Polihidramnios la o femeie însărcinată. Polihidramnios în timpul sarcinii: când există mult, nu înseamnă că este bine

În timpul sarcinii, viitoarea mamă trebuie să fie supusă unei varietăți de studii încă din primele etape. Femeia este supusă în mod regulat analize de sânge și urină înainte de fiecare examinare. Pe baza acestor indicatori, specialistul determină starea de sănătate a sexului frumos. Aproximativ o dată la trei luni, viitoarea mamă vizitează camera de diagnostic cu ultrasunete. În timpul unui astfel de studiu, cauzele, consecințele și tratamentul acestui proces patologic sunt uneori dezvăluite. Cauzele, consecințele și tratamentul acestui proces patologic vă vor fi prezentate în articol. De asemenea, puteți afla cum afectează această afecțiune nașterea copilului dumneavoastră nenăscut.

Normă

Înainte de a afla cauzele polihidramniosului în timpul sarcinii, consecințele și soluțiile, trebuie să vorbiți despre modul în care apare de obicei o creștere a cantității de apă. În mod normal, fătul este înconjurat de lichid amniotic pe toată perioada de gestație. La 12 săptămâni, cantitatea sa este de aproximativ trei linguri. În această perioadă, nu se acordă o atenție specială în timpul ecografiei

Pe măsură ce sarcina progresează, cantitatea de apă crește. Deci, la 30 de săptămâni, volumul său ajunge la puțin mai mult de jumătate de litru. Chiar înainte de naștere, care ar trebui să aibă loc la timp, lichidul amniotic umple de la un litru până la un litru și jumătate din uter. Este de remarcat faptul că pentru mulți reprezentanți ai sexului frumos acest volum scade spre începutul travaliului.

Polihidramnios

Cauzele, impactul asupra nașterii și consecințele acestei afecțiuni vor fi descrise mai jos. Înainte de aceasta, să definim și să caracterizăm acest termen. Polihidramnios este o afecțiune în timpul sarcinii când cantitatea de lichid amniotic este depășită semnificativ. Rețineți că volumul nu depășește întotdeauna limitele permise. Uneori, apropierea de cea mai înaltă normă este deja caracterizată de termenul „polihidramnios moderat”.

Există o clasificare a stării descrise. O creștere a indicelui lichidului amniotic poate fi cronică sau acută. Acesta din urmă, la rândul său, este mai periculos. Această afecțiune poate fi diagnosticată prin indicatori externi, plângeri ale femeii sau prin diagnosticare cu ultrasunete. Forma cronică a patologiei se caracterizează printr-o creștere treptată a volumului lichidului amniotic. În polihidramnios acut, nivelul lichidului amniotic crește rapid în câteva ore sau zile.

Simptomele polihidramniosului

Nu este întotdeauna posibil să se determine această condiție. Foarte des, o femeie află despre diagnosticul ei doar în timpul următoarei ecografii. Mai des, acest lucru se întâmplă cu un curs cronic al patologiei. Cu toate acestea, există și alte semne ale unei probleme.

Creșterea intensivă a abdomenului. Cu polihidramnios, înălțimea fundului de ochi al organului reproducător depășește norma pentru vârsta sa. În acest caz, circumferința la nivelul buricului este mai mare de 100 de centimetri. O femeie se poate plânge de dificultăți de respirație, greutate la mers, oboseală și apariția vergeturilor.

Simptome neobișnuite. Dacă ați avut de-a face cu polihidramnios, atunci probabil că știți ce este fluctuația. Cu acest sindrom, viitoarea mamă aude clar zgomote din stomac în tăcere. Copilul poate avea și activitate scăzută. Bebelușul se mișcă conform așteptărilor, dar femeia nu simte aceste tremurături din cauza volumului mare de apă.

Semne îndoielnice. De asemenea, cu polihidramnios pot apărea simptome, care uneori însoțesc alte procese patologice. Acestea sunt umflarea picioarelor, creșterea tensiunii arteriale, dureri de cap, afectarea funcției renale și așa mai departe. Diagnosticul descris mai sus nu poate fi pus doar pe baza acestor simptome.

De ce apare?

Care sunt cauzele polihidramniosului în timpul sarcinii? Cunoașteți deja simptomele acestei patologii. Adevărata situație care a dus la creșterea cantității de lichid amniotic nu este întotdeauna posibil de găsit. Medicii spun că polihidramnios este diagnosticat la o viitoare mamă din o sută. Putem concluziona că această boală nu este atât de comună. Mult mai des, gravidele au de-a face cu oligohidramnios.

Chiar și cu dezvoltarea medicinei moderne, majoritatea femeilor sunt diagnosticate cu polihidramnios de origine necunoscută. Mai rar, cauza este determinată și este prescrisă terapia adecvată. De obicei, tratamentul polihidramniosului se efectuează în interiorul pereților unui spital. În același timp, cantitatea de lichid este monitorizată zilnic cu ajutorul unui scaner cu ultrasunete. Să ne uităm la cauzele și metodele de tratament pentru polihidramnios (moderat, cronic, acut).

Infecție intrauterină

Cea mai frecventă cauză a patologiei este infecția. Poate fi o boală cu transmitere sexuală. De asemenea, adesea cauza problemei este procesul inflamator în organele pelvine la femei. De aceea, medicii sfătuiesc cu tărie înainte de a planifica o sarcină să se supună tuturor examinărilor și, dacă este necesar, să se supună unui tratament.

Corectarea acestei cauze se efectuează sub supravegherea medicilor. O femeie i se prescrie, de obicei, terapie antibacteriană sau antivirală. Cu toate acestea, înainte de aceasta, se stabilesc tipurile de infecții.

Diverse rhesus

Cauzele și consecințele polihidramniosului sunt interdependente. Dacă viitoarea mamă și tatăl copilului sunt pozitivi, atunci poate apărea un conflict. De obicei, acest lucru nu se întâmplă în timpul primei sarcini. După naștere, în sângele femeii se pot forma anticorpi, care în sarcinile ulterioare vor încerca să distrugă corpul străin. În acest caz, polihidramnios se dezvoltă adesea.

Remedierea unei probleme existente poate fi destul de dificilă. Cu toate acestea, prevenirea permite unei femei să nu se confrunte cu dezvoltarea conflictului Rh. În acest scop, se administrează imunoglobuline. Vă rugăm să rețineți că procedura are loc pe o anumită perioadă de timp sub supravegherea specialiștilor. Aceste produse sunt disponibile numai pe bază de rețetă.

Malformații fetale

Există și alte cauze ale polihidramniosului în timpul sarcinii. Și consecințele unei astfel de stări vor fi potrivite. Dacă apare un fel de defecțiune în timpul formării organelor și sistemelor copilului, atunci se dezvoltă defecte, care mai târziu sunt numite congenitale. Adesea, această afecțiune este însoțită de polihidramnios.

