Ce sunt infecțiile TORCH, riscurile de infecție în timpul sarcinii, diagnostic și tratament. Infecții cu torță: concepte generale, metode de infectare și prevenire

Nu este un secret pentru nimeni că sarcina este un test serios pentru corpul feminin. Adesea, în timpul sarcinii, bolile cronice ale unei femei se agravează, imunitatea ei scade și, prin urmare, viitoarea mamă devine deosebit de vulnerabilă la toate tipurile de boli infecțioase. Printre infecții se numără cele relativ inofensive pentru mamă și făt (de exemplu, infecții respiratorii acute) și cele care sunt foarte periculoase (chiar HIV).

Dar există un grup de infecții, a căror particularitate este că, fiind relativ inofensive pentru adulți și chiar pentru copii, devin extrem de periculoase pentru femeile însărcinate.

Pe baza primelor litere ale numelor latine ale infecțiilor incluse în el, acest grup este de obicei numit infecții TORCH sau infecții complex TORCH.

Abrevierea TORCH înseamnă după cum urmează:
T - toxoplasmoza
O - alte infecții (altele)
R - rubeolă (rubeolă)
C - infecție cu citomegalovirus (citomegalovirus)
H - herpes (virusul herpes simplex)

Litera misterioasă O - altele (altele) - implică infecții care afectează fătul precum hepatita B și hepatita C, sifilisul, chlamydia, infecția gonococică, listerioza. Recent, infecția cu HIV, varicela și infecția cu enterovirus au fost incluse în această listă.

Cu toate acestea, de regulă, grupul de infecții TORCH include doar patru boli enumerate: toxoplasmoza, rubeola, citomegalovirusul și herpesul. Cu această opțiune, litera O a abrevierei reprezintă a doua literă a cuvântului toxoplasmoză.

Particularitatea infecțiilor cu TORCH este că, atunci când sunt infectate inițial în timpul sarcinii, pot avea un efect dăunător asupra tuturor sistemelor și organelor fătului, în special asupra sistemului nervos central al acestuia, crescând riscul de avort spontan, de naștere morta și de deformări congenitale ale copilului. , formarea de malformații, chiar până la handicap.

Adesea, înfrângerea unei femei însărcinate prin infecții ale complexului torță este o indicație directă pentru întreruperea sarcinii.

Cel mai bine este să faceți teste pentru infecțiile TORCH nu în timpul sarcinii, ci cu 2-3 luni înainte de concepția planificată. În acest caz, dacă este detectată o formă acută sau subacută de infecție, medicul va putea prescrie un tratament eficient fără a se îngrijora că medicamentele pot dăuna fătului.

Dacă în timpul examinării se descoperă că în organism există anticorpi împotriva acestei infecții din complexul TORCH și cantitatea acestora corespunde normei, atunci aceasta va indica că în timpul sarcinii infecțiile cu Torch nu vor amenința fătul.

În cele din urmă, dacă nu sunt detectați anticorpi împotriva infecțiilor cu torță, atunci în timpul sarcinii femeia va trebui să acorde o atenție sporită măsurilor preventive: să ia medicamente care întăresc sistemul imunitar, să ducă un stil de viață sănătos, să mănânce corect și nutritiv, să se miște mult, să petreacă mai multe ore pe zi la aer curat.

În plus, există măsuri suplimentare pentru prevenirea toxoplasmozei - acestea includ respectarea atentă la o bună igienă, evitarea contactului cu pisicile sau manipularea cărnii crude.

Pentru a preveni rubeola, femeii i se recomandă să se vaccineze împotriva rubeolei cu câteva luni înainte de sarcina ei preconizată.

Pe langa masurile de prevenire a infectiilor cu TORCH, medicul va recomanda cu siguranta ca o femeie care nu are anticorpi impotriva acestor boli sa fie supusa unor teste suplimentare pentru infectiile cu TORCH in timpul sarcinii. Acest lucru este absolut necesar pentru a „intercepta” la timp debutul infecției primare și pentru a lua măsurile adecvate. Să vă reamintim că testele pentru infecții precum infecția cu citomegalovirus și herpesul trebuie efectuate nu numai de o femeie care planifică o sarcină, ci și de partenerul ei.

Să repetăm ​​că cel mai periculos lucru pentru făt este infecția primară cu infecții cu torță în timpul sarcinii, mai ales în stadiile sale incipiente, deci dacă, în timpul unei examinări pentru infecții cu torță înainte de sarcină, anticorpii împotriva acestor infecții se găsesc în sângele unei femei, atunci femeia poate rămâne însărcinată în siguranță - pentru copilul ei nu există nicio amenințare din această parte. Dacă, înainte de sarcină, nu sunt detectați anticorpi împotriva infecțiilor complexului TORCH, atunci femeia însărcinată va trebui să ia măsuri suplimentare pentru a se proteja pe ea și pe copilul ei nenăscut.

Dacă testele pentru infecțiile cu torță nu au fost făcute înainte de sarcină, este absolut necesar să faceți acest lucru cât mai devreme posibil în sarcină. Mai mult decât atât, testele pentru infecțiile TORCH trebuie efectuate indiferent de starea de bine a gravidei, deoarece majoritatea infecțiilor din complexul TORCH sunt asimptomatice, iar până la apariția unor complicații grave la făt, femeia însărcinată poate să nu fie conștientă de existența lor.

Să vorbim puțin mai mult despre fiecare dintre infecțiile de cuplu și efectul lor asupra corpului unei femei însărcinate și a fătului.

În plus, infecția cu toxoplasmă poate apărea prin mâinile murdare (așa se infectează de obicei copiii din grădinițe), prin carne crudă sau insuficient gătită (subgătită). Pentru o persoană cu un sistem imunitar sănătos, toxoplasmoza nu este periculoasă - te poți îmbolnăvi de ea fără măcar să o observi. În plus, corpul uman dezvoltă o imunitate stabilă la toxoplasmoză, deci este o boală „o singură dată”.

Singura situație în care toxoplasmoza prezintă un pericol grav este infecția primară cu toxoplasmoză în timpul sarcinii. Pentru a fi corect, merită spus că probabilitatea unei astfel de infecții nu este mare - conform statisticilor, nu mai mult de 1% dintre femei se infectează cu toxoplasmoză în timpul sarcinii, dintre care 20% transmit toxoplasmoza fătului. Dar totuși, unu la sută este o femeie însărcinată dintr-o sută - nu atât de puțin, în general.

De asemenea, este important ca singurul pericol să fie toxoplasmoza, cu care o femeie s-a infectat în timpul sarcinii actuale. Aceasta înseamnă că, dacă o femeie a avut deja toxoplasmoză înainte de sarcină (cu cel puțin șase luni înainte), toxoplasmoza nu amenință copilul nenăscut. Mai mult, într-o situație tragică în care o femeie își pierde un copil din cauza toxoplasmozei în timpul sarcinii, șase luni mai târziu poate rămâne însărcinată fără teama de toxoplasmoză.

Dacă, în timpul sarcinii, apare infecția cu toxoplasmoză, atunci mult depinde de stadiul sarcinii toxoplasma a intrat în corpul femeii însărcinate.

Cu cât sarcina este mai devreme, cu atât este mai mare riscul de consecințe grave dacă fătul este infectat cu toxoplasmoză, dar, în același timp, cu atât este mai puțin probabil ca această infecție să apară.

În schimb, în ​​sarcina ulterioară procentul de transmitere a toxoplasmozei la făt este foarte mare (aproximativ 70%), dar riscul de afectare severă a fătului este redus.

Cea mai periculoasă infecție este considerată a fi toxoplasmoza în primele 12 săptămâni de sarcină. În aceste cazuri, toxoplasmoza congenitală duce adesea la moartea fătului sau la dezvoltarea unor leziuni severe ale ochilor, ficatului, splinei și sistemului nervos (în special a creierului) copilului. Prin urmare, atunci când este infectată cu toxoplasmoză în stadiul inițial al sarcinii, femeii însărcinate i se oferă adesea o întrerupere artificială a sarcinii.

Toate acestea sugerează încă o dată că testele pentru prezența anticorpilor împotriva toxoplasmozei ar trebui efectuate nu în timpul sarcinii, ci înainte de aceasta: dacă acești anticorpi se află în sângele viitoarei mame, atunci nu trebuie să vă temeți, dacă analiza arată. o infecție proaspătă, atunci ar trebui să așteptați șase luni și apoi să rămâneți gravidă calm. Dacă nu sunt detectați anticorpi, trebuie luate măsuri suplimentare de siguranță în timpul sarcinii.

Toxoplasmoza este una dintre acele boli care este foarte ușor de prevenit prin respectarea regulilor de igienă de bază.

Desigur, pentru o femeie însărcinată fără anticorpi la toxoplasmoză, aceste reguli devin deosebit de stricte. În primul rând, în timpul sarcinii nu ar trebui să existe contact cu pisicile, în special cu cele tinere, deoarece pisicile infectate cu toxoplasmoză dezvoltă, de asemenea, imunitate la aceasta odată cu vârsta. Dacă pisica nu poate fi așezată cu prietenii în timpul sarcinii proprietarului, atunci femeia însărcinată ar trebui cel puțin eliberată de a avea grijă de ea. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci toate manipulările, în special cu așternutul pentru pisici, trebuie efectuate numai cu mănuși de cauciuc. Același lucru este valabil și pentru lucrul cu solul în grădină - dacă nu îl puteți refuza complet, atunci trebuie să lucrați cu mănuși. Toate legumele, fructele și ierburile trebuie spălate bine. De asemenea, trebuie evitat contactul cu carnea crudă, iar preparatele din carne trebuie să fie fierte sau prăjite corespunzător. După orice lucru în bucătărie, trebuie să vă spălați bine mâinile cu săpun. Dacă sunt respectate aceste reguli, riscul de a contracta toxoplasmoză practic dispare. Cu toate acestea, pentru o liniște deplină, ar trebui să fii testată pentru toxoplasmoză de mai multe ori în timpul sarcinii, de preferință în același laborator.
rubeolă- o boală virală infecțioasă transmisă unei persoane sănătoase de la un pacient, cel mai adesea prin picături în aer. Rubeola este o infecție „copilărie” complet inofensivă, de regulă, nu duce la consecințe grave.

