ECG al femeilor însărcinate cu suspiciune de boală cardiacă: este procedura dăunătoare pentru copil? Caracteristici ale efectuării și interpretării ECG în timpul sarcinii.

În timpul sarcinii se face un ECG pentru a evalua funcționarea inimii. Pentru femeile însărcinate, întrebarea este deosebit de relevantă - nu este un secret că, din cauza volumului crescut de sânge circulant, sarcina asupra corpului crește semnificativ. Pentru a evita patologiile dezvoltării fetale, trebuie efectuată o procedură ECG înainte de concepție sau la începutul sarcinii. Dacă în timpul examinării sunt detectate anomalii, femeia va trebui să fie observată de un cardiolog.

Pregătirea pentru un ECG

Unul dintre avantajele procedurii este că nu necesită pregătire specială. Nu este indicat sa faci electrocardiografia pe stomacul gol sau imediat dupa masa. Prin urmare, este mai bine să mănânci cu 2 ore înainte de examinare. Înainte de ECG trebuie să vă relaxați și să vă odihniți timp de aproximativ 10 minute. Acest lucru este necesar pentru ca ritmul cardiac să se stabilească. Aici se termină recomandările înainte de procedură.

Indicații pentru ECG în timpul sarcinii

Electrocardiografia este indicată femeilor însărcinate în următoarele cazuri:

• Pentru complicații în timpul sarcinii.
• La înregistrarea unei femei însărcinate.
• Dacă există durere și o senzație de greutate în piept, în special în zona inimii.
• Dacă o femeie însărcinată prezintă modificări ale tensiunii arteriale (mai ales dacă apar frecvente amețeli, leșin, dureri de cap).

Nu există contraindicații pentru electrocardiografie.

Cum se realizează?

Una dintre cele mai importante proceduri în timpul sarcinii este ECG. Unde pot obține un examen de calitate? Evaluările instituțiilor medicale din orașul dvs. vor ajuta la rezolvarea acestei probleme.

Procesul de examinare este absolut inofensiv și nedureros. Având în vedere acest lucru, nu există contraindicații. ECG este o măsură obligatorie la înregistrarea unei gravide, indiferent de plângeri și predispoziție la probleme cardiace.

Pacientul se întinde pe canapea. În acest caz, locurile în care vor fi instalați senzorii trebuie să fie expuse. Pentru un contact mai bun cu pielea, se folosește pasta de electrozi. Procesul de înregistrare a datelor nu durează mai mult de 5 minute. În timpul testului, aparatul citește impulsul electric care vine din inimă și îl înregistrează sub formă de grafic pe o bandă de hârtie. Cardiologul emite apoi un raport ECG.

Indicatii

La începutul sarcinii, dispozitivul prezintă de obicei o creștere a lungimii intervalelor P-Q și Q-T. Dar datele lor, în absența patologiilor, sunt în limite normale. În timp, aceste abateri sunt eliminate.

În timpul nașterii, în special în timpul contracțiilor și împingerii, are loc o scădere a valorii QRS, a lățimii undei P și a lungimii intervalului P-Q. Pe lângă această tulburare, se pot dezvolta bradicardie sinusală, bloc sinoauricular și sindrom de sinus coronarian. Dacă o femeie nu are boală de inimă, citirile ar trebui să revină la normal în câteva zile după naștere.

Decodare

Rezultatele sunt evaluate după natura ritmului cardiac și frecvența acestuia. Aceste date sunt obținute în timpul procesului ECG. Decodificarea permite extrasistole singulare care apar nu în nodul sinusal, ci în altă parte a mușchiului inimii. Impulsul electric poate avea loc în nodul atrioventricular al ventriculilor sau în atriu. Acest ritm se numește ventricular sau, respectiv, atrial. Această afecțiune necesită o atenție deosebită, diagnostic și tratament.

O frecvență cardiacă (HR) mai mică de 60 de bătăi pe minut se numește bradicardie. Dacă ritmul cardiac este mai mare de 90 de bătăi pe minut, este diagnosticată tahicardia. Poate apărea la o persoană sănătoasă în timpul stresului emoțional și fizic.

