поели, сразу после этого нельзя ложиться: оставайтесь в вертикальном положении какое-то время, чтобы пища успела опуститься в желудок.

Не сутультесь. На более поздних сроках из-за изжоги, возможно, придется даже спать, полусидя, или хотя бы поднять изголовье кровати.

Старайтесь лишний раз не наклоняться и носить одежду, не сдавливающую область желудка. Лишний вес при беременности тоже может приводить к частым изжогам, поэтому прибавки веса следует строго контролировать. Также необходимо наладить регулярное опорожнение кишечника, потому что натуживание при запорах увеличивает внутрибрюшное давление и может провоцировать изжогу.

Обязательно следует пить достаточное количество жидкости, но ни в коем случае не во время и не сразу после еды, а только в промежутках между приемами пищи. Если мучает изжога, и Вы еще не подобрали свой действенный метод, как избавиться от нее, то попробуйте просто выпивать теплую кипяченую воду. Впрочем, кому-то помогает именно холодная вода. А также погасить "огонь" может минеральная вода «Боржоми».

Однако и такой прием будет эффективным не для всех и не всегда. Часто бывает, что средства от изжоги при беременности, которые помогали женщине раньше, через какой-то период времени утрачивают свою эффективность, и приходится снова искать и экспериментировать, а потому иметь в запасе арсенал простых, доступных и эффективных способов, безусловно, не помешает.

Народные средства от изжоги при беременности

И, конечно же, в первую очередь мы прибегаем к рецептам народной медицины. Скажем сразу, что ни о фитотерапии, ни об ароматерапии речи идти сегодня не будет. Пусть эти направления способны давать хорошие результаты в лечении изжоги, но существует очень много противопоказаний и предостережений к применению тех или иных трав и эфирных масел во время беременности. А потому такое лечение должно назначаться строго в индивидуальном порядке с учетом срока беременности, состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма беременной.

Более актуальными являются простые советы и рецепты, используемые в народе на протяжении многих веков, которые для разных женщин в период вынашивания малыша оказались эффективными при борьбе с изжогой:

Семечки подсолнуха или тыквы (лучше сырые, а не жареные) - есть, тщательно очищая от кожуры, в небольших количествах.
Ядра миндаля - съесть несколько штук.
Растительное или сливочное масло высокого качества - просто съесть чайную ложечку.
Яблоки. Случается, что организм женщины сам требует их, а потом оказывается, что они и от изжоги помогают.
Свежее молоко, сливки и другие молочные продукты.
Сырая морковь или огурец, предварительно очищенные.
Корка белого хлеба, лучше черствая, не со свежей булки.
Кусочек шоколада (но у других он, напротив, способствует появлению изжоги).

Иногда устранить столь неприятное явление способна даже жевательная резинка. Для каждого организма это может оказаться совершенно неожиданный продукт или напиток.

Изжога при беременности и сода

Многие женщины по старинке делают шипучку из соды и уксуса или просто выпивают стакан теплой воды с растворенной в ней содой. Такой рецепт действительно способен на некоторое время устранить изжогу, но применять его врачи не рекомендуют никому, а беременным даже запрещают.

Дело в том, что эффект соды при изжоге обманчив: соединение соды с соляной кислотой приводит к образованию углекислоты, и эта реакция провоцирует выделение следующей порции соляной кислоты. Таким образом, при употреблении соды изжога будет возникать все чаще и все с большей интенсивностью.

Но еще хуже, что сода проникает в кровоток матери, нарушая в ее организме водно-солевой баланс и приводя к задержке в тканях жидкости, образованию отеков.

Ренни от изжоги при беременности

Безусловно, лучше подыскать простой безопасный способ, как бороться с изжогой во время беременности народными средствами. Но, во-первых, это удается не всегда, во-вторых, в разных жизненных ситуациях возникает необходимость устранить изжогу быстро, просто и удобно - то есть при помощи таблетки.

