După un avort spontan ar trebui. Infecții în timpul sarcinii

Avortul spontan incomplet, ce este și de ce este periculos? Despre acest eveniment se vorbește atunci când întreruperea sarcinii, spontană sau cu ajutorul medicilor, nu duce la curățarea completă a uterului de membrane.

Un avort spontan incomplet are de obicei simptome care sunt vizibile pentru femeie. În primul rând, aceasta este o scurgere sângeroasă care nu se termină după o săptămână sau două. Și cu cât resturile membranelor rămân mai mult în uter, cu atât starea femeii devine mai proastă. Astfel, semnele de avort spontan apar în stadiile incipiente, cum ar fi stare generală de rău, slăbiciune, greață și febră. Toate acestea provoacă un proces inflamator, care, dacă este prelungit prea mult, poate duce nu numai la infertilitate din cauza formării de aderențe în trompele uterine, ci și la îndepărtarea uterului. Consecințele avortului spontan incomplet precoce pot fi foarte grave. Ce să fac?

Dacă sarcina unei femei a fost întreruptă în timp ce se afla în spital, probabil că va fi supusă chiuretajului uterin. În acest caz, există un procent minim în care va rămâne ceva în plus în uter. Este o altă problemă dacă o femeie refuză această procedură sau dacă apare o întrerupere spontană a sarcinii acasă. Dar chiar și în acest caz, este necesar să consultați un medic. El va efectua un examen ginecologic, va evalua dimensiunea, densitatea și sensibilitatea uterului și vă va trimite pentru o examinare cu ultrasunete. Dacă a trecut foarte puțin timp după desprinderea ovulului, colul uterin este ușor deschis, medicul poate prescrie pur și simplu un medicament care contractă uterul și, dacă este necesar, un medicament hemostatic dacă sângerarea după un avort spontan este abundentă.

Dacă colul uterin este închis și există un risc mare de inflamație, atunci medicul vă poate recomanda să curățați uterul și apoi să vă prescrie terapie cu antibiotice.

Dacă totul este în regulă la ultrasunete, curățarea sau aspirația cu vid nu sunt prescrise pur și simplu „pentru prevenire”. De obicei asteapta urmatoarea menstruatie, apoi fac o ecografie de control. Trebuie remarcat faptul că multe femei nu se gândesc la subiectul „avort spontan spontan, ce să facă”, deoarece la momentul în care se întâmplă acest lucru nu știu încă că sunt însărcinate. Și totul se termină fericit fără intervenție medicală.

Un avort spontan este întotdeauna traumatizant pentru o femeie, mai ales dacă are loc cu destul de mult timp în urmă. Cu toate acestea, va fi extrem de important să încercați să vă mențineți calmul pentru a vă monitoriza îndeaproape starea de sănătate și pentru a nu rata dezvoltarea complicațiilor. Ce trebuie să știți despre posibilele probleme după un avort spontan pentru a le minimiza?

În primul rând, să vă reamintim că avortul spontan are loc în stadiile incipiente - până la 12 săptămâni și în etapele ulterioare - de la 12 la 22 de săptămâni. Motivele care provoacă avortul spontan în aceste perioade sunt, de asemenea, diferite. Avorturile spontane precoce apar cel mai adesea din cauza neviabilității embrionului - cauzele lor sunt genetice. Întreruperea sarcinii într-o etapă ulterioară apare adesea din cauza insuficienței istmico-cervicale - slăbiciune a colului uterin, care nu poate ține fătul în interiorul uterului. Un alt motiv este prezența conflictului Rh între sângele mamei și făt. Despre consecințele unui avort spontan din acest motiv vom vorbi puțin mai târziu.

Consecințele avortului spontan

La ce consecințe se poate aștepta o femeie de la un avort spontan depinde direct de mai mulți factori:

În ce stadiu a avut loc întreruperea sarcinii?
Cavitatea uterină a fost curată?
Dacă femeia a respectat restricțiile stabilite de medic;
A urmat tratamentul prescris de medic?

Cele mai periculoase consecințe după un avort spontan sunt procesele inflamatorii care se pot dezvolta în uter. Chiar dacă s-a efectuat chiuretaj, există pericolul ca toate particulele de ovul fertilizat să nu fie îndepărtate. În acest caz, va fi necesară o altă răzuire. După un avort spontan, uterul se contractă treptat și revine la starea sa normală - aceasta este refacerea corpului. Cu toate acestea, sângerarea abundentă în câteva zile după un avort spontan ar trebui să alerteze femeia și să necesite asistență medicală imediată.

