Triplu test în timpul sarcinii: ce diagnosticează și cine are nevoie de el. Ce este un test triplu în timpul sarcinii?

Cum să faci o imagine a evoluției sarcinii? Este posibil să te protejezi de a avea un copil cu o boală incurabilă? Pentru a obține răspunsuri la aceste întrebări, faceți un test triplu pentru patologiile cromozomiale și defecte în dezvoltarea fizică a fătului în trimestrul 2. Examinarea include o ultrasunete și un test de sânge biochimic. Și-a primit numele datorită a 3 indicatori care sunt considerați cheie pentru monitorizare: hCG, AFP, estriol liber.

În MLC, rezultatele testului triplu sunt mai întâi analizate cu ajutorul unui software specializat - DELFIA-LifeCycle® și apoi interpretate de medici ginecologi cu experiență. Oferim o interpretare rapidă și o acuratețe maximă a prognozei despre posibilele patologii genetice și fizice ale fătului.

Cost test triplu

  • 2 500 R Consultatie repetata la medic obstetrician-ginecolog + ecografie
  • 2 400 R Screening prenatal Delfia-Ciclul de viață II trimestrul de sarcină (test de sânge)
  • 2 000 R Ecografia în timpul sarcinii
  • 300 R Recoltare de sânge

De ce ai nevoie de un test triplu în al doilea trimestru?

Testul triplu vă permite să identificați defecte grave în dezvoltarea unui copil cu o eroare scăzută. Cu un studiu cuprinzător al 3 indicatori ai sângelui venos matern și combinându-i cu rezultatele ecografiei, numărul de rezultate fals pozitive variază de la 10 la 25%. Testele duble și simple, care sunt adesea efectuate ca alternativă în clinicile slab echipate, sunt „greșite” cu 40-50% și uneori cu 100%.

La MLC, testul triplu este efectuat în conformitate cu standardele internaționale, prin urmare, oferă o imagine destul de clară a riscurilor de a avea un copil bolnav, vă permite să urmăriți dinamica anomaliilor genetice și să determinați sexul copilului cu 90% precizie.

Dacă săriți peste testul triplu în al 2-lea trimestru, când abaterile devin mai pronunțate, atunci în cazul patologiilor grave va fi imposibil să corectați situația, de exemplu, întreruperea sarcinii.

Specialiști

Când și cum să fii testat

Trebuie să faceți un test triplu între 16 și 20 de săptămâni. Perioada optimă este de 18 săptămâni. Examinarea se efectuează într-o secvență strictă: mai întâi o ecografie, apoi, nu mai târziu de 3 zile mai târziu, un test de sânge venos.

Examinarea cu ultrasunete

Sarcina diagnosticului cu ultrasunete în al 2-lea trimestru de sarcină este de a confirma vârsta gestațională și de a verifica rezultatele obținute în timpul primului screening. Din săptămâna a 15-a, indicatorii care determină dezvoltarea normală a fătului sunt aceiași pentru toate femeile, așa că nu va fi greu pentru medic să vadă abateri.

Dacă în primul trimestru ecografia determină semnele patologiilor care afectează dezvoltarea psihică a copilului, atunci în timpul celui de-al doilea trimestru este posibil să se determine anomalii fizice:

  • defecte ale membrelor și ale corpului;
  • defecte ale inimii, creierului, măduvei spinării;
  • structura anormală a tractului gastro-intestinal.

Chimia sângelui

Cu 1 zi înainte de a dona sânge pentru testul triplu, trebuie să excludeți din alimentație alimentele care conțin zahăr. În ziua testului, sări peste micul dejun. De obicei, dintr-o venă se prelevează 3-5 ml de sânge. Rezultatele finale sunt procesate în aproximativ 7 zile lucrătoare.

Sunt evaluați 3 indicatori:

  • HCG este o substanță care caracterizează starea placentei, un marker al tulburărilor genetice;
  • AFP este o proteină, al cărei conținut determină semne ale unor astfel de defecte, cum ar fi absența duodenului, patologii ale rinichilor, ficatului și creierului;
  • Estriolul liber este un hormon sexual care asigură alimentarea cu sânge a placentei și organelor genitale.

Norma si interpretarea rezultatelor

Nu există valori clare pentru testul triplu la determinarea normei, motiv pentru care este atât de important ca rezultatele să fie interpretate de un medic cu experiență. La determinarea riscului de patologii intrauterine se folosesc datele inițiale indicate în tabel. Simboluri: „–” sub normă, „+” deasupra normei.

Toți indicatorii testului triplu sunt evaluați într-o manieră complexă, de exemplu, o abatere simultană sub nivelul normal este interpretată ca un semn al sindromului Down, o concentrație mare de hCG pe fondul valorilor scăzute ale celorlalți doi markeri. este un semn de retard mental și fizic al copilului.

Pentru a nu fi inutil de nervos, fa testul triplu la MLC. Medicii noștri vă vor ajuta să configurați și să vă pregătiți pentru analiză și vă vor explica rezultatele într-un limbaj accesibil și ușor de înțeles.

Deteriorarea semnificativă a condițiilor de mediu în ultimii zece ani a stârnit îngrijorări în rândul multor medici. Și instituțiile medicale tratează viitoarele mame cu grijă deosebită, deoarece acestea sunt responsabile nu numai pentru propria lor sănătate, ci și pentru sănătatea bebelușului lor nenăscut. Din acest motiv, tuturor femeilor însărcinate li se oferă un test triplu.