Разрешенных к употреблению беременным препаратов, способных бороться с изжогой, не так уж и много. Но больше всего положительных отзывов и среди врачей, и среди самих женщин собирает Ренни. Это препарат из группы невсасывающихся антацидов, который поглощает соляную кислоту и покрывает стенки желудка защитной пленкой - изжога исчезает в течение 1-2 минут после приема таблетки. К этой же группе препаратов относятся Альмагель, Маалокс, Тальцид и прочие.

И даже таким препаратором злоупотреблять не стоит: обращайтесь к его помощи только в случае острой необходимости и помните, что более 16 таблеток в сутки принимать ни в коем случае нельзя. Такая осторожность вызвана, главным образом, содержанием карбоната кальция в составе Ренни, а его избыток, как известно, приводит к затвердению костей черепа малыша, что усложняет роды. Содержится здесь и карбонат магния, из-за чего прогрессивные современные гинекологи предпочитают все же обходиться без таких лекарственных назначений. Учтите, что совмещать прием Ренни с препаратами железа (да и другими тоже) нельзя: последнее в таком ансамбле хуже усваивается.

Кроме Ренни хорошим выбором лекарства от изжоги и прочих неприятных симптомов являются также гомеопатические препараты: Нукс вомика, Пульсатилла, Натрий хлористый, Каустикум - определиться с выбором и схемой лечения поможет профессиональный врач-гомеопат.

Изжога при беременности: приметы

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением - все действия согласовывайте с врачом.

Несмотря на то, что способов облегчения изжоги существует множество, иногда не помогает совершенно ничего. Не остается другого, как только мужественно ждать родов - затем и наступит облегчение.

А тем временем можно немного развлечься: изжога при беременности и приметы - в завершение нашей сегодняшней статьи.

Издавна в народе бытовало мнение, что изжога возникает у женщин, вынашивающих густо- или длинноволосых малышей. Якобы именно шевелюра плода вызывает жжение внутри. Другая версия: что как раз в тот период, когда у будущей мамочки появляется изжога, у ее ребеночка внутри утробы начинают расти волосики и ноготки.

Современные врачи категорически не разделяют таких теорий: никакого научного подтверждения им нет. Но беременные очень любят обсуждать между собой эту тему и сравнивать, у кого как было. А почему бы и нет?...

Специально для - Маргарита СОЛОВЬЕВА

На самом деле изжога на 39 неделе беременности вовсе не является редкостью, ровно, как и изжога на 24 неделе. Изжога у беременных является распространенной реакцией организма на происходящие изменения. При этом вы можете питаться так же, как и ранее, когда про изжогу при беременности во втором триместре даже думать не приходилось. Что следует делать в этот период и как осуществляется лечение, если в конце беременности вас вдруг настигла изжога?

Причины возникновения

Прежде чем начать лечение изжоги на 30 неделе беременности или ближе к 40 неделе, нужно определить причины ее возникновения. На самом деле девятый месяц хоть и последний, но может сопровождаться множеством неприятных ощущений и явлений у женщин. Изжога, тошнота и рвота зачастую среди них присутствуют.

Изжога на 37 неделе беременности, как и данные симптомы на более ранних или на последних неделях беременности, возникает по нескольким основным причинам:

