Radiografia toracică la 12 săptămâni de sarcină. Reguli pentru efectuarea examinărilor cu raze X în timpul sarcinii

Există multe momente diferite în care o persoană poate avea nevoie de o radiografie. Mai ales dacă această persoană este o femeie. Cu toate acestea, razele X nu sunt întotdeauna permise la începutul sarcinii. Cel mai adesea, la perioade foarte scurte, procedura se efectuează numai dacă nu există altă opțiune. În acest moment, mamele impresionabile au multe întrebări tulburătoare. De fapt, razele X sunt sigure, dar numai după o anumită perioadă de dezvoltare.

Detaliul principal nu este doar efectul razelor X asupra sarcinii, ci și lipsa datelor științifice exacte cu privire la această problemă. Experții nu limitează posibilitatea de a efectua procedura înainte de o întârziere pur și simplu pentru că a fost studiat efectul radiațiilor asupra unui adult. Un adult este complet format și principalul lucru este că structura ADN-ului și a țesuturilor sale nu se vor schimba. O excepție pentru țesuturi este atunci când se dezvoltă patologia. Dar când se naște o altă viață în interiorul corpului, încep schimbări serioase. Într-un stadiu incipient, toate organele și sistemele sunt reconstruite astfel încât să se asigure acum viabilitatea a două creaturi în același timp.

În general, razele X vor reprezenta un anumit pericol în timpul sarcinii până la 3 luni. Adică, în primul trimestru de sarcină este mai bine să vă abțineți de la orice radiație, inclusiv radiografii în primele săptămâni de sarcină. Totuși, nici nu trebuie să cădem într-o stare de panică, deoarece o anumită proporție de radiații ne însoțește în viața de zi cu zi. Cel mai simplu exemplu este lumina soarelui, care se bazează pe radiația ultravioletă. Dar nimeni nu interzice iesirea la plimbare intr-o zi insorita. Chiar și cel mai tare forum pentru femei vă va da sfaturi pur și simplu să nu vă expuneți burtica la razele directe. Dar asta-i tot. Cu toate acestea, este necesar să se țină cont de particularitățile procesului.

Raze X pot fi necesare din orice motiv:

Uneori există situații în care o femeie simte schimbări deja într-o săptămână. În prima săptămână de sarcină, unele semne pot apărea deja. Adevărat, totul este individual și este determinat doar de caracteristicile corpului. În primul rând, trebuie să înțelegeți că o radiografie a plămânilor și o fotografie a piciorului nu sunt același lucru, gradul de risc aici este diferit. Iată noul nostru material despre diferențe, admisibilitate și interdicții.

Efectul razelor asupra copilului

Experții folosesc întotdeauna, până la nașterea copilului, un singur termen, „făt”. Cu toate acestea, aceasta este o viață mică, există deja și crește deja. În timpul sarcinii, procesele principale și principale au loc în stadiile incipiente. Se formează sistemul circulator, se dezvoltă creierul principal, iar informațiile sunt „pompate” în mod activ din celulele mamei. În esență, aceasta este o copie naturală unică cu datele originale obținute de la mama și tata. Placenta și țesuturile înconjurătoare protejează copilul nenăscut de rău. Locul sau locul nașterii copilului – așa îl numesc medicii – este important pentru copil.

Când viața tocmai s-a format, sunt lansate procese care ar surprinde foarte mult mama dacă ar putea vedea. Se formează țesuturi, dense și nu foarte dense, celulele ADN se mișcă rapid, altele se divid cu o viteză anormală. Întregul corp „creează” ciclic și competent corpul copilului. Acesta este un punct extrem de important atunci când lanțurile de conexiuni sunt instabile și procesele tocmai se îmbunătățesc.

Razele X sunt periculoase deoarece razele lor pătrund în barierele de protecție și copilul este expus la acestea. La penetrare, razele pur și simplu rup lanțurile de celule, formând mulți radicali liberi în sânge. În plus, fiecare rază poate afecta procesele chimice, deoarece este activă în această direcție. Datorită unui astfel de efect distructiv al razelor X, formarea normală poate fi perturbată. Celulele se schimbă, uneori se transformă, provocând anomalii în structura organelor și a corpului. Cu cât sunt rupte mai multe lanțuri, cu atât riscurile pentru sănătatea copilului sunt mai mari.

Trebuie spus că un astfel de scenariu nu este a priori. Se poate ca cineva să fi făcut o radiografie a peritoneului, iar copilul este destul de sănătos. Cu toate acestea, atunci când concepe o nouă viață, jocul la ruletă nu este potrivit pentru părinții normali. De asemenea, experții nu vor folosi probabilitatea, deoarece vorbim despre viață. Ei bine, dacă ai noroc și structura nu este deteriorată, fătul se va naște sănătos. Și dacă nu? Atunci copilul poate fi condamnat să sufere, deoarece pot exista anomalii incurabile.

Dacă este necesară cercetarea

Să remarcăm că, în fiecare caz, specialistul ia în mod independent o decizie pe baza criteriilor de necesitate vitală. Deci, dacă o femeie a fost rănită într-un dezastru și are nevoie de diagnostice, fără de care poate muri, procedura poate fi prescrisă. Un singur principiu funcționează aici: nu se știe dacă vor exista sau nu schimbări în celulele copilului. Dar este evident că fără date exacte va fi imposibil să se acorde asistență, ceea ce va duce la moartea ambilor. Adică, în situații critice, radiografiile în primele etape ale sarcinii pot fi permise.

Dacă diagnosticul nu poate fi pus fără raze X, procedura nu trebuie evitată.

În alte cazuri, indiferent de perioadă, cercetarea devine inofensivă în principiu. Adică simplul fapt al necesității procedurii nu este suficient pentru a o recunoaște ca periculoasă. Dacă aveți nevoie de o radiografie a nasului sau de o radiografie a mâinii, nu vor exista consecințe. Acestea sunt organe îndepărtate de abdomen, astfel încât șansa ca razele să pătrundă în copil este neglijabilă. Dar este o altă problemă dacă este o radiografie a rinichilor sau a coloanei vertebrale lombosacrale. Cu cât organul este mai aproape de făt, cu atât riscul este mai mare. Pe baza acestui fapt, admisibilitatea procedurii este împărțită.

Dacă studiul a fost efectuat înainte ca mama să afle despre situația ei interesantă, ar trebui să contactați un genetician cu o întrebare despre cât de dăunător a fost. Un obstetrician sau ginecolog obișnuit nu va da un răspuns complet, deoarece sunt necesare abilități și cunoștințe mai specifice.

Radiografia în timpul sarcinii

Pentru o femeie însărcinată, este mai bine să se abțină de la un astfel de proces cu totul, chiar dacă a doua fază a situației este în desfășurare. În primul rând, expunerea la radiații cu raze X este în general permisă doar o dată pe an. Vorbim despre imagini cu plămâni și alte organe grave. Chiar și pentru o persoană obișnuită, dacă este suprautilizată, acumularea poate deveni periculoasă pentru sănătatea sa.

Dar trebuie spus că nu numai în timpul radiografiei pot începe anomaliile și se dezvoltă patologiile. Testele precum RMN și CT sunt, de asemenea, interzise pentru viitoarele mame. Chiar dacă procesele în sine sunt sigure, de exemplu, RMN-ul este foarte probabil să schimbe structura celulelor, formând alte lanțuri celulare.