Acest test de sânge vă va permite să aflați despre starea de sănătate a bebelușului dvs. în primele etape ale sarcinii și să determinați probabilitatea ca copilul dumneavoastră să dezvolte patologii congenitale.

ce este un test triplu în timpul sarcinii

Astăzi, un număr destul de important de ginecologi au inclus acest test în lista celor obligatorii, dar dat fiind faptul că echipamentul special pentru efectuarea acestuia nu este disponibil în fiecare clinică, distribuția în masă a acestui test nu a fost încă observată.

De asemenea, este de remarcat faptul că echipamentul necesar este cel mai adesea achiziționat de clinici private, ceea ce înseamnă că identificarea anomaliilor genetice în acest mod este destul de costisitoare.

Acest test examinează următorii markeri din sângele unei femei însărcinate:

  • Alfa fetoproteină;
  • Gonadotropină corionică umană;
  • Estriol gratuit.

Alfa fetoproteina este un tip de proteină care este produsă în punga stomacului și sintetizată în ficatul copilului dumneavoastră. Dacă rezultatele testelor indică faptul că nivelul acestei proteine ​​este scăzut, acest lucru poate provoca dezvoltarea bolii Down sau Edwards. De asemenea, un indicator subestimat poate indica faptul că mama are o boală precum diabetul.

O valoare sub normală poate apărea și dacă placenta din burtica mamei este situată prea jos. Apropo, în această din urmă opțiune, cel mai probabil va trebui să intri în izolare, deoarece cu un astfel de diagnostic, obținerea sarcinii fără ajutor medical este destul de problematică.

Dacă nivelul alfa-fetoproteinei din sânge este prea mare, medicii pot diagnostica copilul cu leziuni cerebrale. Destul de des, cu rezultate similare ale analizei, se observă tulburări în formarea tubului neural la făt sau în dezvoltarea peretelui abdominal anterior.

De asemenea, în acest caz, pot apărea patologii renale. La fel ca în cazul nivelurilor scăzute, motivul creșterii nivelului acestei proteine ​​în sânge poate să nu fie o patologie la copil, ci, de exemplu, conflictul Rh sau oligohidramnios.

În acest caz, va trebui pur și simplu să fiți în mod constant sub supraveghere medicală mai atentă. Și mai există o excepție în care o creștere a nivelului de alfa-fenoproteină din sânge este considerată normală - aceasta este o sarcină multiplă.

HCG într-un test triplu în timpul sarcinii

Gonadotropina corionică (hCG) este, în primul rând, o proteină, datorită căreia putem confirma apariția sarcinii în termen de douăsprezece zile de la fertilizare. De asemenea, studiul acestui marker în sânge vă permite să monitorizați progresul său pe tot parcursul sarcinii. Un test în timp util vă poate avertiza cu privire la o sarcină ectopică sau o scădere a ratei de dezvoltare a fătului.

O rată scăzută este tipică pentru cazurile în care există o probabilitate mare de moarte fetală sau când există o amenințare de avort spontan. Tot în acest caz, poate fi diagnosticată insuficiența placentară cronică. Există, de asemenea, posibilitatea dezvoltării sindromului Edwards.

Niveluri ridicate de hCG pot fi observate cu toxicoza normală sau cu sarcini multiple. Cel mai rău scenariu este că mama este diagnosticată cu diabet, ceea ce va complica semnificativ viața mamei în timp ce poartă copilul. Este demn de remarcat faptul că, atunci când este combinat cu un nivel scăzut de ATP, probabilitatea dezvoltării sindromului Down la făt devine destul de mare.

EZ cu un test triplu în timpul sarcinii

Estriolul liber (EF) este un hormon sintetizat în ficatul fetal și în placentă. În timpul unei sarcini normale, nivelul acestui hormon în sângele mamei ar trebui să crească constant.

Acest lucru indică faptul că dezvoltarea fetală are loc în mod normal, iar corpul mamei se pregătește treptat pentru naștere și lactație. Dar atunci când valoarea hormonală se abate de la normă, pot apărea patologii.

Dacă nivelul de estriol este prea scăzut, poate exista o încetinire a dezvoltării fizice a fătului sau o amenințare de avort spontan. De asemenea, nivelurile scăzute pot indica prezența unei infecții în interiorul uterului, care, după cum înțelegeți, nu poate avea un efect pozitiv asupra copilului. Diagnosticat cu niveluri scăzute de E3 și anemie fetală.

Apropo, anemia este un fenomen destul de comun în rândul femeilor însărcinate, dar dacă ați fost diagnosticată cu ea la timp, atunci nu este nimic în neregulă cu ea. Tot ce trebuie să faci este să-ți vizitezi medicul și să urmezi toate recomandările acestuia cu privire la dieta ta.

De asemenea, pentru anemie, un exercițiu de respirație special conceput special pentru viitoarele mămici este destul de eficient. În acest fel, îți vei satura corpul și, prin urmare, corpul copilului, cu o cantitate mare de oxigen, ceea ce va avea cu siguranță un efect pozitiv asupra dezvoltării generale a fătului.

Atenţie! Dacă vedeți că indicatorii sunt sub normal, atunci nu ar trebui să vă panicați imediat. Pot exista mai multe explicații pentru astfel de indicatori, începând cu o alimentație proastă și terminând cu mama ia antibiotice. Deci, înainte de a cădea în depresie, ar trebui să consultați un medic și să treceți mai multe examinări suplimentare.

