Резкий запах мочи у ребенка 6 месяцев. Запах мочи у ребенка: причины, что делать

Моча ребенка, особенно младшего возраста, обычно почти не имеет запаха. Но время от времени мы наблюдаем перемены, которые не радуют: эти выделения приобретают неприятный, часто резкий, запах. О чем он сигнализирует и что требуется предпринять, чтобы не пропустить симптомы серьезного недомогания, надо знать каждому родителю.

Что должно насторожить

Разовые изменения цвета и запаха мочи, как правило, никого не пугают. Это чаще проявления каких-то естественных перемен в режиме питания, либо малозначимые сбои в работе органов мочеполовой сферы. Но если неприятный запах мочи у ребенка наблюдается несколько дней, да еще и сопровождается иными признаками неблагополучия, это повод обратиться к врачу и сделать необходимые исследования.

Малыши растут, развивается и функционал их внутренних органов, с возрастом выделения становятся все более «взрослыми», что ведет за собой и изменение их запаха. Но если это стойкие гнилостные «амбре» или в испарениях начинает ощущаться присутствие серы, пота, плесени, аммиака, прочих не слишком приятных веществ, лучше не проявлять беспечности и выяснить причины настораживающих перемен.

Причины

У малышей до года в наших широтах часто не хватает витамина Д . И тогда, помимо появления новых оттенков запаха выделений, у них наблюдается потеря аппетита, замедление роста, ребенок часто потеет, особенно это заметно по конечностям, а на головке образуются залысины.

Респираторные заболевания , сопровождающиеся подъемом температуры, особенно, когда к ним присовокупляется обезвоживание организма, тоже дают реакцию резкого запаха мочи у ребенка, и тут первой помощью становится обильное питье. Порой это одно купирует проблему, хотя необходимость лечить основное заболевание не отменяет. Но вот парадокс: перебор с лекарственными средствами (в первую очередь речь идет об антибиотиках) снова способен спровоцировать изменение запаха мочи не в лучшую сторону.

Резкие изменения в рационе питания приводят к тем же последствиям, даже если дело касается грудничков: их желудочек и кишечник так реагирует на «вольности» в питании мамы. Переедание, как и голодание, одинаково вредны для нашей детворы, эти крайности приводят к нарушениям деятельности внутренних органов, проявляющиеся, в частности, и в неприятном запахе мочи у ребенка разного возраста.

Даже не слишком чистое белье или не очень качественные с точки зрения гигиеничности подгузники способны дать подобную реакцию: таким образом капельки мочи реагируют на присутствие бактерий на нижней одежде или на памперсах, вступая с ними в химическую реакцию.

Заболевания внутренних органов и сбои обменных процессов

Не всегда причины запаха столь локальны и «безобидны», как в описанных выше примерах. Порой ситуация гораздо серьезнее, и данные симптомы являются проявлениями опасных заболеваний мочеполовой или иммунной системы либо признаками других недугов. Чтобы выявить конкретный источник проблем и установить верный диагноз, врач назначает ряд обследований: на содержание сахара и ацетона, других примесей, на бакпосев.

Если у ребенка сильный запах мочи, отдающий аммиаком, есть вероятность заболевания циститом, пиелонефритом, уретритом и наличия других нарушений деятельности мочеполовой сферы, при которых в мочу попадают продукты жизнедеятельности болезнетворных бактерий и сами эти микроорганизмы. Беспокойство ребенку доставляют также длительные боли: как внизу живота, так и в области поясницы, мочеиспускание становится болезненным, иногда появляется во время этого процесса чувство жжения.

Не всегда воспалительный процесс в мочевом пузыре (цистит) имеет инфекционное происхождение. Иногда он возникает как следствие раздражения слизистой оболочки лекарствами при лечении самых разных болезней. Тогда в запахе мочи появляется «аптечный» оттенок или неопределенный «химический».

Запах ацетона - повод заподозрить наличие сахарного диабета , особенно если он появляется в комплексе с другими отклонениями от нормы: отсутствие аппетита, потеря веса, сильная постоянная жажда, сухость кожи.

Обезвоживание, инфекционные заболевания и болезни, связанные с нарушением обмена веществ, также сопровождаются изменением цвета, мутности мочи и ее запаха. Например, уже в первую неделю жизни малыша может проявиться болезнь кленового сиропа (лейциноз) - наследственный недуг, на наличие которого указывает запах жженого сахара либо кленового сиропа, в который «окрашивается» моча малыша. Генетическим является такое редкое заболевание, как фенилкетонурия, придающее моче «мышиный» запах. А триметиламин накапливается в тканях при такой дисфункции, как триметиламинурия, добавляющей моче ребенка неприятный запах несвежей рыбы. По счастью, эти диагнозы встречаются нечасто.