Rubeola se manifestă ca o mică erupție roz pe tot corpul, cu o creștere a temperaturii la aproximativ 38°C. Starea generală a pacientului este satisfăcătoare.

Insidiositatea rubeolei este că infecția apare adesea în perioada de incubație, când boala nu se manifestă încă și persoana nu știe că este bolnavă. Cu toate acestea, după ce a suferit de rubeolă, corpul uman dezvoltă o imunitate stabilă, astfel încât infecția secundară cu rubeolă nu are loc.

Când o femeie însărcinată este infectată cu rubeolă, această infecție inofensivă devine mortală pentru făt. În stadiul inițial al sarcinii, virusul rubeolei afectează cel mai adesea țesutul nervos al fătului, țesutul ocular și inima.

În primul trimestru, rubeola la femeile însărcinate este o indicație pentru întreruperea sarcinii. Dacă infecția cu rubeolă are loc în al doilea sau al treilea trimestru de sarcină, atunci, de regulă, astfel de consecințe ireparabile pentru făt nu apar, dar, cu toate acestea, întârzierea creșterii și alte tulburări sunt posibile. În astfel de cazuri, se efectuează terapia de restaurare și prevenirea insuficienței placentare.

În cele din urmă, dacă un copil este infectat cu rubeolă în ultima lună de sarcină, un copil se poate naște cu manifestări de rubeolă, după care evoluează în același mod ca la copiii infectați după naștere și, de obicei, nu provoacă consecințe grave.

Testele pentru anticorpi împotriva rubeolei trebuie efectuate înainte de o sarcină planificată. Dacă analiza arată că o femeie a avut rubeolă înainte de sarcină, atunci nu există niciun pericol pentru făt din această parte.

Un test pentru anticorpi împotriva rubeolei este, de asemenea, necesar dacă o femeie însărcinată a avut contact cu o persoană cu rubeolă. Dacă acest lucru se întâmplă în primul trimestru de sarcină și analiza arată semne de infecție acută, femeia va fi sfătuită să întrerupă sarcina.

Deoarece infecția cu rubeolă nu poate fi prevenită prin măsuri preventive, cea mai acceptabilă opțiune este vaccinarea preventivă. Trebuie făcută înainte de sarcină, iar pentru femeile care planifică o sarcină care nu au anticorpi împotriva rubeolei în sânge, este necesară vaccinarea.

Vaccinurile moderne împotriva rubeolei sunt aproape 100% eficiente și practic nu au efecte secundare, cu excepția unei ușoare creșteri a temperaturii și roșeață la locul injectării. Imunitatea la rubeolă, care se dezvoltă după vaccinare, durează aproximativ 20 de ani.

Infecția cu citomegalovirus este o boală infecțioasă virală descoperită abia în secolul al XX-lea, al cărei agent cauzal este citomegalovirusul (CMV).

Citomegalovirusul se poate transmite pe cale sexuală, prin sânge și prin alăptare. Efectul CMV asupra unei persoane depinde, în primul rând, de starea sistemului imunitar: cu o imunitate sănătoasă, CMV nu prezintă practic niciun pericol, dar dacă imunitatea este redusă, atunci citomegalovirusul devine mai activ și poate afecta aproape toate sistemele și organele unei persoane infectate.

Majoritatea persoanelor infectate cu CMV experimentează infecția fără măcar să o observe. Anticorpii împotriva CMV sunt stabili și persistă de-a lungul vieții bolile recurente aproape niciodată.

Totuși, la fel ca și în cazul altor infecții de cuplu, dacă infecția primară cu citomegalovirus apare în timpul sarcinii, consecințele pot fi catastrofale. Problema este agravată de faptul că riscul de transmitere intrauterină a CMV este destul de mare - infecția cu citomegalovirus ocupă unul dintre primele locuri în infecția intrauterină a fătului. Mai mult, infecția fătului poate apărea în diferite moduri și nu numai de la mama bolnavă, ci și de la tată în timpul concepției, deoarece spermatozoizii masculini conțin și CMV.

Cu toate acestea, cel mai adesea CMV intră în făt fie prin placentă, fie prin membrane, adică din corpul mamei. Infecția unui copil poate apărea în timpul nașterii, la trecerea prin canalul de naștere infectat al mamei și în timpul alăptării, dar această opțiune este mult mai puțin periculoasă și, de regulă, nu duce la consecințe grave pentru copil.

Când este infectată intrauterin, infecția cu citomegalovirus poate duce la moartea fetală intrauterină sau la nașterea unui copil cu infecție congenitală cu citomegalovirus.

Infecția congenitală cu citomegalovirus se poate manifesta imediat după nașterea unui copil cu astfel de defecte de dezvoltare precum creier subdezvoltat, edem cerebral, hepatită, icter, mărire a ficatului și a splinei, pneumonie, defecte cardiace și deformări congenitale.

Copilul născut poate suferi de retard mintal, surditate, epilepsie, paralizie cerebrală și slăbiciune musculară.

Uneori, infecția congenitală cu citomegalovirus se manifestă numai în al 2-5-lea an de viață al unui copil infectat cu orbire, surditate, inhibare a vorbirii, întârziere mintală și deficiență psihomotorie.

Toate acestea duc la faptul că infecția primară cu citomegalovirus la o femeie însărcinată în stadiile incipiente ale sarcinii este o indicație pentru întreruperea artificială a sarcinii.

Dacă o femeie a fost infectată mai devreme cu infecția cu citomegalovirus și în timpul sarcinii s-a agravat, atunci nu apar astfel de consecințe teribile: femeii i se prescrie tratament cu medicamente antivirale și imunomodulatoare.

Prin urmare, ca și în cazul tuturor infecțiilor cu torțe, un test pentru anticorpi la citomegalovirus trebuie efectuat înainte de sarcină. Dacă nu sunt detectați anticorpi, femeia va fi sfătuită să efectueze lunar un test de sânge, care să nu permită ratarea infecției primare, care este cea mai periculoasă pentru făt.

Dacă sunt detectați anticorpi împotriva CMV și se dovedește că o femeie însărcinată este purtătoare pasivă de citomegalovirus, atunci i se recomandă să facă eforturi suplimentare pentru a menține imunitatea normală. Să ne amintim, de asemenea, că CMV poate fi „dat” unui copil nu numai de mamă, ci și de tată, prin urmare nu numai femeia care planifică o sarcină, ci și viitorul tată al copilului ei ar trebui examinat pentru infecția cu citomegalovirus.

În fine, ultima dintre infecțiile complexului TORCH este herpes. Strict vorbind, herpesul nu este nici măcar o boală, ci un întreg grup de boli infecțioase virale.

Există două grupuri cunoscute de virusuri herpetice - herpes tipurile I și II.

Herpesul de tip I, în special, se manifestă ca „răceala” binecunoscută pe buze, în majoritatea cazurilor, herpesul de tip II afectează organele genitale (așa-numitul herpes urogenital).

Herpesul se transmite prin picături în aer și pe cale sexuală, precum și „vertical”, adică infecția poate trece de la o mamă însărcinată prin placentă la făt.

În cazul unui curs cronic avansat al bolii, herpesul ambelor tipuri se poate manifesta ca leziuni nu numai ale pielii și mucoaselor, ci și ale sistemului nervos central, ochilor și organelor interne.

Ca și în cazul tuturor infecțiilor TORCH, atunci când este infectată cu herpes, o persoană dezvoltă anticorpi care „suprimă” în mare măsură progresia ulterioară a virusului, iar herpesul apare cel mai adesea numai atunci când imunitatea scade (cum ar fi herpesul de tip I în timpul unei răceli). Dacă o femeie se infectează cu herpes în timpul sarcinii, atunci acești anticorpi trec la făt împreună cu virusul și cel mai adesea infecția nu reprezintă un pericol pentru făt.

Cu infecția primară cu herpes în timpul sarcinii, mai ales în stadiul inițial, când se formează toate organele și sistemele copilului nenăscut, infecția cu herpes poate fi fatală pentru făt.

În acest caz, riscul de sarcină nedezvoltată și avorturi spontane crește de trei ori și se pot dezvolta deformări la făt. Dacă infecția cu herpes genital apare în a doua jumătate a sarcinii, atunci probabilitatea apariției anomaliilor congenitale ale fătului crește, cum ar fi microcefalie, patologia retinei, defecte cardiace și pneumonie virală congenitală. Poate apărea nașterea prematură.

În plus, infecția fătului cu HSV în perioada prenatală poate provoca situații dificile asociate cu decesul copilului după naștere, paralizie cerebrală, epilepsie, orbire și surditate.

Un copil se poate infecta cu herpes nu numai în uter, ci și în timpul nașterii, trecând prin canalul de naștere al unei mame infectate. Acest lucru se întâmplă dacă în timpul sarcinii herpesul genital al femeii se agravează, iar erupțiile cutanate sunt localizate pe colul uterin sau în tractul genital. Dacă o femeie însărcinată este diagnosticată cu virusul herpetic cu patru săptămâni înainte de a naște, nașterea este de obicei efectuată prin cezariană planificată pentru a minimiza riscul de infectare a nou-născutului.

Concluzia sugerează de la sine: examinarea unui cuplu care planifică o sarcină pentru herpes ar trebui, de asemenea, efectuată înainte de sarcină.