Corectarea malformațiilor congenitale ale unui copil nu este întotdeauna posibilă. Dar adesea, dacă este detectat în timp util, tratamentul este prescris imediat după naștere.

Alte motive

Situațiile descrise sunt cele mai frecvente, care duc la dezvoltarea polihidramniosului acut sau cronic. Dar există și alte motive pentru această patologie. Printre acestea se numără:

• vârsta femeii (înainte de 18 ani sau după 35 de ani);
• stil de viață nesănătos (tulburări de alimentație, obiceiuri proaste);
• boli (diabet zaharat, patologii vasculare);
• pielonefrită;
• și așa mai departe.

și consecințe - există o relație?

Medicii spun că, în funcție de ceea ce a cauzat dezvoltarea bolii, putem vorbi despre rezultat. Dacă polihidramniosul apare din cauza conflictului Rh, atunci copilul poate dezvolta ulterior boli precum icterul neonatal și creșterea bilirubinei. Mai rar, moartea embrionului are loc chiar înainte de nașterea acestuia.

Dacă boala poate trece la copil în momentul nașterii. În acest caz, severitatea stării copilului va fi determinată în funcție de tipul de infecție. Dacă vorbim despre diabet zaharat, atunci apare adesea gestoza, care duce la hipoxie.

După cum puteți vedea, dacă polihidramnios se dezvoltă în timpul sarcinii, cauzele și consecințele sunt interdependente. Dacă această patologie este detectată, este necesar să începeți corectarea ei cât mai curând posibil. Dacă motivul nu poate fi descoperit, femeii i se prescriu medicamente care mențin starea normală a bebelușului: medicamente pentru îmbunătățirea alimentării cu sânge, sedative, reparatoare și așa mai departe.

Cum afectează polihidramniosul progresul travaliului?

Adesea cu polihidramnios (dacă copilul suferă), se recomandă nașterea timpurie. În cele mai multe cazuri, se efectuează o operație cezariană. Dacă starea femeii nu reprezintă o amenințare pentru copil, atunci nașterea naturală este permisă.

Contracțiile cu polihidramnios sunt adesea slabe. În acest caz, medicii recurg la disecarea sacului amniotic. Dacă apele se retrag de la sine, atunci un flux puternic poate transporta o parte din cordonul ombilical, piciorul sau brațul copilului în canalul cervical. Toate acestea s-ar putea termina destul de prost.

În timpul nașterii, poate apărea polihidramnios. În acest caz, medicii recurg la stimulare. Viitoarei mame i se administrează medicamente care sporesc contractilitatea organului reproducător.

Cunoașteți deja cauzele și consecințele polihidramniosului în timpul sarcinii. Este de remarcat faptul că majoritatea acestor nașteri încep cu ajutorul specialiștilor. Contracțiile independente pot să nu înceapă până în 42 de săptămâni de sarcină.

Cea mai periculoasă consecință a polihidramniosului este desprinderea placentară, care apare prematur. În acest caz, femeia are nevoie de asistență medicală de urgență. În caz contrar, există o amenințare pentru viața mamei și a copilului.

Concluzie

Ați învățat ce este polihidramnios. Diagnosticul și tratamentul, consecințele și cauzele vă sunt prezentate atenției. Amintește-ți că acum ești responsabil pentru sănătatea și viața copilului tău nenăscut. Nu lăsa situația să-și urmeze cursul. Cu ajutorul calificat și utilizarea în timp util a medicamentelor adecvate, problema de obicei nu duce la consecințe grave. Toate cele bune!

O zi bună, dragii mei cititori! Cred că multe femei, după ce au aflat despre situația lor interesantă, încep să citească literatură legată de sarcină. Din păcate, informațiile nu sunt întotdeauna „filtrate” și, alături de sfaturile cu adevărat necesare, viitoarele mămici citesc diverse articole despre posibilele patologii ale sarcinii.

Întregul colaps constă în faptul că femeile însărcinate sunt foarte impresionabile și caută diferite simptome ale unei anumite patologii. De exemplu, multe viitoare mamici reusesc sa se autodiagnostiqueze cu polihidramnios in timpul sarcinii. Vom discuta acum cauzele și consecințele unui astfel de diagnostic, astfel încât să nu apară întrebări și suspiciuni inutile.

Știm cu toții foarte bine că pe toată durata sarcinii copilul „trăiește” în apă. Deci, polihidramnios este o „acumulare” excesivă de lichid amniotic.

Lichidul amniotic (sau lichidul amniotic) îndeplinește funcții importante:

• protectoare (atât împotriva diferitelor leziuni, cât și împotriva infecțiilor);
• schimbul de căldură și menținerea unui nivel constant de presiune;
• participarea la procesele metabolice.

Din păcate, „echilibrul apei intrauterine” poate fi perturbat din diverse motive. Această patologie poate duce la consecințe dezastruoase, așa că fiecare femeie ar trebui să știe ce să facă în cazul unui diagnostic precum polihidramnios.

Cu toate acestea, este important de înțeles că acumularea de lichid amniotic este extrem de rară - doar 1% din cazuri. Aceasta înseamnă că este probabil ca o femeie care nu a consultat încă un medic și-a creat o problemă.

2. Clasificarea patologiei

După cum arată statisticile, polihidramnios este un fenomen extrem de rar, iar pentru a determina prezența acestei patologii este necesar ajutorul unui specialist. Există un anumit tabel (relativ vorbind, „urmărirea” cantității de lichid amniotic) care ajută medicii să determine prezența (sau absența) acestei boli.

Se obișnuiește să se distingă următoarele forme de polihidramnios:

1. Forma acuta. Această patologie este destul de ușor de identificat cu diagnosticul precoce. Unul dintre cele mai importante semne este o creștere bruscă a lichidului „intrauterin”. Polihidramniosul acut se dezvoltă rapid, ceea ce este periculos pentru o femeie însărcinată. Una dintre cele mai teribile consecințe: ruptura uterină.
2. Forma cronică. Această patologie este de obicei detectată numai în ultimele etape ale gestației (deși acest lucru este și dificil).
3. Forma moderată. Din fericire, această formă extrem de rar duce la consecințe. Dacă o femeie în travaliu este diagnosticată cu polihidramnios moderat, este probabil să nască natural și fără intervenție chirurgicală.

3. Ce poate provoca polihidramnios?

După cum sa dovedit, știința nu este întotdeauna „atotputernică”, așa că în prezent nu au fost găsite motivele exacte pentru apariția acestei patologii.

Cu toate acestea, există câteva condiții prealabile:

• boli materne cronice (inclusiv diabet zaharat);
• diverse infecții (de exemplu, herpes, toxoplasmoză);
• abateri în dezvoltarea fătului însuși (de exemplu, patologii asociate cu sistemul nervos central);
• nașteri multiple;
• alimentația copilului (în al treilea trimestru copilul poate înghiți mai mult lichid decât înainte, ceea ce provoacă o creștere a lichidului amniotic);
• incompatibilitatea factorilor Rh ai mamei și tatălui;
• alte.

