Determinarea vârstei gestaționale prin prima mișcare. Auscultarea bătăilor inimii fetale

PDR este o abreviere folosită de medici și înseamnă următoarele: Data estimată a nașterii. Da, este speculativ, deoarece chiar și cu ajutorul tuturor tehnologiilor ultramoderne, data nașterii poate fi calculată cu o mică eroare. De exemplu, dacă o femeie a avut probleme cu hormonii înainte de sarcină, atunci ziua ei ar putea fi schimbată, iar sarcina nu a avut loc când era de așteptat. Un alt motiv pentru eroare poate fi faptul că travaliul are loc de obicei mai devreme decât era de așteptat. Se dovedește că data nașterii este o dată indirectă, de la care merită să începem, dar nu uitați că nașterea poate avea loc fie puțin mai devreme, fie puțin mai târziu, ceea ce va fi norma absolută.

Medicii definesc mai multe tipuri de definiții ale PDR:

• în ziua ovulației;
• după formula Naegele și data ultimei menstruații;
• utilizarea ultrasunetelor;
• pe baza rezultatelor inspecției;
• conform primelor mișcări;
• în funcție de înălțimea fundului uterin;
• după mărimea taliei;
• după data concepției.

Calculul MDA în funcție de ziua ovulației

Este o credință comună și eronată că sarcina durează 9 luni. De fapt, durata sa ar trebui calculată în luni lunare, iar perioada va fi de 10 luni lunare. În zile, această perioadă va fi de 280 de zile.

Dacă sarcina este planificată, aproape sigur știi data ultimei tale ovulații și, în consecință, data concepției. Până astăzi trebuie să adăugați 280 de zile, care va fi perioada în care copilul mult așteptat urmează să se nască.

Dacă nu știți când a avut loc ovulația, dar ciclul a fost stabil, atunci trebuie să luați exact jumătatea ultimului ciclu și să adăugați aceleași 280 de zile până în ziua de azi. Dar aici este posibilă o mică eroare, pe care ar trebui să se bazeze.

formula lui Naegele

Această metodă este considerată cea mai comună printre ginecologi și obstetricieni. Acesta este probabil cel mai simplu și, în același timp, cel mai veridic mod de a calcula alocația maximă. În primul rând, medicul întreabă când a fost ultima menstruație. Se scad 3 luni din prima zi a ultimului ciclu și la acesta se adaugă 7 zile.

• trebuie să numărați 3 luni, primim 4 iulie;
• adăugați 7 la această dată - PDR 11 iulie.

Dar formula lui Naegele este eficientă pentru femeile al căror ciclu este de 28 de zile - cea mai frecventă durată, conform statisticilor. Dar ce să faci dacă ciclul este de la 21 de zile la 35 de zile, care este și norma? Se pare că, dacă, cu un astfel de ciclu, data scadentă este calculată folosind formula Naegele, atunci eroarea va fi imediat în plus sau minus o săptămână. În astfel de cazuri, medicii recurg la metode cu care MirSovetov sugerează să vă familiarizați mai jos.

PDR pentru examinarea cu ultrasunete

Este de remarcat imediat faptul că determinarea duratei exacte a sarcinii și stabilirea unui PDP mai mult sau mai puțin corect este posibilă numai după ce ați fost supus unei examinări de până la 12 săptămâni. Motivul pentru aceasta este că fiecare este diferit, începând din uter. Unii bebeluși se nasc mai mari, alții mai mici și totul este considerat normal. Doar atunci când greutatea copilului este peste medie, există o probabilitate mare ca medicul să stabilească un termen mai lung decât cel actual. Pentru copiii a căror greutate este puțin mai mică (motivul subponderii poate fi atât întârzierea creșterii intrauterine, cât și fizicul copilului), medicul poate atribui în mod eronat o perioadă puțin mai scurtă.

Pentru a indica perioada corectă, este important să faceți cel puțin o ecografie înainte de 12 săptămâni. În timpul examinării, medicul poate determina săptămânile cu o precizie până la zi. Ulterior, în timpul altor examinări și examinări, se va putea construi pe indicatorii primei ecografii.

PDR pe baza rezultatelor inspecției

Sistemul de aici este același ca și pentru o examinare cu ultrasunete: medicul poate determina vârsta gestațională în timpul examinării doar până la 12 săptămâni. Mai târziu, dezvoltarea fătului poate fi diferită și există o probabilitate mare de stabilire eronată a datei scadenței. În termen de o săptămână de la începerea întârzierii, medicul va putea determina sarcina și durata acesteia în funcție de forma și dimensiunea uterului. Nu uitați că medicii preferă să efectueze examinări ginecologice pe scaun cât mai rar posibil în timpul sarcinii.

