Bebeluș la 34 de săptămâni. Observații medicale, analize și examinări necesare

Te apropii de travaliu și acum ai 8 luni și jumătate de sarcină. Fatul are deja 32 de saptamani. Înainte de această perioadă, creșterea normală în greutate este considerată a fi: 9-12,5 kg.

Ce se întâmplă la 34 de săptămâni

Începând cu această săptămână, hormonii încep să se acumuleze în corpul unei femei, care pregăti glandele mamare pentru hrănirea viitoare a bebelușului. Placenta începe să îmbătrânească, dar încă poate îndeplini funcția pentru care a fost concepută. Grosimea sa este de aproximativ 33,89 mm.

In aceasta saptamana, datorita actiunii hormonului relaxina, oasele pelvine cu câțiva cm Din această cauză, orice îndoire bruște provoacă dureri grave.

În această perioadă, poate apărea pielea eczemă pe burtă, coapse, umeri și fese. Nu dăunează nici copilului, nici femeii și va dispărea imediat după naștere.

Riscuri posibile

Nu uitați de amenințarea cu întârziere toxicoza. Unul dintre semne este creșterea bruscă a tensiunii arteriale cu 5 mm Hg. comparativ cu parametrii normali. Amintiți-vă că toxicoza externă se manifestă în etapele ulterioare, când amenințarea la adresa vieții copilului și a mamei sale crește. Citiți mai multe despre toxicoza tardivă.

În acest moment, datorită acțiunii hormonilor Gingiile pot sângerași poate apărea o exacerbare a gingivitei. Din cauza imunității reduse și a cantităților insuficiente de vitamine, pe dinți se poate forma o placă specifică, roșeață și inflamație a gingiilor. Este necesar să se rezolve toate aceste probleme înainte de naștere, deoarece în timpul contactului strâns infecția poate fi transmisă copilului. Așa că asigurați-vă că vă faceți timp pentru a vă vizita medicul dentist.

Dacă copilul se naște în acest moment, el nu va fi considerat prematur, ci născut prematur. Diferența este că un bebeluș născut prematur, de obicei, nu are nevoie de resuscitare și poate respira singur.

Glandele suprarenale Bebelușii lucrează la putere maximă și produc hormonul de care organismul feminin are nevoie pentru a începe alăptarea. Acum există de 10 ori mai mult în corpul copilului decât la un adult. Dimensiunea glandelor suprarenale este, de asemenea, crescută, dar după naștere acestea scad considerabil. În fiecare zi, copilul secretă aproximativ o jumătate de litru de urină în lichidul amniotic, care este reînnoit constant.

Copilul ar trebui să fie deja în acest stadiu într-o poziție cu capul în jos, chiar deasupra canalului de naștere. Această opțiune este considerată cea mai sigură pentru naștere. Dar există și alte variante de prezentare, de exemplu, podul (apare în 3,5% din cazuri). În această poziție, picioarele și fundul bebelușului sunt deasupra canalului de naștere. De asemenea, este rar, dar totuși posibil să întâlniți prezentare oblică și chiar transversală. În acest caz, femeii i se va face cel mai probabil o operație cezariană. Citiți mai multe despre poziția și prezentarea bebelușului

La 34 de săptămâni deja marcate clar proporțiile corpului, iar copilul se îngrașă în mod activ. Oasele craniului sunt încă moi și sunt legate între ele printr-un țesut elastic special. Craniul facial se dezvoltă cu mare activitate. Acest lucru se aplică atât inimii, cât și sistemului respirator. Sistemul nervos își finalizează formarea.

Copilul este aproape constant suge degetul mare. Această acțiune instinctivă afectează direct dezvoltarea mușchilor faciali. Din acest motiv, obrajii bebelușului devin rotunzi și este gata de alăptare.

Momentan copilul nu numai Minunat aude sunete, dar și le distinge, iar dacă nu îi plac, atunci cu siguranță vei ști despre asta. Dacă vă plac sunetele, copilul îngheață și inima începe să-i bată mai calm.

În această perioadă, bebelușul continuă să fie foarte activ sughiţ, dacă nu dispare mult timp, atunci bea apă și schimbă-ți poziția. În săptămâna 34, bebelușul începe să-și dezvolte propriul metabolism specific.

Dacă o femeie așteaptă un băiat, atunci în acest stadiu testiculele își încheie călătoria de la cavitatea abdominală la scrot. Uneori, un băiat poate să nu se nască cu testicule coborâte, dar în primul an de viață procesul se va încheia.

Fotografie cu ultrasunete fetale

Portretul unui copil:

Fotografie cu ultrasunete 3D a fătului la 34 de săptămâni:

Reguli de nutriție

Dieta zilnică a unei femei însărcinate ar trebui să fie echilibrat pentru ca bebelusul sa primeasca toate substantele necesare si benefice. Pentru a se asigura că atât copilul, cât și mama au suficiente vitamine și microelemente, trebuie să mănânce de două ori mai mult. Dar nu chifle și prăjituri, ci produse sănătoase.

În această perioadă, principiile de bază ale nutriției rămân neschimbate. Dar este necesar doar să ținem cont de faptul că în această etapă o femeie însărcinată nu duce o viață atât de activă, așa că aportul de calorii trebuie redus. Meniul trebuie să includă în continuare alimente sănătoase: legume, fructe, lactate, cereale, pește, carne roșie. Reduceți sau chiar opriți consumul de sare, zahăr, grăsimi, afumat și alte alimente nesănătoase.

În această săptămână este necesar să luăm în considerare și să comparăm cantitatea de lichid consumatăși volumul de urină excretat. Dacă există retenție de lichide în organism, este posibil să aveți umflături. Pentru a face față acestei probleme, aranjați zile de post, de exemplu, pe brânză de vaci, mere sau legume. Înlocuiți sarea obișnuită cu sare de mare și reduceți cantitatea consumată la 4 g zilnic.

De asemenea, puteți înlocui sarea cu sos de soia obișnuit. În etapele ulterioare, se recomandă consumul de carne și pește fiert, dar ar trebui să evitați carnea prăjită, deoarece provoacă arsuri la stomac.

În ceea ce privește primele feluri, dați preferință supelor de legume și lapte.

Pentru a preveni constipația, prunele uscate la abur sau sfecla fiartă sunt considerate un remediu excelent.

Relații intime

Începând din această săptămână este necesar cu grija tratați sexul, deoarece tractul genital se pregătește pentru viitoare naștere și este foarte important să nu faceți o infecție. De asemenea, este foarte important să nu deranjați fătul pentru ca acesta să nu se răstoarne și să ia o poziție incorectă.

Consultați-vă medicul despre acest lucru, dacă nu există interdicții, atunci nu trebuie să vă refuzați plăcerea. Principalul lucru de reținut este să fii atent.

Sfaturi de ajutor:

1. Pentru a reduce durerea de spate, se recomandă să faceți mișcări de rotație în diferite direcții.
2. Pentru a preveni sângerarea în timpul nașterii, se recomandă să luați suplimentar vitamina K. Pentru a preveni nașterea prematură și pentru a pregăti copilul pentru naștere, este necesar să luați.
3. În timpul sarcinii, este foarte important să dormi suficient. Nu uitați să vă odihniți în timpul zilei.
4. Dacă decideți să vă nașteți un partener, atunci asigurați-vă că participați la un antrenament special. Datorită acestui lucru, soțul va fi pregătit și nu se va mai teme.
5. Nu înceta să-l porți, asta te va ajuta să scapi de durerile de spate și să reducă sarcina.

Datorită faptului că bebelușul își înțelege perfect mama, poți stabili o legătură cu el. Comunicarea vă va ajuta să vă îmbunătățiți starea psihologică și fiziologică.

Exercițiu fizic

Dacă nu ați început încă să vă antrenați mușchii vaginali, atunci este timpul să începeți să faceți exerciții Kegel. Datorită unui astfel de antrenament, o femeie va fi mult mai ușor să nască, precum și să se recupereze mai ușor și mai rapid. Exercițiul Kegel Este foarte simplu și constă în relaxarea și încordarea alternativă a mușchilor vaginali.

În această perioadă, aveți voie să continuați exercițiile pe un fitball, dar sarcina ar trebui să fie moderată. Se recomandă mersul zilnic pentru a menține starea fizică.

Examinări la 34 de săptămâni de sarcină

Aici.

Dacă mișcările nu sunt active, atunci medicul poate prescrie o procedură hiperbară. oxigenare, acestea. vizita la camera de presiune. Datorită acestui fapt, corpul mamei și al copilului este saturat cu oxigen.

De asemenea, puteți face test biofizic, care vă permite să evaluați activitatea vitală a fătului în uter. Este necesar să se efectueze dacă femeia și medicul au îndoieli cu privire la dezvoltarea normală și sănătatea copilului.

Pentru acest test, se folosește o scară specială, care vă permite să evaluați 5 zone din viața fătului și să acordați scoruri de la 0 la 2:

• 2 - normal;
• 1 - medie;
• 0 - anomalie.

Sunt evaluate următoarele domenii:

1. Respirația fetală este evaluată folosind ultrasunete în funcție de numărul de respirații fetale în timpul examinării.
2. Mișcarea fetală este evaluată cu ultrasunete. 0 - setați dacă copilul nu s-a mișcat deloc în timpul examinării.
3. Tonul fătului este determinat de mișcarea brațelor sau picioarelor.
4. Ritmul cardiac este determinat de monitorizare externă.
5. Cantitatea de lichid amniotic este evaluată cu ajutorul ultrasunetelor.

De asemenea, medicul poate prescrie Dopplerografie (ecografia Doppler) este un studiu care face posibilă evaluarea fluxului sanguin în vasele uterului, placentei și vaselor de sânge ale bebelușului. Citiți mai multe despre ecografie Doppler

Video despre 34 de săptămâni de sarcină

Fiecare viitoare mamă, fiind într-o poziție minunată, își face griji pentru sănătatea și viața bebelușului ei nenăscut. O femeie își stabilește inițial intenția de a avea grijă de ea însăși, urmând toate indicațiile medicului ginecolog curant și ducând sarcina până la data scadenței. Din păcate, în ciuda prevenției, a stilului de viață corect și a aderării la recomandări, există cazuri când sarcina se termină prematur. De exemplu, uneori se întâmplă ca nașterea să aibă loc la 34 de săptămâni.

Ce este nașterea prematură?

Un copil născut înainte de 37 de săptămâni este considerat prematur. După această linie condiționată, sarcina poate fi considerată la termen. Și în cele mai multe cazuri copilul se naște pe deplin dezvoltat și sănătos. Copiii care s-au născut înainte de 37 de săptămâni (pragul inferior - 28) cu o greutate de la 1000 la 2500 kg sunt considerați prematuri. Acestea sunt date până în 1993. După Organizația de Sănătate a Rusiei, a fost adoptat un nou nivel mai scăzut de prematuritate pentru copiii care sunt supuși resuscitarii - 500 g. Și dacă un astfel de copil supraviețuiește o săptămână după naștere, atunci o astfel de naștere se numește prematură. Greutatea fătului poate fi extrem de mică.

Nașterea prematură la 34 de săptămâni de sarcină nu este la fel de înfricoșătoare ca, de exemplu, la 28 de săptămâni. De obicei, la această oră copilul cântărește deja aproximativ 2200 de grame, înălțimea lui ajunge la 43-45 cm El este dezvoltat și, cel mai probabil, după naștere va respira singur - nu va fi nevoie de măsuri de resuscitare. De asemenea, până în acest moment, copilul își asumă poziția în care se va mișca de-a lungul canalului de naștere. Corpul mamei se pregătește pentru viitoarea naștere, apar nașterile Dar, în ciuda faptelor aparent satisfăcătoare pentru naștere, 34 de săptămâni nu sunt timp suficient pentru o naștere completă.

Cauzele nașterii premature

Nașterea la 34 de săptămâni poate fi cauzată din diverse motive. Acestea depind în mare măsură de sănătatea viitoarei mame, de factori externi, de stilul de viață, precum și de modificările genetice ale fătului. Principalele cauze ale nașterii premature sunt următoarele:

• Infecții și patologii ale colului uterin și uterului în general.
• Nașteri multiple. Adesea, astfel de sarcini sunt născute înainte de termen.
• Polihidramnios.
• Tulburări endocrine.
• Boli ale organelor și sistemelor corpului mamei - cardiovasculare, gastrointestinale și altele.
• Defecte de dezvoltare la făt, inclusiv boli genetice.
• Răceli și inflamații în timpul sarcinii.
• Obiceiuri proaste - fumat, alcool, droguri.
• Cazare in
• Conditii de munca grele.
• Experiențe psihologice, stres.
• Leziuni suferite în timpul sarcinii.

Semne de naștere prematură

În această etapă (34 de săptămâni), corpul femeii însărcinate începe să se pregătească pentru naștere. Apar contracțiile „false” sau, așa cum se mai numesc, „de antrenament”. O femeie însărcinată poate simți senzații neplăcute, chiar dureroase în partea inferioară a spatelui, sacrum și pelvis. Și, de asemenea, în stomac. Dacă aceste simptome nu provoacă niciun inconvenient special și nu sunt constante și în creștere, nu este nevoie să vă faceți prea multe griji.

Dacă aveți dureri dureroase în zona abdominală care nu dispare mult timp și nu sunt ameliorate cu medicamente auxiliare sau dacă mișcările contractile inconsistente în uter devin regulate, trebuie să consultați un medic. Dacă aceste simptome nu sunt ameliorate, nașterea poate avea loc la 34 de săptămâni.

Tratament pentru nașterea prematură amenințată

Să presupunem că o femeie este expusă riscului de naștere prematură: 34 de săptămâni nu este un termen complet, așa că este de înțeles că viitoarea mamă este îngrijorată. Nu intrați în panică înainte de timp. Amenințarea nu poate duce neapărat la naștere. În această etapă, este foarte posibil să se efectueze un tratament cu succes și să se mențină sarcina. În primul rând, fata trebuie să se asigure de odihnă completă și, desigur, să cheme o ambulanță. Va urma internarea obligatorie pentru mentinerea sarcinii. Înainte de sosirea medicilor, puteți bea cele mai simple sedative - motherwort, valeriană. Și un simplu antispastic. De exemplu, „No-shpu” (“Drotaverine”). După internare, dacă există posibilitatea de a continua sarcina, medicul curant va prescrie medicamentele necesare. Cel mai adesea acestea sunt medicamente pentru ameliorarea tonusului uterin, sedative.

Dar, dacă travaliul prematur a început deja la 34-35 de săptămâni, este foarte posibil ca acesta să nu fie oprit. Mai ales dacă lichidul amniotic s-a spart. Deoarece în acest stadiu copilul, deși nu a crescut încă la parametrii standard, este destul de viabil. Cel mai adesea, nici nu are nevoie de resuscitare. Ca ultimă soluție, va fi administrat un medicament hormonal pentru a pregăti plămânii bebelușului pentru respirație independentă. Aici vorbim deja despre o abordare pur individuală.

Caracteristicile managementului nașterii premature

Cel mai adesea, nașterea prematură la un moment apropiat de natural are loc fără incidente speciale. Dar trăsătura distinctivă este reducerea timpului procesului în sine. Nașterea prematură are loc cel mai adesea mult mai repede decât de obicei. Dacă există o patologie gravă sau o situație de urgență, atunci se efectuează o operație cezariană. Recent, anestezia epidurală sau rahidiană a fost folosită pentru ameliorarea durerii. Mai rar și pentru indicații speciale - anestezie generală. Anestezia sau analgezicele obișnuite pentru administrare orală sunt, de asemenea, folosite pentru a menține cursul natural al travaliului. De asemenea, este necesară monitorizarea constantă a stării mamei și a copilului.

Consecințele nașterii premature pentru un copil

Nașterea prematură la 34 de săptămâni are mai puține consecințe pentru copil decât în ​​stadiile anterioare. În această etapă, fătul este suficient de dezvoltat pentru a începe să trăiască o viață plină. Cel mai adesea, un copil născut în această etapă are deja un sistem respirator dezvoltat, precum și organe digestive. Problema apare doar cu greutatea mică. Dacă nu este critic, atunci copilul este în maternitate cu mama lui. Dacă apar probleme cu greutatea copilului, acestea pot fi transferate la departamentul de patologie neonatală. La fel ca în cazul oricăror alte abateri pronunțate ale sănătății și dezvoltării copilului. În general, după 34 de săptămâni, cu îngrijire și alimentație corespunzătoare, ajunge rapid din urmă cu dezvoltarea copiilor la termen.

Consecințele nașterii premature pentru mamă

Pentru o femeie aflată în travaliu, nașterea prematură la 34 de săptămâni nu prezintă niciun pericol deosebit. Ele nu sunt practic diferite de procesul obișnuit al termenului limită. Odată cu nașterile mai devreme, numărul de rupturi scade: atât interne, cât și externe. Singurul lucru la care merită să acordați o atenție deosebită sunt cauzele nașterii premature. Prin identificarea și eliminarea lor ulterioară, riscuri similare sunt prevenite în sarcinile ulterioare. A doua oară, este necesar să se acorde o atenție deosebită exactă perioadei la care a avut loc amenințarea sau nașterea prematură data anterioară.

Prevenirea nașterii premature

Este mai bine să ai grijă în avans de o sarcină sănătoasă și împlinită. La urma urmei, este bine cunoscut că este mai bine să preveniți orice consecințe dăunătoare decât să culegeți roadele triste. Este indicat să vă planificați sarcina din timp. În acest timp, este necesar să renunțați la obiceiurile proaste, la stresul puternic și la experiențele psihologice. Este imperativ să se supună unei examinări complete atât a corpului în ansamblu, cât și a sistemului reproducător. Și acest lucru este valabil nu numai pentru viitoarea mamă, ci și pentru tată. Dacă în familie există boli cronice sau probleme de origine genetică, este necesară o consultație obligatorie cu un specialist. De asemenea, atunci când planificați și în timpul sarcinii, este necesar să evitați contactul cu pacienții infecțioși, să urmați toate instrucțiunile medicului și să fiți supus unor examinări de rutină.

Desigur, nu orice caz și situație poate fi prezis. Dar există multe posibilități când nașterea la 34 de săptămâni poate fi prevenită. Sau asigurați-vă că acestea provoacă daune minime sănătății mamei și copilului. Pentru a face acest lucru, trebuie să ai grijă de tine, să nu neglijezi îngrijirea medicală și, în general, să fii responsabil pentru sănătatea copilului nenăscut.

Dacă un făt născut mai devreme ar fi considerat prematur, atunci dacă se naște acum, se va numi deja născut prematur.

Înălțimea, greutatea și dimensiunile fătului

Dimensiunea fătului în săptămâna a treizeci și patra de sarcină a crescut semnificativ. Acum, înălțimea lui poate ajunge până la 45 cm În săptămânile următoare, această cifră va crește cu încă 5-10 cm. Greutatea bebelușului la 34 de săptămâni de sarcină a depășit 2 kg. Bebelușii mai mari pot cântări 2,3 kg.

Trăsăturile caracteristice ale aspectului unui copil

Copilul devine din ce în ce mai mult ca un nou-născut. Cei care fac ecografie in acest moment pot observa ca obrajii i-au devenit mai rotunzi. Acest lucru se datorează faptului că copilul își suge adesea degetul mare. Astfel de mișcări dezvoltă bine mușchii faciali. Astfel, există un fel de pregătire pentru a mânca după naștere.

Părul continuă să crească pe capul copilului. Datorită pigmentului, acestea capătă o anumită culoare. Dar se întâmplă adesea ca odată cu vârsta să își schimbe ulterior nuanța.

Urechile bebelușului le-au luat locul și au un aspect ușor proeminent.

Pielea a devenit și mai densă. Roșeața se estompează și culoarea sa devine roz. Pe măsură ce acumularea de grăsime subcutanată continuă, pielea devine mai netedă. De asemenea, din cauza creșterii burticii bebelușului, buricul își ia locul obișnuit.

Există și mai puține fire de păr vellus, iar cantitatea de lubrifiant original este încă mare. Locul principal al localizării sale sunt pliurile pielii.

Acum copilul a devenit complet diferit de ceilalți - și-a format amprente și linii individuale pe palme. Unghiile copilului au crescut bine și se extind deja dincolo de marginea degetului.