Axa electrică a inimii (EOS) trebuie să coincidă cu axa anatomică. Caracterizează poziția organului în piept. Indicatorii EOS normali sunt de 30-70 de grade. În timpul sarcinii este permisă o valoare de 70-90 de grade. Nu este considerată o abatere și ar trebui să revină la normal imediat după naștere.

Un ECG va ajuta la identificarea problemelor cardiace într-un stadiu incipient. Decriptarea datelor nu necesită mult timp, așa că rezultatul poate fi aflat în aceeași zi.

Ce este CTG?

Cardiotocografia (CTG) este o tehnică foarte simplă și comună pentru înregistrarea datelor privind starea de sănătate a unui copil nenăscut. Dispozitivul folosit pentru efectuarea procedurii este relativ ieftin, deci este adesea localizat în cabinetul unui ginecolog-obstetrician.

Un ECG al fătului în timpul sarcinii se numește cardiotocografie. Este inofensiv pentru copilul nenăscut. Nu există lucrări științifice care să infirme acest fapt. Cu toate acestea, în unele cazuri, femeile observă un comportament ciudat la copil - el poate deveni neliniştit sau devine prea tăcut. Acest lucru se datorează faptului că funcționarea dispozitivului este însoțită de vibrații sonore, care sunt neobișnuite pentru făt, și, de asemenea, pentru că senzorul care înregistrează citirile este instalat destul de strâns.

Echipamentele concepute pentru CTG sunt disponibile în mai multe variante:

1. Dispozitive care înregistrează bătăile inimii fetale pe bandă de hârtie fără a descifra rezultatele. Banda rezultată este analizată de un cardiolog.
2. Dispozitive care înregistrează și apoi descifrează ele însele CTG.

Caracteristicile evenimentului

CTG (spre deosebire de ECG) în timpul sarcinii nu este permis tuturor femeilor:

1. Perioada trebuie să fie de cel puțin 30 de săptămâni. În vremuri anterioare, este imposibil să descifrezi înregistrarea primită.
2. Procedura are loc în 10 minute, uneori mai mult. Este posibil ca o perioadă mai scurtă de timp să nu ofere rezultate precise.
3. Ca și în cazul ECG, femeia însărcinată nu trebuie să mănânce prea mult înainte de test și, de asemenea, trebuie să se odihnească.
4. Procedura nu poate fi efectuată în timp ce copilul doarme.
5. Pentru a îmbunătăți conductivitatea, senzorii conectați la corpul unei femei sunt tratați cu un gel special.
6. Rezultatele trebuie descifrate exclusiv de un medic specialist.

În ce cazuri se efectuează CTG?

Cardiotocografia este utilizată pentru diagnosticarea precoce a patologiilor fetale. Indicațiile pentru CTG pot include:

CTG și ECG sunt proceduri foarte importante în timpul sarcinii. Pe baza acestor studii este prezis cursul ulterior al procesului de naștere a unui copil.

În timpul sarcinii, corpul unei femei este expus la stres enorm, în special sistemul cardiovascular. Pentru a evita orice probleme în timpul sarcinii și al travaliului, medicii efectuează multe studii și fac diverse teste.

Orice femeie care așteaptă un copil este îngrijorată dacă diferitele proceduri dăunează dezvoltării fătului. ECG este una dintre cele mai populare moduri de a studia activitatea cardiacă. În timpul sarcinii, este prescris în mod necesar pentru a evalua starea și funcționarea inimii. Această procedură este inofensivă, deoarece nu are absolut niciun efect asupra organismului. Chiar și în timpul sarcinii, se face de mai multe ori dacă este necesar. Un ECG nu are contraindicații, iar între proceduri, dacă este necesară o examinare repetată, nu este nevoie să lăsați un interval în timp.

Procedura de studiere a activității inimii constă în înregistrarea câmpului electric al unei persoane care vine din inima sa. Un ECG vă permite să identificați diferite anomalii, despre care este deosebit de important să le cunoașteți în timpul sarcinii. Cel mai adesea, femeile se confruntă cu tulburări de ritm cardiac și diverse probleme cu funcționarea mușchiului inimii. Dacă sunt detectate anomalii în timpul sarcinii, poate fi necesară o monitorizare constantă de către un cardiolog și un tratament adecvat.