PDR dupa primele miscari

Bebelușul începe să se miște activ în uter într-un stadiu foarte timpuriu, dar femeia nu simte acest lucru, deoarece fătul este încă prea mic. De obicei, medicii cred că în timpul primei sarcini, o femeie simte primele mișcări la 20 de săptămâni, iar în sarcinile ulterioare la 18 săptămâni. Puteți începe din această perioadă și puteți calcula data estimată a nașterii după cum urmează:

• Pentru femeile primipare, adăugați 20 de săptămâni la data primelor mișcări;
• în timpul sarcinii a doua și ulterioare - 22 de săptămâni.

Totuși, adesea femeile, în special cele care nu sunt însărcinate pentru prima dată, le spun medicilor că simt că bebelușul se mișcă într-un stadiu mai devreme, de la 14 săptămâni. Medicii asociază aceste senzații cu activitatea intestinelor, iar stabilirea datei nașterii pe baza primei mișcări devine dificilă.

PDR în funcție de înălțimea fundului uterin

Medicul poate determina cu exactitate data nașterii în timpul examinării prin determinarea înălțimii fundului uterin. Pe tot parcursul sarcinii, uterul se ridica mai sus la 16 saptamani este situat intre pubis si buric, la 24 de saptamani in zona ombilicului, la 28 de saptamani putin deasupra buricului. Această examinare nu se efectuează pe un scaun ginecologic, prin urmare este sigur pentru mamă și copil.

Marime maxima in functie de circumferinta taliei

Este puțin probabil ca prin această metodă să se poată obține o precizie foarte mare, deoarece măsurarea circumferinței abdominale este foarte aproximativă. Depinde de fizicul mamei și de greutatea ei inițială. Dacă mama este destul de plinuță, atunci volumul ei va fi mai mare decât cel al unei mame slabe. De asemenea, în timpul sarcinii, este posibil ca chiar și femeile slabe să dezvolte unele puternice, ceea ce provoacă niveluri ridicate de volum. Deci, în timpul unei astfel de inspecții, este necesar să se ia în considerare toate circumstanțele obiective.

PDD după data concepției

Aceasta este, de asemenea, o metodă destul de controversată, deoarece posibilitatea de a face o greșeală la o anumită dată este foarte mare. După cum știți, o femeie poate rămâne însărcinată doar în anumite zile ale ciclului, aproximativ 12-14 zile. Chiar dacă actul sexual a fost un singur act, să zicem, în a 11-a zi a ciclului, atunci concepția în sine ar fi putut avea loc în a 12-a zi. Acest lucru se datorează faptului că sperma poate trăi în corpul unei femei timp de până la câteva zile și „așteaptă” până când ovulul este gata să-i accepte pentru fertilizare. Prin urmare, este foarte posibil să faceți o greșeală cu data cu o zi sau două.

Chiar și știind data posibilei nașteri, copilul știe mai bine decât noi când trebuie să se nască. Prin urmare, medicii stabilesc data estimată a nașterii la 40 de săptămâni, dar norma este considerată a fi nașterea unui copil între 37 și 42 de săptămâni. Și aici, într-adevăr, puțin depinde atât de medici, cât și de femeia însăși.

Este posibil să se calculeze munca prin prima mișcare?5,00 /5 (100,00%) Voturi: 3

Nașterea unui copil este unul dintre cele mai minunate evenimente din viața unei femei și fiecare viitoare mamă dorește să fie pregătită corespunzător pentru asta. Există multe modalități de a afla data estimată a nașterii, dar cea mai precisă este considerată a fi bazată pe ciclul menstrual: luați prima zi a ultimei perioade menstruale, scădeți trei luni și apoi adăugați o săptămână. În plus, data nașterii este determinată cu ajutorul ultrasunetelor, dar dimensiunea fătului poate varia foarte mult. Dar, ca în timpurile străvechi, când medicina nu era încă atât de dezvoltată, multe femei încearcă să calculeze data scadenței pe baza primei mișcări a bebelușului.

Data scadentă se bazează pe prima mișcare

Din păcate, această metodă nu poate fi numită exactă. Faptul este că fătul începe să se miște deja în a opta săptămână de sarcină, dar femeia nu simte imediat aceste mișcări. Cum va percepe viitoarea mamă mișcările este o întrebare foarte subiectivă și, uneori, femeile care își așteaptă primul copil confundă mișcările normale intestinale cu mișcările copilului.

Punctul de plecare în această metodă de determinare a datei nașterii este momentul în care femeia a simțit pentru prima dată mișcările copilului. Acest lucru apare de obicei între săptămânile 18 și 21 de sarcină. Mult mai rar, viitoarele mămici (în special cele subțiri) simt primele mișcări deja la 14-15 săptămâni, iar uneori mult mai târziu - la 25 de săptămâni. Spre deosebire de femeile cu un fizic zvelt, femeilor supraponderale le este mai greu să recunoască mișcările copilului nenăscut. În plus, cei care poartă primul lor copil pur și simplu nu știu ce senzații însoțesc mișcările acestuia. Grosimea și sensibilitatea pereților uterini pot fi un factor important. Din aceste motive, calcularea travaliului de la prima mișcare nu este ușoară, deoarece totul depinde de caracteristicile individuale ale corpului femeii.