Изменения гормонального фона. В течение всего периода вынашивания малыша внутри женского организма происходят постоянные изменения. В некоторых случаях эти изменения провоцируют дискомфорт в области живота. Хотя преимущественная данная причина больше актуальна для ранних сроков.
Нарушения работы сфинктера. В третьем триместре беременности он попросту не справляется с возложенными на него функциями, поскольку значительно увеличивается внутриутробное давление. На этом фоне и происходит то, что мы называем изжога на 38 неделе беременности.
Увеличение матки. Из-за этого желудок и кишечник находятся под сильным давлением. В итоге женщины сталкиваются с тем, что происходят выбросы желудочного сока в пищевод.
Банальное переедание. Изжога при беременности на поздних сроках, ровно, как и данные симптомы на 24 неделе течения беременности, может быть спровоцирована чрезмерным употреблением вкусной, но вредной пищи, которую так хочется будущим мамам. Потому к своему питанию следует относиться очень внимательно, дабы не навредить себе и малышу.
Предлежание. Тазовое предлежание возникает тогда, когда малыш располагается попкой вниз, из-за чего голова давит на диафрагму. Отсюда и дискомфорт в области живота.
Крупный плод или близнецы. Это также создает сильное давление, потому столкнуться с изжогой вероятнее всего будущей маме придется.

Перед родами. Бывает ли изжога?

Далеко не всем будущим мамам удается испытать все прелести беременности, избежав такого распространенного явления как изжога.

Некоторым приходится справляться с дискомфортом в течение всех 9 месяцев. Но сама изжога на 9 месяце беременности случается крайне редко. В какой-то момент симптомы попросту исчезают, и женщина ощущает настоящее облегчение.

Но если изжога на 40 неделе беременности прекратилась, это свидетельствует о том, что совсем скоро малыш появится на свет. Во множестве случаев животик на последних днях, а иногда и неделях опускается, то есть до момента рождения остается буквально 1-2 недели. За счет этого прекращается давление плодом на диафрагму и желудок, а потому мучительная изжога отступает.

Если вас часто мучает изжога на последних месяцах или неделях течения беременности, терпеть дискомфорт ни в коем случае не стоит. Лучше всего обратиться к врачу, который даст соответствующие рекомендации.

Обычно при изжоге при беременности в третьем триместре как лечить недуг определяет ваш врач. При этом рекомендации специалистов сходятся к достаточно распространенным методам борьбы с симптоматикой дискомфорта в области живота:

Внимательно относитесь к лекарственным препаратам против расстройств. Даже если вы применяли их до беременности, во время вынашивания малыша большинство лекарств противопоказаны.
Важность обращения к гинекологу заключается в том, что выбор лекарств основывается на текущем сроке и причинах, которые спровоцировали дискомфорт. Это дает гарантию безопасности здоровью мамы и ребенка.
Изжога на последних неделях вызывает ряд опасений, потому мамочки категорически отказываются от лекарств, отдавая предпочтение народным методам. Но к ним относитесь с еще большей осторожностью.
Соду следует применять очень редко, хотя в обычной жизни она служит отличным средством против приступов изжоги. Только если ситуация не позволяет использовать более безопасные препараты, немного соды принять разрешено. Сода лишь временно устраняет симптомы, но не борется с причинами.
Практически все народные рецепты под строгим запретом. Объясняется это тем, что помимо устранения дискомфорта они способны вызвать сокращение матки и угрозу преждевременных родов. Яркие примеры - это калина и мята. Их ни в коем случае не используйте для лечения.
Пересмотрите свое питание. Обычно отказ от продуктов, провоцирующих изжогу, позволяет избавиться от неприятных ощущений. Потому лекарства даже не понадобятся.
Выпейте стакан теплой воды. За счет этого удастся снизить концентрацию желудочного сока, а потому симптомы пройдут.
Если изменения рациона не помогли, врач может порекомендовать специальные лекарства. Используйте только препараты нерастворимого антациодного типа, которые основаны на соли кальция, магния и алюминия.
Если хочется быстро устранить дискомфорт, выпейте молоко. Но на последних неделях следует употреблять его в ограниченном количестве.
Примерно к 38 неделе неприятные ощущения постепенно проходят, так что изжога перед родами - это редкое исключение. Связано это с опусканием живота. Хотя у некоторых беременных данное явление наступает позже 38 недели, потому изжога продолжает мучить.
Попробуйте принять коленно-локтевую позу. Она хорошо помогает снизить давление на желудок и стимулирует нормальный процесс переваривания пищи.