Другие причины

Не только сахарный диабет дает ацетоновую реакцию мочи, она может свидетельствовать и о наличии ацетонемии - повышенном содержании ацетона в организме с вероятностью глубокого поражения желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов.

На практике чаще наблюдаются небольшие и краткосрочные отклонения в анализах, причины которых не патологичны: смена пищевых приоритетов, стрессы, сильное переутомление, аллергические проявления. Но чтобы исключить сахарный диабет или инфекционные болезни, необходима консультация врача и соответствующее обследование.

Изменение запаха мочи маленького ребенка служит сигналом для срочного обращения к детскому врачу. Причины такого состояния могут быть абсолютно естественны, например, изменение рациона питания. Но иногда своевременная диагностика и медикаментозное лечение помогают устранить патологию на самой ранней стадии. Для некоторых заболеваний характерен резкий запах мочи у ребенка.

Почему меняется запах детской мочи

У детей старше 12 лет запах мочи изменяется из-за избыточного продуцирования эндокринными железами биологически активных веществ. Гормональная перестройка в организме подростков сильно затрагивает все системы жизнедеятельности, в том числе и мочевыделительную. В этом случае следует поговорить с ребенком об обязательном соблюдении правил личной гигиены. Но если запах урины резкий, она пахнет ацетоном или аммиаком, требуется консультация у специалиста. Физическое переутомление может стать причиной появления неприятного запаха мочи у ребенка

Естественной причиной неприятного запаха мочи у новорожденного или ребенка до года может стать редкая смена подгузников, пеленок, постельного и нательного белья. Помимо гигиенической составляющей, такая небрежность может спровоцировать опрелости и различные аллергические реакции: крапивницу, дерматит. Изменению запаха мочи также способствуют такие факторы:

  1. Перемены в рационе питания. По мере взросления расширяется список продуктов в меню ребенка. Овощи или маринады со специфическим ароматом (лук, чеснок, кетчуп) меняют запах мочи, делают его более едким, выраженным.
  2. Обезвоживание. Крайне опасное состояние для маленьких детей часто возникает при отравлении несвежей пищей или ядами растительного и животного происхождения. В результате интоксикации жидкость начинает выделяться из организма при обильной рвоте и (или) диареи. Причиной неприятного и резкого запаха мочи становится ее концентрация.
  3. Дефицит витамина Д. Недостаточное количество солнечных лучей или отсутствие длительных прогулок приводит к развитию рахита, аномального формирования костей ребенка. Помимо резкого запаха мочи, у новорожденных и годовалых детей снижается аппетит, плохо растут волосы, повышается потоотделение.
  4. Прием антибиотиков. Противомикробные препараты придают урине малыша специфический «аптечный» запах. Как правило, после выздоровления или смены лекарственных средств все показатели приходят в норму.
  5. Если малыш находится на грудном вскармливании, то запах его мочи может резко изменится после употребления матерью нового непривычного продукта. Например, белокочанная капуста или спаржа обладают способностью менять запах урины.
  6. Ринит. Длительная заложенность носа снижает обменные процессы в организме малыша, при которых обязательно присутствии молекулярного кислорода. Такое состояние приводит к обезвоживанию. Резкий запах урины исчезает сразу после выздоровления.

Моча ребенка всегда начинает плохо пахнуть при гриппе или ОРВИ. Простудные заболевания протекают на фоне значительного обезвоживания организма. У малыша отсутствует аппетит, из-за возникающей периодически гипертермии может открыться рвота. Повышение температуры способствует увеличению потоотделения, что сгущает мочу, делает ее концентрированной. Недостаток жидкости провоцирует неприятный запах мочи у ребенка.

Резкий запах мочи у ребенка возникает при вскармливании грудью

Патологические причины

Не все причины странного запаха мочи можно устранить частой сменой подгузников или сменой рациона питания. Такое состояние возникает при снижении функциональной активности одной или нескольких систем жизнедеятельности. Поэтому, если родители заметили, что моча малыша стала плохо пахнуть, необходимо обратиться к педиатру. Для удобства диагностирования врачи пользуются такой классификацией запахов детской урины:

  1. Аммиачный. Очень выраженный показатель нарушения работы мочевыделительной системы. Патологию провоцирует неправильная работа желез внутренней секреции. В кровь, а затем в урину выделяется избыточное количество кетоновых тел. Основной причиной патологии становятся сахарный диабет или ацетонемия. К симптомам заболеваний также относятся повышенная жажда, резкое снижение массы тела, нарушения мочеиспускания, повышенная сухость кожи и слизистых. Если вышеописанные признаки отсутствуют, но моча ребенка приобрела темный цвет - в одном из отделов мочевыделительной системы образовался инфекционный очаг.
  2. Ацетоновый. Пахнущая ацетоном моча может появиться у подвижных или легковозбудимых малышей. При повышенных эмоциональных и физических нагрузках в урине увеличивается концентрация кетонов. В большинстве случаев лечения не потребуется. Необходимо скорректировать режим дня ребенка, контролировать игры и питание. Иногда причиной такого состояния становится эмоциональный стресс, например, при смене места жительства или разводе родителей. Для полного излечения потребуется консультация детского психолога.
  3. Тухлой рыбы. К таким изменениям родители практически всегда готовы, так как предупреждены о диагнозе малыша. Такое состояние возникает при наличии определенного генетического заболевания. Неприятно пахнет не только урина ребенка, но и выделяемый детьми пот, пары выдыхаемого воздуха.
  4. Мышиный. Ярко выраженный симптом фенилкетонурии, врожденной, генетически обусловленной патологии. Заболевание характеризуется накоплением аминокислоты и продуктов ее метаболизма в моче. Фенилкетонурия протекает на фоне обширного поражения центральной нервной системы.

Лейциноз, или разветвлённоцепочечная кетонурия, сопровождается запахом жженого сахара при каждом мочеиспускании. Причиной врожденного заболевания стала генетическая предрасположенность. Функциональная активность системы, ответственной за продуцирование ферментов, постепенно снижается. Важные аминокислоты не подвергаются окислению, что и придает урине своеобразный сильный запах. Данная патология диагностируется сразу после появления ребенка на свет, требует длительной медикаментозной терапии.

Простудные заболевания провоцируют изменения запаха урины у малышей

Заболевания мочевыделительной системы

Основным фактором изменения запаха урины у маленьких детей являются патологии почек, мочевыводящих путей и мочевого пузыря. Одной из самых распространенных причин появления резкого неприятного запаха является воспалительный процесс. После попадания патогенного возбудителя внутрь организма малыша его иммунная система начинает вырабатывать лейкоциты для борьбы с инфекционным агентом.

Но из-за еще не сформировавшегося иммунитета и высокой проницаемости кровеносных сосудов у детей заболевание начинает прогрессировать. Помимо того, что , родителям следует обратить внимание на следующие симптомы:

  1. Ребенок стал редко посещать туалет.
  2. Малыш жалуется на рези во время каждого мочеиспускания, боли в животе и пояснице.
  3. Моча стала мутной, иногда с примесями свежей крови или сгустков, хлопьев, творожистого осадка.

Почему у ребенка меняется запах урины: патогенные микроорганизмы и поврежденные лейкоциты накапливаются в биологической жидкости. Редкие мочеиспускания приводят к сгущению мочи, провоцируют распространение воспаления, ведь болезнетворные бактерии остаются в организме малыша. Такое состояние возникает при цистите, гломерулонефрите, уретрите, пиелонефрите.

Появление неприятного запаха всегда является первым признаком заболеваний мочевыделительной системы. Чем раньше родители обратятся к детскому врачу, тем быстрее начнется лечение. К тому же, прием противомикробных средств поможет избежать негативных последствий (почечной недостаточности, хронического цистита).

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря может развиваться не по вине вирусов и микробов, а после приема определенных фармакологических препаратов. Так как патогенные микроорганизмы отсутствуют, то моча пахнет пенициллином. Родителям необходимо обратить внимание на появление запаха свежей гнили при мочеиспускании ребенка. Это характерно для вялотекущего хронического заболевания почек или мочевого пузыря с образованием гнойных выделений.

Резкие изменения в рационе питания детей способствуют появлению неприятного запаха мочи

Что необходимо предпринять родителям

Когда запах урины малыша изменился, но на следующий день все пришло в норму, то не стоит бить тревогу. Скорее всего, ребенок съел что-то непривычное или слишком устал на прогулке. При появлении неприятного запаха после каждого мочеиспускания необходимо нанести визит детскому доктору. Будут проведены лабораторные анализы на содержание в моче:

  • лейкоцитов;
  • мочевой кислоты и ее солей;
  • белков и продуктов их распада;
  • кетонов.

При подозрении на воспалительный процесс в одном из органов мочевыделительной системы проводится посев биологического образца в питательную среду. По количеству образовавшихся колоний можно судить о наличии инфекционного очага и степени его распространения. Появление неприятного запаха урины служит сигналом для проведения исследования на содержание сахара.