Este strict interzisă efectuarea de radiografii în primul trimestru de sarcină.

În plus, radiografia a încetat de mult să ocupe un loc de frunte în ceea ce privește conținutul informațional. Este încă folosit în mod activ pentru plămâni, dar mulți experți notează inexactitatea rezultatelor fără metode auxiliare. Astfel, imaginea va arăta cu siguranță prezența focarelor de leziuni evidente, ca în tuberculoză. Dar consecințele pneumoniei, în versiunea obișnuită a scanării, nu sunt.

Amenințarea la adresa bebelușului poate fi determinată prea radical pentru a permite cercetarea în stadiile incipiente. Radiologul nu va spune alte cuvinte dacă îl întrebați: o amenințare este posibilă, dar ori fătul îi va supraviețui sau nu. Este puțin probabil ca părinții să fie mulțumiți de o astfel de afirmație. Prin urmare, experții avertizează întotdeauna asupra gradului de risc. Deci, dacă este necesar să se acorde radiații mai mari de 30 m3V, se va propune întreruperea sarcinii după aceea. Același lucru, dacă organismul are deja acumulări peste această valoare, mai indicat ar fi un avort sau o naștere artificială. Afecțiunea este evaluată de un specialist pe baza analizelor și a stării generale, precum și evaluând posibilii factori de risc atât pentru copil, cât și pentru mama însăși.

Când radiografia devine sigură?

Experții confirmă că faza sigură începe după a 16-a săptămână de sarcină. Toate procesele celulare pe care razele le pot influența sunt finalizate. Până în acest moment, copilul a fost deja format, de fapt, toate sistemele de viață au fost create. În acest moment, nu mai este posibil să provocați rău. De exemplu, putem spune că pentru a provoca rău trebuie să faceți 50-60 de fotografii la rând.

Acest lucru nu înseamnă că studiul este cu siguranță periculos, mai ales dacă mama respectă sfatul. Există și o dependență de echipamentul care va fi utilizat. Vechiul este mult mai periculos decât noile instalații pentru cercetare. Dar în orice moment, este necesară o monitorizare constantă. Chiar dacă aveți nevoie să faceți fotografii chiar înainte de naștere, asigurați-vă că întrebați specialistul dumneavoastră supervizor.

Cu toate acestea, nu există niciun motiv să cădeți în paranoia, deoarece pentru a da naștere unui copil sănătos va trebui nu numai să evitați expunerea la radiații, ci și să vă protejați de alți factori. De exemplu, de la răceli și viruși, care pot avea un rezultat mai sever, iar gradul de risc aici va fi mult mai mare decât probabilitatea consecințelor de la raze X în primele etape ale sarcinii.

Radiografiile în timpul sarcinii nu sunt recomandate, dar nu sunt interzise. Este prescris exclusiv în cazul unui pericol grav pentru sănătatea unei femei, de exemplu, dacă există o suspiciune de tuberculoză, pneumonie sau fracturi. Un astfel de studiu poate determina dezvoltarea rapidă a diferitelor patologii la făt, astfel încât medicii, dacă este posibil, nu prescriu metode de diagnostic cu raze X, înlocuindu-le cu alternative mai sigure.

În plus, razele X nu sunt folosite atunci când planificați sarcina, întârzieri sau în absența încrederii într-o concepție eșuată. Radiațiile agresive provoacă modificări la nivel celular și provoacă diverse patologii fetale. Prin urmare, o femeie trebuie să aibă grijă de sănătatea ei pentru a elimina oricând necesitatea unor astfel de diagnostice.

Raze X în timpul sarcinii sunt prescrise în cazuri excepționale când alte metode nu arată un rezultat precis. Un astfel de diagnostic este necesar dacă există o amenințare pentru viața unei femei. Cel mai adesea, o imagine este luată conform indicațiilor în următoarele cazuri:

suspiciune de pneumonie;
pentru a confirma sau infirma infecția tuberculoasă, determinați localizarea și dimensiunea leziunilor;
probleme dentare, în special de natură inflamatorie;
fracturi complexe ale picioarelor, brațelor (este necesară protejarea pieptului și a zonei pelvine);
fracturi multiple ale coastelor și bazinului.

Cu raze X ale pelvisului și plămânilor, probabilitatea de leziuni este mai mare decât la examinarea periferică. Dacă este posibil, medicul înlocuiește radiografia cu alte metode de diagnostic, de exemplu, RMN sau ultrasunete.

Radiografia și planificarea sarcinii

Este posibil să rămâneți însărcinată după o radiografie, dar femeia trebuie să înțeleagă toate riscurile asociate cu aceasta. Dar nu este nevoie să vă gândiți la rău în avans; echipamentele moderne cu raze X digitale garantează o siguranță mai mare decât echipamentele de film utilizate anterior. În plus, medicul trebuie să ia toate măsurile pentru a proteja fătul, mai întâi calculând doza admisă de radiații sau înlocuind studiul cu unul mai sigur.

Razele X și planificarea sarcinii sunt concepte incompatibile; radiațiile au un efect negativ chiar și asupra unui organism sănătos. Prin urmare, ori de câte ori este posibil, ar trebui să se acorde preferință metodelor de diagnosticare mai sigure.

Este imposibil să spunem fără echivoc dacă razele X afectează concepția pentru femei. În prima săptămână, se aplică regula „totul sau nimic”, adică un embrion care a primit o doză de radiații fie va muri imediat, fie va începe să se dezvolte. Dar radiațiile rezultate pot afecta în continuare sănătatea fătului, adică va fi necesară observarea de către un ginecolog-genetician până la naștere.

Pentru a evita consecințele nedorite, ar trebui să urmați reguli simple atunci când planificați:

mergeți la o radiografie în primele două săptămâni ale ciclului menstrual, când probabilitatea de sarcină este minimă;
utilizați măsuri de protecție (ecranaj, diafragmă) ale sistemului reproducător.

Dacă nu există certitudinea că nu există sarcină, atunci medicul trebuie să presupună că a avut loc fertilizarea și să efectueze prescripții conform acestei ipoteze.

Este posibil să faci radiografii în timpul sarcinii?

Doar un medic poate determina modul în care razele X afectează sarcina. Dacă un astfel de diagnostic nu poate fi evitat, de exemplu, dacă se suspectează o leziune gravă a oaselor pelvine, este necesar să se dozeze cu atenție radiația și să se respecte toate măsurile de precauție. Când scanați capul, maxilarul superior și inferior și zonele nasului, este necesară o protecție suplimentară pentru abdomen și piept.

Medicul curant trebuie să explice viitoarei mame dacă o radiografie este periculoasă în timpul sarcinii și dacă această examinare poate fi înlocuită cu alta. Tipurile de diagnosticare precum CT și fluorografia sunt strict interzise; ele pot provoca modificări ireversibile, mutații, chiar și moartea fătului. În unele cazuri, radiografia este permisă:

în prezența patologiilor și fracturilor periculoase;
dacă alte metode nu pot înlocui acest tip de diagnostic.

Decizia unui medic de a efectua o radiografie unei paciente gravide se bazează pe mai mulți factori:

tip de diagnosticare;
vârsta gestațională;
gravitatea probelor;
posibilele consecinţe ale refuzului procedurii.

Doza maxima admisa este de 30 m3v, dar daca aceasta norma este depasita, mai ales cu studii multiple, se recomanda intreruperea sarcinii.