Простые меры борьбы

Не стоит начинать сразу употреблять лекарства, как только начинает беспокоить дискомфорт в области живота. Очень часто от неприятных симптомов можно избавиться простыми, но эффективными методами и изменениями в образе жизни на завершающей стадии беременности:

Ешьте всегда небольшими порциями, но делайте это часто. Разделите день примерно на 5-7 периодов для приема пищи.
Как только поедите, не ложитесь. Лучше посидеть или походить по дому. А вот выходить сразу же гулять не стоит. Подождите хотя бы 30-40 минут.
Во время сна используйте высокие подушки.
Оптимальная поза - на спине. Но если вам так неудобно, тогда лучше лечь именно на левый бок. Такое положение нормализует циркуляцию крови в утробе, плюс позволяет нормализовать пищеварительный процесс.
Исключите из своего рациона все продукты, из-за которых может возникать повышенная выработка желудочного сока.
Включите в рацион продукты, защищающие от изжоги. К ним относят мюсли, молоко, натуральный кисель и особенно имбирь.
Одевайтесь в соответствии с вашим положением. Многие, пытаясь даже на 35-40 неделях скрыть животик, надевают слишком стягивающую одежду. Откажитесь от этой идеи, иначе это негативно отразиться на вашем состоянии и здоровье малыша.
Меньше наклонов. Избегайте всевозможных работ, связанных с необходимостью наклоняться.

Как вы понимаете, питание является основой здоровья. Особенно важно правильно питаться перед родами. Все то, что кушаете вы, отражается на состоянии и самочувствии малыша. Да и вам лишний раз страдать от приступа изжоги на 35-40 неделе вынашивания малыша вряд ли захочется.

Все специалисты сходятся во мнении, что первостепенное действие, которое должны совершить будущие мамочки на последних сроках беременности - это внесение соответствующих корректировок в рацион питания.

На этот счет есть несколько полезных и эффективных в вопросах устранения симптомов изжоги советов:

Старайтесь не переедать. Если хочется сильно кушать, просто разбейте свой день на 5-7 приемов пищи. Это позволит желудку справляться с нагрузкой, а также избегать постоянного ощущения голода.
Не ешьте очень холодную или слишком горячую пищу. Она только навредит, да и не позволит получить истинное удовольствие от процесса.
На последних неделях настоятельно рекомендуется отказаться от острой, жареной, соленой и копченой продукции. Да, этого может хотеться невероятно сильно, но наберитесь терпения.
В последние недели сделайте упор на кашу, овощи и фрукты. Натуральный сок также приветствуется, но только собственного изготовления.
Даже если изжога возникла, кисломолочные продукты исключать не стоит. Вы можете без опасений кушать творог, ряженку, сметану и натуральные йогурты, поскольку они неприятных симптомов не вызывают.
Особое внимание уделите кефиру. Покупной пить при изжоге нельзя, а вот домашний разрешается только в первый день после его изготовления. Объясняется это тем, что кефир содержит большое количество молочной кислоты.

Третий триместр - это завершающая стадия течения беременности. В данный период в организме происходят различные изменения, что заставляет внимательно относиться к своему образу жизни и особенно питанию.

Изжога не должна становиться причиной плохого настроения и самочувствия. Старайтесь лечить ее, а не просто временно избавляться от симптомов. Особенно это касается употребления соды. Чрезмерное количество соды как лекарства против изжоги на последних неделях беременности не только не устранит неприятные ощущения, но и может спровоцировать более серьезные приступы изжоги.

В любом случае, прежде чем употреблять какие-то лекарства, народные рецепты или вносить заметные корректировки в питание, проконсультируйтесь с врачом.

Беременность – это, с одной стороны, счастье для каждой женщины. Но, с другой стороны, это масса проблем. В том числе и со здоровьем. Увеличение матки в конце гестационного срока приводит к изменению взаимного расположения внутренних органов, как в брюшной полости, так и в полости малого таза и грудной клетки.

