Эритроциты в моче при беременности – причины и лечение гематурии. Существуют и альтернативные способы лечения

Будущие мамы, испытывая волнения по поводу изменений, происходящих в их организме, внимательно присматриваются и прислушиваются к процессам происходящим в связи с ростом новой жизни. Очень важно присутствие чуткого и профессионального гинеколога рядом на протяжении всей беременности. Специалист сможет рассеять необоснованные страхи и акцентировать внимание на действительно важных проявлениях процессов перестройки организма для благополучного разрешения самой важной задачи в жизни женщины.
Одним из таких проявлений, вызывающих чувство беспокойства у беременных женщин, является изменение цвета мочи. Сразу надо сказать, что это изменение может быть вызвано множеством причин, например употребление некоторых продуктов в пищу (морковь, свекла, некоторые лекарственные препараты). Следствием процессов изменения в организме может быть и появление крови в моче, или Гематурия.

Существует несколько типов Гематурии: микрогематурия и макрогематурия. Для микрогематурии совершенно необязательно наличие видимой концентрации крови в моче, наличие крови могут показать только анализы. Для макрогематурии характерно изменение цвета мочи от бледно-розового до темно-коричневого цвета.

Причины, вызывающие гематурию, могут быть совершенно различны. По происхождению гематурия различается на тотальную, терминальную и инициальную. Так же различны симптомы и сами заболевания.
Изменения задней части уретры характерны для инициальной гематурии. Её симптоматика выявляется только в моче взятой из первой порции.

Терминальную гематурию вызывают заболевания предстательной железы и мочевого пузыря. Эта разновидность может быть обнаружена в последней порции мочи, по болезненному мочеиспусканию. Вызвана воспалительным процессом или появлением опухоли (простатический отдел уретры, цистит, поражение шейки мочевого пузыря).

О заболевании мочевыводящей системы может свидетельствовать тотальная гематурия. Тотальная гематурия имеет постоянный характер.

Бывает, что наличие крови в моче вызывают чрезмерные физические нагрузки и просто банальное переутомление. В этой ситуации лечение вполне можно заменить отдыхом.

при беременности может являться следствием перенесенных в детстве болезнях мочеполовой системы, диатеза, болезнях крови и травмах. Зачастую ее причинами бывают , в период роста плода, на любом сроке беременности, не связанные с какими-то заболеваниями. В этом случае можно говорить о идеопатической гематурии.

Плод, вырастая, раздвигает внутренние органы женщины, оказывает давление на почки и мочевыводящие пути. Появляется разрыв мелких вен, около почечных чашек, обычно на третьем триместре беременности. Это благополучно проходит после родов, но если симптомы не исчезают, высока вероятность заболевания почек или мочевыводящих путей. Более ста состояний у женщин могут вызывать гематурию, но не стоит очень переживать по этому поводу, просто необходимо своевременное и правильное лечение для нормального развития плода, сохранения здоровью будущей мамочки и предотвращения развития инфекций и патологий.

В любом случае симптоматика исчезает при лечении конкретного заболевания, явившегося причиной гематурии. Поэтому очень важен правильный и своевременных диагноз заболевания. Не подвергайте риску себя и своего малыша.

Состояние здоровья женщины, вынашивающей малыша, находится под особым контролем у гинекологов. Неслучайно будущие мамы так часто сдают анализы крови и мочи вплоть до последних недель беременности. Любые патологические изменения в организме необходимо выявлять на ранних стадиях, тогда они легче поддаются лечению. Но и паниковать при любых отклонениях в анализах от нормы не стоит. Так, кровь в моче при беременности не всегда говорит о серьезных заболеваниях. О причинах ее появления, методах диагностики и лечения расскажем в нашей статье.

Что означает, если в моче обнаружена кровь?

Беременность сопровождается повышенной нагрузкой на внутренние органы и системы организма. Именно в этот период часто обостряются хронические заболевания, которые в обычное время уже давно не беспокоили женщину. Так, появление крови в моче может свидетельствовать о воспалительных процессах в мочеполовой системе. Такое состояние, в свою очередь, несет в себе угрозу здоровью будущей матери и жизни ребенка. Даже незначительные отклонения результатов анализов мочи и крови при беременности от нормативных показателей – это повод для немедленного обращения к врачу и дальнейшего обследования.