Cum să-ți calculezi data scadentă pe baza primei mișcări

Știind în ce zi a avut loc prima mișcare a copilului nenăscut, puteți calcula data aproximativă a nașterii. Pentru a face acest lucru, trebuie să adăugați douăzeci de săptămâni la numărul când copilul s-a mișcat, adică jumătate din perioada de sarcină. Însă această regulă funcționează doar pentru mamele care se întâlnesc pentru prima dată. Dacă viitoarea mamă naște nu pentru prima dată, atunci trebuie să adăugați douăzeci și două de săptămâni. Data rezultată este data scadentă probabilă.

Desigur, nu vă puteți baza complet pe rezultatele unui astfel de calcul, deoarece percepția mișcărilor intrauterine ale unui copil este subiectivă. După cum am menționat mai devreme, femeile fac adesea greșeala de a confunda peristaltismul intestinal normal cu mișcările copilului. O dată mai precisă a nașterii poate fi determinată doar de un medic care monitorizează sarcina. Se ia în considerare nu numai momentul primei mișcări (acest lucru este considerat un indicator important, dar nu pentru determinarea duratei sarcinii), ci și data ultimei menstruații, data probabilă a concepției, dimensiunea uterului. , rezultatele unei examinări cu ultrasunete și ale unui test de sânge pentru hCG.

Chiar și atunci când se fac astfel de calcule, nu trebuie să se bazeze pe faptul că copilul se va naște în ziua exactă numită de medici. Potrivit statisticilor, doar în 5% din cazuri travaliul începe exact la timp. Bebelușul se poate naște în orice zi între 38 și 42 de săptămâni de sarcină, iar acest lucru nu este de obicei considerat o anomalie. Prin urmare, nu trebuie să vă faceți griji dacă travaliul începe mai devreme sau mai târziu decât ziua care a fost determinată prin oricare dintre metodele enumerate, mai ales când se calculează forța de muncă prin prima mișcare. Este important de luat în considerare că în timpul unei sarcini multiple, un copil se poate naște încă de la 37 de săptămâni, ceea ce este asociat cu o serie de motive, inclusiv distensia severă a uterului.

Cum se calculează data scadentă pe baza primei mișcări?

Desigur, un copil nu zace nemișcat în pântece. Se misca constant, dar datorita faptului ca este inconjurata de lichid amniotic, in primele luni de sarcina aceste miscari sunt invizibile pentru mama. Când vorbesc despre data primei mișcări, se referă la ziua în care mama simte pentru prima dată mișcările bebelușului, cu alte cuvinte, ziua de la care mișcările copilului devin vizibile pentru părinții săi. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă la 19-21 săptămâni. Dacă aceasta nu este prima sarcină, atunci mama poate simți primele mișcări ale bebelușului deja la 14 săptămâni. Mai puțin frecvente sunt cazurile în care o femeie începe să observe prima mișcare a bebelușului abia la 25 de săptămâni. Cu alte cuvinte, această cifră este foarte individuală și depinde de mulți factori. Unul dintre acești factori este fizicul unei femei. Medicii notează că femeile curbate observă de obicei prima mișcare a bebelușului mai târziu decât femeile slabe. În plus, această dată de mișcare este influențată dacă este sau nu primul copil. Femeile care se află pentru prima dată într-o „poziție interesantă” nu știu la ce să se aștepte. Din acest motiv, ei pot rata prima mișcare, deoarece abia se observă. Pe lângă toate acestea, sensibilitatea unei femei la mișcările bebelușului este influențată de grosimea pereților uterini și de sensibilitatea acestora.
Cu toate acestea, în ciuda tuturor acestor lucruri, este posibil să se determine data nașterii prin prima mișcare a copilului. Acest lucru se face după cum urmează: dacă o femeie dă naștere pentru prima dată, atunci se adaugă 20 de săptămâni la data primei mișcări a copilului. Pentru o femeie care dă naștere nu pentru prima dată, se adaugă 22 de săptămâni. Ca urmare, primim data scadentă cu o eroare de una până la două săptămâni.

