Contractii: durere necesara. Modificări ale apetitului și scădere în greutate

O femeie însărcinată așteaptă să apară contracțiile și în același timp experimentează frica animalelor față de ele. Zvonurile populare atribuie durerea cea mai severă acestei etape a nașterii. Dacă mamele cu experiență merg la a doua sau a treia naștere și au deja o idee bună despre ceea ce le așteaptă, atunci femeile care așteaptă cu nerăbdare nașterea primului lor copil sunt pierdute. Despre trasaturile si senzatiile, momentul si durata contractiilor la femeile care nasc pentru prima data vom vorbi in acest articol.

Cum începe totul?

Nașterea este procesul natural de finalizare a sarcinii. Natura i-a dat exact 10 luni lunare pentru a se transforma dintr-o celulă zdrobitoare într-o persoană reală, doar că încă foarte mică. Travaliul poate începe fie la timp, mai devreme sau mai târziu. Conform statisticilor, debutul travaliului la femeile primipare are loc de obicei fie la 39-40 de săptămâni, fie la 40-42 de săptămâni de sarcină. Data indicată pe cardul de schimb este doar orientativă pentru medic iar gravida doar 5% dintre gravide nasc strict în perioada sarcinii;

Travaliul poate începe în moduri diferite. De la spargerea apei, de la eliberarea dopului de mucus, de la inceputul contractiilor ritmice ale uterului - contractii. Ultima opțiune este considerată cea mai preferată, deoarece ruptura prematură a apei complică întotdeauna nașterea, chiar dacă are loc exact la timp. Din contracții se manifestă procesul de naștere la marea majoritate a viitoarelor mame. Doar 10% dintre femei încep travaliul atunci când le rup apele.

Contracțiile sunt contracții ale mușchilor uterului. Contracțiile travaliului apar concomitent cu deschiderea colului uterin. Acest inel strâns muscular a fost închis etanș pe toată durata sarcinii, iar canalul cervical din interiorul lui a fost închis cu un dop de mucus. Începutul deschiderii colului uterin este însoțit de contracții, care cresc și devin mai puternice pe măsură ce se extind.

Contracțiile încep brusc, dar se dezvoltă treptat. Contracțiile adevărate ale travaliului pot fi precedate de contracții false, de antrenament. Ele pot fi observate încă din a 20-a săptămână de sarcină, sau apar mai târziu, sau nu apar deloc. Dar înainte de a da naștere - în câteva săptămâni sau puțin mai puțin - aproape toate femeile pot simți din când în când tensiune pe termen scurt în uter. Aceasta este munca pregătitoare a corpului feminin înainte de naștere.

Scopul contracțiilor în timpul nașterii este evident - în prima etapă sunt necesare pentru ca colul uterin să se deschidă și să elibereze trecerea pentru copil, care va trece prin canalul de naștere și se va naște. Acestea comprimă spațiul din interiorul uterului, ducând la ruperea membranelor; în stadiul de contracții active, apele se retrag și acest lucru este considerat destul de oportun. Contracțiile ritmice ale uterului „împing” ușor copilul să iasă. A sosit vremea lui, nu mai este nevoie să rămână în pântecele mamei.

Cum să înțelegi că travaliul a început?

Prima naștere aduce întotdeauna multe întrebări, dintre care principala este cum să recunoaștem dacă a început travaliul și dacă este timpul să mergi la maternitate. Obstetricienii cu experiență au o glumă veche pe această temă, care spune că, dacă o femeie are îndoieli dacă naște, atunci nu va naște, deoarece este imposibil să se confunde nașterea și antrenarea contracțiilor uterului. Dar majoritatea femeilor care sunt însărcinate pentru a doua sau a treia oară sunt de acord cu obstetricienii în acest sens, ei știu sigur că medicii nu mint.

Iar o mamă pentru prima dată crede că în orice moment ar putea să rateze ceva important și să întârzie la maternitate. După cum sa spus deja, Cu câteva zile înainte de a naște, corpul feminin începe să se pregătească pentru evenimentul care urmează.În celulele uterului, cantitatea unei proteine speciale - actomiozina - începe să crească. Este responsabil pentru capacitatea celulelor de a se contracta. În același timp, placenta și glanda pituitară ale femeii încep să producă oxitocină și relaxină. Primul hormon crește contractilitatea organului reproducător feminin, iar al doilea este responsabil de înmuierea aparatului ligamentar, deoarece în timpul nașterii uterul își va schimba forma.

Odată cu aceste schimbări, începe etapa finală pregătitoare, în timpul căreia femeile încearcă cu nerăbdare să găsească niște „prevestitori” despre care ea a citit pe forumurile pentru femei și care ar putea clarifica faptul că nașterea este chiar după colț. Precursorii includ anxietatea, depresia ușoară, schimbările de dispoziție, tulburările de somn, insomnia și contracțiile de antrenament mai active. Apar astfel: stomacul se transformă în piatră, ușor „trage” în părțile laterale și în abdomenul inferior (din cauza tensiunii ligamentelor), apoi trec și se pot repeta în jumătate de oră și în 5 ore și în o zi.

Contracțiile precursoare nu sunt regulate, vin de la sine și dispar în același mod. O femeie poate ameliora cu ușurință disconfortul făcând pur și simplu un duș, bând un pahar cu lapte sau o tabletă No-Shpa sau chiar schimbându-și poziția corpului. După o contracție de antrenament, o femeie însărcinată poate merge la culcare și poate ațipi cu succes.

Este posibil să ratezi momentul declanșării contracțiilor reale? Evident nu. La urma urmei, contracțiile adevărate sunt ritmice de la bun început, se repetă la intervale regulate, durerea nu mai este sâcâitoare, ci o ușoară natură înconjurătoare, spatele și regiunea lombară sunt atrase în ea, durerea crește cu fiecare contracție. Nu vei putea adormi, tableta No-Shpa sau dușul nu vor avea niciun efect. Odată ce contracțiile travaliului au început, este puțin probabil ca acestea să fie oprite sau slăbite. Durata contracției va fi aceeași de fiecare dată. Și aceasta este principala diferență între „prevestitori” și lupte reale.

Etapa latentă – senzații

De îndată ce o femeie observă că tensiunea uterului devine regulată și se supune unui anumit ritm, putem spune că prima etapă a travaliului este deja în curs. Se numește latent (ascuns).

