Să nu ne despărțim

Cel mai bun loc pentru un nou-născut este pe mama, piele pe piele, fără țesături între ei, acoperit cu cearșaf sau pătură. Dacă nașterea a avut loc într-o maternitate, merită să adăugați un capac, deoarece capul este partea a corpului prin care bebelușul pierde căldura cel mai repede.

Părinții așteaptă această întâlnire de 9 luni, iar nimeni nu are dreptul să tulbure momentul magic, decât dacă viața mamei sau a copilului este în pericol. Niciuna dintre procedurile obișnuite nu este necesară într-un astfel de moment. Înălțimea și greutatea copilului vor rămâne neschimbate o oră sau două mai târziu.

Imediat după nașterea copilului, cel mai ridicat nivel de endorfine este observat atât în ​​sângele mamei, cât și în sângele copilului - acestea intră în copil prin cordonul ombilical în timpul nașterii. Mama și bebelușul se uită unul în ochii celuilalt: toți nou-născuții caută contact vizual cu mama lor. Chiar dacă sunt așezați pe o parte, își vor întoarce capul până nu vor putea vedea fața mamei lor. Endorfinele provoacă apariția instantanee a atașamentului, dependenței și iubirii.

Dacă așezi copilul pe burta mamei, acesta va începe să urce spre sân, va găsi singur mamelonul și va începe să sugă. Majoritatea bebelușilor născuți natural și fără anestezie pot urca pe burta mamei până la piept. Dacă mama se află pe podea în poziție așezată, sprijinită de ceva, iar bebelușul stă întins cu capul sub bărbie, el va începe să coboare în căutarea mameloanului. În ambele cazuri, bebelușii încep să alăpteze în medie în 40 de minute.

În primul rând, bebelușul va sta întins nemișcat pentru o perioadă de timp, apoi va începe să urce spre sân, îndoindu-și și desfăcând picioarele, atingând mamelonul - așa este declanșat reflexul de căutare. Apoi bebelușul recunoaște areola după miros și, după mai multe încercări, începe să sugă.

Nou-născuții care trec prin această experiență au mult mai multe șanse să alăpteze corect prima dată și ulterior și au mai puține șanse să aibă probleme cu pozițiile proaste sau zăvoarele. Primul lucru care intră în gura bebelușului formează obiceiul de a suge, așa că este mai bine dacă este sânul.

Prima hrănire provoacă o creștere a oxitocinei în sânge, care ajută la contractarea semnificativă a uterului, prevenind posibilele sângerări. În plus, oxitocina are un efect calmant care se extinde atât asupra mamei, cât și asupra copilului.

Diverse studii arată că bebelușii așezați pe burta mamei, creând contact piele pe piele, mențin o temperatură corporală cu un grad mai mare decât cei plasați într-un incubator sau leagăn. Ei experimentează, de asemenea, niveluri mai ridicate de zahăr din sânge, ritmuri cardiace și respiratorii mai stabile și o durată și intensitate mai mică a plânsului.

Confirmare științifică

În 1990, 72 de nou-născuți au fost observați timp de două ore în Suedia. 38 dintre ei au fost puși pe burta mamei lor imediat după naștere. Restul de 34 au fost duși timp de 20 de minute după naștere și apoi au fost înapoiați la mamele lor. Drept urmare, 70% din primul grup a luat corect sânul în primele 50 de minute, în timp ce doar 20% din cel de-al doilea grup a reușit să facă acest lucru.

Un alt studiu realizat în urmă cu câțiva ani de oamenii de știință din Stockholm a comparat nou-născuții care au fost înțărcați de la mame cu nou-născuți care au avut contact piele cu piele imediat după naștere. Pentru studiu am ales Spitalul 12 Octombrie (Madrid), unde în maternitate, nou-născuții au fost prelevați de la mame conform unui protocol. În Suedia însăși, comitetul de etică al spitalului a considerat că este NEETIC separarea mamelor de bebeluși, chiar și pentru cercetare. Astăzi, Spitalul 12 Octombrie din Madrid este unul dintre pionierii în care metoda cangurului este practicată fără restricții.

Cercetătorii de la Stockholm au ajuns la concluzia că toți nou-născuții ar trebui să fie așezați pe burta mamei, fără excepție. Bebelușii care se lasă duși în schimb pentru diverse proceduri plâng abundent, la fel ca toți bebelușii care sunt despărțiți de mama lor în primele două ore de viață. Ei se opresc din plâns doar când rămân fără putere. Bebelușii care au fost separați de mamele lor în timpul experimentului aveau niveluri de hormon de stres în sânge care au fost de două ori mai mari 6 ore mai târziu decât bebelușii care au fost în contact piele-la-piele cu mamele lor.

Temperatura corpului lor a scăzut pentru a-și păstra puterea și a rezista mai mult singur; ritmurile cardiace și respiratorii au devenit instabile, iar nivelul zahărului din sânge a scăzut.

Separarea mamelor de bebeluși este o procedură de rutină în spital și unul dintre primele obstacole în calea alăptării cu succes. Cercetările au demonstrat că această separare provoacă o durată mai scurtă și o calitate mai scăzută a alăptării.

Despărțirea afectează și mama

O mamă care este separată de copilul ei imediat după naștere este mai agitată și mai puțin probabil să facă față procedurilor cum ar fi cusăturile, îngrijirea genitală etc. Ea poate avea probleme la livrarea placentei și este mai probabil să sângereze. Contactul cu bebelușul și debutul imediat al lactației provoacă o creștere mare a oxitocinei în sânge, care ajută la ieșirea placentei și la contractarea uterului.

Toți crescătorii de animale știu că, dacă un copil este luat de la un mamifer femelă pentru câteva minute imediat după naștere, atunci acesta nu se va prinde și mama îl va abandona, ceea ce va duce la moartea acestuia. Creierul uman este mai dezvoltat, așa că nu vom abandona un copil dacă acesta este luat imediat după naștere, dar multe mame care au fost separate de primul lor copil și nu de al doilea găsesc o diferență semnificativă în legătura ulterioară mamă-copil.

Proceduri agresive opționale

Sugerea secrețiilor nazale poate deteriora cavitatea nazală și poate îngreuna alăptarea. In plus, aceasta procedura nu este placuta si provoaca stres copilului, de aceea nu este recomandata.

De asemenea, este o practică obișnuită să introduceți o sondă în anusul copilului pentru a vă asigura că nu există patologie și că este deschisă. Această procedură este, de asemenea, nesigură și neplăcută.

Atrezia coanală (permeabilitate afectată a cavității nazale asociată cu fuziunea sa completă sau parțială cu țesutul conjunctiv, cartilaginos sau osos) și atrezia anală sunt patologii extrem de rare, astfel încât diagnosticarea tuturor copiilor fără excepție este nejustificată.

Prevenirea infecțiilor

Cea mai simplă și ieftină modalitate de a preveni infecțiile dobândite în spital în rândul nou-născuților este de a ține copilul lângă mama în orice moment. Copiii care sunt separați de mamele lor sunt expuși unui risc mai mare de infecție.

Nașterea nu este un proces steril, deci nu necesită tehnică aseptică, ci doar curățenie. Bebelușii născuți din mame care au fost tratate cu soluții dezinfectante sau născuți prin cezariană au mai multe dificultăți în repopularea rapidă a intestinelor cu bacterii care ar fi trebuit să fie transmise de la mama lor.

În acest caz, există o altă cale de ieșire - contactul imediat piele pe piele. Mama își îmbrățișează copilul, respiră lângă el, îl sărută, iar copilul, la rândul său, linge mamelonul și începe să sugă. Împreună cu primele picături de colostru, acele bacterii foarte importante pătrund în corpul lui.

Dacă copilul este luat imediat pentru diverse proceduri, atunci prima bacterie pe care o va primi va fi bacteriile de spital de la medici și asistente. Având în vedere că prima persoană care intră pe un nou teritoriu rămâne acolo pentru totdeauna, separarea mamei de copil poate însemna o schimbare fundamentală a bazei pe care se va construi flora intestinală a copilului.

Acesta poate fi motivul pentru care diverse studii au arătat o corelație directă între nașterea prin cezariană și susceptibilitatea ridicată la boli alergice.

Cel mai bine este să nu se despartă

Nu există timp de separare sigur. Cel mai corect este să nu se separe mama de copil (doar în caz de nevoie medicală urgentă). Pentru a face acest lucru, este necesar să se introducă în spitale protocoale care să amâne procedurile care întârzie contactul mamă-copil.

Traducere din spaniolă de Anastasia Savelyeva

Burta nou-născutului

Plasarea unui nou-născut pe stomac

După naștere, fiecare copil are nevoie de atenție constantă și îngrijire regulată. Este bine ca părinții să dezvolte o atitudine respectuoasă față de lucruri precum baie, tratamente de masaj, jocuri educaționale... Este important să acordați atenție fiecărui lucru mic - atunci dezvoltarea copilului va decurge corect. De exemplu, trebuie să exersați plasarea unui nou-născut pe burtă. Să ne dăm seama care este esența acestei proceduri și ce beneficii aduce.

De ce pune copilul pe burtă?

Sarcina principală de a pune copilul pe burtă este evidentă - este important să înveți să-i ții capul. Și pentru un copil, aceasta este o sarcină extrem de dificilă. Când un nou-născut se întinde burta în jos, mușchii gâtului primesc sarcina necesară și devin mai puternici. În doar scurt timp, copilul va învăța să-și folosească brațele, ceea ce îl va ajuta să-și însuşească îndemânarea de a târâi. Și apoi se va putea răsturna fără ajutor din exterior.

Se știe că, după naștere, craniul unui copil nu este încă complet dur, țesutul osos rămâne moale și flexibil. Această caracteristică este determinată genetic - în timpul nașterii, craniul se contractă ușor, făcând ieșirea din uterul mamei mai ușoară și mai puțin dureroasă pentru mamă. Dacă un copil se află în mod constant pe spate în primele săptămâni după naștere, acest lucru afectează oasele craniului. În acest caz, forma capului poate rămâne pentru totdeauna turtită în spatele capului.

Culcat burta în jos ajută la dezvoltarea abilităților motorii ale bebelușului mult mai rapid - la urma urmei, brațele și picioarele sunt încărcate în mod constant. Cu cât mușchii membrelor sunt întăriți mai repede, cu atât copilul va începe să se târască mai repede. Și acolo nu este deja departe de a sta și de a merge. A fi doar pe spate încetinește dezvoltarea noilor abilități motorii ale copilului. În cele din urmă, poziția „întins pe burtă” este o bună măsură preventivă pentru gazele intestinale („colici”) care deranjează copilul și părinții. Această situație va fi utilă și pentru copiii care plâng mult - până la urmă, în timp, pot dezvolta o hernie ombilicală.

La ce varsta ar trebui sa incep?

Mamele întreabă în mod regulat când să înceapă să-și așeze burta bebelușului? Nu vă grăbiți să faceți acest lucru imediat după externarea din maternitate. Rana ombilicală nu s-a vindecat încă. Așteptați 5-7 zile, până atunci buricul ar fi trebuit să se fi vindecat. Prima plasare a copilului pe burtă ar trebui să fie scurtă - nu mai mult de două minute. Treptat, frecvența și durata trebuie crescute.

Pediatrii (de exemplu, dr. Komarovsky) recomandă să faceți o regulă să lăsați copilul pe burtă pentru scurt timp după schimbarea scutecului. Nu este greu de implementat această recomandare și va fi interesant pentru bebeluș să observe lumea din jurul lui de la înălțimea mesei de înfășat. Nu uitați decât siguranța copilului - părinții ar trebui să fie întotdeauna în apropiere.

Nu este recomandat să întoarceți copilul pe burtă după hrănire. Se știe că timp de câteva luni după naștere, bebelușii burp în mod constant, iar o poziție neobișnuită a corpului provoacă acest proces. Este și mai rău dacă copilul se sufocă. Un nou-născut trebuie întors pe burtă atunci când nu îi este foame și în perioadele de activitate fizică. Adoptarea acestei poziții poate deveni un ritual permanent înainte de înfășare sau poate fi însoțită de tratamente de masaj.

Cât de des ar trebui să-ți pui copilul pe burtă?

În fiecare zi, durata culcatului pe burtă ar trebui mărită, aducând-o la cel puțin 10 minute. Dacă copilul se simte confortabil în această poziție, lăsați-l să stea întins acolo timp de 30 de minute. Este important să respectați frecvența, este recomandabil să repetați așezarea de 8-10 ori în fiecare zi. Asigurați-vă, de asemenea, poziția corectă: antebrațele ar trebui să servească drept suport pentru copil și să lase șoldurile să rămână depărtate.

Nu tuturor copiilor le va plăcea imediat noua poziție a corpului, unii dintre ei, imediat după ce se întorc, încep să fie puternic indignați și să atragă atenția în toate felurile posibile. Nu este greu de explicat: un copil care stă întins pe spate în mod constant se simte, pentru a spune ușor, inconfortabil pe burtă. La urma urmei, trebuie să încerci să ții capul și să-l întorci. Dar plânsul și capriciile copiilor nu ar trebui să te oprească - fiecare minut petrecut în această poziție va fi extrem de util nou-născutului.

Cum să așterneți corect un copil

Este foarte convenabil să întorci copilul pe burtă dacă există o suprafață tare sub el. Se pot folosi mese de schimbat sau chiar podeaua. Cu toate acestea, atunci când așezați nou-născutul pe podea, întindeți o pătură, astfel încât copilul să nu simtă frig. Un pat, ca și alte suprafețe cu rigiditate insuficientă, nu este cea mai bună alegere, va fi incomod pentru bebeluș să se întindă pe ele.

Ar fi frumos să iei o minge de fitness specială numită fitball. Fitball este un atribut grozav pentru exersarea cu un copil. Cel mai simplu este să pui copilul pe burtă și, ținându-l de picioare, să-l legănezi înainte și înapoi. Interesant este că acest exercițiu nu numai că stimulează activitatea fizică, dar ajută și la eliminarea colicilor.

O mare varietate de exerciții pe un fitball poate face exercițiile zilnice mai variate și mai interesante pentru un nou-născut. Vei observa în curând că copilul va începe să râdă de îndată ce te apropii de fitball. Amintiți-vă că ar trebui să începeți să utilizați o minge de gimnastică numai după ce rana ombilicală a bebelușului s-a vindecat.

Înainte de a întoarce copilul, aerisește camera în care vei face acest lucru. Aerul proaspăt este bun pentru sănătatea unui nou-născut. Cu toate acestea, în timpul procedurii în sine, nu ar trebui să existe proiecte. Dacă copilul este capricios în timpul întoarcerii normale, utilizați următoarele recomandări:

• Așezați copilul pe burtă astfel încât să vă urmărească expresiile faciale, vorbiți cu el în acest proces, folosind intonații calme. Contactul corpului cu corpul mamei va fi plăcut pentru nou-născut.
• Încearcă să stai întins lângă sau în fața copilului tău și distragi-i atenția cântând versuri sau rostind rime.
• Pune-ți copilul în poală cu burta și începe să-i masezi spatele cu vârful degetelor.
• Folosiți obiecte strălucitoare, jucării sau chiar o oglindă mică. Privind propria ta reflecție, ce poate fi mai interesant?
• Așezați copilul aproape de marginea patului și așezați-vă în fața feței lui. Când ești în față, nou-născutul va încerca să ridice capul pentru a te vedea.
• Așezați copilul deasupra unor țesături colorate cu diferite texturi. Schimbarea senzațiilor vizuale și tactile va interesa bebelușul.
• Dezvoltați treptat utilizarea reflexă: când bebelușul stă întins pe podea, puneți-vă palmele sub picioare. Împingându-se de ei, copilul va începe să se târască.

Puțini au auzit despre faptul că peste tot în lume un nou-născut este așezat gol pe pieptul mamei imediat după naștere. Din păcate, am început să facem asta recent, având în vedere că acest proces se practică în lume de foarte mult timp.
Până de curând, fiecare nou-născut era împachetat cu grijă ca un rlet în pături și scutece și lăsat sub lămpi departe de mamă... dar acest proces, care se numește „contact piele pe piele” sau „metoda cangur” este important atât pentru adaptarea ulterioară a bebelușului și pentru formarea laptelui și a mamei..
Pentru prima dată, metoda cangurului a fost efectuată de medicii pediatri dintr-un oraș de provincie din Columbia într-un mic spital. Această metodă a fost folosită pentru a încerca să încălziți nou-născuții. medicii locali au observat că bebelușii care au fost alăptați se adaptează mai bine la noile condiții (și viața în afara mamei lor este condiții noi pentru ei), nu devin hipotermici și mamele produc lapte mai repede. după ce au declarat asta cu voce tare, OMS (Organizația Mondială a Sănătății) a decis să verifice și s-a convins că acest lucru îi ajută nu doar pe cei sănătoși să se adapteze, ci și pe cei bolnavi să supraviețuiască! În zilele noastre, în toată lumea, fiecare nou-născut este așezat pe pieptul mamei...
După cum au arătat numeroase studii, metoda de îngrijire a cangurului promovează:
stabilirea contactului psihologic și emoțional direct între mamă și copil - are loc procesul de cunoaștere (mama spune: „Ce miracol ești!” iar bebelușul se gândește: „Mamă, ce frumoasă ești”, deși eu crede că bebelușul se gândește: „Mamă, miroși atât de delicios))))
contaminarea cu flora bacteriană a mamei, care în condiții normale este cea mai prietenoasă pentru copil - copilul se naște steril, fără germeni Imediat după naștere, copilul este atacat de milioane de microbi (acest proces este inevitabil, chiar dacă totul este steril), cei mai importanți pentru copil sunt microbii mamei, deoarece Cu ea are cel mai mult contact, ceea ce înseamnă că trebuie să se obișnuiască cu microbii mamei sale. În plus, laptele matern conține imunoglobine pentru acești microbi
îmbunătățirea lactației la mamă - procesul începe atunci când copilul este plasat pe pieptul mamei. după 15-20 de minute bebelușul caută în mod deschis ceva de sut)))) activitatea de suge a bebelușului este cea mai mare în primele două ore de viață. In aceste doua ore bebelusul vrea doar sa suge!
și nu mai puțin important, contactul piele pe piele ajută la păstrarea și menținerea temperaturii normale a corpului nou-născutului - faptul este că nou-născutul este foarte sensibil la temperaturi scăzute! uite aici. rata in uter ajunge pana la 37-38C, si care este rata in afara uterului, ei bine, cel putin in sala de nasteri. În mod ideal, temperatura în camera de naștere ar trebui să fie de cel puțin 25C. Uită-te la diferența dintre 37C și 25C obișnuiți! Aceasta este mai mult de 10C. Având în vedere că un nou-născut nu a dezvoltat termoreglare, bebelușul se răcește rapid. Răcirea duce la descompunerea micilor rezerve de glucoză ale bebelușului, iar glucoza este singurul nutrient pentru celulele nervoase, pentru a nu muri de frig, corpul bebelușului își sacrifică celulele nervoase, luând glucoza din ele... pe scurt. , înainte de a se naște, a pierdut deja câteva celule nervoase ... pentru a evita toate acestea, trebuie să urmați „lanțul termic”. include: temperatura în camera de naștere este de 25-29 C, scutece calde cu care să ștergeți bebelușul, o pălărie caldă, eliminarea curenților de aer, amplasarea scaunului copilului departe de sticlă, ferestre, gresie (și alte lucruri reci). ) și, desigur, „metoda cangurului!”. Mama este mereu caldă, are mereu 36,6, care este exact ritmul de care copilul are nevoie. Un bebeluș întins pe pieptul gol al mamei sale, acoperit cu o pătură, nu va îngheța niciodată.
Din păcate, introducerea metodei cangur (nouă pentru noi) a fost problematică, mai ales din partea medicilor ginecologi, bebelușul i-a deranjat cu siguranță (deși această metodă ajută și placenta să treacă rapid și să oprească sângerarea), dar mai ales am fost șocate de mămicile care au refuzat să pună copilul la sân, au disprețuit în mod înțeles (de parcă copilul nu a ieșit din el și n-ar fi fost în el)... e trist, dar acum metoda cangurului a devenit un lucru obișnuit și Sper că membrii forumului nostru-viitoarele mame nu vor rezista și vor fi capricioase când copilul lor va fi pus pe ele pe piept... la urma urmei, el a așteptat asta de 9 luni întregi!

Timp de citire: 5 minute

După naștere, fiecare copil are nevoie de atenție constantă și îngrijire regulată. Este bine ca părinții să dezvolte o atitudine respectuoasă față de lucruri precum baie, tratamente de masaj, jocuri educaționale... Este important să acordați atenție fiecărui lucru mic - atunci dezvoltarea copilului va decurge corect. De exemplu, trebuie să exersați plasarea unui nou-născut pe burtă. Să ne dăm seama care este esența acestei proceduri și ce beneficii aduce.

De ce să-ți pui copilul pe burtă?

Sarcina principală de a pune copilul pe burtă este evidentă - este important să înveți să-i ții capul. Și pentru un copil, aceasta este o sarcină extrem de dificilă. Când un nou-născut se întinde burta în jos, mușchii gâtului primesc sarcina necesară și sunt întăriți. În doar scurt timp, copilul va învăța să-și folosească brațele, ceea ce îl va ajuta să-și însuşească îndemânarea de a târâi. Și apoi se va putea răsturna fără ajutor din exterior.

Se știe că, după naștere, craniul unui copil nu este încă complet dur, țesutul osos rămâne moale și flexibil. Această caracteristică este determinată genetic - în timpul nașterii, craniul se contractă ușor, făcând ieșirea din uterul mamei mai ușoară și mai puțin dureroasă pentru mamă. Dacă bebelușul se află în mod constant pe spate în primele săptămâni după naștere, acest lucru afectează oasele craniului. În acest caz, forma capului poate rămâne pentru totdeauna turtită în spatele capului.

Starea întinsă cu burta în jos ajută la dezvoltarea abilităților motorii ale bebelușului mult mai rapid - la urma urmei, brațele și picioarele sunt încărcate în mod constant. Cu cât mușchii membrelor sunt întăriți mai repede, cu atât copilul va începe să se târască mai repede. Și acolo nu este deja departe de a sta și de a merge. A fi doar pe spate încetinește dezvoltarea noilor abilități motorii ale bebelușului. În cele din urmă, poziția „întinsă pe burtă” este o bună măsură preventivă pentru apariția gazelor intestinale („colici”), care deranjează copilul și părinții. Această situație va fi utilă și copiilor care plâng foarte mult, deoarece în timp pot dezvolta o hernie ombilicală.

La ce vârstă să începi

Mamele întreabă în mod regulat când să înceapă să-și așeze burta bebelușului? Nu vă grăbiți să faceți acest lucru imediat după externarea din maternitate. Rana ombilicală nu s-a vindecat încă. Așteptați 5-7 zile, până atunci buricul ar fi trebuit să se fi vindecat. Prima dată când copilul este așezat pe burtă ar trebui să fie scurt - nu mai mult de două minute. Treptat, frecvența și durata trebuie crescute.

Pediatrii (de exemplu, dr. Komarovsky) recomandă să faceți o regulă să lăsați copilul pe burtă pentru o perioadă scurtă de timp după schimbarea scutecului. Nu este greu de implementat această recomandare și va fi interesant pentru bebeluș să observe lumea din jurul lui de la înălțimea mesei de înfășat. Nu uitați decât siguranța copilului - părinții ar trebui să fie întotdeauna în apropiere.

Nu este recomandat să întoarceți copilul pe burtă după hrănire. Se știe că timp de câteva luni după naștere, bebelușii burp în mod constant, iar o poziție neobișnuită a corpului provoacă acest proces. Este și mai rău dacă copilul se sufocă. Un nou-născut trebuie întors pe burtă atunci când nu îi este foame și în perioadele de activitate fizică. Adoptarea acestei poziții poate deveni un ritual permanent înainte de înfășare sau poate fi însoțită de tratamente de masaj.

Cât de des să-ți pui copilul pe burtă

În fiecare zi, durata culcatului pe burtă ar trebui mărită, aducând-o la cel puțin 10 minute. Dacă copilul se simte confortabil în această poziție, lăsați-l să stea întins acolo timp de 30 de minute. Este important să respectați frecvența, este recomandabil să repetați așezarea de 8-10 ori în fiecare zi. Asigurați-vă, de asemenea, poziția corectă: antebrațele ar trebui să servească drept suport pentru copil și să lase șoldurile să rămână depărtate.

Nu tuturor copiilor le va plăcea imediat noua poziție a corpului, unii dintre ei, imediat după ce se întorc, încep să fie puternic indignați și să atragă atenția în toate felurile posibile. Nu este greu de explicat: un copil constant întins pe spate se simte, pentru a spune ușor, inconfortabil pe burtă. La urma urmei, trebuie să încerci să ții capul și să-l întorci. Dar plânsul și capriciile copiilor nu ar trebui să te oprească - fiecare minut petrecut în această poziție va fi extrem de util nou-născutului.

Cum să așterneți corect un copil

Este foarte convenabil să întorci copilul pe burtă dacă există o suprafață tare sub el. Se pot folosi mese de schimbat sau chiar podeaua. Cu toate acestea, atunci când așezați nou-născutul pe podea, întindeți o pătură, astfel încât copilul să nu simtă frig. Un pat, ca și alte suprafețe cu rigiditate insuficientă, nu este cea mai bună alegere, va fi incomod pentru bebeluș să se întindă pe ele.

Ar fi frumos să iei o minge de fitness specială numită fitball. Fitball este un atribut grozav pentru exersarea cu un copil. Cel mai simplu este să pui copilul pe burtă și, ținându-l de picioare, să-l legănezi înainte și înapoi. Interesant este că acest exercițiu nu numai că stimulează activitatea fizică, dar ajută și la eliminarea colicilor.

O mare varietate de exerciții pe un fitball poate face exercițiile zilnice mai variate și mai interesante pentru un nou-născut. Vei observa în curând că copilul va începe să râdă de îndată ce te apropii de fitball. Amintiți-vă că ar trebui să începeți să utilizați o minge de gimnastică numai după ce rana ombilicală a bebelușului s-a vindecat.

Înainte de a întoarce copilul, aerisește camera în care vei face acest lucru. Aerul proaspăt este bun pentru sănătatea unui nou-născut. Cu toate acestea, în timpul procedurii în sine, nu ar trebui să existe proiecte. Dacă copilul este capricios în timpul întoarcerii normale, utilizați următoarele recomandări:

• Așezați copilul pe burtă astfel încât să vă urmărească expresiile faciale, vorbiți cu el în acest proces, folosind intonații calme. Contactul corpului cu corpul mamei va fi plăcut pentru nou-născut.
• Încearcă să stai întins lângă sau în fața copilului tău și distragi-i atenția cântând versuri sau rostind rime.
• Pune-ți copilul în poală cu burta și începe să-i masezi spatele cu vârful degetelor.
• Folosiți obiecte strălucitoare, jucării sau chiar o oglindă mică. Privind propria ta reflecție, ce poate fi mai interesant?
• Așezați copilul aproape de marginea patului și așezați-vă în fața feței lui. Când ești în față, nou-născutul va încerca să ridice capul pentru a te vedea.
• Așezați copilul deasupra unor țesături colorate cu diferite texturi. Schimbarea senzațiilor vizuale și tactile va interesa bebelușul.
• Dezvoltați treptat utilizarea reflexă: când bebelușul stă întins pe podea, puneți-vă palmele sub picioare. Împingându-se de ei, copilul va începe să se târască.

Video: nou-născut pe burtă

Puteți vedea cum se comportă un nou-născut când este pus pe burtă în videoclipul de mai jos.

Din momentul in care se naste placenta incepe perioada postpartum, nu mai putin importanta pentru o femeie decat sarcina si nasterea. Ce așteaptă o tânără mamă în prima zi după naștere?

Femeia le petrece primele zile după naștere, cele mai importante, în maternitate, sub supravegherea personalului medical. În medie, șederea ei în spital durează 4-7 zile, în funcție de o serie de circumstanțe: modul de naștere (naștere operativă sau spontană), severitatea nașterii, prezența complicațiilor la mamă și nou-născut etc.

De regulă, primele zile sunt cele mai dificile (cu excepția cazurilor în care se dezvoltă complicații postpartum). Și, desigur, pentru toate femeile postpartum, prima zi după naștere decurge diferit.

Primele ore

După nașterea spontană prin canalul de naștere, femeia postpartum petrece primele 2 ore în maternitate sub supravegherea atentă a personalului medical. Acest lucru se datorează faptului că în perioada postpartum timpurie există o probabilitate mare de apariție a diferitelor complicații (sângerare, creșterea tensiunii arteriale etc.). Femeia postpartum este așezată pe o pernă de încălzire cu gheață pe abdomenul inferior pentru o mai bună contracție a uterului. Periodic, medicul de gardă și moașa se apropie de femeie, întreabă despre starea ei generală de sănătate, prezența plângerilor, măsoară tensiunea arterială, pulsul, verifică natura și cantitatea de scurgere din tractul genital și, de asemenea, masează uterul prin partea anterioară. perete abdominal.

După 2 ore, femeia postpartum și nou-născutul ei, dacă nu există anomalii în perioada postpartum timpurie, sunt transferați pe o targă în secția postpartum. Înainte de transfer, se verifică din nou bunăstarea și starea femeii, se măsoară temperatura corpului și tensiunea arterială.

În secția postpartum, femeia postpartum este primită de moașa de serviciu, care verifică încă o dată starea femeii, îi măsoară pulsul, tensiunea arterială, determină starea pielii și a mucoaselor, înălțimea fundului uterin, durerea. a uterului și natura secreției din tractul genital. Apoi femeia postpartum este plasată în secție. După transferul în secția postpartum, tinerei mame i se recomandă să se întindă pe burtă timp de 2 ore - acest lucru va ajuta ca scurgerea postpartum din uter să se scurgă mai bine și uterul să se contracte.

Acum, în multe maternități, mama și copilul sunt încurajați să rămână împreună în secția postpartum, prin urmare, dacă starea ambilor este satisfăcătoare și nu există contraindicații din partea nou-născutului, după ce acesta este primit și examinat de către copii. soră, copilul este plasat imediat în aceeași secție cu mama. În unele maternități, bebelușul este plasat mai întâi în secția de copii timp de câteva ore, după care este adus la mama sa dacă ambii sunt într-o stare de sănătate satisfăcătoare.

Posibile probleme

În primele ore după naștere, o femeie poate prezenta somnolență și oboseală, care sunt asociate cu un mare stres psiho-emoțional și fizic în timpul nașterii. Multe femei după naștere experimentează, dimpotrivă, entuziasm și incapacitatea de a dormi.

Uneori, după naștere, în primele ore și chiar zile, retenția urinară este posibilă ca urmare a spasmului (contracției) sfincterului vezicii urinare sau (scăderea tonusului) organelor pelvine (intestine, vezică urinară) etc. În unele cazuri , femeia postpartum simte nevoia, dar nu se poate goli de vezica urinara, la altele nici nu simte nevoia de a urina. Prin urmare, după naștere (de preferință nu mai târziu de 6 ore), ar trebui să încercați să urinați. Dacă urinarea este întârziată, ar trebui să încercați să o induceți în mod reflex. Pentru a te ajuta, poți crea un reflex sonor: de exemplu, deschide un robinet de apă sau „convinge-te”, cum ar fi să convingi un copil să urineze. Sunetul apei curgătoare sau o voce vă vor ajuta să faceți față sarcinii. Tot in astfel de cazuri este bine sa udam organele genitale cu apa calda. Dacă nu puteți face față problemei folosind aceste metode, asigurați-vă că îi spuneți moașei despre asta - va introduce un cateter. Trebuie să vă goliți vezica urinară cât mai devreme posibil, deoarece vezica plină previne contracțiile normale ale uterului.

Este posibil să nu existe scaun în prima zi după naștere, iar dacă există cusături pe perineu (despre care femeia este avertizată imediat după naștere), este indicat să nu existe scaun timp de trei zile. Tensiunea mușchilor planșeului pelvin în timpul defecației poate duce la divergența suturilor, ceea ce amenință în viitor funcționarea inadecvată a acestora și, în consecință, prolapsul organelor genitale interne. Este posibil să se realizeze reținerea scaunului cu ajutorul unei diete speciale, despre care medicul curant vă va spune în cursul dimineții (alimentele bogate în fibre vegetale sunt excluse din alimentație: fructe crude, legume, sucuri, pâine neagră, tărâțe). , etc.). Sunt recomandate primele feluri, cereale și produse lactate fermentate în cantități mici.

În perioada postpartum se recomandă un regim activ. Esența sa se rezumă la a se trezi devreme după naștere (2 ore după transferul în secție) și la efectuarea independentă a procedurilor de igienă. Trebuie să te ridici din pat cu grijă, calm și să te ridici lin. Dacă există o cusătură la nivelul picioarelor, în niciun caz nu trebuie să vă așezați. Trebuie să te ridici dintr-o poziție întinsă pe o parte. Dacă vă simțiți amețit, este mai bine să vă întindeți din nou și să cereți moașei să vă ia tensiunea arterială. Dacă te simți normal, poți să mergi la toaletă și să faci un duș. Comportamentul activ după naștere (dacă nu există contraindicații) favorizează contracția mai bună a uterului (și astfel previne reținerea secrețiilor în cavitatea uterină), restabilirea rapidă a funcției intestinului și vezicii urinare.

După fiecare act de defecare și urinare, trebuie să vă spălați, puteți utiliza o soluție slabă de permanganat de potasiu (acest lucru ajută la prevenirea apariției complicațiilor infecțioase, deoarece sângele eliberat din tractul genital este un mediu bun pentru dezvoltarea microorganismelor patogene. , ceea ce este deosebit de periculos dacă există suturi pe perineu). După toaleta organelor genitale externe, este imperativ schimbarea scutecului.

În prima zi după naștere, datorită faptului că vasele de sânge mari rămân la locul placentei separate, se observă o cantitate destul de mare de scurgere de sânge din uter (ca și în cazul menstruației abundente). Ele pot conține cheaguri mici. Dacă cantitatea de sângerare pare excesiv de mare, atunci este imperativ să chemați o moașă sau un medic care poate evalua situația și, dacă este necesar, să ia măsuri terapeutice. În primele ore după naștere, pentru a evalua mai corect cantitatea de scurgeri sângeroase din tractul genital, femeile postpartum folosesc scutece sterile din material textil (în unele maternități insistă să folosească scutece timp de câteva zile). În viitor, este permisă utilizarea tampoanelor de unică folosință (acum sunt produse tampoane speciale postpartum, pot fi cumpărate în farmacii și magazine pentru viitoarele mame, dar sunt potrivite și cele obișnuite - principalul lucru este că sunt „super-absorbante” și „respirabil”). În aceste zile, chiloții speciali din plasă de unică folosință vor fi foarte folositori, este mai bine să nu folosiți propria lenjerie de corp (în special sintetice și groase): sunt mai puțin respirabili și, în plus, este puțin probabil ca spitalul să aibă condiții pentru a se spăla și; dezinfectați-le cu un fier de călcat. Pentru a îmbunătăți fluxul de lohie, este mai bine să vă culcați pe burtă și să plasați periodic un tampon de încălzire cu gheață pe stomac printr-un scutec (de 3 ori pe zi timp de 15-20 de minute).

Dieta unei femei (dacă este sănătoasă) în prima zi după naștere ar trebui să ia în considerare alăptarea: este necesar să se excludă din dietă alimentele care provoacă creșterea formării de gaze, precum și alergenii.

Dacă cantitatea de sângerare pare excesivă, trebuie neapărat să sunați la o moașă sau un medic.

Disconfortul în primele zile după naștere este cauzat de senzații dureroase la nivelul abdomenului inferior. Ele sunt asociate cu contracțiile postpartum ale uterului și se intensifică în timpul hrănirii bebelușului, al extragerii laptelui și, de asemenea, după injecțiile cu agenți contractili, dacă sunt prescrise. În zona perineală, o femeie poate fi, de asemenea, deranjată de disconfort, durere și amorțeală. Inciziile și lacrimile de țesut, desigur, provoacă durere și necesită timp pentru a se vindeca (de obicei 7-10 zile). Dar chiar dacă nu au existat lacrimi sau tăieturi în timpul nașterii, pot apărea senzații neplăcute de care nu ar trebui să vă fie frică. La urma urmei, țesuturile canalului de naștere în timpul nașterii sunt supuse unei întinderi și presiuni puternice și, desigur, cu cât fătul este mai mare și cu cât procesul de mișcare a acestuia de-a lungul canalului de naștere este mai dificil, cu atât durerea după naștere este mai pronunțată. Pentru a reduce durerea, trebuie să aplicați un tampon de încălzire cu gheață prin scutec pe perineu timp de 10 minute de 3-4 ori pe zi. Și pentru a fi absolut calm că nu aveți complicații, este mai bine să spuneți medicului dumneavoastră despre plângerile dumneavoastră în timpul rundelor de dimineață.

Uneori, în primele 2-3 zile după naștere, unele femei experimentează transpirație crescută. Aceasta este una dintre principalele modalități ale corpului de a elimina lichidul acumulat în timpul sarcinii. Această afecțiune poate dura de la 2-3 zile până la 2 săptămâni, uneori mai mult, până când reglarea hormonală este complet restabilită.

Volumul de lichid consumat ar trebui să fie de până la 0,8 litri pe zi, nu mai mult, altfel va fi dificil să faceți față laptelui „sosit”. Alimentele picante și conservele sunt contraindicate.

Începe să alăpteze

Un nou-născut este pus la sân pentru prima dată în sala de naștere, imediat după naștere. Imediat ce copilul se naște, acesta este pus pe burta mamei. În timp ce moașa comprimă și apoi taie cordonul ombilical, bebelușul caută activ sânul mamei, se târăște spre el și încearcă să sugă. Sub influența mișcărilor de supt ale bebelușului, uterul mamei începe să se contracte activ, ceea ce accelerează nașterea placentei. Este foarte important să-ți pui nou-născutul la sân imediat după naștere: primele picături de colostru conțin vitaminele, anticorpii și nutrienții de care are nevoie bebelușul. În plus, hrănirea timpurie ajută copilul să supraviețuiască stresului de la naștere.

În ciuda faptului că în primele 2-3 zile colostrul este eliberat din sân în cantități mici, bebelușul trebuie pus la sân încă din prima zi (în absența contraindicațiilor). Colostrul este neprețuit în compoziția sa și chiar și câteva picături din el sunt necesare bebelușului.

Pielea mameloanelor unei femei este foarte delicată. La alăptare, mameloanele se întăresc treptat, dar în primele zile se pot forma crăpături. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să puneți copilul la sân nu mai mult de 5-7 minute în primele 2-3 zile după naștere, apoi să dați celălalt sân, tot timp de 5-7 minute.

Nu este nevoie să vă spălați sânii înainte de fiecare alăptare (este suficient să-i spălați în timp ce faceți duș), deoarece... Acest lucru duce la uscarea pielii și contribuie astfel la apariția mameloanelor crăpate.

Hrănirea se realizează la prima cerere a nou-născutului, fără întreruperi noaptea. Bebelușul trebuie așezat pe o pânză uleioasă sau pe scutec steril, astfel încât în ​​timpul hrănirii să nu intre în contact cu patul mamei.

Este foarte important ca în timpul hrănirii atât mama, cât și copilul să fie în poziții confortabile. Pentru mamă, aceasta este de obicei într-o poziție întinsă lateral (recomandat în special pentru femeile cu cusături în perineu) sau așezată, astfel încât copilul să poată fi ținut aproape de sân pentru o perioadă relativ lungă de timp. În poziție șezând, puteți pune o pernă sub braț pe care nou-născutul se va întinde pentru a elibera tensiunea de la aceasta (brațul se va obosi rapid în timp ce atârnă). Bebelușul ar trebui să se prindă de mamelon și areola. Cu o prindere corectă pe sân, gura bebelușului este larg deschisă, limba este situată adânc în partea inferioară a gurii, buza inferioară este complet inversată (este împinsă în afară de marginea frontală a limbii situată pe maxilarul inferior). ). Areola se potrivește complet în gura copilului dacă este mică. Dacă areola este mare, atunci capturarea sa este aproape completă, asimetrică. De jos, copilul captează areolele mai mult decât de sus.

După operație

Cursul primei zile a femeilor postpartum după cezariană are propriile diferențe. După operație, femeia este transferată la secția de terapie intensivă, unde în primele 12-24 de ore personalul medical îi monitorizează starea generală, tensiunea arterială, pulsul, frecvența respiratorie, mărimea și cantitatea secreției din tractul genital și funcția vezicii urinare. . Pe abdomenul inferior se pune o pungă de gheață timp de 1,5-2 ore, ceea ce favorizează o contracție mai bună a uterului și reduce pierderile de sânge.

Soluțiile care îmbunătățesc starea sângelui se administrează intravenos, în funcție de cantitatea de sânge pierdută (pentru o operație necomplicată este de 500-800 ml). Dacă este necesar, femeia în travaliu este transfuzată cu componente sanguine - globule roșii, plasmă proaspătă congelată. Necesitatea acestui lucru este determinată de starea femeii - nivelul de hemoglobină înainte și după operație, cantitatea de pierdere de sânge etc.

Sunt necesare analgezice. Frecvența administrării lor depinde de intensitatea durerii. De obicei, calmarea durerii este necesară în primele 1-3 zile după operație.

Pentru a preveni complicațiile infecțioase, femeii i se administrează antibiotice: în timpul intervenției chirurgicale, la 12 și 24 de ore după operație. În cazurile cu risc crescut de complicații infecțioase (în prezența bolilor infecțioase cronice, amigdalitei, sinuzitei etc., rezultate slabe ale frotiurilor vaginale), antibioticele se administrează timp de 5-7 zile.

După operații moderne, în câteva ore se recomandă să vă întoarceți în pat, să vă mișcați brațele și picioarele. Deja la 6 ore după cezariană, se recomandă începerea exercițiilor de respirație, iar după 10-12 ore - ridicați-vă și mergeți sub supravegherea personalului medical, în măsura în care puterea o permite, cu o creștere treptată a sarcinii. Înainte de a te ridica, se recomandă să pui sau să tragi strâns de abdomen cu un scutec de flanel: acest lucru ajută la reducerea durerii la mers și asigură o bună contracție a uterului.

La aproximativ 5-7 ore de la operație, ai voie să bei apă plată (cu lămâie). Apoi, începând din a doua zi, dieta începe să se extindă treptat (bulion degresat cu carne tocată, apoi iaurturi cu lapte degresat, mere coapte, cotlet la abur, piureuri, terci etc.). Nu puteți reveni brusc la o dietă nutritivă: acest lucru poate duce la probleme cu funcția intestinală.

Bebelușul începe să fie pus la sân, de regulă, și după ce femeia își revine din starea de anestezie, la 5-6 ore după operație, dacă a avut loc anestezia generală și imediat după terminarea operației, dacă a fost folosit. Nou-născutul este apoi transferat la departamentul pentru copii.

La 12-24 de ore de la operație, femeia este transferată în secția postpartum. Problema rămânerii împreună între mamă și nou-născut se decide individual în fiecare caz, în funcție de starea acestora.

Madina Esaulova, medic obstetrician-ginecolog,
maternitatea spitalului clinic de boli infecțioase nr. 1 din Moscova