Dacă virusul herpesului este depistat, medicul va prescrie tratament, după care infecția nu va deranja nici viitoarea mamă, nici copilul nenăscut. Dacă este necesar, tratamentul herpesului este prescris și în timpul sarcinii, pentru aceasta, de regulă, se folosesc agenți antivirali care suprimă activitatea virusului herpesului, precum și medicamente care întăresc sistemul imunitar al unei femei gravide, stimulând în special organismul; producerea de interferon.

Infecțiile care reprezintă o amenințare specială pentru embrionul uman au fost, după toate probabilitățile, prezente de multe secole, dar nimeni nu știa despre ele, iar apariția unor anomalii în dezvoltarea intrauterină a fost considerată „pedeapsa lui Dumnezeu pentru păcatele omului”.

Termenul „TORȚĂ”, ca mulți alții din lexicul medical, a apărut abia la sfârșitul secolului al XX-lea. Acum analiza pentru infectii cu TORCH este considerata obligatorie in timpul sarcinii.Și este chiar mai bine să o faceți atunci când planificați o nouă adăugare în familie, deoarece tratarea unei femei însărcinate este mult mai dificilă decât pregătirea pentru acest eveniment important. Complexul TORCH include cele mai semnificative boli din grupa infectiilor intrauterine (infectii intrauterine), inclusiv o serie de ITS (infectii cu transmitere sexuala).

Ce înseamnă TORCH?

TORCH nu este doar o boală, ci mai multe boli care apar la o femeie în timpul sarcinii și reprezintă o amenințare serioasă nu numai pentru pacient, ci și pentru făt în procesul de dezvoltare antenatală (intrauterină). Un pericol deosebit sunt infecțiile care sunt prezente înainte de perioada de 12 săptămâni, adică în primul trimestru, când se formează principalele organe și sisteme ale noului organism. Infecțiile TORCH la copiii născuți din mame infectate se pot manifesta sub formă de diverse deformări imediat după naștere sau au consecințe pe termen lung sub forma dezvoltării mentale și fizice întârziate.

O serie de agenți infecțioși, combinați într-un singur grup, sunt clasificați de către ginecologi ca agenți patogeni care reprezintă un pericol grav pentru sănătatea unei femei și dezvoltarea normală a copilului ei. Pentru a scăpa de necesitatea de a enumera în mod repetat toate aceste microorganisme patogene, medicii au venit cu o abreviere ușor de reținut, a cărei decodare explică semnificația fiecărei litere specifice:

DESPRE– un grup de infecții, inclusiv agenți patogeni:

  • boli cu transmitere sexuala - , ;
  • infecții virale - varicela zoster, virusuri Epstein-Barr, asociate cu o gamă largă de boli, precum și parvovirusul B19, care se poate transmite pe verticală;
  • alte procese infecțioase cauzate de reprezentanți ai diferitelor clase de microorganisme - etc.;

R– Rubeola, care înseamnă rubeolă. Este cauzată de un virus aerian foarte contagios. Rubeola contractată în copilărie este considerată inofensivă și oferă imunitate de durată. Este mai dificil pentru femeile care nu au fost vaccinate în copilărie sau nu au fost „suficient de norocoase” să se îmbolnăvească. Întâlnirea unei astfel de femei însărcinate cu rubeolă este fatală și este un motiv pentru întreruperea sarcinii din motive medicale;

CU– CMV (CMV). poate fi prezent în tăcere în organism și nu se manifestă cu niciun simptom. În cazul infecției primare în timpul sarcinii se decide problema întreruperii acesteia;

N– HSV (virusul herpes simplex) – două tipuri de virus herpes simplex. Placenta nu este un obstacol deosebit pentru virus, astfel că există un risc destul de mare de infectare a fătului, atât în ​​timpul dezvoltării embrionare, cât și în timpul nașterii.

O listă de microorganisme criptate în acest fel care provoacă leziuni intrauterine fătului și reprezintă o amenințare pentru sănătatea viitoarei mame se numește complexul TORCH, care este considerat obligatoriu la înregistrarea pentru sarcină și recomandat dacă o femeie tocmai plănuiește o sarcină. .

Metode de bază pentru depistarea infecțiilor TORCH

Dreptul de prioritate atunci când se efectuează cercetări privind prezența anticorpilor specifici în serul de sânge uman la agenții cauzali ai infecțiilor TORCH aparține lui , care este considerat cel mai ieftin și mai accesibil.

Folosit și în scopuri similare, detectează nu anticorpi, ci ADN-ul sau ARN-ul virusului însuși în fluidele biologice (sânge, urină, secreții din tractul genital) și în cea mai nesemnificativă concentrație, de aceea este deosebit de bun pentru identificarea purtării. (asimptomatică). Cu toate acestea, costul diagnosticului PCR este mai mare și nu fiecare laborator are echipament. Între timp, trebuie remarcat faptul că utilizarea combinată a ELISA și PCR crește semnificativ eficiența, permițându-vă să determinați nu numai prezența virusului, ci și tipul acestuia. Adesea, în plus față de sau ca studiu independent, care este mai bine realizat cu PCR, se folosește tehnica imunofluorescenței directe (DIF), care este, de asemenea, considerată un studiu extrem de informativ.

Metodele directe de identificare a agenților patogeni TORCH includ mediul nutritiv (de exemplu, gonococul necesită exact această abordare) și diagnosticul citologic, cu toate acestea, acesta din urmă încă nu poate fi considerat de încredere, deoarece găsește doar semne indirecte de infecție (gonoree, chlamydia, infecție herpetică), care necesită confirmare prin alte metode (ELISA, PCR, cultură).

Dacă este nevoie de examinare

În zilele noastre este absolut ușor să fii testat pentru complexul TORCH. Când planificați o sarcină, vă puteți adresa clinicii prenatale, unde medicul ginecolog va ghida pacienta cu siguranță în direcția corectă. Apropo, nu este nevoie să deranjezi soțul sau presupusul tată biologic, deoarece nu este supus unei astfel de examinări. Când planificați o sarcină, trebuie să rețineți că analiza poate fi plătită și costul acesteia depinde de mulți factori, inclusiv regiunea, statutul clinicii, caracteristicile sistemelor și metodelor de testare, poate fluctua între 1,5 - 6,5 mii (preț mediu 2000 - 4000). Desigur, locuitorii din Moscova și Sankt Petersburg vor plăti cel mai mare preț, dar periferia va beneficia în această situație.

Femeile însărcinate au propriile reguli speciale. În cele mai multe cazuri femeile înregistrate la clinica prenatală sunt supuse examinării gratuite sau in conditii preferentiale, cand pretul analizei este de 3 ori mai ieftin.

Te poți testa pentru TORCH, cu excepția clinicii prenatale, unde testul este obligatoriu, în orice clinică sau centru medical care are un laborator ELISA dotat cu echipamente speciale și truse de testare. Trebuie remarcat faptul că analiza este destul de laborioasă, efectuată în două etape și adesea pe un analizor semi-automat, ceea ce presupune doar citirea automată a rezultatelor, în timp ce restul procesului este efectuat manual. Desigur, este clar că „mașina automată” disponibilă în laborator va prelua aproape toate funcțiile.

În plus, pacienții sunt adesea revoltați de faptul că li se spune să revină peste două săptămâni, sau chiar o lună, pentru un răspuns. Aceasta înseamnă că, pentru a utiliza sistemul de testare, este necesar un anumit număr de probe de ser, deoarece cheltuirea unui kit întreg pentru 1-2 persoane va fi foarte nepractic și costisitoare. În acest sens, femeile însărcinate este mai bine să fii testat în instituții specializate care efectuează multe cercetăriși nu amânați rezultatele.

Pentru a efectua analiza folosind metoda imunoenzimatică, se prelevează sânge din vena pacientului, se separă serul, care este utilizat pentru lucru. Sângele, ca și în cazul tuturor studiilor biochimice, este donat pe stomacul gol, de obicei dimineața, așa că se presupune că persoana va fi înfometată timp de cel puțin 8 ore. Terapia cu antibiotice trebuie exclusă cu 3-4 săptămâni înainte de test., altfel puteți obține rezultate fals negative.

Când se efectuează PCR pe alte medii biologice (urină, secreții din tractul genital), gama de reguli se extinde semnificativ. Pentru a obține rezultate fiabile, persoanei testate i se oferă:

  1. Evitați contactul sexual cu o zi înainte de examinare;
  2. Nu urinați cu 2 ore înainte de a primi materialul:
  3. Nu folosiți produse de igienă intimă, duș;
  4. Faceți testul imediat după menstruație (dacă planificați o sarcină).

Medicul, de regulă, informează pacientul despre toate nuanțele sau oferă un memento special conceput, astfel încât persoana să nu uite nimic.

Cum să înțelegeți rezultatele?

Având în vedere că ELISA este cea mai populară metodă de identificare a TORCH, cititorii ar putea fi interesați să știe ce înseamnă simbolurile și numerele latine necunoscute din răspunsuri. Desigur, un rezultat pozitiv și negativ este întotdeauna clar, dar cum să-l interpretăm, dacă este bun sau rău, dacă ar trebui să vă fie frică de boală sau dacă există deja, doar cursul său este ascuns, ce înseamnă denumirea IgG sau IgM înseamnă și multe altele.

Exemplu de rezultate ale testelor pentru complexul TORCH cu toxoplasmoză detectată

Cele produse ca răspuns la un antigen străin într-un anumit stadiu al bolii se numesc imunoglobuline și sunt denumite Ig. În funcție de perioada de apariție a bolii, anticorpii se clasifică în diferite clase: A, E, M, G, D etc. În cazul infecțiilor TORCH, apariția imunoglobulinelor din clasele M și G (IgM, IgG) este considerat.