Radiografia la începutul sarcinii și consecințele acesteia

Cea mai periculoasă este o radiografie la începutul sarcinii; consecințele sale sunt ireversibile și pot duce la moartea fătului. Înainte de întârziere și în primele opt săptămâni, adică în primul trimestru, radiațiile provoacă mutații la nivel de gene, factorii teratogene duc la patologii ale coloanei cervicale, ale sistemului nervos și tulburări ale dezvoltării creierului.

Razele X în a 2-a săptămână de sarcină sunt cele mai critice. În acest moment, are loc formarea activă a fătului și a organelor sale interne, iar radiațiile agresive provoacă tulburări în dezvoltarea lor. În acest stadiu, radiografia poate provoca moartea embrionului și avortul spontan.

În general, în perioada cuprinsă între săptămânile a patra și a opta de sarcină, are loc un proces activ de formare a principalelor organe și sisteme ale copilului nenăscut: sistemul nervos, cardiovascular, rinichii și membrele. La sfârșitul acestei perioade se formează intestinele și plămânii. Efectele nocive asupra organismului mamei duc la apariția unor defecte de severitate diferită, până la moartea embrionului și avort spontan.

Cum afectează razele X fătul?

Razele X în timpul sarcinii provoacă modificări ireversibile ale celulelor fetale care devin neviabile sau încep să sufere mutații. Acest lucru se datorează faptului că radiațiile pătrund în straturi subțiri de țesut, dar sunt reținute de cele dense. În imagine, compactările pot arăta nu numai contururile oaselor și organelor, ci și diverse patologii.

La trecerea prin țesutul subțire, radiațiile cu raze X provoacă diviziune celulară intensă și ruperea catenei de ADN, activând un număr mare de radicali liberi. În plus, razele X sunt active din punct de vedere chimic; ele sunt capabile să declanșeze o varietate de reacții care afectează negativ starea generală a țesuturilor.

Examinarea cu raze X este contraindicată pentru o femeie însărcinată, deoarece radiațiile ionizante afectează în mod activ fătul, provocând mutații celulare. Pentru un organism aflat în stadiul de formare, astfel de modificări sunt foarte periculoase, în special pentru sistemul nervos. Trecerea razelor X prin corpul mamei în primul trimestru poate duce, de asemenea, la subdezvoltarea creierului și la non-viabilitatea embrionului.

Fiziologia embrionului uman este de așa natură încât efectele radiațiilor ionizante sunt percepute prea sensibil; este susceptibil la modificări la nivel de genă. Mai mult, cu cât vârsta gestațională este mai scurtă, cu atât consecințele acestei influențe sunt mai puternice. Cel mai vulnerabil făt este cel care se dezvoltă în uter pentru mai puțin de opt săptămâni. După nouă săptămâni, riscul de anomalii scade, dar nu dispare.

Razele X în stadiile ulterioare sunt, de asemenea, periculoase, dar probabilitatea de a dezvolta patologii la copilul nenăscut este oarecum redusă. Tractul gastrointestinal și sistemul cardiovascular sunt în pericol. Cea mai puțin periculoasă este o radiografie a brațului și a piciorului; în timpul unor astfel de studii, zona abdomenului și pelvisului este protejată cu un șorț de plumb.

Riscuri posibile la efectuarea radiografiei

Efectul razelor X asupra sarcinii este extrem de negativ, mai ales în stadiile incipiente, când leziunile pot afecta creierul, măduva spinării și centrii nervoși. Sunt în stadiul de formare activă, prin urmare sunt cei mai vulnerabili la radiațiile cu raze X. Fluorografia în a doua săptămână de sarcină duce, în general, la moartea embrionului și la avort spontan.

După a patra săptămână, cele mai probabile patologii includ: microcefalie, boli ale sacului vitelin, organe temporare, precum și corion și amnios.

După a șasea săptămână, factorii teratogene sunt periculoși, ducând la perturbarea organogenezei glandei tiroide, a glandelor suprarenale și a ficatului. Printre cele mai probabile complicații se numără disfuncția hormonală, deteriorarea pereților vaselor de sânge și defecte ale valvei cardiace.

Din a șaptea săptămână, expunerea la radiații ionizante provoacă malformații congenitale, cum ar fi deficiența imunitară, malformații ale splinei, tractului gastrointestinal și bronhiilor.

După a douăsprezecea săptămână, cele mai frecvente consecințe negative ale fluoroscopiei sunt anemia, leucemia și disfuncția severă a măduvei osoase.

După a noua săptămână, începe așa-numita perioadă fetală, adică fetală, de dezvoltare a embrionului. Daunele razelor ionizante în acest moment sunt mult mai mici decât în primul trimestru. Toate organele și sistemele majore sunt deja stabilite, astfel încât riscurile de defecte sunt minimizate, dar nu eliminate complet. Faptul este că razele X într-o etapă ulterioară sunt încă periculoase, deoarece pot provoca o întârziere în dezvoltarea mentală a copilului și chiar declanșarea unui proces oncologic. Cu toate acestea, simptomele corespunzătoare pot apărea mult mai târziu. De aceea, dacă este posibil, este mai bine să amânați radiografiile până după naștere sau cel puțin să le efectuați cât mai târziu. În acest caz, se aplică regula: „Cu cât mai târziu, cu atât mai bine”.

Cum să-ți ții copilul în siguranță

Pentru a exclude avortul, avortul spontan și dezvoltarea diferitelor defecte la făt, atunci când prescrie radiografie, medicul trebuie să respecte cerințele SanPiN 2.6.1.1192-03 (un document care reglementează efectuarea studiilor folosind radiații):

expunerea totală nu poate depăși 100 m3v, doza admisă timp de două luni este de până la 1 m3v, în caz contrar se recomandă întreruperea sarcinii;
dacă o femeie decide să păstreze copilul, i se explică toate consecințele negative posibile, iar screening-ul este prescris pentru a identifica posibile anomalii de dezvoltare;
atunci când prescrie o radiografie, medicul trebuie să evalueze toate riscurile pentru sănătatea femeii și a fătului; dacă există amenințări la adresa vieții viitoarei mame, atunci examinarea este efectuată, dar cu protecția maximă posibilă.

Pentru a proteja copilul nenăscut, examinările cu raze X sunt prescrise femeilor însărcinate numai în cazuri de urgență.

Pentru a proteja organele fetale în timpul razelor X, trebuie luate măsuri speciale, de exemplu, ecranare (acoperirea zonei abdominale cu un șorț de plumb) sau diafragma (organizarea unei bariere artificiale pentru penetrarea razelor X). Astfel de metode sunt aplicabile dacă sunt prescrise fotografii ale craniului, plămânilor sau membrelor; în alte situații, se recomandă înlocuirea razelor X în timpul sarcinii cu ultrasunete. Un pericol deosebit este screening-ul abdomenului și pelvisului (radiografie a coloanei vertebrale lombare, organe pelvine, urografia excretorie și altele asemenea). Dacă situația le permite, ei încearcă să amâne procedura până în al treilea trimestru sau naștere.

Atunci când prescriu un studiu bazat pe expunerea la raze X, specialiștii iau în considerare următoarele doze aproximative de radiații:

pentru imagini periferice – până la 0,1 m3v;
imagini coloanei vertebrale – 8 m3v;
examene dentare – 0,02 m3v;
fluoroscopia generală – 3 m3v;
examen abdominal – 6 m3v;
fluorografia plămânilor – 0,3 m3v;
Prezentare generală tomografie computerizată – 10 m3v.