Впрочем, не стоит слишком переживать заранее. Иногда изменение цвета мочи может быть вызвано вполне безопасными и даже полезными продуктами питания, например, свеклой. Но и нормальный цвет мочи еще не говорит о том, что в анализе не будет выявлено никаких отклонений. Зачастую она окрашивается только при очень серьезных патологиях, которые сопровождаются опасной симптоматикой.

Кровь в моче при беременности: причины, не опасные для матери и плода

С момента зачатия с будущей мамой происходит целый ряд физиологических изменений, и все они являются нормой для успешного вынашивания плода. Именно такие преобразования можно назвать основной причиной появления у женщины крови в моче при беременности.

Дело в том, что по мере роста матка начинает сдавливать мочеточники и мочевой пузырь. Это, в свою очередь, приводит к застою мочи и нарушению кровообращения. В результате эритроциты просачиваются сквозь стенки мочевого пузыря и смешиваются с мочой. Такое состояние ничем не угрожает здоровью будущей мамы и развитию малыша. Лечение в данном случае не требуется. После родов все анализы снова будут в норме.

По теме: Японские часы Seiko: отзывы и фото

Вторая причина появления крови в утренней моче – гормональные изменения, которые происходят во время беременности. Эти отклонения также не должны вызывать опасений у женщины, вынашивающей ребенка.

Патологические причины крови в моче при беременности

Кроме физиологических, существуют и более опасные причины появления кровяных вкраплений при мочеиспускании:

Мочекаменная болезнь. Кровяные примеси в моче возникают в результате повреждения стенок мочевого пузыря песком и мелкими камнями, которые перемещаются по каналам мочеточников. Продвижение конкрементов сопровождается резкими болевыми ощущениями. Моча при этом приобретает розоватый оттенок.
Воспалительные заболевания органов мочеполовой системы. Зачастую во время беременности у женщины диагностируется цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Для этого заболевания характерны частые и болезненные мочеиспускания. Кровь в моче во время беременности обнаруживается и при пиелонефрите – воспалении почек.
Маточные кровотечения. Кровь в моче – это выделения, которые могут быть симптомом отслойки плаценты или преждевременных родов.
Злокачественные новообразования. Опухоли в мочеполовых органах по мере роста могут травмировать стенки сосудов, что приводит к образованию кровяных сгустков в моче.
Патологии. Речь идет об анатомических особенностях органов мочевыделительной системы, которые исправляются хирургическим путем.

Причины появления крови в моче на разных сроках

Ярко-красные сгустки при мочеиспускании могут появиться на любой неделе беременности. Кровь в моче в I триместре обычно связана с гормональными перестройками в организме. Если ее появление не вызывает дискомфорта у будущей мамы, лечение, как правило, не требуется. Достаточно регулярных наблюдений у врача и своевременной сдачи необходимых анализов.

Появление сгустков крови во II и III триместрах чаще всего связано с ростом матки, утяжелением и сдавливанием ею уретры и почек, нарушением кровообращения и повреждением кровеносных сосудов. Но стоит внимательнее отнестись к своему состоянию, поскольку оно может стать причиной нарушений в развитии плода, преждевременных родов или слабой родовой деятельности.

Опасная симптоматика

Появление при беременности крови в моче редко проходит самостоятельно, разве что после родов, если отклонения в анализах были вызваны физиологическими причинами. Именно характерных проявлений может и не быть. Если же кровяные примеси при мочеиспускании возникли как следствие патологических изменений в организме, у беременной могут дополнительно наблюдаться следующие симптомы:

По теме: Вязание шнура крючком: схемы и описание. Шнур "Гусеничка". Нитки для вязания крючком

боли в поясничной области или мочевом пузыре;
рези при мочеиспускании;
снижение веса;
слабость, головокружения, повышенная усталость;
резкие скачки артериального давления и температуры;
отсутствие аппетита.

Если боли внизу живота или в пояснице сопровождаются повышением температуры, тошнотой, рвотой и общим ухудшением состояния организма, беременной необходимо срочно обратиться к врачу.