Când poate apărea o nouă sarcină după un avort spontan? Această întrebare îngrijorează toate femeile fără excepție. Principalul lucru de reținut este că un avort spontan este începutul unui nou ciclu menstrual. Adică, în teorie, există șansa de a rămâne însărcinată imediat după întreruperea sarcinii. Dar acest lucru nu ar trebui permis în nicio circumstanță, deoarece chiar și o perioadă scurtă de gestație este o creștere hormonală uriașă pentru organism și este nevoie de timp pentru ca hormonii să revină la normal. O nouă sarcină care apare imediat după un avort spontan crește riscul de avort spontan repetat.

Care sunt șansele de eșec din nou? Dacă avortul spontan a fost primul, atunci este extrem de puțin probabil ca situația să se repete. Întreruperea spontană a sarcinii apare și la cele mai sănătoase femei, care ulterior dau pe lume copii fără probleme. Cu toate acestea, este necesar să fie examinat înainte de o nouă sarcină, pe care multe femei o neglijează. Dar în acest caz, atât problemele legate de concepție, cât și noi avorturi spontane sunt posibile - și aceasta va fi deja o problemă semnificativă.

Dacă întreruperea are loc târziu în timpul sarcinii, colul uterin poate rămâne relaxat după un avort spontan. Aceasta nu este o contraindicație pentru sarcini repetate, dar medicii ar trebui să fie cu siguranță conștienți de această problemă. În acest caz, ei vor putea preveni amenințarea avortului spontan în timp instalând un pesar de descărcare obstetricală sau aplicând suturi pe colul uterin.

Consecințele unui avort spontan care apare din cauza conflictului Rh (când mama este Rh negativ și fătul este Rh pozitiv) sunt de asemenea foarte grave. Cert este că cel mai mic risc de conflict Rh apare doar în timpul primei sarcini. În timpul unui avort spontan, sângele mamei și al fătului se amestecă, așa că dacă este din nou însărcinată cu un făt Rh pozitiv, mama va începe să producă anticorpi mai repede. Nici acesta nu este un motiv de disperare - o sarcină reușită este destul de posibilă, dar va avea loc sub supravegherea strictă a medicilor.

Deci, planificarea unei noi sarcini după un avort spontan ar trebui să fie atentă și echilibrată. Dacă apare un avort spontan din cauza infecțiilor cu transmitere sexuală, ambii parteneri trebuie să fie supuși unui tratament.

Recuperarea după avort spontan

O femeie ar trebui să-și monitorizeze bunăstarea, precum și cantitatea și culoarea secrețiilor vaginale. În mod normal, scurgerea după un avort spontan durează de la 4 la 10 zile și variază în intensitate. Este foarte important ca un diagnostic cu ultrasunete să fie efectuat în timp util pentru a determina dacă au rămas particule de ovul fertilizat în uter. Dacă scurgerea după un avort spontan este prea abundentă, luminoasă și femeia se simte slabă și rău, trebuie să consulte un medic cât mai curând posibil pentru a exclude sângerarea uterină. Aceasta este o condiție care pune viața în pericol.

Pentru a obține recuperarea completă după un avort spontan, este extrem de important să urmați recomandările medicului: vă abțineți de la actul sexual (de obicei timp de o lună) și folosiți protecție timp de cel puțin 3 luni. Mulți medici consideră că perioada de recuperare durează aproximativ 6 luni.

În plus, în prima lună nu trebuie să vă supraîncălziți, inclusiv să mergeți la saună, baie sau să faceți o baie fierbinte. Ridicarea greutăților și practicarea sporturilor sunt interzise. Aceste recomandări trebuie urmate, altfel consecințele pot fi imprevizibile. 4,7 din 5 (24 voturi)

Avortul spontan în primul trimestru de sarcină este o întrerupere bruscă a sarcinii, care este însoțită de durere și sângerare. În multe cazuri, afecțiunea amenință viața femeii, așa că este necesar un tratament în timp util.

Frecvența apariției

Avortul spontan precoce apare în 10-25% din toate sarcinile diagnosticate. Uneori, o femeie nici măcar nu știe despre starea ei sau sarcina ei a fost recent diagnosticată. Potrivit unor date, până la 75% dintre sarcini se termină cu o întrerupere precoce, iar boala continuă nerecunoscută, însoțită de descărcarea mucoasei în timpul următoarei menstruații. Pentru a preveni avortul spontan, este necesar să vă pregătiți pentru sarcină, să o planificați, să examinați în prealabil sistemul reproductiv al femeii și al partenerului ei și să tratați bolile existente.

Probabilitatea apariției patologiei crește cu fiecare astfel de caz ulterior. După primul avort spontan - cu 15%, iar după două - cu 30%. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile care nu au născut niciodată un copil sănătos. Consecințele grave, în special riscul de pierdere a sarcinii după trei avorturi consecutive este de până la 45%, astfel încât examinarea și tratamentul sunt extrem de necesare după al doilea episod.

Cel mai mare număr de întreruperi apare în primele 12-13 săptămâni de gestație.

Cauze

Răspunsul la întrebarea de ce are loc avortul spontan rămâne uneori neclar. Se crede că jumătate din cazuri sunt asociate cu mutații genetice care conduc la non-viabilitatea fătului.

Cauzele avortului spontan la începutul sarcinii:

anomalii genetice care sunt moștenite sau apar spontan (aneuploidii, trisomii, monosomii, în special sindromul Turner, tri- și tetraploidii, anomalii cromozomiale parentale) - 50% din cazuri;
procese imunitare (sindrom antifosfolipidic) - 20% din cazuri, deși această patologie provoacă mai des avort spontan mai târziu în timpul sarcinii;
anomalii de dezvoltare (sept) sau tumori (benigne - leiomiom, polip - sau maligne) sau;
factori externi nefavorabili (expunerea la radiații ionizante, fum de vopsea, benzină, substanțe chimice la locul de muncă și acasă) – până la 10% din cazuri;
boli endocrine: diabet zaharat slab controlat, tiroidita autoimună, deficit de fază luteală a foliculului;
tulburări hematologice care provoacă microtromboză în vasele coriale (disfibrinogenemie, deficit de factor XIII, hipofibrinogenemie congenitală, afibrinogenemie, anemia falciformă);
boli materne - sindromul Marfan, sindromul Ehlers-Danlos, homocistinurie, pseudoxantom elastic.

În cele mai multe cazuri, aceasta este o combinație de mai multe motive.

Ce poate provoca un avort spontan:

infecții cu transmitere sexuală (destul de rar duc la întreruperea sarcinii);
factor mecanic - (mai des provoacă avort spontan în al 2-lea trimestru);
infecții acute;
boli cronice ale rinichilor sau cardiovasculare la mamă;
fumatul, consumul de alcool, cofeină sau droguri;
stres, precum și activitate fizică intensă.

Toate aceste condiții pot duce la moartea ovulului fertilizat și la expulzarea acestuia din uter. Uneori, un embrion viabil este, de asemenea, îndepărtat din cauza contracțiilor crescute ale miometrului.

Avortul spontan precoce după FIV este adesea cauzat de un avort pierdut și de respingerea ulterioară a unui embrion neviabil. În același timp, frecvența avorturilor spontane ajunge la 30%, iar dacă o femeie are peste 40 de ani, patologia se dezvoltă și mai des.

Frecvența avortului spontan depinde de vârsta femeii:

pacientii sub 35 de ani au un risc de 15%;
35-45 ani – de la 20 la 35%;
peste 45% ani – 50%.

Există boli care în toate cazurile se termină cu întreruperea spontană a sarcinii:

. Embrionul nu este implantat în peretele uterului, ci în tub, colul uterin sau cavitatea abdominală. Rezultatul este crampe dureroase și sângerări, similare cu simptomele unui avort spontan. Cu toate acestea, sunt posibile complicații mai grave, în special, ruptura trompei uterine. Prin urmare, în cazul scurgerii sângeroase din vagin, în orice caz, ar trebui să consultați un medic ginecolog.
Molar in faza incipienta. Dacă ovulul prezintă anomalii cromozomiale, după fecundare poate fi implantat în peretele endometrial. În ciuda faptului că un făt cu drepturi depline nu se dezvoltă, nivelul hormonal al femeii crește și pot apărea semne timpurii de sarcină. Această condiție se termină întotdeauna cu avort spontan.

Simptome

Boala începe pe fondul semnelor unei sarcini normale. Posibilă greață, perversiune a gustului, simț crescut al mirosului. Remarcat.

Pe acest fundal, în primele etape ale gestației, apar brusc semne de avort spontan:

durere intensă de crampe în abdomenul inferior;
sângerare din vagin de severitate diferită - de la spotting în stadiile incipiente până la pierderea intensă de sânge în timpul unui avort în curs.

Sângerarea vaginală apare în 25% din cazurile de avort spontan. Astfel de selecții nu înseamnă întotdeauna că a început o întrerupere.

Durerea în abdomenul inferior poate apărea în timpul implantării ovulelor, dar în timpul unui avort spontan au un caracter diferit - constantă, dureroasă, epuizantă pe femeie. Intensitatea lor este mai puternică decât în timpul menstruației normale. Un semn comun al unui avort în curs este durerea în partea inferioară a spatelui.

În funcție de localizarea ovulului, se disting următoarele etape ale stării patologice:

avort spontan incipient;
avortul este „în mișcare”;
avort spontan incomplet;
avort complet.

Starea pacientului este adesea satisfăcătoare, dar poate ajunge la un grad mai sever. Există paloarea pielii și bătăi accelerate ale inimii. Abdomenul este moale la palpare, dureros în părțile inferioare. Cu pierderi semnificative de sânge, simptomele avortului spontan includ amețeli, tensiune arterială scăzută, slăbiciune și leșin.

Odată ce a început un avort, nu mai este posibilă oprirea acestui proces. Prin urmare, la semnele inițiale ale unei amenințări de avort spontan, este necesar să solicitați urgent ajutor medical.

Etape

Avortul spontan spontan în stadiile incipiente este diagnosticat în primul rând pe baza examenului ginecologic.

Când începe un avort, embrionul și membranele sale se desprind parțial de pe peretele uterin. Apare scurgeri de sânge, uterul începe să se contracte, ceea ce provoacă dureri abdominale. Gâtul este ușor deschis, gâtul este scurtat.

În timpul unui avort, embrionul este complet separat de endometru și este situat în spatele deschiderii interne a canalului cervical sau deja în lumenul acestuia. Se caracterizează prin sângerare intensă și dureri abdominale severe. Gâtul este deschis și permite trecerea unui deget.

Cum apare avortul spontan?

La un avort incomplet, embrionul nu se mai află în cavitatea uterină, astfel încât durerea crampelor și sângerarea slăbesc. Cu toate acestea, o parte din corion și decidua rămâne în uter. Colul uterin capătă treptat elasticitate normală, faringele rămâne ușor deschis.

După expulzarea tuturor părților fătului, se vorbește despre un avort complet. Această condiție este rară. După curățarea cavității uterine, aceasta se contractă, capătă o formă și dimensiune normală, sângerarea și durerea încetează.

Cum arată un avort spontan precoce?

Acesta este un cheag de țesut sângeros, format din membrane și ovulul fertilizat în sine. Uneori, un astfel de avort seamănă cu perioade dureroase cu eliberarea de fragmente mari de endometru, de exemplu, cu. Ar fi bine dacă s-ar putea păstra un astfel de fragment. Uneori este nevoie de teste de laborator suplimentare.

Complicații

Ca urmare a avortului spontan în stadiile incipiente, pot apărea următoarele consecințe adverse:

Anemia posthemoragică, cauzată de pierderi de sânge și manifestată prin slăbiciune constantă, paloare, amețeli.
, care apare atunci când agenții patogeni infecțioși pătrund pe suprafața interioară a uterului și sunt însoțiți de febră mare, dureri abdominale, secreții vaginale și deteriorarea stării generale.
Un polip placentar este o rămășiță de țesut de ovul fertilizat care este insuficient tratată chirurgical, ceea ce poate provoca sângerări severe.

Diagnosticare

Dacă se suspectează o afecțiune patologică, se efectuează un examen ginecologic și se prescriu analize de sânge. Există o scădere ușoară a nivelului de hemoglobină și hematocrit, o creștere ușoară a numărului de leucocite și VSH.

Pentru a determina în mod fiabil un avort spontan precoce, se utilizează ecografie transvaginală. Este folosit pentru a determina:

ou fecundat, embrion;
localizarea corionului;
bătăile inimii embrionare;
detașare corionica;
semne de acumulare de sânge între corion și peretele uterin.

Examinarea cu ultrasunete transvaginale

Nivelurile de HCG scad rapid după un avort spontan precoce. După câteva zile, este posibilă o creștere pe termen scurt, dar după o lună cantitatea de această substanță din sânge devine normală. Prin cantitatea crescută de hCG din sânge în absența unui ovul fertilizat în tractul genital al femeii, o sarcină întreruptă poate fi recunoscută retrospectiv.

Diagnosticul diferențial este necesar cu un polip al canalului cervical și un polip în curs de dezvoltare.

Sunt necesare studii suplimentare pentru a afla cauzele exacte ale avortului spontan:

Analiza setului de cromozomi al părinților, istoric familial de anomalii genetice, material cromozomial de avort în caz de avort spontan recurent.
Determinarea semnelor sindromului antifosfolipidic cu analiza anticorpilor anticardiolipin, anticoagulant lupus și anticorpilor la beta-2-glicoproteina.
Metode imagistice pentru diagnosticarea anomaliilor de dezvoltare uterine: , sonohisterografie, .

Diagnosticul sindromului antifosfolipidic, însoțit de avorturi recidivante, se pune atunci când este prezent cel puțin un criteriu clinic și unul de laborator.

Criterii clinice:

tromboza vaselor de sânge (artere sau vene);
3 sau mai multe avorturi spontane consecutive inexplicabile;
1 sau mai multe cazuri de moarte fetală inexplicabilă după a 10-a săptămână de sarcină;
1 sau mai multe cazuri de naștere prematură (înainte de a 34-a săptămână) asociate cu preeclampsie severă sau insuficiență placentară.

Criterii de laborator:

anticorpi anticardiolipină: IgG și/sau IgM detectate la titru mediu sau ridicat de cel puțin două ori în decurs de 6 săptămâni;
timp prelungit de coagulare dependent de fosfolipide în testele de screening;
incapacitatea de a normaliza testele de coagulare folosind plasmă lipsită de trombocite;
normalizarea coagulării cu adăugarea de fosfolipide;
excluderea altor tulburări de coagulare.

Tratament

Scopul tratamentului este de a îndepărta resturile de embrioni din uter și de a opri sângerarea. Prin urmare, tratamentul după avortul spontan precoce este complex și include medicamente și intervenții chirurgicale.

Este necesară curățarea după un avort spontan?

Chiuretajul pereților uterului se efectuează în toate cazurile de boală, cu excepția avortului complet, care se întâmplă extrem de rar.

Terapie medicamentoasă

În orice stadiu al avortului spontan, sunt prescrise medicamente care contractă uterul și opresc sângerarea, precum și antibiotice și medicamente antifungice:

Oxitocină intramuscular sau intravenos;
Etamsilat intramuscular;
antibiotice (Amoxicilină, Cefazolin, Metronidazol) în combinație cu agenți antifungici (Fluconazol).

Medicamente utilizate în tratamentul avortului spontan precoce

Intervenție chirurgicală

Se efectuează în caz de avort incomplet, avort în curs, avort spontan care a început cu sângerare abundentă. Scopul este curățarea uterului de resturile de embrioni și oprirea sângerării. Operația se efectuează sub anestezie. De obicei, starea pacientului necesită îngrijiri de urgență, așa că se utilizează anestezie intravenoasă. Oferă anestezie completă și inconștiență pacientului.

Etapele intervenției chirurgicale:

Sondarea cavitatii uterine pentru a determina directia corecta de introducere a instrumentelor si prevenirea perforatiei uterine.
Decojirea oului fertilizat cu o chiuretă.
Îndepărtarea acestuia prin canalul cervical folosind un aborator.

În timpul îndepărtării ovulului fertilizat, sângerarea se intensifică din cauza deteriorarii vaselor coriale, dar după curățarea completă a pereților se oprește. Dacă se dezvoltă sângerare atonică și uterul nu se contractă sub influența oxitocinei și a altor medicamente, se pune problema eliminării acesteia.

Dacă pacienta este internată cu avort complet, ea nu este supusă unei intervenții chirurgicale.

Perioada de restabilire a capacității de muncă după un avort spontan este de 10 zile.

Recuperare

Perioada de reabilitare depinde de cât timp a apărut patologia. Pot apărea următoarele simptome:

secreții vaginale sângeroase asemănătoare cu scurgerile menstruale;
durere în abdomenul inferior;
disconfort și ingurgitarea glandelor mamare.

menstruația după un avort spontan vine de obicei în 3-6 săptămâni. După ce ciclul este restabilit, femeia este capabilă să rămână însărcinată, dar ar trebui să folosească în continuare protecție pentru ceva timp pentru a-și restabili pe deplin sănătatea.

O femeie își poate restabili activitatea fizică și sexuală atunci când simte că are suficientă putere pentru asta. Aici trebuie să te concentrezi pe bunăstarea ta și să nu faci nimic „prin forță”. Este important să acordați timp corpului să-și revină fizic și emoțional. Nu se recomanda actul sexual timp de 2 saptamani pentru a evita infectia in uter.

De obicei, după un avort spontan, starea emoțională suferă mai mult decât cea fizică. Apar tulburări de somn, pierderea poftei de mâncare, anxietate și pierderea forței. Pacientul plânge adesea și nu vede niciun sens în viață. Fără ajutor în timp util, această afecțiune poate provoca depresie prelungită.

Observație ulterioară

Ce să faci după o boală? O femeie trebuie examinată pentru a clarifica cauzele unui avort spontan:

teste pentru infectii cu transmitere sexuala;
excluderea sindromului antifosfolipidic;
studiul nivelurilor hormonale în funcție de fazele ciclului;
Ecografia uterului și ovarelor.

Aceste studii sunt efectuate la 2 luni după întreruperea sarcinii.

În funcție de cauza detectată, aceasta este eliminată. Sarcina după un avort spontan este recomandată nu mai devreme de șase luni, cu condiția să fiți bine pregătită pentru aceasta.

Dacă se dovedește că cauza patologiei este o anomalie genetică, cuplul este sfătuit să consulte un genetician, iar în cazuri complexe, diagnostic genetic preimplantare.

Pentru sindromul antifosfolipidic, este prescris un tratament complex, care include:

administrarea subcutanată de heparină;
doze mici de aspirină;
Prednisolon;
imunoglobuline.

În cazul unor anomalii în dezvoltarea uterului, este posibilă corectarea chirurgicală a defectelor; în cazul fibroamelor, îndepărtarea nodului (conservativ).

Dacă vârsta unei paciente cu avort spontan recurent este de 35 de ani sau mai mult, în timpul unei sarcini ulterioare i se oferă o biopsie a vilozităților coriale pentru a identifica anomaliile genetice.

85% dintre femeile care au avut această boală au o sarcină normală repetată. Doar 1-2% au cazuri recurente, care de obicei se datorează unor cauze imune.

Prevenirea

Nu toate avorturile spontane pot fi prevenite. Cu toate acestea, o istorie a acestuia din urmă nu înseamnă infertilitate în viitor. Doar un număr mic de pacienți se confruntă cu 2 sau mai multe cazuri de patologie, desigur, cu un tratament adecvat.

Cum să evitați avortul spontan la începutul sarcinii:

Renunțarea la fumat, consumul de alcool și droguri.
Menține activitatea fizică pentru a menține un bun aport de sânge și oxigen a fătului.
Menține greutatea adecvată.
Limitați cofeina la 200 mg pe zi (1 cană) sau mai puțin.
Luați vitamine speciale pentru a vă pregăti pentru sarcină și apoi pentru femeile însărcinate.
Mâncați o dietă echilibrată, cu suficiente legume și fructe.
Vizitați-vă regulat medicul.

Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, această boală nu poate fi prevenită.

Avortul spontan precoce este o afecțiune destul de comună, de obicei asociată cu non-viabilitatea fătului determinată genetic. Mai rar, apare sub influența diverșilor factori interni și externi. Afecțiunea este însoțită de durere și sângerare. În cele mai multe cazuri, este necesară intervenția chirurgicală (), urmată de examinarea și identificarea cauzelor.

Avortul spontan nu este o experiență ușoară pentru o femeie, dar este extrem de important să încerce să-și mențină calmul și să solicite imediat ajutor de la un medic. În seria anterioară de articole, am vorbit despre motivul pentru care avortul spontan apare în stadiile incipiente și târzii și de ce simptome este însoțit. Ce să faci după un avort spontan acasă dacă s-a întâmplat deja?

Ar trebui să consultați imediat un medic, deoarece va fi extrem de important să stabiliți cauza incidentului. Tactica de tratament și pregătire suplimentară pentru sarcină va depinde de aceste motive.

Consultarea unui medic este necesară chiar și atunci când o femeie presupune doar că a fost însărcinată. Într-adevăr, avortul spontan în stadiile foarte incipiente are loc aproape neobservat și nu reprezintă în sine o amenințare pentru sănătate. Cu toate acestea, organismul a suferit deja o schimbare hormonală uriașă, iar dacă o femeie rămâne însărcinată în decurs de unul sau două cicluri după un avort spontan, acest lucru crește semnificativ riscul unui alt avort spontan. Așa că trebuie să știți cu siguranță despre faptul sarcinii, dacă nu a fost stabilit înainte. Pentru a face acest lucru, medicii vor verifica sângele pentru hCG (gonadotropină corionică umană) - scade treptat după un avort spontan.

Ce să faci după un avort spontan? În primul rând, treceți la o examinare cu ultrasunete pentru a vă asigura că nu au rămas particule fetale în uter și că avortul spontan s-a produs complet. Dacă avortul spontan a fost incomplet, medicii vor efectua o procedură specială - curățare ginecologică pentru a le îndepărta. Această procedură implică răzuirea stratului superior al endometrului. Pacientul este sub anestezie.

Ce să faci după un avort spontan: planificarea sarcinii

Dacă examinarea nu a evidențiat niciun motiv pentru întreruperea sarcinii, atunci cel mai probabil a fost cauzată de anomalii cromozomiale la făt. Șansele de a repeta eșecul sunt foarte mici - un alt copil va avea un set de cromozomi complet diferit. Prin urmare, pur și simplu nu va exista niciun motiv pentru un alt avort spontan.

Ce să faci după un avort spontan, dacă nu este primul? Dar, în acest caz, va fi cu siguranță necesară consultarea unui genetician: un studiu al cariotipului (setul de cromozomi) ambilor părinți. Din păcate, fiecare avort spontan repetat nu face decât să mărească șansele de eșec. Prin urmare, o astfel de cercetare nu trebuie neglijată.

Un avort spontan nu elimină în sine nicio boală sau infecție, așa că dacă se stabilește că acestea au fost cauza întreruperii sarcinii, este imperativ să se supună întregului tratament prescris de medic. În plus, dacă cauza avortului este infecțiile cu transmitere sexuală, nu numai mama, ci și tatăl copilului trebuie tratate - altfel infecția va apărea cu siguranță din nou.

Pot fi necesare următoarele teste:

Screening pentru boli infecțioase;
Cercetarea hormonilor;
Studiul sistemului de hemostază;
Determinarea stării imune.

Ce să faci după un avort spontan dacă o femeie vrea să rămână însărcinată cât mai devreme? Medicii nu recomandă categoric să faceți acest lucru. În ciuda faptului că sarcina poate apărea literalmente imediat - deja în următorul ciclu, corpul femeii nu este încă pregătit pentru acest lucru. În plus, majoritatea medicamentelor nu pot fi luate în timpul sarcinii, ceea ce înseamnă că nu veți putea finaliza tratamentul recomandat de medicul dumneavoastră.

Pauza înainte de a încerca din nou să aibă un copil ar trebui să fie de cel puțin șase luni, iar în unele cazuri chiar și un an. În acest moment, trebuie neapărat să aveți grijă de contracepție.

Dacă apare un avort spontan din cauza dezechilibrului hormonal al unei femei, va trebui să ia medicamente hormonale adecvate pentru o perioadă de timp pentru a stabiliza fundalul.

Am vorbit despre ce să facem după un avort spontan și despre ce examinări pot fi necesare. În plus, trebuie să aveți grijă de sănătatea dumneavoastră: mâncați corect, nu neglijați activitatea fizică, luați complexe de vitamine. În unele cazuri, medicii pot recomanda pierderea în greutate. Și, desigur, trebuie să scapi de obiceiurile proaste, dacă există.

Un avort spontan nu este doar o traumă psihologică pentru o femeie, ci și un stres sever pentru corpul ei. După acest eveniment neplăcut, trebuie să vă monitorizați starea de sănătate pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor. Cum să vă recuperați după avort spontan și curățare? În primul rând, ar trebui să vă puneți la punct, să aveți răbdare și să vizitați un ginecolog.

Cauzele și consecințele avortului spontan

Avortul spontan poate apărea atât în timpul sarcinii precoce (înainte de 12 săptămâni), cât și târziu (de la 12 până la 22 săptămâni). Avorturile spontane precoce apar, de regulă, din cauza respingerii uterului a unui embrion defect, iar cele tardive - din cauza slăbiciunii colului uterin. Sarcina poate fi întreruptă din cauza conflictului Rh între mamă și făt.

Consecințele unui avort spontan depind de o serie de factori. Cel mai adesea, apar procese inflamatorii. Chiar și după curățare, există posibilitatea de îndepărtare incompletă a oului fertilizat. În acest caz, medicul recomandă repetarea procedurii. Recuperarea după un avort spontan este revenirea uterului și a nivelurilor hormonale la starea anterioară. Trebuie amintit că concepția este posibilă imediat după un avort spontan.

Un avort spontan nu indică întotdeauna probleme de reproducere, dar pentru a preveni să se repete, o nouă sarcină ar trebui amânată până când nivelurile hormonale și starea uterului sunt normalizate. În plus, după un avort spontan, pot apărea probleme de sănătate. Dacă sângerarea este prea lungă, temperatura corpului crește sau perioadele dureroase, trebuie să consultați un medic.