Am început să ne mișcăm la 17.1 zile, era 01/7/13, adăugați 20 de săptămâni, obținem 37 de săptămâni 27/05/13... Ei bine, așa cum este scris, este o eroare de o săptămână sau două... Deci am toate șansele să nasc pe DRN, nu vreau. (2,06)

Actualizare: octombrie 2018

Toate viitoarele mămici așteaptă cu nerăbdare mișcările fătului în timpul sarcinii, acesta este primul contact cu copilul, care obligă instinctul matern să se activeze, dacă nu s-a mai întâmplat. Mișcările copilului nenăscut nu numai că aduc o mare bucurie viitorilor părinți, dar îi ajută să suspecteze o patologie și să contacteze imediat un obstetrician. Când încep, câte mișcări sunt normale ar trebui să fie de interes pentru toate femeile însărcinate.

De ce se mișcă fătul?

Mișcările sunt necesare pentru un om mic în pântece, ele vorbesc despre creșterea și dezvoltarea lui. Bebelușul începe să se miște deja în primul trimestru, la aproximativ 7-8 săptămâni. Până în a 10-a săptămână, începe să aibă mișcări de deglutiție, își poate schimba traiectoria mișcărilor și poate atinge pereții sacului amniotic. Dar dimensiunea embrionului este încă insuficientă, plutește liber doar în lichidul amniotic și foarte rar „se ciocnește” cu pereții uterini, așa că femeia încă nu simte nimic.

Începând cu săptămâna a 16-a, fătul este deja sensibil la sunete, care se manifestă printr-o reacție motorie activă. Începând cu a 18-a săptămână, viitorul bebeluș începe să pipăie cordonul ombilical cu mâinile, știe să-și strângă și să-și desclește degetele și să-i atingă fața.

Prin urmare, fătul se îngrijorează în burtica mamei, ceea ce, la rândul său, îngrijorează femeia atunci când este expus la factori externi care sunt neplăcuți pentru copil:

• sunete puternice, neplăcute, puternice;
• o senzație de disconfort în uter, cum ar fi foamea maternă;
• stresul experimentat de mamă (datorită eliberării de adrenalină, vasele de sânge, inclusiv cele din placentă, se contractă, aportul de sânge se deteriorează);
• lipsa de oxigen (datorită mișcărilor active, placenta este stimulată, aportul de sânge a acesteia crește, ceea ce oferă copilului oxigen suplimentar).

În plus, dacă o femeie ia o poziție inconfortabilă, atunci când vasele mari sunt strânse, copilul se confruntă cu o lipsă de oxigen și, de asemenea, devine activ.

Primele mișcări

Fiecare femeie simte prima mișcare a fătului în mod diferit în momente diferite. Când se întâmplă acest lucru depinde de mai mulți factori:

• vârsta gestațională;
• primul sau al doilea etc. sarcina;
• ora din zi (de obicei seara sau noaptea);
• corpul mamei (subțire sau plinuță);
• Partea zilei;
• opțiune pentru atașarea placentei;
• Mod de viata;
• sensibilitate individuală (unii o simt de la 15 – 16 săptămâni);
• comportamentul mamei (femeile active fizic pur și simplu nu observă mișcări).

Conform statisticilor, prima mișcare a fătului în timpul primei sarcini este resimțită de femeia însărcinată la 20 de săptămâni. Și când fătul este purtat din nou, perioada de mișcare se reduce la 18 săptămâni.

Dar totul este individual, chiar și pentru o femeie individuală, a doua, a treia și următoarea sarcină decurg diferit de fiecare dată. Dacă o femeie în timpul celei de-a doua sarcini a început să simtă mișcarea fătului la 19 săptămâni, atunci în timpul celei de-a treia sarcini, aceste date se pot schimba (simți mai devreme sau mai târziu).

Mișcări normale

Rata mișcărilor fetale depinde de cât de departe se află viitoarea mamă pe parcursul sarcinii. Bebelușul se mișcă constant, dar, desigur, femeia nu poate simți toate mișcările lui.

• La 20-22 de săptămâni, fătul se completează până la 200 de mișcări pe zi,
• dar la 27 - 32 de săptămâni deja se împlinește aproximativ 600 de mișcări. Este caracteristic ca odata cu inceputul celui de-al treilea trimestru (32 de saptamani) cantitatea scade, ceea ce se explica prin greutatea sa (fatul este deja destul de mare) si se inghesuie in uter. Nu mai sunt mișcări „mari” (întorsături și revoluții în uter) iar bebelușul poate face doar mișcări „mici” cu brațele și picioarele.
• După a 28-a săptămână, suma medie este 8 – 10 pe oră. Excepție fac perioadele de somn ale copilului, care sunt egale cu 3 - 4 ore - în acest timp copilul nu face mișcări active. Viitoarea mamă ar trebui să-și amintească anumite cicluri de activitate ale copilului. Cea mai mare activitate se observă între orele 19:00 și 4:00, iar scăderea activității sau așa-numita stare de repaus are loc de la 4:00 până la 9:00.
• Până la 32 de săptămâni, fătul ia poziția finală, de obicei cu capul spre pelvis (poziție longitudinală, prezentare cefalică). Însă nu sunt excluse poziţia transversală sau prezentarea podalică. Mama nu trebuie să dispere pentru a corecta astfel de poziții, medicul va prescrie întotdeauna gimnastică specială care ajută fătul să se răstoarne și să-l ducă în poziția „corectă” - longitudinală, cu capul spre pelvis.