Nivelurile ridicate de estriol în sânge pot indica o sarcină multiplă. În cel mai rău caz, cu astfel de indicatori, poate fi diagnosticată o tulburare a ficatului copilului, care se poate dovedi a fi o patologie după naștere.

De asemenea, este de remarcat faptul că o creștere prea rapidă a nivelului de estriol din sânge într-o perioadă scurtă de timp poate indica posibilitatea unei nașteri premature.

triplu test normal în timpul sarcinii

Înainte de a vorbi despre normă, aș vrea să spun că indiferent de rezultatul pe care îl vedeți pe foaia de hârtie cu transcrierea analizei, nu trebuie să vă panicați. Amintiți-vă: nu sunteți medic, ceea ce înseamnă că nu aveți dreptul să vă puneți un diagnostic.

Gândește-te doar la faptul că va trece ceva timp până să te prezinți la medic, timp în care te vei îngrijora de tot felul de scenarii. Și acest lucru cu siguranță nu va avea un efect pozitiv asupra sănătății copilului tău nenăscut. Nu uitați că toate normele sunt mai degrabă condiționate, așa că nimic nu poate fi confirmat 100%.

Nu uitați de faptul că pentru a diagnostica o abatere gravă în dezvoltarea fătului, indicatorii trebuie să depășească norma de CÂTATE ORI! Dar o ușoară abatere indică doar necesitatea unei examinări suplimentare sau a reluării testului triplu.

Deci, norma pentru indicatorul ATP variază de la 26,00 UI/ml la 57 UI/ml la o perioadă de la 14 la 20 de săptămâni de sarcină. Indicatorul normal de ATP crește cu aproximativ 4-5 UI/ml pe săptămână, așa că nu vă faceți griji dacă rezultatele luate la două săptămâni sunt semnificativ diferite. Este în regulă!


Norma pentru hCG la 11-12 săptămâni este de 45.000 UI/mg, la 13-14 săptămâni - 35.000 UI/mg, la 15-25 săptămâni - 22.000 UI/mg, la 26-37 săptămâni - 28.000 UI/mg. În ceea ce privește nivelul normal de estriol liber din sânge, norma, începând din săptămâna 17, variază de la 5-6 nmol/l la 30-40 nmol/l.

Medicina modernă face tot posibilul pentru a preveni dezvoltarea bolilor, dar în timpul sarcinii acestea apar și este necesar să se evalueze corect consecințele. În unele cazuri, este necesar să recurgeți la o intervenție chirurgicală, dar este mai bine să fiți pregătit pentru aceasta în avans. Pentru o procedură similară de predicție a riscului, există un test triplu AFP hCG DEA-S în timpul sarcinii.

Ce este un test triplu în timpul sarcinii?

Acesta este un set de măsuri și operațiuni de cercetare care identifică posibile patologii la bebeluș în viitor cu o anumită probabilitate procentuală.

În cele mai multe cazuri, această procedură vă permite să începeți terapia în stadiul de dezvoltare a fătului. Pe termen scurt, este destul de ușor să influențezi sistemul nervos central și alte sisteme.

Este de remarcat faptul că echipamentele din toate laboratoarele sunt diferite. Prin urmare, nu ar trebui să aveți încredere în tabelele de pe Internet. Este mai bine să folosiți materiale de la aceeași instituție în care a fost efectuată procedura.

Testul pentru a determina riscul de tulburări genetice se numește test triplu.

Acest tip de operație se practică peste tot. Nu ar trebui să-l neglijezi, deoarece în realitate viața nu numai a copilului, ci și a femeii însăși poate depinde de asta.

Când este necesar să se efectueze

Experții recomandă utilizarea regulată a acestei metode, începând de la câteva săptămâni.

În acest caz, există 8 perioade în care apar fluctuații, a căror stare poate determina starea de sănătate a copilului.

Dacă acest lucru nu este posibil, atunci vă puteți limita la doi sau trei termeni:

  1. Primul trimestru.
  2. Ultima, cu o săptămână înainte de nașterea planificată.
  3. În unele cazuri, va fi util în perioada de la 20 la 24 de săptămâni, dar acest lucru va fi notificat în prealabil.

O caracteristică importantă este că boala nu poate fi diagnosticată cu o acuratețe de 100%.

Cu rezultate slabe, acest lucru poate provoca dezvoltarea:

  1. Moartea intrauterina.
  2. Patologii cromozomiale.
  3. Întreruperea precoce a sarcinii.

De aceea, este extrem de important să monitorizați indicatorii și să efectuați examinări în mod regulat. Acest lucru vă va permite să observați problemele de sănătate într-un stadiu în care acestea pot fi încă evitate teoretic sau cel puțin reduce semnificativ daunele.

În ce constă?

În esență, dacă lăsăm deoparte terminologia complexă, fetei îi va face un test de sânge de rutină și...

Testul de sânge trebuie făcut pe stomacul gol.

Singura diferență semnificativă cu alte anchete este că este analizată o gamă restrânsă de informații. Se referă doar la trei elemente. În același timp, nu este necesar să se îndoiască de necesitatea și corectitudinea procedurii.

Trebuie efectuată la fiecare femeie însărcinată în al doilea trimestru.

Ce malformații congenitale pot fi detectate

În timpul analizelor, când rezultatele sunt cunoscute, medicii pot diagnostica un număr foarte mare de boli. Unele dintre acestea duc la deces sau patologii congenitale grave.