Dacă o femeie are condiții prealabile pentru polihidramnios, ar trebui să viziteze medicul mai des decât de obicei - acest lucru este necesar pentru a controla lichidul amniotic.

4. Este posibil să recunoști polihidramnios pe cont propriu?

Mai mult, polihidramnios este extrem de greu de recunoscut. Faptul este că o femeie însărcinată ia adesea toate semnele patologiei de la sine înțeles și există o explicație pentru aceasta, deoarece simptomele acestei boli sunt:

• pierderea constantă a forței;
• respirație grea în timpul activității fizice (de exemplu, când urcați scările);
• durere în abdomenul inferior;
• apariția vergeturilor;
• umflarea membrelor și a altor părți ale corpului;
• o creștere bruscă a ritmului cardiac;
• alte.

Există și alte simptome, de exemplu, modificări ale fundului uterului. Cu toate acestea, numai un medic poate identifica astfel de abateri în timpul unei examinări în persoană. Asta înseamnă că nu este atât de ușor să te autodiagnostici.

5. Este polihidramnios tratabil?

Nu voi menține intriga - nu întotdeauna. Totul depinde de forma bolii și de momentul în care a fost descoperită patologia.

Cu toate acestea, nu disperați dacă participați cu conștiință la consultații cu un medic pentru femei - o creștere a lichidului amniotic va fi detectată într-un stadiu foarte incipient.

În acest caz, putem vorbi despre un posibil tratament:

• antibiotice;
• vitamine;
• medicamente care afectează sistemul imunitar etc.

Pentru polihidramnios moderat, este adesea prescris vilprafen. În orice caz, trebuie să urmați recomandările medicului dumneavoastră și să nu alegeți singur medicamentele.

Din nou, trebuie să înțelegeți că polihidramniosul în sine poate apărea din cauza unei alte boli și aici se vor lua măsuri pentru eliminarea sursei inițiale.

6. Care sunt consecințele pentru mamă și copil?

Nicio boală nu poate fi declanșată. Așa este și cu polihidramnios. Lipsa tratamentului poate duce la complicații.

Pentru un copil:

• scăderea sistemului imunitar;
• abatere în dezvoltarea sistemului nervos central și a tractului gastrointestinal;
• diverse infecții;
• încurcarea cordonului ombilical;
• naștere prematură (cu toate consecințele care decurg);
• pierderea membrelor copilului în timpul nașterii;
• boli cronice (de exemplu, hipoxie).

Pentru mama:

• pierderi de sânge înainte și după naștere;
• nașterea care are loc mai devreme decât data estimată;
• schimbarea poziției copilului în uter (de exemplu, la pelvin sau transversal);
• abrupție placentară;
• activitate de muncă slabă;
• toxicoză severă, care este plină de deshidratare a organismului.

Cel mai rău lucru care se poate întâmpla este un avort spontan. În consecință, un rezultat fatal pentru copil.

7. Prevenirea polihidramniosului

În prezent, multe mame tinere își neglijează sănătatea în timp ce poartă un copil.

Cu toate acestea, există și acele femei care, chiar dacă plănuiesc să rămână însărcinate, încep să ducă un stil de viață sănătos.

Din păcate, nu există nicio „cheie” care să protejeze viitoarea mamă de o astfel de patologie precum polihidramnios. Aici mai degrabă trebuie să te bazezi pe noroc și să urmezi câteva reguli de aur pentru o femeie însărcinată:

• mănâncă corect;
• respira aer curat, mersul triplu;
• participați la consultații programate cu un medic;
• nu prea răciți (și invers, nu supraîncălziți);
• nu fi nervos și duce un stil de viață calm;
• odihnește-te mai des;
• a refuza de la obiceiurile proaste;
• refuza munca care implica substante periculoase.

Cu toate acestea, toate viitoarele mămici știu despre acest lucru, iar majoritatea dintre ele duc un stil de viață sănătos. Dar uneori acest lucru nu este suficient. Statisticile spun că la o treime dintre gravidele care au avut polihidramnios, cauza patologiei nu a fost stabilită.

Și deși o creștere a lichidului amniotic este un factor negativ în timpul sarcinii, asta nu înseamnă că nu vei naște! Dacă medicii stabilesc că starea dumneavoastră se înrăutățește, iar excesul de lichid amniotic poate dăuna fătului, se prescrie o operație cezariană de urgență (desigur, dacă vorbim despre ultimele luni de sarcină).

În cele mai multe cazuri, nașterea este destul de reușită, doar ceva mai dificilă decât în ​​absența unei astfel de patologii precum polihidramnios. Aici este deja important să configurați corect.

Puteți viziona o recenzie video despre polihidramnios în timpul sarcinii aici:

Pe toata perioada sarcina Fătul se află în lichidul amniotic (lichid amniotic) în cavitatea uterină. Importanța lichidului amniotic pentru dezvoltarea fătului și siguranța acestuia în uter este enormă.

Lichidul amniotic protejează fătul de influențele mecanice din exterior (lovituri și șocuri), îi oferă fătului posibilitatea de a se mișca liber, participă la metabolismul fătului și protejează cordonul ombilical de strângere.

În diferite etape ale sarcinii, cantitatea de lichid amniotic este diferită: de exemplu, la 10 săptămâni volumul de lichid amniotic este de 30 ml, la 14 săptămâni este deja de 100 ml, iar la 37-38 săptămâni volumul de lichid amniotic ajunge la 1-1,5 litri.

Polihidramnios este o afecțiune patologică, o complicație a sarcinii cu un exces din volumul normal de lichid amniotic. Polihidramniosul se poate dezvolta atât în ​​primele etape ale sarcinii, cât și în perioada ulterioară. Această complicație apare la aproximativ 25% dintre femeile însărcinate.

Lichidul amniotic este într-o stare de mișcare constantă și reînnoire sistematică.

Cauzele polihidramniosului

Cauzele polihidramniosului nu sunt în prezent pe deplin înțelese și nu sunt stabilite cu precizie.
Grupul de risc pentru polihidramnios include femeile aflate în următoarele situații:

• diabet zaharat la o femeie însărcinată;


• boli infecțioase (rubeolă, toxoplasmoză, infecție cu citomegalovirus, infecție cu herpes); aceste boli pot avea simptome ușoare, așa că uneori sunt dificil de diagnosticat;


• infecții bacteriene suferite de o femeie înainte de concepție sau în timpul sarcinii;


• boli ale sistemului cardiovascular;


• boli de rinichi;


• sarcina multipla (gemeni identici); Adesea există polihidramnios la un făt și oligohidramnios la celălalt;


• fructe mari;


• tumoră placentară sau altă patologie placentară;


• anemie fetală;


• Sarcina cu conflict Rh (mama are factor sanguin Rh negativ, iar tatăl și fătul au sânge Rh pozitiv);


• încălcări ale funcției excretorii la făt;


• patologia fătului însuși: anomalii genetice, malformatii ale sistemului nervos central, inimii, rinichilor, tractului gastro-intestinal.

Femeile din acest grup dezvoltă polihidramnios mai des decât femeile care nu au acești factori de risc, dar este posibil să nu-l dezvolte.

În al treilea trimestru, cauza polihidramniosului poate fi afectarea funcției de deglutiție a fătului. În această perioadă, copilul absoarbe zilnic până la 4 litri de lichid amniotic, apoi îl excretă prin urină. Tulburările de deglutiție pot fi asociate cu anomalii de dezvoltare a fătului (despicătură de palat sau buză superioară), hidrocefalie fetală, tulburări de formare și dezvoltare a sistemului cardiovascular, a sistemului nervos și a tractului gastrointestinal.

În 30% dintre polihidramnios care se dezvoltă în timpul sarcinii, cauza acestei complicații nu poate fi determinată.

Forme, tipuri și grade de polihidramnios

Există 2 forme de polihidramnios - acut și cronic.

• Polihidramnios acut - apare o creștere bruscă a volumului lichidului amniotic și crește rapid. În câteva zile (și uneori chiar și câteva ore), dimensiunea abdomenului crește brusc, iar durerea în zonele lombare și inghinale este deranjantă. Acest tip de polihidramnios este tipic pentru începutul sarcinii.


• Polihidramnios cronic - cantitatea de lichid amniotic depășește norma, dar volumul acestuia crește treptat; Starea femeii este de obicei stabilă.

Există mai multe tipuri de polihidramnios:

• Polihidramniosul relativ nu este periculos, ci doar dacă medicul este sigur că gravida nu are nicio infecție. Acest tip de polihidramnios se dezvoltă cel mai adesea cu un făt mare.


• Polihidramnios limită (numit și tendință la polihidramnios) - volumul lichidului amniotic se află la un nivel limită între valorile normale și cele crescute.


• Polihidramnios idiopatic - cauza rămâne neclară.


• Polihidramnios moderat - caracterizat printr-o ușoară abatere de la cantitatea normală de lichid amniotic și o creștere treptată a simptomelor. Adesea, manifestările externe ale polihidramniosului moderat sunt complet absente.


• Polihidramnios sever - burta gravidei crește rapid în dimensiune, femeia simte mișcări active ale fătului, precum și dureri în partea inferioară a spatelui și a perineului.

Există 3 grade de severitate ale polihidramniosului:

• Grad ușor - volumul lichidului amniotic ajunge la 3 litri;


• Grad moderat – volumul lichidului amniotic este de 3-5 litri;


• Grad sever - volumul lichidului amniotic este mai mare de 5 litri.

Semne de polihidramnios

Manifestările polihidramniosului pot fi diferite; acestea sunt asociate cu presiunea uterului mărit asupra organelor învecinate.

Multe dintre simptomele inerente acestei complicații a sarcinii pot fi considerate de femei ca semne obișnuite și acceptabile ale sarcinii în sine, și nu ale patologiei acesteia.


Simptomele polihidramniosului pot include:

• senzație de greutate, disconfort și dureri abdominale frecvente;


• senzație constantă de slăbiciune;


• dificultăți de respirație cu activitate fizică minimă (apare din cauza poziției înalte a diafragmei);


• ritm cardiac crescut (adesea brusc);


• umflare severă a extremităților inferioare, perete abdominal anterior, labii;


• abdomenul in circumferinta la nivelul buricului depaseste 100-120 cm;
• Adesea, o femeie simte un „zgomot” sau „gâlgâit” în stomac;


• apariția unui număr mare de vergeturi aspre;


• mărirea excesivă a uterului, inadecvată pentru durata sarcinii;


• scăderea producției zilnice de urină;


• anxietate fetală crescută;


• dificultăți de ascultare a bătăilor inimii fetale.

O creștere rapidă a simptomelor poate duce chiar la ruptura uterină.
Simptomele polihidramniosului cronic nu sunt exprimate clar, cresc treptat, iar femeia reușește să se adapteze la aceste modificări. Diagnosticul polihidramniosului cronic poate fi dificil.

Diagnosticul polihidramniosului

La stabilirea unui diagnostic de polihidramnios, se iau în considerare următoarele:
• plângerile femeii;


• date de examinare și examinare medicală;


• date de examinare vaginală;


• Date de scanare cu ultrasunete.

Plângerile unei femei însărcinate cu polihidramnios se reduc la starea generală de rău, dificultăți de respirație, o senzație de greutate în abdomen, durere în partea inferioară a spatelui și perineu.

Un examen medical și un examen relevă paloarea pielii și o scădere a stratului de grăsime subcutanat de pe abdomenul gravidei; adesea rețeaua venoasă este clar vizibilă pe abdomen. Circumferința abdominală nu corespunde vârstei gestaționale (o depășește). La palpare, uterul este mărit brusc, are o formă sferică și se simte tensiunea. Bătăile inimii fetale sunt greu de auzit, iar fătul însuși își schimbă ușor poziția atunci când este palpat. Părțile individuale ale fătului pot fi simțite cu mare dificultate.

O examinare vaginală relevă un col uterin scurtat, cu orificiul intern ușor deschis, prin care poate fi identificat un sac amniotic tensionat.

Scanarea cu ultrasunete permite medicului să clarifice vârsta gestațională, să determine greutatea așteptată a fătului și volumul lichidului amniotic și, de asemenea, folosind calcule speciale, să determine așa-numitul indice al lichidului amniotic (AFI)

AFI - indicele lichidului amniotic


Acest indice este măsurat în milimetri sau centimetri și este calculat prin calcule speciale bazate pe date cu ultrasunete. Cantitatea de lichid amniotic și, prin urmare, IAF, se modifică aproape zilnic.

Unii cercetători consideră că 6-24 cm sunt valori normale pentru AFI, alții – 8,1-18 cm Cu polihidramnios, aceste cifre cresc.

Există, de asemenea, un tabel cu valorile normale AFI pentru fiecare săptămână de sarcină. Cu acest tabel, medicul poate compara datele obținute în urma ecografiei.

Consecințele polihidramniosului

În ciuda importanței lichidului amniotic pentru dezvoltarea normală a fătului, o creștere a cantității de lichid amniotic este un factor nefavorabil care afectează cursul sarcinii și fătul însuși.

Cu cât apare mai devreme polihidramnios, cu atât se acumulează mai mult lichid în cavitatea uterină și riscul de complicații este mai mare.

Consecințele polihidramniosului sever sunt destul de grave:

• întreruperea prematură a sarcinii (avort spontan sau naștere prematură) se observă la 28% dintre gravidele cu polihidramnios;


• vărsăturile incontrolabile se dezvoltă la 36% dintre femei;


• creșterea tensiunii arteriale la o femeie însărcinată;


• poziție incorectă a fătului – la 6,5% dintre femeile cu polihidramnios;


• încurcarea cordonului ombilical din cauza activității fetale excesive;


• dezvoltarea insuficienței placentare (30% dintre femeile însărcinate) și chiar moartea fătului;


• hipoxia fetală în stadiile incipiente provoacă o întârziere a dezvoltării fetale, în etapele ulterioare afectează sistemul nervos al copilului și îi reduce imunitatea;


• malformațiile tractului gastrointestinal și ale sistemului nervos central pot fi, de asemenea, o consecință a polihidramniosului;


• dacă polihidramnios se dezvoltă după o infecție, poate apărea și infecția fătului;


• sângerarea la femeile cu polihidramnios acut apare în 41% din cazuri, iar în polihidramnios cronic - în 6% din cazuri;


• Gestoza tardivă afectează până la 20% dintre gravidele cu polihidramnios;


• scurgerea prematură a lichidului amniotic;


• desprinderea prematură a placentei;


• slăbiciune a travaliului din cauza întinderii excesive a uterului;


• prolapsul cordonului ombilical sau al unor părți ale fătului (picioare, brațe) în timpul nașterii.

Polihidramnios moderat, deși are efect asupra fătului, oferă o șansă mai mare de sarcină până la nașterea la termen și spontan. Consecințele sale sunt rareori grave.

Nașterea cu polihidramnios

Din momentul în care se stabilește dezvoltarea polihidramniosului, o femeie însărcinată trebuie să fie sub supraveghere medicală constantă.

Cu grade ușoare și moderate de polihidramnios, ei încearcă să continue sarcina până la termenul fiziologic de finalizare a acesteia.

Dacă apar tulburări respiratorii sau circulatorii severe, este indicată nașterea precoce.

Nașterea cu polihidramnios este adesea prematură. Sacul amniotic se rupe brusc, ceea ce atrage după sine o revărsare copioasă de lichid amniotic. Este o revărsare atât de abundentă de apă care poate duce la prolapsul unui picior, braț sau cordon ombilical fetal și poate fi o indicație pentru operația cezariană. Ruptura precoce a lichidului amniotic duce la slăbirea travaliului; contractiile pot fi complet absente.

Întinderea excesivă a uterului poate duce la desprinderea prematură a placentei sau la sângerări abundente în perioada postpartum. Iar poziția incorectă a fătului (transversă sau gluteală), pe care o poate asuma cu polihidramnios, poate servi și ca indicație pentru nașterea chirurgicală prin cezariană.
Pentru a evita consecințele grave în timpul nașterii atunci când lichidul amniotic se rupe, sacul amniotic este perforat în prealabil. Ca urmare a acestei manipulări, lichidul amniotic se revarsă într-un flux subțire, uterul se contractă treptat, iar contracțiile se intensifică.
Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor cu polihidramnios, nașterea se face prin cezariană.

Tratamentul polihidramniosului

Dacă sarcina continuă, atunci este necesar, dacă este posibil, să se stabilească cauza polihidramniosului și să se efectueze tratamentul necesar. De regulă, o femeie primește acest tratament într-un cadru spitalicesc.

Tratamentul include de obicei antibiotice cu spectru larg (cu excepția tetraciclinei), vitamine B, diuretice, medicamente care îmbunătățesc microcirculația sângelui și fluxul sanguin uteroplacentar.

Polihidramnios, detectat într-un stadiu incipient de dezvoltare, poate fi tratat eficient, fără consecințe pentru mamă și făt.

În cazurile de polihidramnios acut sever, se recurge adesea la amniotomie (deschiderea sacului amniotic) și se drenează excesul de lichid amniotic. În ultimă instanță, dacă viața mamei este în pericol, acestea recurg la întreruperea sarcinii.

Prevenirea polihidramniosului

Pentru a evita complicațiile în timpul sarcinii, inclusiv dezvoltarea polihidramniosului, trebuie să vă pregătiți în avans pentru a concepe un copil. Este necesar să se efectueze toate examinările necesare recomandate de medic chiar înainte de sarcina planificată pentru a identifica patologia existentă (factorii de risc) și a efectua tratamentul necesar.

De-a lungul întregii perioade de sarcină, o femeie ar trebui să viziteze un medic în timp util, să informeze medicul despre orice modificări ale stării și bunăstării sale și să efectueze toate examinările prescrise. Stilul de viață sănătos al unei femei, dieta adecvată, mersul în aer curat și regimul de muncă și odihnă sunt de o importanță considerabilă.


Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.

Patologia lichidului amniotic, dintre care cel mai frecvent este polihidramnios, este o problemă urgentă, încă insuficient studiată în obstetrică. Ce înseamnă polihidramnios și este periculos în timpul sarcinii?

Este o afecțiune caracterizată prin prezența excesului de lichid în cavitatea amniotică. Acesta este considerat a fi un volum de peste 1,5 litri până la sfârșitul sarcinii la termen și în conformitate cu mai multe monografii străine - mai mult de 2 litri. Frecvența acestei patologii în rândul tuturor nașterilor variază de la 0,3 la 1,2%. De obicei, simptomele clinice apar atunci când volumul de lichid este mai mare de 3 litri.

Rolul lichidului amniotic și sursa acestuia

Mediul amniotic joacă un rol uriaș în asigurarea creșterii și dezvoltării normale a fătului atât în ​​timpul unei sarcini fiziologice, cât și în condiții nefavorabile acesteia - complicații ale sarcinii sau boli ale mamei. Apa amniotică oferă fătului în creștere spațiul liber necesar, protecție mecanică și fonică, participă la menținerea echilibrului său de temperatură, schimbul de gaze, nutriția și îndepărtarea produselor metabolice, la formarea imunității și a stării hormonale.

În plus, în ultimele săptămâni de sarcină și în timpul nașterii, lichidul amniotic este implicat în pregătirea canalului de naștere pentru trecerea fătului, protejează cordonul ombilical de compresie și previne întreruperea fluxului sanguin în acesta.

Sursa formării lichidului amniotic la începutul sarcinii nu este bine înțeleasă. Se presupune că se formează ca urmare a „transpirației” (transudației) a plasmei materne prin membranele coriale și amniotice sau a plasmei fetale prin pielea sa permeabilă.

Procesul de menținere a echilibrului între producția de lichid amniotic și resorbția (reabsorbția) acestuia în al doilea trimestru a fost studiat ceva mai mult. Sursa principală este fătul însuși - lichidul său alveolar, care este secretat de plămâni până la 400 ml pe zi, și urina, a cărei cantitate zilnică până la sfârșitul sarcinii variază de la 400 ml la 1,2 litri.

Scăderea lichidului se datorează parțial scăderii producției sale de către plămâni ca urmare a pregătirii acestora pentru respirația externă, înghițirea acestuia (în săptămâna a 18-a - 200 ml) și resorbția ulterioară prin epiteliul plămânilor în vasele limfatice. datorită diferenţei de presiune osmotică dintre plasma fetală şi lichidul alveolar . Intensitatea ingerării lichidelor crește treptat până la un volum de 500 ml la 40 de săptămâni.

O scădere a producției de lichid de către alveolele plămânilor are loc și sub influența eliberării anumitor hormoni și substanțe biologic active de către făt, de exemplu, vasopresină și catecolamine. În plus, excesul său este parțial îndepărtat din cauza diferenței de presiune osmotică din plasma mamei și copilului.

Care sunt pericolele polihidramniosului?

Reprezintă un pericol atât pentru făt, însăși sarcina, cât și pentru mamă. Adesea, în stadiile incipiente, este însoțită de toxicoză precoce sub formă de „vărsături de sarcină” (în 36%), avorturi spontane, malnutriție a fătului și hipoxie cronică, întârzierea creșterii intrauterine.

Polihidramnios în stadiile ulterioare contribuie, de asemenea, la întârzierea creșterii intrauterine. Ca urmare a mobilității sale excesive, este posibil să se încurce în cordonul ombilical, să se dezvolte asfixie cronică și să formeze o poziție anormală în cavitatea uterină (aproximativ 6%) sub forma unei poziții culese sau transversale. Poate apărea întreruperea prematură a sarcinii sau sarcina prematură, ceea ce amenință nu numai moartea fătului, ci și sângerare masivă.

Polihidramnios în ultimele etape ale sarcinii și în timpul nașterii poate duce la ruperea tardivă (în 5-20%), precoce sau prematură a apei cu prolaps a cordonului ombilical, brațelor sau picioarelor fătului. De asemenea, este posibil ca travaliul să fie prelungit ca urmare a dezvoltării slăbiciunii forțelor de muncă și a absenței contracțiilor din cauza scăderii contractilității uterului sau a atoniei acestuia sau a absenței împingerii din cauza întinderii excesive a mușchilor. a peretelui abdominal. Adesea apar prezentarea facială sau podală și hipoxia fetală, desprinderea prematură a placentei și alte complicații.

Consecințele posibile pentru copil, pe lângă asfixie și deces (rata nașterii mortii cu polihidramnios este în medie de 10%), este infecția intrauterină cu complicații septice, o oarecare întârziere în dezvoltarea fizică, scăderea apărării imune și o tendință la boli respiratorii.

În perioada postpartum, recuperarea unei femei este mai lungă. Pericolul este reprezentat de complicațiile purulente și septice din cauza travaliului prelungit și a necesității de a asigura îngrijiri obstetricale sau intervenții chirurgicale, precum și posibilitatea resângerării.

Motive pentru dezvoltarea patologiei

Tulburările în procesele descrise mai sus pot duce la exces de lichid amniotic. Polihidramniosul poate apărea în principal în cazuri de:

1. Infecția intrauterină și dezvoltarea sindromului de infecție cu lichid amniotic. Acest motiv este cel mai frecvent. Mai mult, procentul principal cade pe infecțiile cu transmitere sexuală (chlamydia, ureaplasma, virusul herpes simplex etc.). Agentii patogeni pot fi si micoplasme, infectii virale respiratorii, infectii in afectiuni inflamatorii ale sistemului genito-urinar (colpita, anexita, pielonefrita, cistita etc.).
2. Diabet zaharat (în medie 12%).
3. Incompatibilitatea mamei si fatului in functie de factorul Rh si dezvoltarea bolii hemolitice.
4. Mult mai rar, polihidramniosul apare în timpul sarcinii cu gemeni, când se poate dezvolta sindromul transfuziei feto-fetal, cu anomalii ale dezvoltării fetale, în special anomalii ale organelor digestive sau ale sistemului nervos, cu boli ereditare, boli ale sângelui și patologii placentare.

Ponderea patologiilor cu cauze necunoscute este de peste 60%. Cum se determină polihidramnios?

Semne de polihidramnios în timpul sarcinii

În funcție de natura cursului, această patologie se distinge prin:

1. Acut, care apare de obicei la femeile însărcinate cu termen scurt - în al doilea trimestru (de la 16 la 20 de săptămâni).
2. Cronic, de obicei se dezvoltă în al treilea trimestru.

Polihidramnios acut

În comparație cu cronică, se caracterizează printr-un curs deosebit de nefavorabil. Simptomele sale cresc foarte repede - peste câteva zile sau chiar câteva ore. O femeie însărcinată se plânge de creșterea rapidă a volumului abdomenului, greutate severă în părțile sale inferioare și în zona perineală, uneori dureri severe în regiunea lombară și perineu și creșterea tensiunii arteriale. La examenul general, peretele abdominal anterior este umflat și neted, cu vergeturi, iar uterul este încordat. La auscultarea fătului, zgomotele inimii sunt înăbușite și greu de auzit.

Moartea fătului sau nașterea lui cu malformații este destul de probabilă. Datorită insuficienței placentare acute și a desprinderii premature a placentei, sunt posibile avortul spontan, sângerarea intrauterină care pune viața în pericol (în 41%), ruptura uterină sau amenințarea rupturii uterine.

Polihidramnios cronic

Polihidramnios cronic în al treilea trimestru de sarcină se caracterizează printr-o creștere treptată a volumului lichidului amniotic și o dezvoltare lentă. Prognosticul depinde în mare măsură de severitatea patologiei și de rata de creștere a volumului lichidului. Uneori, cu o creștere foarte lentă a cantității sale, este destul de dificil de recunoscut patologia fără examinare instrumentală.

În cursul cronic, simptomele polihidramniosului în timpul sarcinii sunt mai puțin pronunțate decât în ​​cursul acut. Nu există sindrom de durere sau gradul de intensitate a durerii este nesemnificativ. Diagnosticul se face pe baza plângerilor subiective, examenului general și examenului instrumental.

O femeie se poate plânge de:

• activitate fetală excesivă;
• dificultăți de respirație chiar și cu un efort fizic ușor;
• greutate moderată și uneori durere în abdomen;
• arsuri la stomac și eructații, mai ales după ce ați consumat chiar și o cantitate mică de alimente;
• atacuri de palpitații și slăbiciune;
• umflarea persistentă a picioarelor;
• formarea vergeturilor pe pielea abdomenului;

O examinare generală arată:

1. Densitate crescută și la palpare.
2. Fluctuație în abdomen (fluctuații în lichid).
3. Activitatea excesivă a fătului, precum și mobilitatea excesivă a acestuia și poziția instabilă în timpul palpării.
4. Dificultate în identificarea părților fetale mici.
5. Bătăi înăbușite sau înfundate ale inimii fetale.
6. Incoerența (depășirea) rezultatelor măsurătorilor circumferinței abdominale și distanței de la uter până la fundul uterului (înălțimea fundului uterului) pentru etapa dată de sarcină.
7. Umflarea picioarelor și a venelor varicoase.
8. În timpul examinării vaginale în timpul travaliului, se dezvăluie un sac amniotic tensionat, indiferent de prezența sau absența contracțiilor.

Severitatea patologiei și diagnosticul acesteia

În funcție de volumul lichidului amniotic, se obișnuiește să se distingă trei grade de severitate a patologiei:

• gradul I - 3.000 ml;
• gradul II - de la 3.000 la 5.000 ml;
• Gradul III - mai mult de 5.000 ml.

Examenul cu ultrasunete este de o importanță deosebită în scopuri de diagnostic. Cu ajutorul lui, de la 16 săptămâni, se calculează indicele de polihidramnios în timpul sarcinii, care se numește indicele lichidului amniotic (AFI).

Metoda constă în împărțirea mentală a abdomenului în 4 zone folosind două linii reciproc perpendiculare care se intersectează în zona buricului. Apoi, în timpul examinării cu ultrasunete, cel mai mare buzunar vertical de lichid este selectat în fiecare zonă și măsurat. Suma rezultatelor obținute este valoarea numerică a AFI, exprimată în milimetri.

Din a 16-a săptămână de sarcină, valoarea medie a acesteia crește treptat și devine maximă până în a 27-a săptămână - 156 mm (limita inferioară a normalului este de 85 mm, limita superioară este de 245 mm), după care valoarea medie scade în fiecare săptămână. De exemplu, la 32 de săptămâni valoarea medie AFI este de 144 mm (76-269 mm), la 33 de săptămâni - 143 mm (74-274 mm), iar la 35 de săptămâni - 140 mm (70-279 mm).

Valorile AFI la limita superioară a normalului sau ușor peste aceasta înseamnă polihidramnios moderat sau relativ, în care nu există nicio amenințare pentru făt. Acest indicator este cel mai semnificativ în ceea ce privește caracterizarea stării sale funcționale și dezvoltării. Monitorizarea constantă a AFI ajută la prevenirea dezvoltării complicațiilor patologice la făt.

Ecografia este, de asemenea, utilizată pentru a determina starea structurii placentare și oportunitatea maturizării acesteia. În plus, prin efectuarea cardiotocografiei, se verifică starea generală a fătului și se prescriu studii suplimentare pentru a identifica defectele și anomaliile dezvoltării fetale. Cum să tratezi o patologie diagnosticată?

Tratamentul polihidramniosului

Când se pune un diagnostic, femeia trebuie internată în secția de patologie a gravidei pentru a clarifica diagnosticul, a identifica cauza patologiei și a întocmi un plan de tratament. Tacticile de tratament depind de perioada de dezvoltare a stării patologice, de cauza și de gradul de severitate a acesteia. Prezența anomaliilor dezvoltării fetale este o indicație pentru întreruperea sarcinii.

În cazul polihidramniosului cronic de gradul I și II, care se dezvoltă în al treilea trimestru, tratamentul se efectuează de obicei în ambulatoriu, având ca scop menținerea sarcinii și a nașterii fiziologice. În cazul unei forme acute neexprimate și stadiul III al bolii după 28 de săptămâni de sarcină, tratamentul este necesar înainte de apariția simptomelor de maturitate fetală (eficacitatea este de aproximativ 71%). O formă acută de patologie care s-a dezvoltat înainte de perioada specificată este o indicație pentru întreruperea sarcinii.

Tratamentul include o dietă normală cu un consum limitat de sare de masă, condimente, alimente picante și murate și mâncăruri extractive. Dintre medicamente, sunt prescrise diuretice cu preparate de potasiu și magneziu, medicamente antivirale, antibacteriene și antibiotice (obligatorii) cu un spectru larg de acțiune, precum și medicamente care ajută la îmbunătățirea microcirculației (Curantil, Actovegin) și complexe de vitamine.

În formele acute de patologie sau prezența unui volum foarte mare de lichid, uneori este indicată o repetare. O creștere a tabloului clinic al creșterii volumului de lichid amniotic în timpul terapiei este o indicație pentru livrarea timpurie.

Fezabilitatea utilizării medicinei tradiționale

Tratamentul polihidramniosului cu remedii populare nu este recunoscut de medicina oficială, deoarece acestea conțin componente nerafinate care pot provoca reacții adverse la mamă și, în special, la făt. În plus, nu au un efect selectiv și un grad suficient de eficacitate, ceea ce contribuie la pierderea timpului necesar tratamentului. Este posibil să se utilizeze numai produse cu efect diuretic și suplimente de vitamine de origine vegetală și numai la recomandarea medicului.

Prevenirea afecțiunii

Cum să evitați polihidramnios? Prevenirea constă în examinarea suplimentară a unei femei care planifică o sarcină pentru a identifica și trata infecția cronică și diabetul.

În clinica antenatală, femeile însărcinate cu sânge RH negativ, diabet zaharat, un istoric de anomalii de dezvoltare a fătului, patologia lichidului amniotic și bolile inflamatorii cronice ale organelor genitale sunt identificate ca grup de risc.

Articolul descrie semnele de polihidramnios la viitoarele mame. Aflați de ce polihidramniosul este periculos pentru făt și cum să îl tratați.

Toate viitoarele mămici visează că totul va fi bine cu copilul lor. Și, desigur, își fac griji atunci când medicul descoperă un fel de boală în timpul sarcinii. Ei încep imediat să devină foarte îngrijorați din cauza necunoașterii situației.

Ce să faci dacă ești diagnosticat cu polihidramnios? În primul rând, calmează-te și urmează toate instrucțiunile medicului. În continuare, vom studia în detaliu toate aspectele legate de acest diagnostic.

Cum se determină polihidramnios în timpul sarcinii?

• În diferite etape ale sarcinii, volumul apei amniotice este diferit
• La urma urmei, fătul crește și, odată cu acesta, crește cantitatea de lichid de care are nevoie pentru a obține nutrienți și pentru dezvoltarea normală.
• În plus, două gravide nu pot avea aceeași cantitate de lichid amniotic. Dar există limite acceptabile pentru volumul de lichid în diferite perioade ale sarcinii
• Dacă se constată că o femeie are o deficiență sau un exces de lichid amniotic, se pune un diagnostic: oligohidramnios sau polihidramnios.

Diagnostic - polihidramnios poate fi diagnosticat de un medic ginecolog dacă pacientul are plângeri și pe baza măsurătorilor volumului abdominal, care se efectuează la fiecare programare.

Este posibil să se determine cu precizie polihidramnios la o viitoare mamă în timpul unei examinări cu ultrasunete. Unde este instalat? indicele amniotic. După cum am menționat mai sus, nu trebuie să depășească limite admisibile:

• la 16-17 săptămâni: 72-221 mm
• la 21-23 săptămâni: 88-239 mm
• la 33 de săptămâni: 76-279 mm

IMPORTANT: Dacă indicele dumneavoastră de polihidramnios este egal cu valoarea superioară acceptabilă, atunci nu neglijați oferta obstetricianului de a merge la spital pentru examinare. Acest lucru este necesar pentru siguranța copilului dumneavoastră.

Semne de polihidramnios în timpul sarcinii

Această patologie poate apărea în cronic,acut formă. Daca asta - forma cronica, apoi polihidramnios răspunde bine la tratamentul medicamentos.

S-ar putea să nu existe semne deloc moderat cursul bolii sau apar următoarele simptomeȘi modificări externe:

• vergeturile pe abdomen, dimensiunea mare a uterului și volumul burticii gravidei poate ajunge la 115-120 de centimetri
• dureri abdominale, greutate neplăcută
• afecțiuni frecvente sau constante, sentimente de slăbiciune
• umflarea picioarelor
• ritm cardiac crescut, gâlgâit neplăcut în regiunea abdominală
• dispnee

• Forma acuta Polihidramniosul se poate dezvolta foarte repede. Uneori, manifestarea sa dispare în doar câteva ore
• Cu această evoluție a bolii, femeia trebuie să fie spitalizată de urgență
• Poate fi necesară întreruperea sarcinii, altfel fătul se va naște cu o serie de boli grave și chiar moartea acestuia este posibilă.

Polihidramnios moderat în timpul sarcinii

Acest tip de patologie nu prezintă un mare pericol pentru copil și viitoarea mamă, spre deosebire de polihidramnios sever, acut. Totuși, nu va strica să vă vedeți medicul. Dacă nu se face acest lucru, consecințele pot fi diferite:

• congelare intrauterina
• anomalii de dezvoltare ale bebelușului
• sarcina postterminata
• naștere prematură

Această patologie apare din următoarele motive:

1. Creșterea zahărului din sânge la viitoarea mamă
2. Diverse boli fetale (boli ale tractului gastrointestinal, ale sistemului nervos central)
3. Diferențele în grupele sanguine ale bebelușului și ale mamei
4. Preeclampsie
5. Boli ale gravidei (inima, rinichi), infecții
6. Genetica
7. Probleme în funcționarea placentei
8. Sarcina multipla, bebe mare

De regulă, polihidramnios moderat este detectat în etapele ulterioare. În stadiile incipiente, există polihidramnios idiot, care apare fără motiv și, de asemenea, dispare cu timpul.

Dacă există o astfel de boală, pacientul trebuie să meargă la timp la medic ginecolog și să urmeze instrucțiunile acestuia.

• In ultimele saptamani, cantitatea de lichid amniotic ar trebui sa fie de 1-1,5 litri, in functie de marimea bebelusului. Dacă există mai mult lichid amniotic, atunci acesta este polihidramnios.
• Pentru a evita nașterea prematură, perturbarea circulației sângelui în placentă, dezlipirea prematură, sângerările, viitoarea mamă trebuie internată în spital
• Asigurați monitorizarea stării ei și a stării fătului, asigurați tratamentul medicamentos necesar

De ce este polihidramnios periculos în timpul sarcinii?

În cel mai rău caz, dacă polihidramniosul viitoarei mame nu este controlat de un medic specialist, vă puteți aștepta la următoarele consecințe:

• din cauza întinderii puternice a pereților uterului, are loc întreruperea procesului de naștere, desprinderea placentară înainte de termen.
• Se întâmplă ca o cantitate mare de lichid amniotic să provoace travaliul înainte de program
• întrucât bebelușul are mult spațiu, s-ar putea să nu ia poziția de care are nevoie în timpul nașterii
• 38,4% dintre femeile însărcinate au sângerare
• în 20% din cazuri apare gestoza tardivă
• 24,3% dintre femeile aflate în travaliu au avorturi spontane
• 36% au avut vărsături prelungite, incontrolabile
• Pentru un copil, polihidramnios este periculos, deoarece dezvoltă diverse patologii ale tractului gastrointestinal și ale sistemului nervos.

Polihidramnios. Consecințe periculoase

Ce să faci dacă ai polihidramnios în timpul sarcinii?

Pentru a stabili cu precizie polihidramnios, medicul oferă instrucțiuni pentru:

• diagnosticul cu ultrasunete
• cardiotocografie pentru a stabili starea copilului
• dopplerografie pentru examinarea uterului, dezvoltarea copilului
• analize de sânge, test de laborator

Odată ce diagnosticul este confirmat, medicul specialist va prescrie pacientului un tratament individual.

Cum să tratezi polihidramnios în timpul sarcinii?

Patologia va fi tratată de un medic ginecolog. Cele mai frecvent prescrise medicamente sunt:

• Curantil, Actovegin - preventiv pastile
• antibacterian medicamente: Ampicilină, Vilprafen, Cefazolin, (unele dintre aceste medicamente nu pot fi utilizate într-o poziție interesantă, dar sunt folosite pentru a trata consecințele ireversibile)
• diuretice facilităţi
• Wobenzym, ca medicament complex cu antibiotice
• Indometacin (cum decongestionant mijloace)
• vitamina droguri

Tratamentul polihidramniosului la gravide. Ce medicamente ar trebui să iau?

Cum se determină tendința de polihidramnios în timpul sarcinii?

Tendința la polihidramnios este determinată de ultrasunete folosind coeficientul AFI (indicele lichidului amniotic). Dacă este egală cu limita superioară a volumului de lichid amniotic, atunci aceasta este o tendință spre patologia polihidramniosului.

Dacă este detectată, un medic specialist monitorizează constant pacientul. Mai jos, vezi tabelul cu limitele inferioare și superioare ale AFI la diferite perioade de dezvoltare a embrionului.

Tabelul AFI în diferite etape ale sarcinii

Polihidramnios în sarcini multiple

Sarcina multiplă în sine este mai greu de suportat decât una normală. Dacă polihidramnios este detectat la viitoarea mamă, atunci ea este repartizată pentru observarea pacientului internat.

La urma urmei, această patologie înseamnă că în corpul femeii au loc unele procese care nu corespund normei. În funcție de sursa bolii, medicul obstetrician vă va prescrie tratamentul adecvat.

Ce să faci în cazul sarcinii multiple în timpul sarcinii: sfaturi și recenzii

Cu un volum crescut de lichid amniotic, chiar moderat, este imperativ să fie observat de către specialiști.

Video: polihidramnios, sarcina