Imunoglobulinele de clasa M sunt produse în stadiile incipiente ale procesului infecțios, iar imunoglobulinele de clasa G apar mai târziu și indică o stare de remisie sau prezența imunității. În plus, atunci când se testează serul pentru acești agenți patogeni, sunt adesea indicate titrul de anticorpi și indicele de aviditate. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că interpretarea completă a rezultatelor este permisă numai medicului, așa că ne vom concentra doar pe răspunsurile pozitive și negative în studiile cu imunoglobuline.

Indicatori ai infecțiilor TORCH - imunoglobuline din clasele M și G

Testele pentru identificarea agentului cauzal al unui anumit proces infecțios se bazează pe determinarea nivelului titrurilor de anticorpi la antigenul acestui agent patogen:

  • Imunoglobuline de clasa M, care apar în perioada acută a bolii;
  • Imunoglobulinele clasa G, indicând remisiunea sau prezența imunității.

Pentru citomegalovirus, toxoplasmoză, virusul rubeolei și infecția cu herpes, rezultatele testelor pot arăta astfel:

AbsențaIgMȘiIgG indică faptul că, deși nu există infecție, nu există imunitate, deci în timpul sarcinii Măsurile de prevenire a acestor boli ar trebui consolidate:

  1. Toxoplasmoza - comunica mai putin cu pisicile si cainii, spala bine legumele si fructele, nu consuma produse din carne care nu au fost prelucrate termic;
  2. Rubeola - un rezultat negativ indică o lipsă de imunitate, prin urmare, la planificare, vaccinarea este posibilă, apoi controlul IgM și IgG după 2 - 2,5 luni (nu mai devreme). În timpul sarcinii - un grup de risc, controlați imunoglobulinele din ambele clase în fiecare lună în cazul contactului cu un copil bolnav;
  3. Infecția cu citomegalovirus - nu au existat întâlniri cu infecția. În timpul sarcinii - un grup de risc. Monitorizați Ig din ambele clase în fiecare lună. Măsuri de prevenire: vitamine, microelemente;
  4. Herpes - nu au existat întâlniri cu infecția. În timpul sarcinii - un grup de risc. Monitorizați Ig din ambele clase în fiecare lună. Întărirea apărării organismului, terapie cu vitamine;

IgM - rezultatul este pozitiv, IgG - negativ semn de infecție recentă:

  1. Toxoplasmoză, rubeolă - rezultatele corespund fazei inițiale a unei infecții acute sau a unei reacții fals pozitive, așa că într-un fel sau altul, analiza trebuie repetată după câteva săptămâni;
  2. Herpes, CMV – posibile manifestări ale infecției primare. Control repetat după 2 săptămâni. Dacă plănuiți o sarcină, utilizați terapia generală de restaurare dacă sunteți gravidă, consultați un specialist în boli infecțioase. Tactica este determinată de medicul care monitorizează gravida, care, în funcție de perioadă, alege tratamentul;

IgM – negativ, IgG - pozitiv, acest rezultat înseamnă:

  1. Toxoplasmoza – infecția a avut loc cu mai bine de un an în urmă, imunitate există în prezent, deci nu există nicio amenințare pentru sănătatea copilului;
  2. Rubeola - un rezultat similar poate indica prezența imunității și, în consecință, absența unei amenințări pentru făt, dacă nivelul IgG este > 10 UI/ml. Cu toate acestea, în cazul nivelurilor scăzute de IgG (< 10 МЕ/мл) при планировании беременности рекомендована ревакцинация с контролем уровня иммуноглобулинов через 2 – 2,5 месяца;
  3. Herpes, CMV - indicatorii indică remiterea bolii, prin urmare este necesară monitorizarea constantă a modificărilor titrului AT;

Sunt prezente în sângele pacientului în concentrații suficiente șiIgM, ȘiIgG:

  1. Toxoplasmoza este posibil dezvoltarea unei infecții acute sau prezența IgM „întârziată”, prin urmare, pentru a clarifica, repeta monitorizarea imunoglobulinelor din ambele clase după 14-15 zile. Dacă există sarcină, consultați un specialist în boli infecțioase, monitorizați nivelul imunoglobulinelor din ambele clase după 14-15 zile, efectuați teste suplimentare pentru aviditatea anticorpilor de clasa G;
  2. Rubeola - rezultatul poate corespunde fazei acute a procesului infecțios. Este indicată consultarea unui medic specialist în boli infecțioase și reexaminarea după 2 săptămâni;
  3. Herpes, CMV – este posibilă reinfecția sau dezvoltarea infecției acute. Pentru a clarifica durata procesului, repetați analiza după 14 zile (rubeolă) și un test suplimentar pentru aviditatea imunoglobulinelor de clasă G (CMVI). În timpul sarcinii, tactica este determinată de ginecologul care observă femeia, în funcție de tabloul clinic și de datele de diagnostic de laborator.

tabel: rezultatele testului TORCH și posibilele diagnostice

Tratamentul infecției TORCH

Tratamentul infecțiilor cu TORCH depinde direct de dacă femeia plănuiește în prezent o sarcină sau se află deja într-o „situație interesantă”. În plus, sarcina principală este identificarea agentului patogen, deoarece fiecare infecție necesită o abordare proprie, individuală.

Tratamentul unei femei gravide este plin de anumite dificultăți, deoarece multe medicamente care s-au dovedit remarcabil de eficiente în lupta împotriva infecțiilor pot avea pur și simplu un efect dăunător asupra fătului în curs de dezvoltare. De aceea Se recomandă ca toate măsurile terapeutice să fie efectuate înainte de sarcină, adică chiar și atunci când îl planificați. Totuși, orice se poate întâmpla în viață, așa că gravidele infectate apar periodic. În astfel de cazuri, medicul curant prescrie examinările necesare, consultarea cu un specialist în boli infecțioase, iar în tratament procedează din poziția cu cel mai mic risc cu adăugarea de medicamente țintite, imunomodulatoare și complexe de vitamine restauratoare.

Semne la un nou-născut care pot indica o infecție cu TORCH:

Oricare dintre semnele de mai sus poate fi un motiv de îngrijorare, așa că, dacă există suspiciuni minime, se recomandă consultarea imediată a unui medic.

Video: reportaj despre infecțiile TORCH de la maternitate

Infecțiile TORCH sunt o serie de infecții pe care OMS le-a combinat într-un complex dintre cele mai periculoase pentru dezvoltarea fătului în timpul sarcinii. Particularitatea infecțiilor TORCH este că, deși sunt relativ inofensive pentru adulți, devin extrem de periculoase pentru femeile însărcinate.

Grupul TORCH include infecții virale și bacteriene, dintre care multe sunt asimptomatice, dar atunci când sunt infectate inițial în timpul sarcinii pot avea un efect dăunător asupra tuturor sistemelor și organelor fătului, în principal asupra sistemului nervos al acestuia, crescând riscul de avort spontan și malformații.

Ce este inclus în infecțiile TORCH

Termenul TORȚĂ se bazează pe abrevierea (prin primele litere) denumirilor latine ale celor mai frecvente infecții congenitale. Un sinonim pentru termenul „infectii TORCH” este termenul „infectii intrauterine” sau „IUI”.

Grupul de infecții TORCH include următoarele boli:

  • T– toxoplasmoza;
  • DESPRE– alte infectii (altele): sifilis (treponema pallidum), HIV, varicela, chlamydia, hepatita B si C;
  • R– rubeola (rubeola);
  • CU– infecție cu citomegalovirus sau CMV (citomegalovirus);
  • H– herpes (virusul herpes simplex).

Analiza pentru infectii TORCH Este indicat să îl luați înainte de sarcină– în stadiul de planificare (2-3 luni înainte de concepția planificată) sau în fazele cât mai timpurii ale sarcinii. Mai mult decât atât, testele trebuie efectuate indiferent de starea de bine a gravidei, deoarece majoritatea infecțiilor TORCH nu se manifestă în niciun fel și sunt asimptomatice, dar reprezintă un pericol real pentru dezvoltarea intrauterină normală a copilului. De aceea, testele pentru infecțiile TORCH sunt incluse în gama de bază de examinare a gravidelor în clinicile prenatale, ca parte a acordării de îngrijiri medicale femeilor în timpul sarcinii.

Analiza pentru infectii TORCH

Femeile însărcinate sunt testate pentru infecțiile TORCH o singură dată - la înregistrarea la clinica prenatală. Pentru a testa infecțiile TORCH, se utilizează ser sau plasmă. Diferite imunoglobuline apar în sânge în momente diferite. Prin urmare, pentru a diagnostica infecțiile TORCH în sânge, se determină prezența sau absența anticorpilor la agentul patogen.

După infectare, primii care apar (în concentrație minimă) sunt anticorpii specifici IgM, care ating maximul până la sfârșitul primei - începutul celei de-a treia luni de boală, apoi conținutul lor scade și după câteva luni (de la 2 la 6) nu mai sunt detectabile. Imunoglobulinele de clasa G apar în serul sanguin în a doua sau a treia săptămână de boală și ating concentrația maximă cu o lună mai târziu decât anticorpii IgM. În viitor, conținutul de anticorpi IgG poate scădea, dar aceștia, de regulă, continuă să fie detectați pe viață.

Descifrarea analizei pentru infectarea cu TORCH

Diagnosticul infecției TORCH implică determinarea anticorpilor (imunoglobuline) la un grup de infecții. Anticorpii sunt proteine ​​protectoare ale sistemului imunitar care se formează în organism la intrarea substanțelor străine, denumirea lor internațională este Ig. Anticorpii IgG și IgM sunt utilizați pentru a diagnostica infecția cu TORCH.