Motivul unui rezultat pozitiv poate fi:

  1. Nașteri multiple.
  2. Copil de talie mare, peste normal. Dacă se respectă acest punct, se recomandă efectuarea unei analize în organism. Probabilitatea cu acest factor este destul de mare.
  3. Sindromul Down sau alte tulburări mentale și fizice de dezvoltare cauzate de modificări ale cromozomilor sau ale ADN-ului.
  4. Probabilitate mare de avort spontan sau deces. În acest caz, este nevoie de intervenție medicală urgentă. Pentru ca aceștia să ia decizia corectă și să înceapă o perioadă de reabilitare pentru a reduce riscurile.
  5. Posibilitatea formării de organe în afara corpului copilului.

Este de remarcat faptul că rezultatul unui test triplu nu poate deveni un motiv medical pentru încetare (avort). Pentru a face acest lucru, este necesar să se efectueze și pe baza concluziei sale, medicii vor lua direct o decizie.

Indicații de utilizare în al doilea trimestru

Viitoarea mamă are dreptul să refuze cercetarea, dar acest lucru este extrem de descurajat.

Pe baza datelor, sunt compilate grupuri speciale de risc, care includ în principal:

Datele sunt compilate astfel încât, dacă sunt îndeplinite punctele de mai sus, riscul de patologii congenitale la un copil este semnificativ mai mare decât la persoanele complet sănătoase.

Necesitatea unui test triplu în al doilea trimestru crește semnificativ cu frotiurile corespunzătoare.

Testul Papanicolau în timpul sarcinii ce este

O procedură care se efectuează în fiecare trimestru. Scopul verificării stării celulare a organelor de maternitate.

De ce să constituim un grup de risc?

În ciuda opiniilor populare, medicilor le pasă de sănătatea cetățenilor. Acest lucru este mult mai ușor de făcut dacă observați dezvoltarea bolii la timp și începeți tratamentul acesteia.

În acest caz, nu va fi nevoie de spitalizare și nu va fi nevoie să efectuați operații chirurgicale costisitoare.

Pentru a evita includerea pe listă din cauza unei erori, există anumite reguli care trebuie respectate.

Cum să faci un test de sarcină

Pentru început, ar trebui să aveți grijă de dieta specială necesară, dacă există una în rețetă.

În același timp, dacă examinarea are loc dimineața, este indicat să nu mâncați nimic, sau să vă asigurați un mic dejun ușor.

Norme

Există anumite valori care indică faptul că organismul este complet sănătos.

În același timp, se remarcă uneori o anumită eroare și exces/scădere admisibil.

subunități HCG

HCG gratuit este în mod normal de 5 mmu pe litru, dar nu este nevoie să vă faceți griji când citirile fluctuează. Deoarece pe parcursul sarcinii acest lucru se întâmplă des și este norma absolută.

A-fetoproteina

Rata AFP pe săptămână poate fi prezentată sub forma unui tabel:

Estiren liber (DEA-S)

În primele etape se ajunge la 0,7-2,5 nanomoli pe litru, în ultimele etape este de aproximativ 35-120 nanomoli. În același timp, există o tendință datorită căreia indicatorii sunt în continuă creștere. În aproximativ două săptămâni ar trebui să crească cu cel puțin 2-3 moli.

Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci aceasta indică dezvoltarea patologiei.

Există posibilitatea unui astfel de rezultat atât la mamă, cât și la copil, deoarece microelementul este secretat de ambele organisme.

Decodificarea abrevierilor

Pentru confortul prelucrării datelor, oamenii de știință folosesc abrevieri speciale care sunt destul de dificil de descifrat de către o persoană ignorantă.

Testul triplu măsoară trei indicatori importanți simultan:

Ce este un test triplu și cum se efectuează un test de screening? Markeri ai sarcinii. Interpretarea rezultatelor testelor cu diferite combinații de alfa-fetoproteină (AFP), gonadotropină corionică umană (hCG), estriol liber. Medicii de la clinicile medicale Art-Med răspund la întrebările pacienților.

14 saptamani 5 zile au testat AFP-1.57 MOM, hCG-1.76 MOM, E3-0.98 MOM Am 44 de ani, riscul de trisomie 21 este 1;105 la ecografie totul este normal. Cât de fiabil este testul de 15 săptămâni? Doctorul nu m-a trimis pentru un test repetat.

Screeningul biochimic se efectuează de la 11 săptămâni la 13 săptămâni și 6 zile. Simultan cu ecografie experta. La o dată ulterioară, testul nu este de obicei efectuat.

insarcinata in 12 saptamani. Am diabet zaharat insulino-dependent (5 ani), fara complicatii. La 12 saptamani am trecut un test dublu: PAPA-A 0,63; mlU/ml (MoM-0,25); hCG 33,4 ng/ml (MoM-0,77). Risc de vârstă 1:755. Risc biochimic T21-1:209. Riscul pentru Trisomia 21 este 1:747. Trisomia 13/16+NT - 1:1614. Conform ecografiei, totul este normal: KTR-54mm; TVP-1.5mm; HR-156. Oasele nazale - 2,7 mm. Spune-mi, există o posibilitate mare de anomalii cromozomiale la un copil? Am 28 ​​de ani.

Există o astfel de posibilitate, dar judecând după rezultatele testelor, este de aproximativ 0,15%. Pentru a clarifica astfel de anomalii, puteți face un test prenatal non-invaziv. Puteți face o programare sunând la Unified Call Center: 8-495-636-29-46

Sunt insarcinata in 17 saptamani si m-au trimis la LC pentru un test triplu (AFP, hCG, Estriol). Este același screening pentru al doilea trimestru? Sunt același lucru sau sunt studii diferite?