В конце беременности некоторых женщин мучает сильная изжога

Под конец беременности:

Женщине становится тяжелее дышать (матка поджимает диафрагму, уменьшается возможность грудной клетки расширяться).
Нарушается осанка (смещается центр тяжести тела, мышцы находятся в постоянном напряжении).
Возникают проблемы с мочеиспусканием (матка давит на мочевой пузырь, уменьшая его объём, позывы к мочеиспусканию появляются значительно чаще, чем раньше).
Появляются частые головокружения (особенно в положении лёжа на спине, так как матка сдавливает нижнюю полую вену, нарушается приток крови к сердцу).

Кроме того, беременная матка значительно изменяет моторно-эвакуаторную способность желудочно-кишечного тракта. Это приводит к возникновению условия для аномального движения пищи, заброса содержимого желудка в пищевод и возникновению изжоги. В общей популяции частота возникновения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни достигает 45%. По другим исследованиям, наибольшее распространение этой проблемы наблюдается в Соединённых Штатах (29%), Швеция (17%), Великобритания и Испания (по 10%).

Изжога в третьем триместре беременности возникает с ещё большей частотой, чем у небеременных женщин того же возраста и мужчин.

Значительно возрастает частота её возникновения, если женщина имеет проблемы с избыточным весом, принимает некоторые лекарственные средства (блокаторы кальциевых каналов, β-адреноблокаторы), имеет пристрастие к кофе, шоколаду, жирной пище или фруктовым сокам. Если же до беременности уже наблюдались симптомы гастроэзофагеального рефлюкса, то последний триместр сопровождается значительным усилением его проявлений.

Механизмы болезни

Рефлюкс возникает при недостаточности кардии

Основным проявлением гастроэзофагеальной болезни у беременных является изжога. Под изжогой подразумевается неприятное ощущение, дискомфорт, жжение за нижней и средней третью грудины, которое может подниматься от верхних отделов живота вплоть до шеи. В гастроэнтерологической науке выделено несколько ключевых причин возникновения изжоги и других симптомов рефлюкса:

Неспособность нижнего пищеводного сфинктера полноценно выполнять свою функцию.
Заброс содержимого двенадцатиперстной кишки и желудка в пищевод.
Снижение скорости нормального очищения слизистой оболочки пищевода.
Уменьшение способности слизи пищеводных желез нейтрализовать кислоту желудочного сока.

В организме беременной женщины развиваются предпосылки ко всем перечисленным нарушениям. У большинства женщин изжога появляется ещё на первых этапах беременности. Однако к 3 триместру её частота и интенсивность значительно возрастают. Учитывая чрезвычайную распространённость изжоги во время беременности, многие женщины и акушеры-гинекологи не считают её серьёзной проблемой. Более того, существует мнение, что это нормальное и ожидаемое явление. Некоторые учёные предлагают выделить отдельный симптом – изжога беременных, как одно и обычных проявлений вынашивания плода.

Беременность оказывает серьёзное воздействие на функционирование желудочно-кишечного тракта. Гормональная перестройка организма приводит к тому, что уменьшается механическая функция кишечника – перистальтика (из-за уменьшения чувствительности клеток кишечника к серотонину, гистамину). Также снижается общий тонус гладкой мускулатуры кишечника под воздействием высокого уровня прогестерона. Кроме того, прогестерон снижает противовоспалительное влияние клеток желудочно-кишечного тракта и возникает обострение ранее компенсированных заболеваний (хронического гастрита, панкреатита, колита). Рост внутрибрюшного давления приводит к нарушению координации между работой желудка, тонкого и толстого кишечника.