Dacă bebelușul a luat poziția „corectă”, adică capul în jos, atunci femeia însărcinată va simți mișcări în partea superioară a abdomenului (copilul „bate” cu picioarele). În cazul prezentării podale, mișcările se vor simți mai jos, lângă uter.

Modificarea intensității mișcărilor

Dacă bebelușul este bine și confortabil în uter, iar mama nu experimentează niciun stimul extern sau intern, atunci mișcările sunt ritmice și netede. În caz contrar, natura mișcărilor se schimbă brusc, ceea ce ar trebui să alerteze femeia și necesită consultarea unui obstetrician.

De regulă, o femeie observă o activitate „creștetă” a copilului atunci când este calmă și odihnită. Dimpotrivă, multe mame se tem că în timpul activității sale viguroase copilul nu se mișcă deloc. Acest fenomen este ușor de explicat. Când o femeie este în repaus, ea își ascultă cu mai multă atenție sentimentele și notează cu atenție mișcările copilului. Când este ocupată, nu are timp să scape de la muncă și pur și simplu nu observă că bebelușul se mișcă. Pentru a-i risipi îndoielile (copilul nu se simte bine, este pe moarte), femeia însărcinată trebuie să se așeze și să se relaxeze, urmărind cum se mișcă.

Medicii le sfătuiesc foarte des femeile însărcinate să ia poziția de repaus la pat - pe partea stângă. În această poziție este îmbunătățită alimentarea cu sânge a uterului, care este utilizat în tratamentul hipoxiei fetale cronice și pentru prevenirea acesteia.

Este posibil ca activitatea să se schimbe din cauza unei poziții incomode sau incorecte a corpului femeii, de exemplu, întinsă pe spate sau așezată cu spatele drept. Când viitoarea mamă stă întinsă pe spate, uterul gravid comprimă puternic vena cavă inferioară (unul dintre principalele vase de sânge).

Când acest vas este comprimat, fluxul de sânge către uter este redus semnificativ, iar bebelușul începe să sufere de deficiență de oxigen.

Pentru ca mami să înțeleagă că nu se simte bine, începe să aibă mișcări violente și dese. Este destul de simplu să stabiliți circulația sângelui și să eliminați hipoxia - mama ar trebui să se întoarcă pe partea ei.

De asemenea, activitatea motrică a copilului se schimbă dacă mama se află într-o cameră înfundată sau cu fum. Din cauza lipsei de oxigen, copilul reactioneaza la situatie cu tremuraturi dureroase si puternice. O femeie ar trebui să părăsească camera și să facă o plimbare pentru a restabili o stare confortabilă atât pentru ea, cât și pentru copil.

În plus, loviturile fetale se schimbă dacă mamei îi este foame. Se confruntă cu o lipsă de nutrienți și „liniște”, mișcându-se încet și fără tragere de inimă. Dar, de îndată ce femeia însărcinată a luat o gustare, bucuria bebelușului se exprimă prin creșterea activității.

Mișcări în condiții patologice

Dacă activitatea motorie a copilului devine brusc violentă, prelungită și provoacă durere femeii, aceasta indică un fel de afecțiune patologică și necesită consultarea imediată a unui medic:

• Amenințarea cu nașterea prematură

Mișcările devin frecvente și violente din cauza tonusului crescut al uterului.

• Polihidramnios

În acest caz, natura șocurilor este radical diferită. Sunt rar simțiți de o femeie, iar puterea lor este nesemnificativă, ceea ce se explică prin volumul mare al uterului, unde bebelușul își atinge rar pereții și mama nu îi simte atât de des mișcările.

• Apă scăzută

Datorită volumului mic de lichid amniotic, copilul devine înghesuit în uter, el „bate” în mod constant în stomacul mamei, care este caracterizat de femeie ca tremurături frecvente și dureroase.

• Hipoxie acută

Cu patologii precum desprinderea prematură a placentei, preeclampsia și altele, fătul se confruntă cu deficiență acută de oxigen și reacționează în consecință.

• Hipoxie cronică

Se dezvoltă în prezența insuficienței fetoplacentare, a anemiei și a gestozei. Mișcarea este lentă și devine rară.

• Hernie diafragmatică la o femeie însărcinată

În acest caz, mama experimentează dureri sub stern atunci când fătul se mișcă.