Диагностика патологии

Поскольку в любом состоянии, в том числе и при беременности, определить кровь в моче визуально достаточно сложно, женщине назначаются:

Общий анализ мочи. Для исследования собирается утренняя порция мочи. Чтобы анализ был достоверным, влагалище закрывается ватным тампоном, а собранная жидкость доставляется в лабораторию не позднее, чем через 2 часа после мочеиспускания.
Анализ мочи по Нечипоренко. Для исследования берется суточная моча, собранная женщиной в течение 24 часов. Анализ позволяет выявить кровь даже в 1 мл жидкости.
Анализ мочи по трем стаканам. Утреннюю порцию мочи женщина должна разделить на три раза: при мочеиспускании первая порция собирается в один стакан, следующая – во второй, а последняя – в третий. Такой подход позволяет точно определить месторасположение очага воспаления. Если кровь выявлена в первом стакане, это говорит о поражении мочеиспускательного канала, во втором – о патологических изменениях в почках, в третьем – о проблемах в мочевом пузыре.

Дополнительно может понадобиться сдача бакпосева мочи или проведение ультразвукового исследования.

Лечение заболевания

Если во время беременности общий анализ мочи покажет кровь, то следующим шагом должно стать определение первопричины появления этого симптома. В целом терапевтическое лечение назначается исходя из результатов диагностических исследований:

при цистите проводится лечение антибиотиками, спазмолитиками и диуретиками, улучшающими отток жидкости;
при вагините назначается спринцевание антибактериальными растворами;
при мочекаменной болезни прибегают к дроблению или удалению камней;
при травмах мочеполовой системы применяются кровоостанавливающие препараты;
при хронических патологических процессах назначается щадящая терапия безопасными для плода препаратами.

Профилактические мероприятия

Любая женщина, вынашивающая малыша, должна понимать, что только от нее зависит здоровье и безопасность плода. Именно поэтому она должна полностью исключить из своей жизни или постараться по возможности избегать факторов, которые могут спровоцировать отклонения в организме во время беременности. Чтобы не допустить появления кровяных выделений в моче, следует:

Сдавать анализы в период беременности приходится очень часто, и порой это даже утомляет. Но игнорировать обследования ни в коем случае нельзя, потому что именно по моче и крови можно выявить нарушения и осложнения на самой ранней стадии.

Вместе с тем, не следует также пытаться интерпретировать полученные результаты самостоятельно - это компетенция специалистов. Если же анализ показывает отклонения от некоторых норм, то женщина непременно начнет волноваться и задаваться вопросами. Иногда будущих мам интересует, может ли быть кровь в моче у беременных, чем она опасна и что нужно делать в такой ситуации. Со всем этим подробно разберется Ваш врач. А тем временем не стоит строить никаких догадок и переживать: вполне вероятно, что такой результат окажется вариантом нормы.

Тем не менее, следы крови в моче при беременности могут свидетельствовать и о серьезных патологиях. А потому результаты анализа в обязательном порядке нужно показать врачу.

Моча выводит из организма переработанные вещества, которым здесь уже не место. Она может содержать разные примеси, указывающие на состояние работы мочевыделительных органов и всего организма в целом. Иногда появление тех или иных тел, которые в норме отсутствуют, может быть допустимым. Но что касается эритроцитов, то их в моче быть не должно.

Медики называют появление в моче крови гематурией. Она является симптомом, указывающим на развитие заболевания или нарушение в работе внутренних органов.

Если в моче обнаруживаются единичные следы крови, то говорят о микрогематурии. Как правило, урина при этом не изменяет свой обычный цвет. А вот значительное количество крови в моче называют макрогематурией, и в таком случае ее окрас часто обретает розовый, красный или бурый оттенок.

Здесь следует отметить, что ставить себе диагноз только по цвету мочи нельзя, потому как окрашивать ее могут некоторые продукты питания, напитки и лекарства. Вместе с тем, желтая моча еще не говорит о том, что в ней нет крови.

Одним словом, наличие эритроцитов способен определить только анализ, и с полученным результатом всегда нужно обращаться к врачу.