Для того чтобы устранить обезвоживание, следует давать малышу чистую воду, а не сладкие газированные напитки. При высокой температуре или сильной рвоте педиатры рекомендуют специальные солевые растворы, которые продаются в аптеке. Если ребенок отказывается принимать такое лекарство, его следует «выпаивать» - давать по столовой ложке препарата каждые 15-20 минут. После нормализации водно-солевого баланса неприятный запах мочи маленьких детей исчезает.

Моча новорожденного ребенка почти ничем не пахнет и практически не имеет цвета. По мере взросления малыша, с началом введения прикорма и далее, испражнения крохи постепенно будут изменяться, все более и более становясь похожими на взрослые и по виду, и по запаху.

Тем не менее, даже у взрослого человека в норме урина имеет едва уловимый, характерный для нее специфический «аромат». Поэтому неудивительно, что когда появляется резкий неприятный запах мочи у ребенка, родители начинают волноваться и искать причины таких изменений.

Следует признать, что игнорировать данное проявление никак нельзя. С другой стороны, не стоит делать скоропоспешных выводов: иногда моча неприятно пахнет даже у полностью здорового ребенка.

Можно с уверенностью сказать, что если моча сильно пахнет аммиаком, то имеют место нарушения в здоровье. Но при одинаковом симптоме это могут быть разные заболевания. В первую очередь необходимо исключить ацетонемию и сахарный диабет .

Наиболее надежно будет сдать соответствующие анализы крови и мочи - общий и на сахар. Повышенный уровень ацетона в моче легко определить и в домашних условиях. Для этого в аптеке продаются очень простые и удобные тест-полоски: следует окунуть такую полоску в мочу и по изменению ее цвета узнать результат тестирования.

Ацетон в моче у ребенка появляется при образовании в организме токсических веществ. Это может происходить по большому ряду причин, среди которых даже физическое переутомление и эмоциональные нагрузки. А потому если Ваш малыш очень сильно устал или переволновался, предложите ему сладкого во избежание образования кетоновых тел, то есть появления ацетона. Лучше всего в этих целях подойдет отвар изюма, раствор глюкозы, чай с медом, удобно иметь под рукой таблетки глюкозы, но если ничего такого нет, то конфета вполне подойдет. Таким же образом (дать малышу глюкозу) необходимо поступить, если моча ребенка сильно пахнет аммиаком.

Анализ на сахар необходимо сделать в срочном порядке, если среди ближайших родственников имеются диабетики.

В данном случае моча ребенка может пахнуть нашатырным спиртом или яблочным уксусом, а также появляются другие сопутствующие признаки: сильная жажда, сухость кожных покровов и слизистых оболочек, потеря веса, нарушения в привычном режиме мочеиспусканий и пр.

Сильный запах ацетона у мочи бывает свидетельством развития инфекции в мочеполовом тракте. Чаще всего у детей обнаруживается цистит или пиелонефрит. Дурной запах появляется вследствие развития в моче бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Он может быть не только аммиачным, но также напоминать аптечный, химический запах лекарств. И в этом случае тоже необходим анализ мочи.

Резкий запах мочи у ребенка: другие причины

Существует ряд серьезных заболеваний, при которых моча нередко обретает сильный резкий неприятный аромат. Так, урина пахнет тухлой рыбой или капустой при тирозинемии либо триметиламинурии, мышами или плесенью - при фенилкетонурии, жженым сахаром - при лейцинозе, называемом еще болезнью клинового сиропа. Это все состояния, связанные с нарушением обмена веществ. Но у детей такие недуги обнаруживаются нечасто, причем обычно они проявляются уже с рождения.

В большинстве случаев резкий запах мочи у ребенка имеет другие причины. Одна из наиболее распространенных - нарушение водного баланса в организме, то есть недостаточное поступление в него жидкости. Чаще всего это встречается летом, в период сильной жары, когда ребенок потеет, теряет много жидкости, но не восполняет ее запас. Моча становится более концентрированной, темнеет, неприятно пахнет. После восстановления водного баланса (необходимо давать ребенку больше пить) проблема исчезает сама по себе. Между прочим, не хватать воды в рационе может даже грудному ребенку, находящемуся исключительно на грудном вскармливании: тогда его нужно допаивать . Следует упомянуть, что по этой же причине у мочи появляется резкий запах, когда ребенок болеет: при рвоте или поносе, насморке с затрудненным носовым дыханием, высокой температуре, приеме антибиотиков и некоторых других лекарств.