• Incompetența cicatricii uterine

Dacă o femeie are antecedente de operație cezariană, atunci dacă cicatricea este incompetentă, ceea ce poate duce la ruptura uterină, ea simte durere în zona cicatricei atunci când copilul se mișcă.

• Cistită acută

Când vezica urinară devine inflamată, o femeie însărcinată se plânge de urinare frecventă, dureroasă și durere la mișcarea abdomenului inferior.

Cum se simt tremorurile?

Fiecare gravidă descrie senzațiile în mod diferit și se schimbă pe măsură ce vârsta gestațională crește.

• În perioade scurte (20-25 de săptămâni), femeile le caracterizează drept „fâlfâitul unui fluture” sau „înotul unui pește”. Alte femei însărcinate raportează o „fâlfâitură” sau „vibrație a telefonului” sau o senzație de „gâdilat”. Unii își descriu sentimentele nu atât de romantic: „gâlgâit în stomac, ca și cum intestinele ar acționa”.
• După 27-28 de săptămâni, când fătul a crescut suficient, mișcările sale devin mai clare și mai specifice. Viitoarea mamă, și chiar și viitorul tată, pot simți o lovitură în zona abdomenului în care este plasată mâna. Nemulțumirea copilului este foarte des exprimată prin astfel de „lovituri” - dacă mama ia o poziție inconfortabilă sau cu sunete puternice și enervante. Dar dacă o mână necunoscută atinge burta mamei, copilul se micșorează de frică și nu vrea să „lovină”.

Numara

Pentru a determina cum se simte fatul, este important sa ii numeri miscarile. Cum se numără mișcările fetale? În acest scop, se folosesc mai multe metode:

metoda Pearson

Această metodă se bazează pe numărarea mișcărilor de peste 12 ore. Produs de la 9:00 la 21:00. În timpul acestui test, femeii i se cere o singură condiție - reducerea activității fizice. Toate mișcările sunt numărate, chiar și cele mai minime sau slabe. La clinica antenatală, medicul emite un formular special sau vă cere să întocmiți independent un tabel cu mișcările fetale, în care se va nota momentul celei de-a zecea mișcări. În mod normal, între prima și a zecea mișcare ar trebui să treacă aproximativ o oră. Și, desigur, mama trebuie să-și amintească că este posibilă și o perioadă de odihnă, care nu trebuie să dureze mai mult de 4 ore. Dacă acest timp este depășit, trebuie să contactați urgent medicul obstetrician.

Pentru a face o masă, ar trebui să luați o foaie de caiet într-o cutie și să o aliniați după cum urmează. Vârsta gestațională este scrisă în partea de sus. Orele sunt marcate vertical de la 9.00 la 21.00, iar zilele săptămânii sau datele sunt marcate orizontal. De la nouă dimineața ar trebui să începi să-ți numeri mișcările. De îndată ce numărul lor ajunge la 10, se pune un punct în tabel la ora la care s-a întâmplat acest lucru. Informații suplimentare sunt introduse în tabel: au fost mai puțin de 10 mișcări și câte în total. Continuăm calculul în următoarele zile și asigurați-vă că introduceți datele într-un tabel, cu care trebuie să veniți la programarea medicului.

Metoda Cardiff

Baza acestei metode este și numărarea mișcărilor bebelușului pe parcursul a 12 ore, singura diferență este că femeia însăși alege ora pentru a începe numărarea. Din nou, este alcătuit un tabel în care este înregistrată a zecea mișcare efectuată. Este considerat normal atunci când a zecea mișcare are loc înainte de cea de-a 12-a oră de studiu. În caz contrar, consultați imediat un medic.

metoda Sadowski

Numărarea mișcărilor fetale începe după cină de la 19.00 la 23.00. Această metodă se bazează pe faptul că seara și după masă, activitatea motorie a fătului crește. Ora la care începe numărătoarea trebuie înregistrată, iar femeia însărcinată trebuie să stea întinsă pe partea stângă în acest moment.

Când se fac 10 mișcări fetale într-o oră sau mai puțin, numărarea se oprește. Dar dacă sunt mai puțini, continuă să numeri mișcările. Un semn nefavorabil este o scădere a mișcărilor (mai puțin de 10) în decurs de 2 ore.

Astfel, devine clar că fiecare femeie însărcinată poate stăpâni metodele enumerate de numărare a mișcărilor copilului. Utilizarea acestor tehnici nu necesită echipament sau supraveghere medicală.

Diagnosticul patologiei

O schimbare a naturii și intensității mișcărilor la copilul nenăscut indică faptul că acesta nu este bine. Un semn grav este lipsa de mișcare timp de 6 sau mai multe ore, care necesită asistență medicală imediată. Metodele pentru studierea stării fătului includ:

Auscultarea bătăilor inimii fetale

Ascultarea ritmului cardiac este efectuată direct de către medicul obstetrician folosind un stetoscop obstetric (tub de lemn). În mod normal, ritmul cardiac fetal este de 120-160 de bătăi pe minut. Dacă există o abatere într-o direcție sau alta, se vorbește despre înfometarea de oxigen a bebelușului, ceea ce necesită metode instrumentale de cercetare.