Dacă nu există sângerare, apa nu s-a spart, nu este nevoie să vă grăbiți să sunați o ambulanță și să vă grăbiți de urgență la maternitate cu semnale speciale. Perioada de latentă în timpul primei nașteri este de obicei cea mai lungă. Durează până la 10-12 ore, în medie aproximativ 7-8 ore și, prin urmare, există suficient timp pentru a vă pune nervii și sentimentele în ordine, pentru a vă acorda psihologic la un rezultat pozitiv al evenimentelor și pentru a verifica lucrurile și documentele colectate pentru maternitate în avans.

În această perioadă, durerea este moderată, crescând treptat. La început, sunt resimțite ca durerea obișnuită în timpul menstruației, apoi se intensifică, dar caracterul rămâne același. În timpul sarcinii, femeilor li se învață să respire corect în timpul nașterii. Perioada latentă este momentul în care începeți să puneți în practică cunoștințele teoretice - respirați corect, respirați adânc și expirați pentru a vă relaxa cât mai mult posibil. Poți să mergi, să cânți, să comunici. Întinsul într-o singură poziție orizontal nu merită.

Senzațiile sunt de natură ondulatorie, crescătoare. Contracția de obicei „își are originea” în spate, acoperă partea inferioară a spatelui și se deplasează mai întâi în jos și apoi în partea de sus a abdomenului. Apoi tensiunea scade, femeia are ocazia să se odihnească puțin înainte de următoarea contracție.

În timpul fazei latente, contracțiile devin mai lungi. Primele semne ale durerilor de travaliu pot fi determinate prin măsurarea duratei spasmului și a intervalului dintre episoadele de spasme. În această primă perioadă, durata medie a unei contracții din momentul tensiunii până în momentul relaxării este de 20-25 de secunde. Spasmele se repetă la început o dată la jumătate de oră, apoi o dată la 20 de minute.

Până la sfârșitul etapei latente a travaliului, contracțiile durează 25 de secunde și se repetă la fiecare 10-15 minute. Pe această notă optimistă ar trebui să ajungi la maternitate. În acest moment, colul uterin este dilatat la 3 centimetri. Următoarea fază a travaliului este activă, ar trebui să aibă loc în condițiile căminului părintesc. Acest lucru îi va face pe toți mai în siguranță.

Faza activă

După ce colul uterin se deschide cu 3 centimetri, contracțiile devin destul de dureroase și încep să apară mai frecvent în timp. Durata contractiei este de 25-60 de secunde, intre contractii sunt in 3 minute.

Dacă respiri corect, rămâi calm, masează zona sacră, a doua etapă a contracțiilor va fi mai ușor de supraviețuit.

Contracțiile în acest stadiu arată ca un spasm prelungit, vârful contracției devine prelungit. De obicei, în această etapă, în timpul travaliului normal, apele voastre se sparg.

Durata acestei perioade este de 3-5 ore. În acest moment, este recomandabil ca o femeie să fie sub supravegherea unui medic. De obicei, în această etapă, încep să monitorizeze starea fătului folosind CTG, femeia se află deja în secția prenatală.

În perioada activă a contracțiilor, uterul se deschide în medie până la 7 centimetri. Acest lucru este deja destul de mult, dar încă nu este suficient pentru a trece capul copilului.

Perioadă de tranziție

Această perioadă este cea finală. După aceasta, începe împingerea - cea mai scurtă perioadă de travaliu. Contracțiile de tranziție sunt numite și faza de decelerare. Spasmele în sine ating valoarea maximă pe toată perioada travaliului. Fiecare contractie dureaza cel putin un minut iar spasmele se repeta la fiecare 2-3 minute.

În general, perioada de tranziție durează de la o jumătate de oră la o oră și jumătate. În acest timp, colul uterin se deschide la 10-12 centimetri (în funcție de dimensiunea pelvisului). Această dilatare este considerată completă deoarece permite trecerea capului bebelușului.

În perioada de tranziție, o femeie începe să simtă o presiune pronunțată pe fund, așa cum se simte de obicei dacă vrei cu adevărat să-ți golești intestinele.

Dar încă nu poți împinge. Obstetricianul va da comanda corespunzătoare deja în a doua fază a travaliului - în împingere.

Dacă o femeie în travaliu nu se află sub supravegherea constantă a unui medic, atunci un sentiment de presiune și o mare dorință de a merge la toaletă într-un mod mare este un semnal pentru a suna personalul medical și a merge în sala de naștere.

Ce se va întâmpla în continuare?

Apoi încep încercările. O femeie trebuie să rămână calmă, să respire corect, să nu expire brusc până la sfârșitul împingerii și să împingă numai la comanda obstetricianului. În timpul încercărilor, bebelușul se va întoarce, își va apleca capul, se străduiește și din greu să se nască cât mai curând posibil. Comportamentul incorect al unei femei în această situație poate duce la o leziune a copilului la naștere și la apariția hipoxiei acute, care este extrem de periculoasă pentru el.

Dacă împingi la comandă, nu țipi, nu strângeți picioarele, nu vă strângeți perineul, respirați adânc, ținându-vă respirația în momentul împingerii și făcând o expirație lungă și lină la sfârșitul împingerii, atunci copilul se poate naște în viitorul foarte apropiat.

Perioada de impingere, in conditii favorabile si comportament impecabil al femeii in travaliu, poate dura 20-30 de minute. Mai rar, primigravidas împing timp de o oră și jumătate și este foarte rar să prelungești perioada de împingere la 2 ore.

Imediat ce copilul se naște, femeia se poate relaxa. Mai este nașterea placentei înainte, dar nu va mai fi atât de dureroasă și neplăcută, mai ales că bebelușul este pus la sân și mama poate deja să examineze copilul și să o îmbrățișeze, așa că pentru mulți nașterea placentei este relativ usor. Această perioadă durează de la 20 la 40 de minute.

Aceasta completează nașterea. Femeia este trimisă în secția postpartum pentru odihnă, copilul este trimis la secția de copii pentru a fi tratat, spălat și examinat de neonatologi. Se vor întâlni în câteva ore dacă nu există contraindicații nici de la obstetricieni, nici de la pediatri.