Цвет и запах мочи во многом зависит от рациона питания. Одной из причин появления «амбре» может быть даже голод. Существуют и продукты, способные влиять на состав урины. Было замечено, что она обретает более сильный запах при злоупотреблении жирной белковой пищей, морепродуктами, сладким, острым, фаст-фудом, а также после употребления спаржевой фасоли, капусты, чеснока, хрена. Совершенно нормально, если запах мочи изменяется у грудного ребенка при введении в его рацион прикорма или при смене молочной смеси. На запах детских испражнений влияет и пищевой рацион кормящей матери.

Не страшно, если моча неприятно пахнет только по утрам, после ночи, и запах исходит из наполненного подгузника. Возможно, кстати, что причина кроется в некачественных подгузниках или плохо выстиранном белье. Если же резкий неприятный запах исходит из горшка сразу после свежего мочеиспускания, то тогда нужно искать причину. Особенно если это явление стойкое (сохраняется более трех дней) или повторяется регулярно, а не случилось лишь однажды.

Если воняет моча ребенка до года, который, к тому же, плохо спит, не имеет аппетита, потеет в ладошках и ступнях, то, скорее всего, ему не хватает витамина D вследствие рахита .

Очень часто моча у детей и подростков начинает вонять в периоды гормональных изменений. Это временное и проходящее, но родители обязаны приучать своих чад к тщательной гигиене и правильному уходу за телом, нивелирующему неприятные человеческие запахи.

В целом же, чтобы не строить догадок, лучше всего сдать анализы мочи и крови и убедиться в том, что здоровье ребенка в норме. Безотлагательно покажите его врачу, если одновременно наблюдается резкий запах мочи у ребенка и жжение в половых путях, боль при мочеиспускании, выделения, мутная моча , повышенная температура тела или другие признаки недомогания. Если это будет необходимо, врач даст направление на дополнительные исследования (анализ на бакпосев, ацетон, сахар или др.).

Специально для - Елена Семенова

Запах мочи ребенка - индикатор состояния его организма. В норме он должен быть слабо выражен или отсутствовать вовсе. Если вы заметили перемены - странные выделения, резкий запах ацетона, рыбы или других посторонних веществ, стоит задуматься о возможных причинах. О чем могут рассказать изменения в урине и что требуется предпринять, чтобы не допустить ухудшения состояния малыша, должен знать каждый родитель.

Какой запах мочи должен быть в норме у ребенка?

Урина у детей должна пахнуть слабо, без посторонних примесей, а запах мочи у грудничка может вовсе отсутствовать. Расширение детского рациона питания приводит к появлению едва уловимого, мягкого, ненавязчивого запаха. Как правило, моча начинает пахнуть с 5-6 месяцев, при искусственном вскармливании - раньше. Пока ребенок не может самостоятельно сообщить о том, что его беспокоит, нужно особенно тщательно следить за любыми отклонениями.

Если вы заметили, что урина пахнет резко и неприятно, нужно сразу обратиться к педиатру, даже если другие симптомы отсутствуют. На начальной стадии это может быть единственным проявлением патологии. Своевременная диагностика болезни позволит избежать дорогостоящего лечения и сильнодействующих препаратов. Не стоит стесняться сообщать доктору такие вещи - когда речь идет о здоровье ребенка, лучше перестраховаться.

Почему может меняться запах мочи?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Моча ребенка пахнет за счет аммиака. В норме при попадании в горшок «аромат» слабо выражен и усиливается по мере пребывания на открытом воздухе. Если же едкий запах появился сразу после попадания в горшок или памперс, причин может быть несколько:

  • появление в рационе новых продуктов;
  • долгий прием медикаментов;
  • патологии различного характера.

Введение в прикорм новых продуктов может стать причиной изменения запаха мочи

Прежде чем бить тревогу, нужно задуматься, какой из факторов имел место в вашей ситуации. Если причиной стали продукты питания, скорректируйте рацион. Узнать, стал ли резкий запах мочи у ребенка побочным эффектом приема лекарств, можно в официальной инструкции к препарату. Отсутствие первых двух факторов говорит о том, что вы столкнулись с заболеванием.

При развитии патологий моча может пахнуть:

  • ацетоном;
  • рыбой;
  • мышами (плесенью);
  • пивом (см. также: );
  • аммиаком;
  • сероводородом;
  • гноем.

У грудничка

У грудничков урина бесцветная и не имеет запаха. По мере роста крохи и введения прикорма, аммиак накапливается, а урина все больше напоминает взрослую.

Появление резкого запаха аммиака в младенческом возрасте сигнализирует об опасности. Причиной патологии может быть нарушение кормящей матерью специальной диеты, наследственность или развитие приобретенных заболеваний.