Da, într-adevăr, acesta este un screening biochimic al femeilor însărcinate în al 2-lea trimestru.

A treia sarcină, a suferit 1 screening la 12 săptămâni, 1 zi: CTE - 63, ritm cardiac - 159, transluciditate nucală -1,4, grosimea corionului -14, os nazal -2, KSK - normal. Concluzie genetică medicală: risc de CA conform screening-ului b/x (trisomie 21-1:11). Recomandări: efectuarea IPD. Ce înseamnă asta și cât de grav este? Am 42 de ani, doi copii sănătoși.

Acesta este un diagnostic prenatal invaziv pentru a exclude anomaliile cromozomiale la fat. În timpul studiului, există o șansă de aproximativ 1% ca avortul spontan să apară. Acum există o alternativă - diagnosticarea prenatală neinvazivă.

Insarcinata in 17 saptamani, a primit o recomandare pentru un test triplu. M-am infectat in spital - m-am trezit cu gatul infundat si a inceput sa ma doara gatul. Pot să fac testul în această stare? Va afecta o răceală rezultatele testelor?

Dacă rezultatele primului screening prenatal sunt normale, atunci nu trebuie să treceți la al doilea screening. O răceală nu afectează rezultatele testului triplu.

15 săptămâni și 2 zile de sarcină, rezultate ale testelor triple: ACE 1,66 MoM, hCG 2,82 MoM, E3 1,77 MoM, hCG crescut. Are rost să faci amniocenteză și care este riscul de a avea un copil bolnav? Am 26 de ani, soțul meu 51.

Decizia cu privire la amniocenteză se ia pe baza datelor de calcul al riscului, pe care din anumite motive nu le-ați furnizat. De regulă, nu ar trebui să fie foarte mare. Pentru sfaturi mai precise, puteți veni la o întâlnire cu un genetician.

Primul screening: risc individual 1:47, PAPP-A 0,273 mU/L echivalent cu 0,169 mOhm, conform ultrasunetelor, grosimea translucidității nucale este de 1,8 mm, totul este normal, nu există abateri. Conform diagnosticului, există un risc ridicat de trisomie 21. Ce înseamnă? Cât de sigur este acest lucru dacă am avut dureri în gât, am fost tratat cu antibiotice, am luat Utrozhestan 200 și am FNH hepatic?

Riscul de diabet la făt este de aproximativ 2%. Bolile și medicamentele luate nu afectează nivelul PAPP.

Prima sarcina, 12 saptamani. A trecut primul screening, conform rezultatelor ecografiei: TVP 1,6 mm; oase nazale 2,2 mm; KTR 60mm; BPR 20mm. Screening biochimic: PAPPA-A 12,1 mlU/mlMoM 3,37; fb-hCG 17,4ng/ml MoM 0,33. Riscuri: Vârsta 1:653, Risc biochimic T21<1:10000, Комбинированный риск на Трисомию21<1:10000, Трисомия 13/18+NT<1:10000. Как я понимаю, повышено значение PAPP-A. Что это значит? Стоит ли мне переживать? И может ли быть такой одинаковый результат 1:10000? Не произошла ли ошибка? Планирую пройти второй скрининг: УЗИ и биохимию - тройной тест. На каком сроке следует пройти? Можно ли это сделать у Вас? Мне 29 лет.

Rezultatul dvs. nu este 1/10000, ci mai mult de 1/10000. Poate fi 1/10002 și 1/20000. PAPP crește din cauza stării placentei. Sunteți expus riscului de formare a coacerii premature a placentei. Al doilea screening se poate face in centrul nostru la 16-20 saptamani, optim la 16-17 saptamani.

Săptămâna 14 de sarcină În ce etapă ar trebui să faci screening cu ultrasunete și screening biochimic în al doilea trimestru? Acest lucru trebuie făcut într-o singură zi? Se poate face acest lucru în centrul dvs.? 29 de ani.

Dacă există rezultate pozitive de la primul screening biochimic, al doilea nu este efectuat. Screeningul cu ultrasunete este indicat in saptamana 18-20 de sarcina. Dacă doriți, puteți efectua și screening biochimic în aceste perioade în centrul nostru în aceeași zi.

A doua sarcină, screening la 11 săptămâni și 2 zile: fb-hCG -105 Adj MoM 2,22, PAPP-A – 3,57 Adj MoM 1,25, CTE -52 mm 0,93 MoM, Pli cervicală -1,30 mm, Risc biochimic + NT. 957 sub pragul de limită, test dublu 1:214 peste pragul de limită, risc specific vârstei 1:151, trisomie 13/18 +NT<1:10000 ниже порога отсечки. Второй скрининг в 16 недель 4 дня - AFP 30.9 ng/mlСкорр.MoM 0.67, uE3 0.81 ng/mlСкорр.MoM 1.01, HCG 39405 mIU/mlСкорр.MoM 1.37, риск трисомии21 - 1:193, возрастной риск 1:174, риск дефекта нервной трубки - Скорректированный МоМ AFP находится в области низкого риска для дефекта нервной трубки, риск трисомии 18 - вычисленный риск для трисомии 18 равен 1:7192, что является нормой по трисомии 18, риск синдрома Дауна - вычисленный риск трисомии 21 выше порога отсечки, что показывает повышенный риск. Смущает низкий уровень эстриола, риск синдрома Дауна.

Nivelul tău de estriol este ideal. Riscul de trisomie 21 este crescut în principal din cauza vârstei.

15-16 săptămâni de sarcină, rezultatele testelor unui screening: boală: sindrom Down: risc final 1:3168, risc legat de vârstă 1:766, boala sindrom Edwards: risc final 1:100,000, risc legat de vârstă 1:6895, boala Sindromul Patau: risc final 1:100000, risc legat de vârstă 1:20698.

În cazul dumneavoastră, riscul de a avea un copil cu aceste anomalii cromozomiale este scăzut.

Prima sarcină, de 19 săptămâni, mult așteptată, a trecut un triplu test combinat: hCG - 18421 și AFP - 44,2 corespund normei, iar estriol - 0,65 cu norma fiind 1,1-5,8. Sunt îngrijorat, este rău?

Trebuie să vă uitați la cantitatea de risc pe care trebuie să o calculeze laboratorul pe baza acestor trei parametri. Dar cu valori normale de AFP și hCG, riscul ar trebui crescut moderat. Cel mai bine este să faceți o ecografie expertă în centrul nostru la 20-24 de săptămâni de sarcină.

Am făcut primul screening și ecografie, iar după rezultate am fost la un genetician. Conform ecografiei, totul este în regulă, sângele este diferit de normă, riscul este mediu, vor monitoriza cursul sarcinii, următoarea programare va fi după rezultatele celui de-al 2-lea screening la 19-20 de săptămâni de sarcină. În concluzie, diagnosticul: riscul populației generale de malformație congenitală, evaluarea combinată a riscului individual de patologie cromozomială la făt în trimestrul I: trizometrie 21 - 1:267, trizometrie 18 - 1: 20.000, trizometrie 13 - 1: 20.000 Ar trebui să-mi fac griji și să-mi fie frică?

Riscul de trisomie 21 este mai mare cu vârsta, dar nu depășește valoarea de prag.

Prima sarcină, 17 săptămâni. Primul screening - riscurile sunt foarte mici, al doilea screening - trisomia 18 și 21 - scăzut, AFP este crescută - 2,8 MoM, conform ecografiei - totul este normal. Medicul ginecolog și geneticianul a spus să nu fie atent și să aștepte a doua ecografie programată la 21 de săptămâni. Ce e de facut in continuare? Eu am 27 de ani.

Așteptați ecografie.

17,4 săptămâni de sarcină, rezultat test triplu: AFP 33,9 ng/ml, MoM 0,9, estriol liber 4 ng/ml, MoM 0,76, hCG 26,8 ng/ml, MoM 2,14, conform ecografiei, toți indicatorii sunt normali. Geneticianul a spus că hCG a fost ușor crescută, dar aceasta a fost în intervalul normal, conform analizei, norma a fost de 2,0 MoM. Există pericolul de a dezvolta abateri? Și este nevoie de cercetări suplimentare?

Acest pericol există întotdeauna, chiar și cu rezultate ideale de screening. Potrivit screening-ului dumneavoastră, riscul de trisomie 21 la făt poate fi ușor crescut în comparație cu vârsta.

A doua sarcină, 16 săptămâni. Rezultat test triplu: hCG 37052IU/I, estriol 2,41 ng/ml, AFP 24,41 UI/ml, MoM hCG 1,07, MoM AFP 0,72. Este totul în regulă? Am 32 de ani, soțul meu 29.

Nu ai specificat mama pentru estriol. HCG și AFP sunt toate în limite normale.

insarcinata in 13 saptamani. Frecvența cardiacă 158 bătăi pe minut, CTE 56,3 mm, TVP 3,10 mm, PAPP-A 1,119 UI/L, 0,590 MoM, subunitate beta liberă 38,30 UI/L, 0,919 MoM. Osul nazal nu este vizibil, regurgitare și este trimis pentru biopsia vilozităților coriale și cariotipizare. Există vreo șansă ca copilul meu să fie sănătos?

Exista o sansa. Dar numai analiza genetică poate da un răspuns final.

16 săptămâni de sarcină, rezultate screening: AFP 36,8 UI/ml, MoM 1,14; estriol liber 2,96 nmol/l MoM 1,14; beta-hCG 60513 mU/ml MoM 2,42. Ecografia fătului la 11 săptămâni 5 zile: CTE 52; MoM al pliului cervical 0,86; pliul gâtului 1,2; se vizualizează osul nazal. Risc de vârstă 1:619; risc de trisomie 21 1:638; riscul de trisomie 18 este mai mic de 1:10.000; risc combinat pentru trisomie 21 1:3717. Următoarea ecografie este abia pe 4 iunie. Are rost să vă faceți griji cu privire la o valoare crescută a beta-hCG în luna luni, dacă toate riscurile sunt sub limita? Vârsta la momentul nașterii era de 32 de ani, la momentul nașterii - 33.

În cazul dumneavoastră, nu există niciun motiv să vă faceți griji cu privire la rezultatele screening-ului.

26 de săptămâni de sarcină, rezultatul testului alfa-fetoproteinei: 95,1 - este normal?