Caracteristicile primei nașteri

De foarte multe ori poți auzi părerea că prima naștere este întotdeauna mai grea și mai dureroasă decât cele ulterioare. Într-o oarecare măsură, este adevărat, dar nu în ceea ce privește durerea, ci mai degrabă din cauza fricii pe care o trăiește o femeie în travaliu în timpul primei ei nașteri. Lipsa experienței în muncă face dificilă alegerea unei poziții confortabile în timpul contracțiilor ea uită din când în când ce i s-a predat la cursurile pregătitoare la clinica antenatală. În astfel de momente, unii încep să intre în panică. Din punct de vedere al pregătirii psihologice, femeile care au născut înainte se comportă mai disciplinate la nașterile ulterioare.

Canalul de naștere al unei femei primimigroase este mai îngust și mai puțin elastic. Sunt mai greu de întins și, prin urmare, chiar și împingerea se simte diferit și durează mai mult. De asemenea, colul uterin durează mai mult până se deschide și nu se poate face nimic în privința acestui aspect fiziologic.

Prima naștere este adesea însoțită de complicații. Nu se poate spune că în timpul celei de-a doua nașteri nu vor apărea dificultăți neprevăzute, există întotdeauna șanse, dar sunt mamele pentru prima dată cele care se confruntă cel mai adesea cu un fenomen precum slăbiciunea primară sau secundară a forței de muncă, când contracțiile nu duc la dilatare. a colului uterin și încercările de a nu mișca copilul înainte. La mamele pentru prima dată, rupturile sau rupturile de perineu și colul uterin sunt mai frecvente.

Complicațiile depind într-o măsură mai mică de fiziologia primului născut, ele sunt o consecință a acțiunilor eronate ale femeii în travaliu, nesupunerea la comenzile moașei sau medicului care conduce nașterea.

Femeile care se pregătesc să devină mame pentru prima dată trebuie să se pregătească în avans pentru naștere. Pregătirea trebuie să fie consecventă și constructivă. Este o înțelegere clară a procesului care urmează, fără teamă și emoții inutile, precum și o înțelegere a ordinii propriilor acțiuni în diferite etape ale travaliului, care va fi cheia unei nașteri de succes.

Trebuie să începeți să vă pregătiți de la jumătatea sarcinii. Deja în săptămâna 20, are sens să te înscrii la o școală pentru viitoarele mămici care lucrează în orice clinică prenatală. Practicați ginecologi, pediatri și psihologi vă vor ajuta să vă pregătiți cât mai bine pentru cel mai important eveniment din viața unei femei. Pregătirea include următoarele informații.

Extinderea bazei de cunoștințe teoretice despre procesele fiziologice și biomecanismul nașterii.

Predarea tehnicilor de respirație adecvate în timpul contracțiilor și împingerii. Trebuie să practicați exerciții de respirație în timpul sarcinii cu atenție, cu jumătate de inimă, dar este recomandat să petreceți cel puțin 10-15 minute pe zi pentru asta. Atunci respirația corectă va fi naturală și când începe travaliul, femeia nu va trebui să-și amintească cum și când să inspire și să expire pentru a calma durerea și pentru a se ajuta pe ea și pe copil. Tehnicile de respirație ajută la simțirea mai puțin dureroasă a perioadei de contracții, deoarece datorită saturației organismului cu oxigen, are loc o producție crescută de endorfine, care au efect analgezic.

Antrenament în tehnici de masaj și automasaj. Din perioada latentă până la început, masajul zonei sacrale, presopunctura brațului și a feței vor ajuta la ameliorarea tensiunii și a durerii. Toate tehnicile vor fi prezentate și explicate în timpul pregătirii de către obstetricieni cu experiență.
Consultatii psihologice. Ele vă vor ajuta să vă formați atitudinea corectă față de durerea de naștere și de travaliu. S-a remarcat de mult timp că, cu cât frica unei femei de contracții este mai puternică, cu atât acestea durează mai mult și durează mai mult. Psihologul va vorbi despre câteva tehnici care îi permit unei femei să fie mai încrezătoare în forțele și abilitățile ei.
Învățarea pozițiilor care facilitează supraviețuirea contracțiilor. La nașterea reală, înainte de perioada de împingere, o femeie își va putea schimba poziția corpului, adaptându-se la propriile senzații.

Asistență juridică și casnică. Pe parcursul cursului, viitoarei mame i se va spune despre ce beneficii și plăți se poate baza după nașterea copilului ei, cum să solicite concediul de maternitate și, de asemenea, i se va spune ce lucruri trebuie împachetate pentru maternitate, când pentru a face acest lucru și ce documente trebuie furnizate în timpul spitalizării la o maternitate.

Dacă nu există prejudecăți împotriva nașterii partenerului și doriți să nașteți în prezența soțului sau a rudei apropiate, trebuie să aveți grijă de acest lucru în avans. Soțul sau altă persoană însoțitoare trebuie să fie supusă tuturor testelor necesare.

Pentru o femeie, acesta este stres și, mai presus de toate, emoțional. Ea este în întuneric despre cum se va întâmpla totul și ce trebuie să facă în continuare. Și cu cât momentul prețuit este mai aproape, cu atât anxietatea este mai puternică. Desigur, mamele, bunicile, prietenii cu experiență își împărtășesc sentimentele și cum s-a întâmplat totul. Dar, deși procesul de apariție este același pentru toate femeile, natura cursului său este diferită. Prin urmare, femeile care își așteaptă primul copil trebuie să cunoască anumite simptome care indică momentul apropiat „X”. Atunci totul va părea mai puțin înfricoșător și va merge bine.

Precursori și semne de travaliu: cum începe totul

Dacă viitoarea mamă și-a monitorizat în mod constant sarcina, atunci va observa o pierdere de 1-2 kg. Acest lucru apare ca urmare a scăderii umflării țesuturilor. Poate fi o schimbare în comportamentul femeii. Ea devine anxioasă și vrea să pregătească casa pentru sosirea bebelușului. El poate merge pur și simplu prin cameră dintr-o parte în alta, fără să știe ce să facă cu el însuși.

Se întâmplă și invers. Femeia însărcinată devine apatică și indiferentă la orice. Motivul pentru aceasta este o schimbare a hormonilor dominanti din corpul unei femei. Hormonul responsabil de conservare cedează locul hormonului responsabil de aspectul său.

Acestea sunt primele mame care apar pentru prima dată, de obicei apar în a 39-a săptămână de sarcină. Nu li se acordă întotdeauna atenție, deoarece pot fi ușoare. Mai jos vă prezentăm simptome mai evidente ale debutului travaliului.

Știați? Dacă travaliul la o mamă primară se încheie în 4-6 ore, iar a doua naștere nu durează mai mult de 2-4 ore, atunci un astfel de travaliu se numește rapid. Dacă primul născut s-a născut în mai puțin de patru ore și o femeie a născut al doilea copil în mai puțin de 2 ore, atunci aceasta este o naștere rapidă.

Precursori ai nașterii

Din cauza anxietății, fetele care debutează adesea ajung la spital cu mult înainte de începerea travaliului. Pentru a nu petrece zile suplimentare între zidurile spitalului, trebuie să știți următoarele.

Durere în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui

Precursorii travaliului la mamele pentru prima dată includ durerea și tragerea în abdomenul inferior și partea inferioară a spatelui din cauza entorsei ligamentelor. Poate exista un nerv ciupit și, ca urmare, amorțeală în picior sau braț (pase). Există o senzație de plenitudine și furnicături în zona pubiană din cauza presiunii fetale crescute asupra acestei zone. Devine mai ușor dacă gravida se întinde. Simptomele enumerate apar în medie cu trei săptămâni înainte de naștere.

Cu 2-4 săptămâni înainte de debutul travaliului. Fătul încetează să mai exercite presiune asupra plămânilor și stomacului. O femeie însărcinată poate respira mai ușor și nu suferă de durere. În același timp, așezarea devine mult mai dificilă. Trebuie să-ți despărțiți picioarele larg depărtate. Pielea de pe abdomen se întinde și mai mult.

Important! Când apar aceste senzații, fii foarte atent. Stați nu drept, ci înclinat, pentru a nu apăsa în jos capul fătului, care s-a mutat spre canalul de naștere.

Scăderea activității motorii fetale

Semnele travaliului iminent includ scăderea activității fetale. Când nu mai simți mișcările frecvente ale bebelușului tău, nu ar trebui să intri în panică imediat. Cert este că, în pregătirea pentru travaliu, cantitatea scade, iar capul bebelușului este fixat în zona de intrare. Ascultă și vei auzi inima întâiului tău născut încă bătând în tine.

Creșterea numărului de evacuări

În procesul de mutare a bebelușului către canalul de naștere, o parte din sacul amniotic se desprinde și iese. În acest moment, o femeie poate observa aspectul de pete. Mucusul poate conține incluziuni rozalii. Este în regulă. Dacă scurgerea este abundentă și devine stacojie, consultați imediat un medic.

Descărcarea dopului de mucus

Dop de mucus este situat în colul uterin și previne intrarea infecțiilor. Eliberarea sa nu marchează începutul travaliului, deși uneori părăsește corpul femeii în timpul travaliului. O femeie însărcinată poate să nu observe momentul, dar cu siguranță va simți totul. Acest lucru se întâmplă adesea când mergi la toaletă.

Important! Dacă dopul iese cu mult înainte de începerea procesului de naștere, evitați să faceți băi, să vizitați piscina, să înotați în iazuri și să faceți sex, pentru a nu provoca o infecție.

Antrenamentul contracțiilor

În pregătirea expulzării fătului, acesta devine tonifiat în trei săptămâni. Se simt spasme care amintesc de contractii. Este important ca o femeie însărcinată să știe cum să recunoască dacă contracțiile sunt adevărate sau false. Dacă apar senzații de crampe, nu intrați în panică. Stai pe spate, ia-ți ceasul și notează durata contracțiilor și intervalul dintre ele.

Contracțiile false nu sunt întotdeauna sistematice. Acestea durează câteva minute și la intervale diferite (uneori mai mult, alteori mai puțin). Apoi, ele pot dispărea și apar din nou după câteva ore. Contracțiile false nu vor duce niciodată la nașterea unui făt. La femeile primipare acest fenomen este mai rar decât la femeile multipare. Poți scăpa de senzațiile neplăcute făcând o baie caldă, dar nu fierbinte și doar dacă nu ți-a ieșit mucusul.

Modificarea colului uterin

Acest semn poate fi detectat doar de un ginecolog în timpul unei examinări. Pe o parte este larg deschis, unde se află capul bebelușului. La celălalt capăt, exterior, rămâne îngust și în formă de tub. Lungimea părții înguste se reduce la 1-2 cm față de cei patru centimetri anteriori, iar orificiul exterior a crescut ușor, cu lățimea unui deget. Dacă medicul observă astfel de modificări, femeia ar trebui să acorde o atenție maximă igienei genitale.

Modificări ale posturii și deplasarea centrului de greutate

Datorită faptului că fătul se deplasează spre ieșire, stomacul scade și, odată cu acesta, centrul de greutate se schimbă. Acum stomacul trage și mai mult înainte și în jos, iar pentru a menține echilibrul, femeia este nevoită să-și îndoaie mai mult spatele și să ridice puțin capul. Ea merge, clătinându-se dintr-o parte în alta.

Scăderea apetitului și a greutății

Cu câteva săptămâni înainte de a da naștere, unele femei însărcinate nu mai sunt interesate. Dulciurile preferate nu sunt atractive, iar senzația de foame se simte mult mai rar. Refuzul complet al hranei poate apărea cu trei până la patru zile înainte de naștere.

Important! Dacă încep contracțiile, este mai bine să te forțezi să mănânci. Corpul are nevoie de putere pentru a efectua travaliul.

Viitoarele mamici care isi monitorizeaza greutatea pe toata durata sarcinii pot observa cu o saptamana inainte de a naste ca greutatea lor a scazut cu 1-2 kilograme, desi se poate observa in continuare cresterea in greutate. Acest lucru indică faptul că țesuturile corpului au pierdut excesul de lichid. Acest lucru este foarte vizibil în picioare. Dacă banda elastică a șosetelor tale nu mai lasă o urmă pronunțată pe piele, trebuie să te pregătești pentru sosirea bebelușului tău.

Cum începe travaliul: primele semne

Odată ce începe travaliul, întregul proces de naștere este împărțit în trei etape.

Secreția de mucus

În prima etapă, uterul se deschide. Acest lucru este dovedit de aspectul. Numărul lor este pur individual. Pentru unii sunt foarte rare, pentru alții, dimpotrivă, sunt prea abundente. În acest ultim caz, acest lucru duce la faptul că mucusul începe să iasă cu o săptămână sau două înainte de debutul travaliului. În cele mai multe cazuri, procesul are loc înainte de nașterea în sine sau cu câteva ore înainte de aceasta.

Contractii

Contractiile ajuta la deschiderea colului uterin. Când încep, o primigravida poate avea impresia că a fost la început. Spasmul va fi puternic. Fii pregătit să notezi durata și intervalul dintre contracții. Ar trebui să dureze mai puțin și să apară mai des. Cu cât momentul nașterii este mai aproape, cu atât este mai mare frecvența apariției lor. Nu este nevoie să-ți apuci imediat lucrurile în panică și să te grăbești la spital. Nașterea primului copil este un proces lung. Strângeți cu calm lucrurile necesare și chemați o ambulanță.

Spărgerea apei

În urma deschiderii uterului, apele se scurg ca urmare a deschiderii sacului amniotic. De îndată ce apa se sparge, femeia ar trebui să înțeleagă că a început travaliul. Pentru majoritatea femeilor însărcinate, apa li se sparge dintr-o dată. Unii oameni observă că lenjeria lor se udă. Dacă trebuie să schimbați de mai multe ori lenjeria umedă, consultați un medic. Poate că ar fi timpul să mergi la spital.

Știați? Ruptura prematură a lichidului amniotic este precursorul fiecărei a treia nașteri premature.

Probleme cu scaunul

Nu numai uterul, ci întregul corp se pregătește pentru nașterea unui copil. Cu o zi înainte, intestinele sunt curățate. Viitoarea mamă poate merge de mai multe ori la toaletă, iar volumul mișcărilor intestinale va fi mai mare decât de obicei. Chiar înainte de a naște, este posibil să aveți indigestie, greață și vărsături. Dorința de a merge la toaletă apare constant în timpul contracțiilor.

Înainte de a naște, unele femei observă apariția unei senzații de frig. Picioarele și degetele de la picioare vor începe să înghețe. Un tremur, care amintește de frisoane, străbate corpul.

Durere în abdomenul inferior

Natura acestor dureri diferă de cele care au apărut cu câteva săptămâni înainte de debutul travaliului. Sunt plictisitoare și înconjurătoare în natură. Durere în abdomenul inferior și regiunea lombară. Senzația de disconfort poate să apară și să dispară pentru o vreme.

Când să mergi este o chestiune pur personală pentru fiecare femeie în travaliu. Unii preferă să meargă acolo în avans când apar primele simptome pregătitoare. Alții nu vor să petreacă timp suplimentar în interiorul zidurilor spitalului și merg acolo când au simțit deja contracții. În orice caz, trebuie să acționați fără panică și cât mai calm posibil. Luați toate lucrurile și documentele necesare. Dacă mai ai timp înainte de a naște și maternitatea este în apropiere, poți merge până la el și respira aer curat. Cei care merg la spital în avans pot ajunge în siguranță acolo cu taxiul.
Nu recomandăm femeilor cu dureri de travaliu să aleagă această metodă de transport, deoarece șoferii se tem mereu că travaliul va începe în mașina lor. În acest caz, este mai bine să suni o ambulanță sau să mergi cu soțul tău în mașină. Vă rugăm să rețineți că, dacă este oră de vârf și trebuie să treceți printr-o zonă aglomerată a orașului, nu va fi ușor să așteptați o ambulanță. În acest caz, mergi cu soțul tău sau, dacă este ocupat, cere ajutor rudelor sau prietenilor apropiați care sunt pe roți. Nu sta în mașină. Puteți să vă întindeți, să vă puneți în patru labe sau să vă înclinați, oricare este mai ușor pentru dvs. Amintiți-vă tot ce ați fost predat la cursurile pregătitoare. Respirați adânc și încet.

Pe măsură ce se apropie ziua nașterii, o femeie are nevoie mai mult ca niciodată de sprijinul și atenția celor dragi. Ele vă vor ajuta să faceți față anxietății și să supraviețuiți stresului.

Femeile își așteaptă nașterea bebelușului nu numai cu teamă, ci și cu anxietate. Mulți se tem de durerea pe care vor trebui să o experimenteze, alții se tem pentru sănătatea lor și a copilului. Există și cei cărora le este frică să nu rateze debutul travaliului. Acest lucru este valabil mai ales pentru mamele care nu știu cum încep contracțiile. O serie de semne vor ajuta o femeie să nu confunde contracțiile de antrenament ale uterului cu travaliul.

Perioada latentă sau ascunsă.
Perioada activă.
Perioada de încetinire.

Cel mai important lucru pentru femeile debutante este să poată distinge senzațiile din timpul contracțiilor travaliului de senzațiile din timpul celor false, ale căror simptome sunt în multe privințe similare cu perioada latentă a contracțiilor.

Se mai numesc si cei de antrenament. Ele apar în principal la mamele primate din aproximativ a 20-a săptămână de sarcină și ajută organismul să se pregătească pentru naștere, de asemenea, „antrenează” uterul: făcându-l mai elastic și mai moale. Acestea durează în medie până la 2 minute, intervalul dintre ele este variabil, variind de la 30 de minute până la o oră.

Există o serie de semne care disting contracțiile de antrenament:

natura neregulată;
contractiile nu cresc sau se intensifica;
intervalul dintre ele este întotdeauna diferit;
faringele uterin nu se deschide (acest lucru va fi stabilit de medicul ginecolog).

Contracțiile de antrenament ale uterului uneori par destul de puternice, dar nu sunt crampe, ci sunt mai mult o natură dureroasă, trăgătoare. Le poți face față cu ușurință dacă iei o poziție diferită, doar te întinzi, faci o baie caldă și relaxează-te.

Contracții reale

Un nume mai comun este generic. Sunt greu de confundat cu alte afecțiuni, iar femeile care urmează să nască pentru prima dată le recunosc cu ușurință. Semne prin care puteți determina cum încep contracțiile la mamele pentru prima dată:

Contracțiile uterului în travaliu încep, de regulă, cu dureri dureroase la nivelul abdomenului inferior, spatelui, șoldurilor, care se intensifică în timp și are un caracter ondulatoriu: fie cedează, fie revine. Aceste dureri sunt adesea comparate cu durerile menstruale, dar in timpul contractiilor sunt regulate si cresc in natura, iar intervalele dintre ele devin mai scurte in fiecare ora. Astfel de contracții nu se opresc, nu se calmează, ci doar se intensifică.
Uterul se tensionează, apare un așa-zis ton, care poate fi simțit cu ușurință punând mâna pe burtă. Uterul se transformă în piatră, devine dur și există senzația că se micșorează și se încordează. După un timp, când contracția își pierde din intensitate, uterul se relaxează din nou. De fiecare dată durerea și tonusul se intensifică. În timpul contracțiilor de antrenament, tonusul uterului este vizibil într-o măsură mai mică.
Durata contracțiilor uterine crește, iar intervalele dintre ele devin mai mici de fiecare dată. Colul uterin se dilată.