Cele mai periculoase sunt examinările cu raze X la începutul sarcinii:

scanare izotopică;
fluoroscopia generală;
fotografii fluorografice.

Toate aceste metode folosesc radiații, care provoacă dezvoltarea patologiilor. Pentru a proteja copilul, medicii prescriu ecografii și RMN, care înlocuiesc cu succes razele X în diverse cazuri și nu au un impact negativ asupra sănătății copilului nenăscut.

Din păcate, formele alternative de diagnostic nu sunt întotdeauna eficiente. Deci, dacă, dacă se suspectează urolitiaza, urografia excretorie poate fi înlocuită cu ultrasunete a organelor pelvine, atunci în caz de deteriorare a structurilor osoase, metodele cu ultrasunete și rezonanță magnetică sunt neputincioase.

Tomografia computerizată este o formă de diagnosticare care se bazează și pe scanarea țesuturilor corpului uman cu raze X. Nu este recomandabil să îl considerați o alternativă sigură. Dar principiul de funcționare al imagisticii prin rezonanță magnetică este efectul unui câmp magnetic asupra atomilor de hidrogen care alcătuiesc țesuturile corpului. Deși această metodă este mai blândă, nu este recomandat să o prescrieți în primul trimestru, deoarece efectul teratogen al unei astfel de influențe asupra ovulului fertilizat nu este pe deplin înțeles.

Dacă fluoroscopia nu poate fi evitată, geneticianul trebuie să calculeze corect doza maximă admisă și să ia toate măsurile pentru a proteja fătul.

Este posibil să se efectueze radiografii în timpul alăptării?

Nu este indicat ca femeile însărcinate să facă o radiografie, dar această restricție nu se aplică perioadei de după naștere în timp ce femeia alăptează. Razele X nu afectează în niciun fel compoziția și calitatea laptelui matern, adică nu interferează cu alăptarea. Cu toate acestea, frecvența examinărilor ar trebui să fie încă limitată, deoarece expunerea la doze mari de radiații afectează negativ sănătatea pacientului.

FAQ

Când ar trebui să evitați razele X?

Nu puteți refuza studiul dacă există suspiciuni de patologii grave care pot amenința viața femeii. În acest caz, puteți face o fotografie numai așa cum este prescris de un medic; razele X vor avea un impact mai puțin negativ dacă se efectuează fluoroscopia organelor periferice.

Când se efectuează o radiografie a extremităților, se folosește ecranare - zonele abdominale și toracice sunt acoperite cu un șorț de plumb, zona afectată va fi vizibilă, iar fătul va fi protejat.

Cât de des este permisă radiologia în timpul sarcinii?

Experții nu recomandă deloc radiografiile. Dacă efectuarea unei radiografii nu poate fi evitată, ar trebui să vă informați medicul despre starea dumneavoastră. Doza maximă admisă de radiații este de până la 30 m3v, doza recomandată este de 10 mSv. Când se atinge această cifră și se realizează mai multe imagini ale cavității abdominale și ale zonei pelvine, medicul va recomanda întreruperea sarcinii. Va fi important nu doar studiul în curs de desfășurare, ci și faptul că femeia însărcinată a stat lângă dispozitiv fără ecranare. Chiar și o singură scanare poate provoca dezvoltarea diferitelor defecte la făt.

Să dăm un exemplu de calcul al expunerii la radiații. Deci, dacă o femeie și-a luat o radiografie a plămânilor de două ori folosind un aparat digital, doza de radiații primită nu va depăși 40 μSv sau 0,04 mSv. Această valoare se află în limitele acceptabile, astfel încât întreruperea sarcinii în această situație nu este obligatorie.

Ce să faci dacă studiul a fost efectuat înainte ca sarcina să fie confirmată?

Dacă o pacientă a făcut o radiografie, dar nu știa că este însărcinată, ar putea acest lucru să aibă consecințe negative? Într-o astfel de situație este necesară consultarea unui medic genetician și ginecolog, observație până în momentul nașterii. Realizarea chiar și a unei singure fotografii în stadiul de ovul fertilizat este plină de consecințe grave. Singura excepție poate fi scanarea periferică cu utilizarea echipamentului de protecție pentru organele de reproducere. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a exclude consecințele negative pentru copil.

În primele 6-8 săptămâni după fertilizare, viitoarea mamă poate să nu fie conștientă de ceea ce s-a întâmplat. Dacă a fost supusă radiografiilor din ignoranță, nu este nevoie să vă faceți griji în avans. În această situație, este importantă o atitudine pozitivă. Există multe exemple de femei însărcinate, în ciuda faptului că au fost supuse radiografiilor, care au un copil sănătos.

Radiațiile cu raze X în timpul sarcinii sunt periculoase. Tipul de cercetare bazat pe un astfel de fenomen fizic nu este recomandat. Dacă este posibil, încercăm să găsim o alternativă sigură. Poza este făcută doar dacă există un pericol real pentru viața sau sănătatea femeii. În acest caz, medicul ia toate măsurile pentru a proteja fătul.

Diagnosticarea folosind un aparat cu raze X este considerată una dintre cele mai populare din lume. Dar dacă pentru oamenii obișnuiți să facă o fotografie a plămânilor sau să confirme un deget rupt este o chestiune obișnuită, atunci pentru femeile însărcinate totul este mai complicat. Există multe mituri și stereotipuri cu privire la motivul pentru care radiografiile nu sunt recomandate în timpul sarcinii. Dar nu toate sunt complet adevărate. În unele cazuri, o astfel de procedură poate salva viața unei femei și, în același timp, poate fi destul de sigură pentru făt.

Expunerea la radiații asupra fătului

La categoria undelor electromagnetice cu energie mare. Ele sunt capabile să pătrundă cu ușurință prin țesuturile libere ale corpului. În același timp, ele sunt reținute de țesuturi mai dense. Acesta este modul în care creați o imagine a contururilor lor. Folosind tehnica prezentată, medicii au învățat să diagnosticheze organele interne și oasele.

Principalul pericol pe care îl reprezintă o astfel de procedură este considerat a fi efectul distructiv al fasciculului asupra celulelor care treceau în stadiul de diviziune în momentul diagnosticării. Radiația le deteriorează din interior prin ruperea lanțului ADN. Acesta din urmă acționează ca purtător central al tuturor informațiilor genetice despre o persoană.

Mecanismul funcționează pe principiul ionizării parțiale a apei conținute în interiorul celulei. Din această cauză, în organism se formează radicali liberi. Toate acestea se caracterizează printr-o activitate chimică crescută. Când acizii nucleici intracelulari și proteinele sunt atacate de radicali, acestea se descompun și mai mult. Cel mai adesea, acest lucru duce la non-viabilitatea completă a celulei deteriorate. Puțin mai rar - la mutația celulei atacate. Potrivit medicilor, a doua opțiune este chiar mai proastă decât prima. Motivul constă în faptul că atunci când o celulă suferă mutații în organism, pot începe să se dezvolte diferite anomalii.

Deoarece corpul fătului este format din celule în diviziune constantă, acesta prezintă un risc mare de a dobândi celule mutante din cauza radiațiilor ionizante. Într-un corp adult, procentul de celule care se divizează este mult mai mic, ceea ce face procedura mai sigură.