Norma AFP în timpul sarcinii există pentru perioade de 16-20 săptămâni la 26 de săptămâni analiza nu este informativă;

Vârsta gestațională este de 16 săptămâni. La primul screening ecografic, toți indicatorii au fost normali. Rezultatele sanguine ale hCG și PAPP sunt normale. Din cauza vârstei mele, geneticianul a insistat asupra unei biopsii a vilozităților coriale. Am făcut testul prenatal neinvaziv Panorama printr-un laborator din America. Rezultat: riscuri scăzute pentru cromozomii 21, 18 și 13. Trebuie să dau testul triplu?

Dacă se dorește, se pot face cercetări. Cu siguranță nu va fi mai rău.

Ce înseamnă rezultatul placentocentezei la 14-15 săptămâni, Mos 48,XX,+14,+20/46,XX, cât de rău este și trebuie întreruptă?

Aceasta înseamnă prezența mozaicismului placentar dacă fătul se dezvoltă normal. Pentru a clarifica diagnosticul, este necesară repetarea unei analize cromozomiale - amnio- sau cordocenteză.

Sunt insarcinata in 17-18 saptamani, am trecut un test triplu: AFP - 20 UI/ml, hCG - 88400 mIU/ml, estriol liber - 2,7 nmol/l, medicul obstetrician m-a indrumat la genetician. Ce ar putea însemna asta?

Acest lucru poate însemna că trebuie să fii supus unui consult cu un genetician pentru a decide dacă să faci sau nu diagnosticul prenatal al fătului - amniocenteză.

Am fost testat pentru sindromul Down. Totul este în regulă, dar MoM este 0,42, este rău și cât de rău? Cum ar putea afecta acest lucru copilul?

Mama nu afectează fătul. Trebuie să vă uitați la riscul de a avea un copil cu o anumită patologie.

Am 27 de ani, soțul meu are 34 de ani, prima sarcină la primul test screening la 15 săptămâni 6 zile au dezvăluit markeri CA (hipoplazie de NK 2,4 mm și focalizare hiperecogenă cu diametrul de 1,6 mm) eu și soțul meu avem nasuri mici , testele pentru PAP și hCG nu au trecut, s-au făcut teste pentru hCG și AFP, 16 săptămâni, fără rezultate încă. Ar trebui să fiu îngrijorat că copilul meu nenăscut are sindromul Down?

Prezența acestor markeri crește cu siguranță riscul de a avea un copil cu o anomalie cromozomială. Dar se poate întâmpla și la fetușii sănătoși. Luați în considerare cariotiparea fetală prenatală.

Am 32 de ani, a doua sarcină. La o ecografie la 26 de săptămâni, medicul a spus că ecogenitatea intestinelor fătului a fost ușor crescută. De asemenea, sunt alarmat de grosimea placentei în acest moment - 38 mm (deși medicul nu a spus nimic despre asta). Restul indicatorilor sunt normali. 1. Ce ar putea indica o ecogenitate ușor crescută a intestinului? 2. Grosimea placentei este normală? 3. Ce teste suplimentare trebuie efectuate pentru a exclude defecte sau infectii intrauterine a fatului.

1. Ecogenitatea crescută a intestinului poate fi observată atât în ​​mod normal, cât și în timpul infecției intrauterine, malformații fetale, probleme imunologice și alte suferințe ale bebelușului. 2. Pentru funcționarea normală, placenta trebuie să aibă o anumită cantitate de țesut. Dacă placenta are o suprafață mică, atunci pentru o performanță optimă ar trebui să fie mai groasă decât media. În alte cazuri, trebuie să înțelegeți individual situația. 3. Aș recomanda să vă faceți o examinare cu ultrasunete de la un specialist care diagnostichează malformații fetale, apoi să continuați cu o examinare ulterioară.

Am 40 de ani, prima sarcina, la 14 saptamani fb-hGG 88 mg/ml (2/94 MoM) si PAPP-A 5,8 mlU/mL (1/48 MoM). TVP la 13 saptamani si 2 zile este normal. Cât de probabil este să ai sindromul Down? Pe lângă analiza lichidului amniotic, cum altfel și la ce oră se poate face diagnosticul? Astăzi sunt la începutul săptămânii a 19-a și o ecografie a arătat astăzi dezvoltarea normală a tuturor organelor fătului.

Riscul de sindrom Down la făt depășește riscul populației generale. Puteți face cordocenteză la 20-21 săptămâni sau determinarea prenatală neinvazivă a setului de cromozomi fetali (folosind sângele mamei) în orice moment (de la 10 săptămâni).

Am nevoie de amniocenteză pe baza rezultatelor testului triplu? AFP - 17,7 (normal 18,2 - 115); estriol - 1,3 (normal 1,5 - 6,6) și hCG - 4737,5 normal (8007 - 50064), medicul a spus să o facă, dar chiar mă îndoiesc. Contează cum se face testul: pe stomacul gol sau nu?

Testul poate fi efectuat fără stomacul gol. Pe baza rezultatelor tale, ai indicații pentru amniocenteză.

Am 25 de ani, soțul meu 28, nu beau, nu fumez. AFP-27,7; mama - 0,57. estriol liber - 0,735; mama - 0,56, a făcut-o la 18 săptămâni, au spus că a fost scăzut. Ce vicii ar putea fi acestea? Nu există copii cu dizabilități printre rude.

Toți indicatorii tăi sunt normali, dar AFP și estriolul sunt aproape de limita inferioară, ceea ce crește riscul de a avea un copil cu trisomie 21. Dar valoarea exactă a riscului ar fi trebuit calculată pentru tine în laborator.