Cardiotocografie (CTG)

CTG este considerată pe bună dreptate o metodă accesibilă, fiabilă și cea mai precisă de evaluare a stării fătului. CTG se efectuează din săptămâna 32 de gestație, iar dacă se suspectează patologia intrauterină, la o dată mai devreme (de la 28 de săptămâni). Cu ajutorul cardiotocografiei se înregistrează nu numai mișcările fetale, ci și ritmul bătăilor inimii sale și contracțiile uterine. Studiul se desfășoară după cum urmează: femeia însărcinată este așezată pe o canapea și 2 senzori sunt atașați la stomac. Unul se află într-un loc bine audibil al bătăilor inimii fetale (va înregistra ritmul cardiac), iar celălalt este în apropiere (înregistrează contracțiile uterine). Înregistrarea unei cardiotocograme se efectuează pentru cel puțin 30 de minute, dar este posibil să se mărească timpul de studiu la 1,5 ore. Când face o cardiotocogramă, o femeie trebuie să marcheze fiecare mișcare a copilului și să apese un buton special. Analiza cardiotocogramei include:

• ritmul bazal al ritmului cardiac (normal 120 – 160 bătăi pe minut);
• amplitudinea variabilității (admisibilitatea abaterilor în sus sau în jos) a ritmului bazal (norma 5 – 25 bătăi pe minut);
• decelerații (sărituri bruște în jos în curbă) – în mod normal absente sau sporadice, scurtate și superficiale;
• accelerații (sărituri bruște în sus în curbă) – în mod normal ar trebui să existe cel puțin 2 în 10 minute de la studiu.

Pentru un diagnostic mai precis al stării fetale, CTG se efectuează cu teste funcționale (fără stres și cu oxitocină intravenoasă).

Ecografia cu Doppler

O examinare cu ultrasunete face posibilă evaluarea dimensiunii fătului și a corespondenței sale cu vârsta gestațională (cu hipoxie cronică, se observă o întârziere în dimensiune). Medicul studiază, de asemenea, structura placentei, gradul de maturitate (semne de îmbătrânire), volumul lichidului amniotic și tipul acestuia (cu înfometarea de oxigen a bebelușului, acești indicatori se modifică). Se studiază folosind Doppler, vasele placentare și ombilicale și viteza fluxului sanguin în ele. Dacă fluxul sanguin este redus, se vorbește de hipoxie fetală intrauterină.

În timpul unei ecografii, mișcările copilului, ritmul cardiac și tonusul muscular sunt evaluate timp de 20-30 de minute. Dacă fătul nu simte disconfort, atunci membrele sale sunt îndoite - un semn al tonusului muscular normal. În cazul brațelor și picioarelor îndreptate, acestea vorbesc despre scăderea tonusului, ceea ce indică lipsa de oxigen.

Întrebare răspuns

Am primul meu copil, dar au trecut 4 ore și nu simt că fătul se mișcă. Ce să fac?

În primul rând, trebuie să te calmezi. Fătul nu se mișcă întotdeauna activ; nu este permisă nicio mișcare timp de 3-4 ore, timp în care copilul doarme. Încercați să vă țineți respirația pentru un timp, sângele va înceta să curgă în placentă, către copil, va experimenta hipoxie ușoară și, ca răspuns, va „fi indignat” și va începe să „bată” cu brațele și picioarele. Dacă această metodă nu ajută, urmăriți copilul încă 30 - 40 de minute. Dacă nu există nici cea mai mică mișcare, contactați imediat medicul obstetrician.

Ce mișcări fetale ar trebui să existe înainte de naștere?

În ajunul nașterii, bebelușul se oprește practic din mișcare, ceea ce este considerat normal. Copilul se pregătește pentru naștere, care este un proces foarte dificil pentru el și necesită multă forță, iar o scădere a activității motorii a fătului îi permite să economisească energie înainte de naștere. Dar nu ar trebui să existe o absență absolută a mișcărilor, deși ocazional, face mișcări.

Cum afectează cardiotocografia și ultrasunetele cu Doppler starea copilului? Nu este acest lucru dăunător?

Nu, aceste metode sunt absolut sigure atât pentru copil, cât și pentru mamă.

Urmeaza sa nasc al treilea copil, perioada este inca scurta, 10 saptamani. Ce și când ar trebui să apară mișcările în timpul celei de-a treia sarcini?