Modificări ale sistemelor și organelor

Dezvoltarea fetală la 34 de săptămâni de sarcină vizează în principal îmbunătățirea sistemelor și organelor:

• Sistem digestiv. Se formează tractul gastrointestinal. Scopul lui principal acum este antrenamentul constant. Acest lucru devine posibil datorită faptului că bebelușul înghite lichid amniotic. În consecință, acest proces ajută și la antrenarea rinichilor. În timpul zilei, ei elimină până la jumătate de litru de urină din corpul fătului;
• Sistemul osos. Datorită întăririi continue a sistemului osos, viitoarea mamă în cea de-a treizeci și patra săptămână obstetricală de sarcină ar trebui să consume suficient calciu. Dacă nu este suficient în dieta dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente speciale. Nici nu ar trebui să exagerați calciul, deoarece oasele prea puternice pot duce la leziuni la naștere. Oasele craniului rămân moi și mobile. Acest lucru este foarte important pentru trecerea fătului prin canalul de naștere. După naștere, vei putea simți un mic șanț pulsatoriu pe capul bebelușului - oasele craniului nefusionate, numite fontanela. În primul an de viață, fontanela se va „vindeca” treptat;
• Sistemul respirator. Plămânii bebelușului s-au format deja și a fost eliberată suficientă substanță pentru a ajuta alveolele să nu se lipească între ele (surfactant). In cazul nasterii premature, cel mai probabil bebelusul va putea respira singur;
• Modificări ale auzului. În ciuda faptului că bebelușul aude și distinge sunete de mult timp, este important să înțelegem ce se întâmplă la 34 de săptămâni de sarcină. Acum copilul nu numai că poate distinge vocile celor dragi, ci și reacționează la intonațiile lor. Prin modul în care rudele comunică cu mama lui, copilul înțelege cine este prietenos și cine ar trebui să fie precaut;
• Organele genitale. De obicei, în acest stadiu la băieți, testiculele coboară în scrot. Cu toate acestea, există și excepții, așa că este posibil ca acest lucru să nu se întâmple până la momentul nașterii. Nu vă faceți griji, se va întâmpla în primul an de viață.

Poziția fătului în interiorul uterului

În cele mai multe cazuri, fătul este deja cu capul în jos. Aceasta este considerată poziția optimă pentru naștere. Deoarece bebelusul tau reactioneaza la orice situatie stresanta din viata ta, incearca sa eviti grijile inutile. Un bebeluș încântat se poate întoarce și ia o poziție nefavorabilă.

În cazul prezentării podale, medicii recomandă cel mai adesea o operație cezariană.

Dar destul de multe femei au dat naștere cu succes la astfel de copii pe cont propriu. În plus, există anumite exerciții care favorizează întoarcerea naturală a fătului.

Sarcina și corpul mamei

Săptămâna a treizeci și patra de sarcină este dificilă pentru multe mame. Oboseala apare din ce în ce mai des. Mersul pe jos chiar și pe distanțe nu foarte mari poate provoca dificultăți de respirație, dureri de spate și picioare.

Simptome neplăcute ale sarcinii

Viitoarea mamă prezintă următoarele simptome la 34 de săptămâni de sarcină:

• Contracții false. Ele încep din partea superioară a uterului, apoi se deplasează în jos pe abdomen. Deși astfel de contracții pot fi dureroase, ele sunt ușor de făcut față. Este suficient să faci un duș cald și să te întinzi să te odihnești;
• Colostrul poate curge din glandele mamare mărite;
• Frecvența mișcărilor scade din cauza lipsei de spațiu pentru făt în cavitatea uterină;
• Edem. Poate apărea pe brațe, picioare, față;
• Căderea fătului. Apare de obicei cu puțin timp înainte de naștere. După aceasta, va deveni mult mai ușor să respiri;
• Dureri de spate, spate, stomac. Cauza este un uter mărit;
• Insomnie. Schimbarea poziției de dormit poate face mai ușor să adormi. De asemenea, medicii recomandă să nu mănânce sau să bei înainte de culcare;
• Urinare frecventa;
• Piele iritata. Orice parte a corpului poate mâncărime. Acesta nu este un indicator al unei boli groaznice care este periculoasă pentru mamă sau copil. Cu toate acestea, desigur, trebuie să-i spuneți medicului despre starea dumneavoastră. El te va ajuta sa alegi un medicament antialergic, tinand cont de situatia ta.

Ele sunt asociate, în primul rând, cu mișcările bebelușului. Fătul la 34 de săptămâni de gestație nu se mișcă la fel de activ. Cu toate acestea, lipsa de mișcare ar trebui să alerteze viitoarea mamă.

Mai mult, fiecare mișcare a bebelușului poate provoca dureri în diferite locuri. Deoarece copilul nu are suficient spațiu, el își „eliberează” drumul cu brațele și picioarele, astfel încât coastele, ficatul și intestinele mamei sale să poată ajunge la el.

Monitorizarea activității bebelușului tău este extrem de importantă, deoarece acesta este unul dintre principalii indicatori ai stării sale fizice. De asemenea, după mișcări se poate judeca confortul psihologic al bebelușului. De exemplu, activitatea lui se schimbă dacă este speriat, este iritat de lumini puternice sau de muzica tare.

Stare emoțională și griji

34 de săptămâni de sarcină este o perioadă de mare anxietate. Sunt cauzate de frica pentru copil. Și din moment ce momentul nașterii se apropie rapid, femeia este și ea îngrijorată de cum va merge.

Cel mai important lucru acum este să rămâneți calm și să obțineți mai multe emoții pozitive. La urma urmei, copilul simte perfect starea mamei sale!

Rudele, prietenii sau soțul te pot ajuta să faci față grijilor tale. Vizitarea unui teatru, muzeu sau expoziție vă poate ajuta, de asemenea, să vă relaxați și să vă distrați.

Dar este mai bine să te abții de la a merge la filme și concerte. Zgomotele puternice pot speria copilul. Dar cât de minunat este să urmărești un film distractiv de familie acasă cu soțul sau prietenii tăi.

Dimensiunile abdomenului și uterului

Creșterea burticii nu se oprește, așa că hainele obișnuite sunt deja cu siguranță prea mici. De la începutul sarcinii, uterul a crescut în dimensiune de 500 de ori și în greutate de 10 ori.

Înălțimea fundului uterin este de aproximativ 14 cm deasupra buricului. Apropo, odată cu creșterea dimensiunii abdomenului, mulți observă că buricul devine întors spre exterior. Va reveni treptat la starea sa normală după naștere.

Pielea abdomenului poate continua să mâncărime, așa că nu uitați de creme și uleiuri. Iar bandajul te va proteja de vergeturi.

De asemenea, unele femei notează aspectul unei dungi întunecate care împarte stomacul în două jumătăți. Va dispărea și după naștere.

Iată cum arată burtica la 34 de săptămâni de sarcină:

Examene medicale la 34 de săptămâni

Întâlnirile cu medicul vor avea loc acum o dată la două săptămâni. Pe ele, ca și înainte, medicul vă va măsura greutatea, tensiunea arterială, înălțimea fundului uterin și circumferința abdominală. Înainte de fiecare vizită, este important să faceți un test de urină pentru a recunoaște prompt posibila gestoză (o afecțiune periculoasă pentru mamă și făt).

În acest moment, de regulă, nu sunt prescrise teste speciale. În mod tradițional, femeilor însărcinate li se analizează sângele și urina.

În unele cazuri, medicul poate ordona un test repetat pentru reacția Wasserman. Mai multe informații la 34 de săptămâni de sarcină pot fi obținute folosind ultrasunete și cardiotocografie (CTG).

Ultrasunetele și rezultatele acesteia

Până în acest moment, majoritatea femeilor însărcinate au trecut deja la a treia examinare ecografică planificată. Cu toate acestea, conform indicațiilor, medicul poate prescrie o procedură repetată.

Folosind o ecografie în a treizeci și patra săptămână de sarcină, medicul va determina greutatea aproximativă a bebelușului și va lua măsurători de bază ale fătului. Procedura va ajuta la înțelegerea modului în care evoluează dezvoltarea copilului și dacă este conform programului. De asemenea, prin efectuarea Dopplerometriei, este posibil să se determine dacă sistemul circulator funcționează bine și dacă bebelușul primește suficient oxigen. O ecografie va clarifica în ce poziție se află fătul.

Ca întotdeauna, o atenție deosebită va fi acordată placentei. Abaterile de la normele în grosimea peretelui și gradul de maturitate vor indica diverse deficiențe. Astfel de complicații vor necesita un tratament specific.

Pentru naștere, vor fi utile informații despre cantitatea și starea apei, precum și prezența încurcăturii cordonului ombilical.

Procedura CTG pentru evaluarea funcției cardiace

O cardiotocogramă vă permite să evaluați funcționarea inimii bebelușului, activitatea sa motrică și reacția la contracțiile uterine. La efectuarea unui CTG, doi senzori sunt conectați la burta gravidei, care vor înregistra toate schimbările care apar la copil.

Cardiotocografia nu prezintă pericol nici pentru mamă, nici pentru copil.

Posibile complicații la 34 de săptămâni

Deși nașterea în această etapă se va încheia cu succes în aproape 100% din cazuri, totuși trebuie să încercați să evitați complicațiile. Acestea includ:

1. Toxicoza tardivă. O schimbare bruscă a tensiunii arteriale de 5 mmHg ar trebui să vă alerteze. Artă. indicatori relativ normali;
2. Datorită efectului activ al hormonilor asupra organismului, pot apărea sângerări sau inflamații ale gingiilor și placa dentară. Mai este timp să vezi un dentist. Bolile netratate pot infecta nou-născutul;
3. Naștere prematură. Mai mulți factori le pot provoca: vârsta, alimentația deficitară, stresul, travaliul fizic, varice. Faptul că au început poate fi recunoscut după spargerea apelor și contracții. Este important aici să le putem distinge de cele false. Dacă de fiecare dată durata contracțiilor crește, iar intervalul de timp dintre ele scade, atunci este timpul să vorbim despre începutul travaliului. Deși nașterea la 34 de săptămâni de sarcină va avea succes, este totuși mai bine să mergi cât mai curând la maternitate;
4. Diverse descărcări. Cele purulente indică o infecție, cele sângeroase indică desprinderea placentară, cele lichide limpezi indică scurgeri de apă.

Rechizitele necesare pentru viitoarea mamă

1. O atenție deosebită trebuie acordată nutriției. Oricât de dificil ar fi, ar trebui să te abții de la alimente liniștitoare sub formă de dulciuri și alimente bogate în amidon pentru moment. Este mai bine să includeți mai multă carne, pește, legume, cereale și produse lactate în dieta dumneavoastră. Este indicat să consumați mai puțină sare pentru a evita umflarea;
2. Întrucât, pe lângă edemele vizibile, există și cele ascunse, este indicat să se efectueze zilnic diureza. Va ajuta la determinarea cantității de lichid consumată și excretată din organism. Dacă apare umflarea, va fi util să începeți aranjarea zilelor de post. Pot fi mere, brânză de vaci etc.;
3. La 34 de săptămâni, medicii recomandă abținerea de la sex. Acest lucru se datorează, în primul rând, riscului de infecție în vagin. De asemenea, sexul poate provoca copilul să se răstoarne și să nu ia cea mai bună poziție pentru naștere;
4. Acum puteți decide în ce maternitate este planificată nașterea și, de asemenea, puteți afla dinainte lista de lucruri pentru mamă și copil;
5. La colectarea lucrurilor, merită să ținem cont că unele maternități cer ca acestea să fie ambalate în pungi transparente;
6. Este indicat să colectați documentele și să le puneți într-un singur loc. Când plecați de acasă, este mai bine să luați un dosar cu ei. Acesta trebuie sa contina: pasaport, SNILS, polita de asigurare medicala obligatorie, card de schimb cu toate analizele si rezultatele procedurilor. De asemenea, cardul de schimb trebuie să includă o reconciliere cu dispensarul de tuberculoză.

Acest material are doar scop informativ înainte de a utiliza informațiile furnizate; asigurați-vă că vă consultați cu un specialist.

in 34 de saptamani de sarcina in cate luni?

Cea de-a 34-a săptămână de sarcină este la doar câteva săptămâni, iar unul dintre cele mai semnificative evenimente din viața unei femei va avea loc: întâlnirea copilului ei. Până la această oră, când numărătoarea inversă a început deja de aproape zile, multe mame sunt pierdute, calculând: 34 de săptămâni de sarcină, câte luni mai sunt. Dacă numărați conform calendarului obișnuit „tradițional”, a 34-a săptămână de sarcină este „parte a” celei de-a noua luni lunare. Dar, deoarece în practica obstetricală se obișnuiește să se numere săptămânile de sarcină, „împaindu-le” în luni obstetricale, a 34-a săptămână de sarcină, conform calculelor obstetricale, corespunde sfârșitului celei de-a opta luni de sarcină. Astfel, o lună obstetricală este formată din patru săptămâni. În consecință, sarcina, conform calendarului „obstetric”, durează 10 luni.

Ecografie

A treia ecografie programată ar trebui făcută între săptămânile 32 și 34 și, de obicei, până în a 34-a săptămână de sarcină o femeie va fi făcut o ecografie. Dar se întâmplă că o ecografie la 34 de săptămâni de sarcină este necesară pentru indicații - pentru a evalua starea fătului, pentru a elimina riscul ca bebelușul să dezvolte hipoxie și pentru a determina prezentarea. De asemenea, o ecografie la 34 de săptămâni de sarcină face posibilă evaluarea stării placentei, identificarea scăzută sau polihidramnios și excluderea posibilității de încurcare a cordonului ombilical. Evaluarea stării fătului și a locației acestuia în uter devin indicatori importanți, pe baza cărora medicul determină multe puncte importante pentru naștere, inclusiv posibilitatea nașterii să aibă loc în mod natural.

Nașterea la 34 de săptămâni de sarcină

Și deși momentul declanșării nașterii, conform legilor naturii, nu a sosit încă, nașterea se poate întâmpla totuși la 34 de săptămâni de sarcină din cauza unor factori. Și în acest caz, spre marea fericire a mamei, probabilitatea de supraviețuire a bebelușului este de aproape sută la sută. Astfel, copiii născuți în săptămâna a 34-a de sarcină și ulterior nu mai sunt incluși în categoria „prematuri”, ci cei născuți prematur. Ei știu deja să respire singuri, toate organele și sistemele lor funcționează și, prin urmare, copilul are o șansă imensă de dezvoltare deplină. Desigur, bebelușul va fi ținut ceva timp în centrul neonatal, oferindu-i îngrijirea necesară. Dar după externare, copilul, dacă se naște sănătos și sănătos, se va dezvolta în același mod ca și alți copii.

Făt

Dar acest lucru nu înseamnă că a 34-a săptămână de sarcină poate fi considerată favorabilă pentru naștere - la urma urmei, de ceva timp copilul trebuie să se îngrașă și să se dezvolte în burtica mamei. Adevărat, chiar și acum a crescut semnificativ: fătul în a 34-a săptămână de sarcină cântărește mai mult de 2 kg și atinge o lungime de până la 45 cm.

Până în a 34-a săptămână, bebelușul dobândește trăsături individuale care vor fi acum unice pentru el. Puful original de lanugo dispare treptat și, odată cu el, lubrifiantul original. Pielea bebelușului devine din ce în ce mai palidă și netedă, iar obrajii ei devin mai rotunzi. Acest lucru se întâmplă nu în ultimul rând pentru că bebelușul își suge degetul mare mult timp și cu plăcere - așa se antrenează pentru sugea viitoare a sânului mamei sale. În același timp, tractul gastrointestinal al bebelușului este, de asemenea, antrenat: datorită înghițirii constante de lichid amniotic de către copil. În acest sens, rinichii sunt, de asemenea, ajustați în paralel, returnând aproximativ 0,5 litri de urină limpede în lichidul amniotic în fiecare zi.

Până în a 34-a săptămână de sarcină, fătul își asumă de obicei poziția din care va începe în curând călătoria sa către lumea nouă. În mod ideal, copilul este poziționat cu capul în jos - oasele craniului sunt acum moi și mobile, ceea ce este asigurat de așa-numitele fontanele, zone libere dintre oasele craniului. Această structură a bebelușului îi va fi mai ușor să treacă prin canalul de naștere, dar în viitor, pe măsură ce va crește, fontanelele se vor „închide”: oasele se vor întări, iar craniul bebelușului va căpăta o formă ideală.

Simte

Deoarece copilul a crescut semnificativ până în a 34-a săptămână de sarcină, el are și mai puțin spațiu pentru „mișcarea” liberă în jurul uterului. Prin urmare, senzațiile la a 34-a săptămână de sarcină se schimbă: mișcările bebelușului nu devin la fel de active ca în săptămânile precedente, dar el împinge mai tare, chiar provocând disconfort mamei (de exemplu, odihnindu-și piciorul sub coaste).

Mișcările fătului pur și simplu nu pot fi ignorate, ele sunt vizibile mai ales în momentele de calm ale unei femei, de exemplu, când mama se întinde să se odihnească pe pat sau chiar se pregătește să se culce noaptea. Este important să înregistrați numărul de mișcări chiar și acum: în 12 ore copilul ar trebui să se miște de aproximativ 10 ori. De asemenea, puteți număra mișcările bebelușului în timpul odihnei de zi, întins pe pat: într-o oră bebelușul se mișcă în medie de cel puțin 4 ori.

Trebuie să ascultați cu atenție mișcările bebelușului, deoarece în acest fel bebelușul îi informează mama despre bucuria sau nemulțumirea lui, îi semnalează bunăstarea și își „arată” caracterul. Șocurile ascuțite devin de obicei reacția bebelușului la ceva care îl sperie - un sunet puternic, lumină puternică, o stare nervoasă a mamei. Este indicat să evitați astfel de situații, deoarece la mișcările bruște ale fătului există posibilitatea ca acesta să se răstoarne și copilul să ia o poziție nepotrivită pentru nașterea naturală.

Durere

Durerea la 34 de săptămâni de sarcină, manifestată la nivelul abdomenului, spatelui și spatelui, în majoritatea cazurilor este clasificată ca fiind normală. Ele se explică prin creșterea constantă a uterului și creșterea abdomenului, care contribuie la o deplasare a centrului de greutate. Și, de asemenea, - înmuierea treptată a ligamentelor și articulațiilor de susținere sub influența anumitor hormoni: corpul mamei se pregătește pentru naștere și face tot posibilul pentru a facilita trecerea copilului prin canalul de naștere. De aici și durerea la 34 de săptămâni de sarcină nu numai în abdomen și spate, ci și în zona pubiană, în sacrum și coapse. Durerea sâcâitoare, similară cu durerea menstruală, poate apărea în abdomen.

Cu toate acestea, ar trebui să se țină seama și de faptul că durerile abdominale și lombare pot indica, de asemenea, un risc ridicat de naștere prematură. Prin urmare, dacă durerea din a 34-a săptămână de sarcină nu este un fenomen temporar și nu dispare de ceva timp și chiar apare atunci când nu s-a făcut simțită în săptămânile anterioare, merită totuși să mergi la medic. Probabilitatea nașterii premature, pe lângă durerea în abdomen și spate, va fi indicată și de prolapsul abdomenului, mișcări involuntare ale intestinului, trecerea unui dop, ruperea lichidului amniotic și frecvența crescută a contracțiilor uterine care devin regulate. .

Apropo, despre contracțiile uterului: se poate contracta și ca „antrenament” înainte de naștere - în acest caz vorbim despre contracțiile Braxton-Higgs (deseori sunt numite și „Braxtons”). La 34 de săptămâni de sarcină, contracțiile de antrenament pot fi dureroase, dar sunt de natură neregulată, începând din partea superioară a uterului, trecând treptat spre partea inferioară, după care durerea dispare. Dacă contracțiile din a 34-a săptămână de sarcină devin regulate, provoacă dureri vizibile și sunt însoțite de alte semne clare ale debutului travaliului (ruperea apei, ruperea dopului), trebuie să apelați imediat o ambulanță.

O anumită umflare este posibilă și la 34 de săptămâni de sarcină: umflarea ușoară a feței, mâinilor, picioarelor sau gleznelor afectează aproape fiecare femeie însărcinată. Dar dacă umflarea nu dispare mai mult de o zi și este localizată și în peretele abdominal, pe picioare, ar trebui să consultați un medic: o astfel de umflare poate indica hidropizie în timpul sarcinii.

Greutate

Pentru a evita edemul, este, de asemenea, necesar să mănânci rațional și să monitorizezi cu atenție creșterea în greutate. Astfel, greutatea la 34 de saptamani de sarcina o poate depasi deja pe cea initiala cu 11-12 kg. Mai mult, din acest moment, creșterea în greutate poate încetini oarecum. De reținut că controlul greutății în ultima săptămână de sarcină este una dintre priorități. Așadar, dacă depășiți norma în ceea ce privește creșterea în kilograme, ar trebui să alegeți o dietă potrivită care să vă permită să vă „controlați” greutatea. Condiția sa principală este limitarea consumului de carbohidrați și grăsimi ușor digerabili.

Burta la 34 de saptamani de sarcina

În mod normal, nu ar trebui să apară umflarea peretelui abdominal. Dar la a 34-a săptămână de sarcină, burta a crescut, desigur, foarte, foarte semnificativ: acum se ridică cu aproximativ 32-34 cm deasupra uterului și hainele obișnuite nu se vor mai potrivi unei femei.

Datorită creșterii burticii, mișcările femeii devin netede și atente, mama este deosebit de atentă când se ridică din pat - dintr-o poziție întinsă pe o parte. Pentru a evita apariția vergeturilor, trebuie să ai grijă în continuare de pielea ta, lubrifiind regulat stomacul cu produse speciale antivergeturi pentru femeile însărcinate. Apropo, femeile care sunt însărcinate pentru prima dată pot experimenta deja o senzație de disconfort asociată cu presiunea în abdomenul inferior încă din 34 de săptămâni de sarcină. Cert este că în unele cazuri, chiar și într-un stadiu relativ timpuriu de 34 de săptămâni, bebelușul poate începe să coboare încet, pregătindu-se să ia poziția de pornire înainte de naștere. În același timp, capul său se deplasează spre canalul de naștere, apăsând pe intrarea în pelvis. Dar nu toate femeile se confruntă cu astfel de schimbări în acest moment: adesea apar deja sau la o dată ulterioară (2-3 săptămâni înainte de naștere) și adesea chiar în timpul travaliului sau în prima etapă a travaliului.

Descarcare

Încă este important să se controleze scurgerile la 34 de săptămâni de sarcină, care în mod normal ar trebui să fie moderate, de culoare lăptoasă deschisă și cu un miros ușor acrișor. De asemenea, este posibil ca o cantitate mică de mucus să apară în descărcare, care este o consecință a înmuirii și deschiderii treptate a colului uterin.

La 34 de saptamani, sarcina mai poate fi afectata de aparitia unei infectii, care va fi indicata de scurgeri coagulate, purulente, schimbari de culoare spre o nuanta gri sau verde, o senzatie de arsura sau mancarime. În acest caz, este necesară consultarea unui medic și tratamentul ulterior: atunci când trece prin canalul de naștere, copilul poate „prelua” cu ușurință infecția.

De asemenea, ar trebui să căutați urgent ajutor de specialitate dacă apar formațiuni sângeroase în descărcare. Sângele din descărcare indică cel mai probabil desprinderea placentară - acest fenomen este periculos din cauza dezvoltării hipoxiei la făt din cauza limitării oxigenului. Secreția de sânge poate fi, de asemenea, un simptom al placentei previa, cu toate acestea, la 34 de săptămâni de sarcină este de obicei exclusă prin studii repetate efectuate cu o zi înainte.

Secreția apoasă la 34 de săptămâni de sarcină este cel mai probabil asociată cu ruperea prematură a lichidului amniotic. Apa se poate scurge într-un curent, dar se poate scurge și în porțiuni mici, iar aceasta din urmă este mai tipică pentru epuizarea și defectul membranelor. În orice caz, apariția scurgerii lichide apoase devine un motiv pentru a solicita ajutor medical cât mai curând posibil.

Sex la 34 de săptămâni de sarcină

Dacă viața intimă anterior nu a fost interzisă în mod deosebit (în absența contraindicațiilor de la medic), atunci sexul la 34 de săptămâni de sarcină este mai bine să fie „exclus” din viață pentru o perioadă. Faptul este că acum canalul de naștere se pregătește activ pentru ca bebelușul să călătorească prin el și este cel mai susceptibil la orice fel de infecție. În plus, sexul la 34 de săptămâni de sarcină poate „deranja” copilul și îl poate face să se răstoarne.

La a 34-a săptămână, greutatea corporală a fătului este de 2235 plus sau minus 263 g și, în medie, fluctuează în jurul valorii de 2200 g. Lungimea corpului fetal la a 34-a săptămână poate fluctua cu 43,6 plus sau minus 1,7 cm, dar în medie este cel mai adesea. 44 – 45 cm.

În acest stadiu, bebelușul dezvoltă în cele din urmă trăsături faciale individuale care vor fi unice pentru el și îl vor distinge chiar și de frații săi, în ciuda asemănării generale a tipului lor. Urechile se îndreaptă și cresc în dimensiune, deși în acest stadiu sunt încă foarte mici.

Acumularea de țesut adipos continuă, care va participa la menținerea unei temperaturi constante a corpului copilului după naștere. Țesutul gras este prezent pe tot corpul, chiar și pe obraji, dând obrajilor bebelușului aspectul lor rotund caracteristic. În plus, oasele cresc și se întăresc, iar mușchii devin mai puternici prin antrenament constant (împingere, lovire cu picioarele și alte mișcări).

Lanugo (parul vellus) dispare de pe pielea bebelușului, iar stratul de lubrifiant asemănător brânzei devine mai subțire. La a 34-a săptămână, pielea în sine se netezește, ridurile îi dispar, iar culoarea devine roz pal. În plus, începând cu a 34-a săptămână, întreaga suprafață a corpului fetal devine sensibilă. Acum copilul simte atingerea oricărei părți a pielii.

Părul de pe cap se îngroașă și capătă o culoare predeterminată genetic.

Testiculele coboară complet în scrot.

Sinteza surfactantului continuă în plămâni. Acesta va menține alveolele deschise, împiedicându-le să se prăbușească în timpul inhalării și expirării.

Copilul este sensibil la orice senzații trăite de mamă. Astfel, oamenii de știință au înregistrat că în timpul orgasmului mamei, ritmul cardiac al fătului se modifică la 34 de săptămâni. Adică bebelușul trăiește literalmente un moment plăcut alături de mama lui.

Copilul se pregătește deja activ pentru viața extrauterină. Adesea își suge degetul mare, antrenându-și mușchii pentru sugea viitoare a sânului sau a mamelonului mamei sale pe o sticlă de formulă. De asemenea, fatul inghite constant lichidul amniotic, care este digerat in stomac si intestine, ceea ce asigura antrenamentul si depanarea functionarii tuturor organelor tractului digestiv. Meconiul, fecalele originale, se formează din zaharuri digerate, celule descuamate ale mucoasei intestinale și bilă. Înghițirea lichidului amniotic oferă și efort pentru rinichi - ei secretă până la 500 ml de urină pe zi. Această urină este eliberată în lichidul amniotic, dar copilul nu suferă de această stare de fapt, deoarece apa este complet reînnoită la fiecare două ore. Adică, copilul nu este forțat să fie în propria urină.

În cele mai multe cazuri, la a 34-a săptămână bebelușul și-a luat deja poziția finală în uter, în care va rămâne până la naștere. Dar, în unele cazuri, poziția fătului în uter la a 34-a săptămână nu este definitivă - se poate întoarce totuși, pentru care copilul are 6 - 8 săptămâni.

În mod ideal, fătul ar trebui să se poziționeze pe lungimea uterului cu susul în jos. În acest caz, copilul se va naște optim - cu capul înainte. Dacă fătul este situat pe lungimea uterului, dar cu fundul în jos, atunci se va naște cu picioarele înainte. Această poziție este și ea normală, dar nu ideală, pentru că dacă bebelușul nu se întoarce, atunci va trebui să se nască mai întâi cu picioarele, iar acest tip de naștere este mai dificil și mai periculos decât capul înainte.

În plus, uneori copilul este situat peste uter sau oblic. In acest caz, inainte de a naste, trebuie sa se intoarca cu susul in jos sau cu susul in jos. Dacă până la naștere fătul continuă să ocupe o poziție transversală sau oblică, atunci medicii vor fi obligați să efectueze o operație cezariană (dintr-o astfel de poziție copilul nu se va putea naște singur).

Mișcări fetale

Bebelușul ocupă tot spațiul liber al uterului și, prin urmare, mișcările lui la a 34-a săptămână sunt limitate. Practic, ele sunt de natura împingărilor, împingerilor, popsurilor, mișcărilor și împingerii diferitelor părți ale corpului în pereții uterului. Copilul nu se mai trântește și nu poate face liber nicio mișcare din cauza spațiului liber limitat.

Loviturile și mișcările lui au devenit puternice și simțite clar de mamă, dar în același timp sunt mai fine, mai precise și mai lente decât înainte. Datorită faptului că mușchii bebelușului au devenit mai puternici, mama îi simte bine mișcările. Uneori, mișcările fetale aduc durere și disconfort atunci când împinge sau împinge diverse organe cu forță. Cel mai adesea, o femeie simte durere și disconfort în coaste, stomac, ficat și intestine, deoarece bebelușul lovește cu cea mai mare frecvență în aceste zone ale corpului. În plus, copilul se poate odihni periodic pe peretele anterior al uterului cu diferite părți ale corpului, care sunt imprimate pe abdomen, iar apoi mama și ceilalți pot vedea amprenta piciorului, brațului, fundului sau capului.

Cu toate acestea, alături de mișcări calme, măsurate, bebelușul poate face în continuare mișcări bruște care aduc durere și disconfort sever mamei. Astfel de mișcări bruște ale corpului sunt de obicei un răspuns la orice iritant care vine din exterior, deoarece copilul deja vede, aude, miroase și simte perfect starea mamei. În consecință, tremurăturile active ascuțite ale copilului sunt de obicei cauzate de influența unui factor iritant extern, de exemplu, lumina prea puternică, un miros neplăcut, sunete puternice, precum și frica, stresul, entuziasmul sau alte emoții puternice experimentate de femeie. .

Uneori, copilul începe să se miște activ și brusc, fără un motiv extern aparent, de regulă, acest lucru este asociat cu hipoxie (deficiență de oxigen). Fătul, făcând mișcări active, încearcă să crească cantitatea de sânge care curge către organe pe unitatea de timp și, prin urmare, să elimine hipoxia. În acest caz, trebuie să faceți exerciții de respirație sau doar să respirați aer proaspăt timp de 10 - 15 minute.

În plus, fătul începe aproape întotdeauna să se miște activ după ce mama a mâncat. Acest lucru se întâmplă deoarece după ce mănâncă, concentrația de glucoză din sânge crește, iar bebelușul o folosește pentru jocurile sale.

Desigur, intensitatea mișcărilor și puterea șocurilor nu sunt aceleași pe tot parcursul zilei. În unele perioade bebelușul se mișcă slab și puțin, în timp ce în altele, dimpotrivă, se mișcă activ. Eterogenitatea intensității mișcărilor este explicată simplu - copilul are un model de somn și veghe. În consecință, în timp ce doarme, se mișcă puțin, iar când este treaz, se mișcă mai mult.

Multe generații de femei au observat că bebelușul se mișcă mai intens atunci când viitoarea mamă se odihnește - culcat liniștit sau așezat. Și când o femeie se mișcă, merge, alternativ se ridică sau se așează, copilul, dimpotrivă, se mișcă puțin și slab. Această caracteristică se datorează unui factor simplu: atunci când o femeie se mișcă, stomacul ei se leagănă, ceea ce creează efectul de rău de mișcare pentru copil. Prin urmare, în timp ce mama este activă, adică se mișcă, merge, lucrează, fătul doarme și se mișcă puțin. Și când femeia se odihnește, efectul rău de mișcare dispare, copilul se trezește și începe să se miște și să se joace în mod activ.

Pe lângă mișcările normale descrise mai sus, femeile pot simți tremurături ritmice în interiorul abdomenului care apar din când în când. Astfel de înfiorări sunt cauzate de sughițuri la făt. Nu trebuie să vă fie frică de ei, deoarece sughițul nu este periculos și dispare repede.

O femeie ar trebui să simtă mișcările fetale în fiecare zi. Nu merită să numărați în mod specific numărul lor pe oră, deoarece bebelușul nu se mișcă la fel la ore diferite din motivele descrise mai sus. Dar puteți număra mișcările din timpul zilei - în medie ar trebui să fie cel puțin 10 în 12 ore.

Dacă nu există mișcări în decurs de 12 ore, atunci trebuie să fiți internat de urgență într-o maternitate.

Ultrasunete și teste

Săptămâna treizeci și patru sunt ultimele șapte zile pentru screening-ul din al treilea trimestru. Al treilea screening se efectuează la 32-34 de săptămâni și este o examinare cuprinzătoare care vizează identificarea defectelor de dezvoltare la copil, evaluarea dacă fătul crește normal, precum și determinarea stării femeii și a pregătirii corpului ei pentru naștere.

Al treilea screening include următoarele examinări:

• Cardiotocografie (CTG);
• Screening biochimic.

Mai mult, din cele patru studii, doar ultrasunetele sunt obligatorii la al treilea screening, iar toate celelalte sunt doar suplimentare.

Recomandarea oficială de a efectua ecografie Doppler și CTG numai atunci când este indicată este ignorată în majoritatea cazurilor. Medicii prescriu aceste metode de examinare aproape tuturor femeilor pur și simplu pentru a se asigura încă o dată că totul este în regulă cu fătul, sarcina decurge normal și nu există complicații. Astfel, în majoritatea consultațiilor din țările CSI, în cadrul celui de-al treilea screening, femeile sunt supuse ecografiei, Dopplerografiei și CTG. Dar screening-ul biochimic este prescris doar în cazurile în care rezultatele celui de-al doilea screening au fost slabe și după acestea nu s-au efectuat diagnostice suplimentare invazive (amniocenteză cu cartografiere genetică).

Cea mai importantă examinare a celui de-al treilea screening este ultrasunetele. Se efectuează o ecografie pentru a evalua starea și dezvoltarea copilului și pregătirea corpului mamei pentru naștere. De asemenea, sunt detectate defecte de dezvoltare care nu au putut fi diagnosticate în stadiile anterioare ale sarcinii (obstrucția intestinelor și a organelor urinare, defecte cardiace).

În timpul unei ecografii, inima, vasele de sânge, rinichii, vezica urinară, ureterele, uretra, bronhiile, plămânii, creierul, vena de Galen din cavitatea craniană, triunghiul nazolabial, orbitele, maxilarele sunt examinate cu deosebită atenție pentru respectarea normei. În plus, medicul măsoară circumferința capului, toracelui, abdomenului, lungimea brațelor, picioarelor și coapselor. Pe baza acestui fapt, se face o concluzie despre starea și conformitatea dezvoltării copilului cu norma.

Separat, în timpul unei ecografii, medicul evaluează placenta (grosime, structură, grad de maturitate, prezentare etc.), starea colului uterin și a pereților uterini, consistența cicatricii existente pe uter (dacă au fost operații). pe organ în trecut), calitatea și cantitatea lichidului amniotic, cordonul ombilical, evaluează dacă există un cordon ombilical împletit în jurul gâtului bebelușului etc. Poziția și prezentarea fătului în uter trebuie determinate în timpul unei ecografii. .

Poziția poate fi oblică, transversală și longitudinală. Este considerată corectă doar poziția longitudinală, în care fătul este poziționat vertical, cu capul/fundul sprijinit pe pelvisul mic și celălalt capăt al corpului sprijinit pe fundul uterului (diafragma). Pozitia transversala a fatului se caracterizeaza prin faptul ca bebelusul este pozitionat orizontal, cu capul sprijinit pe o parte si cu fundul pe cealalta. Cu o poziție oblică, imaginea este aproape aceeași ca și cu una transversală, cu o ușoară diferență: fructul nu este situat strict orizontal, ci în diagonală. Poziția oblică și transversală a fătului este anormală, iar dacă bebelușul nu acceptă o poziție longitudinală înainte de naștere, femeia va face o operație cezariană.

Prezentarea este evaluată numai în poziția longitudinală a fătului, deoarece se referă la ce parte a corpului fetal este situată în pelvis (în partea inferioară a uterului). Dacă capul este situat în partea de jos a uterului (bebeluşul stă cu capul în jos), atunci prezentarea se numeşte cefalică. Dacă bebelușul stă cu capul sus, iar fundul său este în pelvisul mic, atunci prezentarea se numește culcare.

După finalizarea ecografiei, medicul întocmește un raport detaliat, care reflectă toți parametrii evaluați. La sfârșitul raportului, medicul indică dacă fătul este sănătos, dacă dezvoltarea lui este normală, dacă au fost identificate defecte, dacă există complicații ale sarcinii (de exemplu, îmbătrânirea precoce a placentei, încurcarea cordonului ombilical). în jurul gâtului fetal, semne de insuficiență feto-placentară).

Al doilea cel mai important studiu este cardiotocografia, care vă permite să diagnosticați înfometarea de oxigen la făt pe baza frecvenței bătăilor inimii sale în repaus și în timpul mișcărilor.

Ecografia Doppler este încă mai des efectuată conform indicațiilor. Vă permite să identificați patologii la făt și la mamă cauzate de tulburări circulatorii, precum hipoxia, insuficiența feto-placentară, deficiența nutrițională la făt etc.

Femeile trebuie să știe că în timpul unei sarcini normale, nu este necesar să se facă ecografia CTG și Doppler, dar dacă sunt suspectate sau prezente anumite patologii, aceste studii sunt necesare. CTG și Dopplerografia sunt indicate pentru utilizare în următoarele cazuri:

• Suspiciunea cordonului ombilical care împletește gâtul fetal;
• Bătăi excesive sau rare ale inimii fetale;
• Poziția oblică sau transversală a fătului în uter;
• Suspiciunea de malformații cardiace sau ale sistemului nervos central la făt;
• Suspiciune sau patologie deja identificată a placentei (îmbătrânire timpurie, grosime mică, placenta previa);
• O arteră ombilicală, nu două;
• Oligohidramnios sau polihidramnios;
• Preeclampsie (manifestată prin edem, hipertensiune arterială și proteine ​​în urină);
• Întârzierea creșterii fetale conform datelor fetometrice;
• Diabet zaharat sau hipertensiune arterială la o femeie însărcinată;
• Conflict Rh la femeile cu sânge cu factor Rh negativ, identificat pe baza titrului de anticorpi.

În cele din urmă, cel mai rar dintre toate cele trei studii de screening este screeningul biochimic. Se efectuează numai dacă al doilea screening s-a dovedit a fi rău, iar după acesta nu s-a făcut diagnostic invaziv (amniocenteză cu cartografiere genetică). Screeningul biochimic, ca și alte studii, este conceput pentru a identifica malformațiile la făt. Acest studiu este o determinare a concentrației în sânge a patru substanțe - PAPP-A (proteina plasmatică A asociată sarcinii), hCG (gonadotropină corionica umană), NE (estriol neconjugat) și PL (lactogen placentar).

Dacă primiți un rezultat prost al screening-ului biochimic, nu trebuie să vă alarmați, deoarece nu înseamnă că fătul are defecte de dezvoltare, ci doar că riscul de a avea astfel de defecte este mare. De aceea, rezultatele screening-ului biochimic sunt întotdeauna analizate exclusiv împreună cu datele cu ultrasunete. Și numai după analizarea atât a indicatorilor de screening cu ultrasunete, cât și biochimici, se ajunge la o concluzie finală despre prezența defectelor de dezvoltare. Astfel, screening-ul biochimic fără ultrasunete pur și simplu nu este informativ și inutil.

Ecografia, Dopplerografia, CTG și screening-ul biochimic nu trebuie efectuate în aceeași zi, acestea pot fi distanțate în timp; Mai mult, puteți alege orice dată pentru ecografie, Doppler și CTG, deoarece aceste studii nu sunt legate între ele. Dar data donării de sânge pentru screening biochimic trebuie aleasă pe baza ecografiei: screeningul biochimic se face în 2 - 3 zile de la ecografie.

În ceea ce privește testele, în săptămâna a 34-a, toate femeile trebuie să facă în mod obișnuit un test general de sânge și un test general de urină. Femeile cu sânge cu factor Rh negativ, cărora nu li s-a administrat imunoglobulină anti-D la 28-30 de săptămâni, trebuie, de asemenea, testate pentru prezența anticorpilor împotriva factorului Rh și a proteinelor sistemului ABO (test de anticorpi).

Un test general de urină este extrem de important pentru a identifica riscul de preeclampsie și pentru a diagnostica preeclampsia. Riscul de preeclampsie este considerat ridicat dacă proteinele sunt prezente în urină, iar în acest caz, pentru a-l reduce, se prescrie un tratament preventiv, care constă în administrarea de calciu (1 g pe zi până în săptămâna 40) și Aspirina (75 - 125). mg pe zi până în a 36-a săptămână). Dacă prezența proteinelor în urină este combinată cu edem, hipertensiune arterială și tulburări de vedere, cum ar fi pâlpâirea muștelor, atunci femeia a dezvoltat preeclampsie, care ar trebui tratată într-o maternitate.

De asemenea, un test general de urină vă permite să identificați boli ale organelor urinare, semne ale cărora sunt prezența leucocitelor, globulelor roșii, gipsului, mucusului, bacteriilor și celulelor epiteliale în sedimentul urinar.

Un test general de sânge poate detecta o altă complicație a sarcinii - anemia.

Nu se efectuează în mod obișnuit alte teste în săptămâna 34. Dar dacă o femeie nu și-a făcut testele și nu a fost supusă examinărilor la timp, este foarte posibil ca medicul să-i prescrie un test de sânge biochimic și o coagulogramă în săptămâna a 34-a, care, în principiu, ar fi trebuit să se facă în săptămâna a 32-a gestaţie.

Un test biochimic de sânge presupune determinarea concentrației de glucoză, proteine ​​totale, fracții proteice, bilirubină, uree, creatinina, colesterol, trigliceride, precum și activitatea AST, ALT și fosfatazei alcaline. O coagulogramă este necesară pentru a evalua funcționarea sistemului de coagulare a sângelui și implică determinarea următorilor parametri: evaluarea timpului de tromboplastină parțială activată (aPTT), indicele de protrombină (PTI), raportul internațional normalizat (INR), timpul de trombină (TT), precum şi numărarea trombocitelor şi determinarea concentraţiilor de fibrinogen. O coagulogramă și un test de sânge biochimic pot include alți parametri suplimentari prescriși de medic, care sunt necesari pentru o evaluare cuprinzătoare a stării de sănătate a femeii.

Un test de sânge biochimic este necesar pentru toate femeile pentru a evalua starea și funcționarea diferitelor organe interne. Se face o coagulogramă pentru a evalua riscul de sângerare, tromboză și pentru a identifica alte diferite patologii ale sângelui și vaselor de sânge. Dacă parametrii unei coagulograme sau ai unui test de sânge biochimic sunt în afara intervalului normal, medicul prescrie examinări suplimentare pentru un diagnostic mai precis al tulburărilor și bolilor suspectate.

Nu este nevoie să faceți alte teste în săptămâna 34, cu excepția cazului în care este prescris de medicul dumneavoastră.

Vizitarea unui medic obstetrician-ginecolog

La a 34-a saptamana este necesara vizita de rutina la medicul obstetrician-ginecolog care gestioneaza sarcina. Trebuie să luați cu dvs. la programarea medicului dumneavoastră un card de schimb și rezultatele tuturor analizelor și examinărilor care au fost făcute, dar pe care medicul ginecolog nu le-a văzut încă.

Medicul începe programarea cu un sondaj, în timpul căruia pune întrebări aproximativ după cum urmează:

• Există simptome și plângeri care îngrijorează o femeie, cât de des apar, ce le provoacă, cum pot fi oprite?
• Cât de des simte o femeie mișcări fetale Când a simțit ultima dată când copilul se mișcă?
• Ai avut scurgeri vaginale sângeroase?
• Au existat modificări ale naturii scurgerii, a apărut ceva neobișnuit, a existat vreo scurgere care a provocat disconfort, durere, mâncărime sau arsură?
• Care este natura secrețiilor vaginale (medicul este interesat de culoare, miros, cantitate, consistență)?
• Vaginul evacuează o cantitate relativ mare de apă gălbuie tulbure, cu gust și miros dulce (dulcetatea este determinată de faptul că pielea devine lipicioasă)?
• Există o senzație de umezeală periodică la nivelul picioarelor sau umezeală a chiloților?
• Ai dureri de cap frecvente și persistente?
• Există deficiențe de vedere, cum ar fi pâlpâirea muștelor, pete, fulgerări, spirale transparente în fața ochilor?
• Există roșeață, umflare, arsură sau mâncărime în zona genitală?
• Există durere sau arsură la urinare și dureri de spate?
• Cum te doare stomacul, care este natura durerii, când apare, cât durează, de ce dispare etc.?
• Aveți o umflare bruscă severă a mâinilor și a feței?

După finalizarea interviului, medicul sau moașa cântărește femeia, măsoară tensiunea arterială la ambele brațe și calculează creșterea în greutate.

După aceasta, medicul trece la un examen general. Se examinează sânii și se evaluează starea lor, disponibilitatea pentru alăptare, se identifică bulgări sau semne de mastită. De asemenea, pielea este examinată pentru a identifica eventualele erupții cutanate, iar picioarele sunt examinate pentru a identifica vene varicoase și pentru a evalua severitatea edemului. În cele din urmă, peretele abdominal anterior este examinat pentru a evalua elasticitatea musculară și pentru a identifica separările fibrelor musculare și herniile.

Presiunea uterului asupra vezicii urinare provoacă urinare frecventă, care este imposibil de luptat. Puteți face drumuri la toaletă puțin mai puțin frecvente doar dacă vă aplecați ușor înainte de fiecare dată când urinați, ceea ce ajută la golirea mai completă a vezicii urinare.

Presiunea uterului asupra stomacului provoacă atacuri frecvente de arsuri la stomac și eructații. Din păcate, este imposibil să se elimine complet aceste fenomene, dar este posibil să se minimizeze frecvența apariției și gravitatea lor. Pentru a face acest lucru, ar trebui să urmați reguli simple:

• Mănâncă des, dar în porții mici;
• Nu vă aplecați și nu vă culcați după ce mâncați sau băuți;
• Intinde-te si dormi cu capul usor ridicat, asezand o perna sub umeri si cap;
• Nu mâncați multe dulciuri deodată, deoarece dulciurile cresc concentrația de acid clorhidric din stomac.

Dacă apar arsuri la stomac, atunci pentru a o ameliora se recomandă să luați medicamente antiacide (Maalox, Phosphalugel, Almagel etc.).

Presiunea uterului asupra diafragmei provoacă probleme de respirație, cum ar fi scurtarea frecventă a respirației, incapacitatea de a respira adânc, crize de lipsă de aer etc. Pentru a elimina aceste senzații neplăcute, trebuie să faceți exerciții de respirație, să vă puneți periodic în patru picioare și să respirați profund.

Al doilea grup mare de senzații neplăcute în a 34-a săptămână de sarcină este cauzat de creșterea volumului de sânge și lichid în țesuturi, precum și de o rată metabolică ridicată și de stres asupra sistemului cardiovascular. Acestea includ următoarele:

• Senzație periodică de căldură în tot corpul;
• Edem;
• Sângerări de la gingii și nas.

Dintre senzațiile de mai sus, cea mai vizibilă și neplăcută este umflarea. Umflarea normală se datorează motivelor descrise, nu indică patologie și nu necesită tratament. Principala caracteristică a edemului normal este că nu progresează în timp, practic nu se agravează și nu există umflarea rapidă a feței și a mâinilor. Dar edemul patologic crește destul de vizibil în timp și poate fi combinat cu hipertensiune arterială și proteine ​​​​în urină. În plus, umflarea rapidă și severă a mâinilor și a feței este considerată patologică. Dacă apare edem patologic, trebuie să consultați imediat un medic.

Presiunea uterului asupra ligamentelor, oaselor și tendoanelor, deplasarea în față a centrului de greutate și divergența oaselor pelvine în lateral provoacă dureri în spate, spate inferioară, sacrum, coccis, șolduri și pelvis și înaltă. activitatea fizică și umflarea provoacă dureri la nivelul picioarelor. Aceste simptome sunt descrise mai detaliat în secțiunea articolului „Durere în abdomen și în alte părți ale corpului”.

Pe lângă durere, la a 34-a săptămână multe femei se confruntă cu crampe la picioare, care pot fi declanșate de o deficiență de calciu, vitamina B12, concentrații scăzute de glucoză din sânge și stres puternic asupra picioarelor. În timpul unei crampe, trebuie să trageți puternic piciorul spre tine, ținându-l în această poziție până când durerea este complet ameliorată. După aceea, trebuie să masați ușor mușchiul gambei. Iar pentru a preveni crizele convulsive, este recomandat să luați suplimente de calciu, vitamine din grupul B și să evitați să puneți o presiune puternică pe picioare.

Femeile pot suferi, de asemenea, ocazional de amorțeală la nivelul brațelor și picioarelor. Cauzele acestui fenomen sunt necunoscute, dar astfel de episoade de amorțeală nu sunt periculoase.

Tensiunea arterială scăzută la o femeie la 34 de săptămâni de sarcină provoacă dureri de cap frecvente, amețeli și leșin. În general, durerile de cap și amețelile sunt senzații frecvente pentru o femeie însărcinată și pot fi cauzate de tensiune arterială scăzută, anemie, foame sau încărcare mare asupra vaselor de sânge ale creierului. Pentru a minimiza durerile de cap și amețelile, se recomandă să vă odihniți într-o cameră răcoroasă și întunecată de mai multe ori pe zi.

Întinderea severă a pielii de pe abdomen provoacă apariția de mâncărime, erupții cutanate și vergeturi pe laterale, abdomen și coapse. Dacă mâncărimea și erupțiile nu se răspândesc în alte părți ale corpului, intensitatea lor nu crește, atunci sunt complet normale și pentru a ameliora aceste fenomene neplăcute, trebuie doar să lubrifiați pielea cu o cremă hrănitoare sau uleiuri vegetale (floarea soarelui, măsline, migdale). Dar dacă mâncărimea și erupțiile cutanate apar pe alte părți ale corpului, atunci ar trebui să consultați un medic, deoarece într-o astfel de situație acestea sunt simptome patologice care indică pielea sau alte boli.

Vergeturile sunt însoțiri comune ale sarcinii. Din păcate, nu este posibil să preveniți apariția lor cu eficiență 100%, dar puteți reduce riscul apariției lor prin lubrifierea pielii fie cu produse cosmetice speciale, fie cu cremă hrănitoare, fie cu uleiuri vegetale (floarea soarelui, măsline, migdale etc.) .

Sângerare

Dacă sângele este eliberat din vagin în orice cantitate, de orice culoare sau consistență, atunci aceasta este considerată sângerare. Teoretic, sângerarea poate fi inofensivă, cauzată de eroziunea cervicală banală, hematom vaginal, fibrom uterin, iritație sau leziune a țesutului genital în timpul contactului sexual sau a unui examen ginecologic. De obicei, o astfel de sângerare inofensivă nu durează mult, se eliberează puțin sânge și apare întotdeauna după penetrarea în vagin.

Cu toate acestea, la sfârșitul sarcinii, sângerările periculoase sunt mai frecvente, ceea ce este întotdeauna un semn de complicații. Astfel de complicații pot duce la pierderea sarcinii, moartea mamei sau a fătului. Având în vedere acest fapt, orice sângerare în săptămâna a 34-a ar trebui considerată periculoasă, deoarece apariția unei sângerări periculoase se poate masca ca sigur. Și într-o astfel de situație, pierderea timpului poate fi fatală. Prin urmare, dacă sângele apare din vagin în a 34-a săptămână, trebuie să apelați întotdeauna o ambulanță și să fiți internat în maternitate.

După ce sunați la ambulanță, trebuie să deschideți ușile, să vă luați doar telefonul, pașaportul, polița de asigurare și cardul de schimb, să vă întindeți pe pat și să așteptați ca medicii să ajungă în poziție culcat. Nu vă puteți plimba în mod activ prin apartament și aduna lucruri - orice activitate fizică duce la creșterea sângerării. Iar dacă sângerarea se intensifică, femeia poate leșina înainte ca medicii să vină și să moară fără a primi ajutor.

Uter și burtă

La a 34-a săptămână, înălțimea fundului uterin este în medie de 34 cm, dar poate varia de la 30 la 35 cm în funcție de caracteristicile individuale ale femeii. Această înălțime a fundului de ochi înseamnă că uterul este foarte înalt și susține literalmente diafragma. În această perioadă, pentru o femeie este foarte dificil din punct de vedere fizic - un stomac proeminent și foarte înalt nu îi permite să meargă normal, trebuie să se miște cu grijă și lin pentru a nu cădea. Dar ușurarea va veni în curând - din a 37-a săptămână, capul sau fundul fătului va începe să coboare în pelvis, drept urmare fundusul uterului va scădea ușor până la aproximativ limitele celei de-a 32-a săptămâni.

Uterul se pregătește pentru viitoarea naștere. Acest lucru se exprimă prin faptul că femeia își simte contracțiile periodice, neregulate și nu foarte lungi, numite contracții de antrenament Braxton-Hicks. Cel mai bine este să așteptați aceste contracții de antrenament în timp ce vă culcați pe partea stângă.

Unele femei, deja la a 34-a săptămână, pot experimenta o senzație de presiune puternică în abdomenul inferior, care este cauzată de coborârea capului sau fundului fătului în pelvis. Bebelușul apasă pe oasele pelviene, apăsând asupra lor, ceea ce provoacă senzația corespunzătoare.

Abdomenul la a 34-a săptămână este sus și iese foarte mult înainte. Este literalmente greu de purtat. În plus, afectează în mod semnificativ capacitatea de a menține echilibrul - o burtă atât de puternic proeminentă obligă o femeie să se miște lin și cu grijă, deoarece altfel riscă să cadă. Circumferința abdominală la a 34-a săptămână este de 87–92 cm. Pielea de pe abdomen, coapse și laterale poate fi foarte mâncărime, mâncărime și acoperită de erupții cutanate, iar pe ea se pot forma și vergeturi. Banda din mijlocul abdomenului a devenit foarte lată și o împarte în două jumătăți egale, iar buricul este întins și plat.

Durere în abdomen și în alte părți ale corpului

Modificările în corpul unei femei însărcinate, presiunea uterului asupra organelor și activitatea fizică ridicată duc la apariția unei dureri fiziologice, normale, în diferite părți ale corpului. Să ne uităm la aceste dureri care sunt normale pentru sarcină și cum diferă de durerile patologice similare care sunt semne de boală sau de sănătate.

Desigur, o femeie însărcinată poate prezenta dureri abdominale, care în mod normal pot fi de două tipuri. Primul tip de durere abdominală normală este contracțiile de antrenament. Sunt de natură trage-dureroasă, se simt în abdomenul inferior, apar sporadic, nu durează mult, dispar de la sine, nu se intensifică în timp și seamănă cu cele din timpul menstruației. Al doilea tip de durere abdominală normală este cauzată de tensiunea în ligamentele care țin uterul - durerea este resimțită sub formă de întindere ușoară pe părțile laterale ale abdomenului sau de lombago puternic înjunghiat de scurtă durată atunci când se fac mișcări bruște. Orice durere normală nu ar trebui să se intensifice în timp, să dispară de la sine și să fie, parcă, la periferia conștiinței, nu obligând femeia să se concentreze asupra lor, ci permițându-i să-și facă treburile normale.

Cu toate acestea, o femeie poate prezenta și dureri abdominale patologice care apar din diverse motive. Cel mai adesea, durerile abdominale patologice sunt asociate cu tulburări digestive. Mai mult, acestea sunt însoțite de alte simptome de dispepsie, precum flatulență, balonare, constipație etc. Astfel de dureri din cauza indigestiei nu sunt periculoase și se pot distinge ușor de alte senzații de durere, deoarece sunt bine cunoscute femeii.

Mai rar, durerile abdominale patologice sunt cauzate de boli grave sau complicații care pot duce la pierderea sarcinii, moartea mamei și a fătului. Și tocmai aceste dureri sunt periculoase și, atunci când apar, trebuie să chemați imediat o ambulanță. Este destul de simplu să distingem astfel de dureri abdominale periculoase - ele cresc în timp, sunt localizate în orice parte a abdomenului, au o natură de tragere, durere, tăiere sau crampe ascuțite și sunt combinate cu dureri de spate, temperatură crescută a corpului, secreții vaginale. de sânge sau o cantitate mare de apă tulbure sau o deteriorare bruscă a sănătății.

În plus față de durerile abdominale, în mod normal o femeie la 34 de săptămâni poate simți dureri în hipocondr și coaste cauzate de împingerea copilului în aceste părți ale corpului. Aceste dureri sunt șocuri bruște, ascuțite, scurte, puternice și foarte dureroase care trec rapid.

Durerea patologică în hipocondrul poate fi simțită și de o femeie, dar durează mult timp, nu dispare de la sine, este dureroasă în natură, este adesea combinată cu eructații amare și greață și aproape întotdeauna indică prezența ficatului. sau boli ale vezicii biliare. Dacă bănuiți o durere patologică în hipocondrul, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil.

Divergența oaselor pelviene în lateral, care apare pentru a crește lumenul canalului de naștere pentru a facilita nașterea copilului, provoacă dureri normale la nivelul oaselor pelviene, șolduri, pubis și perineu, precum și disconfort atunci când mers pe jos. O astfel de durere scade sau dispare după ce te odihnești într-o poziție culcat pe o parte sau stând în patru picioare. Dar dacă durerea în pubis devine severă, nu dispare sau nu scade după odihnă și este combinată cu un „mers de rață”, atunci este patologică, deoarece reflectă inflamația simfizei pubisului - simfizită. Dacă apar semne de simfizită, trebuie să consultați un medic.

Sarcina mare asupra oaselor, mușchilor și articulațiilor, întinderea ligamentelor și tendoanelor, presiunea uterului asupra țesutului și o deplasare înainte a centrului de greutate din cauza unui abdomen proeminent provoacă dureri normale de intensitate diferită la toate femeile din spate, partea inferioară a spatelui , sacrum, coccis, oase pelvine, șolduri și picioare Astfel de dureri sunt resimțite mai des sau mai rar, se intensifică după exercițiu, scad sau dispar după odihnă, apar și dispar în timpul zilei complet independent. Capacitatea de a scădea după odihnă este principala diferență între durerea normală de spate, spate inferior, sacrum, coccis, oase pelvine, șolduri și picioare de la durerile patologice din aceleași părți ale corpului. Pentru ca o astfel de durere normală să fie mai puțin pronunțată, sarcina asupra scheletului trebuie redusă la minimum. Pentru a face acest lucru, trebuie să purtați un bandaj, să nu purtați tocuri înalte, să nu stați pe scaune fără spate, să nu ridicați greutăți, să nu mergeți sau să stați mult timp în picioare etc.

După cum sa menționat deja, durerile de spate pot fi și patologice, dar în acest caz sunt cauzate de boli ale organelor urinare și se asociază cu durerea la urinare și/sau cu temperatura corporală ridicată. Durerea în sacrum poate fi, de asemenea, patologică dacă o femeie a dezvoltat sciatică (nerv sciatic ciupit). Dar, spre deosebire de cele normale, sunt ascuțite, puternice, nu se cedează, sunt literalmente greu de suportat și iradiază către picior.

Cantitatea de lichid care intră în organism nu trebuie să depășească 1,5 litri pe zi, ținând cont de apa conținută în supe, feluri principale etc. Se recomanda consumul de bauturi naturale (bauturi din fructe, compoturi, sucuri). Puteți bea și mânca oricând doriți, dar este indicat să vă limitați la porții mici.

Unele femei experimentează o poftă paradoxală de alcool, cum ar fi alcoolicii. Astfel de pofte sunt cauzate de o deficiență de proteine ​​din organism și nu de nevoia de alcool. Pentru a elimina poftele paradoxale și dureroase, trebuie să includeți în alimentație mai multe alimente proteice, cum ar fi carnea, peștele, brânzeturile, nucile etc. Când deficitul de proteine ​​este completat, pofta de alcool va trece.

Medicamente aprobate

Toate medicamentele, conform Clasificarea FDA, sunt împărțite în cinci grupe (A, B, C, D și X), în funcție de efectul lor asupra fătului. Aceasta înseamnă că puteți utiliza medicamente din acele grupuri care nu au un efect negativ asupra fătului.

Medicamentele din grupele A și B sunt sigure pentru făt la 34 de săptămâni și pot fi utilizate fără teamă sau restricții. Medicamentele din grupa C pot fi periculoase pentru făt, dar acest pericol este teoretic, nu a fost confirmat nici de experiența practică în utilizarea medicamentelor, nici de rezultatele studiilor clinice pe oameni (care, din motive evidente, nu sunt efectuate). Și teoretic, un astfel de pericol pentru medicamentele din grupa C este identificat pe baza faptului că s-a constatat că au un efect negativ asupra fătului în experimente pe animale. Dar animalele nu sunt oameni, iar rezultatele experimentelor asupra lor nu pot fi transferate oamenilor. Pe baza acestor fapte, medicamentele de grup C sunt aprobate pentru utilizare în a 34-a săptămână de gestație dacă starea femeii este severă și tratamentul nu poate fi evitat.

Medicamentele din grupa D au un efect negativ asupra fătului, ceea ce este confirmat precis de observațiile clinice. Prin urmare, medicamentele din acest grup sunt permise pentru utilizare în a 34-a săptămână de sarcină numai dacă femeia este în pericol de moarte.

Medicamentele din grupa X nu sunt niciodată utilizate în a 34-a săptămână de sarcină - provoacă moartea fătului.

Mai jos vă oferim o listă cu cele mai frecvent utilizate medicamente în viața de zi cu zi, aparținând grupelor A și B, care pot fi luate în a 34-a săptămână de gestație:

• Medicamente antipiretice (pentru temperatură corporală crescută) - este permis să luați medicamente care conțin paracetamol ca substanță activă (Akamol-Teva, Daleron, Ifimol, Calpol, Panadol, Lupocet etc.) sau acid acetilsalicilic (Aspirina, acid acetilsalicilic). În trecut, acidul acetilsalicilic era interzis pentru utilizare în al treilea trimestru, dar studii recente au arătat siguranța acestuia.
(pentru tratament - este permisă administrarea de tablete sau administrarea parenteral de medicamente din grup
• Medicamente antivirale (împotriva gripei și infecțiilor virale respiratorii acute) - este permis să luați medicamente care conțin oseltamivir (Tamiflu) sau zanamivir (Relenza) ca substanță activă. Acestea sunt medicamentele recomandate de OMS femeilor însărcinate, dar sunt grupa C, prin urmare, acestea pot fi luate numai sub supravegherea și cu permisiunea unui medic.
• Decongestionante (pentru a reduce umflarea diferitelor localizări) - este permis să beți ceai de rinichi farmaceutic și preparate de magneziu (Magne B6, Magnerot etc.).

Nașterea la 34 de săptămâni

Dacă dintr-un motiv oarecare o femeie dă naștere unui copil la 34 de săptămâni, copilul va fi deja clasificat drept prematur, mai degrabă decât prematur. Asta inseamna ca bebelusul este deja complet format si pregatit pentru viata extrauterina, nu va trebui sa fie alaptat ca un bebelus prematur, va avea nevoie doar de putina ingrijire mai atenta si de mai multa grija si atentie din partea celor dragi. Deși pentru ceva timp după naștere copilul va fi plasat într-un incubator, deoarece există încă prea puțină grăsime pe corp pentru a menține temperatura corpului.
Nasedkina A.K. Specialist în cercetarea problemelor biomedicale.