Un triplu test în timpul sarcinii va ajuta o femeie să identifice patologiile congenitale în timp ce poartă un copil. Nu este un secret pentru nimeni că în această perioadă sănătatea mamei și a copilului este direct legată de rezultatele analizelor, procedurilor medicale și analizelor. Doar o examinare completă și adecvată oferă încredere în sănătatea copilului nenăscut și a mamei sale.

Ce se întâmplă în timpul testului triplu?

Din păcate, astăzi riscul de a dezvolta orice patologie sau anomalie la copilul nenăscut este destul de mare, așa că medicii recomandă insistent acest lucru.

Pe lângă testul triplu, există mult mai multe teste și proceduri care sunt, de asemenea, concepute pentru a determina probabilitatea unei anumite anomalii sau boli. Acesta este un așa-numit test dublu, care se face pe baza unui test de sânge al mamei, dar markerii de acolo sunt ușor diferiți. Un test dublu în timpul sarcinii se efectuează nu mai târziu de 11-13 săptămâni.

Atunci când efectuează o astfel de procedură, o femeie face un test de sânge pentru a determina nivelul următorilor trei indicatori markeri (de aceea testul triplu se numește așa):

  • alfa-fetoproteina (AFP) este o proteină plasmatică a sângelui (odată cu dezvoltarea ulterioară a embrionului, acesta intră în ficatul fetal);
  • gonadotropina corionica umana (hCG) - acest hormon este produs de celulele embrionului (corion), iar putin mai tarziu formeaza placenta;
  • estriolul liber (E3) este un hormon produs de placenta și ficatul fetal al mamei.

Triplul test este recomandat să fie făcut între săptămânile 15 și 20 de sarcină. Este mai bine să faceți acest lucru în avans, astfel încât să existe timp pentru a efectua proceduri repetate (în cazul interpretării ambigue sau negative a rezultatelor testelor).

Care este beneficiul analizării fiecărei componente a acestui test?

Nivelul unuia sau altui marker în sângele unei femei însărcinate poate fi prea mare sau prea scăzut. După efectuarea unui test triplu, medicul va putea afla acest rezultat. Dacă nivelurile de alfa-fetoproteinei (AFP) sunt scăzute, aceasta poate însemna că fătul are sindromul Down sau boala Edwards. Dacă nivelurile de AFP sunt crescute, fătul poate dezvolta anomalii ale creierului și ale tubului neural. Există o mare probabilitate de a dezvolta boli ale rinichilor și tractului gastro-intestinal.

În plus față de cele de mai sus, un nivel ridicat de alfa-fetoproteină indică un conflict între factorii Rh ai sângelui tatălui și ai mamei, lichid intrauterin insuficient și riscul de avort spontan sau de deces al bebelușului în uter. Cu toate acestea, dacă viitoarea mamă așteaptă nu un copil, ci mai mulți - o sarcină multiplă - atunci nu trebuie să vă temeți de un nivel crescut de AFP, aceasta este o normă medicală.

Gonadotropina corionica umana este acelasi hormon al carui nivel semnaleaza mai intai sarcina. Acest hormon este secretat de celulele fetale care formează placenta. De regulă, există o probabilitate mare de moarte a unui copil în uter, o sarcină înghețată sau amenințarea întreruperii sarcinii dacă nivelul gonadotropinei corionice umane este subestimat. Dacă nivelurile de hCG sunt scăzute, fătul este, de asemenea, mai probabil să aibă sindromul Edwards.

Dacă nivelul gonadotropinei corionice umane, dimpotrivă, este crescut, atunci aceasta indică fie mai mulți fetuși (sarcină multiplă), fie acest lucru se poate întâmpla atunci când o femeie însărcinată suferă de atacuri de toxicoză. Dacă mama are diabet, acest lucru crește și nivelul hCG.

Al treilea marker este estriolul liber. Acesta este un hormon al cărui nivel ar trebui să crească treptat în timpul unei sarcini excelente. Afectează starea vaselor de sânge ale uterului, starea sânului și pregătirea acestuia pentru hrănirea viitoare.

Nivelul de estriol liber indică dezvoltarea fătului. Dacă nivelul hormonului este subestimat, acest lucru poate indica o posibilă întârziere a dezvoltării fizice a copilului, amenințarea întreruperii involuntare a sarcinii sau virușii care se află în uter. Dacă nivelul estriolului liber de hormoni este scăzut, fătul poate avea sindrom Down sau probleme cu glandele suprarenale (insuficiență). Cu toate acestea, dacă viitoarea mamă a luat antibiotice la un moment dat sau alimentația ei a fost insuficientă, acest lucru va scădea și nivelul EZ.

Dacă nivelul este ridicat, sarcina poate fi multiplă sau poate indica prezența bolii hepatice. Dacă nivelul hormonilor crește prea puternic într-o perioadă destul de scurtă de timp, aceasta indică probabilitatea nașterii premature.

Toate cele de mai sus sunt departe de a fi diagnosticate, ci doar de screening. Diagnosticul final este pus de un specialist nu numai pe baza unui test triplu, ci pe baza unei combinații a unui număr de teste, proceduri și analize efectuate. Prin urmare, nu vă fie teamă de rezultatul testului triplu. Principalul său avantaj este că rezultatele sunt foarte fiabile și cu un grad ridicat de probabilitate ajută la determinarea prezenței sau absenței patologiilor.

Probabilitatea la efectuarea unui test triplu este de 80-90% în prezența unei abateri în dezvoltarea sistemului nervos și de 60-70% în cazul anomaliilor cromozomiale.