Pregnil afectează analiza hCG. Pregnyl și test de sarcină
Nume comercial: Pregnyl®
Denumire comună internațională:
gonadotropină corionică umanăForma de dozare:
liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intramusculară și subcutanată.Compoziția medicamentului:
Substanta activa:
gonadotropină corionică umană 1500 sau 5000 unități internaționale (UI) într-o fiolă.
Excipienți:
carmeloză de sodiu, manitol, hidrogenofosfat de sodiu, dihidrogenofosfat de sodiu.
Descriere
Liofilizat sau pulberea liofilizată este albă.
Solvent: soluție incoloră, transparentă.
Grupa farmacoterapeutică:
Agent luteinizant.CodATX: G03GA01
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Medicamentul Pregnil® conține hCG (gonadotropină corionică umană). Acest hormon are activități biologice asemănătoare cu cele ale LH (hormonului luteinizant). LH este indispensabil pentru creșterea și maturarea normală a gameților feminini și masculini și pentru formarea hormonilor sexuali.
Printre femei:
Pregnil ® este utilizat ca substitut pentru creșterea de la mijlocul ciclului a LH endogenă pentru a induce faza finală a maturării foliculare care duce la ovulație. Medicamentul Pregnil ® este, de asemenea, utilizat ca înlocuitor al LH endogenă în timpul fazei luteale.
Pentru bărbați și băieți:
Medicamentul Pregnil ® este utilizat pentru a stimula celulele Leydig pentru a accelera procesul de formare a testosteronului.
Farmacocinetica
Concentrația maximă de hCG în plasma sanguină după o singură injecție intramusculară sau subcutanată de hCG este atinsă după 6-16 ore la bărbați și aproximativ 20 de ore la femei. Deși există o variabilitate individuală mare, diferențele de sex în rata de absorbție a medicamentului după o singură injecție intramusculară sunt cel mai probabil asociate cu grosimea mai mare a grăsimii subcutanate la femei. Aproximativ 80% din hCG suferă transformări metabolice în rinichi. Sa constatat că o singură injecție intramusculară sau subcutanată de hCG este bioechivalentă în ceea ce privește durata absorbției și timpul de înjumătățire aparent de aproximativ 33 de ore. Având în vedere regimurile de dozare recomandate și timpul de înjumătățire, nu este de așteptat acumularea medicamentului.
Indicatii
Printre femei:
Pentru băieți și bărbați:
Pentru băieți (opțional)
Pentru femei (optional)
Printre femei
cu factori de risc pentru tromboză (antecedente personale sau familiale, obezitate severă (indice de masă corporală > 30 kg/m2) sau trombofilie) pot avea un risc crescut de tromboembolism venos sau arterial în timpul sau după tratamentul cu gonadotropine. La aceste femei, beneficiile terapiei de fertilizare in vitro (FIV) și posibilele riscuri trebuie evaluate. Trebuie remarcat faptul că sarcina în sine este însoțită și de un risc crescut de tromboză.
La bărbați și la băieți
Tratamentul pacienților de sex masculin cu hCG are ca rezultat creșterea producției de androgeni.
De aceea:
Medicamentul Pregnil ® poate fi utilizat pentru a menține funcția corpului galben al ovarului, dar nu poate fi utilizat în timpul sarcinii. Pregnil ® nu poate fi utilizat în timpul alăptării.
Instructiuni de utilizare si dozare:
Mod de aplicareDupă adăugarea solventului la liofilizat, soluția reconstituită de Pregnil ® se injectează lent intramuscular sau subcutanat.
Printre femei:
În mod obișnuit, o injecție de Pregnil ® este administrată într-o doză de 5.000 până la 10.000 UI pentru a finaliza tratamentul cu medicamente cu hormoni foliculostimulant (FSH).
În mod obișnuit, o injecție de Pregnil® este administrată într-o doză de 5.000 până la 10.000 UI pentru a finaliza tratamentul cu medicamente FSH.
Două până la trei injecții repetate ale medicamentului la o doză de 1000 până la 3000 UI fiecare pot fi administrate în decurs de 9 zile după ovulație sau transferul embrionului (de exemplu, în zilele 3, 6 și 9 după inducerea ovulației).
Pentru băieți și bărbați:
Cu hipogonadism hipogonadotrop
1000-2000 UI de Pregnil® de 2-3 ori pe săptămână. În caz de infertilitate, este posibilă combinarea medicamentului Pregnil ® cu un medicament suplimentar care conține folitropină (FSH) de 2-3 ori pe săptămână. Cursul tratamentului trebuie să continue cel puțin 3 luni înainte de a se putea aștepta orice îmbunătățire a spermatogenezei. Terapia de substituție cu testosteron trebuie suspendată în timpul acestui tratament. Când se obține o îmbunătățire a spermatogenezei, în unele cazuri, utilizarea izolată a hCG este suficientă pentru a o menține.
- sub 2 ani: se administrează 250 UI de două ori pe săptămână timp de 6 săptămâni.
- sub 6 ani: 500-1000 UI se administrează de două ori pe săptămână timp de 6 săptămâni.
- peste vârsta de 6 ani: se administrează 1500 UI de două ori pe săptămână timp de 6 săptămâni.
Tulburări ale sistemului imunitar
În cazuri rare, poate apărea o erupție cutanată generalizată sau febră.
Tulburări și afecțiuni generale la locul injectării
Când utilizați Pregnil ®, pot apărea reacții la locul injectării, cum ar fi vânătăi, durere, roșeață, umflare și mâncărime. În unele cazuri au fost raportate reacții alergice, dintre care majoritatea includ durere și/sau erupție cutanată la locul injectării.
Printre femei
Tulburări ale sistemului vascular
În cazuri rare, tromboembolismul a fost asociat cu terapia FSH/hCG, de obicei asociat cu sindromul de hiperstimulare ovariană severă (SHSO).
Tulburări respiratorii, toracice și mediastinale
Hidrotoraxul ca o complicație a SHSO sever.
Tulburări gastrointestinale
Dureri abdominale și simptome gastrointestinale, cum ar fi greața și diareea asociate cu SHSO ușor. Ascita ca o complicație a SHSO sever.
Tulburări ale sistemului reproducător și ale sânilor
Hiperstimulare ovariană nedorită, SHSO moderată sau severă.
Sensibilitatea sânilor, mărirea ovariană ușoară până la moderată și chisturi ovariene asociate cu SHSO ușor. Chisturi ovariene mari (dispuse la ruptură), de obicei asociate cu SHSO sever.
Conform rezultatelor cercetării
Creșterea în greutate ca semn de SHSO sever.
La bărbați și la băieți
Tulburări metabolice și de nutriție
În unele cazuri, când se administrează doze mari, se observă retenție de apă și sodiu; se crede că apare ca urmare a producției de androgeni în exces.
Tulburări ale sistemului reproducător și ale glandei mamare
Tratamentul cu hCG poate provoca sporadic ginecomastie. Supradozaj
Sa demonstrat că toxicitatea acută a preparatelor de gonadotropină obținute din urina umană este foarte scăzută. Cu toate acestea, există posibilitatea ca o doză prea mare de hCG să poată duce la SHSO. Interacțiunea cu alte medicamente
Deoarece interacțiunea medicamentului Pregnil ® cu alte medicamente nu a fost studiată, o astfel de interacțiune nu poate fi exclusă.
În timpul tratamentului cu Pregnil® și timp de 10 zile după întreruperea tratamentului, acesta poate afecta valorile testelor imunologice pentru nivelurile de hCG seric/urină, ceea ce poate duce la un rezultat fals pozitiv al testului de sarcină. Instrucțiuni Speciale
Printre femei
Hiperstimulare ovariană nedorită
La pacientele care primesc terapie combinată cu FSH/hCG pentru infertilitate cauzată de anovulație sau de maturare foliculară afectată, utilizarea unui medicament care conține FSH poate duce la hiperstimulare ovariană nedorită. Prin urmare, înainte de începerea tratamentului cu FSH și la intervale regulate în timpul tratamentului cu FSH, trebuie efectuate examinări cu ultrasunete pentru a evalua dezvoltarea foliculară și trebuie măsurate nivelurile de estradiol. Nivelurile de estradiol pot crește foarte repede, de exemplu, mai mult decât o dublare zilnică poate fi observată în două sau trei zile consecutive și poate atinge niveluri extrem de ridicate. Diagnosticul de hiperstimulare ovariană nedorită poate fi confirmat prin ecografie. În cazul hiperstimularii ovariene nedorite (adică nu ca parte a tratamentului care vizează pregătirea pentru fertilizarea in vitro cu transfer de embrioni (FIV/ET), transfer intratubal de gameți (GIFT) sau injecție intraplasmatică de spermă (ICSI)), administrarea de FSH care conține medicamentul trebuie oprit imediat. În acest caz, este necesar să se evite sarcina și să nu se administreze medicamentul Pregnil ®, deoarece administrarea de gonadotropină LH-activă în acest stadiu poate provoca, pe lângă ovulația multiplă, SHSO. Acest avertisment este important în special pentru pacienții cu ovare polichistice. Simptomele clinice ale SHSO moderat includ tulburări gastrointestinale (durere, greață, diaree), sensibilitate a sânilor și mărire ușoară până la moderată a ovarelor și chisturi ovariene. Anomalii tranzitorii ale testelor funcției hepatice care indică o disfuncție hepatică, care pot fi însoțite de modificări morfologice la biopsia hepatică, au fost raportate a fi asociate cu SHSO.
În cazuri rare, apare SHSO sever, care poate pune viața în pericol. Se caracterizează prin chisturi ovariene mari (dispuse la ruptură), ascită, creștere în masă, adesea hidrotorax și, în unele cazuri, tromboembolism.
Pregnil ® nu trebuie utilizat pentru pierderea în greutate. HCG nu are niciun efect asupra metabolismului grăsimilor, distribuției grăsimilor sau apetitului. Impact asupra capacității de a conduce o mașină și a altor mecanisme
Conform datelor disponibile, medicamentul nu afectează viteza reacțiilor psihomotorii și concentrația. Formular de eliberare
Liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intramusculară și subcutanată
1500 și 5000 ME complet cu solvent (soluție de clorură de sodiu 0,9%).
1500 UI de liofilizat în fiole din sticlă incoloră tip 1 (EF) cu o capacitate de 2 ml.
Pe partea de sus a fiolei sunt două inele albastre și un punct negru sub ele.
5000 UI de liofilizat în fiole din sticlă incoloră tip 1 (EF) cu o capacitate de 2 ml.
Pe partea superioară a fiolei există un inel galben și un punct negru sub ea.
1 ml de solvent in fiole din sticla incolora tip I (EF) cu o capacitate de 1 ml. Pe partea superioară a fiolei există un inel verde și un punct negru sub ea.
3 fiole de liofilizat de 1500 ME complete cu 3 fiole de solvent, fiecare fiola se fixeaza cu doua cleme, plasate intr-o cutie de carton impreuna cu instructiunile de utilizare.
1 fiolă de liofilizat de 5000 ME completă cu 1 fiolă de solvent, fiecare fiolă se fixează cu două cleme, plasate într-o cutie de carton împreună cu instrucțiunile de utilizare. Conditii de depozitare
A se păstra la o temperatură de 2 până la 15°C, ferit de lumină.
A nu se lasa la indemana copiilor. Cel mai bun înainte de data
3 ani.
Nu utilizați după data de expirare. Conditii de eliberare din farmacii
Pe bază de rețetă. Producător
N.V. Organon, Țările de Jos Kloosterstraat 6, 5349 AB Oss 5349 AB Ose, Kloosterstraat 6 Plângerile consumatorilor trebuie trimise la:
Schering-Plough LLC
119049, Moscova, st. Shabolovka, 10, clădirea 2
În procesul de fertilizare in vitro, transferul de embrioni este etapa finală, după care medicul va prescrie neapărat medicamente care să susțină faza luteală. Aceste medicamente ajută la îmbunătățirea implantării. Aceasta include hCG și medicamentele cu progesteron. Când transferul a avut loc, pacientul trece printr-o perioadă dificilă și stresantă. Încă nu se știe dacă sarcina va apărea sau nu. Prin urmare, mulți pacienți sunt interesați de motivul pentru care pregnyl este prescris după transferul de embrioni.
Transferul de embrioni
Debutul sarcinii se determină folosind un anumit test după două săptămâni. Conform analizei, se măsoară hormonul hCG. Este sintetizat doar de celulele embrionului. În consecință, acestea sunt zile foarte lungi în viața unei femei care își dorește să rămână însărcinată.
După procesul de implantare a embrionului, experții nu recomandă să faceți un duș sau o baie fierbinte, să nu efectuați activități fizice grele și, de asemenea, să evitați actul sexual pentru moment. Dar chiar a doua zi fata își poate desfășura activitățile și poate reveni la rutina ei obișnuită. Dar unele femei nu se ridică din pat două săptămâni până când fac testul. Se ridică să mănânce și merg la toaletă.
Poate că acest lucru este necesar pentru ca, atunci când sarcina nu apare, să nu vă reproșați nimic și să fiți liniștită că totul a fost făcut. Dar merită să ne amintim că activitatea standard nu afectează probabilitatea de sarcină. După transferul de embrioni, medicul prescrie medicamente hormonale.
Desigur, ciclul menstrual devine mai lung. Medicamentul este excretat din organism individual pentru fiecare pacient. Acest proces este influențat de procesele metabolice și de greutate. Acest lucru se întâmplă de obicei în jurul a cinci zile.
Pregnil după transferul de embrioni afectează activitatea crescută a corpului galben.
Medicii spun că, cu ajutorul putregaiului, funcțiile proprii ale ovarelor sunt activate și menținute. Doza este prescrisă fiecărui pacient în mod individual. Medicul stabilește doza în funcție de cât de active sunt ovarele, care sunt nivelurile hormonale și cum a fost efectuată stimularea.
Aplicație
În procesul de tratament, momentul administrării hCG este considerat un punct serios, prin urmare, medicamentul trebuie administrat la momentul exact calculat. Mâinile trebuie spălate și uscate bine. Inițial, pregătiți o seringă, bile de bumbac cu alcool și droguri.
Fiola cu compoziția uscată este scoasă din cutie, iar învelișurile de plastic care o protejează sunt îndepărtate. Fiecare fiolă este tratată separat cu un tampon de bumbac înmuiat în alcool.
Introduceți acul din seringă chiar în centrul capacului de cauciuc al borcanului în care se află solventul. Întoarceți fiola. Atrageți 3 ml de solvent în seringă. Apoi scoateți aerul din seringă și efectuați o injecție intramusculară. După transferul embrionului, se prescriu injecții cu Pregnil sau Horagon.
De ce se injectează Pregnil după transferul de embrioni:
- 3⁄4 Induce ovulația;
- 3⁄4 Oul se maturizează în programul de inseminare artificială;
- 3⁄4 După ce a avut loc ovulația, apare corpul galben. Medicamentul ajută ovarele să secrete progesteron.
Experții spun că sarcina în sprijin crește șansele unei sarcini de succes.
Horagon și putred
Cât timp durează până se produce ovulația după administrarea pregnil? Acest medicament nu numai că inițiază ovulația, ci și o controlează. Prin urmare, ovulația ar trebui să aibă loc nu mai devreme de 35 de ore. Dacă acest lucru se întâmplă mai devreme, atunci astfel de cazuri sunt o excepție. Deci aproximativ jumătate din procesele de inseminare artificială nu ar produce rezultate. Astfel, pregnyl se aplică cu 35 de ore înainte de puncție. Unele femei susțin că nivelul de hCG scade după pregnyl 1500, iar testul începe să dea rezultate pozitive.
Cât costă pregnil 1500? Acest lucru este individual, poate că unii pacienți beau o cantitate mare de lichid. Dar practic acest proces durează aproximativ douăsprezece zile.
Într-o situație în care foliculul a crescut, dar nu se rupe, se folosește coragon. Substanța activă este hCG umană, în funcție de care se determină debutul sarcinii.
Cum să crești choragon? Poate fi diluat cu o fiolă. Se toarnă solventul în substanța uscată, se diluează și se pune într-o seringă. Haragon 1500 după transferul de embrioni este prescris pentru a înșela corpul. Organismului i se pare că a rămas însărcinată, așa că funcționează pentru embrion. HCG este produsă în sânge atunci când o femeie este însărcinată.
Astfel, mulți sunt interesați de ce este mai bun: putred sau coragon? Potrivit opiniilor, medicamentele nu diferă mult unele de altele. Unele clinici prescriu numai pregnyl, în timp ce altele prescriu doar choragon. Dacă acordați atenție recenziilor, pacienții nu văd nicio diferență. Ce este mai bun ovitrel sau pregnil? Medicamentele sunt prescrise individual. Diferența este că ovitrel este injectat în stomac. Fiecare pacient tolerează medicamentul în mod diferit.
Din păcate, din ce în ce mai multe femei moderne se confruntă cu dificultăți în a concepe un copil. Poate apărea o sarcină dorită, dintre care una poate fi o deficiență a hormonilor sexuali feminini - estrogen și progesteron, din cauza cărora ovulul nu se maturizează și nu are loc ovulația. În acest caz, în etapa de planificare a unei sarcini (precum și pentru a o păstra în timpul sarcinii), medicamentele hormonale, de exemplu, Pregnil, pot fi prescrise împreună cu terapia de întreținere.
Ce este Pregnil?
Pregnil este un preparat al hormonului gonadotropină corionică umană. Poate fi prescris atât femeilor, cât și bărbaților, și chiar copiilor, dar în scopuri complet diferite. Cel mai adesea, Pregnil este prescris femeilor atunci când planifică sarcina ca metodă auxiliară înainte, pentru a stimula ovarele sau pentru a susține faza luteală a ciclului menstrual.
Cursul tratamentului și doza sunt determinate de medic în fiecare caz individual.
Pregnil se administrează intramuscular. In functie de indicatii, hormonul poate fi administrat o data sau de mai multe ori la intervale de cateva zile.
Cât durează eliminarea Pregnil?
Concentrația maximă a hormonului hCG în plasma sanguină după administrarea Pregnil injectabil la femei apare aproximativ după 20 de ore. Excesul de medicament este excretat prin urină timp de câteva zile după injectare. Perioada de eliminare a Pregnil depinde de doză: cu cât este mai mare, cu atât este mai lungă. Un test de sarcină efectuat înainte de această oră după Pregnil poate arăta.
Când poți face un test de sarcină după Pregnil?
Desigur, fiecare femeie este dornică să afle rezultatul acestui ciclu și să afle rapid dacă sarcina mult așteptată a avut loc. Dacă efectuați un test de sarcină după Pregnil, atunci ar trebui să rețineți că, conform instrucțiunilor pentru medicament, acesta poate fi considerat de încredere atunci când este efectuat în a 10-a zi sau mai târziu după ce ați primit ultima injecție cu Pregnil. Cu toate acestea, medicii recomandă efectuarea testului nu mai devreme de 2 săptămâni după ovulație sau transferul embrionului.
Trebuie remarcat faptul că un test de sarcină efectuat din timp poate fi fie fals pozitiv, fie fals negativ! Prin urmare, fără concluzii premature, fetelor!
Pentru fiabilitate, este necesar să se monitorizeze nivelul hCG în timp. Cel mai bine este să folosești un test de sânge de laborator, dar mai târziu după ovulație poți face mai multe teste de sarcină la intervale de câteva zile.
„Diagnosticul” final poate fi pus doar de un medic. Nu vă faceți griji!
In special pentru Elena Kichak
Salutare tuturor.
Calea mea către sarcină nu a fost cea mai ușoară. Stresul, hormoni nebuni, lipsa menstruației, stimularea ovulației. Și în timpul stimulării am avut nevoie să injectez hCG pentru ca foliculii maturi să nu se transforme într-un chist.
Pregnyl - Acțiune farmacologică
Medicamentul Pregnil® conține gonadotropină corionică umană (hCG). Acest hormon are activități biologice similare cu cele ale hormonului luteinizant (LH). LH este indispensabil pentru creșterea și maturarea normală a gameților feminini și masculini și pentru formarea hormonilor sexuali.
La femei: Pregnil® este utilizat ca înlocuitor pentru creșterea de la mijlocul ciclului a LH endogenă pentru a induce faza finală a maturării foliculare care duce la ovulație. Medicamentul Pregnil® este, de asemenea, utilizat ca înlocuitor al LH endogenă în timpul fazei luteale.
După cum am scris deja, în prezent mi s-a administrat injecția în două cicluri de inducție a ovulației - primul a fost pe Clostilbegit, al doilea cu Femara letrozol.
Stimularea cu clostilbegit a fost mai mult un test, deoarece ovarele nu au răspuns la letrozolul nostru intern, așa că a fost folosită artileria grea. Foliculul s-a maturizat, ceea ce înseamnă că totul nu este atât de rău.
Apoi au injectat 5000 UI și s-a produs ovulația, dar sarcina nu a apărut. Poate că endometrul nu a crescut suficient (aceasta este problema lui Klost), poate că un alt factor era la lucru (oul ar fi putut fi defect, deoarece injecția se face de obicei pentru dimensiuni mai mici, nu credeam că va crește atât de repede) , dar am pornit din nou pe letrozol, dar deja Femara.
Pregnyl - Farmacocinetica
Concentrația maximă de hCG în plasma sanguină după o singură injecție intramusculară sau subcutanată de hCG se atinge, respectiv, după 6 și, respectiv, 16 ore la bărbați și femei și, în ambele cazuri, după aproximativ 20 de ore. În ciuda faptului că există o variabilitate individuală mare, diferențele de sex în rata de absorbție a medicamentului după o singură injecție intramusculară sunt cel mai probabil asociate cu grosimea mai mare a grăsimii subcutanate la femei. Aproximativ 80% din hCG suferă transformări metabolice în rinichi. Sa constatat că o singură injecție intramusculară sau subcutanată de hCG este bioechivalentă în ceea ce privește durata absorbției și timpul de înjumătățire aparent de aproximativ 33 de ore. Având în vedere regimurile de dozare recomandate și timpul de înjumătățire, nu este de așteptat acumularea medicamentului.
De data aceasta s-au maturizat 3 foliculi. Medicul a avertizat despre riscul (suna mișto, nu o oportunitate, ci un risc) al sarcinii multiple, deoarece toți cei 3 foliculi pot ovula, respectiv 3 ouă pot fi fertilizați.
Tot ce trebuia să fac a fost să-i ajut să o facă - și din nou injecția cu hCG. De data aceasta am decis să injectăm 10.000 UI.
Formular de eliberare
Liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intramusculară și subcutanată de 1500 și 5000 ME, complet cu un solvent (soluție de clorură de sodiu 0,9%).
5000 UI de liofilizat într-o fiolă de sticlă incoloră de tip I (EF) cu o capacitate de 2 ml. Pe partea superioară a fiolei există un inel galben și un punct negru sub ea.
1 fiolă de liofilizat de 5000 ME completă cu 1 fiolă de solvent, fiecare fiolă se fixează cu două cleme, plasate într-o cutie de carton împreună cu instrucțiunile de utilizare.
Am cumpărat două pachete de Pregnil, câte 5.000 UI fiecare, și am decis să fac o injecție în fiecare chiflă. Mâna soțului meu tremura. Își face injecții o dată sau de două ori, dar îi este frică să nu mă rănească. Așa este de grijuliu cu mine.
Pregnyl - Contraindicații
Hipersensibilitate la gonadotropine umane sau la orice component al medicamentului;
Tumori stabilite sau suspectate dependente de hormonii sexuali (cancer ovarian, cancer de san si cancer uterin la femei si cancer de prostata, cancer de san la barbati).
Formarea incorectă a organelor genitale, incompatibilă cu sarcina;
Tumora fibroasa a uterului, incompatibila cu sarcina.
Pregnil - Interacțiune cu alte medicamente
Deoarece interacțiunea Pregnil® cu alte medicamente nu a fost studiată, o astfel de interacțiune nu poate fi exclusă.
În termen de 10 zile de la întreruperea tratamentului cu Pregnil®, poate afecta valorile testelor imunologice și conținutul de hCG din ser/urină, ceea ce poate duce la un rezultat fals pozitiv al testului de sarcină.
De fapt, a avut loc ovulația și medicul a văzut 3 corpi galbeni la ecografie. Desigur, ea mi-a reamintit despre sarcini multiple, dar este prea târziu.
Injecția cu hCG nu este cea mai plăcută, dar este suportabilă. Apropo, sunt disponibile pe bază de rețetă și acest lucru este bine, pentru că, deși îl puteți cumpăra în orice farmacie, este periculos să efectuați un astfel de tratament fără a consulta un medic și oricât de multe știu pe această temă, am vizitat un ginecolog și un specialist în reproducere.
Medicamentele hormonale nu sunt ieftine, iar putred nu a făcut excepție - prețul pentru el variază de la 13-16 USD per 5000UI. Există și analogi - în acest caz, pregnyl nu este singurul medicament și puteți alege ceva din această listă - Hogagon, Choriomon, Ovitrel, Ovitrel, Elonva - depinde de ce medicament este vândut în țara dvs.
Data postării: 15.11.2015 14:15
Natalia
Bună ziua, Gary Zelimkhanovich!! Ne iartă-ne femeile pentru întrebările repetate, ei bine, nu prea avem răbdare!Vă rog să răspundeți Pe 2.10 mi s-a făcut o injecție de Pregnil 10.000! Astăzi, 14 octombrie, am făcut un test, pentru că este ultima zi de luare a duphaston și mi-e teamă să-l anulez și pentru că nu am ocazia să donez sânge pentru HCG într-o zi liberă și pentru aceeași motiv pentru care nu pot intreba medicul! Deci testul bb cu o sensibilitate de 10 a arătat o bandă secundă, dar slabă, Eviko cu o sensibilitate de 15 este tăcută! Ce ar trebuii să fac? Anulez Duphaston? Acesta ar putea fi hCG-ul meu sau mai este restul injecției? Va multumesc mult anticipat pentru raspuns!
Data postării: 15.11.2015 14:18
Natalia
Îmi cer scuze, am greșit luna ca 2.11 și am dat testul pe 11/15
Bună, dragă Natalya.
Pentru a nu te chinui cu îndoieli, fă mâine (16.11.2015) un test de sânge pentru hCG. Pozitiv - susține în continuare. Negativ - anulați.
Noroc!
Data postării: 15.11.2015 14:40
Elena
Bună ziua, Gary Zelimkhanovich!! Va rog sa-mi spuneti, doctorul mi-a prescris pregnyl 1500 pentru a sustine 0-4-8-11 dupa transferul de embrioni (transferul a fost pe 2 noiembrie, prima injectie a fost in aceeasi zi la ora 21:00, restul de injectii au fost respectiv 6,11; 10.11; 13.11.2015 ora 18:00). . Testul hCG este programat pentru dimineața zilei de 16 noiembrie 2015. Va fi de incredere?? Mulțumesc.
Data postării: 15.11.2015 17:35
Dostibegyan Gary Zelimkhanovich
Buna, draga Elena.
Lucrez într-o clinică care, în 1992, a fost a treia din Rusia care a obținut o sarcină prin FIV.
Aceasta este compania IDK Medical (Samara, acum IDK Mamă și Copil).
Nu prescriem niciodată suport hCG nimănui, ci doar progesteron.
Și știm sigur că dacă o femeie face un test hCG în ziua 14 și este pozitiv, aceasta este sarcină.
Dacă faceți un test de sânge la trei zile după injectarea hCG, acesta va fi pozitiv. Dar este puțin probabil să fie de încredere.
Data postării: 16.11.2015 23:07
Catherine
Bună, Gary Zelimkhanovich! La 12 DPO și la 15 zile după injectarea cu hCG 10.000, rezultatul în sânge a fost hCG 3,15. Vă rog să-mi spuneți, merită să reluați testul în câteva zile sau nu există nicio speranță în acest ciclu?
Data postării: 17.11.2015 04:28
Dostibegyan Gary Zelimkhanovich
Bună, dragă Ekaterina.
Din păcate, probabilitatea de sarcină este minimă, dar merită să repeți testul după 2 zile și atunci totul va fi clar clar.
Data postării: 19.11.2015 16:17
Evgenia
Bună, Gary Zelimkhanovich! Pe 12 noiembrie au luat o injecție de hCG10.000 pentru ovulație, pe 14 noiembrie au repetat-o, încă 10.000, pentru că... Nu a existat ovulație, IUI a fost efectuată înainte. Cât timp durează ca o astfel de doză de injecție să dispară? Testarea de control a fost programată pentru 28 noiembrie.
Data postării: 19.11.2015 18:47
Evgenia
Și încă o întrebare, toată lumea experimentează întotdeauna sângerare de implantare? Dacă da, atunci când ar trebui să mă aștept, în ce zi după ovulație? Vă mulțumesc anticipat!
Data postării: 19.11.2015 19:02
Dostibegyan Gary Zelimkhanovich
„Sângerarea de implant” este un fenomen foarte rar.
10.000 hCG vor părăsi organismul în 7-8 zile.
Controlul sarcinii a fost prescris corect după 14 zile.
Cu stimă, reproductolog Dostibegyan Gary Zelimkhanovich
Data postării: 23.11.2015 04:22
Evgenia
Gary Zelimhanovich! Sufletul poetului nu a suportat-o și s-a repezit în rai. Am facut un test dimineata, cu o sensibilitate de 25, cel mai ieftin. A apărut o a doua dungă abia vizibilă, dar vizibilă. Mai este în eroare HCG 10.000, făcută pe 14.11.15?
Data postării: 23.11.2015 14:37
Dostibegyan Gary Zelimkhanovich
Bună, dragă Evgenia.
HCG luat în urmă cu 9 zile a părăsit complet corpul tău.
Daca dupa 2 zile testul este mai luminos, poti fi felicitata pentru sarcina.
Cu cele mai bune urări, Gary Zelimkhanovich Dostibegyan, medic reproductor
Data postării: 23.11.2015 14:50
Evgenia
MULȚUMESC!!!
Data postării: 23.11.2015 18:35
Data postării: 28.11.2015 10:35
Catherine
Bună ziua, Gary Zelikhmanovich! Pe 12 noiembrie am făcut o injecție cu gonadotropină corionică umană 10.000, pe 21 noiembrie am făcut o ecografie a corpului galben de 26/25 mm, analiza hCG din 21 noiembrie a arătat 6,02. va rog spuneti-mi daca hCG-ul de la injectie da astfel de indicatii sau exista o posibila sarcina? vă mulțumesc anticipat!
Data postării: 28.11.2015 22:17
Dostibegyan Gary Zelimkhanovich
Bună, dragă Ekaterina
1. Nivelul hCG este prea scăzut pentru a indica sarcina.
2. Acest lucru cu siguranță nu este după injecție, a trecut mult timp.
3. Trebuie să reluați testul hCG, l-ați luat prea devreme, data dvs. de hCG este 24, nu 21, astăzi, permiteți-mi să vă reamintesc, este 28 noiembrie. O creștere rapidă a hCG va indica sarcina.
Cu cele mai bune urări, Gary Zelimkhanovich Dostibegyan, medic reproductor
Fertilizarea in vitro este cea mai eficientă metodă de tratare a infertilității în prezent, dar nici măcar nu garantează sarcina încă de la primul protocol. Pentru a crește probabilitatea unui rezultat de succes al procedurii, este necesar să se supună examinării și pregătirii hormonale adecvate.
Pentru a stimula ovarele și a pregăti corpul unei femei pentru transferul embrionului, un specialist în fertilitate poate prescrie medicamente hormonale. Unul dintre medicamentele care este necesar după transfer pentru a menține sarcina este Pregnil. Să vedem cum funcționează medicamentul și cum să-l folosești.
Pregnil este un medicament din grupul gonadotropinelor, în special hCG. Gonadotropina corionica umana este un hormon care se gaseste in cantitati mici in corpul barbatilor si femeilor. Concentrația sa în organism crește foarte mult în timpul sarcinii, în special după implantarea fătului.
Hormonul hCG este produs în ciclul natural de placentă. Este necesar să se mențină funcția ovarelor, în special a corpului galben. Corpul galben este o glandă temporară care este responsabilă pentru producerea de progesteron. Și progesteronul, la rândul său, ameliorează spasmele din uter și forțează organismul să accepte sarcina. Astfel, hCG în cantitate potrivită este necesară pentru a menține sarcina și pentru a asigura o nutriție normală a fătului.
În protocolul FIV, implantarea embrionului are loc într-un moment neașteptat pentru organism, deoarece etapa de fertilizare a avut loc nu în trompe, ci într-un incubator. Acest lucru nu este tipic pentru organism, astfel încât progesteronul devine mai puțin decât este necesar, iar corpul galben poate înceta să funcționeze prematur și va apărea un avort spontan.
Pentru a evita acest lucru, este necesar să sprijiniți sarcina după transferul de embrioni; injecțiile cu progesteron și hCG sunt excelente pentru aceasta.
O injecție de Pregnil poate fi, de asemenea, prescrisă înainte de puncție; acest lucru este necesar pentru ca foliculii să se maturizeze în timp. Hormonul hCG din ciclul natural provoacă ruptura foliculilor și ovulația.
Aplicație
Injecțiile cu medicamentul Pregnil în timpul FIV sunt administrate subcutanat în zona abdominală. Efectuarea unor astfel de injecții este destul de simplă, astfel încât pacienta se poate injecta acasă. Doza necesară într-un anumit caz este selectată de un reproductor.
Pentru a pregăti ovarele pentru puncție, Pregnil este injectat o singură dată într-o doză de până la 10 mii UI. O puncție trebuie efectuată în 36 de ore de la injectare, altfel va avea loc ovulația și nu se vor mai obține celule. Pentru a menține funcționarea corpului galben, două sau trei injecții sunt prescrise într-o doză mică de până la 3 mii UI.
Este important de reținut că utilizarea Pregnil după transfer poate provoca un test de sarcină fals pozitiv sau un test de hCG în decurs de 10 zile de la ultima injecție. Prin urmare, sarcina trebuie diagnosticată numai după această perioadă.
Din păcate, din ce în ce mai multe femei moderne se confruntă cu dificultăți în a concepe un copil. Poate apărea o sarcină dorită, dintre care una poate fi o deficiență a hormonilor sexuali feminini - estrogen și progesteron, din cauza cărora ovulul nu se maturizează și nu are loc ovulația. În acest caz, în etapa de planificare a unei sarcini (precum și pentru a o păstra în timpul sarcinii), medicamentele hormonale, de exemplu, Pregnil, pot fi prescrise împreună cu terapia de întreținere.
Ce este Pregnil?
Pregnil este un preparat al hormonului gonadotropină corionică umană. Poate fi prescris atât femeilor, cât și bărbaților, și chiar copiilor, dar în scopuri complet diferite. Cel mai adesea, Pregnil este prescris femeilor atunci când planifică sarcina ca metodă auxiliară înainte, pentru a stimula ovarele sau pentru a susține faza luteală a ciclului menstrual.
Cursul tratamentului și doza sunt determinate de medic în fiecare caz individual.
Pregnil se administrează intramuscular. In functie de indicatii, hormonul poate fi administrat o data sau de mai multe ori la intervale de cateva zile.
Cât durează eliminarea Pregnil?
Concentrația maximă a hormonului hCG în plasma sanguină după administrarea Pregnil injectabil la femei apare aproximativ după 20 de ore. Excesul de medicament este excretat prin urină timp de câteva zile după injectare. Perioada de eliminare a Pregnil depinde de doză: cu cât este mai mare, cu atât este mai lungă. Un test de sarcină efectuat înainte de această oră după Pregnil poate arăta.
Când poți face un test de sarcină după Pregnil?
Desigur, fiecare femeie este dornică să afle rezultatul acestui ciclu și să afle rapid dacă sarcina mult așteptată a avut loc. Dacă efectuați un test de sarcină după Pregnil, atunci ar trebui să rețineți că, conform instrucțiunilor pentru medicament, acesta poate fi considerat de încredere atunci când este efectuat în a 10-a zi sau mai târziu după ce ați primit ultima injecție cu Pregnil. Cu toate acestea, medicii recomandă efectuarea testului nu mai devreme de 2 săptămâni după ovulație sau transferul embrionului.
Trebuie remarcat faptul că un test de sarcină efectuat din timp poate fi fie fals pozitiv, fie fals negativ! Prin urmare, fără concluzii premature, fetelor!
Pentru fiabilitate, este necesar să se monitorizeze nivelul hCG în timp. Cel mai bine este să folosești un test de sânge de laborator, dar mai târziu după ovulație poți face mai multe teste de sarcină la intervale de câteva zile.
„Diagnosticul” final poate fi pus doar de un medic. Nu vă faceți griji!
In special pentru Elena Kichak
În acest articol puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Degradat. Sunt prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatori ai acestui medicament, precum și opiniile medicilor specialiști cu privire la utilizarea Pregnil în practica lor. Vă rugăm să adăugați în mod activ recenziile dvs. despre medicament: dacă medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăparea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil neindicate de producător în adnotare. Analogii Pregnil în prezența analogilor structurali existenți. Utilizare pentru tratamentul infertilității, stimularea ovulației în timpul FIV, menținerea fazei corpului galben la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.
Degradat- contine hCG (gonadotropina corionica umana). Acest hormon are activități biologice asemănătoare cu cele ale LH (hormonului luteinizant). LH este indispensabil pentru creșterea și maturarea normală a gameților feminini și masculini și pentru formarea hormonilor sexuali.
Printre femei:
- Pregnil este folosit ca un substitut pentru creșterea de la mijlocul ciclului a LH endogenă pentru a induce faza finală a maturării foliculare care duce la ovulație. Medicamentul Pregnil este, de asemenea, utilizat ca înlocuitor pentru LH endogen în timpul fazei luteale.
Pentru bărbați și băieți:
- Medicamentul Pregnil este utilizat pentru a stimula celulele Leydig pentru a accelera procesul de formare a testosteronului.
Compus
Gonadotropină corionică umană + excipienți.
Farmacocinetica
Concentrația maximă de hCG în plasma sanguină după o singură injecție intramusculară sau subcutanată de hCG este atinsă după 6-16 ore la bărbați și aproximativ 20 de ore la femei. În ciuda faptului că există o variabilitate individuală mare, diferențele de sex în rata de absorbție a medicamentului după o singură injecție IM sunt cel mai probabil asociate cu grosimea mai mare a grăsimii subcutanate la femei. Aproximativ 80% din hCG suferă transformări metabolice în rinichi. S-a stabilit că o singură injecție IM sau subcutanată de hCG este bioechivalentă în ceea ce privește durata absorbției și timpul de înjumătățire aparent de aproximativ 33 de ore. Având în vedere regimurile de dozare și timpul de înjumătățire recomandate, nu este de așteptat acumularea medicamentului. .
Indicatii
Printre femei:
- inducerea ovulației în caz de infertilitate cauzată de anovulație sau de deteriorarea maturării foliculului;
- pregătirea foliculilor pentru puncție în programe de hiperstimulare ovariană controlată (pentru tehnici de reproducere asistată);
- menținerea fazei corpului galben.
Pentru băieți și bărbați:
- hipogonadism hipogonadotrop;
- pubertate întârziată din cauza insuficienței funcției gonadotrope a glandei pituitare;
- criptorhidie nu datorată obstrucției anatomice.
Formulare de eliberare
Liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intramusculară și subcutanată (injecții în fiole injectabile) 500 UI, 1500 UI, 5000 UI și 10000 UI.
Instrucțiuni de utilizare și diagramă de utilizare
După adăugarea solventului la liofilizat, soluția reconstituită de Pregnil se injectează lent intramuscular sau subcutanat.
Printre femei:
- la inducerea ovulației în caz de infertilitate cauzată de anovulație sau de deteriorarea maturării foliculului, se administrează de obicei o injecție de Pregnil într-o doză de 5.000 până la 10.000 UI pentru a finaliza tratamentul cu hormon foliculostimulant (FSH);
- la pregătirea foliculilor pentru puncție în programe de hiperstimulare ovariană controlată;
- pentru a menține faza corpului galben, două până la trei injecții repetate ale medicamentului pot fi administrate la o doză de 1000 până la 3000 UI fiecare în 9 zile după ovulație sau transferul embrionului (de exemplu, în zilele 3, 6 și 9 după inducerea ovulației) .
Pentru băieți și bărbați:
- pentru hipogonadism hipogonadotrop: 1000-2000 UI de Pregnil de 2-3 ori pe săptămână. În caz de infertilitate, este posibilă combinarea medicamentului Pregnil cu un medicament suplimentar care conține folitropină (FSH) de 2-3 ori pe săptămână. Cursul tratamentului trebuie să continue cel puțin 3 luni înainte de a se putea aștepta orice îmbunătățire a spermatogenezei. Terapia de substituție cu testosteron trebuie suspendată în timpul acestui tratament. Când se obține o îmbunătățire a spermatogenezei, în unele cazuri, utilizarea izolată a hCG este suficientă pentru a o menține;
- cu pubertate întârziată cauzată de insuficiența funcției gonadotrope a glandei pituitare 1500 UI de 2-3 ori pe săptămână. Cursul tratamentului este de cel puțin 6 luni;
- cu criptorhidie care nu este cauzată de obstrucție anatomică;
- la vârsta de până la 2 ani: se administrează 250 UI de două ori pe săptămână timp de 6 săptămâni;
- la vârsta de până la 6 ani: se administrează 500-1000 UI de două ori pe săptămână timp de 6 săptămâni;
- peste vârsta de 6 ani: se administrează 1500 UI de două ori pe săptămână timp de 6 săptămâni.
Cursul de tratament poate fi repetat dacă este necesar.
Efect secundar
- erupție cutanată sau febră generalizată;
- vânătăi, durere, roșeață, umflare și mâncărime la locul injectării;
- durere și/sau erupție cutanată la locul injectării;
- tromboembolism;
- hidrotorax;
- durere abdominală;
- greaţă;
- diaree;
- ascită;
- hiperstimulare ovariană nedorită;
- SHSO moderat sau sever;
- durere a glandelor mamare;
- mărirea ovariană ușoară până la moderată și chisturi ovariene asociate cu SHSO ușor;
- chisturi ovariene mari (dispuse la ruptură), de obicei asociate cu SHSO sever;
- creșterea în greutate ca semn de SHSO sever;
- ginecomastie.
Contraindicatii
- hipersensibilitate la gonadotropine umane sau la orice component al medicamentului;
- tumori stabilite sau suspectate dependente de hormonii sexuali (cancer ovarian, cancer de san si cancer uterin la femei si cancer de prostata, cancer de san la barbati).
Pentru băieți (opțional):
- pubertate prematură;
Pentru femei (în plus):
- formarea anormală a organelor genitale, incompatibilă cu sarcina;
- tumoare fibroasă a uterului, incompatibilă cu sarcina.
Utilizați în timpul sarcinii și alăptării
Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării este contraindicată.
Medicamentul Pregnil poate fi utilizat pentru a menține funcția corpului galben al ovarului, dar nu poate fi utilizat în timpul sarcinii. Pregnil nu trebuie utilizat în timpul alăptării.
Utilizare la copii
Poate fi folosit la copii conform indicatiilor.
Contraindicat la băieții cu pubertate prematură.
Instrucțiuni Speciale
La bărbați și băieți, tratamentul cu hCG duce la creșterea producției de androgeni.
- pacienții cu insuficiență cardiacă latentă sau evidentă, insuficiență renală, hipertensiune arterială, epilepsie sau migrenă (sau un istoric al acestor afecțiuni) trebuie să fie sub supraveghere medicală strictă, deoarece exacerbarea bolii sau recidiva poate fi uneori rezultatul creșterii producției de androgeni;
- HCG trebuie utilizat cu prudență la băieții prepubertali pentru a evita închiderea prematură a epifizelor sau pubertatea precoce. Dezvoltarea scheletului trebuie monitorizată în mod regulat.
Printre femei:
- în timpul sarcinii care apare după inducerea ovulației cu medicamente gonadotrope, există un risc crescut de sarcină multiplă;
- Deoarece femeile infertile care urmează tehnologii de reproducere asistată, și în special fertilizarea in vitro, au adesea tulburări ale trompelor uterine, incidența sarcinilor ectopice poate crește. Prin urmare, este importantă confirmarea precoce cu ultrasunete că sarcina este intrauterină;
- incidența pierderii sarcinii la femeile supuse tehnologiilor de reproducere asistată este mai mare decât în populația generală;
- ar trebui exclusă prezența endocrinopatiilor extragonadale necontrolate (de exemplu, boli ale glandei tiroide, glandelor suprarenale sau glandei pituitare);
- Incidența malformațiilor congenitale după tehnologiile de reproducere asistată (ART) poate fi puțin mai mare decât ca urmare a concepțiilor spontane. Se crede că această incidență ușor crescută este legată de caracteristicile parentale (vârsta maternă, caracteristicile spermei), precum și de incidența ridicată a sarcinilor multiple după TAR. Nu există indicii că un risc crescut de malformații congenitale este asociat cu utilizarea gonadotropinelor în timpul ART;
- hiperstimulare ovariană nedorită:
la pacientele care primesc terapie combinată cu FSH/hCG pentru infertilitate cauzată de anovulație sau de maturare foliculară afectată, utilizarea unui medicament care conține FSH poate duce la hiperstimulare ovariană nedorită. Prin urmare, înainte de începerea tratamentului cu FSH și la intervale regulate în timpul tratamentului cu FSH, trebuie efectuate examinări cu ultrasunete pentru a evalua dezvoltarea foliculară și trebuie determinate nivelurile de estradiol. Nivelurile de estradiol pot crește foarte repede, de exemplu, mai mult decât o dublare zilnică poate fi observată în două sau trei zile consecutive și poate atinge niveluri extrem de ridicate. Diagnosticul de hiperstimulare ovariană nedorită poate fi confirmat prin ecografie. În cazul hiperstimularii ovariene nedorite (adică nu ca parte a tratamentului care vizează pregătirea pentru fertilizarea in vitro cu transfer de embrioni (FIV/ET), transfer intratubal de gameți (GIFT) sau injecție intraplasmatică de spermă (ICSI)), administrarea de FSH care conține medicamentul trebuie oprit imediat. În acest caz, este necesar să se evite sarcina și să nu se administreze medicamentul Pregnil, deoarece administrarea de gonadotropină LH-activă în acest stadiu poate provoca, pe lângă ovulația multiplă, SHSO. Acest avertisment este important în special pentru pacienții cu ovare polichistice. Simptomele clinice ale SHSO moderat includ tulburări gastrointestinale (durere, greață, diaree), sensibilitate a sânilor și mărire ușoară până la moderată a ovarelor și chisturi ovariene. Anomalii tranzitorii ale testelor funcției hepatice care indică o disfuncție hepatică, care pot fi însoțite de modificări morfologice la biopsia hepatică, au fost raportate a fi asociate cu SHSO.
În cazuri rare, apare SHSO sever, care poate pune viața în pericol. Se caracterizează prin chisturi ovariene mari (dispuse la ruptură), ascită, creștere în masă, adesea hidrotorax și, în unele cazuri, tromboembolism.
Pregnil nu trebuie utilizat pentru pierderea în greutate. HCG nu are niciun efect asupra metabolismului grăsimilor, distribuției grăsimilor sau apetitului.
Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje
Conform datelor disponibile, medicamentul nu afectează viteza reacțiilor psihomotorii și concentrația.
Interacțiuni medicamentoase
Deoarece interacțiunea medicamentului Pregnil cu alte medicamente nu a fost studiată, o astfel de interacțiune nu poate fi exclusă.
În timpul tratamentului cu Pregnil și timp de 10 zile după întreruperea tratamentului, poate afecta valorile testelor imunologice pentru nivelurile de hCG din ser/urină, ceea ce poate duce la un rezultat fals pozitiv al testului de sarcină.
Analogi ai medicamentului Pregnil
Analogi structurali ai substanței active:
- Gonadotropină corionică pentru injecție;
- Profasi;
- Horagon;
- Ecostimulină.
Dacă nu există analogi ai medicamentului pentru substanța activă, puteți urma linkurile de mai jos către bolile pentru care medicamentul corespunzător vă ajută și puteți analiza analogii disponibili pentru efectul terapeutic.