Primele contractii de travaliu in perioada de latenta sunt scurte, cu durata de la 20 la 30 de secunde, intervalul dintre ele este de 20-30 de minute. Treptat, nu se simt ca o simplă întindere a abdomenului, durerea crește, contracția în sine durează până la 40-45 de secunde, intervalul dintre ele scade la 5-6 minute. Este momentul să mergi la maternitate.

Important: Dacă apa se sparge în stadiul inițial al travaliului, atunci trebuie să apelați imediat o ambulanță, deoarece în perioada fără apă există un risc mare de inițiere fetală.

Dacă contracțiile durează în medie 1 minut, iar pauza dintre ele se reduce la 1-2 minute, acesta este un semn că colul uterin este dilatat și împingerea va începe în curând, adică copilul se va naște foarte curând. În acest moment, femeia ar trebui să fie deja în sala de naștere, deoarece numai medicul ar trebui să controleze încercările. Din cauza nașterii organizate necorespunzător în această etapă, apar adesea rupturi cervicale, leziuni fetale și alte consecințe neplăcute.

Video: Cum să distingem împingerea de contracții

Diferențele generale între contracțiile de antrenament ale uterului și contracțiile travaliului

La femeile primipare, contracțiile încep în cea mai mare parte în același mod ca la femeile multipare. Astfel, contracțiile travaliului din perioada pregătitoare se disting prin regularitatea lor și în stadiul inițial nu durează mai mult de 40 de secunde. Intervalul dintre ele nu poate crește, ci întotdeauna doar scade.

Când pregătesc o femeie însărcinată pentru naștere, medicii sfătuiesc ca atunci când simte contracții ale uterului, să le noteze: momentul în care au început și când s-au terminat, după ce oră au apărut următoarele și cât timp au durat, dacă durerea crește. de fiecare dată sau, dimpotrivă, se diminuează. Este recomandabil să faceți înregistrări precise la secundă. Folosindu-le, medicul depune mărturie dacă acestea sunt contracții false sau travaliu. Este posibil să clarificăm acest lucru chiar și telefonic dacă a existat un acord în prealabil.

Contracțiile în faza latentă pot fi reprezentate schematic după cum urmează:

Merită amintit:În timpul contracțiilor de antrenament, faza activă nu are loc, adică durerea nu se intensifică, durata lor nu se modifică, intervalul dintre ele fluctuează (de obicei în sus).

Contracțiile de antrenament ale uterului durează rareori mai mult de 2-3 ore.

Video: Sentimente în timpul contracțiilor. Diferențele dintre contracțiile de antrenament și contracțiile la naștere

La ce să fii atent

Multe nu numai femei multipare, ci și femei primipare nu simt perioada pregătitoare. Uterul antrenat al femeilor multipare nu are nevoie de „pregătire”, trecând direct la contracții active. Acesta este motivul pentru care multe femei care dau naștere celui de-al doilea și următorii copii experimentează așa-numitul travaliu rapid, care durează doar 4-6 ore.

Primiparas, obișnuiți cu antrenamentul contracțiilor, adesea nu acordă atenție primelor „clopote”, opresc faza latentă și înțeleg că travaliul a început doar atunci când durerea se intensifică, stomacul „se transformă în piatră”, iar intervalul dintre contracții scade semnificativ. . Nu trebuie să intrați în panică, pentru că tocmai aceasta este perioada în care medicii recomandă să mergeți la maternitate. A doua fază a contracțiilor durează până la 5 ore, deci va fi suficient timp.

Durerea severă în timpul contracțiilor, conform multor obstetricieni-ginecologi, este provocată de femeia însăși, intră în panică, strângând, interferând astfel cu procesul normal de naștere. Este necesar să te relaxezi cât mai mult posibil, folosind o respirație adecvată și alte tehnici despre care se discută în cursurile pentru viitoarele mămici.

Dacă nu există contracții

Uneori, o femeie primitivă nu așteaptă contracțiile de travaliu ale uterului. Absența contracțiilor înainte de 40-42 de săptămâni este considerată normală, dacă hipoxia nu este înregistrată la făt, placenta este în stare normală și sarcina în ansamblu nu este în pericol. De regulă, din a 40-a săptămână de sarcină, o femeie este internată într-un spital și acolo, sub supravegherea medicilor, așteaptă debutul travaliului.

Dacă nu există contracții la 42 de săptămâni, se induce travaliul. În cazul afecțiunilor care amenință sănătatea femeii sau a copilului nenăscut, se ia o decizie privind nașterea chirurgicală.

După cum știți, întreaga perioadă a procesului de naștere constă din 3 etape, dintre care cea mai lungă este. Începe cu apariția primelor contracții și continuă imediat până când colul uterin este complet dilatat. Pentru femeile primipare durează aproximativ 8-10 ore, iar pentru cele care nasc din nou - 6-7. Să aruncăm o privire mai atentă la această etapă și să vorbim despre modul în care încep contracțiile la mamele pentru prima dată și despre senzațiile pe care le experimentează.

Faza latentă a primei etape a travaliului

Începe cu stabilirea unor contracții regulate, ritmice, a căror frecvență nu depășește 1-2 în 8-10 minute. Mai mult decât atât, primele contracții la mamele primate încep ca dureri ușoare, furnicatoare, în jumătatea inferioară a abdomenului, care pot radia în regiunea lombară.

Durata fazei latente este în medie de 6 ore. Se termină cu o scurtare a colului uterin, care determină deschiderea faringelui uterin.

Cum este faza activă?

Faza activă a primei etape a travaliului începe cu dilatarea colului uterin cu 4 cm. Se caracterizează de obicei prin travaliu activ. În acest moment, majoritatea femeilor încep să experimenteze contracții foarte dureroase, care la mamele debutante pot necesita administrarea de medicamente pentru ameliorarea spasmelor musculare și.