Cel mai periculos este să faci o radiografie în timpul sarcinii în perioada în care țesuturile și organele copilului nenăscut tocmai se formează. În primele câteva săptămâni de dezvoltare, sistemul nervos al bebelușului este creat în uter. Dacă, chiar și fără să știe, fătul este iradiat în această perioadă, aceasta crește riscul de a dezvolta patologie organică asociată cu sistemul nervos.

Vorbim despre microcefalie - o boală când anumite structuri ale creierului rămân subdezvoltate. Cel mai adesea suferă:

cerebel,
hipocamp,
cortexul.

Toate împreună vor garanta o încălcare a abilităților mentale ale unui nou membru al societății. Cu cele mai grave leziuni, chiar și moartea fătului este posibilă.

În săptămânile următoare, care se referă la perioadele timpurii și mai ales timpurii, procedura de iradiere nu este strict recomandată. Primul trimestru este considerat cel mai periculos. În lunile următoare, efectuarea unor astfel de diagnostice, dacă este justificată, este considerată o măsură mai sigură. Aici principalul factor de îngrijorare este posibila patologie a sistemului hematopoietic. Adesea, expunerea la raze X duce la anemie sau unele probleme cu tractul gastrointestinal. După naștere, un copil poate dezvolta o tulburare intestinală persistentă, care rareori poate fi vindecată complet.

Merită să faci o radiografie în timpul sarcinii?

Mamele cu experiență spun că, dacă timpul este esențial, atunci este mai bine să amâni o astfel de procedură nesigură până la vremuri mai bune. Dar dacă apare o situație de urgență atunci când sănătatea mamei atârnă de un fir, atunci o femeie însărcinată nu ar trebui să refuze o radiografie. Medicina modernă nu poate oferi întotdeauna o alternativă bună la o radiografie clasică.

Dacă o femeie în această poziție a fost rănită într-o cădere sau accident, atunci aproape întotdeauna i se va prescrie o examinare cu raze X. Acest lucru este necesar pentru a elimina posibilitatea apariției fisurilor și fracturilor. Sunt necesare dispozitive speciale de protecție pentru a ajuta la protejarea fătului:

carcase,
șorțuri,
suprapuneri.

Sunt plasate special pe pelvis și abdomen pentru a proteja copilul. Există și un mecanism de protecție pentru sân, care este indicat tuturor mamelor în timpul alăptării.

Efectul razelor asupra sarcinii

Este imposibil să răspundem fără echivoc la întrebare: este posibil să se facă radiografii pentru femeile însărcinate? Dar în apărarea acestei metode în cazuri de urgență, merită citat echipamente noi moderne. În comparație cu analogii care au fost utilizați în urmă cu douăzeci de ani, noile produse din tehnologia medicală au devenit mai sigure.

Nu toate spitalele publice se pot lăuda cu asemenea minuni tehnologice, care obligă potențialele mame să apeleze la clinici private. Medicii ginecologi sunt de acord cu părinții. Este mai bine să plătești în exces o dată decât să regreti tot restul vieții.

Când abdomenul sau organele pelvine sunt iradiate, fătul își va primi în orice caz doza de radiație. Cu cât este mai mare, cu atât sunt mai mari șansele de eșec în dezvoltarea sa ulterioară. Cu expunerea semnificativă la radiații a fătului, rămâne o probabilitate mare de întrerupere a sarcinii. În unele cazuri, intervalul de timp dintre procedură și spitalizarea femeii însărcinate poate fi de doar câteva ore.

Doze de radiații admise

Din cauza ecologiei slabe, mulți cetățeni își primesc dozele de radiații în fiecare zi, chiar și fără un aparat cu raze X. Ele nu se încadrează întotdeauna în standardele acceptabile. Din acest motiv, ideal ar fi să abandonați complet examinarea cu această metodă în timpul sarcinii și alăptării.

Dacă acest lucru nu poate fi evitat, atunci trebuie respectată expunerea maximă admisă la radiații. Doza optimă este de 0,3 m3v. Tradus în „limbaj” obișnuit, acest indicator poate fi echivalat cu o procedură unică de radiografie pulmonară. Dacă nivelul de radiații în timpul studiului depășește acest punct, atunci majoritatea medicilor îi cer femeii să întrerupă sarcina.

Dozele de 30 m3v și mai mari pot însemna că femeia a fost supusă unui diagnostic intestinal complet. La radiografierea acestui organ de mai multe ori sau la diagnosticarea vezicii urinare, o doză similară nu este neobișnuită.

Dar nu puteți abandona complet procedura. Nu este întotdeauna necesar să suportați durerea acută în beneficiul copilului. În unele cazuri, de exemplu, într-o etapă târzie a sarcinii, dacă toate măsurile de protecție sunt aplicate, diagnosticul este permis fără niciun pericol special pentru nou-născutul nenăscut.

Dacă în zona de examinare nu i s-a oferit unei femei să poarte protecție specială pentru abdomen sau piept (în funcție de nevoie), cu siguranță ar trebui să i se reamintească acest lucru. Ca ultimă soluție, puteți merge oricând la o altă clinică și puteți face un test acolo cu un asistent de laborator mai susținător.

Examinarea cu raze X a dinților

După ce și-au dat seama de pericolele razelor X în timpul sarcinii, multe domnișoare înțeleg că totul nu este atât de înfricoșător. Dar dacă totul este clar cu examinarea plămânilor și a abdomenului, atunci ce să faci în caz de durere acută de dinți?

Aici se aplică regula standard: în primul trimestru este mai bine să evitați astfel de extreme. Un medic cu experiență poate încerca să atenueze suferința femeii fără a face o imagine, iar după naștere se poate întoarce pentru o operație cu drepturi depline.

Dar în protetica dentară există o listă separată de cazuri în care nu vă puteți lipsi de o imagine:

fractura rădăcinii dintelui;
suspiciunea unui dinte sau chist al gingiei;
tratamentul canalului radicular.

Dacă o femeie se află în etapele ulterioare ale unei situații interesante, atunci pericolul de a vătăma fătul tinde spre zero. Atunci când se utilizează echipamente inovatoare, doza de radiații pe dinte va fi, în medie, de aproximativ 0,02 mSv.

Pentru comparație, merită să cităm statistici privind expunerea în timpul călătoriilor cu avionul. Un zbor către o stațiune aflată la aproximativ 2500 km distanță de casă va duce la o expunere la radiații de aproximativ 0,01 mSv. Aceasta înseamnă că zborul înainte și înapoi echivalează cu fotografia unui dinte afectat.

Optimismul se adaugă și prin faptul că atunci când se face o imagine a unui dinte, este iradiată o zonă foarte mică. Pentru protecție suplimentară, fetei i se va da în continuare un șorț de plumb pentru a preveni razele periculoase să ajungă în pântece.

Dacă echipamentul medical al clinicii permite, atunci puteți abandona complet radiografia și o puteți înlocui cu un viziograf. Unitatea de nouă generație are radiații mai tolerante. Mecanismul său se bazează pe utilizarea unui senzor ultra-sensibil în locul filmului convențional.

Soluția optimă ar fi combinarea noilor tehnologii și a vieții fetale pe parcursul a 12 săptămâni. În acest caz, în prezența protecției concomitente, riscurile dezvoltării a numeroase patologii sunt reduse la zero.