Testul de sânge pentru infecțiile TORCH este un studiu cuprinzător, include 8 teste - determinarea anticorpilor IgM și IgG:

  • la virusul herpes simplex tip 1,2;
  • la citomegalovirus IgM și IgG;
  • la virusul rubeolei IgM și IgG;
  • la Toxoplasma gondii IgM și IgG;

anticorpi IgM– titrurile indică faza acută a bolii. În unele cazuri, anticorpii IgM pot rămâne în organism mult timp după infecția inițială. Pentru a determina cu cât timp în urmă a fost infectată o femeie însărcinată, se utilizează o comparație a rezultatelor detectării IgM cu titrul și aviditatea IgG.

anticorpi IgG– o creștere indică faptul că organismul a întâlnit deja această infecție la un moment dat și și-a dezvoltat imunitate.

Laboratoarele pot determina prezența anticorpilor IgG și IgM pentru fiecare indicator al infecției cu TORCH ca calitativ(rezultatul va indica detectat/nedetectat sau negativ/pozitiv) și cantitativ(rezultatul va arăta numărul de anticorpi - titruri).

Rezultate posibile ale testelor pentru infecțiile TORCH în timpul sarcinii

IgG IgM Sens
Nu există imunitate la infecție (organismul nu a mai întâlnit această infecție). Există posibilitatea unei infecții primare în timpul sarcinii. Sunt necesare măsuri preventive și monitorizarea nivelului de anticorpi în timpul sarcinii.
+ Debutul bolii, infecția a fost recentă
+ + Stadiul acut al bolii. Există pericolul de infecție intrauterină. Se recomandă efectuarea unor metode suplimentare de examinare - un test de aviditate a anticorpilor IgG.
+ Corpul tău a întâlnit deja acest agent patogen și și-a dezvoltat imunitate. Nu există niciun pericol pentru copil.

Obiectivul principal al screening-ului pentru infecțiile TORCH este identificarea grupelor de risc pentru infecția primară și diagnosticarea infecțiilor intrauterine.

Care sunt pericolele infecțiilor cu TORCH în timpul sarcinii?

Cel mai periculos pentru făt este infecție primară (infectie) a unei femei însărcinate cu infecții TORCH, în special în stadiile sale incipiente, deci dacă, în timpul examinării infecțiilor TORCH înainte de sarcină, anticorpii împotriva acestora se găsesc în sângele unei femei, atunci femeia poate planifica în siguranță o sarcină - imunitatea formată o va proteja pe ea și pe copilul nenăscut. Dacă nu sunt detectați anticorpi împotriva infecțiilor TORCH, atunci femeia însărcinată va trebui să ia măsuri suplimentare pentru a se proteja pe ea și pe copilul ei nenăscut de aceștia.

Daca infectia cu TORCH apare in primele saptamani dupa fertilizare, atunci creste riscul de sarcina nedezvoltata si de avorturi spontane sau, daca sarcina continua, bebelusul poate dezvolta numeroase malformatii ale organelor datorate leziunilor la nivel celular.

Dacă infecția primară cu infecția TORCH are loc în al treilea trimestru, copilul dezvoltă inflamația diferitelor organe, astfel de copii au întotdeauna simptome de leziuni neurologice ale sistemului nervos central de diferite grade de severitate;

Cât de periculoasă este toxoplasmoza pentru o femeie însărcinată? Severitatea afectării fătului prin toxoplasmoză depinde de durata infecției (stadiul dezvoltării intrauterine). Infecția primară cu toxoplasmoză în stadiile incipiente se termină adesea cu moartea embrionului. Când este infectat într-o etapă ulterioară, procentul de transmitere a toxoplasmozei la făt este foarte mare, dar riscul de afectare gravă a fătului este redus. În acest caz, dezvoltarea bolii este posibilă după câțiva ani: boli ale retinei, defecte de auz, tulburări endocrine etc. Dacă o femeie a avut toxoplasmoză înainte de sarcină (cu cel puțin șase luni înainte), toxoplasmoza nu amenință copilul nenăscut. .

Laboratorul CIR recomanda urmatoarele testari pentru anticorpi la infectii inainte sau la inceputul sarcinii: anticorpi la rubeola, toxoplasma, CMV si HSV tipurile 1 si 2, parvovirusul B19. Toate aceste teste sunt incluse în blocul „Anticorpi la infecții, sarcină”

Infecții cu ToRCH și sarcină

Introducere

Infecțiile perinatale reprezintă aproximativ 2-3% din toate anomaliile congenitale ale fătului. Majoritatea infecțiilor sunt periculoase dacă sunt infectate inițial în timpul sarcinii. Recidivele herpesului pot fi periculoase în timpul nașterii și în perioada postpartum.

Ce sunt infecțiile cu ToRCH?

Abrevierea T.o.R.C.H. au aparut din primele litere ale celor mai periculoase infectii pentru fat - Toxoplasma (infectie cu toxoplasma) - Rubeola (rubeola) - Citomegalovirus (citomegalovirus) - Herpes (herpes). Acestea sunt infecții clasice. Pe lângă acestea, se vorbește și despre infecții precum parvovirusul (infecție cauzată de parvovirusul B19), listerioza, hepatitele B și C și altele. Toate pot afecta persoane de orice sex și vârstă, dar termenul în sine este folosit în legătură cu femeile care se pregătesc pentru sarcină, femeile însărcinate, precum și fătul și nou-născutul. Rubeola, toxoplasmoza, citomegalovirusul și infecțiile cu herpes sunt infecții frecvente. În cele mai multe cazuri, prima întâlnire cu ei are loc în copilărie și adolescență - aceasta se numește infecție primară, după care rămâne protecția imunitară. Dacă organismul întâmpină din nou o infecție, aceasta se numește infecție secundară sau reinfecție.

De ce sunt periculoase infecțiile cu ToRCH?

În timpul sarcinii, infecția primară cu oricare dintre infecțiile din grupul TORCH este periculoasă. Adică o întâlnire cu o infecție la care imunitatea nu a fost dezvoltată. O astfel de infecție este însoțită de circulația pronunțată a microbilor în sânge, care pot intra în corpul copilului.

O caracteristică importantă a infecțiilor din acest grup este că pot să nu existe simptome sau pot fi ușoare. În acest moment, infecția va avea un efect negativ asupra stării fătului și a cursului sarcinii.

De ce se face examinarea?

Înainte de sarcină (sau în stadiile incipiente) trebuie să aflăm dacă a existat sau nu o infecție. Dacă a existat, nu trebuie să vă faceți griji, această infecție nu este periculoasă pentru o femeie însărcinată. Dacă nu, atunci medicul vă va spune despre un set de măsuri preventive (de exemplu, dacă vorbim despre rubeolă, atunci vă puteți vaccina, dacă vorbim despre toxoplasmă, puteți respecta anumite reguli pentru a reduce riscul de infecție. , etc.). În plus, pentru acele infecții pentru care nu există anticorpi de protecție, este important să se efectueze o monitorizare regulată pentru a nu rata o infecție în timpul sarcinii.

Cum se pune diagnosticul și cum se efectuează examinarea?

Diagnosticul bazat numai pe manifestări clinice (erupții cutanate, ganglioni limfatici umflați, temperatură etc.) provoacă adesea dificultăți, deoarece în majoritatea cazurilor simptomele sunt ușoare sau nespecifice. Mai precisă este diagnosticul de laborator - determinarea anticorpilor în sânge.

Un test de sânge cu anticorpi poate arăta:

  • a existat vreo infecție?
  • dacă da, când.

Interesant este că la toate speciile de mamifere, cele cinci clase de imunoglobuline sunt omoloage, adică aceste clase s-au format înainte de divizarea mamiferelor în specii. Acest lucru indică optimitatea proprietăților lor și necesitatea de supraviețuire.


Anticorpii (imunoglobulinele) sunt proteine ​​speciale ale sistemului imunitar care sunt produse la întâlnirea cu orice agent. Anticorpii sunt specifici, adică acţionează asupra unui agent specific. Pentru a clarifica specificitatea, numele agentului patogen împotriva căruia sunt direcționați anticorpii este adăugat la denumirea anticorpilor. În acest caz, de exemplu, vorbim despre anticorpi împotriva rubeolei, parvovirus B19, toxoplasmă și așa mai departe. Denumirea internațională a imunoglobulinelor este Ig. Litera latină majusculă după Ig indică clasa imunoglobulinelor. Există 5 astfel de clase: M, G, A, E, D. Există 5 clase de anticorpi, dintre care cele mai importante sunt G, M, A (IgG, IgM, IgA).

Pentru diagnosticul infecțiilor TORCH, IgM și IgG sunt semnificative. Diferite imunoglobuline apar în diferite stadii ale răspunsului imun și sunt în sânge în momente diferite, astfel încât determinarea lor permite medicului să determine momentul infecției și, prin urmare, să prezică riscurile și să prescrie corect procedurile de diagnostic și terapeutice.

IgM crește la scurt timp după debutul bolii, atinge un vârf la 1-4 săptămâni (aceasta este o cifră medie, pot exista diferențe între diferite infecții), apoi scade în câteva luni. Pentru unele infecții, prezența unei cantități semnificative de anticorpi IgM specifici poate fi destul de lungă. În aceste situații, un test de aviditate a anticorpilor IgG (vezi mai jos) ajută. Apariția rapidă a anticorpilor IgM face posibilă diagnosticarea formei acute a bolii chiar la început.

IgG este detectată puțin mai târziu (nu mai devreme de 2 săptămâni de la debutul bolii), nivelurile lor cresc mai lent decât IgM, dar rămân semnificativ mai mult timp (pentru unele infecții de-a lungul vieții). O creștere a nivelului de IgG indică faptul că organismul a întâlnit deja această infecție.