Что означает моча с кровью у беременных: причины

Состояний, сопровождающихся проникновением в урину эритроцитов, существует огромное множество, более полутора сотен. Но по тем или иным сопутствующим признакам, а также по результатам комплексного обследования врач сможет определить, где именно следует искать причину гематурии.

Чаще всего кровь в моче указывает на следующие заболевания:

Нарушения в работе органов мочеполовой системы . Это могут быть воспалительные процессы, инфекции, протекающие в мочеполовых путях. Довольно часто в период беременности обостряются цистит и пиелонефрит, но могут быть и другие причины: венерические болезни, гломерулонефрит и прочие. Гломерулонефрит (повреждение сосудистых клубочков почек) сопровождается также появлением в моче белка, повышением артериального давления. В случае инфекционно-воспалительных заболеваний, как правило, обнаруживаются одновременно бактерии, лейкоциты, белок и кровь в моче, и такому анализу сопутствуют определенные симптомы: дискомфорт во время полового акта и мочеиспускания (боль, жжение, учащение позывов), тянущие боли внизу живота или в пояснице, повышение температуры тела, слабость , недомогание, потеря аппетита и может быть даже рвота. Зачастую мочеполовые инфекции обнаруживаются уже на ранних сроках беременности.
Мочекаменная болезнь . Данная патология сопровождается нарушением целостности стенок мочевого пузыря и мочеточников при движении песка и камней, вследствие чего кровь попадает в мочу. Схождение камней вызывает резкие болевые приступы, что помогает поставить правильный диагноз. Моча при этом окрашивается в розовый или красный цвет.
Хирургические патологии в почках и сосудах . Как правило, речь идет об анатомических особенностях, но могут быть и другие состояния, требующие хирургической коррекции.
Онкологические заболевания , в частности в мочевом пузыре. Образование таких опухолей, как правило, протекает безболезненно, но в моче могут обнаруживаться сгустки крови, и она, естественно, меняет свой окрас. Такое явление обусловлено повреждением опухолью сосудистых стенок. В большей степени раку мочевого пузыря подвержены курильщики.

Но не следует сразу думать о худшем. Практика показывает, что в большинстве случаев кровь в моче у беременных носит физиологический характер и никаких угроз не предвещает.

Ее появление бывает обусловлено давлением растущей матки и плода на мочевой пузырь, разрывом кровяных сосудов вследствие повышенного внутрибрюшного давления (что в большей степени актуально на поздних сроках беременности), а также гормональными изменениями в организме, из-за чего врачи называют такую гематурию идиопатической, то есть «беспричинной». Как правило, после родов временное нарушение исчезает самостоятельно.

Тем не менее, патологии, конечно же, не исключены. Кроме уже названых нарушений это могут быть диабет беременных, волчанка, анемия, травмы. Гематурия у беременных может стать причиной преждевременных родов, слабой родовой деятельности, нарушений в развитии плода, осложнений после родов. А потому с результатами анализа нужно непременно явиться к врачу. Если возникнет подозрение на неладное, он направит Вас на консультацию к терапевту или нефрологу.

Гематурия при беременности может обнаружиться и на ранних, и на поздних сроках. Вне зависимости от этого, при диагностировании какого-нибудь заболевания его придется лечить. Следует понимать, что моча в крови - это лишь симптом, сопровождающий болезнь. А потому терапия будет направлена на устранение причины. Именно от нее и будет зависеть, чем и как лечить гематурию. Выбор лекарства и назначение дозировок вправе делать только опытный специалист! Самолечение в данном случае недопустимо!

Однако кое-чем себе можно помочь и в домашних условиях. В первую очередь рекомендуется, начиная со второго триместра, регулярно принимать коленно-локтевое положение : оно не только облегчает самочувствие, улучшает кровоток в области органов малого таза и в плаценте, но и «разгружает» почки, предотвращая застойные явления. Кроме того, посоветовавшись с врачом, можно принимать мочегонные морсы и чаи: из клюквы, брусники. Всегда будьте внимательны к своему здоровью и всячески избегайте переохлаждения в области малого таза. Также нельзя забывать, что в любом случае при беременности будет полезно здоровое сбалансированное питание. А если имеется предрасположенность или риск развития воспалений в мочеполовых органах, то тем более из рациона следует исключить соленые, острые, жареные, пряные и синтетические яства.