Из всего вышесказанного следует, что пахнуть моча ребенка начинает по разным причинам, и родителям нужно выяснить почему. Проследите за поведением грудничка: не ощущает ли он дискомфорта, не капризничает ли? Консультация специалиста не будет лишней. Если же к неприятному запаху прибавляется температура, потеря аппетита и болезненные ощущения, вызывайте бригаду скорой помощи.

У детей старше года и подростков

В процессе взросления (в 1-2 года) малыш знакомится с самыми разными продуктами, и родители моментально начинают замечать, что моча ребенка с годовалого возраста становится желтее и приобретает специфический запах, особенно заметный при попадании на ткань. Причинами аммиачного запаха детской урины могут быть:

  • чрезмерное употребление углеводных или белковых продуктов;
  • недостаток полезных макроэлементов в дневном рационе;
  • обезвоживание;
  • употребление в пищу продуктов, содержащих химические компоненты (усилители вкуса и запаха, консерванты и др.).

В подростковом возрасте урина может стать вонючей в период гормональной перестройки, при сильном физическом переутомлении. Родителям необходимо приучить ребенка к тщательной интимной гигиене. В случае, когда урина пахнет ацетоном или есть температура, чувствуется жжение в мочевыводящих путях, нужно немедленно отправляться на диагностику.


Если к неприятному запаху мочи добавляются другие неприятные симптомы, ребенка необходимо показать лечащему врачу

На какие заболевания указывает неприятный запах?

Разобраться в причинах неприятного симптома поможет наша таблица:

Характер запаха Причины Возможные диагнозы
Ацетоновый За счет увеличения в крови ацетоновых тел при недостаточном количестве углеводов в организме. При отсутствии патологии самостоятельно проходит после корректировки питания
  1. сахарный диабет;
  2. стеноз пищеварительной системы;
  3. отравление тяжелыми металлами
Аммиачный Высокая концентрация аммиака из-за патологии мочевыделительной системы
  1. пиелонефрит;
  2. обезвоживание;
  3. уретрит;
  4. цистит;
  5. раковая опухоль;
  6. системные заболевания
Тухлых яиц (сероводорода) Следствие изжоги, возникает при чрезмерном употреблении острых или алкогольных продуктов
  1. пиелонефрит;
  2. печеночная недостаточность;
  3. воспаление мочевыделительной системы
Химический Увеличение в крови концентрации химических элементов
  1. отравление бытовой химией;
  2. передозировка лекарственным препаратом;
  3. сахарный диабет
Мышиный Плохая свертываемость крови фенилкетонурия
Рыбный Брожение в кишечнике триметиламинурия
Пивной Нарушение всасывания пищи
  1. гиперметионинемия;
  2. печеночная недостаточность
Гнойный Наличие гноя
  1. острый уретрит;
  2. острый цистит;
  3. свищ.
Каловый Плохая гигиена -

Диагностика патологии у ребенка

Для того чтобы выяснить причины плохого запаха мочи, необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение. Диагностика бывает двух видов: лабораторная и инструментальная. Первый тип проверки означает исследование биологических жидкостей организма на предмет наличия в них специфических признаков патологий.


Ультразвуковое исследование почек позволяет поставить точный диагноз

Второй вид диагностики позволяет взглянуть на клиническую картину «изнутри»: с помощью специальных приборов врач определяет, какой орган поражен и насколько сильно. Инструментальное исследование для постановки окончательного диагноза включает:

  • биохимический анализ мочи;
  • УЗИ или томографию почек.

Варианты лечения

Стандартные схемы лечения болезней, вызывающих неприятный запах мочи у ребенка:

Заболевание Схема лечения Профилактика
Сахарный диабет Прием сахароснижающих препаратов, контроль за уровнем глюкозы в крови, в тяжелых случаях - инсулинотерапия Свести к минимуму употребление продуктов, содержащих большое количество быстрых углеводов, отказ от фаст-фуда
Стеноз пищеварительной системы На ранних стадиях - противосимптоматические лекарства, на более поздних - оперативное вмешательство Сбалансированное трехразовое питание + легкие перекусы между основными приемами пищи
Пиелонефрит Антибиотикотерапия - препарат подбирается после бактериального посева мочи. В сочетании с антибиотиком рекомендуются пребиотики и пробиотики Избегать сильного переохлаждения, потреблять достаточное количество жидкости в день, своевременно реагировать на позывы к мочеиспусканию
Уретрит Азитромицин, Цефтриаксон, Доксициклин. Для наружного применения используют Мирамистин. После лечения назначаются иммунномодуляторы Соблюдение правил личной гигиены, сведение к минимуму потребления жирной, острой пищи, исключение переохлаждения
Цистит Антибиотики, противовоспалительные, мочегонные средства, анальгетики. Постельный режим и физиотерапевтические мероприятия, компрессы Аналогично профилактике уретрита
Печеночная недостаточность Цефалоспорины, гипоаммониемические препараты, легкие слабительные средства, витамины Своевременное лечение инфекционных заболеваний, отказ от чрезмерного потребления белковой пищи
Фенилкетонурия Неизлечима. Проявление симптомов минимизируется за счет контроля фенилаланина в крови -
Триметиламинурия Диета, исключающая продукты питания, содержащие холин и лецитин, а также антибактериальная терапия Соблюдение правил личной гигиены

Профилактика проводится не только до заболевания, но и после - во избежание повторных заражений. Превенция рецидивов заключается в повышении иммунитета и стимуляции работы органов мочевыделительной системы. Если ваш малыш заболел, старайтесь выполнять все указания врача во избежание осложнений.

Моча здорового новорожденного ребенка практически не пахнет и только с введением прикорма приобретает характерный едва уловимый запах, который усиливается через 15 минут после мочеиспускания. А резкий запах мочи у ребенка свидетельствует о нарушениях в его организме. Причины изменения запаха урины могут быть связаны с изменением питания и другими физиологическими причинами или свидетельствовать о болезни. В любом случае данный факт нельзя игнорировать.

Физические свойства урины во многом зависят от того, чем питаются дети, моча у грдничка в большой степени отличается от урины у ребенка, который ест привычные продукты.

Запах мочи у грудничка до введения прикорма практически неразличим, даже если длительное время контактирует с воздухом.

После начала прикорма и с увеличением в составе рациона количества животного белка и растительной пищи аромат детской мочи все больше похож на таковой у взрослого человека. У здорового ребенка урина может приобрести резкий запах после употребления таких продуктов, как чеснок, хрен, некоторых витаминов. На органолептические свойства урины влияет состояние здоровья младенца, у новорожденного в норме моча должна иметь слабовыраженный аромат без резкости и специфического тона. Стоит учесть, что из-за применения некоторых лекарственных средств запах урины может измениться на короткое время.

Запах аммиака

В норме моча ребенка пахнет аммиаком через 15 минут после мочеиспускания. Он выделяется из-за разложения мочевины аэробными бактериями. Сразу после рождения у ребенка моча почти не имеет аммиачного тона. После того как рацион ребенка обогащается все большим количеством мяса, запах аммиака в моче усиливается. Иногда при нормальном состоянии здоровья младенца можно наблюдать кратковременное усиление нашатырного аромата, аммиачный запах становится более выраженным, если детский рацион слишком богат белковой пищей, ребенок употребляет недостаточное количество жидкости, испытывает чрезмерную мышечную нагрузку. Если изменить диету и нормализовать питьевой режим ребенка, все возвращается к норме. Моча воняет аммиаком, если у малыша лихорадка, идет восстановительный период после оперативного вмешательства или он принимает некоторые лекарства. Запах аммиака в моче у ребенка становится интенсивнее при целом ряде патологий, но в этом случае у него можно наблюдать ряд симптомов, характерных для фонового заболевания.

Запах ацетона

Из-за появления в ней кетоновых тел, которые поступают из крови. Кетоновые тела - промежуточный продукт в реакции синтеза глюкозы. Если обменные процессы в детском организме протекают ненормально, кетоновые тела расщепляются и начинают накапливаться. Когда их количество в крови достигает пограничных значений, кетоны через почки попадают в мочу, которая начинает пахнуть насыщенным кетоном - ацетоном. Это состояние называют ацетонурией. Количество кетоновых тел может повышаться в детской крови по физиологическим причинам: из-за эмоциональных или физических перегрузок, длительного голода, переутомления. Способствует развитию кетоацидоза и несовершенная детская ферментативная система, которая должна утилизировать кетоны. Такое состояние в острой форме часто проявляется многократной изнуряющей рвотой в ответ на прием пищи или питья, которая сопровождается спазмами в животе, признаками интоксикации и обезвоживания, слабостью, гипертермией. Помимо мочи, запах ацетона, напоминающий кисло-сладкий аромат прелых яблок, исходит от рвотных масс, пота и выдыхаемого воздуха. Для подтверждения ацетонурии проводят экспресс-анализ урины с применением тест-полос. Для предупреждения состояния в экстренных ситуациях ребенку дают съесть или выпить что-то сладкое, лучше всего - глюкозу. Если у ребенка от 1 до 13 лет сильный запах мочи с ацетоновым тоном наблюдается длительное время, это может являться симптомом сахарного диабета. В этом случае снизить количество кетонов в крови и моче можно, только компенсировав диабет.

Пахнет несвежей рыбой

Неприятный запах мочи у ребенка, имеющий рыбный аромат, характерен для наследственной болезни - триметиламинурии, или синдрома рыбного запаха. Накопление триметиламина в организме приводит к тому, что несвежей рыбой воняет не только моча, но и пот, кожа, выдыхаемый воздух. В этом случае запах ослабевает при сокращении потребления продуктов, содержащих холин, карнитин и лецитин, из которых в организме образуется триметиламин. Это яйца, бобовые, мясо. Рыбный тон может появиться у мочи девочки при различных болезнях: некоторых ЗППП (например, при хламидиозе) и молочнице, которыми ребенок может заразиться от матери, воспалительных процессах в половых органах. Размножение в органах мочеполовой системы стрептококков, стафилококков, кишечной палочки также может стать причиной рыбного запаха урины.

Главные причины резкого и неприятного запаха мочи у ребенка

Запах детской мочи по разным причинам может изменяться и изменяется, если изменился рацион или состояние здоровья, и урина начинает пахнуть иначе. Наиболее распространенные причины, почему у ребенка сильно пахнет моча:

  1. Нарушение водного баланса. Причиной этого состояния может быть недостаток жидкости либо , диарея, лихорадка, которая сопровождается обильным потением, перегрев. В этом случае моча пахнет аммиаком у ребенка.
  2. Неправильный рацион питания либо голод. Если ребенок употребляет продукты, богатые белком, простыми углеводами или имеющие специфический запах, моча может пахнуть ацетоном или аммиаком в зависимости от того, какой обмен нарушен - белковый или углеводный. Запах урины грудного ребенка зависит от того, какие продукты мама употребляет сама или использует для прикорма.
  3. Важная причина, почему моча приобретает специфический ароматный тон, - генетические болезни. Помимо триметиламинурии, к таким болезням относятся: фенилкетонурия (урина в этом случае пахнет мышами или плесенью), лейциноз (запах карамели), тирозинемия (капустный аромат).
  4. Если для лечения болезни назначены антибиотики, моча у ребенка пахнет лекарствами. Аммиаком моча воняет при приеме тироксина, кортикостероидов, салицилатов, хинина.
  5. При у годовалых детей и при других патологиях в организме, связанных с недостатком витамина Д, моча приобретает резкий неприятный аромат.
  6. Сахарный диабет, моча при котором сильно пахнет аммиаком, яблочным уксусом или ацетоном.
  7. Фекальный запах моча приобретает при наличии пузырно-ректального свища.
  8. Различные воспалительные болезни (пиелонефрит, цистит, уретрит) выделительной системы приводят к тому, что моча становится зловонной и часто пахнет аммиаком. Гнилостный аромат появляется у урины при гангренозном цистите. Применяемые длительное время для лечения цистита лекарства также приводят к изменению аромата урины. Нехарактерный сильный тон моча приобретает при болезнях почек, анализ при этом покажет и другие отклонения.
  9. Болезни печени приводят к нарушениям обменных процессов в детском организме и, как следствие, становятся причиной появления аромата аммиака или ацетона у мочи.
  10. Обезвоживание организма приводит к тому, что в урине увеличивается концентрация мочевины, которая разлагается с выделением большого количества резко пахнущего газа.

Различные причины приводят к тому, что моча пахнет аммиаком, ацетоном или имеет другой специфический запах. Для уточнения того, что стало причиной изменения естественного аромата, придется проанализировать другие симптомы, сдать не только общий анализ мочи, но и крови, сделать УЗИ мочевыводящих путей и другие исследования.

Что делать родителям

Родителям стоит регулярно проверять детские подгузники, в памперсе если моча неприятно пахнет, не стоит сразу волноваться. К врачу стоит обратиться в том случае, если запах сохраняется длительное время и не исчезает в ответ на изменение образа жизни, диеты и питьевого режима ребенка. Родителей часто интересует, что делать, если ребенок, помимо появления запаха урины, плохо себя чувствует.

В первую очередь нужно обратиться к педиатру. Он подтвердит или опровергнет зависимость состояния от питания, поможет выявить причину этого состояния.

Так, при наличии запаха аммиака или ацетона, врач направит ребенка на анализ на содержание глюкозы, биохимическое исследование крови и мочи. При появлении ацетонового тона стоит провести экспресс-тест на его наличие в моче. При кетонурии главной задачей становится остановка рвоты и восстановление водного баланса в организме младенца, а после выздоровления потребуется специальная диета. Если появление неприятного аромата у урины связано с лихорадкой, ОРВИ или другими вирусными заболеваниями, применением антибиотиков и иных лекарственных препаратов, после выздоровления свойства мочи вернутся к норме самостоятельно.