Examinarea înainte de sarcină

IgG IgM
Descoperit Nu a fost detectat întâlnirea corpului cu acest agent patogen a avut deja loc, iar acest agent patogen nu reprezintă un pericol grav pentru copilul nenăscut
Nu a fost detectat Nu a fost detectat

întâlnirea acestei infecții în timpul sarcinii poate reprezenta o amenințare pentru copilul nenăscut. În timpul sarcinii, se recomandă monitorizarea nivelului de anticorpi (o dată pe lună)

* Anticorpii pot fi absenți chiar și în perioada foarte timpurie după infecție.

Descoperit Descoperit O întâlnire recentă cu acest agent infecțios nu poate fi exclusă, dar până când apare sarcina, imunitatea se va fi formată deja și nu va exista niciun pericol.
Nu a fost detectat Descoperit

Examinare în timpul sarcinii

IgG IgM
Descoperit Nu a fost detectat

Dacă testul este efectuat în primele etape ale sarcinii, întâlnirea organismului cu acest agent patogen a avut deja loc, iar acest agent patogen nu reprezintă un pericol grav pentru copilul nenăscut.

Dacă testul nu este efectuat în stadiile incipiente, prezența IgG poate fi asociată cu o infecție recentă, deja în timpul sarcinii. În acest caz, sunt recomandate metode suplimentare de examinare (vezi mai jos aviditatea IgG).

Nu a fost detectat Nu a fost detectat Expunerea la această infecție în timpul sarcinii poate reprezenta o amenințare pentru copilul nenăscut. Analiza trebuie repetată o dată pe lună.
Descoperit Descoperit Prezența IgG și IgM poate fi asociată cu o infecție recentă, deja în timpul sarcinii. Dar, de asemenea, nu exclude infecția înainte de sarcină. În acest caz, se recomandă efectuarea unor metode de examinare suplimentare (vezi mai jos aviditate, imunblot).
Nu a fost detectat Descoperit Prezența IgM poate fi asociată cu o infecție recentă, încă din timpul sarcinii. Dar nici nu exclude reactivarea infecției, care nu este periculoasă în timpul sarcinii. În acest caz, se recomandă efectuarea unor metode de examinare suplimentare (vezi mai jos imunoblot).


La clinicile CIR: După ce primiți rezultatele testelor, vă puteți consulta cu un specialist cu experiență și puteți întocmi un plan de acțiune!

Studii complementare și de confirmare: aviditatea anticorpilor IgG

Când trebuie să vă dați seama de cât timp au fost prezenți anticorpi IgG în organism (adică cu cât timp a avut loc infecția), se efectuează un test special pentru aviditatea anticorpilor IgG (din latinescul Avidity - lacom). În timpul dezvoltării răspunsului imun, anticorpii IgG își măresc treptat puterea de legare la agentul infecțios. Această forță de legare se numește aviditate. La început, IgG leagă agentul patogen, dar conexiunea este destul de slabă. Astfel de IgG se numesc aviditate scăzută. După câteva săptămâni, anticorpul este capabil să-și lege mult mai puternic ținta. Astfel de anticorpi se numesc aviditate ridicată.

Astfel, apariția anticorpilor cu aviditate scăzută indică faptul că recent a avut loc o întâlnire periculoasă cu un virus sau Toxoplasmă. Dacă în timpul sarcinii sunt detectați anticorpi cu aviditate scăzută, sunt prescrise metode de cercetare de confirmare pentru a lua o decizie (vezi imunoblot mai jos). Rezultatul analizei este prezentat de indicele de aviditate, exprimat procentual.

Exemplu de rezultat:în acest exemplu, au fost detectați anticorpi IgG cu aviditate ridicată.
*valorile de referință pot varia în diferite laboratoare.


Studii suplimentare și de confirmare: imunoblot

Testele ELISA convenționale pentru anticorpi la infecții sunt teste de screening, adică permit suspectarea prezenței unei infecții acute sau a unei infecții recente care necesită anumite acțiuni. Dacă se suspectează o infecție acută în timpul sarcinii, sunt necesare teste mai specifice (de confirmare) înainte de începerea tratamentului.

Imunoblot este o metodă foarte specifică și foarte sensibilă:

  • Sensibilitate 97%
  • Specificitate 99%
  • Rezoluție mare între rezultatele negative și cele pozitive!
  • Detectare mai precisă a timpului de infecție

Esența metodei de imunoblot (blotting - din engleză, blot, spot) este următoarea. În timpul răspunsului imun, organismul produce anticorpi la diferite proteine ​​ale agentului infecțios în momente diferite. De exemplu, la întâlnirea cu Toxoplasma, mai întâi apar anticorpi IgG la ROP1, apoi la proteina MAG1 și mai târziu la proteina SAG1. Dacă detectăm anticorpi la fiecare dintre aceste proteine ​​în ser, putem ști când a început producția de anticorpi, cu o precizie de 2-3 săptămâni dacă infecția a fost recentă.

Studiile de imunoblot sunt mai costisitoare și consumatoare de timp decât testele de screening cu anticorpi. Prin urmare, examinarea se efectuează de obicei în două etape: în primul rând, se identifică un grup de risc (testare serologică pentru prezența anticorpilor IgG și IgM). În continuare, dacă se suspectează o infecție anterioară, se efectuează un studiu de imunoblot.

Important: Imediat după primirea rezultatelor screening-ului testului de anticorpi, trebuie să vă consultați medicul.

Citiți mai multe despre 6 infecții periculoase

Rubeolă. Când este infectat în primul trimestru, aproape 90% daune fătului.
Rubeola este o problemă specifică Rusiei. Multe femei au fost bolnave în copilărie - nu le mai este frică de infecție. Dar apare adesea într-o formă ușoară și boala trece neobservată. Infecția poate fi prevenită prin vaccinare - trebuie doar să vă testați! Dacă nu există anticorpi IgG și IgM, mergeți la vaccinare.

Toxoplasmoza- infecția este mai rar întâlnită, aproximativ 15% dintre femeile de vârstă reproductivă au avut boala, adică 75% dintre femei se pot infecta cu toxoplasmă în timpul sarcinii! Măsurile de prevenire și tratament în timpul sarcinii sunt foarte eficiente. Este important să cunoaștem starea exactă a infecției înainte de sarcină sau într-un stadiu foarte incipient. Dacă nu există anticorpi IgG și IgM, întrebați-vă medicul cum să evitați apariția toxoplasmozei în timpul sarcinii și cum să monitorizați nivelurile de anticorpi (o dată pe lună).

Herpes tipurile 1 și 2- deosebit de periculos în timpul nașterii și după naștere. În absența anticorpilor împotriva herpesului, pe lângă prevenirea infecției în timpul sarcinii, este necesară o atenție deosebită copilului după naștere.

Citomegalovirus- transmise prin picături în aer, majoritatea femeilor de vârstă reproductivă au întâlnit deja virusul (până la 90%). 10% dintre femei nu au anticorpi, ceea ce înseamnă că există riscul de a contracta CMV, iar probabilitatea de infectare a fătului este de 30%! Dacă nu există anticorpi, asigurați-vă că întrebați medicul cum să evitați infectarea și cum să monitorizați nivelurile de anticorpi. Este deosebit de periculos în perioada toamnă-iarnă!

Parvovirus B19 - risc crescut de infecție în perioada toamnă-iarnă. Poate exista o evoluție asimptomatică sau minim simptomatică, așa că înainte de sarcină este important să se testeze anticorpii la parvovirusul B19. Dacă nu există anticorpi, monitorizați anticorpii lunar în timpul sarcinii.

Cum să fii testat în laboratorul CIR?

Testele se fac pe stomacul gol (la cel puțin 6 ore după ultima masă). Testați-vă în orice zi convenabilă pentru dvs. - toate birourile noastre sunt deschise 7 zile pe săptămână!

Pentru analiză, sângele este prelevat dintr-o venă. Dacă doriți să aduceți materialul cu dvs., trebuie să luați sânge într-o eprubetă cu un activator de cheag sau un tub gol (fără anticoagulant) și să pregătiți serul. Serul poate fi depozitat și transportat la +4°C timp de 1 zi, Mai departe la o temperatură de -20°C.

Aveti vreo intrebare?

În sălile de tratament ale Institutului Central de Cercetare: Camerele noastre de tratament sunt deschise 7 zile pe săptămână, de dimineața până seara. Asistentele noastre vor preleva rapid și profesional sânge pentru testare. Rezultatul analizei il puteti primi pe e-mail sau in cadrul unei consultatii la un medic CIR.

Când plătiți pentru teste prin magazinul online, un link către orice teste este de 5%

Dicţionar

Anticorpi (imunoglobuline)- proteine ​​protectoare ale sistemului imunitar, formate in organism la intrarea unor substante straine (antigene).
Antigene- substanțe care, introduse în organismul uman, determină producerea de anticorpi și un răspuns imun.
Perinatal (peri - în jur, natalis - naștere) (perinatal)- o perioada care incepe cu cateva saptamani inainte de nastere si se termina la cateva saptamani dupa nasterea copilului.
Prenatală- prenatală
Vaccinarea (vaccinarea)- o metodă de prevenire a bolilor infecțioase. Metoda presupune introducerea în organism a unei substanțe care poate stimula formarea de anticorpi specifici (dezvoltarea imunității la o anumită boală).
Aviditate- caracteristică puterii de legare a antigenului și a anticorpilor.
ELISA (ELISA, enzyme-linked immunosorbent assay) - test imunosorbent legat de enzime - o metodă de laborator bazată pe o reacție de interacțiune antigen-anticorp.

Costul testelor

Comandați o analiză făcând clic pe butonul coș de lângă analiza selectată.
Avantaje:

  • 10% reducere la toate testele!
  • fara inregistrare la receptie!
  • Du-te direct la camera de tratament!