Este imposibil de spus cu siguranță în câte săptămâni vei simți mișcare. Totul aici este individual. În mod normal, în timpul unei a doua sarcini, mama începe să simtă mișcări fetale începând cu 18 săptămâni. Dar debutul lor este posibil și mai devreme, la 16 săptămâni. Dar natura mișcărilor poate fi complet diferită, spre deosebire de primele două sarcini, iar acest lucru nu ar trebui să fie alarmat. Toți copiii sunt diferiți, chiar dacă sunt încă în burta mamei lor.

Am un CTG „rău”, care a fost efectuat de două ori. Trebuie sa mergi la spital?

Da, rezultatele cardiotocografiei „proaste” indică suferința fetală intrauterină și necesită tratament medicamentos într-un spital. Pe lângă tratamentul în spital, veți avea un CTG repetat și, dacă este necesar, veți decide asupra unei nașteri mai devreme.

Sarcina este unul dintre cele mai de neuitat și minunate evenimente din viața fiecărei fete. În această perioadă, viziunea viitoarei mame asupra lumii se schimbă și apare un sentiment de responsabilitate față de viața care se dezvoltă în interiorul ei.

Primele reacții motorii ale bebelușului

Primele reacții motorii ale bebelușului apar în jurul săptămânii a opta. Mișcările sunt caracterizate de monotonie, dar odată cu debutul celei de-a zecea săptămâni, embrionul este deja capabil să-și schimbe direcția mișcării, dar aceste reacții motorii nu sunt încă vizibile pentru viitoarea mamă.

Ea poate simți primele senzații de mișcare între a șaisprezecea și a douăzeci și patra săptămână.

Caracteristici ale reacțiilor motorii crescute ale fătului:

• reacție la o poziție inconfortabilă;
• la muzică sau la reacțiile vocale ale mamei;
• ca reacție la experiențe și stres;
• dupa masa;
• pentru leșin și greață;
• cu foamete de oxigen;
• oligohidramnios sau polihidramnios;

Slăbiciunea mișcărilor bebelușului poate indica niște factori nefavorabili pentru dezvoltarea lui.

Metode de bază pentru calcularea scadenței

Există mai multe tipuri de determinare a debutului travaliului folosind metoda scăderii.

Linia obstetrică este cea mai veche, deoarece oamenii nu știau despre dispozitivele hardware pentru studiul fătului și chiar mecanismul de ovulație pentru a concepe o persoană săracă. Pentru a determina timpul, este necesar să adăugați încă două sute optzeci și opt de zile la ultima zi de finalizare.

Calculul de tip embrionar presupune că biata mamă știe perioada exactă a concepției și începutul ovulației. La această dată ar trebui adăugată o perioadă de nouă luni și încă două săptămâni.

Există, de asemenea, metode pentru calcularea vârstei gestaționale, cum ar fi:

Este indicatorul CHC care vă permite să determinați cu mai multă acuratețe data declanșării travaliului așteptat. Deci nivelul de concentrare a hormonilor corespunde unui anumit stadiu al sarcinii.

Determinarea datei de naștere prin primele lovituri ale bebelușului

Data exactă a primelor șocuri

Cunoscând momentul exact al apariției primelor tremurături, este posibil să se calculeze timpul aproximativ al apariției unei adăugări la familie, dar merită remarcat faptul că această metodă nu este exactă, dar este totuși populară în rândul femeilor într-un poziție specială. Mamele pentru prima dată confundă adesea manifestarea primei activități motorii a fătului cu activitatea peristaltismului tractului gastrointestinal.

Un fapt interesant este că fetele în miniatură simt mișcările copilului mai devreme decât cele plinuțe. Oricum ar fi, pentru a calcula data, trebuie să adăugați aproximativ optsprezece sau douăzeci de săptămâni la data primelor lovituri ale bebelușului, aceasta va fi data aproximativă pentru începerea activității.

Dacă perioada de gestație depășește douăzeci și patru de săptămâni și mișcările fetale nu sunt vizibile, trebuie să contactați imediat autoritățile sanitare pentru o examinare suplimentară.

În concluzie, este de remarcat faptul că sarcina durează de la treizeci și opt până la patruzeci și două de săptămâni, așa că nu este nevoie să vă faceți griji dacă ați depășit data scadenței.

Printre principalele motive pentru întârzierea debutului primelor contracții se numără:

• vârsta gestațională calculată incorect;
• copil mare;
• activitate fizică insuficientă a mamei;
• lipsa luării în considerare a particularităților ciclului menstrual în scăderea perioadei de debut a travaliului;
• primul travaliu al femeii;
• dezechilibru hormonal.

Principalul lucru de reținut este că toți copiii sunt individuali, iar copilul tău știe cel mai bine când se va naște.

Vă invităm să vizionați un videoclip interesant pe tema influenței unei mame asupra copilului ei în timpul sarcinii: