20 неделя беременности рекомендации. Внутренние органы, костная система

20 неделя беременности - это уже половина пути. Присутствие малыша в животе стало привычным, и каждый день дарит новые впечатления. Это, наверно, самое приятное время за все 9 месяцев - животик, хоть уже и округлился, ещё не мешается ходить и заниматься повседневными делами, а ребёнок с каждым днём всё сильнее шевелится, напоминая маме, что скоро состоятся первая встреча лицом к лицу.

Ощущения

О тонкой талии можно надолго забыть - на её месте располагается кругленький животик. Нередко к этому времени выпячивается пупок и выглядит как кнопочка. Увеличивается также объём бёдер. Но пока это не доставляет существенного дискомфорта. Иногда женщин беспокоит слабость и упадок сил из-за пониженного давления. По этой же причине бывают головокружения.

На этой неделе почти все женщины ощущают шевеления малыша. Иногда они напоминают лёгкие подрагивания и трепетания в животе, но бывают настоящие пинки. Поначалу их легко спутать с движением газов в кишечнике, но скоро малыш начнёт биться по-настоящему. Заметнее всего кувырки ребёнка ночью.

Поступление энергии и спокойствие мамы могут активизировать малыша. Если выпить немного молока и прилечь, то скоро в животике начнутся настоящие танцы.

Большинство будущих мам на этой неделе отмечают эмоциональный подъём и улучшение настроения. Нередко бывает всплеск сексуального желания.

Физиологические изменения

Серьёзных перестроек в теле матери на этой неделе не бывает. Просто постепенно возрастает нагрузка на ноги и на все органы, но они пока ещё легко с этим справляются. А малыш продолжает активно развиваться, наконец, завершается формирование кожи, закладываются постоянные зубки.

Что происходит в организме женщины?

Для многих будущих мамочек главным событием 20 недели становится первое шевеление ребёнка. Иногда в это же время появляются боли в ногах из-за роста нагрузки на них. Решить эту проблему можно при помощи правильно подобранной обуви и частых передышек. Нужно полежать несколько минут, подложив что-то под ноги, чтобы они были на высоте.

Изменения в организме ребенка. Как развивается малыш?

На этой неделе малыш достигает половины того , который будет иметь при рождении. Биение его сердечка уже можно различить при помощи обычного стетоскопа, поэтому доктор будет его прослушивать при каждом посещении. В рост и развитие ребёночка продолжаются:

  • У него уже растут волосики на голове, а на пальчиках есть ноготки;
  • Начинается закладка коренных зубов;
  • Заканчивается формирование кожи, она становится намного толще и имеет четыре слоя;
  • Малыш может различать времена суток и проявляет активность в определённые периоды;
  • Когда не спит, он играет пуповиной, сосёт пальчик, вертится и глотает околоплодные воды;
  • Глазки ребёнка немного приоткрываются;
  • Он хорошо слышит и может реагировать на внешние звуки, пугаться и активно двигаться;
  • Кожа малыша покрывается первородной смазкой - похожим на жир белым веществом, которое удерживается первородным пушком лануго;
  • Внешне плод становится более похожим на новорождённого, его кожа пока ещё очень морщинистая, но личико выглядит привлекательнее;
  • Носик и ушки малыша приобретают более чёткие очертания;
  • Заканчивается формирование иммунной системы, это значит, что будущий ребёнок уже сам может защитить себя от некоторых инфекций;
  • Формирование отделов головного мозга подходит к концу, образуются борозды и извилины на его поверхности.

Огромный шаг вперёд в жизни плода - он получает способность к вербальному восприятию. Ребёнок может по тону и эмоциональной окраске оценивать содержание сказанного.

Размер плода

Рост плода от макушки до копчика составляет примерно 16 сантиметров, а его вес около 260 граммов.

Изменения в организме матери

Постепенно всё более заметными становятся изменения, связанные с беременностью - талия пропадает окончательно, а аппетит улучшается. Кроме того, многие женщины отмечают снижение остроты зрения и увеличение размера ноги. Это временно, и после родов всё придёт в норму.

У некоторых будущих мам на этой неделе начинается выделение из сосков. Это нормально, но если доставляет дискомфорт, то можно использовать специальные прокладки. Иногда в животе появляются лёгкие спазмы, немного напоминающие схватки. Если они не сильные, то это не опасно, так организм готовится к родам.

Анализы и обследования

Основное исследование, которое проводится на этой неделе - скрининговое УЗИ. Обычно это бывает второе такое обследование. Также на этой неделе может быть назначен , который позволит выявить возможные проблемы, например, анемию или нарушения уровня сахара. Сдают анализы на инфекции передающиеся половым путём.

Перед каждым посещением доктора необходимо сдать общий анализ мочи, позволяющий следить за функционированием почек. Врач обязательно измеряет , а также артериальное давление и .

На этой неделе доктор может порекомендовать сдать образец крови для проведения так называемого тройного теста. Он определяет уровни гормонов эстриола, ХГЧ и альфа-фетопротеина в крови матери. Анализ их количества вкупе с другими факторами, например такими как возраст женщины и место её проживания, дают возможность определить примерные риски наличия у плода серьёзных хромосомных нарушений.

Точность этого метода невысока - поэтому при неудовлетворительных результатах рекомендуют пройти детальное УЗИ, которое обычно даёт больше информации и позволяет подтвердить или опровергнуть подозрения. Наиболее точным методом является изучение генетической структуры околоплодной жидкости. Для её забора требуется произвести прокол живота и плодного пузыря, а это достаточно опасная операция. Поэтому такую процедуру (амниоцентез) назначают, когда риски действительно высоки.

Объективные данные

Высота дна матки на этой неделе составляет 19-20 сантиметров. Значение может немного отличаться от полученного на УЗИ, так как измерение производится поверх живота, что искажает истинный размер. До этого периода женщина может набрать уже 4-6,4 килограмма.

Обследование на УЗИ

Ультразвуковое обследование на 20 неделе проводят для того чтобы вовремя заметить или исключить пороки развития плода, а также оценить состояние , количество . Отдельно изучается соответствие возраста плода сроку беременности для обнаружения возможной задержки развития.

При проведении исследования доктор изучает внутренние органы крохи, его печень, лёгкие, почки, кишечник, желудок, мочевой и желчный пузырь. Очень тщательно рассматривается сердце, так как пороки в его развитии нередки. Кроме того, если провезёт, на этой неделе мама сможет посмотреть, как её малыш кувыркается и играет в животике.

ХГЧ на 20 неделе беременности

Количество хорионического гонадотропина человека постепенно снижается и на 20 неделе составляет 4720 - 80100 мМЕ/мл.

ХГЧ таблица по неделям беременности

Факторы, влияющие на плод

На этой неделе плацента уже работает в полную силу, защищая малыша от негативных воздействий. Поэтому список разрешённых веществ, особенно лекарств, значительно расширился. Но существуют яды, которые могут преодолевать плацентарный барьер, поэтому их надо стараться избегать на любом сроке беременности. К ним относят:

  • Этанол. Употребление алкоголя запрещено в любых количествах. Его воздействие на организм беременной женщины и малыша плохо изучено, спрогнозировать последствия его приёма сложно, поэтому лучше не рисковать.
  • Никотин. Это вещество вызывает спазм сосудов, поэтому к плоду поступает меньше крови, а значит, воздуха и питательных веществ. Это может привести к задержке развития малыша. Известно, что дети курящих матерей обычно рождаются с недостатком веса и зависимостью от никотина. Синдром отмены приводит к тому, что первые дни они плачут и отказываются от груди. Учитывая недостаток веса у них, это может быть достаточно опасно.
  • Вредные химические вещества, например, лакокрасочные изделия.
  • Анаболические стероиды.

Также будущим мама необходимо избегать влияния ионизирующей радиации.

Возможные осложнения течения беременности

Вероятность самопроизвольного выкидыша на этой неделе низка. Если плод дожил до середины беременности, в большинстве случаев он не имеет хромосомных отклонений не совместимых с жизнью. Причиной его гибели может стать внутриутробное инфицирование.

На этой неделе уже можно заметить превышение допустимой . Лишние килограммы могут привести к ожирению после родов и к метаболическому синдрому, самым опасным осложнением которого является сахарный диабет II типа.

Если на этом сроке мама не будет получать достаточное количеством витамина Д, это повысит вероятность развития рахита у малыша в будущем. Недостаток кальция приводит к обострению геморроя и варикозному расширению вен у женщины.

Какие могут быть выделения?

На этой неделе возможно появление небольшого количества светлых слизистых выделений. Это нормально, как и постоянное присутствие достаточно обильных белей - жидких выделений белесоватого цвета. Они могут сгущаться из-за присутствия грибков рода Кандида на слизистой влагалища. Пока это не доставляет дискомфорта и не сопровождается зудом и болью, их можно не лечить.

Появление выделений зелёного или жёлтого цвета, с примесями гноя и неприятным запахом - повод немедленно обратиться к доктору. Белые творожистые выделения, сопровождающиеся зудом - также требуют лечения. И те и другие являются признаком инфекции - бактериальной или грибковой. На этой неделе уже есть возможность подобрать безопасное лекарство, поэтому посещение гинеколога можно не откладывать.

Наиболее опасный признак - красные или бурые кровянистые выделения, сопровождающиеся болью в животе. Они могут свидетельствовать об отслойке плаценты или начавшемся выкидыше. Небольшие примеси крови в выделениях при отсутствии боли и заметного дискомфорта могут быть признаком эрозии шейки матки или травмы слизистой оболочки после гинекологического смотра или неаккуратного секса.

Беременность уже настолько очевидна окружающим, что вы можете начинать смело пользоваться своим положением. Старайтесь больше отдыхать, не поднимать тяжестей и не нервничать. Очень важно носить удобную одежду и обувь, особенно зимой, когда можно поскользнуться и упасть. Нередко на этом сроке у женщин просыпается так называемый «инстинкт гнездования», появляется желание убирать и обустраивать свою квартиру. Главное, не перестараться в желании создать уют - сильно уставать беременным женщинам не рекомендуется.

Питание и вредные привычки

С ростом плода всё более важным становится питание беременной женщины. К этому сроку желательно уже научиться выбирать полезные продукты и правильно их готовить. Ежедневно надо употреблять в пищу, овощи, фрукты, молоко и, конечно, мясо. Многие мамы считают, что его можно заменить растительными белками или яйцами, но это не так. Некоторые вещества можно получить только из мясных продуктов. Если вы являетесь убеждённой вегетарианкой, то придётся употреблять лекарства для профилактики анемии.

При беременности стоит избегать слишком экзотичных продуктов, так как невозможно спрогнозировать реакцию организма на них.

Надо свести к минимуму употребление сладостей, даже слишком сладких фруктов, та как они дают очень много калорий, а это может привести к чрезмерному набору веса. Также надо уменьшить употребление соли - она провоцирует появление . А вот ограничивать жидкость, особенно летом, не стоит.

Нужно ли принимать витамины?

Многим женщинам во вторую половину беременности не удаётся правильно спланировать свой рацион, чтобы получить все необходимые вещества из пищи. Поэтому можно посоветоваться со своим доктором по поводу приёма поливитаминов для беременных. Если с питанием всё нормально, то продолжаем пить кальций с витамином Д для предотвращения варикоза у мамы и рахита у малыша. При снижении доктор может посоветовать приём препаратов железа и фолиевой кислоты.


Интимная жизнь

20 неделя беременности обычно бывает одной из самых спокойных и безопасных, поэтому ограничения в интимной жизни сравнительно редки. Запретить половые отношения доктор может, если есть предлежащие плаценты или другие проблемы. Также препятствием является плохое самочувствие женщины. Если будущая мама хорошо себя чувствует, то секс на этой неделе принесёт много удовольствия и новых ощущений. Но надо избегать давления на живот и слишком глубокого проникновения. Желательно соблюдать осторожность и не очень уставать.

Физическая активность

Даже если до беременности вы увлекались спортом и вели очень активный образ жизни, растущий животик заставит изменить тренировки. Но это не значит, что можно лежать целыми днями на диване. Будущим мамам обязательно надо достаточно двигаться, можно посещать фитнесс, йогу или танцы для беременных, или пилатес. Если нет возможности ходить в спортзал, можно просто гулять на свежем воздухе. Это поможет поддерживать фигуру в тонусе и избежать тромбоза глубоких вен.

Лекарственные препараты и медицинские процедуры

После образования плацентарного барьера перечень разрешённых лекарств значительно расширяется, но применять их без назначения врача не стоит. В перечень безопасных или относительно безопасных препаратов входят:

  • Витамины;
  • Некоторые противомикробные лекарства: эритромицин (сумамед), нитроксолин, антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, метронидазол, нистатин;
  • Местные средства, которые не всасываются далее подкожной жировой клетчатки и не попадают в системный кровоток;
  • Некоторые препараты для улучшения кровотока;
  • Антигипертензивные лекарства, такие как Папазол, Папаверин, Дибазол, Допегит;
  • Средства для улучшения движения крови, например, Гепарин и Аспирин;
  • Спазмолитик Дротаверин (Но-Шпа);
  • Антигистаминные препараты II и III поколения;
  • Некоторые лекарства для желудочно-кишечного тракта, например, Ранитидин, Алмагель, Панкреатин;
  • Нестероидные противовоспалительные средства, такие как Парацетамол, Индометацин, Ибупрофен (Нурофен);
  • Некоторые травяные успокоительные препараты, например, и .

Но нельзя думать, что эти лекарства абсолютно безопасны, просто их польза для матери превышает возможные риски для плода.

Возможные проблемы

Хотя этот период беременности считается одним и самых простых, возрастающую нагрузку не заметить сложно. У многих женщин появляется боль в спине, связанная с изменением центра тяжести и возросшей нагрузкой на позвоночник. Чтобы уменьшить её, надо носить удобную обувь и чаще отдыхать, помогает и дородовой бандаж.

Многие будущие мамы сталкиваются с такой проблемой, как отёки. Они могут быть признаком гестоза, заболеваний почек или сердца, но встречаются и у абсолютно здоровых женщин. Избавиться от них полностью трудно, но можно уменьшить при помощи отказа от избытка соли.

Матка растёт и давит на желудок и лёгкие, а из-за этого случается отдышка, частые позывы к мочеиспусканию и диспепсия. Из-за увеличения кровообращения бывает , а пониженное давление приводит к вялости и усталости.

Видео о 20 недели беременности

20 неделя беременности становится таким себе «рубежом» всего периода вынашивания ребеночка. Ведь припадает 20 неделя беременности на конец пятого месяца: если роды произойдут на 40 неделе, то 20 неделя беременности будет ровнехонько «половиной пройденного пути».

Живот на 20 неделе беременности

Живот на 20 неделе беременности скрыть уже не представляется возможным: он все больше поднимается вверх, значительно округлившись. В то же время, талия «размывается» и исчезает. Сейчас как нельзя более актуальным становится использование специальных средств, предотвращающих появление растяжек на животе вследствие его увеличения и растягивания кожи. Всевозможные гели и крема сегодня в избытке продаются в аптеках и специальных магазинах, пользоваться ими нужно регулярно - 1-2 раза в день втирая массажными движениями в живот на 20 неделе беременности, а также в область бедер и груди. Полноценной «заменой» специальным средствам может быть обыкновенное растительное масло - оливковое или миндальное.

Матка

Рост живота происходит по мере того, как увеличивается матка на 20 неделе беременности. На таком сроке матка находится уже приблизительно на уровне пупка - дно матки располагается выше лона на 11-12 см. Матка в 20 недель беременности уже порой может сокращаться: такие ее сокращения называются ложными схватками, и никакой угрозы плоду они не представляют.

УЗИ

Ультразвуковое исследование в таком сроке обычно проводится в рамках второго скрининга. УЗИ на 20 неделе беременности может понадобиться для оценки протекания беременности, определения пола ребенка, вероятности пороков развития и хромосомных аномалий. Также УЗИ на 20 неделе беременности позволяет определить, соответствует ли размер плода сроку беременности, в норме ли состояние околоплодных вод и плаценты.

При проведении УЗИ на 20 неделе беременности изучаются и внутренние органы крохи: почки, желудок, мочевой и желчный пузырь, печень, легкие, кишечник. Также подлежит тщательному исследованию и сердце малыша - если обнаруживается какое-то несоответствие, понадобится специализированное ультразвуковое исследование сердца. К сожалению, пороки сердца являются сегодня одним из наиболее распространенных пороков развития плода.

Кроме того, что ультразвук поможет оценить, соответствует ли норме развитие малыша, УЗИ на 20 неделе беременности к тому же покажет: малыш в утробе матери активно растет и развивается. А еще - вовсе не скучает, ведь размеры его позволяют еще пока свободно двигаться у мамы в животике, чем ребеночек активно пользуется, переворачиваясь и кувыркаясь.

Плод на 20 неделе беременности

Ведь малыш теперь уже полностью сформирован, рост его неуклонно продолжается, а работа органов и систем - совершенствуется. Сформированы и полноценно функционируют нервная система малыша, органы дыхания, пищеварения и кроветворения. Маленькое сердечко слышимо бьется: прослушать ритм сердца крохи можно уже с помощью обыкновенного стетоскопа.

Ручки и ножки малыша также приобрели свою окончательную форму, на пальчиках растут ноготки, а на головке появляется первые волосики - лануго. Также пушок образовывается там, где в будущем у ребеночка будут бровки и реснички.

Плод на 20 неделе уже полностью ощущает звуки, потому маме нужно беречься резких шумов. Реагирует уже малыш и на свет - хоть глазки его еще пока закрыты, но лучики света проникают под веки, которые начинают по чуть-чуть приоткрываться.

Вместе с тем, что утолщается и кожа малыша, сальные железы вырабатывают специальную «первородную смазку» - пока она защищает малыша от воздействий жидкой среды, а в будущем поможет плоду легче скользить по родовым путям и облегчит его появление на свет.

Если говорить о «параметрах» ребеночка, то плод на 20 неделе беременности в длину достигает 25 см, а весит около 300-340 г. Такие его размеры и вес не в последнюю очередь объясняют то, что активность ребеночка мамочка уже вполне ощущает.

Ощущения

Первые шевеления малыша мамочку вполне оправданно необычайно радуют: сейчас уже она в полной мере ощущает, что внутри нее растет и совершенствуется новая жизнь. Которая время от времени и дает о себе знать легкими толчками и шевелениями - ребеночек икает, отталкивается в матке от стенки и плывет к противоположной, подпрыгивает в ответ на резкий звук или волнение мамы. Если сначала шевеления плода едва различимы, то со временем они становятся все более явными. Однако, следует обращать внимание на характер и интенсивность шевелений плода: если движения его ощущаются чрезмерно часто, вполне возможно, что таким образом кроха заявляет о недостатке кислорода.

Другими - менее «приятными» - становятся ощущения на 20 неделе беременности, связанные с постоянно растущей маткой и увеличивающимся давлением внутренних органов. Именно изменением конфигурации «внутри» женщины объясняется появление изжоги, запоров, плохого оттока мочи, одышки. Однако, все эти неприятные явления пройдут уже в ближайшем будущем - когда женщина станет счастливой матерью.

Боли

Наиболее часто будущие мамы в этот период жалуются на боли на 20 неделе беременности, появляющиеся в пояснице и спине. Это - следствие значительной нагрузки на суставы и связки, мышцы спины, по причине смещения центра тяжести. Для предотвращения болей в спине и пояснице существуют специальные упражнения, помогающие «разгрузить» позвоночник. Но, вместе с тем, необходимо также соблюдать элементарные правила, которые помогут если не избежать, то уж значительно уменьшить боли в пояснице и спине. Правила эти предполагают сохранение правильной осанки, отказ от высоких каблуков и применение всех возможных мер, которые дадут возможность спину не напрягать.

Еще одна достаточно распространенная проблема среди беременных - появление судорог в ногах. Боли на 20 неделе беременности при этом могут быть настолько ощутимыми, что «доводят» женщину до слез. Судороги являются следствием постоянно возрастающего веса и все увеличивающейся нагрузки на ноги. Чтобы максимально снизить вероятность возникновения судорог, следует регулярно давать ногам отдыхать, прибегать к расслабляющему массажу икр и ступней, чаще вытягивать ноги на кровати.

Боли на 20 неделе беременности в животе - явление тревожное. Если живот болит время от времени и не сильно, все равно есть необходимость консультации с врачом: во избежание вероятности повышенного тонуса матки и возможного выкидыша по этой причине. Если живот болит сильно, необходимо обращаться за специализированной помощью незамедлительно, иначе трагических последствий и потери ребенка не избежать.

Выделения на 20 неделе беременности

Ведь именно боли в животе (резкие или же тянущие, но длительные), да еще и сопровождающиеся кровянистыми или коричневыми выделениями, становятся предвестниками угрозы преждевременного прерывания беременности. Также кровянистые выделения, сопровождающиеся болями в нижней части живота, могут быть симптомом отслойки или предлежания плаценты - в любом случае консультация гинеколога необходима. Если же кровянистые выделения на 20 неделе беременности болезненными ощущениями не сопровождаются, а возникают все больше после полового акта или гинекологического обследования, скорей всего имеет место эрозия шейки матки.

В норме же выделения на 20 неделе беременности имеют светлый цвет - сероватый или с молочным оттенком. При этом отличаются кисловатым запахом и однородной консистенцией. Появление выделений зеленых или желтых, творожистых, с примесями комков слизи, указывает на начавшуюся инфекцию. Обычно инфицирование сопровождается еще и чувством жжения и зуда в области влагалища, и с обращением к специалисту в этом случае не стоит медлить. Врач после осмотра назначит подходящее лечение, чтобы избежать распространения инфекции и не «запустить» болезнь.

Вес

За весом на 20 неделе беременности необходимо следить со всей ответственностью: в идеале до конца беременности вес женщины не должен превышать 15-16 кг, иначе роды протекают гораздо сложней. Учитывая, что вес на 20 неделе беременности уже может увеличиться до 3-6 кг (причем, «идеальной»прибавкой считается как раз 3 кг), вопросу веса необходимо уделить максимум внимания. С этой недели нужно сделать все возможное, чтобы еженедельная прибавка в весе составляла около 500 г, посему, не лишним будет разработать режим питания, которого и следует придерживаться на всем протяжении беременности.

Питание

Рекомендации касательно питания на 20 неделе беременности остаются все те же: питание должно быть сбалансированным и полезным, пища - максимально натуральной и здоровой. Учитывая, что во втором триместре (когда токсикоз и связанные с ним неприятные ощущения остаются в прошлом) аппетит у беременной отменный, целесообразно построить режим питания таким образом, чтобы максимально извлекать из продуктов все полезные и питательные вещества и при этом не ощущать голода.

Для этого желательно кушать на протяжении дня часто, но по немного, полноценно завтракать и обедать, на ужин предпочитая легкую пищу. На столе беременной в обязательном порядке должны присутствовать мясо (нежирное), овощи и фрукты в больших количествах, молочные и кисломолочные продукты, каши.

Специалисты советуют также чутко прислушиваться к желаниям «съесть чего-нибудь эдакого». Например, желание шоколада может быть связано с потребностью организма в углеводах. Вот только углеводы, извлекаемые из шоколада и других сладостей, совсем неполезны: эти углеводы «пустые», да к тому же и уровень глюкозы в организме поднимают. Посему, лучше «получить» необходимые углеводы из хлеба с отрубями, фруктов, каш. Опять-таки, каши станут источником витаминов группы В, а гречневая - еще и железа, фосфор можно получить из рыбы, витамин А - из моркови, фолиевую кислоту - из капусты брокколи.

Пищу лучше всего готовить, продукты отваривая, запекая или же блюда протушивая. О копчении и жарке лучше на время забыть - это совсем не полезно, да и изжогу провоцирует. Кроме того, следует значительно ограничить использование соли при приготовлении пищи: соль задерживает воду в организме и вызывает образование отеков, что значительно омрачает счастливое время беременности.

Секс

А вот секс на 20 неделе беременности вполне может заменить удовольствие, получаемое от лишней пол плитки шоколада. Интимная жизнь вовсе не под запретом, если, конечно, нет каких-либо противопоказаний врача. Вот только, практикуя секс на 20 неделе беременности, следует выбирать позы, которые исключают давление на живот мамочки и не слишком «усердствовать» с интенсивностью. Да и на ощущения во время полового акта следует обращать внимание: любой дискомфорт или ощущение, что матка «сжимается», должны стать поводом для обязательной и по возможности наиболее скорой консультации специалиста.

Анализы на 20 неделе беременности

Если до 20 неделе беременности посещение врача и обязательная сдача анализов предполагались 1 раз в месяц, то, начиная с 20 недели, контроль специалиста нужен уже дважды в месяц. Анализы на 20 неделе беременности (помимо УЗИ) могут понадобиться для исследования крови, мочи, для оценки увеличения матки.

Анализ крови позволяет следить за уровнем сахара в крови мамочки, вовремя определить наличие анемии. Анализ мочи расскажет о работе почек, а также о вероятных скрыто протекающих воспалительных процессах. УЗИ, как уже шла речь выше, и само по себе становится очень информативным методом исследования, которое порой может быть дополнено и «усилено» еще биохимическим анализом крови - так называемым «тройным тестом». Такой анализ делается для оценки уровня гормонов ХГЧ, эстриола и альфа-фетопротеина в крови матери: отклонения от положенных норм свидетельствует о высоком риске рождения ребеночка с пороками развития или хромосомными аномалиями.

Замершая беременность

Хоть замирание беременности чаще характерно для ранних сроков, все же замершая беременность 20 недель случается также нередко. Перестать развиваться и погибнуть плод может по многим причинам: тут тебе и эндокринные нарушения, и воздействие негативных факторов, и сбой выработки прогестерона.

Но вот если диагностировать неразвивающуюся беременность на ранних сроках возможно только при участии врача, то замершая беременность 20 недель может быть «прочувствована» женщиной лично. Поводом для подозрений может стать прекращение увеличения живота, а также отсутствие шевелений плода. Однако, следует учитывать, что малыш не обязан двигаться все время: у крохи также есть собственный режим сна и бодрствования, посему, отсутствие шевелений на протяжении некоторого времени может объясняться тем, что ребеночек просто спит.

Обычно замершая беременность 20 недель диагностируется без труда: с помощью УЗИ, а также при отсутствии сердцебиения плода. И действовать в этом случае медики будут незамедлительно: матку необходимо освободить от погибшего плода, который способствует развитию инфекции. После выскабливания женщине назначается дополнительное обследование, которое, возможно, поможет установить причину, повлекшую замирание беременности. Также понадобится антибактериальная терапия и достаточно длительное время на восстановление - после замирания беременности планировать беременность следующую не рекомендуется ранее, нежели чем через полгода-год.

Итак половина пути пройдено. Это время считается лучшим для будущей мамочки. Токсикозы и утренняя тошнота уже не беспокоят, а боли в спине, от тяжести живота, еще не дали о себе знать, так как на этом сроке животик еще небольшой. Поэтому самое время насладится состоянием, в котором вы находитесь. Обратите внимание на то, чем вы питаетесь на данном сроке.

Питание

Очень важно в этот период употреблять продукты, содержащие много кальция, так как именно на этом сроке у малыша крепнут кости. Молочные продукты - молоко, творог, сыры, йогурты. Зелёные овощи, такие как шпинат, листовая капуста, петрушка. Добавьте в свой рацион фрукты, орехи и крупы. Постарайтесь не солить пищу, соль задерживает воду в организме, что приводит к сильным отёкам, в дальнейшем это может привести к аллергии у ребенка. Аллергию могут спровоцировать цитрусовые и экзотические фрукты. Кушайте варёную и тушёную пищу. От жареной и копчёной пищи может появиться изжога.

Питайтесь часто, но маленькими порциями. Пусть ваше питание будет разнообразным, чтобы малыш получал все питательные вещества, необходимые для развития и роста.

В зимний период мы получаем меньше витаминов растительного происхождения, поэтому врач, у которого наблюдается будущая мамочка, должен назначить комплекс витаминов. Пейте больше жидкости: чистую воду, натуральные соки, компоты и морсы из свежих ягод и сухофруктов. Исключите из рациона во время беременности фаст-фуды и углеводы – лишний вес будущей мамочки может привести к серьёзным осложнениям во время родов.

Прибавка в весе

За все время беременности будущая мамочка должна набрать 10-12кг. Набор веса происходит неравномерно. До 20 недели матка увеличивается в размерах за счёт роста мышечных волокон, а после - за счёт их растяжения. К 20 неделе объём околоплодных вод составляет 300мл, а к 35 недели достигает 1000мл. Будущая мамочка будет набирать основной вес после 20 недели, как раз когда начинается активный рост плода.

Врачи измеряют прибавку в весе по специальной физиологической шкале. Нормой считается если беременная еженедельно прибавляет 22г на каждые 10 см роста. Т.е. чем выше женщина, тем больше она набирает.

Все эти расчёты зависят и от индекса массы тела (ИМТ). Чтобы вычислить ИМТ, возьмём ваш вес в килограммах и разделите его на квадрат роста в метрах. Например, если ваш рост 170 см (1,7 м) и вес 54 кг, то ваш ИМТ составит 18,69. Недостаточным весом считается если ИМТ менее 19,8. От 19,8 до 26 – нормальный вес, более 26 считается избыточный.

Полные женщины желательно прибавить в весе меньше, чтобы артериальное давление осталось в норме, и плод родился не крупным. А вот женщинам с ИМТ меньше 19, врачи советуют набрать больше веса, тогда малыш родится крепеньким и здоровым. Правильная прибавка в весе уменьшает вероятность возникновения быстрой утомляемости, болей в спине и ногах, геморроя, повышения артериального давления и отдышки. Если во время беременности женщина набрала избыточный вес, это может вызвать осложнения во время родов.

Расчёт веса на 20 неделе беременности.

Организм матери


На 20 неделе матка находится на 2 пальца ниже пупка. Она увеличивается примерно в 3 раза и принимает довольно округлую форму. За счет этого округляется и животик матери. Так же сильно увеличивается в размерах грудь, становится плотной и чувствительной. Соски темнеют и набухают, может даже начать выделяться молозиво, его не в коем случае выдавливать нельзя.

Кожа живота и груди растягивается и может немного чесаться, для этого существуют специальные крема, которые снимут зуд. Но есть и положительные моменты, за счёт высокого уровня эстрогена, волосы и ногти начнут расти быстрее.

Пигментные пятна

Пигментация – изменения цвета кожи на отдельных участках тела. Появление таких пятен связано с большой выработкой пигмента - меланина, который отвечает за цвет кожи. Эти пятна могут появится на лице , вокруг молочных желёз, на животе в виде полоски от пупка до лобка. Так называемая полоса Альба, которая становится заметной во время беременности.

Пигментация может беспокоить не всех беременных, но тем, у кого она появилась, не нужно огорчаться, после появления малыша все пятна постепенно исчезнут. Это может быть связано с изменением гормонального фона, с генетической предрасположенностью, с недостатком фолиевой кислоты и даже со стрессом.

Так же могут появится и красные пятна, которые говорят о наличии аллергии.

Необходимо исключить из своего рациона продукты - аллергены, такие как шоколад, цитрусовые и др. В этом случае нужно протирать покрасневшие участки кожи настоем из ромашки или череды, которые обладают противовоспалительными свойствами. При появлении таких пятен , стоит проконсультироваться со своим лечащем врачом.

Сон


На пятом месяце спать на спине уже не рекомендуется, потому как растущей маткой возможно передавливание нижней полой вены, по которой кровь поднимается от нижней части тела к сердцу. Это может привести к состоянию обморока у беременной и нехватку кислорода у малыша. Если вы привыкли спать на животе, то на этом сроке и до конца беременности Вам придёться изменить своим привычкам. Несмотря на то что малыш защищен околоплодными водами, мыщцами и стенками живота, для его роста и развития это может сказаться негативно.

Самое оптимальное положение для сна и самым безопасное, это положение на левом боку, так как на правом сдавливается почка.

Для большего удобства Вы можете использовать подушки . Положите одну подушку под животик, а вторую между ног. Так ноги будут меньше затекать и спать будет комфортнее. В наше время в продаже есть большой выбор подушек для беременных разной формы, которые, после родов, можно использовать для кормления малыша. . Но в любом случае, прислушайтесь к своему телу и найдите положение комфортное для себя и вашей крохи.

Ещё один не маловажный момент, спать рекомендуется на твёрдом матрасе, желательно ортопедическом, дабы избежать неприятных ощущений в спине и пояснице.

Боли


Беременную на этом сроке могут беспокоить боли в спине и пояснице. Тому есть несколько причин. Первая : организм беременной готовится к предстоящим родам, становятся мягкими связки и суставы. И вторая это прибавка в весе. На этом сроке центр тяжести смещается и нагрузка идет на суставы и мыщцы спины, отсюда возникают боли. Разгрузить позвоночник помогут специальные упражнения. Запишитесь на занятия, подготавливающие беременных к родам.

Следите за осанкой, очень важно сохранять её ровной.

Так же следует отказаться от высоких каблуков. Смените обувь на более удобную и комфортную. Это улучшит состояние будущей мамочки.

Если Вас беспокоят тянущие боли внизу живота, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Судороги в ногах

Судороги в ногах обусловлены внезапным сокращением икроножных мыщц. Этот неприятный момент возникает обычно в ночное время в положении лёжа. Причинами как правило являются недостатки магния и кальция. Беременность несёт дополнительные нагрузки на организм будущей мамочки. Повышается потребность в минеральных веществах, увеличивается объём циркулирующей крови. Организм полностью перестраивается в этот период, и недостаток магния, кальция и витаминов D и B6, даёт о себе знать. Развитие дефицита чаще всего связано с неправильным питанием. Включите в свой рацион свежие фрукты и овощи, рыбу и молочные продукты. Потребность в кальции, особенно на 20 неделе возрастает в 2-3 раза, так как он участвует в формировании костной ткани малыша. Поэтому налегайте на продукты с высоким содержанием витамина D. Это яичный желток, кисломолочные продукты, сыр, творог и рыба. Плюс займитесь гимнастикой, которая улучшит отток крови от нижних конечностей. Постарайтесь снимать нагрузку с ног растираниями икроножных мышц и вытягиванием ног на кровати.

Как можно чаще проводите время на свежем воздухе, правильно питайтесь и отдыхайте.

Выделения


С большим притоком крови к половым органам к 20 неделе беременная может заметить небольшие выделение из влагалища.

Нормой считаются выделения с кисловатым запахом прозрачного или слегка молочного цвета, однородной консистенции. О наличии инфекции говорят жёлтые или зелёные выделения, сопровождающиеся сильным жжением. В таком случаи необходимо срочно обратится к лечащему врачу. На этом сроке не будет лишним более частые подмывания кипяченой водой или отваром трав.

Шевеление

Самое радостное на этом сроке это конечно же ощущение того, что в вас растёт маленькая жизнь. Легкие малозаметные толчки постепенно сменяются более резкими.

Будущая мамочка может почувствовать как малыш икает, как он подпрыгивает от резких звуков, но, если он слишком активничает, следует рассказать об этом врачу женской консультации.

Возможно, кроха чувствует кислородное голодание. Но, иногда ребенок так реагирует на поведение мамы. Если она перенапрягается, нервничает, плохо себя чувствует, плод реагирует интенсивными шевелениями.

Секс на 20 неделе


Некоторые женщины боятся заниматься сексом во время беременности, так как считают, что он может навредить неродившемуся малышу. Но это далеко не так , малыш спрятан за несколькими слоями: мыщцами, жировыми и соединительными тканями и слизистой пробкой, которая крепко закрывает шейку матки. Секс полезен на любом сроке, конечно же если у будущей мамочки нет неприятных ощущений и нет противопоказаний врача.

Постоянный секс с любимым человеком значительно облегчит роды. Дело в том что, во время полового акта мыщцы матки сокращаются, тем самым тренируют и подготавливают её к предстоящим родам.

У некоторых женщин может возникать сильное сексуальное влечение за счет всплеска гормонов. А у других напротив , желание угасает. В основном это отмечается в третьем триместре, это связано с дискомфортом, который испытывает будущая мамочка и эмоциональным состоянием.

Развитие плода


По размерам малыш похож на маленький кокосовый орех. Его вес составляет около 285 грамм. А его размер в 20 недель беременности в среднем составляет 24 сантиметра.

В плаценте уже образовалось около 1 литра околоплодных вод. Малыш начинает жадно пить, он учится глотать. Иногда у него не сильно получается и у него начинается икота. Молодая мамочка может почувствовать её в виде ритмичные постукиваний и толчков в течении короткого времени. У малыша практически сформировались черты лица,

Крохотные ноготки на ножках и ручках, а также короткие волоски на головке. На этом сроке формируется его пищеварительная система, теперь кроха продуцирует первый калл, который называется меконий. Он представляет собой продукт переработки околоплодных вод, и выделяется в виде вязкой черной массы в первые дни после родов. Образуется подкожный жир. Лёгкие малыша уже сформировались, но не готовы к самостоятельному дыханию. Начинают функционировать почки и селезёнка . Малыш играет, зевает в утробе матери, активно реагирует на световые и шумовые эффекты. Мозг крохи находится в стадии формирования.

На таком сроке плод уже интенсивно двигается, его шевеления заметны не только маме, но и окружающим, в том случае, если приложить руку к животу.

Чаще всего малыш активничает ночью, когда мамочка ложится спать. А днём больше спит, это связано с движением матери, оно как бы укачивает, убаюкивает малыша. За 30 минут кроха может совершить 20 и больше движений. Ребенок играет с , часто ее дергает, активно кувыркается. Его ножки и ручки выросли. На этом сроке у крохи формируются рефлексы, сосательный можно заметить на ультразвуковом исследовании, когда он с удовольствием сосет пальчик. Голова плода еще достаточно большая, но ее размеры с каждым днем становятся все более пропорциональными. Чаще всего, но не всегда, к 20 неделе малыш принимает положение вниз головой. Если Ваш кроха еще не перевернулся, не стоит расстраиваться, ещё достаточно времени. На 20 неделе кожный покров ребенка становится четырехслойным, более утолщенным.

К середине беременности тело плода покрывается слоем первородной смазки, специальным восковидным секретом, что формируется в результате работы сальных желез малыша.

Главная функция первородной смазки – защитная, она предотвращает механические повреждения кожи, а также надежно предохраняет от анатомической жидкости и опасных микроорганизмов. Основные компоненты такой смазки с кремовой текстурой и белого цвета – секрет сальных желез и чешуйки кожи. Первородная смазка удерживается на эпидермисе благодаря первородному пушку. К моменту родов восковидный секрет исчезает, но бывает, что ребенок рождается с ним.

На этом сроке доктор уже может прослушивать сердцебиение крохи, используя звуковую трубку. Мама также может услышать стук сердечка своего малыша.

Видео

Узи


На этом сроке в обязательном порядке нужно будет сделать ультразвуковое исследование. 20 неделя – это последняя неделя когда можно сделать скрининг, с помощью которого определяют наличие хромосомных аномалии. Специалист изучит все внутренние органы малыша, измерит размер плода и посмотрит состояние кровотока. Во время исследования оценивается количество околоплодных вод, длина шейки матки, закрыты ли внутренний и наружний зевы, место локализации плаценты. На экране Вы сможете увидеть как Ваш малыш передвигается в околоплодных водах , увидеть контур его тела, ручки, ножки и головку.

При таком исследовании можно определить нарушение развития плода и назначить своевременное лечение.

В наше время можно увидеть своего кроху объёмно в 3d формате.

Внимательно рассмотреть его со всех сторон личико и пальчики. По гениталиям уже хорошо определяется пол ребёнка.

Низкая плацентация при беременности на 20 неделе


Плацента это орган который появляется у женщины только во время беременности. Он соединяет маму и малыша. Через плаценту осуществляется поступление кислорода и питательных веществ к плоду. Развитие эмбриона полностью зависит от того, на сколько правильно он прикреплён к стенке матки. Понятие низкая плацентация означает маленькое расстояние между зевом матки и плацентой. Возможно кровотечение и отслойка плаценты .

К сожалению, когда речь идёт о низкой плацентации, есть риск выкидыша.

Причин её возникновение несколько. Анатомические особенности матки, нарушение эндометрия (чаще всего бывает после абортов) или инфекционных заболеваниях. Если после прохождения УЗИ Вам поставили диагноз низкая плацентация, не нужно паниковать. Необходимо соблюдать несколько несложных правил. Исключить физические нагрузки и не поднимать тяжести. Все время находится под наблюдением лечащего врача, и если он настоит , лечь на сохранение.

Подготовка к родам


Чтобы без страха и стресса отправится в день X на долгожданную встречу со своим малышом, самое время на 20 неделе срока посетить курсы для подготовки к родам. Там Вас научат правильно дышать, делать несложные упражнения для облегчения схваток и психологически подготовить к рождению малыша. Ведь если мышцы тазового дна напряжены , малыш будет тяжелее проходить по родовым путям. Кровообращение в матке нарушится что приведёт к недостаточному поступлению кислорода к ребёночку. А это, в свою очередь, осложнит весь процесс родов. Вот почему необходимы специальные курсы где вы узнаете всё о боли и научитесь расслаблять нужные мышцы.

Чем лучше Вы расслабитесь, тем сильнее и быстрее будет раскрываться Ваша матка.

Представьте первую встречу с вашим малышом:его чудесные глазки, маленькие пальчики – это поможет Вам спокойно принять неизбежное. В бассейне намного легче тренировать дыхание . Запишитесь на занятия, чтобы быть в отличной физической форме перед предстоящим событием.

Другие обследования

С 20 недели своего врача нужно будет посещать уже не раз в месяц как ранее, а как минимум два. На приёме врач проведёт обычный осмотр, измерит высоту стояния дна матки, артериальное давление, взвесит и даст направление на сдачу анализов. Так же возьмёт мазок для оценки микробной флоры . Помимо УЗИ , необходимо будет сдать кровь, для контроля сахара в крови, и мочу, для того чтобы исключить воспалительные процессы. Дополнительно , для выявления хромосомных патологий у малыша, врач может отправить на сдачу крови из вены (тройной тест). После,беременной нужно будет посетить следующих специалистов: отоларинголога, терапевта, стоматолог, окулиста.

Многоводие и маловодие


Если количество околоплодных вод 500мл и менее, называние этому маловодие. Причинами могут стать некоторые факторы: воспалительные и инфекционные заболевания, гестоз, кислородная недостаточность плода, гипертония беременной и др нарушения. Этот диагноз можно поставить после УЗИ. Вероятность задержки роста плода очень велика, кроме того может произойти его инфицирование. В таком случае необходимо пройти Допплер УЗИ, так же врач может назначить КТГ, для того чтобы, удостоверится что в плаценте нет нарушения кровотока. Для нормализации всех обменных процессов в организме беременной назначают медикаментозные препараты. Часто маловодие наблюдается при перенашивании, плацента стареет и перестаёт выполнять свои функции. В таких случаях врачи либо стимулируют родовую деятельность , либо проводят кесарево сечение.

При многоводии живот становится больше нормы, у беременной появляется одышка и слабость.

Многоводье может развиться из за перенесённых беременной таких заболеваний как сахарный диабет, инфекционные и бактериальные заболевания нарушение обмена жидкости и веществ и др. Чтобы выявить причину этой проблемы, врач назначит ряд обследований, которые включают: анализ крови, УЗИ, КТГ и мазки. Многоводье может отразится на беременной достаточно негативно, помимо открытия кровотечений, из за расширения матки, схватки могут быть слабыми, что отразится на всём процессе родов. Нарушение среды обитания плода, может привести к нарушению его дыхания и питания. После родов у малыша могут развиться различные пороки и нарушение центральной нервной системы . Чтобы избежать каких либо осложнений, необходимо строго следовать назначениям лечащего врача, своевременно сдавать все анализы и проходить ультразвуковое исследование, часто бывать на свежем воздухе и правильно питаться.

Вождение


Во время беременности водить автомобиль не рекомендуется. Дело в том что ваше состояние меняется, вы становитесь более рассеянной, нарушается координация. На 20 неделе могут появится судороги в ногах. Поэтому лучше воздержатся от вождения на этот период.

Живот на 20 неделе беременности фото

20 акушерская неделя беременности – это почти «экватор» беременности. С момента оплодотворения прошло 18 недель, и малыш уверенными темпами развивается.

По мере приближения даты родов, маме приходится сталкиваться с разнообразными ощущениями и симптомами, о которых пойдет речь в этой статье.

20 недель беременности — развитие плода, фото, как развивается и чувствует малыш?

К этой неделе ребенок уже достаточно большой. Его рост 25 см , вес 300-400 г . По объему он напоминает средний кокос.

Его ручки и ножки приобрели окончательную форму. На них есть фаланги пальчиков и ногти. Тело и головка малыша покрылись мелким прозрачным пушком.

Что сформировалось, что происходит, как выглядит ребенок на 20 неделе акушерского срока?

Сальные железы образовали на теле ребенка специальную смазку. Сейчас она защищает его от воздействия околоплодных вод, а во время рождения будет помогать прохождению по родовым путям.

Размеры малыша пока еще позволяют ему активно двигаться у мамы в животике. Он может переворачиваться несколько раз в день.

Поэтому на этом этапе еще рано придавать значение положению плода в матке.

Такие чувства, как вкус и осязание, уже хорошо сформированы.

Зрение только начинает функционировать, но веки ребенка еще закрыты. Тем не менее, будущий малыш в состоянии реагировать на яркий свет.

Движения становятся все совершеннее. Кроха может соединять свои ручки, сжимать пуповину, прикасаться к своему телу и отталкиваться ножками от матки.

Что видно на УЗИ?

При каждом УЗИ врачи изучают внутренние органы ребенка: сердце, желудок, почки, печень.

Уделяется большое значение толщине плаценты, так как от ее размера и состояния зависит многое.

Многие части тела малыша можно рассмотреть до мельчайших подробностей. Определить пол ребенка на этом сроке не составит труда.

Видео: УЗИ 20 недель

Нормы сердцебиения у плода на 20 акушерской неделе беременности

С 20 недели беременности сердцебиение ребенка прослушивается с помощью акушерского стетоскопа. Такой метод называется аускультация. Эту процедуру проводят при каждом посещении врача.

Но прослушать сердцебиение таким способом не всегда удается. Причиной могут послужить избыточная масса тела беременной или многоводие.

На этом сроке нормальными считаются показатели 140-170 ударов в минуту.

Незначительные отклонения от этих цифр неопасны, и объясняются тем, что ребенок не всегда активен — периодически он отдыхает.

Если показатель отчетливо отклонен в ту или другую сторону, потребуются другие методы выслушивания сердца – УЗИ или эхокардиограмма.

Эти обследования назначают в таких случаях:

  • Если во время беременности женщина перенесла инфекционное заболевание.
  • У беременной диагностирован сахарный диабет.
  • У женщины в прошлом были выкидыши.
  • Задержка внутриутробного развития ребенка.

Что происходит в организме женщины на 20 акушерской неделе беременности?

Матка настолько увеличена, что ее уже можно самостоятельно прощупать.

Во втором триместре у многих женщин наблюдается покраснение ладошек и ступней, ощущение жара, повышенное потоотделение. Постоянно растущий живот сдавливает диафрагму, поэтому многие мамочки нередко испытывают нехватку кислорода и проблемы с дыханием.

У большинства беременных на этом сроке усиливаются белые выделения из влагалища, обостряется молочница. Для устранения этих симптомов гинекологи назначают вагинальные свечи, которые не вредят беременности.

Изменения в организме женщины на 20 акушерской неделе беременности

Грудь и живот женщины на 20 акушерской неделе беременности

Грудь беременной женщины продолжает расти, и отсюда появляется такой неприятный симптом, как зуд. У худеньких женщин на груди отчетливо видны голубые линии вен.

При надавливании из сосков вытекает светлая жидкость. Это — первое молозиво .

Животик сейчас приобретает округлость. Его размеры зависят от телосложения женщины и веса. Но, в любом случае, на этом сроке его уже хорошо видно.

Если есть необходимость, будущая мама уже может носить дородовой бандаж.

Первые шевеления плода во время беременности на 20 акушерской неделе

Первые шевеления усиливают привязанность матери к ребенку. Если до этого момента мама не чувствовала движений ребенка, то на 20 неделе это обязательно должно произойти.

Те мамы, которые уже периодически ощущают шевеления своего крохи, могут заметить разницу между периодами его активности и сна.

Подсчитывать количество шевелений на этом сроке не имеет смысла, так как малыш еще не настолько большой, чтобы чувствовать все его движения.

Что можно и нельзя женщине на 20 неделе беременности акушерского срока?

Сейчас беременной нужно быть осторожной всегда:

  • Растущий живот приводит к смещению центра тяжести — а это значит, что женщина с легкостью может потерять равновесие.
  • Также у нее может внезапно закружиться голова. Особенно в жаркое время года. В связи с этим, нежелательны поездки в жаркие страны и перегрев на солнце.
  • Длительные солнечные ванны могут спровоцировать появление пигментных пятен.
  • Придерживаясь правильного и дробного питания, можно избежать многих неприятных симптомов.
  • Чтобы не провоцировать появление изжоги, нужно исключить из своего меню жареные, острые и жирные продукты.
  • Соль задерживает воду в организме и приводит к образованию отеков! Уменьшив потребление соленых продуктов, можно существенно снизить вероятность отеков. В дополнение к этому, в день нужно выпивать около 2-х литров чистой воды.

Бывает, что к этому моменту мамы начинают немного волноваться о предстоящих родах. Чтобы морально подготовиться к этому событию, можно пройти специальные курсы для беременных.

20 недель беременности — как понять, что все хорошо?

Точно сказать о том, что беременность протекает хорошо, сможет только врач. Для этого нужно знать, что у ребенка хорошо прослушивается сердцебиение, и он не отстает в развитии. Все это можно подтвердить только результатами анализов.

Чтобы самостоятельно понять, что беременность развивается правильно, женщине нужно знать свой вес. Если он неуклонно растет – причин для беспокойства нет.

Кроме этого, нужно принимать во внимание своё состояние. Если нет никаких жалоб и непонятных симптомов – это почти всегда означает, что беременность протекает нормально.

Популярные вопросы про беременность на 20 неделе акушерского срока — отвечает специалист

Акушерский и эмбриональный срок — чем отличаются?

  • Когда врачи говорят об акушерском сроке , нужно знать, что он всегда больше, чем настоящий срок беременности. Его отсчитывают с того момента, когда у женщины была последняя менструация. А это приблизительно на две недели раньше овуляции.
  • Эмбриональный срок – это точное время с момента оплодотворения яйцеклетки. Погрешность может составлять 1-3 дня.

Выделения на 20 акушерской неделе беременности — норма или угроза выкидыша?

На этом сроке выделения могут немного увеличиться. Если беременность протекает нормально, они будут прозрачными, или светло-молочного цвета, нормальной консистенции.

Присутствие неприятного запаха, примеси крови и необычная консистенция выделений считаются отклонением от нормы, и требуют тщательного обследования со стороны врачей.

Если на 20 неделе беременности не слышно сердцебиения плода?

Существует несколько способов прослушивания сердцебиения. На этой неделе с помощью обычного стетоскопа врач может не услышать работу сердца.

Для более результативного прослушивания назначают УЗИ.

Если даже с помощью этого метода сердцебиение не прослушивается, есть повод предполагать, что плод погиб. Для того, чтобы подтвердить это, женщине потребуется пройти еще несколько обследований.

Если в 20 недель беременности тянет низ живота?

С этого момента организм женщины начинает подготавливаться к родам. Поэтому будущая мама периодические может замечать боли внизу живота. Они носят название «тренировочные схватки», и длятся, в среднем, 30-60 секунд. Это — нормальное физиологическое явление, не требующее лечения.

Если боли не проходят — а женщина начинает чувствовать себя все хуже – нужно немедленно обращаться за помощью !

Беспокоят боли или покалывание в яичниках на 20 акушерской неделе – причины?

Яичники во время беременности, как правило, приостанавливают свои функции. Если у женщины в прошлом были серьезные проблемы с этим органом, во время беременности ситуация может обостриться. В этом случае боль будет довольно сильной. Об этом обязательно нужно сообщить врачу !

Но, в большинстве случаев, такие боли в боку связаны с натяжением мышц и связок. Другими словами, это обусловлено постоянным ростом ребенка в утробе.

Нормально ли, если вдруг пропал токсикоз на 20 акушерской неделе беременности, перестало тошнить, не чувствую беременность, пошла кровь?

Токсикоз на таком сроке уже редко беспокоит беременных, и это — абсолютно нормально.

Кровь – особенно, если она ярко-красного или коричневого цвета — может говорить об угрозе прерывания беременности.

20 неделя беременности при ЭКО — что делают врачи?

На этой неделе женщине придется сдать кровь на анализ и пройти процедуру УЗИ.

Если все показатели окажутся в норме, тогда беременная может посещать врача только для плановых проверок.

В случае подозрений на патологию женщине назначат дополнительные обследования.

Можно ли определить замершую беременность на 20 акушерской неделе, или она редко замирает в этот срок?

Вероятность замирания беременности на этом сроке все еще есть — но очень низкая.

На этом сроке определить ее можно по таким признакам:

  • Малыш не проявляет активности больше двух суток.
  • Женщина перестала набирать вес.
  • Исчезли все симптомы беременности.

Опасны ли ОРВИ, грипп и другие заболевания на 20 неделе беременности?

Так как начинает функционировать плацента, список разрешенных лекарств немного расширяется. Поэтому сейчас женщине уже не так страшны многие болезни.

Но остерегаться их все же нужно, так как некоторые инфекции все еще могут проникать сквозь плаценту.

На 20 неделе беременности пропал токсикоз и чувствую себя хорошо?

Улучшение самочувствия говорит о том, что организм женщины достаточно хорошо подготовлен к беременности, и все рекомендации соблюдаются.

На 20 неделе, благодаря шевелениям, женщины начинают сильнее ощущать в себе присутствие новой жизни. С этого момента эмоциональная связь мамы и малыша будет становиться все крепче .

Эта связь будет продолжаться всю жизнь, что поистине можно назвать чудом.

Содержание статьи:

20-я неделя - важный этап течения беременности. Половина срока осталась позади, и к женщине приходит настоящее осознание того, что скоро произойдет самое важное событие в ее жизни – рождение малыша. В это время поведение будущей матери несколько изменяется, она сосредотачивается на своих ощущениях, ждет поддержки и внимания от тех, кто ее окружает.

Выросший животик еще не причиняет сильного дискомфорта, но уже приобрел округлую форму и стал хорошо заметен. Мама может по-прежнему уделять время любимой работе и повседневным хлопотам. Малыш тем временем проявляет все большую активность, а женщина ощущает его движения и находится в счастливом ожидании встречи.

20 неделя беременности - это сколько месяцев

Поскольку один акушерский месяц равен четырем неделям, то 20 недель – это 5 месяцев беременности, а со следующей недели пойдет уже 6-й месяц. На этом этапе развития беременности возраст плода от зачатия составляет 18 недель.

К этому времени увеличившаяся матка уже достигает пупка. Ее рост на 20-й неделе прекращается. Однако это не значит, что она останется таких же размеров до конца срока. Она продолжит увеличиваться благодаря растяжению мышечной ткани. То есть ее объем будет расти, а стенки при этом станут более тонкими. Если сравнить объем матки в конце беременности с ее первоначальным объемом, то окажется, что он вырос в 500 раз!

Кожа живота постепенно все больше натягивается, при этом сглаживается пупочная ямка. Из-за изменений пигментации более отчетливо проступает вертикальная средняя полоса на животе. У некоторых женщин могут появиться волосы, растущие от лобка по направлению к области пупка.

Груди на этом сроке заметно тяжелеют. При легком сдавливании соска уже может появиться молозиво, густое, но в небольших объемах.

Поскольку матка смещается все выше и выше, передавливаются органы, находящиеся в брюшной полости. А они, соответственно, оказывают давление на диафрагму, из-за чего у будущей мамы могут возникать проблемы с дыханием. Не стоит переживать, дыхательный дискомфорт со временем исчезнет. Это произойдет, когда плод переместится вглубь полости таза. Кроме того, матка пережимает устья мочеточников и мочевой пузырь, что приводит к затруднению оттока мочи.

Из-за выросшего живота в теле женщины смешается центр тяжести. А это значит, что осанка у будущей мамы становится другой. Живот с тазом теперь выступают вперед, а плечи немного отведены назад. Чтобы уменьшить дискомфорт, женщинам на этом сроке желательно контролировать набор веса. Также нагрузку можно уменьшить, если полностью отказаться от обуви на каблуках и почаще отдыхать.

Метаболизм беременной женщины меняется. На 20-й неделе происходят нарушения в обмене фосфора и кальция – двух очень важных для организма элементов. Поэтому осенью и зимой будущим мамам будут полезны кратковременные солнечные ванны. Один сеанс должен длиться не более трех минут. На фоне нехватки кальция и фосфора происходит размягчение крестцово-бедренных связок, хрящевой ткани, синовиальных оболочек. Благодаря этому растет диаметр входа в малый таз, то есть организм готовится к родам. Возможны некоторые проблемы с опорно-двигательной системой. Поэтому к своему самочувствию на этом этапе нужно относиться особенно внимательно.

Ощущения женщины на 20 неделе беременности

В это время большинство женщин уже ощущают шевеления малыша. Они похожи на едва уловимые прикосновения мягких кошачьих лапок или на взмахи легких крылышек.

Также на 20-й неделе вы уже можете ощутить тренировочные ложные схватки, известные под названием схватки Брэкстона-Хикса. Не нужно паниковать по этому поводу – угрозой для ребенка они не являются.

Поскольку малыш начинает выделять в материнский организм все больше продуктов своего обмена, может измениться эмоциональный фон женщины. У будущей мамы проявляются резкие колебания настроения.

Из-за сильного увеличения нагрузки на позвоночник в спине ощущаются тянущие боли. Гораздо сильнее они проявляются у женщин, которые набрали лишний вес. В это время происходит растяжение связок матки, из-за чего у будущей мамы время от времени могут возникать тянущие или колющие ощущения внизу живота по бокам. Чаще всего это происходит, когда женщина встает. Такие боли не бывают долговременными и не должны вызывать тревогу.

Выделения из половых путей на 20 неделе беременности

На этом этапе беременности нормальные выделения имеют однородную консистенцию, светло-серый или белый цвет, обладают маловыраженным кисловатым запахом. Любые изменения (появление гноя, сгустков слизи, творожистость) говорят о наличии какой-либо инфекции. Поэтому оставлять их без внимания нельзя, обязательно покажитесь врачу и пройдите необходимую диагностику.

Самый тревожный признак – наличие крови в выделениях. Такой симптом может говорить об отслойке или предлежании плаценты и даже может быть сигналом начавшегося выкидыша. Бывают и случаи, когда кровянистые выделения связаны с эрозией шейки матки.

У некоторых женщин выделения приобретают желтоватый оттенок, при этом возникает неприятный запах, зуд и другие дискомфортные ощущения. Скорее всего, это означает, что у женщины нарушилась микрофлора, и появился кольпит. Серьезного повода для беспокойства нет. Лечится кольпит довольно легко допустимыми при беременности медикаментами. Если же выделения имеют зеленоватый оттенок, то проблема у женщины более серьезная. Вполне возможно, что она заразилась гонореей или трихомониазом. В этом случае консультацию врача откладывать не стоит.

Живот беременной на 20 неделе беременности

К 20-й неделе талия будущей мамы практически не заметна, а животик становится круглым. До 300 мл вырастает объем околоплодной жидкости. Дно матки находится примерно на два пальца ниже зоны пупка. Из-за увеличения живота кожа натягивается, что может привести к растяжкам – косметической проблеме, огорчающей многих женщин. Поэтому старайтесь находить время для регулярного ухода за кожей. И тогда после родов ваше тело будет таким же молодым и привлекательным, как и прежде.

Набор веса на 20 неделе беременности

Вес беременной женщины обязательно оценивается в динамике. На 20-й неделе гинеколог попросит вас взвеситься и сравнит результаты с предыдущими. Помните: сейчас не время переживать по поводу своей фигуры! Прежде всего, нужно думать о малыше. То есть набрать пару лишних килограммов не так опасно, как их недобрать. А лучше всего, конечно, когда набор веса идет в пределах нормы (0,3 – 0,5 кг в неделю). А общая прибавка веса к этому времени должна быть в пределах 4-6 кг.

Нормы ХГЧ на 20 неделе беременности

Не нужно проявлять беспечность и думать, что все разрешенные лекарства совершенно безопасны. Их назначают лишь в тех случаях, когда польза для матери превышает возможные риски для ребенка. Поэтому не занимайтесь самолечением!

Обследования и анализы на 20 неделе беременности

20-я неделя ожидания малыша – это крайний срок для второго скрининга. Первый плановый скрининг осуществляют еще в начале беременности на -14 неделе . Второй скрининг предполагает биохимический анализ крови, известный как тройной тест. При этом определяют содержание в крови матери ХГЧ, эстриола и альфафетопротеина. Кроме того, беременная женщина проходит УЗИ.

Как обычно, женщина сдает общий анализ крови, анализ мочи и профиль глюкозы. Также женщине делают коагулограмму (исследование свертываемости крови). Очень важно при анализах крови уделять внимание такому показателю, как уровень гемоглобина. Диагноз анемия – это не просто показатель слабого здоровья женщины. При падении гемоглобина плод испытывает нехватку кислорода. А это может негативно отразиться на его развитии.
При анализе мочи обращают внимание на уровень сахара и появление белка. При плохих анализах женщину направляют на обследование почек.

УЗИ на 20 неделе беременности

При помощи ультразвукового исследования оценивают состояние плаценты, определяют количество околоплодных вод, а также исключают патологии в развитии ребенка. К этому сроку твердое небо и губы ребенка уже сформированы. Поэтому заячья губа и подобные ей дефекты хорошо просматриваются при исследовании. Чтобы убедиться, что плод развивается правильно, специалист оценивает все фетометрические параметры: размеры головки, животика, длину костей.

Также врач обращает внимание на состояние внутренних органов малыша. Особое внимание уделяется сердцу, поскольку его пороки – нередкое явление. Отчетливо виден пол ребенка.

Фото УЗИ на 20 неделе беременности

Двойня

Особенности многоплодной беременности на 20 неделе

Довольно часто на этом сроке врачи диагностируют у одного из детей многоводие. Один из двойни обычно получает больше питательных веществ, а потому быстрее развивается. Появляется разница в весе. Один малыш мочится больше, из-за чего и возникает многоводие. Сильно беспокоиться из-за этого не стоит – после рождения ребенок догонит брата или сестру.

ЭКО беременность в 20 недель

Если мама принимала прогестерон, то теперь пришло время его отменять. Но только с разрешения врача! При ЭКО-беременности УЗИ проводится также на 20-й неделе. С его помощью исключают патологии внутриутробного развития.

20 неделя беременности: видео