Специально для - Елена Семенова

Беременная женщина очень внимательно следит за своим здоровьем в этот непростой для нее период. При каких-либо изменениях в организме, вызывающих тревогу, следует обязательно сообщать своему участковому гинекологу. Не является исключением, и изменение цвета мочи. Причин может быть множество. Это – и употребление в пищу продуктов, которые могут окрасить мочу, к примеру – свеклы, и прием некоторых лекарственных препаратов. Проводя обследование с целью установления причин таких изменений, следует выяснить не вызвала ли их гематурия при беременности.

Гематурия – это факт присутствия крови в моче.

Виды гематурии

Гематурия подразделяется на макрогематурию и микрогематурию. Первый вид данного заболевания характеризуется выделением мочи, похожей на мясные помои, а также темно-коричневого и черного цвета. Для микрогематурии характерен неизмененный цвет мочи и присутствие более чем 5ти эритроцитов в поле зрения, обнаруженных исследованием микроскопии осадка с помощью ориентировочного метода или 1000 и более эритроцитов в литре мочи (по Нечипоренко).

По клиническим проявлениям гематурия бывает:

рецидивирующая;
стойкая;
изолированная;
протекающая в сочетании с протеинурией;
болевая;
безболевая.

По расположению гематурия бывает почечной и пострентальной (в мочевых путях).

Причины гематурии

В большинстве из случаев, гематурия возникает на почве проявления урологических заболеваний и инфекций. Особенно часто – на фоне острого гломерулонефрита, нефропатии, наследственного нефрита и др.

Кратковременная макрогематурия может возникнуть у здорового человека после тяжелого физического напряжения. Моча может приобрести кровянистый вид или окраситься в черный цвет после приема амидопирина, фенилсалицилата.

Возможные причины гематурии в период беременности

Гематурия при беременности может возникать вследствие следующих причин:

болезней мочеполовой сферы, крови, диатезе, травм, перенесенных в детском возрасте;
изменений гормонального фона в период беременности;
при росте плода;
наличием камней в почках или мочевом пузыре;
инфицирование мочевыводящих путей.

Присутствие крови в моче указывает на увеличение количества красных кровяных телец у беременной женщины.

Инфекция мочевыводящих путей – наиболее распространенная причина гематурии у беременных. Это связано с тем, что при увеличении размеров матки может происходить блокирование оттока мочи, вытекающей из мочевого пузыря, что приводит к инфекции.

Причинами гематурии у беременных также могут явиться наличие сахарного диабета, анемии, волчанки. В этих случаях анализ покажет наличие в моче белка.

Изредка, в основном у женщин старше 40 лет, гематурию при беременности может вызывать рак почек или мочевого пузыря.

Симптомы гематурии у беременных

Симптомы гематурии у женщин, вынашивающих ребенка, зависят от причин возникновения данного заболевания и его вида.

Гематурия при беременности может проявляться следующим образом. При наличии в почках камней в моче обнаруживается кровь. Пациента испытывает сильную боль в то время, когда камень продвигается мочевыми путями. Иногда может присутствовать боль постоянного характера, с локализацией в животе или в зоне почек, сопровождающаяся тошнотой и рвотой.

Присутствие крови в моче – основной симптом гематурии.

Макрогематурия характеризуется изменением цвета мочи от розоватого до коричневого цвета, с присутствием сгустков крови. У женщины может болеть спина, нижняя часть живота, ощущаться жжение во время мочеиспускания. Заболевание может сопровождаться лихорадкой, тошнотой, снижением аппетита, потерей веса.

Микрогематурия протекает без выраженных симптомов и определяется по повышенному количеству эритроцитов.

Диагностика гематурии

Чтобы выполнить правильную диагностику гематурии, используют «стаканную пробу». У пациента берут 3 пробы мочи – начальной, срединной и конечной струи.
Присутствие в начальной порции мочи сгустков крови, наблюдаемых невооруженным взглядом, свидетельствует о нарушениях в мочеиспускательном канале, которые могут быть вызваны травмой, полипами, сифилисом, гонореей или раком. Если кровь присутствует только в конечной пробе мочи, это характеризует о присутствии проблемы в задней половине мочеиспускательного канала или шейке мочевого пузыря.

При наличии крови во всех 3 пробах, могут быть поражены почечные лоханки, паренхима почек и мочевой пузырь.

Лечение заболевания

Заметив в моче следы крови, беременной женщине необходимо немедленно обратиться к доктору. Обследование поможет установить истинную причину возникшей патологии. В случае выявления заболевания, будет назначено лечение, с учетом протекания беременности и общего состояния здоровья женщины.

О чем говорит кровь в моче при беременности? Обнаружив кровянистые выделения после мочеиспускания, не стоит пытаться самостоятельно искать причину данного явления и принимать какие-либо лечебные меры. Дать точный ответ на этот вопрос могут исключительно профильные специалисты на основе осмотра будущей мамы и результатов ее анализов. Чтобы предотвратить появление , важно соблюдаться меры профилактики, а именно не переохлаждаться, кушать как можно меньше жирной, перченой пищи и главное - поддерживать и укреплять иммунную систему, соблюдать гигиену половых органов.

Причины появления крови в моче у женщин при беременности

В медицине принято называть наличие в урине крови гематурией, которая является признаком различных патологических изменений в организме или указывает на сбой в работе внутренних органов. Изменение цветовой гаммы мочи у женщины в положении зависит от различных факторов, также влиять на нее могут съеденные продукты питания. Наблюдаются коричневые выделения, розоватые или багрово-красные.

Безобидные

Обострение цистита может спровоцировать появление крови при мочеиспускании.

Гематурия у беременных не всегда свидетельствует о серьезных заболеваниях, в большинстве случаев она носит физиологический характер, что совсем неопасно для здоровья будущей мамы и ее еще не родившегося малыша. Появляется кровь после мочеиспускания во время беременности из-за оказываемого давления плода или растущей матки на мочевик. Кроме этого, у беременных могут наблюдаться в урине красные кровянистые тельца при разрыве кровеносных сосудов вследствие высокого внутрибрюшного давления и при гормональных изменениях в организме, которые возникли с наступлением беременности. Однако не всегда наличие в урине кровяных вкраплений безопасно и в некоторых случаях может скрывать за собой опасные патологии. Определить серьезность гематурии во время беременности под силу только профильным врачам, поэтому первым делом следует отправиться в медучреждение.

Опасные для здоровья

Кровянистые вкрапления в моче при беременности могут указывать на такие заболевания:

Неправильное функционирование органов мочеполовой системы, вызванные процессами воспаления, инфекционными поражениями в мочеполовых путях. Зачастую во время беременности происходит обострение цистита, который, как правило, сопровождают частое мочеиспускание и резкие боли. Появление крови после мочеиспускания у беременных женщин возможно и при гломерулонефрите, пиелонефрите, венерических болезнях.
Мочекаменная болезнь, которая характеризуется повреждением стенок пузыря с мочевой жидкостью и мочеточников из-за передвижения песка и конкрементов. В результате этого кровь поступает в урину и ее наличие можно обнаружить при мочеиспускании. Продвижение камнеобразований сопровождается резкими болевыми ощущениями, а моча приобретает розоватый или красный оттенок.
Патологии в почках и сосудах, требующие хирургического вмешательства. В данном случае имеются в виду анатомические особенности, которые следует исправлять оперативным путем.
Рак мочевого пузыря, при котором обнаруживаются в урине сгустки крови, меняющие ее цвет. Эта патология не сопровождается болевыми ощущениями и причина ее появления - повреждение злокачественными новообразованиями стенок сосудов.

Только специалист сможет определить причину появления крови в моче.

Гематурия при беременности возникает при сахарном диабете, анемии, травмах и туберкулезе кожных покровов с язвочками и узелками. Опасно присутствие в моче крови у женщин в положении преждевременными родами, нарушениями в развитии внутриутробного плода, слабой родовой деятельностью и осложнениями после родов. В связи с этим беременной при первых признаках недомогания, следует отправиться на консультацию к терапевту или нефрологу.