Infecțiile TORCH (sau TORCH) sunt un grup de boli infecțioase care prezintă un pericol deosebit în timpul sarcinii, deoarece pot provoca infecții intrauterine la făt.

Această abreviere înseamnă după cum urmează:

T (toxoplasmoza) - toxoplasmoza O (alte) – altele (inclusiv sifilis, virusul hepatitei B, infecția HIV, virusul oreionului) R (rubeolă) - rubeolă C (citomegalovirus, CMV) – citomegalovirus (CMV) H(virusul herpes simplex, HSV) - virusul herpes simplex (HSV)

De ce sunt periculoase infecțiile TORCH?

Toxoplasmoza, rubeola, citomegalovirusul și herpesul sunt deosebit de periculoase dacă infecția apare în timpul sarcinii. Aceste patru infecții pătrund în placentă în făt și pot duce la avort omis, avort spontan, moarte intrauterină a fătului sau anomalii grave de dezvoltare la copilul nenăscut.

De ce aveți nevoie de un test de sânge pentru infecția cu TORCH?

Un test de sânge pentru infecția TORCH vă permite să determinați dacă o femeie are imunitate la aceste boli. Acest lucru este foarte important în etapa de planificare a sarcinii sau în stadiile incipiente ale unei sarcini deja stabilite.

În funcție de rezultatele examinării pentru infectarea cu TORCH, medicul spune dacă femeia are nevoie de vaccinare, dă recomandări privind planificarea sarcinii și prevenirea acestor boli dacă sarcina a apărut deja.

Datorită diagnosticării în timp util a infecțiilor cu cuplu, a fost posibilă reducerea semnificativă a frecvenței nașterilor copiilor cu anomalii de dezvoltare cauzate de aceste boli.

Cine trebuie testat pentru infecția cu TORCH?

În prezent, screening-ul pentru infecția cu TORCH nu este inclus în lista examinărilor medicale obligatorii atunci când planificați sarcina și în stadiile incipiente ale sarcinii. Un medic poate prescrie această examinare numai dacă suspectează prezența bolilor complexe de torță.

Cu toate acestea, majoritatea experților sunt de părere că este indicat ca fiecare femeie care planifică o sarcină să facă un test de sânge pentru infecția cu TORCH, chiar dacă este sănătoasă și nu există semne de infecție.

Dacă sarcina a avut deja loc, screening-ul poate fi făcut înainte de a 12-a săptămână de sarcină. Acest studiu este foarte important, deoarece bolile enumerate pot fi asimptomatice, ducând în mod neobservat la malformații severe la făt.

Cum se efectuează testul pentru infecțiile TORCH?

Diagnosticul complexului de infecții TORCH include mai multe teste de sânge:

  • Test de sânge pentru anticorpi IgG și IgM împotriva toxoplasmozei
  • Test de sânge pentru anticorpi IgG și IgM împotriva rubeolei
  • Test de sânge pentru anticorpi IgG și IgM la citomegalovirus
  • Test de sânge pentru anticorpi IgG și IgM împotriva virusului herpes simplex tipurile 1 și 2

Prelevarea de sânge pentru analiză nu este diferită de prelevarea obișnuită de sânge dintr-o venă. Se recomandă efectuarea testului pe stomacul gol.

Cum să descifrezi rezultatele testelor pentru infecțiile TORCH?

Rezultatele analizei pentru infectarea cu TORCH sunt descifrate de medicul curant. Dacă așteptați mult timp să vă consultați medicul și abia așteptați să aflați dacă totul este normal, puteți utiliza datele prezentate mai jos.

Anticorpi împotriva toxoplasmozei

După ce primiți rezultatele testelor pentru toxoplasmoză, puteți întâlni una dintre următoarele 4 opțiuni:

  • Anticorpi IgM la toxoplasmă – negativ

Aceasta înseamnă că corpul tău nu a întâlnit niciodată Toxoplasma, ceea ce înseamnă că nu ai imunitate la această boală. Puteți planifica o sarcină, dar în timpul sarcinii trebuie să urmați cu strictețe totul.

Daca esti insarcinata:

Corpul tău nu a întâlnit niciodată toxoplasmă, ceea ce înseamnă că nu ai imunitate la această infecție. În prezent ești sănătos, dar dacă infecția cu Toxoplasma apare în timpul sarcinii, poate duce la consecințe grave pentru copilul nenăscut. Trebuie să urmați totul pentru a evita infecția în timpul sarcinii.

Deoarece toxoplasmoza în timpul sarcinii poate fi asimptomatică, medicii recomandă teste repetate pentru anticorpi la toxoplasmă în fiecare lună pe parcursul sarcinii (dacă acest lucru nu este posibil, atunci cel puțin o dată în fiecare trimestru de sarcină).

  • Anticorpi IgM la toxoplasmă – negativ
Dacă nu sunteți încă gravidă, dar intenționați să rămâneți gravidă:

Aceasta înseamnă că ați mai avut toxoplasmoză și sunteți imun la această boală. Puteți planifica o sarcină. Toxoplasma nu reprezintă nicio amenințare pentru copilul nenăscut.

Daca esti insarcinata:

până la 18 săptămâni, asta înseamnă că te-ai infectat înainte de sarcină și această infecție nu amenință copilul nenăscut.

Dacă ai făcut acest test pentru prima dată în timpul sarcinii 18 săptămâni sau mai mult, atunci există un risc mic ca infecția să apară la începutul sarcinii. Pentru a clarifica diagnosticul, medicul va prescrie o examinare suplimentară - o analiză a avidității anticorpilor la toxoplasmă.

Dacă aviditatea este mare, înseamnă că ai fost infectat cu toxoplasmoză cu mult timp în urmă, iar această infecție nu reprezintă o amenințare pentru copilul nenăscut. Aviditatea scăzută sau moderată a anticorpilor împotriva Toxoplasmei în timpul sarcinii poate indica faptul că infecția a avut loc recent și că există un risc potențial de transmitere a acestei infecții la făt. Cm.

  • Anticorpi IgG la toxoplasmă – negativ
Dacă nu sunteți încă gravidă, dar intenționați să rămâneți gravidă:

Aceasta înseamnă că ați fost infectat cu toxoplasmoză destul de recent și nu aveți încă o imunitate puternică. Majoritatea experților sunt de părere că în această situație este mai bine să amânați sarcina cu cel puțin 6 luni. Dacă nu aveți niciun simptom de toxoplasmoză, nu aveți nevoie de tratament. Dacă vă simțiți rău sau aveți simptome de răceală, trebuie să consultați un medic infecționist.

Daca esti insarcinata:

Anticorpii IgM la toxoplasmă în timpul sarcinii pot indica faptul că infecția a apărut destul de recent (nu mai mult de 1-3 săptămâni în urmă). Pentru a exclude posibilitatea unor rezultate fals pozitive, se recomandă efectuarea unui test de sânge pentru anticorpi din nou după 1-3 săptămâni. Dacă infecția a avut loc într-adevăr, atunci în reanaliza ar trebui să apară nu numai IgM, ci și IgG. Cm.

  • Anticorpi IgG la toxoplasmă – pozitivi
  • Anticorpi IgM la toxoplasmă - pozitivi
Dacă nu sunteți încă gravidă, dar intenționați să rămâneți gravidă:

Aceasta înseamnă că ați fost recent infectat cu toxoplasmoză (acum 2-6 luni). Este mai bine pentru tine să amâni planificarea unei sarcini pentru o perioadă (de obicei, se recomandă să amâni sarcina cu cel puțin 6 luni). Dacă nu aveți niciun simptom de toxoplasmoză, nu aveți nevoie de tratament. Dacă vă simțiți rău sau aveți simptome de răceală, trebuie să consultați un medic infecționist.

Daca esti insarcinata:

Prezența anticorpilor IgG și IgM la toxoplasmă în timpul sarcinii poate indica o infecție recentă care este periculoasă pentru copilul nenăscut. Pentru a clarifica diagnosticul, medicul poate prescrie o examinare suplimentară - o analiză a avidității anticorpilor IgG la toxoplasmă.

Aviditatea ridicată a anticorpilor împotriva toxoplasmei în timpul sarcinii indică faptul că infecția a avut loc cu mult timp în urmă și cel mai probabil fătul nu este în pericol. Aviditatea scăzută și medie a anticorpilor indică faptul că infecția cu toxoplasmoză a apărut în ultimele 12-18 săptămâni, iar acest lucru poate fi periculos pentru copilul nenăscut. Cm.

Anticorpi împotriva rubeolei

După ce primiți rezultatele testului pentru rubeolă, este posibil să vedeți una dintre următoarele 4 opțiuni:

Dacă nu sunteți încă gravidă, dar intenționați să rămâneți gravidă:

Aceasta înseamnă că nu ești imună la rubeolă și boala poate fi periculoasă pentru copilul tău nenăscut dacă o primești în timpul sarcinii. Trebuie să faceți și să amânați sarcina timp de 1-3 luni.

Daca esti insarcinata:

Nu ești imun la rubeolă, dar în prezent ești sănătos. Rubeola nu este o amenințare pentru copilul tău nenăscut dacă eviți să o primești în timpul sarcinii. Deoarece vaccinul rubeolic nu poate fi administrat în timpul sarcinii, trebuie să urmați cu strictețe totul.

  • Anticorpi IgM la virusul rubeolei - negativ
Dacă nu sunteți încă gravidă, dar intenționați să rămâneți gravidă:

Aceasta înseamnă că sunteți imun la rubeolă și puteți începe să vă planificați sarcina. Această infecție nu reprezintă o amenințare pentru copilul nenăscut.

Daca esti insarcinata:

Sunteți imun la rubeolă și, cel mai probabil, infecția nu reprezintă o amenințare pentru copilul nenăscut. Pentru a vă asigura că totul este în regulă, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un test suplimentar - un test de aviditate a anticorpilor IgG pentru rubeolă.

Aviditatea ridicată indică faptul că infecția a avut loc cu mult timp în urmă și rubeola nu este periculoasă. Aviditatea scăzută a anticorpilor rubeolic în timpul sarcinii poate indica o infecție recentă. Cm.

  • Anticorpi IgG la virusul rubeolei – negativ
Dacă nu sunteți încă gravidă, dar intenționați să rămâneți gravidă:

Aceasta înseamnă că ați fost recent infectat cu rubeolă. Este mai bine să amânați planificarea unei sarcini pentru un timp și să căutați ajutor de la un medic infecționist.

Daca esti insarcinata:

Daca in timpul sarcinii ai un IgM pozitiv pentru rubeola, inseamna ca te-ai infectat recent, iar riscul de a transmite aceasta infectie la fat este destul de mare. Cm.

  • Anticorpi IgG la virusul rubeolei – pozitivi
  • Anticorpi IgM la virusul rubeolei - pozitivi
Dacă nu sunteți încă gravidă, dar intenționați să rămâneți gravidă:

Aceasta înseamnă că ați fost recent infectat cu rubeolă (acum 2-6 luni). Este mai bine pentru tine să amâni planificarea unei sarcini pentru un timp și să cauți ajutor de la un medic infecțios.

Daca esti insarcinata:

Anticorpii IgG și IgM pozitivi împotriva rubeolei în timpul sarcinii indică o infecție recentă, care este plină de consecințe pentru copilul nenăscut. Cm.

Anticorpi împotriva citomegalovirusului (CMV)

După ce primiți rezultatele testului pentru citomegalovirus, puteți întâlni una dintre următoarele 4 opțiuni:

  • Anticorpi IgM la citomegalovirus (CMV, CMV) - negativi
Dacă nu sunteți încă gravidă, dar intenționați să rămâneți gravidă:

Aceasta înseamnă că nu ești imună la citomegalovirus și boala poate fi periculoasă dacă te infectezi în timpul sarcinii. Trebuie să urmați cu strictețe toate recomandările pentru prevenirea infecției cu citomegalovirus. Cm.

Daca esti insarcinata:

Nu sunteți imun la citomegalovirus și sunteți în prezent sănătos. Citomegalovirusul (CMV) nu dăunează copilului dumneavoastră nenăscut dacă evitați infecția în timpul sarcinii. Pe parcursul celor 9 luni de sarcina trebuie sa urmati cu strictete totul.

Deoarece citomegalovirusul poate fi asimptomatic în timpul sarcinii, medicii recomandă teste repetate pentru CMV la fiecare 1-2 luni pe tot parcursul sarcinii.

  • Anticorpi IgG la citomegalovirus (CMV) – pozitivi
  • Anticorpi IgM la citomegalovirus (CMV) - negativi
Dacă nu sunteți încă gravidă, dar intenționați să rămâneți gravidă:

Aceasta înseamnă că sunteți imun la citomegalovirus și puteți începe să vă planificați sarcina. Citomegalovirusul nu reprezintă o amenințare pentru copilul nenăscut.

Daca esti insarcinata:

Dacă ai făcut acest test în timpul sarcinii până la 12 săptămâni(în primul trimestru de sarcină), atunci copilul nenăscut nu este în pericol. Ești infectat cu citomegalovirus, dar sistemul tău imunitar ține infecția sub control și riscul de a infecta fătul este extrem de scăzut.

Dacă este prima dată când faci acest test dupa 12 saptamani sarcina (in al doilea sau al treilea trimestru), medicul va recomanda un test suplimentar - un test de aviditate pentru anticorpii IgG la CMV.

Aviditatea ridicată a anticorpilor împotriva citomegalovirusului în timpul sarcinii înseamnă că infecția a avut loc cu mult timp în urmă, iar copilul nenăscut cel mai probabil nu este în pericol. Aviditatea scăzută sau intermediară la anticorpi poate indica faptul că infecția a avut loc în ultimele 18-20 de săptămâni, ceea ce înseamnă că există un risc potențial de transmitere a acestei infecții la făt. Cm.

  • Anticorpi IgG la citomegalovirus (CMV) – negativ
  • Anticorpi IgM la citomegalovirus (CMV) – pozitivi
Dacă nu sunteți încă gravidă, dar intenționați să rămâneți gravidă:

Aceasta înseamnă că ați fost infectat cu citomegalovirus foarte recent (nu mai mult de 2 luni în urmă). Este mai bine să amânați planificarea unei sarcini pentru un timp și să căutați ajutor de la un medic infecționist. Cm.

Daca esti insarcinata:

Apariția anticorpilor IgM la citomegalovirus în sângele unei femei însărcinate indică o infecție recentă, care poate fi periculoasă pentru copilul nenăscut. Cm.

  • Anticorpi IgG la citomegalovirus (CMV) – pozitivi
  • Anticorpi IgM la citomegalovirus (CMV) - pozitivi
Dacă nu sunteți încă gravidă, dar intenționați să rămâneți gravidă:

Aceasta înseamnă că ați fost infectat cu citomegalovirus recent (acum 2-5 luni), sau ați fost infectat cu mult timp în urmă, dar citomegalovirusul a fost acum activat. Este mai bine pentru tine să amâni planificarea unei sarcini pentru un timp și să cauți ajutor de la un medic infecțios.

Daca esti insarcinata:

Anticorpii IgG și IgM pozitivi la citomegalovirus în timpul sarcinii pot indica fie o infecție recentă, fie că infecția a avut loc cu mult timp în urmă, dar CMV a fost acum activat. Pentru a clarifica cât de mare este riscul transmiterii CMV la un copil nenăscut, medicul va prescrie o examinare suplimentară - o analiză a avidității anticorpilor IgG la citomegalovirus.

Aviditatea ridicată a anticorpilor împotriva citomegalovirusului în timpul sarcinii înseamnă că infecția a avut loc cu mult timp în urmă și riscul ca virusul să pătrundă în corpul fătului este extrem de mic. Aviditatea de anticorpi scăzută sau intermediară în timpul sarcinii poate indica faptul că infecția a avut loc recent și riscul de transmitere la făt este destul de mare. Cm.

Anticorpi împotriva virusului herpes simplex (HSV)

După ce primiți rezultatele testului pentru herpes, este posibil să vedeți una dintre următoarele 4 opțiuni:

Dacă nu sunteți încă gravidă, dar intenționați să rămâneți gravidă:

Aceasta înseamnă că nu ești imună la virusul herpes și boala poate fi periculoasă dacă o contracti în timpul sarcinii. Puteți planifica o sarcină, dar în timpul sarcinii trebuie să urmați cu strictețe totul.

Daca esti insarcinata:

Corpul dumneavoastră nu a întâlnit niciodată virusul herpes simplex și nu aveți imunitate la acest virus. În prezent ești sănătos și herpesul nu reprezintă o amenințare pentru copilul tău nenăscut decât dacă te infectezi cu herpes în timpul sarcinii. Pentru a evita infectarea, urmați.

  • Anticorpi IgM împotriva virusului herpes simplex tipurile 1 și 2 (HSV 1/2 sau HSV 1/2) - negativ
Dacă nu sunteți încă gravidă, dar intenționați să rămâneți gravidă:

Aceasta înseamnă că sunteți imună la virusul herpesului și că puteți începe să vă planificați sarcina. Riscul ca herpesul să fie activat în timpul sarcinii și să intre în corpul fătului există, dar este foarte mic.

Daca esti insarcinata:

Sunteți infectat cu virusul herpes și aveți imunitate împotriva acestei infecții. Există riscul ca virusul să intre în făt în timpul sarcinii, dar nu depășește 3%.

Dacă dezvoltați simptome de herpes (erupții pe buze sau organe genitale) în timpul sarcinii, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră. Cm.

  • Anticorpi IgG împotriva virusului herpes simplex tipurile 1 și 2 (HSV 1/2 sau HSV 1/2) - negativ
Dacă nu sunteți încă gravidă, dar intenționați să rămâneți gravidă:

Aceasta înseamnă că te-ai infectat cu herpes foarte recent (nu mai mult de 4-6 săptămâni în urmă). Este mai bine să amânați planificarea unei sarcini pentru un timp și să căutați ajutor de la un medic infecționist.

Daca esti insarcinata:

IgM pozitiv pentru herpes în timpul sarcinii poate indica o infecție recentă care este periculoasă pentru copilul nenăscut. Pentru a exclude posibilitatea unor rezultate fals pozitive, se recomandă repetarea testului cu anticorpi după 1-2 săptămâni. Cm.

  • Anticorpi IgG împotriva virusului herpes simplex tipurile 1 și 2 (HSV 1/2 sau HSV 1/2) - pozitivi
  • Anticorpi IgM la virusul herpes simplex tipurile 1 și 2 (HSV 1/2 sau HSV 1/2) - pozitivi
Dacă nu sunteți încă gravidă, dar intenționați să rămâneți gravidă:

Asta înseamnă că te-ai infectat cu herpes recent (acum 1,5-5 luni), sau te-ai infectat cu mult timp în urmă, dar în momentul de față infecția a devenit activă. Este mai bine pentru tine să amâni planificarea unei sarcini pentru un timp și să cauți ajutor de la un medic infecțios.

Daca esti insarcinata:

Anticorpii IgG și IgM pozitivi împotriva herpesului în timpul sarcinii pot indica fie o infecție recentă, fie că infecția a avut loc cu mult timp în urmă, dar infecția a devenit acum activă. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda tratament antiviral. Cm.