Termenul limită timpuriu și pericolele pândesc

Nu este întotdeauna cazul că femeile, atunci când merg la o examinare de rutină, sunt conștiente de situația lor. Numai cu trecerea timpului află că erau deja însărcinate la momentul diagnosticării cu raze X. În acest moment, ei încep să se întrebe cum afectează razele X sarcina în diferite etape.

Expunerea pe termen lung la doze constante de radiații mari (mai mult de 1 mSv) este motivul apariției anomaliilor la făt.

Cel mai adesea, în primele luni de sarcină, mamele se confruntă cu următoarele pericole:

Moartea embrionului sau sarcina extrauterina. De obicei, la 1-2 săptămâni după concepție.
Formarea organelor extraembrionare de tip patologic. Acest lucru duce la întreruperea sarcinii.
Eșecul în formarea celulelor stem. Ele sunt componenta principală în crearea tuturor tipurilor de țesături. Acest lucru semnalează viitoare anomalii în dezvoltarea fătului.
Defecte cardiace, probleme cu glanda tiroidă și ficatul. Apar în timpul iradierii la 4-5 luni.
Anomalii în dezvoltarea membrelor. De asemenea, în timpul examinării la 5-6 săptămâni folosind fluoroscopie, sunt posibile diverse abateri ale sistemului hematopoietic. Lista includea, de asemenea, un sistem nervos dezechilibrat, probleme digestive, imunitate slăbită cronic și leziuni ale glandei timus. Acesta din urmă se caracterizează prin infecții frecvente cu secreții de puroi. Tulburările în formarea gonadelor și diferite patologii endocrine reprezintă, de asemenea, un pericol.
Anemia din cauza problemelor hepatice. Tipic pentru săptămâna 7. De asemenea, în această perioadă, apar dezvoltarea anormală a intestinului subțire și insuficiența metabolică din cauza leziunilor glandei suprarenale.
Probleme cu maxilarul sau buza, care duc la despicarea palatului și a buzei despicate. Corespunde iradierii in saptamana 8 si duce la patologii articulare suplimentare.
Tulburări în funcționarea bronhiilor și ovarelor. Apare la 9 săptămâni.
Patologii asociate cu dinții. Tipic pentru săptămâna 10.
Sensibilitate și miros afectate. În timpul radiografiilor din săptămâna 11, sunt posibile și defecte cardiace și articulare.
Deteriorarea timusului, ceea ce duce la o slăbire generală a sistemului imunitar. Examinările din săptămâna 12 sunt de asemenea periculoase din cauza posibilei destabilizari a glandei tiroide.

În ciuda opțiunilor enumerate mai sus, predicțiile din tabel nu se împlinesc întotdeauna.

Planificarea sarcinii și radiografii

Majoritatea cuplurilor moderne care așteaptă în mod conștient un copil abordează cu atenție chiar și perioada de planificare a sarcinii. Din această cauză, s-a născut un mit conform căruia razele X pot deteriora ovulul, făcându-l periculos în avans pentru dezvoltarea fătului. Dar aceasta este doar o ficțiune.

Totodată, viitoarelor mămici conștiincioase li se recomandă să se supună în prealabil unui examen fluorgrafic și să aibă grijă să facă o radiografie. După același principiu, se recomandă studierea posibilelor probleme ale organelor interne, pentru a nu vă expune ulterior la radiații nocive.

Numai după ce o femeie este încrezătoare că este sănătoasă poate începe să planifice o sarcină. Astfel de măsuri preliminare îi vor permite să evite posibilele pericole și vor garanta absența temerilor în viitor.

O femeie însărcinată ar trebui să aibă grijă de sănătatea ei, deoarece de aceasta depinde dezvoltarea copilului ei. Dacă medicii bănuiesc că viitoarea mamă este bolnavă de pneumonie, tuberculoză sau are o fractură, atunci medicii prescriu diagnosticarea cu raze X. Toată lumea știe despre pericolele radiațiilor pentru un adult, să nu mai vorbim despre efectul acesteia asupra fătului. Radiografia în timpul sarcinii, gradul de pericol, consecințele, regulile de protecție. Despre asta vom vorbi în continuare.

Bazele radiografiei

Radiografia este o examinare medicală a corpului pentru a diagnostica diferite probleme de sănătate. Undele electromagnetice vor evidenția zone ale corpului cu densitate afectată din cauza rănirii sau deplasării. Rezultatele diagnosticului pot fi văzute pe filmul cu raze X, care arată clar tot felul de leziuni ale oaselor sau țesuturilor moi. Razele X au un efect distructiv asupra celulelor care se divid, determinându-le să sufere mutații sau să devină neviabile. Razele X în timpul sarcinii, în special în stadiile incipiente (3-12 săptămâni), sunt periculoase deoarece celulele embrionului se divid activ și, prin urmare, această examinare poate afecta negativ dezvoltarea acestuia.

Toată lumea trebuie să știe cum razele X afectează corpul uman la nivel celular. Razele X trec prin celule, dăunându-le prin ruperea firelor de ADN. Și totul pentru că undele electromagnetice ionizează apa din celule, ceea ce creează un număr mare de radicali activi din punct de vedere chimic. Deteriorarea acizilor nucleici și proteinelor sub influența radicalilor liberi este cauza morții sau mutației celulare. Știind cum se întâmplă acest lucru, puteți evalua gradul de pericol al unei astfel de examinări. Nevoia de diagnosticare cu raze X la gravide apare rar, dar uneori, de exemplu, în cazul fracturilor, nu poate fi evitată! Diagnosticarea cu raze X este cea mai periculoasă în stadiile incipiente, la 3-12 săptămâni.

Nivel de pericol

Raze X sunt prescrise mamelor însărcinate numai în cazuri extreme, dacă amenință complicații periculoase. Expunerea pe termen scurt la 1 milisievert este norma pentru un embrion; o sarcină similară apare în timpul unei singure radiografii. Consecințele unei proceduri repetate pot fi foarte rele.

În funcție de grupul de studii, radiografia are grade diferite de pericol:

Cea mai dăunătoare pentru femeie însărcinată și pentru făt este radiografia, care examinează cavitatea abdominală, coloana vertebrală sau pelvisul. Acest tip de examinare este periculos deoarece undele electromagnetice trec direct prin făt.
Pericolul moderat apare în timpul radiografiei, care examinează plămânii, membrele, capul sau pieptul. Fătul este expus la radiații indirecte, iar în ceea ce privește femeia însărcinată, aceasta primește o expunere mare la radiații.
Mulți oameni își pun întrebarea: „Este posibil să se efectueze radiografii dentare în timpul sarcinii?” Se crede că examinarea nasului și a dinților este cea mai puțin periculoasă pentru femeile însărcinate. Indicații pentru radiografiile dentare: deteriorarea mecanică a bazei dintelui, formațiuni purulente asemănătoare tumorii, afectarea canalelor radiculare. Examinarea se efectuează cu echipamente speciale cu expunere redusă la radiații (0,03 m3v). Și cu ajutorul unui radioviziograf, doza de radiații este redusă la 0,003 m3v. Dacă este posibil, este mai bine să tratați dintele în al doilea trimestru, la 20 de săptămâni și mai târziu, când organele principale ale fătului sunt deja formate și daunele vor fi minime.

Doza de radiații (în milisieverts) în timpul razelor X, în funcție de zona corpului:

piept - 0,3;
membrele superioare și inferioare - 0,01;
nas - 0,5;
dinți - 0,02.

O femeie însărcinată ar trebui să folosească mijloace speciale de protecție împotriva radiațiilor cu raze X.

Consecințele radiografiei

Razele X sunt cele mai periculoase în primele etape ale sarcinii, deoarece înainte de a 16-a săptămână se formează cele mai importante organe și sisteme ale embrionului. În cazul iradierii prelungite (peste 1 m3v), apar diferite anomalii genetice în embrion:

La 1-2 săptămâni se formează sistemul nervos; sub influența radiațiilor ionizante în această perioadă, celulele nu se mai divizează și embrionul moare. Există riscul unei sarcini extrauterine.
Consecințele iradierii de la 3 la 4 săptămâni sunt extrem de periculoase pentru făt. Organele provizorii (extraembrionare) precum corionul, amniosul și sacul vitelin se dezvoltă incorect, provocând moartea fătului.
Dacă faceți o radiografie la 4-5 săptămâni, pot apărea diverse anomalii de dezvoltare din cauza diviziunii necorespunzătoare a celulelor stem embrionare. Acest lucru amenință defecte ale inimii, patologii ale glandei tiroide sau ficatului.
De la 5 la 6 săptămâni există riscul de patologie a brațelor sau picioarelor, sau a tubului digestiv. Datorită examinărilor cu raze X în această perioadă, splina, măduva osoasă, sistemul nervos și gonadele nu funcționează corect. Funcționarea sistemului imunitar este perturbată, iar acest lucru amenință cu infecții purulente frecvente atunci când timusul este deteriorat. Din cauza funcționalității afectate a apendicelui cerebral inferior, apar patologii ale sistemului endocrin.
Razele X din săptămâna 7 sunt periculoase din cauza anemiei, care apare din cauza leziunilor hepatice. Intestinul subțire se dezvoltă incorect, glandele suprarenale sunt afectate, drept urmare metabolismul este perturbat.
Săptămâna 8 - buza superioară, maxilarul (palatina despicată), articulațiile și falangele degetelor se dezvoltă incorect.
Dacă faci o radiografie între 9 și 10 săptămâni, ovarele și dinții se dezvoltă incorect, iar bronhiile sunt deteriorate.
De la 11 la 12 săptămâni pot apărea patologii cardiovasculare, sensibilitatea pielii și simțul mirosului pot fi afectate. Din cauza leziunilor glandei timus, imunitatea este redusă, iar din cauza dezvoltării afectate a glandei tiroide, creșterea este întârziată și metabolismul încetinește.

Informațiile de mai sus sunt teoretice, iar nivelul de expunere la radiații pe termen scurt la o femeie însărcinată și un copil nenăscut este minim.

Metode alternative de examinare

Medicii încearcă să evite diagnosticarea cu raze X în stadiile incipiente, deoarece efectul acestuia asupra embrionului nu este pe deplin cunoscut. Dar, în unele cazuri, boala prezintă un risc mai mare pentru sănătatea gravidei și dezvoltarea fătului decât studiul. Pentru a minimiza pericolul, medicii oferă proceduri alternative:

Imagistica prin rezonanță magnetică este un studiu medical modern bazat pe influența unui câmp magnetic fără radiații ionizante. Undele electromagnetice nu dăunează celulelor embrionare și nu le provoacă mutații. Potrivit cercetărilor medicale, RMN-ul este sigur pentru sănătatea copilului nenăscut. În ciuda acestui fapt, o astfel de examinare este recomandată după a 12-a săptămână de sarcină.
Examinarea cu ultrasunete este o metodă de examinare a corpului cu ajutorul undelor ultrasonice. Ecografia (ultrasunetele) nu este periculoasă pentru embrion și este utilizată în orice trimestru. Permite o examinare amănunțită a cavității abdominale, pelvisului, articulațiilor, mușchilor, ligamentelor, glandei tiroide și ganglionilor limfatici.
Un radioviziograf este un dispozitiv modern cu un senzor special, care, după ce a primit radiații cu raze X, procesează datele și le trimite la un computer. Cu această tehnologie, expunerea la radiații a fătului este minimă. Acest dispozitiv vă permite să vă examinați dinții.

Nu este recomandată examinarea sănătății unei femei însărcinate folosind tomogramă computerizată, fluorografie, fluoroscopie sau scanare izotopică. Aceste proceduri dau o doză mai mare de radiații și sunt interzise femeilor însărcinate.

Reguli de protecție pentru femeile însărcinate

Care sunt consecințele razelor X înainte ca sarcina să fie confirmată? Dacă ați făcut o radiografie înainte de ciclul menstrual, riscul este minim. Dacă examinarea este efectuată după menstruație, atunci riscul de deteriorare a fătului este destul de mare și medicul ginecolog poate sfătui întreruperea sarcinii. În orice caz, este necesar să se efectueze un studiu genetic medical pentru a exclude sau a confirma patologiile embrionare.

Dacă este necesară o radiografie, atunci faceți-o, dar urmați aceste reguli:

Evitați radiografiile înainte de 16 săptămâni de sarcină.
Acoperiți-vă stomacul cu un șorț de plumb.
Spune-i radiologului că ești însărcinată.
Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a găsi o alternativă la raze X.
Nu vă aflați în camera în care se efectuează radiografii decât dacă este necesar.

Pe baza tuturor celor de mai sus, razele X în timpul sarcinii, în special în stadiile incipiente, sunt destul de periculoase, dar examinarea nu amenință întotdeauna apariția anomaliilor congenitale la făt. Urmați recomandările medicului, respectați regulile de protecție, iar bebelușul dumneavoastră va fi sănătos!

Diagnosticul cu raze X este una dintre cele mai informative metode de studiere a sinusurilor, plămânilor și a altor organe. Această procedură este adesea necesară pentru viitoarele mame, de exemplu, pentru tratament stomatologic, leziuni sau suspiciune de pneumonie. Dacă există indicații pentru examinare la femeile însărcinate, se pune întrebarea cât de dăunătoare sunt razele X pentru embrion și dacă există metode alternative de diagnostic.

Cum afectează razele X fătul?

S-a dovedit că bebelușul din burta mamei este vulnerabil la efectele razelor X, mai ales în perioada în care sunt luate raze X în primele săptămâni de gestație - în timpul formării organelor și țesuturilor. De aceea, preocupările femeilor cu privire la metoda de examinare radiologică sunt bine întemeiate.

De ce radiațiile cu raze X afectează organismul, care este principalul său pericol? Sub influența undelor electromagnetice de înaltă energie, se observă ionizarea apei în celulele tisulare. Ca rezultat, radicalii liberi sunt eliberați. Acest proces perturbă diviziunea celulară și provoacă distrugerea moleculelor de ADN (purtători de informații despre gene).

În corpul embrionului, celulele se divid activ, ceea ce explică susceptibilitatea sa ridicată la radiații. Modificările în structura lor duc la dezvoltarea anormală a organelor, neoplasme maligne, defecte ale sistemului nervos și eșecuri genetice.

Este posibil să se efectueze radiografii în timpul gestației?

Acest articol vorbește despre modalități tipice de a vă rezolva problemele, dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să aflați de la mine cum să vă rezolvați problema, adresați-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!