Cum să vă recuperați după un avort spontan

O femeie ar trebui să-și monitorizeze starea de bine, cantitatea, culoarea și consistența secrețiilor vaginale. Durata normală a acestuia din urmă este de la 4 la 10 zile. Ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil dacă scurgerea este prea abundentă, luminoasă și însoțită de stare generală de rău. Este necesar să se efectueze o examinare cu ultrasunete pentru a determina dacă au rămas particule de ou fertilizat în cavitatea uterină.

Nu poți fi activ sexual timp de cel puțin o lună după un avort spontan. Este necesar să te protejezi cel puțin 3 luni pentru a oferi organismului posibilitatea de a se recupera. Mulți ginecologi cred că este nevoie de șase luni pentru a normaliza pe deplin starea uterului și a nivelurilor hormonale, așa că o femeie ar trebui, în primul rând, să urmeze instrucțiunile medicului ei.

În prima lună după un avort spontan, nu trebuie să vă supraîncălziți, inclusiv să vizitați o baie, o saună, să faceți o baie fierbinte, precum și să faceți sport și să ridicați greutăți. În caz contrar, pot apărea complicații. Pentru ca o nouă sarcină să apară, poate fi necesară terapia hormonală. O femeie trebuie să fie pregătită să conceapă nu numai fizic, ci și psihologic.

O femeie are nevoie de:

Stilul de viață după avort spontan

Utilizați tampoane sanitare pentru a controla cantitatea de sânge eliberată. Schimbați-le cel puțin la fiecare 8 ore. Faceți duș de 1-2 ori pe zi pentru a preveni dezvoltarea infecției.
Nu faceți dușuri sau curățați zona din jurul vaginului cu antiseptice puternice sau săpun, deoarece acest lucru poate provoca iritații și poate duce la infecție.
Respectați o alimentație adecvată. Acest lucru va permite corpului să se recupereze mai repede și să-l umple cu energie. Mănâncă alimente bogate în vitamine și minerale. Bea cel puțin opt pahare de apă pe zi. Mănâncă alimente care conțin cantități mari de calciu: lapte, sardine, somon etc. Creșteți aportul de acid folic pentru a înlocui pierderea de sânge după un avort spontan. Acest lucru se poate face prin adăugarea de legume și fructe cu frunze și obișnuite în dieta dumneavoastră.
După un avort spontan, abține-te de la activitatea sexuală timp de 1-2 luni pentru a permite vaginului să se vindece. În viitor, folosiți prezervative în timpul sexului, deoarece există șansa de a rămâne însărcinată înainte ca ciclul să se normalizeze.

Recuperarea după curățare

Curățarea (răzuirea) este o mică intervenție chirurgicală care se efectuează pentru a îndepărta resturile de ovul fertilizat din uter. Sarcina după chiuretaj este posibilă aproape imediat, dar experții recomandă să așteptați aproximativ șase luni (cel puțin 3-4 luni). În acest timp, corpul femeii ar trebui să-și revină pe deplin dacă aderă la o alimentație adecvată, o odihnă adecvată și, de asemenea, solicită sprijinul moral al familiei ei imediate.

Dacă întâmpinați dificultăți cu o nouă sarcină după curățare, va trebui să vizitați un medic ginecolog și să urmați examinările și tratamentul necesar. Este important să rețineți că pot apărea complicații după intervenția chirurgicală, așa că va trebui să vă monitorizați cu atenție starea de bine și să consultați imediat un medic dacă observați sângerări severe, o creștere a temperaturii corpului peste 37,6 grade sau dureri abdominale severe. În cel mai bun caz, recuperarea minimă a corpului va necesita 1-2 zile după chiuretaj.

În perioada de reabilitare nu veți putea:

faceți o baie fierbinte, vizitați o baie, saună;
duş;
folosiți tampoane vaginale;
ridica greutati;
să fie activ sexual (în următoarele 1-2 luni de la data procedurii).

Este posibil ca în timpul intimității să apară dureri cauzate de intervenția chirurgicală. Dacă deranjează o femeie mai mult de 2 luni la rând, va trebui să consulte un medic. Prima menstruație va începe la 30-45 de zile după avortul spontan. Este posibil ca acestea să fie mai abundente decât de obicei.

Pentru a se recupera mai repede după curățare, o femeie va trebui să se supună examinărilor, să adere la tratamentul recomandat de medic, să ducă un stil de viață sănătos și să se abțină de la intimitatea cu un bărbat. Va fi important să obțineți sprijinul celor dragi, să încercați să rămâneți calm, să aveți răbdare și să fiți pozitiv.