Прогестерон снижает тонус НПС

Отдельного внимания заслуживают изменения в составе нормальной микробной флоры желудочно-кишечного тракта. Гормональные сдвиги, начавшиеся в первом триместре, к концу беременности достигают своего пика. Возникают нарушения в водно-электролитном и углеводном обмене, что оказывает благоприятное влияние на рост микроорганизмов, которые способствуют повышению кислотности в верхних отделах пищеварительной системы. Вместе с механическими нарушениями функционирования пищеварения, это приводит к всё более частому возникновению симптомов изжоги.

Чем сопровождается изжога?

Изменения функционирования желудочно-кишечного тракта во время беременности проявляются не только изжогой. Этот симптом наиболее заметен. Однако наблюдается ряд других проявлений, на которые следует обращать внимание и координировать коррекцию состояния организма совместно с акушером-гинекологом и гастроэнтерологом.

При значительном нарушении состояния пищеварительного тракта к изжоге в третьем триместре может присоединяться рвота. Её тяжесть значительно варьирует: от единичных эпизодов до чрезвычайно тяжёлой, сопровождающейся постоянной тошнотой, многократной, ежедневной рвоты.

Если рвота ничем не контролируется, приводит к нарушению общего самочувствия, уменьшению суточного объёма мочи, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Нередко на симптомы гастроэзофагеальной болезни у беременных наслаиваются другие заболевания, имеющие те же причины и требующие полноценного и своевременного лечения. На первый план здесь выступают симптомы со стороны гепатобилиарной системы. Сдавление жёлчевыводящих путей увеличенной маткой приводит к возникновению холестаза беременных. Он проявляется появлением чувства тяжести в правом подреберье, к изжоге присоединяется горечь во рту, может появиться жёлтое окрашивание склер и кожных покровов, кожный зуд. Если до беременности имел место хронический холецистит, то во время вынашивания плода он нередко обостряется и встаёт вопрос о необходимости хирургического лечения.

Холестаз беременных чаще всего проявляется в период третьего триместра

Чем может осложниться изжога?

В большинстве случаев изжога при беременности носит временный характер. Она доставляет неприятности до тех пор, пока не исчезнет её основная причина. То есть, до родоразрешения. Однако есть ряд ситуаций, при которых нельзя выбирать выжидательную тактику, а следует принимать более решительные меры.

В первую очередь, речь идёт о неукротимой рвоте беременных. До конца не установлена связь между частотой и степенью выраженности изжоги и рвотой в третьем триместре беременности. Однако остаётся неоспоримым фактом, что эти два симптома идут рука об руку. Тяжёлая рвота сопровождается потерей большого количества жидкости и электролитов. Это приводит к обезвоживанию и снижению концентрации ионов хлора в крови. Данные сдвиги могут отрицательно повлиять не только на самочувствие женщины, но и на состояние её ребёнка.

Несмотря на то, что в большинстве случаев после родов изжога и другие проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни исчезают сами по себе, у части женщин данные симптомы сохраняются. В таком случае говорят, что беременность послужила толчком к развитию рефлюкса. В дальнейшем женщина может ещё долго страдать от изжоги и других диспепсических расстройств.

Как бороться и как лечить?

Основная цель лечения изжоги – стимуляция защитных факторов организма от агрессивного влияния желудочного сока на пищеводную слизистую и уменьшение степени проявления гастроэзофагеального рефлюкса. Подробности того, как лечить изжогу при беременности в третьем триместре, должен разбирать в каждом отдельном случае лечащий врач. Универсальные рецепты подходят далеко не каждой женщине.

Лечение всегда должно начинаться с обучения гигиене питания и правилам поведения. В большинстве случаев от изжоги при беременности можно избавиться, если после еды в течение 2-3 часов не ложиться и не наклоняться. Также рекомендуется спать с несколько приподнятым головным концом кровати.

Подбор препаратов из группы Н2-гистаминоблокаторов, ингибиторов протонной помпы или антацидов должен выполнять врач после полноценного обследования, взвесив все риски для организма матери и ребёнка.