Etapele studiului

Procedura de examinare este complet nedureroasă și durează minim. Este important să vă pregătiți corespunzător pentru studiu, astfel încât nimic să nu afecteze rezultatele. Principalul punct este să atașați electrozi speciali la corpul uman. Aceste dispozitive vor citi pulsurile pentru cardiogramă.

La descifrarea rezultatului, cel mai important lucru este să studiezi bătăile inimii, frecvența și caracterul acesteia. Norma este considerată un rezultat de 60 până la 80 de bătăi ale inimii pe minut, iar ritmul ar trebui să fie neted, fără întreruperi. Orice abatere necesită utilizarea măsurilor necesare, modificări ale stilului de viață, tratament, respectarea somnului și starea de veghe.

ECG al fătului în timpul sarcinii

Acest examen fetal se numește CTG și se efectuează cel mai adesea în ultimele luni de sarcină. În unele cazuri, examinarea este prescrisă la o dată mai devreme și este posibil să o efectueze. CTG este, de asemenea, o procedură complet sigură, care nu are niciun efect asupra stării copilului și a femeii însăși.

Procedura de efectuare a studiului este aproape aceeași cu un ECG obișnuit, dar toate dispozitivele sunt fixate în abdomenul femeii. CTG vă permite să studiați bătăile inimii fetale, mișcările sale în uter și să evaluați starea generală a copilului, care este deosebit de importantă înainte de apropierea nașterii.

Dacă studiul este efectuat imediat înainte de travaliu, este posibil să se măsoare frecvența contracțiilor. CTG diferă de studiul obișnuit al bătăilor inimii femeii numai în ceea ce privește durata procedurii. La examinarea fătului, poate dura de la 30 de minute la 1 oră. În tot acest timp, femeia trebuie să fie în decubit dorsal într-o stare relaxată, schimbându-și periodic poziția.

ECG în timpul sarcinii este obligatoriu și cel mai adesea repetat. Procedura nu necesită pregătire serioasă; trebuie doar să urmați câteva reguli pentru ca rezultatul să fie cât mai precis posibil. Nu trebuie să vă fie frică de acest studiu, deoarece nu are niciun efect asupra stării copilului, dar ne permite să identificăm posibile anomalii în funcționarea inimii atât la femeie însăși, cât și la făt.

Una dintre procedurile obligatorii pe care trebuie să le facă o femeie însărcinată este ECG. Motivul acestei nevoi este modificările hormonale din corpul viitoarei mame, care adesea duc la modificări în funcționarea inimii.

Pentru a detecta prompt posibile abateri și a lua măsuri corective, se efectuează electrocardiografie.

Care sunt caracteristicile unui ECG în timpul sarcinii? Este dăunător?

Dorim să vă asigurăm imediat: un ECG este o procedură de diagnostic absolut sigură. Vor fi atașați la corpul tău senzori care vor efectua citiri ale activității cardiace fără a-ți afecta corpul în vreun fel, fără a emite nimic, fără a scoate niciun sunet - doar înregistrând. Studiul nu va dura mai mult de cinci minute.

Important: nu ar trebui să mănânci prea mult înainte de un ECG, dar nici nu ar trebui să-ți fie foarte foame. Toate acestea pot distorsiona rezultatul: de exemplu, o apariție frecventă în timpul sarcinii este o creștere puternică a ritmului cardiac după masă.

Este mai bine dacă mănânci cu o oră și jumătate până la două ore înainte de procedură. De asemenea, este important să stați liniștit și să vă odihniți aproximativ 15 minute înainte de cardiografie și să nu vă faceți griji pentru nimic. Și în timpul procedurii în sine, stați de asemenea relaxat, respirați calm și nu vă gândiți la nimic.

Câteva cuvinte despre descifrarea unui ECG în timpul sarcinii

Nu vom intra în subtilitățile medicale și terminologia complexă. Un specialist va vedea imediat orice probleme legate de funcția inimii pe grafic și vă va explica în cuvinte simple. Principalul lucru de știut este că ritmul cardiac normal este de 60-80 de bătăi pe minut.

Dar gravidele au adesea bătăi cardiace ușor accelerate (tahicardie) sau, mai rar, lente (bradicardie), iar acest lucru este normal. Nu trebuie să vă faceți griji dacă pulsul nu depășește 100 de bătăi și tensiunea arterială este scăzută.

Unele mamici au chiar un puls de 120-130 in repaus, si nu exista nici un pericol pentru sanatate! Deci, nu vă grăbiți să vă faceți griji dacă unii indicatori se abat de la normă. Medicul dumneavoastră vă va spune mai multe.

Cât de des se face un ECG în timpul sarcinii?

Cel puțin o dată - la înregistrarea la o clinică prenatală. Dar dacă există plângeri sau anumite indicații, medicul va prescrie o cardiografie repetată.

Astfel de indicații includ:

• cresteri de presiune;
• bătăi rapide ale inimii, dificultăți de respirație;
• durere în partea stângă a pieptului;
• leșin sau amețeli frecvente;
• diverse complicații ale sarcinii (toxicoză severă, gestoză, scăzută sau polihidramnios).

În general, un ECG poate fi făcut de cel puțin mai multe ori pe zi: nu va cauza niciun rău organismului, așa că nu vă faceți griji.

Mulți oameni sunt familiarizați cu această procedură încă din copilărie și nu ridică nicio îngrijorare. Prin urmare, întrebarea adresată adesea de femei - este dăunător să faci un ECG în timpul sarcinii - cel mai adesea se referă la cardiograma fătului, nu la mamă. Și se numește puțin diferit și vă vom spune despre asta acum.

ECG fetal (CTG) în timpul sarcinii

CTG (cardiotocografia) afișează nu numai frecvența bătăilor inimii copilului, ci și mișcările copilului și frecvența contracțiilor uterine (înainte de naștere). Această procedură de diagnosticare este, de asemenea, complet sigură și nu provoacă disconfort. Senzorii sunt plasați pe stomacul gravidei, înregistrând indicatorii necesari timp de 15-40 de minute, care sunt imediat descifrați de un medic.

Unul dintre parametrii măsurați este ritmul bazal al bătăilor inimii fetale (ritmul cardiac al bebelușului în repaus, între contracții). În mod normal, este de 110-170 de bătăi pe minut. Dacă pulsul este de 100-109 sau 171-180 bătăi/min, aceasta indică o afectare ușoară, iar dacă este mai mică de 100 sau mai mare de 180, starea este considerată periculoasă pentru copil.

Un alt indicator este variabilitatea ritmului cardiac fetal. Aceasta este diferența de frecvență cardiacă fetală în repaus și în timpul contracțiilor sau mișcărilor. Norma este o diferență de 10-25 de bătăi pe minut, tolerabilă - 5-9 sau mai mult de 25 de bătăi pe minut, periculoasă - mai puțin de 5 bătăi pe minut.

Indicatorii de accelerare și decelerare sunt, de asemenea, luați în considerare - accelerarea sau decelerația pulsului bebelușului cu 15 sau mai multe bătăi pe minut, dar mai mult în timp decât în ​​parametrul anterior.

Este de asemenea examinată reacția copilului (modificarea ritmului cardiac) la mișcare, stimulare sau sunet. Accelerația este considerată un fenomen normal – creșterea ritmului cardiac sub aceste influențe.

Toți acești indicatori împreună oferă medicilor o înțelegere a stării copilului și a progresului procesului de naștere (dacă CTG se face în timpul nașterii). Folosind această metodă de diagnosticare, în combinație cu ultrasunetele și datele Doppler, este posibil să se identifice semnele de hipoxie fetală și să se ia o decizie privind inducerea travaliului sau necesitatea operației de cezariană.

CTG este prescris nu mai devreme de a 32-a săptămână de sarcină: nu are rost să o faceți mai devreme, deoarece reacțiile corpului bebelușului nu sunt complet formate (vor fi rezultate eronate).

Deci, pentru a rezuma: atât ECG cât și CTG sunt proceduri absolut inofensive pentru mamă și copil, nedureroase și care nu provoacă niciun inconvenient. Nu există contraindicații pentru femeile însărcinate. În general, medicii spun că ideal ar fi să se folosească CTG la toate nașterile, și în primul rând la cele în care există unele complicații (naștere prematură sau tardivă, prezentare podală etc.).

Ecocardiografia (ECG) este o metodă destul de veche de studiere a funcționării inimii, permițând detectarea în timp util a bolilor sistemului cardiovascular. Se bazează pe determinarea activității electrice a mușchiului inimii însuși, care este înregistrată pe un film special (hârtie). Dispozitivul înregistrează diferența totală de potențial a absolut toate celulele cardiace situate între două puncte (derivații).

Destul de des, viitoarele mame se întreabă dacă este posibil să se facă un ECG în timpul sarcinii și dacă acest tip de manipulare este periculos pentru făt. Să încercăm să răspundem la această întrebare și să vă spunem cât de des se face un ECG în timpul sarcinii și care sunt indicațiile pentru un astfel de studiu.

De ce se face un ECG?

Înainte de a lua în considerare caracteristicile unei astfel de proceduri la femeile însărcinate, să vorbim despre motivul pentru care este prescris un ECG în timpul sarcinii.

Pentru început, trebuie remarcat faptul că, atunci când poartă un făt, inima viitoarei mame funcționează într-un mod îmbunătățit, datorită faptului că există o creștere a volumului sângelui circulant. În plus, nivelurile hormonale, care se modifică aproape imediat după concepție, au un impact direct asupra funcționării mușchiului inimii. De aceea este deosebit de important să identificăm posibilele tulburări înainte de sarcină. Având în vedere acest fapt, majoritatea centrelor medicale de planificare familială includ un ECG în examinările obligatorii.

Cu ajutorul unui astfel de studiu, medicul poate stabili parametri precum ritmul și frecvența bătăilor inimii, viteza impulsurilor electrice, - acest lucru permite diagnosticarea tulburărilor precum tulburările de funcționare a mușchiului inimii etc.

Este sigur să efectuați un ECG pentru femeile însărcinate?

Printre femei, puteți auzi adesea afirmația că efectuarea unui ECG în timpul sarcinii este dăunătoare. O astfel de afirmație este fără temei și este infirmată de medici.

Chestia este că, în timpul procedurii de efectuare a unui ECG, nu are loc niciun impact asupra corpului uman, spre deosebire de radiografia și rezonanța magnetică nucleară (RMN), care sunt strict interzise în timpul gestației.

Cu un ECG, senzorii speciali înregistrează doar impulsurile electrice emise de inimă însăși și le înregistrează pe hârtie. Prin urmare, o astfel de procedură este absolut sigură și este efectuată tuturor viitoarelor mame, fără excepție, la înregistrarea la clinica antenatală.

Caracteristicile ECG la femeile gravide

Atunci când evaluează rezultatele obținute de la un ECG, medicii iau în considerare unele caracteristici ale fiziologiei unei femei gravide. Deci, în special, în timpul sarcinii, numărul de contracții ale inimii este de obicei mai mare decât în ​​mod normal, ceea ce indică o sarcină crescută asupra mușchiului inimii, care trebuie să pompeze un volum mai mare de sânge. Cu toate acestea, în mod normal nu ar trebui să depășească 80 de contracții pe minut.

De asemenea, este de remarcat faptul că în timpul sarcinii este permisă prezența extrasistolelor individuale (contracția suplimentară a mușchiului inimii), deoarece uneori, excitația poate apărea în orice parte a inimii și nu în nodul sinusal, ca de obicei. În cazurile în care impulsul electric apare constant în atriul sau nodul atrioventricular al ventriculului, ritmul se numește atrial sau, respectiv, ventricular. Acest tip de fenomen necesită o examinare suplimentară a femeii însărcinate.

Dacă ECG-ul este slab în timpul sarcinii, studiul se repetă după ceva timp înainte de a identifica posibile tulburări. Dacă rezultatele sunt similare cu primul, se prescrie o examinare suplimentară - o ecografie a inimii, care face posibilă determinarea prezenței tulburărilor anatomice care provoacă perturbarea inimii.