Problema prescrierii unei radiografii pentru o femeie însărcinată este decisă individual. Când viața și sănătatea unei femei sunt în joc, nu poți să faci fără ea. Razele X sunt indicate pentru leziuni, probleme dentare, suspiciune de tuberculoză și alte situații grave. Se efectuează numai cu ecranare (aplicând protecție specială cu plumb pe zona abdomenului și a pieptului).

Femeilor însărcinate li se recomandă să facă radiografii folosind echipamente moderne, care sunt mai sigure datorită dozelor mici de radiații. Nu toate clinicile municipale au cele mai noi echipamente, așa că puteți contacta instituțiile private pentru examinare. Este mai bine să fii în siguranță decât să pui în pericol sănătatea copilului tău.

efectuarea de sondaje asupra indicatorilor importanți;
utilizați, dacă este posibil, alte tehnici (ecografie, RMN);
Razele X ale pelvisului și abdomenului sunt extrem de nedorite; dacă este necesar, procedura este amânată pentru o dată ulterioară;
fotografiile craniului și ale membrelor se realizează numai după protejarea fătului (protecție cu plumb), iar scopul examinării trebuie justificat.

În timpul procedurii, este posibil ca femeia să nu fie conștientă de concepție. Dacă a aflat despre sarcină după o întârziere și cu o zi înainte și-a făcut o radiografie? Pentru a evita astfel de situații și a preveni iradierea embrionului în primele săptămâni, este important să respectați regulile generale:

Este recomandabil să se efectueze un studiu planificat în decurs de 2 săptămâni după menstruație, înainte de ovulație;
În timpul procedurii, protejați zona pieptului și a abdomenului cu un tampon de plumb, chiar dacă faptul că sarcina nu a fost încă confirmat.

În stadiile incipiente

Studiile radiologice efectuate în timpul planificării concepției nu afectează dezvoltarea ovulului. Doza de radiații este scăzută, ceea ce elimină anomaliile cromozomiale. În primele 16 săptămâni de gestație, razele X pot avea un efect dăunător asupra fătului și pot provoca defecte grave. În acest moment, procedura se efectuează numai dacă este indicat. Studiile care pot fi amânate sunt planificate pentru trimestrul 2 și 3 sau perioada postpartum.

În etapele ulterioare

După 16 săptămâni, formarea organelor copilului este completă. Cu toate acestea, examinările cu raze X nu pot fi efectuate necontrolat. Mijlocul perioadei este perioada optimă pentru efectuarea radiografiilor în timpul tratamentului stomatologic. În al treilea trimestru, uterul devine sensibil la influențele externe. Raze X pot fi luate în prezența unor leziuni, dureri de dinți și alte situații care necesită intervenție medicală de urgență.

Doze de radiații permise

Când prescrieți o radiografie pentru o femeie însărcinată, este recomandabil să consultați un genetician. Medicul va evalua gradul de risc și va ține cont de doza de radiații pe care o va primi pacientul în timpul examinării. Valorile radiațiilor (mSv) variază în funcție de zona de expunere la radiații:

imagini periferice - până la 0,1;
studii stomatologice - 0,02;
imagine panoramică digitală a dinților - 1,5;
fluorografie - 0,3;
Radiografia coloanei vertebrale - 8;
examinare folosind un tomograf - 10.

Potrivit SanPiN, o doză de radiații de 1 mSv este dăunătoare unui embrion, după care este posibilă un avort spontan sau nașterea unui copil cu patologii severe. Aceasta este o doză destul de mare, care poate fi obținută după realizarea a aproximativ 50 de fotografii dentare. Dacă echipamentul folosit pentru a face fotografii nu emite mai mult de 0,7 mSv, este imposibil să obțineți o porțiune de radiație periculoasă pentru un copil.

Consecințele și posibilele riscuri

Dozele mari de radiații și examinările regulate cu raze X pot afecta negativ formarea embrionului și pot duce la avort spontan. Consecințele posibile ale daunelor radiațiilor asupra fătului:

defecte de dezvoltare datorate modificărilor ireversibile ale sistemului nervos central (întârziere mintală, microcefalie etc.);
anomalii cromozomiale;
tumori maligne;
defecte ale inimii, ficatului, glandei tiroide;
anemie la nou-născut, anomalii în funcționarea sistemului digestiv;
patologia țesutului osos;
simțul mirosului afectat.

Studii recente ale specialiștilor americani sugerează că razele X în timpul sarcinii cresc riscul de a avea un copil cu greutate corporală insuficientă cu 5%. De ce se întâmplă acest lucru nu este tocmai clar. Experții îndeamnă femeile să planifice o sarcină și să fie extrem de atentă după concepție. În acest caz, nu va fi nevoie de îngrijiri medicale de urgență și de examinare cu raze X.

Ce să faci dacă nu te poți descurca fără o radiografie?

Pentru a menține și a avea o sarcină reușită, este important să eliminați efectele radiațiilor asupra organismului. Cu toate acestea, se întâmplă că fără o radiografie urgentă este imposibil să se facă un diagnostic corect. Este important să se efectueze de urgență în caz de periostita, erupție dureroasă a molarilor de minte, suspiciune de fracturi ale membrelor sau leziuni la cap.

Dacă studiul nu poate fi amânat, este mai bine ca femeia însărcinată să accepte ca acesta să fie efectuat în conformitate cu toate standardele de siguranță. Puteți consulta mai întâi un ginecolog și un genetician. Ar trebui să spuneți specialiștilor de ce este indicată o radiografie și ce doză de radiații va fi primită.

Se întâmplă că o examinare cu raze X trebuie efectuată nu de viitoarea mamă, ci de copilul ei cel mai mare. În acest caz, nu ar trebui să fiți prezent în camera cu raze X în momentul în care este făcută imaginea.

Cât de des pot femeile însărcinate să facă radiografii?

Dispozitivele moderne și personalul medical de înaltă calificare fac posibilă prevenirea consecințelor periculoase ale procedurii pentru embrion și făt. Expunerea totală admisă la radiații pentru un copil în timpul celor 9 luni de gestație este de 0,3 mSv. Aceasta corespunde unei singure examinări a plămânilor sau a 15 fotografii ale dinților. Dacă planul de tratament include mai multe raze X ale cavității abdominale, sarcina trebuie întreruptă.

Există o alternativă?

Medicii se feresc de a prescrie radiografii femeilor însărcinate. În unele cazuri, studiul este înlocuit cu proceduri mai sigure:

RMN. Această metodă se bazează pe un câmp magnetic, a cărui acțiune nu duce la mutații în structurile proteice ale celulelor. Cu toate acestea, RMN-ul nu este recomandat pentru începutul sarcinii.
Ecografie. Tehnica cu ultrasunete va înlocui razele X atunci când se examinează cavitatea abdominală, articulațiile, picioarele, ganglionii limfatici și glanda tiroidă.
Viziograf. Un dispozitiv modern de diagnosticare este echipat cu un senzor unic care permite examinarea cu o doză minimă de radiații. Este folosit în stomatologie. Fluxul fasciculului vizat vă permite să efectuați în siguranță radiografii dentare în timpul sarcinii.

Razele X nu duc întotdeauna la consecințe periculoase. Cu toate acestea, pericolul acestei metode de diagnostic pentru copil nu poate fi ignorat. Ei recurg la el în cazuri de urgență, calculând cu precizie dozele admise și oferind protecție antiradiații.