La începutul acestei faze se observă contracții la mamele pentru prima dată cu o frecvență scăzută - de 5 ori în 10 minute. În acest caz, durerea se observă în principal în abdomenul inferior. Când femeia însăși este foarte activă (mers, stând în picioare), severitatea contracțiilor crește brusc. Adesea, în această etapă, femeia postpartum trebuie să fie supusă injecțiilor cu analgezice și antispastice.

Deschiderea sacului amniotic are loc la înălțimea contracției, în timp ce deschiderea colului uterin este de 7-8 cm. În același timp, capul bebelușului începe să se miște de-a lungul canalului de naștere. La sfârșitul acestei perioade, are loc o deschidere completă a faringelui și o coborâre a capului până la nivelul planșeului pelvin.

Faza de decelerare este perioada finală a etapei de dilatare a colului uterin

În acest moment, colul uterin se deschide până la 10 cm, ceea ce face posibilă nașterea fătului. Femeia însăși poate avea impresia că procesul de naștere s-a oprit. Aceasta durează de la 20 la 80 de minute. De regulă, femeile multipare nu au această fază.

Cum pot să înțeleagă mamele pentru prima dată că intră în travaliu?

Destul de des, chiar înainte de debutul travaliului în sine, aproximativ 3-4 săptămâni, multe femei încep să simtă un fenomen numit contracții de antrenament. Dacă viitoarele mame care poartă al doilea copil și următorii, practic, nu acordă nicio importanță acestui lucru, atunci mamele pentru prima dată îi confundă adesea cu nașterea. Pentru a le deosebi de cele observate înainte de naștere, trebuie să știți că cele de antrenament nu cresc și nu au o periodicitate, adică. poate apărea în orice moment.

Senzațiile de contracție la mamele pentru prima dată nu sunt practic diferite de cele experimentate femeile care nasc in mod repetat. Cu toate acestea, deoarece primigravidas le întâmpină pentru prima dată, le pot descrie mai colorat atunci când se plâng medicului.

Astfel, putem spune că debutul contracțiilor la femeile primipare se simte similar cu durerea pe care o experimentează înainte de menstruație, dar acestea sunt mai intense și mai pronunțate. Datorită faptului că perioada de dilatare a colului uterin la femeile primipare este mai lungă, nu trebuie să mergeți la maternitate cu prima apariție a contracțiilor. Este mai bine să așteptați perioada în care frecvența lor ajunge la 8-10 minute. În acest caz, obstetricienii vor avea suficient timp pentru a pregăti femeia pentru naștere.

Nouă luni de așteptare se apropie de sfârșit. Întâlnirea cu bebelușul mult așteptat este din ce în ce mai aproape. Viitoarea mamă suferă deja schimbări uimitoare care completează sarcina și pregătesc organismul pentru procesul de naștere. Cum și când se va întâmpla asta? Cum să nu ratezi că este „timpul”?

În termeni medicali, contracțiile sunt contracții involuntare și regulate ale mușchilor uterului, care nu pot fi controlate de mama în travaliu.

Contracțiile sunt cele care încep procesul misterios de care fiecare viitoare mamă îl așteaptă și se teme.

Contracțiile sunt munca coordonată a uterului și a întregului corp al femeii, care vizează deschiderea canalului de naștere, avansarea și expulzarea fătului, separarea și eliberarea placentei. Cu ajutorul contracțiilor, faringele uterin se deschide treptat până la dimensiunea celei mai mari părți a fătului (capul), iar fătul se deplasează de-a lungul canalului de naștere prin inelul osos al pelvisului.

Când partea de prezentare (capul sau capătul pelvin) coboară spre podeaua pelvină, contracțiile se transformă în împingere. Cu ajutorul contracțiilor mușchilor abdominali (împingere), procesul de naștere a fătului este finalizat. Nașterea se încheie cu separarea și eliberarea placentei.

Care sunt senzațiile și primele semne ale contracțiilor la mamele care sunt prima dată?

S-a dovedit că pragul de sensibilitate la durere este diferit pentru toate femeile însărcinate și toate reacţionează diferit la durere în timpul contracţiilor.

Durerea de crampe nu apare niciodată brusc. Chiar dacă sentimentul de contracții nu este familiar pentru o mamă primară, ea va simți întotdeauna că se întâmplă ceva cu uterul: fie devine dur, „pietros”, fie brusc „se relaxează”.

Pe măsură ce uterul gravidă se apropie de data scadenței, începe să se contracte din ce în ce mai des. In sfarsit, intensitatea contractiilor creste atat de mult incat in timpul contractiilor femeia incepe sa simta disconfort la nivelul abdomenului inferior si spatelui inferior.

Cum să înțelegeți că contracțiile au început în timpul primei și celei de-a doua nașteri?

Chiar la începutul travaliului, o mamă pentru prima dată, din cauza lipsei de experiență, poate să nu recunoască faptul că au început contracțiile. Dar după 2 - 3 ore ea înțelege deja clar că acestea sunt contracții adevărate și cum diferă de durerile de antrenament. Frecvența, puterea și durata lor se schimbă cu fiecare oră. Ele devin mai puternice, mai dureroase și durează mai mult.

Femeile multipare nu vor confunda debutul contracțiilor cu nimic altceva.

În realitate, se întâmplă și ca contracțiile din a doua naștere și cele ulterioare să fie complet nedureroase. Apoi, o femeie poate fi internată într-un spital obstetric cu un col uterin aproape complet deschis.

Antrenează (false) contracții

La femeile primipare, cu 2 săptămâni, iar la femeile multipare, cu câteva zile înainte de nașterea așteptată, pot apărea contracții slabe neregulate ale uterului, foarte scurte, cu durată de câteva secunde, și care apar de mai multe ori în timpul zilei, dar mai des noaptea. De regulă, ele încep și se termină pe cont propriu.

În acest moment, apar noi senzații sub formă de tensiune în uter, apărând periodic dureri dureroase de neînțeles în abdomenul inferior.

Aceste dureri de crampe se numesc diferit: contractii pregatitoare, de antrenament, false sau Braxton-Hicks. Aceste lupte sunt foarte importante și necesare. Ei pregătesc canalul de naștere al unei femei pentru naștere.

Dar de ce contracții false? Pentru că nu provoacă înmuiere, nu afectează procesele de netezire și dilatare a colului uterin și, de asemenea, nu sunt un semn de travaliu.

Contracțiile pregătitoare pot fi clasificate ca vestigii ale nașterii. Ele apar din cauza modificărilor hormonale din corpul unei femei însărcinate. Aceasta este norma. Și nu necesită vizita la medic.

Teoretic, pe parcursul celor două săptămâni ale perioadei pregătitoare, o femeie însărcinată poate observa diverse modificări ale stării de bine. Dar, contrar credinței populare, ele nu oferă o garanție de 100% că nașterea va avea loc în viitorul apropiat.

Prin urmare, dacă travaliul nu se dezvoltă la o oră, o zi sau chiar o săptămână după primele contracții precursoare notate, aceasta nu este considerată o patologie.

Trebuie remarcat faptul că nu toate viitoarele mămici experimentează acele schimbări ale stării de bine care sunt denumite în mod obișnuit precursori.

Acest lucru nu înseamnă deloc că le lipsește pregătirea pentru naștere. Aceste procese apar pur și simplu neobservate de femeia însărcinată. Și aceasta este și norma.

Contracții reale: cum să înțelegeți că au început?

Conform conceptelor stiintifice, contractiile sunt dureri ritmice, regulate, care apar la anumite intervale de timp, care sunt concentrate deasupra pubisului si iradiaza catre perineu si vezica urinara.

Foarte des, o femeie la o întâlnire cu un medic al clinicii prenatale spune: „Ceva doare, ustură, doare, dar nu pot înțelege dacă este vorba de contracții sau nu”. La aceasta putem răspunde cu siguranță: „Când există îndoieli, acestea nu sunt contracții adevărate, ci contracții de antrenament.”

Putem vorbi despre contracții adevărate atunci când durerea apare după 10 - 15 minute, iar frecvența, durata și intensitatea acestora crește treptat.

O femeie simte adevărate dureri de travaliu ca durere care se răspândește de la fundul uterului la abdomenul inferior și partea inferioară a spatelui. Contractilitatea uterului crește cu comportamentul activ mai degrabă decât pasiv al femeii.

Caracteristici comparative ale contracțiilor adevărate și false:

Care ar trebui să fie intervalul dintre contracții?

În stadiul inițial al travaliului, contracțiile apar la intervale de 10-15 minute mai târziu, frecvența și intensitatea lor cresc semnificativ, iar pauzele dintre ele scad treptat la 1-2 minute; La începutul procesului de travaliu, contracția durează 10-15 secunde, la sfârșitul travaliului durează 50-60 de secunde.

Ce să faci dacă încep contracțiile

Experții recomandă să mergi la maternitate de îndată ce contracțiile apar la fiecare 5 până la 7 minute și durează 20 până la 25 de secunde. Este important să se țină cont de distanța de reședință față de maternitate.

Nu are rost să amânăm o călătorie la spital, mai ales dacă lichidul amniotic s-a scurs în același timp cu contracțiile. Pentru că o femeie nu va putea evalua în mod independent situația obstetrică și toate riscurile pentru sănătate.

Prin urmare, după ce ați adunat tot ce aveți nevoie și a chemat o ambulanță, trebuie să mergeți imediat la maternitate, însoțit de iubitul soț.

Este durerea groaznică, cum pot atenua durerile de travaliu?

Durerea contracțiilor depinde nu numai de puterea lor, ci și de pregătirea femeii însărcinate pentru naștere și de confortul ei psihic.

În timpul sarcinii, toate femeile trebuie să urmeze cursuri de pregătire pentru naștere „Școala viitoarei mame”. Acestea se desfășoară în orice clinică prenatală sau în centre de pregătire a nașterii.

Cunoștințele de bază despre ceea ce se întâmplă în fiecare etapă a travaliului, absența fricii, prezența unei persoane dragi în apropiere - ajută la îndurarea mai ușor a durerii fără a utiliza medicamente.

Ce poate ajuta la reducerea durerii în timpul contracțiilor?

Poziția activă a unei femei în timpul nașterii (puți să stai în picioare, să te miști, să te ghemuiești). Femeia aflată în travaliu caută intuitiv acele poziții care îi fac contracțiile mai ușoare și îi permit copilului să se simtă confortabil.
Nu este recomandat să stai culcat. În poziție orizontală, direcția canalului de naștere se schimbă și copilul trebuie să se miște în sus, ceea ce încetinește procesul de naștere și îl face chinuitor și dureros.
Respirație corectă: inspirați pe nas, expirați pe gură cu un sunet zgomotos, ca și cum ar fi suflat o lumânare. În acest caz, este foarte important ca diafragma să fie cuplată. Expirația ar trebui să fie de două ori mai lungă decât inspirația.
Folosind o minge de exerciții. Puteți sta și legăna pe el în timpul contracțiilor. Sau poți lua o poziție genunchi-cot, sprijinindu-ți mâinile pe minge.
Masajul regiunii sacro-lombare. O femeie o poate face singură, sau poate să-și implice soțul sau să întrebe o moașă despre asta.
Muzica calmă are un efect relaxant bun.
Mângâierea pe burtă (în sensul acelor de ceasornic) va oferi, de asemenea, ușurare în timpul contracțiilor.

Dacă nu există indicații speciale pentru aceasta, este mai bine să nu utilizați anestezie medicamentoasă pentru a nu dăuna fătului.

Utilizarea antispastice este acceptabilă. Aceste remedii ajută colul uterin să se deschidă mai bine în timpul nașterii și fac contracțiile mai puțin dureroase.

Cea mai modernă metodă de ameliorare a durerii în timpul nașterii este anestezia rahidiană sau epidurală.

Această metodă are atât indicații, cât și contraindicații. Prin urmare, chestiunea oportunității utilizării acestui tip de anestezie ar trebui să fie decisă numai de un obstetrician împreună cu un anestezist.

Dacă nu apar contracții, ce ar trebui să faci?

Termenul prescris de medic a trecut de mult, iar bebelușul nu se grăbește să se nască. Aceasta înseamnă că trebuie să vă gândiți la sarcina post-termen.

O sarcină post-term este una care durează mai mult de 42 de săptămâni, iar nașterea se numește tardivă.

În această situație, este indicată spitalizarea într-un spital, unde se vor efectua examinări pentru a evalua starea fătului (ecografie, Doppler, CTG), după care se va selecta metoda și data nașterii.

Sa ai o nastere usoara fara durere si frica! E grozav să fii mamă!

Și mai sunt câteva informații despre contracții în următorul videoclip.